注射法操作并发症试题

注射法操作并发症试题

注射法操作并发症试题

一填空

1、皮内注射原则上选用(无菌生理盐水)作为溶媒对药物进行

溶解;注射在皮肤消毒剂(干燥)后进行。

2、皮下注射针头刺入角度不宜超过(45 °)角,以免刺入肌层。

3、护理人员注射速度(过快)、注射部位选择不当,如注射在

(硬结上)、(疤痕处)等,引起患者剧烈疼痛而发生虚脱。

4、皮试时应严格执行查对制度和无菌操作规程,忌用(碘类)消

毒剂,以免影响对局部反应的观察。

5、皮下注射小血肿形成早期采用(冷敷)促进血液凝固,(48)

小时后应用热敷促进淤血的吸收和消散。

6 臀大肌注射十字法是从(臀裂顶点)向左或右作一水平线,然后从

(髂嵴)最高点作一垂直平分线,将一侧臀部划分为(4个象限)其外上象限为注射部位,注意避开(内角)。

7.常用的四肢浅静脉有:上肢常用(贵要静脉)(正中静脉)(头静脉)腕部以及手背静脉;下肢常用(大隐静脉)(小隐静脉)和(足背静脉)。

8. 皮内注射法是将(小量药液)注入(表皮)与(真皮)之间的方

法。

9. 皮内注射法主要用于(药物过敏)(疼痛治疗)(预防注射)及局部

皮内注射并发症

第一章注射法操作并发症 第一节皮内注射法操作并发症 一疼痛 ㈠发生原因 1.注射前病人精神高度紧张、恐惧。 2.传统进针法,进针与皮纹垂直,皮内张力高,阻力大,推注药物时使皮纹发生机械断裂 而产生撕裂样疼痛。 3.配制的药物浓度过高,药物推注速度过快或推药速度不均匀,使皮肤游离神经末梢(感 受器)受到药物刺激,引起局部定位特征的痛觉。 4.注射针头过粗,欠锐利或有倒钩,或操作者操作手法欠熟练。 5.注射时消毒剂随针头进入皮内,消毒剂刺激引起疼痛。 ㈡临床表现 注射部位疼痛感尖锐,推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应,如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降,严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 ㈢预防及处理 1.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。 2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液,避免药液浓度过高 对机体的刺激。 3.改进皮内注射方法:①在皮内注射部位的上方,瞩病人用一手环形握住另一前臂,离针 刺的上方约2cm处用拇指加力按压(儿童病人让其家属按上述方法配合),同时按皮内注射法持针刺入皮内,待药液注入,直至局部直径约0.5cm的皮丘形成,拔出针头后,方将按压之手松开,能有效减轻皮内注射疼痛的发生。②采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 4.可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛轻微, 更具有敏感性。 5.熟练掌握注射技术,准确注入药量(通常是0.1ml) 6.选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。 7.注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 8.疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针或虚脱处理。 二局部组织反应 ㈠发生原因 1.药物本身对机体的刺激导致局部组织发生的炎症反应(如疫苗注射) 2.药液浓度过高、推注药量过多。 3.违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头。 4.皮内注射后,病人搔抓或揉按局部皮丘。 5.机体对药物敏感性高,局部发生变态反应。 ㈡临床表现 注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。 ㈢预防及处理

雾化吸入法操作并发症试题

雾化吸入法操作并发症试题 一:填空题 1.雾化吸入法的优点有:______________、_______________、________________。 2.雾化吸入的目的:_____________、____________________、___________________、 _________________________。 3.在行雾化吸入前应询问患者____________________,以防过敏反应。 4.雾化吸入期间,如舌头和口腔内壁出现_________________________,患者自觉_______________甚至拒食,则可能出现了口腔感染。 5.雾化长时间吸入_______________,可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。 6.呼吸困难的症状有___________、____________、_____________、______________、 ______________、_______________甚至烦躁,出汗等。 7.慢性阻塞性肺气肿或哮喘持续状态的病人湿化量不宜太大,一般氧气流量________升/分即可,不宜应用高渗盐水。 8.雾化吸入过程中出现___________、______________________、_____________、________ 等一系列表现,两肺布满大小水泡音,应考虑出现了急性肺水肿。 二、问答题 1.急性肺水肿的预防与处理? 2.雾化吸入有哪些并发症?

