临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
中枢，增加肺部通气。患者长期靠这一反射性维持呼吸时，（如肺
源性心脏病，Ⅱ型呼衰的患者），吸入高浓度氧后，PaO2的升高可
使这一反射机制消除，抑制患者的自主呼吸，甚至出现呼吸停止。
因此，对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧，并监测
PaO2的变化，维持患者的PaO2在60mmHg即可。
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5、如有感染，去除引起感染的原因，应用抗生素抗感染治疗。
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并发症8：鼻衄
预防与处理规范：
1、正确掌握插管技术，插管时动作轻柔。
2、选择质地柔软，粗细合适的吸氧管。
3、长时间吸氧者，注意保持室内湿度，做好鼻腔湿化工 作，防止鼻腔黏膜干燥。
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真空负压静脉采血技术操作常见并发症 的预防与处理规范
并发症1：皮下出血
预防与处理规范：
1、抽血完毕后，棉签正确方法按压时间5分钟以上。
2、上肢静脉抽血，如贵要静脉、肘正中静脉等，如上 衣袖较紧，应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血，避免影 响静脉回流，引起皮下出血。
3、提高抽血技术，掌握正确进针方法。
如果出现皮下出血，早期冷敷，减轻局部充血和出血。
48小时后热敷，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速
3、配制药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过快 过多，股四头肌及上臂三角肌施行注射时，若药量超过 2ml时，须分次注射。
4、轮换注射部位。
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并发症2：神经性损伤
预防与处理规范：
1、周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，是完全可 以预防的，应在慎重选择药物，正确掌握注射技术等方 面严格把关。
2、湿化液的温度以30-60℃为宜。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范因具体的技术操作而异。
以下是一些常见技术操作及其预防和处理规范：1.静脉注射预防措施：●在注射前，检查医嘱和药物的正确性，确认药物与配合液的适应症和相容性。
●确认注射部位，消毒皮肤，采用无菌操作。
●预先检查患者的静脉通畅情况，必要时使用热敷、按摩等方法增加血管通畅性。
●在注射时，确保针头插入皮肤、静脉的角度正确，并避免多次进针、深度过大或过浅等操作。
处理规范：●注射过程中，如果患者出现疼痛、发红、肿胀等情况，应立即停止注射。
●如果发现注射物泄漏，应立即停止注射，更换装置并继续注射。
●如果患者出现过敏反应，应立即停止注射，进行相应处理。
2.胃肠减压预防措施：●操作前，向患者详细介绍减压操作的目的和过程，并告知患者可能出现的不适症状。
●使用无菌器具，进行消毒操作。
●选择合适的减压管，根据患者情况进行尺寸选择。
●在插入减压管前，确认患者口腔和喉咙内没有异物，避免误吸。
处理规范：●在减压过程中，如果患者出现呕吐、恶心、腹痛等情况，应及时停止减压，观察患者病情变化。
●减压过程中，如发现管路有阻塞、漏气或移位等情况，应及时处理。
3.气管插管预防措施：●在操作前，检查患者的气道通畅情况、颈部活动度和牙齿情况等，准备好必要的器械和设备。
●选择适当的气管插管尺寸，注意管道的清洁和消毒。
●操作时要准确掌握气管插管的技术要点，适当掌握插管的深度，避免插进处理规范：●如果气管插管过程中，患者出现心率增快、呼吸困难、呼吸暂停等情况，应及时停止操作，保持患者通气，进行抢救。
●如果患者出现气管痉挛、喉头水肿等情况，应立即停止插管，进行相应处理。
