小儿肺炎中医辨证治疗体会
儿科肺系疾病辨证治疗体会071226
通过临床多中心,大样本调查 获得证的各种信息资料 采用数理统计方法 对本病证候学作系统研究 总结小儿病毒性肺炎中医学辨证的规律和特点 分析 中医证型与微观指标之间的客观联系 临床表现与各证型之间关系 建立判别函数协助辨证分型 为小儿病毒性肺炎辨证论治规范化提供依据 为临床辨证治疗本病提高疗效建立良好的基础
肺气失宣与肺气失肃的辨证
感冒证属肺气失宣 支气管炎多属肺气失宣 肺炎证属肺气闭郁(失宣,失肃) 哮喘多属肺气失肃 咳嗽:每咳单声或二三声多属肺气失宣 连咳,呛咳气逆,咳剧引吐属肺气失肃 哮喘:哮鸣喘促属肺气失肃而上逆 初起鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽属肺气失宣
以上证候也都可以宣肃失司二者兼有
小儿肺系疾病病程迁延及反复发作者 主要包括反复呼吸道感染与哮喘缓解期 多从肺,脾,肾不足,痰饮留伏辨证 从肺, 从肺 肾不足, 我们认为还应结合气,阴,阳辨证 结合气, 结合气
肺系疾病辨证之要在虚实辨证
发病之初以实证为主 病久及反复发作者以虚证居多
《小儿药证直诀脉证治法》"肺主喘"指出 肺系疾病主要证候是呼吸气息的改变—"喘" 实证证候:气急喘促,胸闷性情烦乱, 伤津 虚证证候:哽气和呼气延长
"喘" 的量化指标可确定为呼吸频率加快 喘
我们在科研中提出 正常呼吸频率:3月～1岁 40～30次/分 1～3岁 30～25次/分
图 Ⅱ-12 舌质比较图 100% 50% 0%
风寒袭肺证 风热犯肺证 痰热闭肺证 阴虚肺热证 肺脾气虚证 淡红 红 淡
证候分析
舌苔 风寒袭肺证 风热犯肺证 痰热闭肺证 阴虚肺热证 肺脾气虚证 薄白为主 薄黄为主 黄腻为主 花剥为主 薄白为主
图 Ⅱ-13 舌苔比较图 100%
小儿肺炎喘嗽治疗中如何运用中医辨证疗法
小儿肺炎喘嗽治疗中如何运用中医辨证疗法患儿陈某2岁，因小儿肺炎入院治疗，经过常规抗炎、抗病毒、止咳平喘治疗之后未能得到明显缓解，仍然存在咳嗽气喘、呼吸困难的症状，后选择中医辨证疗法治疗10天之后，患儿呼吸变得平稳，肺部啰音消失，临床痊愈出院。
小儿肺炎喘嗽属于一种常见的小儿肺系疾病，主要症状包括发热、咳嗽、气急、痰壅以及鼻煽等，在气温变化时容易发病，尽早发现和治疗可以快速恢复健康。
中医辨证疗法应用于小儿肺炎喘嗽治疗具有突出的优势，今天就带大家了解一下相关知识。
1.小儿肺炎喘嗽中医辨证治疗的优势小儿肺炎喘嗽一年四季都可以发病，不过冬春两季发病率更高。
3岁以下的婴幼儿更容易发生小儿肺炎喘嗽，并且年龄越小发病率越高，病情一般也比较严重。
运用西医治疗方式治疗小儿肺炎喘嗽，虽然早期见效相对较快，但是后期效果不够立项，容易出现迁延不断、反反复复、累及身心脏腑的情况。
西医治疗小儿肺炎喘嗽主要使用青霉素、红霉素和阿奇霉素等抗生素治疗。
中医认为小儿肺炎喘嗽的发生主要是因为外邪侵袭、肺气不利，在治疗过程以疏风散邪、宣肺理气、止咳平喘为主，主要采取外用药物敷贴、口服对症中药的方式，不仅疗效显著，还不会产生明显的药物副作用，用药相对安全有保障。
2.小儿肺炎喘嗽治疗中如何运用中医辨证要点及治疗原则小儿肺炎喘嗽发病初期和感冒症状比较接近，均为表证，不过肺炎表证时间相对较短，短时间内入里化热。
最初应当分清是属于风热还是风寒，一般风寒类型的多恶寒无汗、痰多清稀，而风热类型的一般发热较重，咳痰粘稠。
如果存在痰阻肺闭的情况，还需要辨清热重、痰重，一般热重类型的会出现高热稽留不退的情况，患儿面红唇赤、烦渴引饮；而痰重类型的患儿喉中痰鸣、痰声辘辘、胸高气急。
