硝苯地平缓释片治疗老年(原发性)高血压32例临床分析

１（） ４ １２： ． ３ ［ 收稿 日 ：２ １・６１ 编校 ：王军 长】 期 ０ ００・９
硝苯地平缓释片治疗老年 （ 原发性 ） 高血压３ 例 临床分析 ２
袁宇峰 （ 陕西省府谷县中医院 ，陕西 府 谷 ７ ９ ０ １４ ０）
【 要】目的 ：观察 硝苯地平 缓 释片 治疗老 年 （ 发性 ） 血压 的疗效 。方法 ：选 择 门诊或住 院 的老年 高血压 患者 ６例 ，按就诊 时 摘 原 给 予硝 苯 地 平缓 释 片 （ 奥集 团成 都药 ． ２ 地
高 ，不 受食 物影 响 。应用 于临 床 ，具有 降压作 用缓 慢 ，不 引起 反 射 性心 动过速 、血 压骤 降 ，减 少心 血管 事件发 生率 口 】 。
应 用 硝 苯 地平 缓 释 片 治疗 老 年 高血 压 ３ 例 效果 良好 ，而 且 ２ 与 倍他 乐 克 比较有 明 显 的优势 。倍 他 乐 克是 一种 选择 性 ｐ 一 体 受 阻滞剂 ，主要 通过 阻 断心脏 的 肾上腺 素 能受体 使心 率减 慢 ，心肌
１ 资 料 与 方 法 １１ 一般 资 料 ：选 择 门诊 或 住 院 的老 年 高血 压患 者 ６ 例 ，均 符 ． ２
合 老 年 高 血压 诊 断 标 准 ，血 压 为 Ｉ～ Ⅱ级 。排 除继 发 性 高 血 】 压 、心肌 梗死 、非冠 状 动脉 性心脏 病 、外周 大血 管 畸形 、明显 窦
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吉林 医学 ２ １年８ 第３卷 第２期 ００ 月 ｌ ４
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［］陈 丽 娜 ． 起 医疗 纠纷 引 发 的 思 考 【】医 院 管 理 论 坛 ，０ ０ ３ 一 Ｊ． ２ １，
［］ 波， 崇盛 ， 亚 ， ２４ ２杨 张 索 等． ５例血 液流 变学 检测 结果 的分 析 ［． Ｊ ］ 哈尔 滨医药 ， ０ ， （） ９． ２ ４１ ２： ４ ０ ０ ２
或糖 耐量异 常及 合并 肾脏 损 害的患 者尤 为适 用 。硝 苯地 平缓 释 片 通 过药 物结 构集 团 的改组 ，使 其具 有独 特的 药动力 学特 性 ，具有 缓 和 持 久 的扩 血 管 效 应 ，起 效 平 稳 ，口服 吸 收好 ，生 物 利用 度
３ 例 ，男 ｌ例 ，女 １例 ，年 龄 ６ ２ ７ ５ ０～８岁 ，平 均 （ ８３ ４ ６． ４±５３ ． ７）
间顺序 随机分 为两 组 ，治疗 组给予 硝苯 地平 缓释 片 口服 ，１ ， ，２ ｄ ０ｍｅ次 ／ ￣ ；对 照组 给倍他 乐克 片 ｔ￣ １． ｍ ／ ，２ ｄ Ｘ／ ３ ． ５ ｇ次 ２ 次／。结 果 ：治疗 ４
周 后 ，治疗 组显效 率 和总有 效率 优于 对 照组 。两组 比较 差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ０ ）。结 论 ：硝苯地 平 缓释 片治疗 老年 高血 压效果 良 ． ５
好。
［ 词】 苯地 平缓 释片 ；老年 原发性 高 血压 关键 硝
老年高 血压 病因 为血压 波动性 大 、并发 症多 而成为 临床 治疗 的一个难 点 ，应用 硝苯 地平 缓释 片治 疗老 年高血 压 ３例 ，并 与倍 ２
他乐 克进 行对 照研究 ，现 报告 如下 。
表 １两组降血疗 效比较 （ ） 例
慢性 阻塞性 肺病 等疾 病 。按 就诊 时间顺 序 随机分 为两 组 ，治疗 组
须引起 重 视 。硝 苯 地平是 一种 钙通 道 阻滞剂 ，能舒 张外 周 阻力血 管 ，降低外 周 阻力 ，使 收缩压 和舒 张压 降低 。 同时还 能扩 张冠状 动脉 ，增加 冠状 动脉 血管 流量 ，提 高心 肌对 缺血 的耐 受性 ，缓解 心绞痛 ，对 老年 高血 压伴 冠心 病心 绞痛 、周 围血 管疾病 、糖 尿病
业 有 限责任公 司生 产 ），口服 ，１ ／ ，２ ｄ ０ｍｇ次 ￣／；对 照组 给予倍 他 乐克 片 （ 阿斯利 康制 药有 限公 司生产 ）， １服 ，１．ｍｇ次 ，２ ２ １ ２５ ／
次／。 ｄ
１ 观 察 方 法 ：采 用 水 银 柱 血 压 计 测 量 患 者 坐 位 右 上肢 血 压 ， － ３ 测 量前 至 少休 息 ５ｍｉ，保持 安静 。坐 位 时肘关 节 与 心脏 处 同一 ｎ 水 平 ，卧 位 时患 者上 臂平 腋 平线 。测３ 次取 其 平均 值作 为 该 次血 压 。治 疗前 １ 周每 天测 １ 次血 压取 均值 为治 疗前 血压 ，用 药后住 院 患者 每 天测２ ，门诊 患者 每天 测 １ ，血 压均 控制 在正 常范 围每 次 次 周测 １ ，共观 察４ 。最后 １ 每天 测 １ 取均值 为治 疗后 血压 。 次 周 周 次
岁 。高 血压 病 程 ２ ６ ，平 均 （ ．１ ０１ ）年 ；对 照组 ３ —２ 年 １ ２ ±１．１ ３ ０ 例 ，男 １例 ，女 １例 ，年 龄６ ８ 岁 ，平均 （ ６７ ±５ ２） 。 ６ ４ ０～ ２ ６ ．１ ． 岁 ４ 高血 压病程 ３ １ ，平 均 （ ２１ ９３ 年 。两 组患 者年龄 、性 —２年 １． ４± ＿） 别 、病程 、血压 等 方 面 比较差 异 无统 计 学 意义 （ ＞Ｏ０ ），具 Ｐ ．５
收 缩力 减弱 ，心排 血量 下 降而 达到 降压 目的 ，并减 少心 脏意外 的 发 生 。有研 究发 现 ，用 倍他 乐 克联 合硝 苯地 平 缓释 片治 疗高 血 】
压 具有 双重 作用 ，可达 到较 好 的治 疗效 果 ，在今 后 的工 作 中将 】
注 ：两 组 比较 ，Ｐ＜Ｏ０ ． ５
３ 讨 论
老 年 高血 压 患 者 以 收缩 压 高 为 主 ，血压 波 动 大 ，常合 并 有
心脑 肾功 能 的损 害 ，常 常 出现心律 失 常 、心 绞痛 等 ，危害 大 ，必
缓 、慢性 心力 衰竭 、脑 卒 中 、肝 肾功 能不全 及严 重支 气管 哮 喘或