血清心肌酶、肌钙蛋白对小儿手足口病的检测及临床意义
50例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义

fo n u hds a ec i r n n od rt al n etrg ieciia e t n . o t d mo t ie s h l e ,i r e oe r a d b t d lnc t ame t a d y eu l r
[ y w r s a d fo n uhdsae C da ny s To o i Ke o d ]H n ,o t dmo t i s; a i ezme; rpnn a e r c
所 检测得 到 的数 据使 用 S S 20软件 进行 分 析 。所 用 P S1. 计 量 资料 数 据 以 (± ) 示 , 间 比较 采 用 t 5表 组 检验 , 验 水 准 检
取 仅 00 。 以 P <00 = .5 .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
酶水 平 及肌 钙 蛋 白同时 结合 心 电 图检查 可 以较好 判 断手 足 口病患 儿 心肌损 害程 度 , 而及 早进 行 干预 , 从 以便 更好 地
指 导 临床 治疗 。
『 键 词 】手 足 口病 ; 肌 酶 ; 钙 蛋 白 关 心 肌
【 中图分 类 号】R7 51 2.
【 献标 识码 】B 文
・
临床 研究 ・
22 1 第0第8 0年0 5 2 1 月 卷 期
5 例 手足 口病患儿血清心肌酶 、 0 肌钙蛋 白变化及 临床意 义
邓 群 繁
江 西省 抚州 市第 一人 民 医院 儿科 , 江西抚 州 3 4 0 4 00 [ 要】目的 探讨 手 足 口病患 儿 血清 心肌 酶 、肌 钙 蛋 白检 测 的 临床 意 义 ,并 以此 为 临床诊 治提 供 指 导 。 方 法 选 择 摘
心肌酶谱、高敏肌钙蛋白在小儿手足口并发心肌炎的诊断

ห้องสมุดไป่ตู้
I n t J L a bI V i e d , O c t o b e r 2 0 1 4 , v 0 I l 3 5 , N o . 2 0
・
临床 检验 研究 论著 ・
心 肌 酶谱 、 高敏 肌 钙 蛋 白在 小儿 手 足 口并发 心肌 炎 的诊 断
文献 标 识 码 : A
文章编号 : 1 6 7 3 - 4 1 3 0 ( 2 O 1 4 ) 2 0 — 2 7 6 0 — 0 3
Cl i n i c a l s t u d y o n myo c a r d i a l e nz yme s , t r o po ni n f o r d i ag n o s i ng c hi l d r e n ha nd - f o ot - mo ut h di s e a s e c o m pl i c a t i ng my o c a r di t i s
方 法 1 4 3 例 临 床 确 诊 的 手 足 口惠 儿 设 为 HF MD 组 , 并 根 据 心 电 图检 查 结 果 分 为心 电 图 正 常组 ( 5 9例 ) 、 心 电 图异 常 组 ( 8 4例 ) , 选 择 同期 健 康 体检 婴 幼 儿 6 7例 为 对 照 组 , 比较各 组心肌酶 谱、 c T n T — h s的 变 化 情 况 , 并研 究 心 电 图异 常 组 急 性 期 及 恢 复 期 心 肌 酶
n T- h s的 监 测 有 重 要 的 临床 意 义 。 关键词 : 手 足 口病 ; 心肌 酶谱 ; 高敏 肌 钙 蛋 白 ; 心肌 损 伤
D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 3 — 4 1 3 O . 2 0 1 4 . 2 0 . 0 1 7
心肌酶谱与肌钙蛋白I检测对手足口病患儿的意义及联合检测的必要性

心肌酶谱与肌钙蛋白I检测对手足口病患儿的意义及联合检测的必要性发表时间:2014-03-06T16:26:37.890Z 来源:《医药前沿》2013年第35期供稿作者:李作洁[导读] 手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的儿科常见传染病。
2008年被卫生部纳入我国丙类传染病。
李作洁(苍南县人民医院检验科浙江温州 325800)【摘要】目的:通过检测手足口病患儿肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶谱的水平,以探讨其在疾病中的临床意义及联合检测的必要性。
方法:收集儿科2012年3月~2013年10月手足口病住院及门诊患者600例,根据病情分为高危组(80例)和低危组(520例),分别检测患者静脉血cTnI,心肌酶谱:α-HBDH、LDH、CK、CK-MB、AST,并与健康对照组400例的检测结果进行比对分析。
结果:手足口病高危组与低危组及健康对照组cTnI、心肌酶谱异常率比较,其差异均有统计学意义(P<0.05);低危组与健康对照组cTnI异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);低危组与健康对照组心肌酶谱异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
