五苓散治疗小儿腹泻临床观察
贴脐膏敷脐合加味五苓散(农本方)治疗小儿秋季腹泻效果观察
秋 冬 季 是／ Ｉ ， Ｊ Ｌ 腹泻 病 高 发季 节 ， 多数 由轮状 病 毒感 染 所致 ． 每 天数 次 至十余 次 ， 质稀 薄或 呈蛋 花样 ； 大便 常规 检查 ， 多数 为 黄 因多发 生在秋 冬季 ， 故 通常称 为 ‘ 秋 季 腹泻 ” 。该 病呈散 发或小 流 色或黄 绿色 稀便 ， 可 有少 量黏液 ， 但 无脓 血 。镜检 有少 量 白细胞 ， 脱水不 明显或 轻度脱 水 ， 无 明显全 身 中毒 症 行， 经 粪一 口传 播 ， 也可 通过气 溶胶 形式 经 呼吸 道感染 而致 病 ， 该 不消化食 物或脂 肪滴 ； 病 潜伏 期 ｌ 至３ 天， 多 发生 在 ６ 至２ ４ 个 月婴 幼儿 ， ４ 岁 以上者 少 见 ， 状 。（ ２ ） 重 型 腹泻 ， 即 中鼋 ｌ 生消化 不 良 ： 大 便次 数 明显 增加 ， １日十 以发热 、 呕吐、 白色稀 水便 或蛋 花 汤样便 为 主要 临床表 现 ， 该病 治 几 次到几 十次 ， 泻水样 便 ， 量多 而粪质 少 ， 并伴 有 明显呕 吐 ， 严重 时 疗 不 当可能会 导致 营养 不 良 、 维生 素缺乏 和多种感 染 ， 甚 至危及 患 可 吐 咖啡 色渣样 物 ； 有 明显脱水 现 象及 不 同程度 的酸 中毒 与 电解 儿生命 ］ 。本 院 自２ ０ １ ｌ 至２ ０ １ ４ 年间， 用贴 脐膏敷 脐合 加 味五苓散 质紊乱 ； 全 身 中毒症状 明显 ， 出现烦躁 不安 ， 精 神萎 靡 ， 甚 至 昏迷 或 惊 厥 。绝大 多数有 发热 ， 体温 可达 ３ ９ ℃至 ４ ０ ￣ Ｃ； 大便 常规检 查 ， 多 （ 农本 方 ） 治疗 ／ ］ ， Ｊ Ｌ 秋 季腹泻 ４ ５ 例， 疗效 满意 ， 现报 道如 下 。 １ 资料 与方 法 数 是淡 黄色水 样便 ， 带 有黏液 ， 镜检有 少数 白细胞 或红细 胞 。另 外 １ ． １ 临 床资 料 ： ２ ０ １ １ 年至２ ０ １ ４ 年 本 院门诊 和住 院患 儿共 ９ ０ 例， ９ ０ 血、 尿 的常 规检查 ， 粪 便细 菌培 养或 病毒 血清 学检 查 ， 二 氧化 碳结 或血 钾 、 钠、 氯、 钙 的测定 ， 十 二指 肠活 检和 酶活力 测 定 例 患儿 都 符合 ２ ０ ０ ９ 年版 ‘ 儿 童 腹泻 诊 断治 疗原 则 专家 共识 ’ 诊 断 合 力测 定 ， 线钡 剂检查 等均有 助于小 儿秋季腹 泻的诊 疗。 标 准 ｌ 。其 中男 ４ ８ 例， 女４ ２ 例， 均为 急性 起病 ， 病程 １ — ４ 天， 平均 ２ 以及肠道 ｘ ． ５ 统 计 学处 理 ： 应 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软 件进 行 统计 分 析 ， 计 量资 料 以 天， 表现 为大便 次数 增 多（ 每天６ ～ １ ５ 次） ， 泻水样 便或 蛋花 汤样便 。 １ ４ － 标 准差 （ ｘ － － ｉ ｓ ） 表示 ， 计数 资料 的 比较 采用 ） （ 检验， 计 量 资 ６ ６ 例伴 纳差 ， ４ ０ 例伴 呕 吐 ， ５ ０ 例 伴 发热 ， ４ ８ 例 伴 轻 中度 脱 水 （ 如口 均值 ＿ 检验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异 有统 计学 意义 。 渴） 。随 机分 为治疗 组 和对照组 各 ４ ５ 例， 两组 患儿性 别 、 年龄及 发 料 比较 采用 ｔ ２ 结 果 病 情况 见表 １ ， ２ 组相 比差异 无统计 学意 义（ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ｌ 。 ２ ． １ 疗 效 比较 ： 治疗 组 治愈 ３ ０ 例、 有效 ｌ ２ 例、 无效 ３ 例， 对 照组 治 表 ｌ 受 试患 儿的 一般 情况 愈１ ５ 例、 有效 １ ８ 例、 无效 １ ２ 例， 两组 相 比 ， 差 异具 有 统 计学 意 义
五苓散加减治疗小儿夏秋季吐泻患者临床效果评价
论述·中医前言夏秋季吐泻是发病率非常高的一种儿科疾病，数据统计显示，＜5岁的儿童其患此病的概率高达20%，每位儿童每年平均会发病4次左右，8月、9月、10月、11月四个月份的发病率较高，其致病因素多，主要和儿童消化系统发育不完善有关，受到轮状病毒感染引起[1]，主要表现为呕吐、腹泻等临床症状，具有发病突然的特点，需及时治疗，否则会引发多种并发症，如脱水、代谢性酸中毒等，对患儿的生命健康造成严重威胁。