一、填空题 1、奏效快,药物用量小,不良反应轻 2、湿化气道,控制呼吸道感染,改善通气功能,预防呼吸道感染,吸入药物治疗肺癌 3、询问患者有无药物过敏史 4、舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点;患者自觉口腔疼痛,甚至拒绝进食。 5、长时间吸入(超过20min)可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。 6、胸闷、呼吸困难、不能平卧,口唇、颜面紫绀,表情痛苦 7、一般氧气流量l~1.5 升/分即可 8、剧烈咳嗽、咳出大量粉红色泡沫痰、呼吸困难、发绀 二、问答题 1、(1)避免长时间、大流量雾化吸入。 (2)一旦发生急性肺水肿,立即停止雾化吸人。给予高流量吸氧,采用50%乙醇为湿化 液,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管等药物。安慰病人,缓解其紧张情绪。 2、过敏反应,感染,呼吸困难,急性肺水肿,缺氧及二氧化碳潴留,呼吸暂停,呃 逆,哮喘发作和加重。

洗胃测试题

洗胃培训试题 一.选择题 1.洗胃时每次入胃的液体量为:() A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑:() A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: () A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃:() A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.

肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:() A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃:() A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起:() A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D.胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃:() A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化

物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于:() A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于:() A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:() A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是:() A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时

护理技术操作并发症试题

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷 姓名:得分: 一、填空题:每空2分,总计50分 1、静脉输液出现发热反应严重时,应立即,对高热病人,应予,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予。 2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防 并发症,静脉输液发生空气栓塞时,将患者置位和位。 3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即输血,静脉通路,及时报告医生。 二、选择题 1皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于(D )。 A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用( A ) A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射 3、下列哪项不是皮内注射失败的原因(D) A患者躁动、不合作B注射部位无法充分暴露C操作欠熟练D药物刺激性强 4、虚脱发生原因(D) A 心理、生理B药物、物理C护理人员操作粗暴、注射速度过快D以上都对 5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1 %盐酸肾上腺素B盐酸异丙嗪C洛贝林注射液D地塞米松 6、皮下注射法是将少量药液注入(A) A皮下组织B表皮和真皮之间C皮下脂肪层 D 真皮组织 7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。 A 5-150 B 20-300 C30-40 ° D 30-450 &皮下注射时进针深度为针梗的( B ) A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。 9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限,不宜超过C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症(A ) A发热反应B急性肺水肿C静脉炎D空气栓塞 11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C) A立即减慢或停止输液B在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。 C高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入。D必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带 12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有:(C ) A 为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手B正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿。C正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”。D使用输液终端滤器。 13、最严重的输血反应是(C) A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重 14、献血者在采血前(D )小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。 A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反应预防(D) A认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。 C 采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡D以上都对。 16、皮下注射时注射药量不宜过多,少于(A )为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 17、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物 A糖水B饼干C馒头D以上都对 18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括(D) A医护人员要保持镇静B立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位C迅速用止血钳将折

1.皮内注射法操作并发症

皮内注射法操作并发症及处理 皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。 并发症预防及处理 疼痛 1.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。 2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。避免药液浓度过高。 3.改进皮内注射方法采用横次进针法,进针时嘱病人用一手环形握住另一前 臂,离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压。 4.可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。 5.熟练掌握注射技术,准确注入药量。 6.选用口径较小锋利无倒钩的针头进行注射。 7.注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 8.疼痛剧烈者予以止痛剂对症处理。 局部组织反应1.避免使用对组织刺激性较强的药物。 2.正确配制药液,推注药液剂量准确,避免因剂量过大而增加局部组织反应。 3.严格执行无菌操作。 4.让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,,如有异常不适可随时告知医护人员。 5.详细询问药物过敏史,避免使用可引发机体过敏反应的药物。 6.对已发生局部组织反应者,进行对症处理,预防感染。 注射失败1.认真做好解释工作,尽量取得病人配合。 2.对不合作者,肢体要充分约束和固定。 3.充分暴露注射部位。 4.提高注射操作技能,掌握注射的角度与力度。 5.对无皮丘或皮丘过小等注射失败者,可重新选择部位进行注射。 虚脱 1.注射前应向患者做好解释工作,并且态度热情,有耐心,使患者消除紧张心理,从而配合治疗;询问病人饮食情况,避免在饥饿状态下进行治疗 2.选择合适的注射部位,避免在硬结疤痕等部位注射,并且根据注射药物的浓 度、剂量,选择合适的注射器,做到二快一慢。 3.对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人,注射时宜采用卧位。