高危组和低危组中cTnI or CK-MB与cTnI、CK-MB异常率比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:对手足口病心肌损伤的早期诊断和监测是防止病情恶化的关键,cTnI 和心肌酶谱的联合检测可以降低漏检率,对其诊断与治疗都有重要的临床意义。
【关键词】心肌酶谱肌钙蛋白I 手足口病心肌损伤【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)35-0212-02手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的儿科常见传染病。
2008年被卫生部纳入我国丙类传染病。
该病患者常以发热和手、足、口腔等部位的疱疹和皮疹为主要临床体征。
且有文献报道该病可引起心肌炎等心肌损伤[1],而cTnI和心肌酶谱是临床诊断心肌损伤主要检测项目和依据[2]。
50例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义

50例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义目的探讨手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测的临床意义,并以此为临床诊治提供指导。
方法选择50例手足口病患儿和40例正常健康儿童作为对照组,检测各组血清心肌酶、肌钙蛋白的变化情况,并进行统计学分析。
结果研究组患儿心肌酶及cTnI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论早期检测血清心肌酶水平及肌钙蛋白同时结合心电图检查可以较好判断手足口病患儿心肌损害程度,从而及早进行干预,以便更好地指导临床治疗。
标签:手足口病;心肌酶;肌钙蛋白手足口病(HFMD)是儿科常见病、多发病,具有传染性强的特点,多发生于4岁以下的婴幼儿,以发热和手足口腔等部位的皮疹溃疡为主要特征[1],少数患者可引起心肌炎等。
本研究旨在探讨手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测的临床意义,并以此为临床诊治提供指导。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月~2012年1月在本院确诊的50例手足口病患儿设立为研究组,符合卫生部手足口病诊疗指南(2008年版)的诊断标准。
患儿的临床表现主要为手掌、脚掌、口腔内出现数量不等、大小不一的疱疹,另选择同期在本院进行健康体检正常儿童40名作为正常对照组,近3个月内无呼吸道及消化道感染病史。
两组在年龄和性别等基础资料方面比较具有可比性。
见表1。
1.2 检测方法所有对象在入院后第2天清晨抽取静脉血3 mL,离心后取血清。
应用美国贝克曼LX-2OPRO全自动生化分析仪测定心肌肌酸激酶(CK)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平。
检测方法按照产品说明书操作。
采用电化学发光法检测cTnI的水平,试剂盒购自美国罗氏诊断有限公司。
1.3 统计学分析所检测得到的数据使用SPSS 12.0软件进行分析。
所用计量资料数据以(x±s)表示,组间比较采用t检验,检验水准取α=0.05。
CRP、心肌酶、肌钙蛋白在手足口病检测的临床意义

CRP、心肌酶、肌钙蛋白在手足口病检测的临床意义李斌【摘要】目的探讨C反应蛋白(CRP)、心肌酶、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)联合检测对手足口病病情评价及预后评估的临床应用价值.方法 196例手足口患儿根据病情分为高危组(59例)、低危组(137例),并以62例同期健康体检儿童为对照,比较各组CRP、心肌酶、hs-cTnT的血清浓度及异常率情况.结果手足口病高危组与低危组及正常对照组CRP、心激酶、hs-cTnT血清水平及异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05);高危组CRP与心肌酶、hs-cTnT均呈正相关,其中以hs-cTnT、CK-MB相关系数较高.结论对手足口病心肌损伤的早期诊断和监测是防止病情恶化的关键,联合CRP、心肌酶、hs-cTnT的检测对手足口病心肌损伤的防治有重要的临床意义.%Objective To investigate the clinical value of joint detection of C-reactive protein (CRP),heart kinase,high-sensitivity troponin T (hs-cTnT) in the evaluation and prognosis of hand-foot-mouth disease.Methods One hundred and ninety-six children with hand-foot-mouth disease were divided into high-risk group (59 cases),low-risk group (137 cases),and another 62 healthy children were chosen as control group.CRP,heart