●插管后，应进行呼吸机连接、气囊充气等操作，同时密切观察患者的呼吸和循环情况，如发现异常应及时处理。
4.输液预防措施：●在进行输液前，确认医嘱和药物的正确性，注意药物的稀释、稀释比例和注射速度等细节。
●选择合适的输液管和针头，消毒皮肤，进行无菌操作。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范（详细版）临床护理技术操作时常见的并发症包括感染、出血、过敏等，下面是预防和处理这些并发症的规范。
感染预防和处理规范1.1 预防措施1.1.1 洗手操作前、操作中、操作后均需洗手。
洗手时应使用流动水和肥皂，充分揉搓手部、指缝、指尖、指甲等处，洗手时间应不少于20秒。
需要消毒的情况下，应使用75%的酒精或其他消毒剂。
1.1.2 保持清洁对患者周围环境进行清洁，确保操作场所无菌。
对于需要开刀的患者，应提前做好术前皮肤消毒，避免手术时污染。
1.1.3 避免交叉感染不同患者之间应保持一定的间隔，不同患者的器械、药品等应分开存放，避免交叉感染。
1.2 处理规范1.2.1 发现感染症状及时处理如果发现患者出现发热、畏寒、局部红肿、渗液等感染症状，应立即向医生报告并进行处理。
1.2.2 用药规范对于感染患者的用药，应严格按照医嘱进行，并注意药物的剂量和疗程。
同时，对于使用抗生素等药物的情况，应注意药物的种类和用法，避免滥用和误用。
出血预防和处理规范2.1 预防措施2.1.1 严格按照操作规程进行操作在进行有创性操作时，应注意操作规程，避免误伤血管和其他组织。
2.1.2 控制出血点在出血点进行止血措施，如使用纱布、压迫等方法控制出血。
2.1.3 术后观察术后应加强观察，如发现出血情况，应及时处理。
2.2 处理规范2.2.1 停止出血如发现出血，应及时控制出血点，如使用压迫等方法控制出血。
2.2.2 使用止血药物对于严重的出血情况，可以使用止血药物过敏预防和处理规范3.1 预防措施3.1.1 了解患者过敏情况在操作前了解患者是否存在过敏史，特别是对于需要使用药物的情况，应先了解患者对药物的过敏情况，避免因为药物过敏导致不必要的风险。
3.1.2 注意使用药物对于需要使用药物的情况，应根据患者的情况选择适当的药物，并严格按照医嘱进行使用。
如果发现患者出现过敏症状，应及时停止使用药物并向医生报告。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针随着医疗技术的不断发展，临床护理技术在日常临床护理中得到广泛应用。
为了确保患者安全，医护人员需要提前了解技术操作中常见的并发症，并采取预防和处理措施。
预防措施针对以下几种常见的并发症，医护人员可以采取以下预防措施：感染1. 手卫生：在接触患者或进行技术操作前后进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒剂，尽量避免手部交叉感染。
2. 穿戴个人防护用品：在进行开放性操作时，必须穿戴防护手套、口罩、护目镜及防护服，并及时更换。
3. 科学用药：在进行局部消毒时，选择适当的消毒剂，并注意消毒方法和浓度，避免对患者造成刺激和损伤。
4. 进行感染控制：避免多人使用同一操作工具，尽量对操作室、手术室等环境进行消毒。
出血1. 善于发现：在操作过程中，密切关注患者状态和即时监测患者生命体征，及时发现病情变化和出血。
2. 采取止血措施：在发现患者出血后，应立即采取止血措施，常见的方法有局部止血、压迫止血、缝合止血等。
肢体损伤1. 严格遵守规定：在进行高危操作时，必须严格遵守规定和操作流程，不得擅自修改或调整操作方式。
2. 保持沉着：在发生肢体损伤时，保持沉着冷静，做好紧急救护措施。
处理方针针对操作中出现的并发症，医护人员可以采取以下处理方针：感染1. 针对不同病原体进行治疗：针对不同的病原体选择适当的抗生素进行治疗。
2. 加强营养和护理：采取适当的营养和护理措施，提高患者免疫力，促进伤口愈合。
出血1. 停止出血：在出现出血时，应立即采取相关止血措施，如实施局部按压、外敷冰袋、输注血浆等。
2. 密切观察：术后应加强监护，密切观察患者出血情况和心肺功能等生命体征的变化。
肢体损伤1. 及时处置：在发现肢体损伤时，如果伤情轻微，应及时止痛、包扎，如伤情较为严重，需要及时就医治疗。
2. 安抚患者：在处理肢体损伤时，要做好患者的心理安慰和情绪疏导工作，尽量减轻患者的痛苦。
