浅谈围绝经期综合征的诊治特点
围绝经期综合征、高泌激素血症
肾上腺肿瘤
下丘脑-垂体功能失调
下丘脑-垂体功能失调可影响促性腺激 素的分泌，进而影响卵巢功能，导致 雌激素水平升高。
肾上腺肿瘤可分泌过多的雄激素，进 而转化为雌激素，导致高泌激素血症。
03 围绝经期综合征与高泌激 素血症的关系
两者之间的联系
围绝经期综合征与高 泌激素血症在女性中 存在一定的关联。
预防措施
健康饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入 富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，避免过度摄入高脂肪
、高糖食物。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、 游泳、瑜伽等，有助于调节内 分泌，减轻症状。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥 胖或消瘦。
心理调适
学会调节情绪，保持乐观的心 态，减轻压力和焦虑。
05 围绝经期综合征与高泌激 素血症的护理与保健
两者在生理和病理机 制上存在相互影响。
高泌激素血症可能是 围绝经期综合征的一 个症状或并发症。
两者之间的相互作用
高泌激素血症可能加重围绝经 期综合征的症状，如潮热、出 汗、情绪波动等。
围绝经期综合征可能导致女性 体内激素水平失衡，进而引发 高泌激素血症。
两者之间的相互作用可能对女 性的身心健康产生负面影响。
高泌激素血症的症状
月经周期紊乱
月经周期延长或缩短， 月经量增多或减少，甚
至出现闭经。
经前期症状加重
阴道不规则出血
不孕
乳房胀痛、情绪波动、 焦虑、抑郁等症状在月
经前加重。
非月经期出现阴道出血， 或月经淋漓不尽。
由于激素水平异常，影 响排卵和受孕。
高泌激素血症的病因
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症是高泌激素血症的常 见病因，由于卵巢功能异常，导致雌 激素水平升高。
围绝经期综合征中医诊治探析
本， 意志 所 藏 ， 肾者 先 天 之根 ， 火所 寓 。患 者 常见 命 面色 少 华 、 晕 腰 酸 、 寐 欠 安 、 情 呆 滞 、 神 疲 头 夜 表 精
软， 伴形寒肢冷 、 大便溏薄 、 小便清长、 舌苔薄腻 、 脉 来沉细 ， 此系脾肾精亏、 门火衰 、 肾阳虚运化失 命 脾 健、 神意 疲惫 少用 。治宜 甘麦 大枣 汤合 右 归丸 加减 。
如意金 黄散 ， 又名 “ 黄散 ”为 《 科 正宗》 载 金 ， 外 所 方。毒蛇咬伤 ， 部 红肿 胀痛 ， 局 中医一 般认 为 乃属 毒 邪 阻滞 、 血不 畅 ， 毒 消肿 是其 正 治也 。如 意金 黄 气 解
神、 肝藏血 而 主魂 ， 营血不 足 神不守 舍 ， 阴亏损 、 营 魂 魄不 宁 ， 临床 常见更 年期 月 经 紊 乱 ， 烦 易 怒 ， 寐 心 夜
朱丹 溪 日 ：百病 皆始 于 气 ” “ 。古 贤 又 日 ：怪病 “ 多痰 ” 。妇 女 以血 为 本 ， 多 性 情 内 向 。更 年 期 妇 更 女数脱 于血 ， 善感 多 愁 之 人 ， 多 血 虚气 郁 、 则 神惚 精
围绝 经期 综合 征 甚则精神恍惚颠倒 ， 坐卧不安， 伴有烘 热 汗 出 ， 口干便 燥 ， 便 赤 涩 等 ， 见 红 干 而 小 舌 少苔 ， 脉来弦细或带数 。此阴在 内， 常不足于 自衰 ， 阳在 外 ， 所恋 而 失守 。治 拟滋 阴养 液 ， 木 宁心 ， 无 涵 安神定志。方用百合地黄丸汤合甘麦大枣汤再酌加 生 白芍、 枸杞子 、 地骨皮、 合欢皮、 辰麦冬、 青龙齿 、 酸 枣仁 等 ， 以益 水 之 主 ， 此 滋水 涵木 使 水 火 互 济 ， 神 心 得养 ， 神魂 自宁。
《围绝经期综合征》课件
这个PPT课件介绍了围绝经期综合征的定义、特点、分类、诊断、治疗、预 防和保健方法，并展望了未来研究方向。
引言
在这个部分，我们将对围绝经期综合征进行简要介绍，包括该症状的目的、意义以及目前的研究进展。
围绝经期综合征的定义和特点
定义
围绝经期综合征是指女性进入绝经期前后出现的一系列身体和心理症状。
保健方法
保健方法包括良好的睡眠质量、放松技巧和积 极的心态等，以帮助女性更好地应对围绝经期 综合征。
结论