注射法操作并发症及处理

注射法操作并发症及处理 第一节皮内注射法操作并发症及处理 一、疼痛 (一)发生原因 1.注射前患者精神高度紧张、恐惧。 2.传统进针法,进针与皮纹垂直,皮内张力高,阻力大,推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。 3.配制的药物浓度过高,药物推注速度过快或推药速度不均匀使皮肤游离神经末梢(感受器)受到药物刺激,引起局部定位特征的痛觉。 4.注射针头过粗、欠锐利或有倒钩,或操作者操作手法欠熟练。 5.注射时消毒剂随针头进入皮内,消毒剂刺激引起疼痛。 (二)临床表现 注射部位疼痛感尖锐,推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应,如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降,严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 (三)预防及处理 1.注重心理护理,向患者说明注射的目的,取得患者配合。 2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。 3.改进皮内注射方法:①在皮内注射部位的上方,嘱患者用一手环形握住另一前臂,离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压(儿童患者让其家属按上述方法配合),同时按皮内注射法持针刺入皮内,待药液注入,直至局部直径约0.5cm的皮丘形成,拔出针头后,再将按压的手松开,能有效减轻皮内注射疼痛的发生。②采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 4.可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛轻微,更具有敏感性。 5.熟练掌握注射技术,准确注入药量(通常是0.1ml)。 6.选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。 7.在皮肤消毒剂干燥后进行注射。 8.疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者按晕针或虚脱处理。 二、局部组织反应 (一)发生原因 1.药物本身对机体的刺激,导致局部组织发生的炎症反应(如疫苗注射)。 2.药液浓度过高、推注药量过多。 3.违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头。 4.皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘。 5.机体对药物敏感性高,局部发生变态反应。 (二)临床表现 注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。 (三)预防及处理 1.避免使用对组织刺激性较强的药物。 2.正确配制药液,推注药液剂量准确,避免因剂量过大而增加局部组织反应。 3.严格执行无菌操作。 4.让患者了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常不适可随时告

洗胃试题

护理培训试题 03-24 科室姓名 一 .选择题 1.洗胃时每次入胃的液体量为:() A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑:() A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: () A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃:() A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:() A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃:() A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起:() A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D.胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃:() A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于:() A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于:() A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:() A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是:() A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录

第二章静脉输液法操作并发症

第二章静脉输液法操作并发症 第一节周围静脉输液法操作常见并发症 一、发热反应 (一)原因 1.输入的药液和或药物制品不纯。 2.输液用具污染。 3.输液过程中未能严格执行无菌技术操作 4.环境空气的污染。 5.输液速度过快。 (二)临床表现 发冷、寒战和发热。体温38℃左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;严重者初期寒战,继之高温达40℃以上,并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状(三)预防及处理 1.输液前严格检查药液质量,输液用具的包装及灭菌有效期。 2.输液过程严格执行无菌操作,妥善固定避免反复穿刺 3.输液中经常巡视观察避免输液速度过快而发生热源反应 4.注意药物配伍禁忌,药液现配现用 5.一旦出现发热反应,立即停止输液 6.通知医生,遵医嘱用药,观察生命体征 7.对症处理,寒战病人给予保暖,高热病人给予物理降温 8.保留剩余溶液和输液器,必要时送检 二、循环负荷过重反应

(一)、原因 1.短时间过多、过快输入液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。 2.患者原有心、肺功能不良。 3.老年人机体调节功能差 (二)临床表现 患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰,听诊肺部布出现大量湿啰音。 (三)预防及处理 1.根据病人病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,液量不可过多。 2.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快滴速 3.如果出现上述症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理 4.按医嘱用药 5.安慰病人,解除病人的紧张情绪。 三、静脉炎 (一)原因 1.长期输入浓度过高、刺激性较强的药物,或静脉导管留置时间过久,引起局部静脉壁发生化学炎性反应 2.在输液过程中不严格遵循无菌操作原则 (二)临床表现

静脉输液技术常见并发症的预防及处理

静脉输液技术常见并发症的预防及处理 静脉输液(intravenousinfusion)是将一定量的无菌溶液或药液直接经静脉输入的方 法。常用溶液种类有:①晶体溶液:葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等;②胶体溶液:右旋糖肝、代血浆、血液制品等;③静脉高营养液。常用静脉输液途径有:①经外周静脉输液;②经中心静脉输液。 并发症一:发热反应 (一)临床表现 在输液过程中出现发冷、寒战和发热,轻者体温在38°C左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者起初寒战,继之高热,体温可达41°C,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。 (二)预防与处理 1.输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌口期、有效期,严格无菌操作。 2.反应轻者,立即减慢输液速度,通知医生,同时注意观察体温变化。 3.对高热病人给予物理降温,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋),观察生命体征, 必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 4.反应严重者,应立即停止现有输液,更换输液器具并保留有效静脉通道,对剩余溶液和输液器封存以备检测,查找反应原因。 并发症二:急性肺水肿 (一)临床表现 病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。 (二)预防与处理 1?根据病情需要调节输液滴速,对心、肺疾患、老年、儿童等病人应严格控制,一般