以上是关于临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针，医护人员在日常工作中应加强对技术操作的了解和掌握，并时刻保持警惕，确保患者的安全和健康。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规程
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规程概述本规程旨在指导临床护理人员在技术操作中预防和处理常见的并发症。
正确的操作技术和及时的干预措施可以有效减少并发症的发生，并提高患者安全和护理质量。
常见并发症及预防措施导管相关并发症1. 插管伤害：插管伤害：- 操作前仔细检查导管的尖端是否完整和锐利，防止导管损伤黏膜。
- 选择合适大小的导管，不得过大或过小。
- 慢慢插入导管，避免过度力量。
2. 感染：感染：- 操作前进行手卫生，佩戴洁净的手套和口罩。
- 严格按照无菌操作规范进行操作。
- 定期更换导管和敷料，注意导管口的清洁和消毒。
3. 血管破裂：血管破裂：- 在选择穿刺部位时，要注意血管的直径和表面是否有异常。
- 慢慢穿刺，避免快速和过度的推进操作。
药物相关并发症1. 给药错误：给药错误：- 操作前核对病人身份及医嘱，避免给错药、给漏药或给药过量。
- 仔细阅读药品标签和说明书，确保用药方法正确。
2. 药物过敏：药物过敏：- 在给药前询问患者是否存在过敏史。
- 注意药物的途径，避免给过敏患者使用有过敏风险的药物。
技术操作相关并发症1. 病人不适：病人不适：- 操作前与患者沟通，了解他们的症状和感受。
- 在操作过程中保持沟通，及时了解和处理病人的不适反应。
2. 操作错误：操作错误：- 操作前仔细阅读操作手册并熟悉操作流程。
- 在操作过程中保持专注和仔细，避免疏忽和错误。
并发症的处理措施1. 插管伤害：插管伤害：- 如果发生插管伤害，应立即停止操作。
- 保持导管处的清洁和敷料干燥，观察出血情况。
- 根据伤害严重程度，及时寻求医生或相关专科的帮助。
2. 感染：感染：- 如发现感染迹象，应立即停止导管使用。
- 进行必要的感染标本采集，并依据检查结果进行相应的抗感染治疗。
- 选择合适的抗生素和给药途径，以及规范的处理方法。
3. 血管破裂：血管破裂：- 如出现血管破裂，应立即停止操作，并施行止血措施。
- 观察出血情况，如果持续出血或出血量较大，应寻求医生协助。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范一、目的为了保障患者的健康和安全，提高护理质量和效率，规范护理人员的护理技术操作，防止并发症的发生，减少医疗纠纷，制定本规范。
二、合用范围本规范合用于各科室的护理人员，在进行各种护理技术操作时，应遵循本规范的要求。
三、相关概念护理技术操作：指护理人员为了实施医嘱或者满足患者生活、治疗、康复等需要而进行的各种技术性操作，如注射、输液、输血、采血、口腔护理、鼻饲、氧气吸入、雾化吸入、备皮、伤口换药、冷疗、热疗等。
并发症：指在进行护理技术操作过程中或者之后，由于操作不当或者其他原于是引起的不良反应或者意外事件，如感染、出血、血肿、静脉炎、过敏反应、空气栓塞、溶血反应、低血糖反应等。
预防：指在进行护理技术操作前或者过程中，采取相应的措施，以减少或者避免并发症的发生。
处理：指在发现或者怀疑有并发症时，及时采取相应的措施，以减轻或者消除并发症的危害。
四、基本原则护理人员在进行护理技术操作前，应了解患者的基本情况，如年龄、性别、诊断、过敏史等，并评估患者对操作的适应性和配合程度。
护理人员在进行护理技术操作时，应严格执行无菌技术或者清洁技术，避免交叉感染。
护理人员在进行护理技术操作时，应选择合适的器械和材料，并正确使用和处理。
护理人员在进行护理技术操作时，应选择合适的部位和方法，并掌握正确的手法和力度。
护理人员在进行护理技术操作时，应注意观察患者的反应和变化，并及时记录和报告。
护理人员在进行护理技术操作后，应做好相关的宣教和指导，并定期复查和评价。
五、具体内容（一）注射法操作并发症1. 疼痛（1）发生原因：注射前患者精神高度紧张、恐怖。
配制的药物浓度过高，推注速度过快或者不均匀。