通过本次PPT课件，我们总结了围绝经期综合征的主要观点，展望了未来在该领域的研究方向。
围绝经期综合征的治疗方法
1
非药物疗法
非药物疗法包括调整生。
药物治疗使用荷尔蒙替代疗法等药物 来补充激素，缓解围绝经期综合征症
状。
围绝经期综合征的预防和保健
预防措施
预防措施包括定期锻炼、保持健康的饮食习惯 和积极应对压力等，以减少围绝经期综合征的 发生。
发生原因
围绝经期综合征的发生与雌激素水平的下降和内分泌系统的变化有关。
典型症状
典型症状包括潮热、出汗、失眠、情绪波动等，对女性的生活和工作造成影响。
围绝经期综合征的分类和诊断
1 分类
围绝经期综合征可分为轻度、中度和重度，根据症状的严重程度进行划分。
2 诊断标准
诊断围绝经期综合征通常基于女性的症状描述，医生的询问以及必要的体格检查。
浅谈围绝经期综合征的诊治特点
浅谈围绝经期综合征的诊治特点关键词：围绝经期综合征：诊治特点我们知道人生的各个时期是按医学}临床病症相对划分的。
围绝经期(旧称更年期)一般指40岁到70岁，集中表现于45岁到52岁左右，而这段时期恰恰是一名女性在事业、家庭的转折时期。
如何科学，正确地渡过这段人生“非常期”很有可能决定后半身婚姻家庭事业等是否幸福美满。
但是，我们同时要看到的是，围绝经期这一概念才出现约30年，对围绝经期出现症状的患者明确予以治疗也是从国外开始的，国内学者对围绝经期综合症的研究更是从这几年才刚刚起步。
因此，我们可以得出结论，对围绝经期综合症的认识研究将成为世界卫生组织要攻破的重大课题之一。
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，是指以内分泌改变引起的自主神经紊乱为主，伴有神经心理症状的征候群。
是否进入围绝经期要根据年纪、月经情况及平时表现如有无潮热、烦躁、盗汗来初步判断，还可以做内分泌检查，根据体内激素水平来判断。
1症状并不是所有女性在围绝经期都会出现症状，约90％的人或多或少会有些不适，其中10％到30％症状明显，需要治疗。
围绝经期综合症主要表现为以下几个方面。
1.1心脑血管系统阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红，然后出汗、畏寒、有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟。
发作次数不定，每天数次至数十次，时热时冷，影响情绪、工作及睡眠，常使患者感到十分痛苦。
潮红的原因说法不一，有认为是持续性雌激素低水平使血管扩张所致。
突然血管扩张使皮肤血流加速而发生潮红，围绝经期妇女亦可出现短暂性高血压，以收缩压升高为主且波动较明显，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状，这些变化主要是由于血管舒缩功能失调所致。
1.2神经精神系统围绝经期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。
一般在围绝经期发生这些症状的妇女与过去精神状态不稳定有关。
围绝经期综合征中医病因病机特点探讨
国眶｜圜啊｜届 ２０１３年 ５月第 １ １卷 第 １３期
· 中医中药 · ６７７
围绝经 期综合征 中医病 因病机特点探讨
韩 玉 环 刘 冰 邵 颖 贾 东辉 （济宁市第一人 民医院 ，山东 济宁 ２７２０００）
【关 键词 】 围绝 经期 综合征 ； 中医 ；病 因病 机
中图分 类号 ：Ｒ２７１．１１ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ６
晕 、耳 鸣等 ；其 次 ，肝 主藏 血 ，主疏 泄 ，调节 气机 ，女 子 以肝为 先 天 ，以血 为本 ，女 子经、带 、胎 、产 、乳等 生理与肝密 切相关 ，进 人 围绝经 期时 ，多数存在 阴血亏虚 的情况 ，肝血 不足 ，筋 脉失养 ，则 见 手足麻木 、蚁行感等症 ；再次 ，肝 和情志密切相 关 ，围绝经期妇女受 环境 、精神 等因素影 响较大 ，易 影响肝的疏泄 功能 ，导致 肝郁气结 ， 从而产生情 志方面 的改 变 ，出现烦躁 易怒 、抑郁 、多疑 等 ，而这些情 志改变 会进一 步影 响肝 的疏 泄功 能 】。邓 海燕 认 为从肝 肾论 治围绝 经期综合征 ，调节脏腑 阴阳平衡 ，延 缓卵巢 的衰 老 ，维持 卵巢 生理功 能，缓解围绝经期症状 ，改 善患者 生活质量 ，取得满 意效果。 ３ 影 响心脾