若是存在高热炽盛的情况，表现为喘憋严重、呼吸困难、为毒热闭；如果正虚邪盛存在心阳虚衰、热陷厥阴，属于病邪猖獗正气不支的危重变症。
最初治疗小儿肺炎喘嗽时，主要宣肺平喘、清热化痰，对于痰多雍盛的患儿应当先降气涤痰；喘憋严重的患儿应当平喘利气；气滞血瘀的患儿需要活血化瘀；病久气阴损耗的患儿应当补气养阴、扶正达邪；对于出现变症的患儿，应做到随症施治。
中医对小儿肺炎的认识及治疗
中医对小儿肺炎的认识及治疗小儿肺炎是一种常见的儿童疾病，其特点是发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
中医在对待小儿肺炎方面有着独特的认识和治疗方法。
中医强调整体观念，将疾病视为身体失衡的表现，通过调理气血、调整脏腑功能来恢复健康。
下面将介绍中医对小儿肺炎的认识和常用治疗方法。
一、中医对小儿肺炎的认识中医对小儿肺炎的认识较为细致，将其与外邪入侵、内伤情志和体质虚弱等因素联系在一起。
（1）外邪入侵：中医认为，小儿肺炎的主要原因是外邪入侵。
外邪可以分为风寒、风热等病邪。
风寒邪多见于寒冷季节，主要表现为发热、寒战、咳嗽、鼻塞等症状。
风热邪多见于夏季，主要表现为发热、咳嗽、喉咙痛等症状。
这些病邪容易通过呼吸道进入肺部，导致肺部炎症。
（2）内伤情志：中医认为，情志不稳定和情绪波动会对人体的免疫力产生负面影响，使身体易受病邪侵袭。
小儿肺炎的发病与内伤情志有关，如情绪过于激动、忧虑、恐惧等情绪不稳定状态，容易导致免疫功能下降，使孩子更容易受到病邪的侵袭。
（3）体质虚弱：中医将体质分为虚、实、寒、热等类型，其中虚体质较容易引发小儿肺炎。
虚体质指的是身体的气血不足，抵抗力较弱，容易受到外邪侵袭。
虚体质的儿童更容易患上肺炎，并且病情较重。
二、中医治疗小儿肺炎的方法（1）辨证施治辨证施治是中医治疗小儿肺炎的重要方法之一，它是基于中医辨证理论进行的个体化治疗。
中医将小儿肺炎的辨证类型分为风寒、风热、湿热等不同类型，这些类型反映了肺炎病情的不同特点和病因。
在辨证施治过程中，医生会根据患儿的具体病情进行辨证分析，包括观察病人的舌苔、脉搏、面色等，以确定辨证类型。
对于风寒型的小儿肺炎，中医常采用辛散解表的治疗方法，如葱姜汤等，以散风、解表、温化寒邪。
对于风热型的小儿肺炎，中医常采用清热解毒的治疗方法，如银翘解毒丸等，以清热、解毒、凉血。
对于湿热型的小儿肺炎，中医常采用祛湿化痰的治疗方法，如半夏泻心汤等，以祛湿、化痰、清热。
辨证施治的目的是通过调整体内的阴阳平衡、调整气血运行，从根本上恢复患儿的身体平衡状态，增强机体自愈能力。
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效评估
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效评估中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效评估摘要：本篇论文通过对小儿肺炎支原体肺炎的中医辨证分型治疗进行研究，并根据实际病例数据对治疗效果进行分析，结果表明中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎可以显著提高治愈率、缩短病程，并减少病情复发率等优点。
关键词：小儿肺炎支原体肺炎；中医辨证分型治疗；治疗效果评估一、引言小儿肺炎支原体肺炎是一种比较常见的病症，通常表现为咳嗽、发热、气促、喉咙痛等症状，如果不及时治疗，会引起不良后果。
目前，西医学对该病的诊治方法包括抗生素治疗、支持治疗等，虽然取得了一定的疗效，但是，常常会出现病情反复，难以痊愈的情况。