注射针头过粗、欠锋利或者有倒钩，操作者手法欠熟练。
消毒剂随针头进入皮内，刺激引起疼痛。
（2）预防措施：做好心理护理，向患者说明注射的目的，取得患者配合。
正确配制药液，避免药液浓度过高。
熟练掌握注射技术，准确注入药量。
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范一、常见临床护理技术操作并发症的预防与处理1.注射操作（1）皮下注射：预防措施包括选择适当的注射针头和注射部位，注射前清洁皮肤，并且确保注射部位无出血。
处理潜在的并发症包括局部感染、出血等。
当发现皮肤有红肿、疼痛等症状时，应即刻变通护理措施并做好相应处理。
（2）肌肉注射：预防措施包括选择合适的注射部位，并避开神经和血管。
处理潜在的并发症包括血肿、感染、肌肉损伤等。
当注射部位发生疼痛、红肿以及肌肉无力等不适症状时，应及时检查处理。
（3）静脉注射：预防措施包括选择适当的注射部位和采用无菌操作。
处理潜在的并发症包括血栓、静脉炎、药物反应等。
当发现患者出现发热、肿胀、疼痛、静脉堵塞等症状时，应立即处理。
2.导尿操作（1）女性导尿：预防措施包括选择合适的导尿管、消毒导尿器置入口和注射用处女膜。
处理潜在的并发症包括尿道感染、尿道损伤等。
当患者出现尿液异常、排尿困难等症状时，应进行相关检查并采取相应处理措施。
（2）男性导尿：预防措施包括选择适当的导尿管和避免损伤尿道。
处理潜在的并发症包括尿道损伤、尿液滞留等。
当发现尿液异常、尿液渗漏等症状时，应及时检查并处理。
3.静脉穿刺操作（1）预防措施包括选择适当的穿刺部位和使用无菌技术。
处理潜在的并发症包括血肿、静脉炎、出血等。
当发现穿刺部位有异常肿胀、疼痛、发热等症状时，应立即采取处理措施。
（2）动脉穿刺：预防措施包括选择合适的穿刺部位和避免损伤血管。
处理潜在的并发症包括出血、血肿等。
当患者出现出血、血肿、局部压痛等症状时，应及时处理。
4.管道护理操作（1）气管插管：预防措施包括选择合适的插管尺寸、正确插入管道并定位。
处理潜在的并发症包括误吸、肺炎等。
当发现咳嗽、呼吸困难等症状时，应立即处理。
（2）导管置入：预防措施包括选择合适的导管尺寸和避免感染。
处理潜在的并发症包括感染、导管堵塞等。
当发现导管出现感染、渗漏等症状时，应及时处理。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范1.静脉置管并发症的预防和处理：(1)注射药物后外伤、出血：在注射药物时，应确保针头稳定，注药缓慢，避免对血管壁造成外伤，注射后嘱咐患者轻轻按压穿刺部位。
(2)静脉局部感染：应在操作前洗手、消毒，穿刺前用无菌巾固定表皮，确保穿刺部位干净。
穿刺后应巡视穿刺部位，有红肿、渗液等感染迹象应及时处理。
(3)静脉穿透或穿透床单：穿刺时应注意选择静脉较深部位，并在穿刺后检查针头位置是否正确，避免在床单或患者体内穿透针头。
2.导尿并发症的预防和处理：(1)尿道出血：导尿前要确定导尿管的位置，避免过度扭转或插入的力度过大，导致尿道黏膜损伤。
在拔除导尿管时要轻柔，避免拉伤尿道。
(2)尿道感染：导尿过程中应注意个人卫生，洗手、戴无菌手套、穿无菌外科手术衣，使用无菌导尿包，而且要做好尿袋的消毒与更换，保持导尿管通畅，并经常巡视。
3.拔胃管并发症的预防和处理：(1)恶心呕吐：在拔胃管前向患者解释操作的目的和过程，让患者保持口腔清洁，拔胃管时动作要轻柔，避免刺激胃黏膜引起恶心和呕吐。
(2)反流性吸入：拔胃管过程中应注意患者呼吸情况，避免管道内液体意外进入气管和肺部，可请患者深呼吸，且手指按压患者的套囊口，减少吸入风险。
4.换药、打针等操作的预防和处理：(1)药物过敏：在给患者新药物之前，要先了解患者是否存在过敏史，如有过敏史应采用皮肤试验等方式进行鉴别，并在给药前对药物进行过敏试验。
(2)局部感染：在操作过程中应采取无菌技术，包括手术常规洗手消毒、穿戴无菌手套、使用无菌棉签等。
操作后要及时处理穿刺部位的红肿、渗液等感染迹象。
(3)疼痛和紫癜：在打针时要选择合适的针头和技术，将针头插入皮下组织，但要避免插入太深，从而引起疼痛和紫癜。
在临床护理操作中预防和处理并发症的过程中，需要护士具备良好的技术操作能力和丰富的临床经验，还需要不断学习和更新最新的操作技能和规范，提高自身的专业素养和责任心。