围绝经期综合征中医调治特色
围绝经期综合征中医调治特色发布时间：2023-05-30T09:46:37.022Z 来源：《医师在线》2023年1月1期作者：周琴琴1 石磊2通讯作者[导读]围绝经期综合征中医调治特色周琴琴1石磊2通讯作者（1重庆市武隆区中医院；2重庆市武隆区人民医院；重庆武隆408500）摘要：目的：探索围绝经期综合征中医调治特色。
方法:抽选86例本院妇科收治的围绝经期综合征患者，探究中医调治的效果，分析治疗前后患者情况。
结果：在无其他因素的干扰下，中医调治后，患者围绝经期血管舒缩症状、骨质疏松症等症状明显改善。
结论：中医调治优势明显，应用整体观念对患者实施全身调治，能进一步提升临床治疗的有效性，且安全性较高，易被患者接受，能改善患者遵医行为，提高患者生活质量，保障患者健康结局。
关键词：围绝经期综合征；中医调治；特色围绝经期综合征是妇女围绝经期因卵巢功能衰退、雌激素水平波动引发的躯体及精神症状，需根据患者个体化差异实施诊治，制定科学化诊疗方案，使临床疗效达到最佳[1]。
西医以绝经激素治疗为主，起效迅速，但适应证和禁忌证要求较高，且副作用较大，具有一定局限性；中医调治则强调应用整体观念，实施全身调治，通过中药内服、针灸等疗法，从根源改善患者临床症状，且副作用较小，易被患者接受，具有显著优势。
现将有关讨论汇报如下：1.资料和方法1.1资料抽选86例本院围绝经期综合征患者，以此展开研究，患者年龄为34至57岁，均龄（44.32±0.14）岁，均接受中医调治，本次研究所有患者均知情并且同意参与。
1.2 研究方法1.2.1针对独立证（1）异常子宫出血：围绝经期异常子宫出血是体内激素下降引起的异常子宫出血，中医调治以补肾健脾、固冲止血为主，应用固冲汤、固阴煎等，血止后用周期疗法，正本清源，调理善后，患者内服归脾汤、固本止崩汤等。
针灸疗法效果也较为理想，止血调经效果理想，可根据患者实际情况选用[2]。
（2）骨质疏松症：中医认为骨质疏松症属“骨痿”范畴，肾虚是发病根本，强调未病先防，从肝肾阴虚、脾肾阳虚辨治，患者可服用左归丸、右归丸等，中药有效成分有骨碎补总黄酮、淫羊藿苷等。
围绝经期综合征的诊治
生活方式的调整
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加蔬 菜、水果、全谷类等食物的摄 入，减少高脂肪、高糖食物的
摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步 、慢跑、瑜伽等，有助于缓解 围绝经期症状，提高身体素质 。
戒烟限酒
戒烟限酒有利于身体健康，减 少围绝经期症状的发生。
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠时间，避免熬 夜，有助于调节内分泌，缓解
保健知识
保持乐观心态
01
积极面对围绝经期，保持乐观的心态，有助于缓解症状和改善
生活质量。
合理补充营养
02
适当补充钙、维生素D等营养素，有助于预防骨质疏松和骨折等
并发症。
规律作息
03
保证充足的睡眠和规律的作息，有助于调节内分泌和缓解症状。
定期检查的重要性
早期发现疾病
定期进行妇科检查可以早期发现与围绝经期综合征相关的妇科疾 病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
非激素类药物
如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、抗 抑郁药等，可用于治疗围绝经期焦虑、 抑郁等症状。
心理治疗
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为 习惯，减轻围绝经期焦虑、抑郁
等症状。
心理疏导
针对围绝经期心理问题，进行个 性化的心理疏导和支持，帮助患
者调整心态、应对压力。
家庭治疗
家庭成员参与治疗，改善家庭关 系，为患者提供更好的情感支持。
围绝经期症状。
04 围绝经期综合征的预防与 保健
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于降低 围绝经期综合征的发生风险。
定期进行妇科检查
通过定期进行妇科检查，可以及时发现并处理与围绝经期综合征相 关的妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