因此，寻求一种能够有效治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法就显得尤为重要。
中医辨证分型治疗是中医经典传统疗法的重要组成部分，其理论基础是辨证论治，“辨证”即根据患者的病情和病史，针对不同的症状，进行病理分析和诊断，进而确定相应的辨证分型及治疗方案。
在中国传统医学中的应用历史非常悠久，对不少疑难杂症有着良好的疗效。
本篇论文即是对这一疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗方面的应用效果进行探讨，希望能够为临床治疗提供一些帮助。
二、中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎的理论依据中医辨证分型治疗是中医传统疗法的核心之一，其治疗理念是根据不同患者的体质、病史和病情，对症下药，进行个性化治疗。
在小儿肺炎支原体肺炎的治疗过程中，中医辨证分型需要根据患者的病情，从其病位、邪气、内外因素、病因等方面进行分析，最终确定辨证分型、治疗方案。
根据《内经》所述，小儿易受感邪之害，因其阳气未足，抵抗能力差，所以治疗时应根据患儿表现，用药温和，不宜过用燥乎之品。
同时，由于小儿肺炎支原体肺炎属于曾经的外感病证，表现出实邪困肺之象，中医辨证分型治疗可以进行“燥湿化痰，清热解毒，补气固表”等针对性治疗。
另外，针对病因不同的患者可以采用不同的治疗方法，如对于患者是感受寒邪而致者，可配合温热药物，促进阳气升发，以达到解表散寒的治疗目的；对于咳嗽较重者，可以配合以祛痰止咳的药物等。
辨证施治小儿肺炎喘嗽152例
辨证施治小儿肺炎喘嗽152例标签：肺炎喘嗽；辨证施治；体会肺炎喘嗽是中医儿科的常见病之一，笔者经过长期的临床实践，在2007年2月～2008年2月，将本病分为寒邪闭肺、热邪闭肺和心脾肺阳虚3个证型，治疗上分别采用麻辛附子汤加味、麻杏石甘汤加味和附子理中汤加味治疗，取得了满意的疗效。
现将结果报道如下。
1临床资料152例患儿均为门诊病例，其中男73例，女79例；年龄15天～17岁，其中15天～3岁68例，3岁～6岁48例，7岁～17岁36例；痫程3～60天。
所有病例经X线摄片肺部有不同程度的斑点、条索状或片状阴影。
临床表现中118例伴有干湿性啰音，99例伴有不同程度的发热、咳嗽、气促等症，外周血象10×109/L以上患儿42例，95例患者发病过程中曾使用过抗生素治疗，服用中药后一律停用其他任何药品。
2辨证分型2.1寒邪闭肺型(66例)发热，咳嗽痰多，气急，喉中痰鸣，痰白而稀，或流清涕，舌质淡白或青，苔薄白或白腻，脉滑紧，指纹浮红或青。
2.2热邪闭肺型(37例)壮热或高热，咳嗽气急，或喘促，痰黄稠，咽痛，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。
2.3心脾肺阳虚(49例)低热不退，咳嗽声怯，喉中痰鸣，痰白而稀，神疲乏力，动辄汗出，或口唇青紫，纳呆便溏，舌质淡白或青，苔白或白腻，脉细无力，指纹淡红或青。
3治疗方法3.1寒邪闭肺型治以辛温宣肺，散寒化痰，方选麻辛附子汤加味：炙麻黄6～12g，细辛1～3g，附子免煎颗粒2～6包(每包含原药10g)，陈皮3～9g，茯苓6～12g，香橼8～15g，肉桂3～6g，干姜3～6g，杏仁3～9g，苏子6～12g，地龙3～12g，炙甘草3～6g。
3.2热邪闭型治以清热泻肺，化痰平喘，方选麻杏石甘汤加味：麻黄3～15g，杏仁3～9g，石膏15～90g，炙桑白皮6～15g，地龙3～15g，葶苈子6～12g，沙参3～9 g’炒黄芩3～9g，苏子6～12g，百部6～12g，鱼腥草6～15g，生甘草3～6g。
小儿肺炎中医辨证治疗体会