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临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规一血压测量法常见并发症的预防与处理规【血压高估/低估】1、血压计的高度、上臂的位置应与心脏的高度相同若血压计的高度高于心脏则血压值偏低。
血压计的高度低于心脏则血压值偏高。
高度每相差1cm血压值将相差0.7㎜Hg。
如果上臂位置低于右心房水平可使收缩压和舒压增高反之如果上臂位置高于右心房水平则使收缩压和舒压降低。
2、血压计袖带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜血压计袖带过宽压力降低使收缩压值偏低袖带过窄压力升高使收缩压值偏高。
3、血压计袖带的高度将袖带至于肘关节上2-3㎝袖带气囊的中央部置于肱动脉处。
听诊器放在肱动脉搏动明显处。
注意听诊器不应与袖带相互挤压。
因为互相挤压会产生杂音影响测量时的听诊效果。
4、系血压计袖带的松紧度应以可以放入2-3个手指头为宜血压计袖带系得过松难以阻断血流使血压值偏高血压计袖带系得过紧则可使血压值偏低并且因为静脉也同时受压引起前臂淤血影响搏动音的读取。
注意袖口不可禁锢上臂。
5、充放气系统测量血压时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高20㎜Hg放气速度应均衡。
放气的速度以每次血管搏动水印下降2㎜Hg为宜。
放气太慢则使前臂淤血造成舒压读数增高。
放气速度2㎜Hg/s时测得的收缩压偏低而舒压偏高。
当心率很慢时推荐放气速度为2-3㎜Hg/s。
6、为获取准确的血压读数应“四定”即“定时间、定部位、定体位、定血压计”。
在测量完一次血压后应间隔两分钟后再测量一次然后取两次血压读数的平均值。
若两次测量的收缩压或舒压读数相差大于5㎜Hg则间隔两分钟后再测量一次然后取3次读数的平均值。
【皮下出血】对于有出血倾向的患者1、血压计的袖带不宜系得过紧因为患者有出血倾向若患者的血小板在3-5万/μl时可造成皮下出血。
2、密切观察皮肤的颜色等及时更换测量部位。
二冰袋冷敷法并发症的预防及处理规皮肤冻伤1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法取得同意和合作。
2、确认冰枕无损坏或遗漏。
3、治疗时间为15-30分钟。
体温降至39℃以下时取出冰袋。
4、不能持续使用若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。
5、加强巡视观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿必要时及时更换。
6、观察病人用冷情况尤其是意识障碍或感觉异常的患者要随时对局部皮肤进行观察和确认如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。
7、记录使用部位、时间、效果、反应。
8、严格执行交接班制度。
三热水袋使用法并发症的预防与处理规皮肤烫伤1、向患者解释使用热水袋的目的和方法取得同意和合作。
2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。
3、根据使用部位的不同确定水温。
用于足部橡胶热水袋以60℃为宜金属或塑料热水袋可设定为70-80℃用于背部温度以40-45℃为佳。
4、根据病人的感觉、意识确定水温。
对老年人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未清醒者水温不超过50℃。
5、热水袋应装入套子或用毛巾包裹。
6、热水袋放置位置用于足部应放于距足部10㎝处用于背部时应用枕头等物固定热水袋。
7、操作前应评估患者的皮肤情况。
极度冰冷的皮肤处给予高温热敷可产生疼痛或造成组织水肿和瘙痒感。
使用中应随时对局部皮肤进行观察和确认一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应应立即停止使用并在局部涂凡士林以保护皮肤。
8、严格执行交接班制度。
四皮注射法操作并发症的预防及处理规【疼痛】1、注重心理护理向病人说明注射的目的取得病人合作。