围绝经期综合征
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。
卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。
女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。
神经递质下丘脑神经递质阿片肽（EOP）、肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）等与潮热的发生有明显的相关性。
5羟色胺（5-HT）对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
遗传因素孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同，症状和持续时间也极相近。
个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。
提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
临床表现围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。
多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。
人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。
月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，分为3种类型：（1）月经周期延长，经量减少，最后绝经。
（2）月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。
（3）月经突然停止，较少见。
由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。
对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。
血管舒缩症状临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。
潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。
在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。
持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。
夜间或应激状态易促发。
此种血管功能不稳定可历时1年，有时长达5年或更长。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
进 入 围绝 经期 要 根据 年 纪 、月经 情 况及 平 时表 现 量 渐减 少 ，以后月 经停 止 ；也 有 少数 妇 女骤 然 月 如 有 无潮 热 、烦 躁 、盗汗 来 初步 判 断 ，还可 以做 经停止 ，性器官和第二性征 由于雌激素的减少而
内分泌检查，根据体内激素水平来判断。
家 庭 医 药 ・ 医 药 论 坛
２ １年第９ ００ 期
浅谈 围绝经期综合征 的诊治特点
马树娴 （ 常州市新北区政府保健站 ，江苏 常州 ８ ３０ ） １０３
关键词 ：围绝经期综合征 ；诊治特点 中图分类号 ：Ｒ ７ ． 文献标识码 ：Ｂ 文献编号 ：１ ７ — ９ ４（ ０ ０） ９ ６ ６ ０ ４ ３２ ６１４５ ２ １ ０—４—２
发病 特 征 是精 力充 沛 到突 然 下 降 ，生理 变化 特 别
⑥ 目前 尚无足够证据表 明，植物雌激素可作
明显 的阶段 。这是 病 人不 理 解 ，没 准备 ，否认 疾 为雌 激素 替代 物 。 ⑦长 期雌 激 素水 平 缺乏 将会 使 冠心 病 ，心 肌 病 ，往 往不积 极治 疗 。 梗 塞及 骨 质疏 松 ，发 病 率增 加好 几 倍 。抑 郁症 ，
收 稿 日期 ：２ １ — — １ ０ ０ ８ ２
作者简介 ：马树娴 。现就职于常州市新北区政府保健站 。地址 ：江苏省常州市新北 区家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