成人40?60滴/min,儿童20?40滴/min;对老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢,对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。 2.出现肺水肿症状,立即减慢输液速度,通知医生,在病情允许的情况下,协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当捆扎四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5?lOmin轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。 3.立即给予高流量酒精湿化吸氧,最好用20%?30%酒精湿化,一般氧流量为6?8L/min, 以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。 4.遵医嘱予以镇静、利尿、强心、血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏负荷。 5.加强心理护理,以减轻病人的焦虑和恐惧。 并发症三:静脉炎 (一)临床表现 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。发病后因炎性渗出、充血水肿、管腔变窄而至静脉回流不畅,战至阻塞。 (二)预防与处理 1?严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并减慢滴速,防止药物溢出血管外。同时要有计划地更换注射部位,以保护静脉。 2.避免患肢输液,抬高患肢,局部用33%硫酸镁进行湿敷。 3.超短波理疗,每日2次,每次30分钟。 4.喜疗妥外涂。 并发症四:空气栓塞 (一)临床表现 病人感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发纟比有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”,心电图呈现心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。 (二)预防与处理

操作并发症试题

海河医院常见护理技术操作相关试题 科室:姓名:成绩: 一、填空 1.皮内注射法操作常见并发症有____,____,____,____。 2.肌肉注射法操作常见并发症有____,____,____,____,____。 3.静脉注射操作常见并发症有____,____,____,____。 4.静脉输液操作常见并发症有____,____,____,____,____,____,____,____,____,____,____。 5.输血法操作并发症有______,____,____,______,____,______,_____,____,____,____,______,______。 6.口腔护理操作并发症有____,____,____,____,____,____。 7.氧气吸入法操作并发症有____,_____,____,______,____,____,____,_____。 8.吸痰法操作并发症有____,_____,____,____,_____,_____。 9.导尿管留置法操作并发症有____,_____,____,

______,____,____,____,____,_ ___,______,______。 10.鼻饲操作并发症有____,______,____,________,____,____,______,______,______,_____。 二、选择题 1.减轻皮内注射引起疼痛的方法() A.心理护理 B.选生理盐水作为溶酶 C.改进注射方法 D.针头选择 2.肌内注射预防神经损伤的方法() A.正确掌握注射技术 B.掌握注射部位解剖关系 C.选择刺激性小,等渗,PH值接近中性的药物 D.理疗,热敷 3.化疗药或对局部有刺激的药物外渗的处理方法() A.局部封闭 B.热敷,理疗.外科处理C D. 冷敷 4.静脉穿刺失败的原因() 操作技术不熟练A. B.进针角度不当 C.针头刺入深度不适

肌内注射法操作并发症

肌内注射法操作并发症 肌内注射法(intramuscular injection)是将少量药液注入肌内组织内的方法。主要用于由于药物或病情因素不宜口服给药:要求药物在短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射;药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射者。肌内注射亦可引起一些并发症,如疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、疾病传播、硬结形成、针头堵塞及过敏性休克等,由于疾病传播、硬结形成、虚脱、过敏性休克、针头弯曲或针头折断等并发症其发生原因、临床表现及预防处理与皮内注射、皮下注射基本相同,此处不予重复叙述。本节详细叙述肌内注射发生的其它并发症。 一、疼痛 (一)发生原因 肌内注射引起疼痛有多方面原因,如针刺入皮肤的疼痛,推药时药物刺激皮肤的疼痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当,进针过深或过浅等都可引起疼痛。 临床表现 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出出下肢瘫痪。 预防与处理 正确选择注射部位。 掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法,可减轻疼痛,按压的穴位为关元俞、太冲等穴位。进行股内注射前,先用拇指按压注射点10s,尔后常规皮肤消毒,肌内注射。国外有资料指出注射时如按常规操作,注射器内存在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(上般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。 配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。经过临床试验,用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,能减轻病人的疼痛。 轮换注射部位。