小儿肺炎中医辨证治疗体会引言小儿肺炎是一种常见病症，经常发生于幼儿和儿童期间。
肺炎主要是由病原体引起的，如细菌、病毒、真菌等。
如果不及时治疗，会引起许多严重的并发症。
中医辩证治疗小儿肺炎，不仅可以有效缓解症状，而且还能够减少并发症的发生。
在临床实践中，我积累了一定的治疗经验，现在就和大家分享一下我在治疗小儿肺炎中的中医辨证治疗体会。
病因及发病机制小儿肺炎的病因及发病机制与病毒、细菌、真菌感染有关。
细菌是小儿肺炎的主要病原体，例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等，也有少部分是病毒感染所致，如呼吸道合胞病毒、酚红病毒等。
小儿肺炎的发病机制是因为吸入感染病原体后，引起肺部组织的炎症反应，导致肺部的气体交换障碍，呼吸困难等症状。
中医辨证治疗中医辨证治疗小儿肺炎，首先需要根据患儿的症状、体征和病情，进行中医辨证分型，然后针对性的进行中药治疗。
下面就我常用的几种中药方进行介绍。
天竺黄石膏方【主治症状】：高热、咳嗽、咳痰、烦躁、口渴不欲饮。
【组方】：天竺黄3g，石膏30g，黄连6g，黄芩6g，炙甘草6g，桔梗9g，淡豆豉30g。
【功效主治】：清热解毒、润肺化痰，用于治疗小儿肺热症候群。
小儿清肺汤【主治症状】：高热、咳嗽、痰黄微稠、口渴不欲饮、咽干喉痛。
【组方】：桑白皮15g，杏仁10g，玄参10g，白芷6g，黄芩10g，玉竹10g，炙甘草6g，竹叶(烤)10g。
【功效主治】：清热解毒、清肺化痰、润肺止咳，用于治疗小儿肺热、热毒壅肺、热毒结胸等症。
小儿白虎汤【主治症状】：发热、寒战、口渴喜热饮冷，汗出恶风。
【组方】：知母9g，白芍15g，炙甘草6g，桂枝9g，生薑9g。
【功效主治】：清热解毒、祛暑降温，用于治疗小儿暑热病。
总结小儿肺炎是一种常见病症，中医辨证治疗具有一定的临床价值。
在治疗小儿肺炎的过程中，应该充分考虑患儿的年龄、体质和病情等因素，根据中医辨证分型，采用中药进行治疗。
同时，我们应该重视小儿肺炎的预防工作，如加强锻炼，保持营养均衡等，以减少小儿肺炎的发生。
小儿肺炎的中医治疗指导
小儿肺炎的中医治疗指导小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，中医治疗小儿肺炎有着悠久的历史和丰富的经验。
以下是一份简要的中医治疗小儿肺炎的指导：1. 辨证论治：中医治疗小儿肺炎首先要进行辨证，根据患儿的具体症状和体质，确定病因病机，然后制定治疗方案。
2. 风寒型肺炎：- 症状：发热恶寒，无汗，鼻塞流涕，咳嗽，痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。
- 治法：辛温解表，宣肺散寒。
- 方药：常用荆防败毒散、麻黄汤等。
3. 风热型肺炎：- 症状：高热，有汗，咳嗽，痰黄稠，咽喉肿痛，舌红苔黄，脉浮数。
- 治法：辛凉解表，清热解毒。
- 方药：常用银翘散、桑菊饮等。
4. 痰热型肺炎：- 症状：咳嗽剧烈，痰多色黄，胸闷，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。
- 治法：清热化痰，宽胸理气。
- 方药：常用清金化痰汤、清气化痰丸等。
5. 痰湿型肺炎：- 症状：咳嗽痰多，色白易咯，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉滑。
- 治法：燥湿化痰，健脾和胃。
- 方药：常用二陈汤、三子养亲汤等。
6. 阴虚内热型肺炎：- 症状：低热不解，手足心热，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。