６７ ４
１６ 化 功 能 系统 ．消 恶心 ，咽部异物感 ，嗳气 ， 腹胀腹泻 ，便秘。
３ ％症 状 明显 ，需 要 治疗 。 围绝 经期 综 合症 主要 导 致骨质 疏 松 。另 一 方面 ，围绝 经期 妇 女活 动量 ０ 减 少 ，对 骨 骼 机械 性压 力 减弱 ，骨质 吸 收速 度较 表 现为 以下 几个方 面 。 骨 的生长 速 度快 ，造成 骨 质疏 松 ，临床 表现 腰 背
肉功 能 、脂 肪含 量 、基 础 代谢 率 及 营养 测定 。该 系统 优化 选 择激 素 的 用药 的 剂量 即 个体 化用 药 方
案。无疑为围绝经期综合症病人保驾护航 。
２发病特征
⑤没有必要 限制激素的治疗期 限，但每年进
围绝经期有皮肤黏膜、骨素、内脏 、肌肉、 行 一 次体 检 ，以评 估疗 程 的长 短 。 为预 防心 血管 血管 、神 经等 ４０ 个部 位的组 织或 器官 发生退 行 疾 病 ，骨 质 疏松 ，老年 痴 呆 ，及生 殖 系 统感 染 ， ０多 在 医生指 导下 ，可终 身服药调 整 。 性 改变 。会 出现 ６多 种不 同 程度 的 临床 表 现 。其 ０
１症 状
１１ ． 心脑血管系统
阵发 症潮 红 及潮 热 ，即 突然 感 到胸 部 、颈部
痛。
及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红 ，然 １５皮肤黏膜 系统 ． 干燥瘙痒、弹性减退、光泽消失、水肿、皱 后 出汗 、畏 寒 、有 时 可扩 散 到脊 背及 全 身 ，历 时 数秒到数分钟。发作次数不定 ，每天数次至数十 纹 、老年 斑 、 口干 、 口腔 溃疡 、 眼 睛干涩 、皮肤 次 ，时热时冷 ，影响情绪、工作及睡眠 ，常使患 感觉异常 （ 麻木、针刺、蚁爬、温度降低等）。 者感到十分痛苦。潮红的原因说法不一 ，有认为
３ 治疗
自行 痊愈 。但这 个观 点 不够 正 确 。 围绝 经期 综合
一
。
围绝经期是卵巢 功能逐渐衰退到最后消失的 １ ． ３泌尿生殖系统 绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血 个过渡时期，是指 以内分泌改变引起 的自主神 经紊 乱 为主 ，伴 有神 经 心理 症状 的征候 群 。是 否 量 增多 甚 至血 崩 ，有 些妇 女 可有 周期 延 长 、经血
如何科学 ，正确地渡过这段人生 “ 非常期 很有 症状 ，这些变化主要是 由于血管舒缩功能失调所
可能决定后半身婚姻家庭事业等是否幸福美满。 致 。 但是 ，我们 同时要 看 到的 是 ，围 绝经 期这 一 概念
才 出现 约３ 年 ，对 围绝 经期 出现症 状 的患 者 明确 １ ０ ． ２神经精神 系统 予 以治 疗也 是从 国外开 始 的 ，国 内学者 对 围 绝经 围绝 经期 妇 女往 往有 忧 虑 、抑 郁 、易激 动 、 期 综 合 症 的研 究 更 是 从 这 几 年 才 刚 刚 起 步 。 因 失眠、好哭、记忆力减退 、思想不集中等 ，有时 此 ，我 们可 以得 出结论 ，对 围绝经 期综 合 症 的认 喜怒无常 ，类似精神病发作。一般在 围绝经期发 识研 究将 成 为世 界 卫生 组织 要 攻破 的重 大 课题 之 生这些症状的妇女与过去精神状态不稳定有关。
逐渐萎缩。
１４骨骼肌肉系统 ． 围绝 经期 妇女 往 往有 关 节痛 的表 现 ，一 般 多 并不是所有女性在围绝经期都会 出现症状 ， 约 ９ ％的 人 或 多 或 少 会 有 些 不 适 ，其 中１ ％到 累 及膝 关节 。由于 雌激 素 下 降 ，骨质 吸 收加 速 ， ０ ｏ
Ｄ ｉ ．９ ９ ．ｓ ． ７ － ９ ４２ １ ．９０ ｏ：１ ３ ６ ４ｉ ｎ１ １ ４ ５ ．０ ０ ．１ ０ ｓ ６ ０ ７
我们 知道 人 生 的各个 时 期是 按 医学 临床 病症 是 持 续性 雌激 素 低水 平 使血 管扩 张所 致 。突然 血 相对 划分 的 。围 绝经 期 （ 旧称更 年期 ） 一般 指４ 管扩张使皮肤血流加速而发生潮红 。围绝经期妇 ０ 岁 到７ 岁 ，集 中表 现 于４ 岁 到５ 岁左 右 ，而 这段 女亦可出现短暂性高血压 ，以收缩压升高为主且 ０ ５ ２ 时 期恰 恰 是一 名女 性 在事 业 、家 庭 的转折 时 期 。 波 动 较 明显 ，有 时伴 心悸 、胸 闷 、气短 、眩晕 等