kinase,hs-cTnT serum concentration and abnormal rate were compared between each two groups.Results CRP,heart kinase,hs-cTnT serum levels and abnormal rate of the high-risk group,the low-risk group and the normal control group were different and the differences had statistical significance (P < 0.05).In the high-risk group,CRP and cardiac enzymes,hs-cTnT showed a positive correlation,in which hs-cTnT,CKMB had a high correlation coefficient.Conclusion Early diagnosis of myocardial injury ofhand-foot -mouth disease and monitoring are critical to preventing disease from being worse.The combined CRP,heart kinase and hs-cTnT detection are of clinical significance in the prevention of myocardial injury of hand-foot-mouth disease.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)015【总页数】3页(P159-161)【关键词】C反应蛋白;心肌酶;高敏肌钙蛋白T;手足口病;心肌损伤【作者】李斌【作者单位】四川省都江堰市人民医院儿科,四川都江堰,611830【正文语种】中文【中图分类】R542.2手足口病(HFMD)为肠道病毒引起的传染病,多发于5岁以下儿童,临床以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要症状,重症患儿病情进展迅速,可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症,可致患儿死亡,并发症中尤以心肌损害较为常见。
手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测及临床意义

手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测及临床意义
李菲
【期刊名称】《中国冶金工业医学杂志》
【年(卷),期】2008(25)4
【总页数】2页(P450-451)
【关键词】肌钙蛋白检测;小儿手足口病;血清心肌酶;临床意义;患儿;HFMD;肠道病毒;爆发性心肌炎
【作者】李菲
【作者单位】丹东市第一医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R541;R725.4
【相关文献】
1.血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床实验研究[J], 唐国全;余建玲
2.手足口病患儿早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及其临床意义 [J], 汪青
3.病毒性心肌炎患儿血清心肌肌钙蛋白I及心肌酶检测的临床意义 [J], 仕海涛;战玉喜;管恩本;张峰
4.手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测与心电图的改变及其临床意义 [J], 邓慧延;黄凯帆;廖伟强;陈燕霞
5.手足口病患儿的血清心肌酶、肌钙蛋白检测及临床意义 [J], 李菲
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血清心肌酶检测在手足口病患儿诊治中的临床价值分析

血清心肌酶检测在手足口病患儿诊治中的临床价值分析目的:探讨血清心肌酶在手足口病患儿诊治中的临床应用。
方法:本研究选择的对象为2012年5月至2015年3月我院收治的120例手足口病的患儿,根据患儿病情的严重程度将其分为重症患者以及一般患者,比较手足口病的患儿与健康儿童以及不同病情严重程度的患儿血清中心肌酶的水平,探讨心肌酶在手足口病检测中的临床应用价值。
结果:观察组患儿的各项心肌酶指标CK、CK-MB、LDH、AST均显著性的高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高危患儿的各项心肌酶指标CK、CK-MB、LDH、AST均显著性的高于一般组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:血清心肌酶可以用于反应手足口病患儿炎症反应的严重程度,是心肌损害的重要参考指标,具有重要的临床参考价值,值得对其进行更加深入的研究。