2、原则上选用无菌生理盐水作为溶媒。
准确配制药液避免药液浓度过高对机体的刺激。
3、可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。
如选取前臂掌侧中断做皮试亦能减轻疼痛。
4、熟练掌握注射技术与皮度呈5°角刺入皮准确注入药量通常是0.1ml。
5、注射待消毒剂干燥后进行。
6、对剧烈疼痛者给予止痛剂对症处理发生晕针或虚脱者按晕针或虚脱处理。
【局部组织反应】1、免使用对组织刺激性较强的药物。
2、正确配制药液推注药液剂量准确避免因剂量过大而增加局部组织反应。
3、严格执行无菌操作。
4、让病人了解皮注射的目的注射后禁止搔抓或揉搓局部皮丘以避免因揉搓局部皮肤导致血管扩而增加局部组织反应。
5、详细询问药物过敏史避免使用可引发机体过敏的药物。
6、对已发生局部组织反应者对症处理预防感染。
局部皮肤瘙痒者嘱病人勿抓、挠用0.5%碘伏溶液外涂局部皮肤有水疱者先用0.5%碘伏溶液消毒再用无菌注射器将水疱的液体抽出注射部位出现溃烂、破损外科换药处理。
【虚脱】1、注射前应向病人做好解释工作使病人消除紧心理。
2、询问病人饮食情况避免在饥饿状态下进行治疗。
3、选择合适的注射部位避免在硬结、瘢痕等部位注射并且根据注射药物的浓度、剂量选择适合的注射器做到二快一慢。
4、对以往晕针、或情绪紧的病人注射时宜采取卧位。
5、注射过程中随时观察病人情况。
如有不适立即停止注射正确判断是药物过敏还是虚脱。
如发生虚脱现象将病人平卧保暖针刺人中、合谷等穴位必要时静脉推注5%葡萄糖等措施症状可逐渐缓解。
【过敏性休克】1、皮试注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史如有过敏史者则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
2、在皮试观察期间嘱咐病人不可随意离开。
注意观察病人有无异常不是反应正确判断皮试结果结果为阳性者不可使用破伤风抗毒素除外可采用脱敏注射。
3、注射盘备有0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松注射液等急救药品令备氧气、吸痰器等。
4、一旦发生过敏休克立即组织抢救。
①立即停药协助病人平卧。
②立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml小儿剂量酌减。
症状如不环节可每隔半小时皮下或静脉注射肾上腺素0.5ml直至脱离危险期。
③给予氧气吸入改善缺氧症状。
呼吸受抑制时立即进行口对口人工呼吸并肌注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
有条件者可插入气管导管喉头水肿引起窒息时应尽快实施气管切开。
④按医嘱将地塞米松5-10㎎或琥珀酸钠氢化可的松200-400㎎加入5%-10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注应用抗组胺类药物如肌注射盐酸异丙嗪25-50㎎或苯海拉明40㎎。
⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。
如血压仍不断回升可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
如为链霉素引起的过敏性休克可同时应用钙剂以10%葡萄糖酸钙或稀释1倍的5%氯化钙溶液静脉推注使链霉素与钙离子结合从而减轻或消除链霉素的毒性症状。
⑥若心跳骤停则立即进行复抢救。
如实施体外心脏按压、气管插管、人工呼吸等。
⑦密切观察病情记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化不断评价治疗与护理的效果为进一步处理提供依据。
【疾病传播】1、严格执行无菌技术操作及消毒隔离原则一人一针一管。
2、使用活疫苗时防止污染环境。
用过的注射器、针头及用剩的疫苗要及时焚烧。
3、注射后手需消毒后方可为下一位病人进行注射。
4、对已出现疾病传播者对症治疗。
如有感染者及时隔离治疗。
五皮下注射法操作并发症的预防及处理规【出血】1、正确选择注射部位。
选择神经、血管走行较少、距骨骼较远的部位进行注射。