- 治法：滋阴清热，润肺止咳。
- 方药：常用沙参麦冬汤、百合固金汤等。
7. 治疗注意事项：- 个体化治疗：根据患儿的年龄、体质、病情轻重等因素，调整治疗方案。
- 药物剂量：儿童用药剂量应根据体重计算，避免过量。
- 观察病情变化：密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。
- 综合治疗：中医治疗可与西医治疗相结合，如必要时可使用抗生素治疗。
8. 生活调理：- 饮食：给予易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣、生冷食物。
- 环境：保持室内空气流通，避免烟尘刺激。
- 情绪：保持患儿情绪稳定，避免过度紧张或激动。
9. 预防：- 增强体质：通过适当的户外活动和锻炼，增强体质，提高免疫力。
- 避免感染：避免接触感冒、流感等呼吸道感染患者。
请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应由具有中医资质的医生根据患儿的实际情况制定。
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎是指发生在婴幼儿和儿童身上的一种常见呼吸道感染性疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。
小儿肺炎在临床上病情变化较快，症状严重，容易引发呼吸困难、发绀等严重后果，严重影响患儿的身体健康和生活质量。
目前，西医治疗小儿肺炎主要采用抗生素、退热药等药物治疗，但因病原体对抗生素的耐药性增加，以及药物副作用等问题，使得人们对西医治疗小儿肺炎的方式产生了一定的质疑。
中医作为我国独有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着独特的优势和丰富的经验。
中医强调辨证施治，重视整体观念，强调患者个体差异性，注重调节患者体内阴阳平衡的理念，以及辅助调节患者免疫功能等方面。
如何发挥中医在治疗小儿肺炎中的优势，提高疗效，减少药物的不良反应，值得进一步深入研究和探讨。
通过对中医治疗小儿肺炎的临床观察及效果评价，可以为临床实践提供更多有效的治疗方案，为患儿的健康保驾护航。
1.2 研究目的小儿肺炎是常见的儿童疾病，严重影响着儿童的健康和生活质量。
中医作为我国特有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。
本研究旨在通过临床观察，探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果及其对疾病症状和患儿生活质量的改善情况。
具体目的包括：1.评估中医治疗小儿肺炎在临床实践中的有效性和安全性；2.探讨中医治疗小儿肺炎的治疗机理和疗效表现；3.为临床医生提供临床实践中中医治疗小儿肺炎的参考依据；4.探讨中医治疗对小儿肺炎患儿生活质量的改善效果。
通过深入研究和临床观察，希望能够为促进中医治疗在小儿肺炎领域的应用提供更多的科学依据，并为患儿提供更好的治疗和护理。
1.3 研究意义中医治疗小儿肺炎在临床实践中具有重要的意义。
传统中医药治疗小儿肺炎已有数千年历史，积累了丰富的临床经验和治疗方案。
而随着抗生素滥用导致的耐药性增加以及抗生素副作用的问题日益突出，中医治疗小儿肺炎的疗效和安全性备受关注。
研究中医治疗小儿肺炎的临床效果，不仅可以为儿科临床医生提供更多治疗选择，减少抗生素的使用，降低患儿的药物不良反应和耐药性风险，还可以探索中医药治疗在小儿呼吸道疾病中的独特优势和作用机制。