标签:血清;心肌酶检测;手足口病;临床研究手足口病是一种急性传染病,它是由肠道病毒感染所引起的,临床病症主要为手足以及口腔疱疹[1],手足口病虽然病死率较低,临床预后效果好,但最近的研究发现,病毒感染会导致心肌的损害,引起心脏功能的改变,因此,对手足口病的患儿进行血清心肌酶的监测,对防止并发症的发生具有十分重要的临床意义[2]。
在本研究中,我们选择的对象为2012年5月至2015年3月我院收治的120例手足口病的患儿,根据患儿病情的严重程度将其分为重症患者以及一般患者,比较手足口病的患儿与健康儿童以及不同病情严重程度的患儿血清中心肌酶的水平,探讨心肌酶在手足口病检测中的临床应用价值,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本研究选择的对象为2012年5月至2015年3月我院收治的120例手足口病的患儿,患者年龄5月至2岁6个月,平均年龄(13.6±1.58)月。
根据患儿病情的严重程度将其分为重症患儿以及一般患儿,其中重症患儿44例,一般患儿76例,另外选择100例健康的儿童作为对照组。
手足口病患儿心肌酶及C反应蛋白的检测及临床意义

手足口病患儿心肌酶及C反应蛋白的检测及临床意义目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶和C反应蛋白的变化及临床意义。
方法检测手足口病患儿51例手足口病患儿血清中乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α‐羟丁酸脱氢酶(α‐HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK‐MB)、α‐羟丁酸脱氢酶(α‐HBDH)、C反应蛋白(CRP)水平,并同时检测30例健康儿童作为对照。
结果HFMD 患儿血清AST、LDH、CK、CK‐MB、α‐HBDH 、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05)。
结论C反应蛋白和血清心肌酶和C反应蛋白可作为手足口病患儿合并心肌损害诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。
标签:手足口病;心肌酶;C 反应蛋白儿童手足口病是一种由于肠道病毒而引起的新型急性传染病,多发生于5岁及5岁以下儿童。
一般情况下,预后较为良好,患病死率比较低。
研究表明,由于病毒感染能够引起心肌损害,因此,患儿手足口病的防治中,早期诊断和治疗对该病的防治具有非常重要的意义。
为了进一步提高检测水平,扬州市第一人民医院对可疑手足口病联合应用心肌酶和C反应蛋白(CRP)检测,旨在提高诊断准确性,改善患儿的预后状况。
1资料与方法1.1一般资料收集选取2015年1月~8月收入本院在我院治疗的HFMD患儿51例,均符合2009《手足口病预防控制指南》的诊断标准,其中男30例,女21例;年龄6月~7岁,平均年龄2岁6个月。
所有病例均具有口腔疱疹或溃疡、发热、口腔疱疹或溃疡和典型的手足皮疹。
选取近期无特殊疾病史的同期健康儿童30例作为健康对照组为同期健康儿童30例,近期无特殊疾病史,其中男16例,女14例,年龄1~7岁,平均年龄2岁8月。
1.2方法HFMD 患儿均于入院次日清晨空腹抽取静脉血(入院次日清晨空腹)3 ml,健康对照组标本采其空腹静脉血3 ml,分离血清用罗氏全自动生化分析仪检测心肌酶谱及C反应蛋白,心肌酶谱包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶LDH、心肌酶谱包括谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α‐羟丁酸脱氢酶(α‐HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK‐MB)、α‐羟丁酸脱氢酶(α‐HBDH),试剂购自上海罗氏诊断产品有限公司,C反应蛋白试剂购自广州市番禺区华鑫科技有限公司。
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测, 包括谷草 转氨酶 ( s )乳 酸脱氢酶 (D 、 酸激酶 ( K 和肌 酸 AT、 L H)肌 c)
激酶 同工 酶( K M ) C — B 。同时 5 例患 儿均做 常规心 电图检查 , 0 并对 心 电 图异常 例数进行统计 。 心电 图异 常包括 s— 异常 、 种早搏 、 导 TT 各 传
统计 数据 采用 均数 ± 准差 ( ± ) 标 x s表示 , 采用 S S 1.统 计 软 P S3 0 件进 行显 著性 检验 , P<0 5有统计 学意义 。 以 . 0
表 2 手足 口病患者与正常对 照组心肌酶谱和肌钙蛋白检测结果比较( ±s )
参 考文献
『 1赵锦铭 , 1 1 强佰勤 , 同光 , . ,L 赵 等 4 J 急性感 染性 胃肠 炎的病 毒病原 研 究[ . J 中华试验和 临床病毒学杂志,9 5 9 1 :5 4 . ] 19 ,( ) — 8 4
作 为对照 组。
1 检测方 法 . 2
患儿均 于人 院次 日 空腹抽取静 脉血 , 注 2 晨 分 管。 1 管含 有 E — D T—2 A K 抗凝 剂 , 后用 Sse— T80 五分类 全 自动血 液分 析仪 混匀 y xX 1 i m 0 做血 常规 分析 ;另 1 管采用 肝素抗凝 , 离血 浆后用 同一 台 B C — 分 EK
22 心 肌酶谱 和肌 钙蛋 白检测 .
