糖尿病健康教育宣传知识

糖尿病健康教育宣传知识

什么是糖尿病？
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾 病，它是因先天性或后天体内胰腺分 泌胰岛素缺乏，或因胰岛素功能失调 所致。糖尿病危害巨大，它可能使人 产生肾衰、失明、足部疾病等多种严 重的并发症，并导致高死亡率。每年 11月14日定为“世界糖尿病日”。
糖尿病的类型
糖尿病的种类很多，主要有I型和II型。 I型糖尿病主要是缺少胰岛素，II型糖尿 病主要是胰岛素抵抗。
与妊娠型糖尿病有关的因素
激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育 生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要， 但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖 尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期， 也是妊娠型糖尿病的常发时间。 遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2 型糖尿病的危险很大（但与1型糖尿病无关）。因 此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿 病的基因可能彼此相关。 肥胖症：肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同 样也可引起妊娠糖尿病。
糖尿病的典型症状
1、“三多一少”：多饮，多尿，多食， 消瘦。 2、典型症状的发生有快有慢，有轻有 重，这些症状在每个病人表现不同， 可能某项症明显，其他症状不突出。 Ⅰ型糖尿病起病时症状常较明显。Ⅱ 型糖尿病起病时症状出现比较缓慢， 不易引起注意。
胰腺结构
1、与1型糖尿病有关的因素有关：
自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病 患者的血液中可查出多种自身免疫抗 体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗 体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。 这些异常的自身抗体可以损伤人体胰 岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常 分泌胰岛素。
不宜吃的食物有： Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白 糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水 果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、 甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 Ⅱ。易使血脂升 高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆 固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化 性心脏病的发生。 Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精 不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦）， 长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数 服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥 等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所 以，为了病人的安全还是不饮酒为佳
糖耐量受 损
空腹
< 6.1
< 6.1
< 7.0
服糖后2小 时
6.7～10.0
7.8～11.1
7.8～ 11 .1
空腹血糖 受 损
空腹
5.6～ 6.1
5.6～ 6.1
6.1～ 7.0
服糖后2小 时
< 6.7
< 7.8
< 7.8
诊断要求的几点说明 （一）确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖 ≥11.1 mmol/l。 2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖 ≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿 病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖 ≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为 糖尿病。 （二）可排除糖尿病： 1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量受 损；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为 糖尿病。 2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排 除糖尿病。
遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的 发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的 HLA抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有 家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那 么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。 病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科 学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这是因为I型糖 尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染， 而且I型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之 后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒， 以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以 在I型糖尿病中起作用。
临床诊断
诊断 糖尿病 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准为 《中国2型糖尿病防治指南》2007版所推荐。 糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血 糖变化总体情况） 糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（血 糖浓度单位：mmol/l） 条件 空腹 静脉(全 血) ≥ 6.1 毛细血管 ≥ 6.1 静脉(血 浆) ≥ 7.0 服糖后2小 时 ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1
如何预防糖尿病
怎样才能使自己得糖尿病的危险降到最低水平呢？ 国际上公认的预防糖尿病的措施就是至少要做到"四 个点儿"："多学点儿，少吃点儿，勤动点儿，放松 点儿"。即：①多学点儿：就是要多看看有关糖尿病 的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和 广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治 方法的了解。②少吃点儿：就是减少每天的热量摄 取，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等 等。③勤动点儿：就是增加自己的体力活动时间和 运动量，保持体形的健美，避免肥胖的发生。④放 松点儿：就是力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结 合，避免过度紧张劳累。
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不 吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病 的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上 戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会 引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮 食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明 确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要 过量。 水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高， 有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡 萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可 吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。 如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防 止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利 健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭 容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿 病有辅助作用，可经常吃。
I型糖尿病，约占糖尿病病人总数的10%，多发生于青少年， 但也可以发生于任何年龄，甚至80—90岁时也可患病。病因 是由于胰岛素受到细胞介导的自身免疫破坏，自身不能合成和 分泌胰岛素。目前主要依赖胰岛素治疗维持生命。 II型糖尿病，约占糖尿病人总数的90%，多见于35岁以后中、 老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机 体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗) 在II型糖尿病病人中约60% 是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐 增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高，无明显 酮症倾向。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定血 糖；但仍有一些病人，尤其是非肥胖病人需要外源胰岛素控制 血糖。
糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的 碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食 后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖 尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但 是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖 吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水 果。 吃水果时，要以含糖量低为选择原则。 同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主 食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不 宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降 时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病 情酌情选用。
糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人 病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管 并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇 的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故 临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等， 因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此 属高蛋白低脂肪食物。 2、每天都要有一定量的运动，餐 后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从 事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1— —2小时为宜 3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ， 必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚 九点睡，早七点起。 4、糖尿病容易发生并发症，尤其是 心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注 意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量 不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温 不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟， 特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦 干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢 受伤。
什么人容易患糖尿病
①与糖尿病患者有血缘关系的家庭成员。② 女性有分娩巨大胎儿史（即新生儿出生体重 大于4公斤）者或曾患妊娠期糖尿病者。③ 肥胖者。④高血压、高脂血症（主要指高甘 油三酯血症者）。⑤曾有过高血糖或尿糖阳 性历史者。⑥40岁以后，体力活动少，营养 状况好，工作负担重或精神紧张者。这些受 到糖尿病威胁的高危人群，如果没有一个良 好的生活方式，非常容易发生糖尿病。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降 糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时 使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最 高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。 6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗 子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能 随意减小剂量，也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。 7、 口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物 后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或 喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。 8、 糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛 弃思想包袱，保持身心愉快。