洗胃法操作常见并发症预防及处理

洗胃法操作常见并发症预防及处理 (一)出血 1.原因 (1)鼻腔黏膜出血多由于胃管选择过粗,插管用力过猛所致。 (2)胃出血主要由于毒物对胃黏膜的直接损伤,引起黏膜充血、糜烂有关。也可因胃内容物基本吸、排尽后,胃腔缩小,胃前后壁互相贴近,使胃管直接吸附于局部胃黏膜,洗胃机的抽吸造成胃黏膜破损和脱落引起出血。 (3)病人剧烈呕吐造成食管黏膜撕裂。 (4)强行为不合作病人插管,引起食管、胃黏膜出血。 2.临床表现 可见鼻腔黏膜破损出血,洗出液呈淡红色或鲜红色,病人烦躁不安、脉搏细速、四肢冰凉、血压下降,清醒病人主诉胃部不适、胃痛、呕吐、黑便等。 3.预防和处理 (1)操作前对清醒病人做好心理疏导,消除紧张情绪,取得

病人的配合。选择合适的胃管,插管动作轻柔、敏捷,胃管深度要合适,成人距门齿45~55 cm。 (2)抽吸胃内液时,负压应适度,正压O.03~0.04 MPa。对昏迷、年长者应选用小胃管、小液量、低压力(0.01~O.02 MPa)。当抽吸受阻时,应适当调整胃管深度和转动胃管,以防负压过大损伤胃黏膜。 (3)若发现洗出液呈血性,应立即停止洗胃,经胃管灌注西咪替丁和氢氧化铝凝胶,保护胃黏膜。或灌服云南白药以局部止血,必要时静脉滴注西咪替丁及止血剂。 (4)大量出血时应及时输血,以补充血容量。 (二)水中毒和电解质紊乱 临床上把细胞水肿、肺水肿、电肌细胞水肿通称为水中毒。 1.原因 (1)部分病人服毒前因情绪激动进食量少,洗胃时大量胃液丢失,洗胃液灌人过多,大量水分进入肠腔,造成水中毒和电解质紊乱。

(2)因脱水治疗及应用激素和输入过多葡萄糖等,均可引起和加重低血钾。 (3)洗胃时间过长,增加了水的吸收量。 (4)洗胃过程中,食物残渣堵塞胃管,造成洗出液量较少,灌洗液在胃内贮存压力增高,洗胃液进入小肠吸收,超过肾脏排泄能力,血液稀释,血浆胶体渗透压下降,引起水中毒。 2.临床表现 病人可出现恶心、呕吐、腹胀、神志不清、躁动。严重者球结膜水肿、呼吸困难,甚至昏迷抽搐。肺水肿者出现呼吸困难、发绀、呼吸道分泌物增多等。 3.预防和处理 (1)洗胃时,每次灌注液量应在300~500ml。昏迷病人给予小剂量灌洗,每次200~300ml,严格记录出、入洗胃液量,保持出、入量平衡。 (2)水中毒症状与中毒所致的昏迷、抽搐等症状易相混淆,应注意鉴别。洗胃过程中,应注意观察病人的神志、瞳孔、呼吸、血压及上腹部是否饱胀等。一旦出现球结膜水肿,则

洗胃的并发症及处理

洗胃常见并发症的预防及处理 1. 急性胃扩张: 原因:胃管孔被食物残渣堵塞,形成活瓣作用,使洗胃液体只进不出,多灌少排,进液量明显大于出液量或在洗胃过程中没有及时添加洗胃液,造成药液吸空后使空气吸入胃内而造成。 表现:病人表现为腹部高度膨胀,呕吐反射消失,洗胃液吸出困难。预防及处理:此时应协助病人取半卧位,头偏向一侧,查找原因,对症处理。管孔堵塞的更换胃管重新插入,因吸入空气造成的,行负压吸引将空气吸出。 2. 上消化道出血: 原因:由于插管动作粗暴或病人本身有慢性胃病经毒物刺激使胃粘膜充血、水肿以及电动洗胃机抽吸压力过大而造成。 表现: 此时吸出液为淡红色或鲜红色,清醒病人自述胃部不适,严重者有休克表现。 预防及处理:因此在插管时动作应轻柔、快捷、插管深度适宜(45-55 cm), 使用电动洗胃机时,压力控制在正压:0.04Mpa,负压:0.03Mpa。对于昏迷病人、小儿和年老体弱者应选择小胃管、小液量、低压力抽吸。 3. 窒息: 原因:清醒病人可由于胃管或洗胃液刺激引起呕吐反射造成,昏迷病人可因误吸造成。此外还可由于口服毒物对咽喉刺激造成喉头水肿或胃管判断错误,洗胃液误入气管造成。 表现:个人表现为烦躁不安、呼吸困难、口唇紫绀、呛咳甚至心跳呼吸骤 停。 预防及处理:为预防此类情况出现可在插管前石蜡油充分润滑胃管,及时清除口鼻分泌物,医护人员熟练掌握胃管置入术,严格按照证实胃管在胃内的三种方法进行检查,确定胃管在胃内后方可开始洗胃。发生窒息后立即报告医生并采取必要措