手 足 口 患 者组 A T L U、K C — 病 S 、D C 、 K MB及 C N 活性 均 明显高 TI
阻滞 ( 、 窦房 房室 、 支传导 阻滞 )异位心动过 速( 束 、 室上性 及室性 ) 。
1 统计 学处 理 . 3
于正 常对 照组 ( P<0 5 , 患 病组 心 肌 酶 谱和 肌 钙 蛋 白升 高 的 比 . )且 0 率 很 高 , S 常 率 为 4 . ,D A T异 40 L H异 常 率 为 5 . C % 0 %,K异 常 率 为 O 3. C — 60 K MB异 常率 为 4 . C N 异 常率 为 2 %均 高于 正常 对 %, 0 %,T I 0 . O 照组( P<0 5。见表 2 .) 0 。
nl e t e naoisMe u ert i s i roa G t20 5 ( ) a ppi t ns tn m o vr a he叨. u,04,3 7 : da g t a udr
9 2 9 5 5—9.
【 史钟慧. 5 】 更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 3 例明. 0
【]Cn i N PraG , h i A uedare n P r uyn ci rn 2 ada ar 1 C ic M. c t i hai aa aa hl e ro r g d
『] od s ,j vl H, u d rn O, t 1 S rt i n ao e v t t 4 K r at S S6 a L n ge e a. eo nn a dv sa t ei e i i l o i n s-
可作 为 I ID 惠儿 的诊断依据 ห้องสมุดไป่ตู้ -V - I I F
【 关键词 】 手足 口病 心肌酶谱
肌钙蛋白
【 中图分类号】R 2 72
【 文献标识码 】A
【 文章编号】17- 72 20 )0c ̄) 5 0 64 04 (081 () 0 - 2 8
我 院通过 检测 5 H M 0例 F D患儿 血清 心肌 酶 、肌 钙蛋 白水 平及
心 电图 . 以探讨 患 H M F D时 心肌 损 害情 况 , 临床 及 时采 取有 效 治 为 疗 措施提 供科 学依据 。
1 资 料与方 法
2 结果
21 血 常规 分析 . 与 正 常对 照组 相 比 , 病 组 白细胞 总数 、 巴细胞 计 数及 单 核 患 淋 细 胞计 数值均 增 高 , 正常对 照组 比较有 显著 性差 异 ( 与 P<0 5 o . 其 0 他 各指标 变化 不 明显 , 表 1 见 。
CHI F NA ORE GN E CAL T ATMEN I M DI RE T
塑 旦 :
临床 研 究
血清心肌酶、 肌钙蛋 白对小儿手足 口病的检测及临床意义
石 瑛
( 西壮族 自治 区梧 州市 红十 字会 医院 , 西梧 州 5 3 0 广 广 4 0 2)
【 摘要】 目的
评价手足 口病患儿心肌酶谱和肌钙蛋白改变的临床意义。方法
收集我院 5 例手足 口病患儿,检 测谷草转氨酶 0
心肌 酶谱和 肌钙 蛋 白
(s ) 乳 酸脱 氩酶 ( ) 肌 酸激 酶 (r 肌 酸激 酶 同工 酶 (K M ) 肌 钙蛋 白 IC NI, 同时检 测 5 AT 、 L DH 、 C 0、 C — B和 (T ) 并 O例健 康 小 儿作 为对 照。结 果 手 足 口病 惠儿 A T、DH、 K、 K MB和 C NI S L C C - T 活性 均 明显 高于正 常对照 组 ( P<O s。结 论 .) o
中国现代 医生 ,0 7 4 ( 8 :9 16 2 0 ,5 1 )8 ,3.
表 1 手足 口病患者组与正常对照组血常规分析结果比较( ±sJ
1 一般 资料 . 1
5 例手 足 口病患儿 均是 我 院近几年 间 随机选择 的 门诊患 儿 , O 所 有 患儿 均符 合 《 皮肤 性 病学 》 6 所制 定 的 手足 口病诊 断 标 准【 第 版 l 】 。 5 0例 H M F D患儿 , 2 , 2 , 男 2例 女 8例 年龄 最小 者 5 月 , 大 者 6 个 最 岁 ,~ 岁 4 例 ,6 1 。 时 , 选择 5 例正 常健 康 同龄儿 03 0 岁 0例 同 随机 O