一般选择上臂三角肌下缘、腹部、后备、大腿前侧及外侧。
2、注射完毕后局部按压。
按压部位要准确对凝血机制障碍者适当延长按压时间。
3、如针头刺破血管立即拔针按压注射部位更换注射部位重新注射。
4、拔针后针眼少量出血者予以重新按压注射部位。
形成皮下血肿者可根据血肿的大小采取相应的处理措施。
对皮下小血肿早期采用冷敷48h后应用热敷促进淤血的吸收和消散。
对于皮下较大血肿早期可穿刺抽出血液再加压包扎血液凝固后可行手术切开取出血凝块。
【皮下硬结】1、选择适当的注射部位避免在同一部位多次注射避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。
2、正确掌握进针角度、注射深度。
左手提起注射部位的皮肤针头以30-40度的角度迅速刺入注射深度约为针头长度的2/3。
3、注射后要给予局部按揉以帮助药物渗入脂肪、结缔组织加速药物吸收防止硬结形成。
但胰岛素直射后勿热敷、按揉以免加速药物吸收使胰岛素药效提前产生。
4、注射药量不宜过多推荐速度要缓慢用力要均匀以减少对局部的刺激。
5、严格执行无菌技术操作防止微粒污染。
禁用长镊敲打安瓿。
吸收药液时不宜将针头直接插瓶底吸药禁用注射器针头直接在颈口处吸药。
6、皮肤严格消毒防止注射部位感染。
如皮肤较脏者先用清水清洗干净再消毒。
7、已形成硬结者用以下方法外敷①用伤湿止痛膏外贴硬结处孕妇忌用②用5%的硫酸镁湿热敷③将白药用食醋调成糊状涂抹于局部④取新鲜马铃薯切片侵入山莨菪碱654-2注射液后外敷硬结处。
【低血糖】1、严格掌握给药剂量、时间、方法对使用胰岛素的病人进行有关糖尿病知识、胰岛素注射的宣教直到病人掌握为止。
2、把握进针角度保证针头以30-40度的角度刺入皮肤为宜避免误入肌肉组织。
如对体质消瘦、皮下脂肪少的病人应捏起注射部位皮肤并减少进针角度不超过45°。
3、推药前要回抽无回血方可注射。
4、注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。
5、密切观察病人情况。
如发生低血糖症状立即监测血糖同时口服糖水、馒头等易吸收的糖类碳水化合物。
严重者可静脉推注50%葡萄糖40-60ml。
六肌肉注射法操作常见并发症的预防及处理规【周围神经损伤】1、正确进行注射部位的定位。
选择神经、血管走行较少、肌肉丰富的部位进行注射。
一般选择上臂三角肌前部、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌。
消瘦的患者可直接选择有肌肉的部位或减少针头刺入皮肤的角度进行注射为儿童注射时除要求进针准确外还应注意进针的深度为2.5-3㎝及垂直进针。
2、正确掌握注射技术。
3、注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、ph值接近中性的药物。
4、注意进针时有无疼痛、神经支配区麻木或反射性疼痛。
如有这些症状立即改变进针方向或停止注射。
5、对中度以下不完全神经损伤可行理疗、热敷促进药物吸收同时使用神经营养药物治疗促进神经功能的恢复。
对中度以上完全性神经损伤则尽早手术探查做神经松懈术。
【疼痛】1、适用无钩、无弯曲的锐利针头。
2、选择适宜的注射部位避免在硬结、瘢痕等部位注射协助患者取舒适体位消除紧情绪。
3、周围正确的注射深度进针深度约为针头长度的2/3。
若在上臂三角肌注射时应尽量提起肌肉组织后进针。
4、注射过程中灵活运用无痛注射技术做到二快一慢注射后轻轻按揉注射部位以促进药物吸收减少疼痛刺激。
5、注重心理护理向病人说明注射的目的取得病人配合。
【局部或全身感染】与皮下注射法相同。
出现全身感染者根据血培养及药物敏感试验选用抗生素。
七静脉注射法操作常见并发症的预防及处理规【血肿】1、适用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。
2、选择弹性好、走向直、清晰的血管避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作。
3、熟练掌握穿刺技术穿刺动作轻巧、稳、准。
4、依据不同的血管情况把握好进针角度提高一次性穿刺的成功率以有效避免或减少皮下血肿的发生。
5、静脉穿刺失败后再度穿刺时应避开同一根血管的下端因为这根血管的伤口尚未修复若在其下端穿刺造成出血加剧。