施。 4. 寒冷反应: 原因:大多由于洗胃液过凉造成。表现:病人表现为面色苍白、周身皮肤湿冷、寒战。 预防及处理:故此应注意给病人保暖、洗胃液控制在25-38 C之间。 5.胃肠道感染: 原因:洗胃物品或洗胃液不洁引起。 表现:病人在洗胃后1天内出现恶心、呕吐、发热、腹泻等临床表现,预防及处理:选择无菌胃管或一次性胃管、避免细菌污染洗胃液,发生胃肠炎后及时应用抗生素积极治疗。同时予以补液、退热等对症处理。 6.吸入性肺炎: 原因:轻中度昏迷病人,因意识不清,洗胃不合作,洗胃液大量注入而未被吸出,引起反射性呕吐,洗胃液被误吸入呼吸道;或拔除胃管时未捏紧胃管末端,而使管内液体流入气管导致吸入性肺炎。 表现:病人表现为呛咳,肺部听诊湿罗音和水泡音。预防及处理:洗胃时采取左侧卧位,头稍偏向一侧,一旦误吸,立即停止洗胃,取头低右侧卧位,吸入气道内误吸物。洗胃完毕,病情允许情况下,协助病人翻身、拍背以利于痰液排出。必要时使用抗生素。 7.呼吸心跳骤停:原因:心脏病病人,可由于插管给其带来痛苦、不适、呕吐甚至挣扎引起情绪紧张,心脏负荷加重,诱发心衰;插管时刺激迷走神经,发射性引起心跳 呼吸骤停或由于病人处于昏迷、抽搐、呼吸衰竭状态。强行洗胃可致缺氧加重 引起心跳呼吸骤停 表现:病人表现为突然意识丧失、大动脉搏动和心音消失,呼吸停止。 预防及处理:对于昏迷和心脏病病人应慎重洗胃。一旦出现呼吸心跳骤停,立即拔除胃管,给予吸氧,并行心肺复苏术。

静脉采血法操作并发症的预防及处理

静脉采血法操作并发症的预防及处理 静脉采血法是指将静脉血抽出体外的方法。目前包括普通静脉采血法和真空负压静脉采血法两种。可能发生的并发症包括;皮下出血或局部血肿、晕针或晕血、局部皮肤过敏反应、误穿刺入动脉、采血失败等。 一、皮下出血或局部血肿 [临床表现] 1.穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛。 2.肉眼可见皮下瘀斑。 [预防措施] 1.合理选择血管,宜选择粗、直、充盈饱满、弹性较好的静脉,尽量做到一针见血,避免反复穿刺对血管壁的损伤。 2.上肢静脉采血时,如贵要静脉、肘正中静脉等,若上衣袖口较紧,要求患者脱去衣袖后再采血,避免较紧的衣袖影响静脉回流,引起皮下出血。 3.采血时询问患者有无不适并观察采血局部情况,发现异常及时处理。 4.采血后有效按压是预防血肿的有效措施。 (1)按压时间应5~10分钟。 (2)按压方法正确:(1)如果穿刺时针头经皮下直接进入血管,按压时棉签与血管走行垂直;(2)如果针头在皮下行走一段距离后进入血管,按压时棉签与血管走行平行。 [处理措施] 1.早期冷敷。减轻局部充血和出血,使毛细血管收缩,可防止皮下出血或血肿扩大。 2.48小时后改为热敷。改善局部血液循环,减轻炎性水肿,加速吸收和消肿。 二、晕针和晕血 [临床表现] 晕针或晕血发生持续时间短,恢复快,一般2~4分钟后自然缓解。 1.先兆期患者多主诉头晕、眼花、心悸、恶心、四肢无力等。 2.发作期突然昏倒、意识丧失、面色苍白、四肢冰冷、血压下

降、心率减慢、脉搏细弱等。 3.恢复其意识恢复清晰,自诉全身无力、四肢酸软,面色由苍白转红润,四肢转温,心率、脉搏恢复正常。 [预防措施] 1.采血前应评估患者身体状况、心理情绪、是否进食、有无晕针晕血史等,并作好解释工作,给患者以心理安慰。 2.采血时与患者适当交流,分散患者的注意力。 3.协助患者取适当体位、姿势,以利于机体放松,尤其是易发生晕针或晕血的患者可采取平卧位。 4.熟练掌握操作技术,做到一针见血,减少刺激。 [处理措施] 1.发生晕针或晕血时,应立即停止采血,迅速将患者抬到空气流通处或吸氧。 2.患者坐位时立即改为平卧位,以增加脑部供血,指压或针灸人中穴、合谷穴。 3.口服葡萄糖液,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。 三、局部皮肤过敏反应 [临床表现] 局部有灼伤感,甚至出现皮疹及过敏性皮炎。 [预防措施] 1.评估患者的消毒剂过敏史,针对性改进其他消毒剂。 2.采血后穿刺针眼处不覆盖任何东西,保持穿刺局部清洁干燥。 [处理措施] 如出现过敏现象报告医生处理。 四、误穿刺入动脉 [临床表现] 以股动脉为例。当穿刺针穿入血管时,不用回抽,血液自动上升到注射器里。血液呈红色,较静脉血更鲜红。 [预防措施] 1.正确掌握股静脉的解剖位置,即股静脉在股动脉内侧约0.5cm处。 2.掌握正确的穿刺方法用消毒液消毒示指和中指,于股三角区扪及股动脉,并用手指加以固定;右手持注射器,针头和皮肤成

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规 一血压测量法常见并发症的预防与处理规【血压高估/低估】1、血压计的高度、上臂的位置应与心脏的高度相同若血压计的高度高于心脏则血压值偏低。血压计的高度低于心脏则血压值偏高。高度每相差1cm血压值将相差0.7㎜Hg。如果上臂位置低于右心房水平可使收缩压和舒压增高反之如果上臂位置高于右心房水平则使收缩压和舒压降低。2、血压计袖带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜血压计袖带过宽压力降低使收缩压值偏低袖带过窄压力升高使收缩压值偏高。3、血压计袖带的高度将袖带至于肘关节上2-3㎝袖带气囊的中央部置于肱动脉处。听诊器放在肱动脉搏动明显处。注意听诊器不应与袖带相互挤压。因为互相挤压会产生杂音影响测量时的听诊效果。4、系血压计袖带的松紧度应以可以放入2-3个手指头为宜血压计袖带系得过松难以阻断血流使血压值偏高血压计袖带系得过紧则可使血压值偏低 并且因为静脉也同时受压引起前臂淤血影响搏动音的读取。注意袖口不可禁锢上臂。5、充放气系统测量血压时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高20㎜Hg放气速度应均衡。放气的速度以每次血管搏动水印下降2㎜Hg为宜。放气太慢则使前臂淤血 造成舒压读数增高。放气速度2㎜Hg/s时测得的收缩压偏低而舒压偏高。当心率很慢时推荐放气速度为2-3㎜Hg/s。6、为获取准确的血压读数应“四定”即“定时间、定部位、定体位、定血压计”。在测量完一次血压后应间隔两分钟后再测量一次然后取两次

血压读数的平均值。若两次测量的收缩压或舒压读数相差大于5㎜Hg则间隔两分钟后再测量一次然后取3次读数的平均值。【皮下出血】对于有出血倾向的患者1、血压计的袖带不宜系得过紧因为患者有出血倾向若患者的血小板在3-5万/μl时可造成皮下出血。2、密切观察皮肤的颜色等及时更换测量部位。二 冰袋冷敷法并发症的预防及处理规皮肤冻伤1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法取得同意和合作。2、确认冰枕无损坏或遗漏。 3、治疗时间为15-30分钟。体温降至39℃以下时取出冰袋。 4、不能持续使用若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。 5、加强巡视观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿必要时及时更换。 6、观察病人用冷情况尤其是意识障碍或感觉异常的患者 要随时对局部皮肤进行观察和确认如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。7、记录使用部位、时间、效果、反应。8、严格执行交接班制度。 三热水袋使用法并发症的预防与处理规皮肤烫伤1、向患者解释使用热水袋的目的和方法取得同意和合作。2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。3、根据使用部位的不同确定水温。用于足部 橡胶热水袋以60℃为宜金属或塑料热水袋可设定为70-80℃用于背部温度以40-45℃为佳。4、根据病人的感觉、意识确定水温。对老年人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未清醒者水温不超过50℃。5、热水袋应装入套子或用毛巾包裹。6、热水袋放置位置 用于足部应放于距足部10㎝处用于背部时应用枕头等物固定

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。 预防及处理 1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。 2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。 3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。更换注射部位重新注射。 4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。形成皮下 血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。 并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结。 预防及处理 1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40 度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3。 2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。 3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。 4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。 6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。 2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。 并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。 预防及处理 1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。 2、准确抽吸药液剂量。 3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。如对消瘦、皮下脂肪减少的病人,应捏起注射部位皮肤,并减少进针角度注射。 4、避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽,无回血方可注射。 5、注射后无剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡。 6、注射胰岛素后,密切病人情况。如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服糖水等易吸收的碳水化合物,严重者可静脉推注50% 的葡萄糖40—60ml。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

皮内注射法操作并发症与预防及应急处理

皮内注射法操作并发症与预防及应急处理 一、疼痛 (一)发生原因 1.注射前病人精神高度紧张、恐惧。 2.传统进针法,进针与皮纹垂直,皮内张力高,阻力大,推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。 3.配制的药物浓度过高,药物推注速度过快或推药速度不均匀,使皮肤游离神经末梢(感受器)受到药物刺激,引起局部定位特征的痛觉。 4.注射针头过粗、欠锐利或有倒钩,或操作者操作手法欠熟练。 5注射时消毒剂随针头进入皮内,消毒剂刺激引起疼痛。(二)临床表现 注射部位疼痛感尖锐,推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应,如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降,严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 (三)预防及处理

1.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。 2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准备配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。 3.改进皮内注射方法:(1)在皮内注射部位的上方,嘱病人用一手环形握住另一前臂,离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压(儿童病人让其家属按上述方法配合),同时按皮内注射法持针刺入皮内,待药液注入,直至局部直径约0.5cm 的皮丘形成,拔出针头后,方将按压之手松开,能有效减轻皮内注射疼痛的发生。(2)采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 4.可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛轻微,更具有敏感性。 5.熟练掌握注射技术,准确注入药量(通常是0.1ml) 6.选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。 7.注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 8.疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针或虚脱处理。

肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范

少年易学老难成,一寸光阴不可轻- 百度文库 1 肌内注射操作常见并发症的预防与处理规范 并发症1:疼痛 表现为注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出现下肢瘫痪。 预防及处理 1.正确选择注射部位。 2.掌握无痛注射技术:进行肌内注射前,先用拇指按压注射点l0秒钟,尔后常规皮肤消毒,肌内注射;用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(一般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。 3.配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。经过临床试验,用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,更能减轻病人的疼痛。 4.轮换注射部位。 并发症2:神经性损伤 表现为注射当时出现神经支配区麻木,放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力,易跌跤。 预防及处理 1.周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可以预防的,应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。 2.应尽量选用刺激性小的药物。 3.注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置,避开神经及血管。为儿童注射时,除要求进针点准确外,还应注意进针的深度和方向。 4.在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛,应考虑注入神经内的可能性,须立即改变进针方向或停止注射。 5.发生后可行理疗、热疗,促进炎症消退和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,将有助于神经功能的恢复。

护理技术操作习题

1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷 姓名:得分:一、填空题:每空2分,总计50分1、静脉输液出现发热反应严重时,应立即,对高热病人,应予,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予。2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防并发症,静脉输液发生空气栓塞时,将患者臵位和位。3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即输血,静脉通路,及时报告医生。 二、选择题1皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于( D )。A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用(A )A皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因( D ) A 患者躁动、不合作 B 注射部位无法充分暴露 C 操作欠熟练 D 药物刺激性强4、虚脱发生原因( D ) A 心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1%盐酸肾上腺素 B 盐酸异丙嗪 C 洛贝林注射液 D 地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入(A)A皮下组织 B 表皮和真皮之间 C 皮下脂肪层 D 真皮组织

7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。A 5-150 B 20-300 C30-40° D 30-450 8、皮下注射时进针深度为针梗的(B ) A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限,不宜超过 C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症( A )A发热反应B急性肺水肿C静脉炎 D 空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C) A 立即减慢或停止输液 B 在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。 C 高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入。D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有:(C ) A 为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手B正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”。D 使用输液终端滤器。13、最严重的输血反应是(C)A 非溶血性发热反应B过敏反应 C 溶血反应 D 循环负荷过重14、献血者在采血前( D )小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反应预防(D) A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。 C 采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡 D 以上都对。16、皮下注射时注射药量不宜过多,少

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