临床采取传统西医治疗，但疗效欠佳，有相关研究显示，应用五苓散加减治疗后，获得较为满意的临床疗效。
此次将我院2017年8月至2019年12月诊治的100例小儿夏秋季吐泻患者为对象，分析五苓散加减治疗小儿秋季吐泻患者临床效果，详细数据见正文部分。
1资料与方法1.1一般资料从在本院接受治疗的夏秋季吐泻患儿中选出100例（收治时间：2017年8月至2019年12月），采取随机数字表分组法分为50例/组。
纳入标准：（1）符合夏秋季吐泻诊断标准，具体参考《中医儿科学》（新世纪教材2版）[2]；（2）接受血尿常规检查；（3）每天吐泻次数在五次以上，大便呈蛋花汤样，无黏液和脓血；（4）伴发发热、恶心、上呼吸道感染等症状；（5）血常规检查显示白细胞数目正常；（6）便常规检查结果中未显示有红细胞和白细胞以及致病菌。
排除标准：支气管哮喘者；其他重大器官病变者；对本次研究药物过敏者。
对照组：男28例，女22例，年龄1~5岁，平均（3.61±0.82）岁，病程：1~4天，平均病程（2.14±0.45）天；实验组：男29例，女21例，年龄1~6岁，平均（3.56±0.85）岁，病程：2~5天，平均病程（2.55±0.36）天。
本研究已获得伦理委员会审核批准，所有患儿家属都知情本次研究内容，组间资料对比，p＞0.05。
1.2方法对照组：西医治疗。
进行补液、纠正水、电解质失衡状态，予以利巴韦林注射液治疗，1次/天，10~15毫升/kg每次，静滴，予以西咪替丁注射液，10~15毫升/kg每次，每天1次，静脉滴注；西咪替丁注射液10~20毫升/（kg·d），每天1次，静脉滴注；蒙脱石散，口服，小于1岁者，每次1克，每天3次，1~2岁者，每次1.5克，每天3次，大于2岁者，每次2克，每天3次，补液盐，口服，30-50毫升/（kg·d），在4~6小时内服完，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，口服，每次2片，每天3次，连续治疗7天。
五苓散加减治疗小儿秋季腹泻临床体会
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2017 年 第 4 卷第 8 期2017 Vol.4 No.81531五苓散加减治疗小儿秋季腹泻临床体会高杰芳（内蒙古乌兰察布市中心医院中医科，内蒙古 乌兰察布 012000）【摘要】目的 研究五苓散加减治疗秋季腹泻70例患儿的临床价值。
方法 随机选取2015年7月～2016年10月我院收治的秋季腹泻患儿70例，分为2组，研究组予以五苓散加减治疗，对照组予以常规西医治疗，比较2组患儿的临床治疗效果、退热时间和不良反应发生率。
结果 与对照组相比，研究组患儿的治疗效果明显更优，差异有统计学意义，（P ＜0.05）；与对照组相比，研究组患儿的退热时间明显更短，差异有统计学意义，（P ＜0.05）；对照组与研究组之间的不良反应发生率数据差异无统计学意义，（P ＞0.05）。
结论 对秋季腹泻患儿实施五苓散加减治疗，可提高临床效果，缩短患儿的退热时间，且不会增加不良反应，值得推广应用。
【关键词】五苓散；小儿；秋季腹泻；临床体会【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.08.1531.02秋季腹泻是临床儿科中的常见病症，发病率较高，主要以呕吐、腹泻等为临床表现形式，病因是轮状病毒所导致的。
常规的西医治疗治疗效果不甚理想[1]，为研究五苓散加减治疗秋季腹泻患儿的临床价值，特选择了部分的秋季腹泻患儿为研究对象，现具体报告如下。
１ 资料和方法1.1 一般资料随机选取2015年7月～2016年10月我院收治的秋季腹泻患儿70例，分为2组。
研究组：患儿有35例，有女15例，男有20例，年龄在1～6岁期间，平均年龄为（3.55±2.22）岁；对照组：患儿有35例，有女16例，男有19例，年龄在1～6岁期间，平均年龄为（3.53±2.23）岁；所有患儿均符合《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》[2]中相关诊断标准，且患儿的家属均签署了知情同意书，患儿符合伦理学要求。
五苓散加减治疗小儿泄泻100例
１ ４
新疆 中医药
２０ ０ ２年 第 ２ ０卷 第 ４期 （ 第 ８ 总 ０期 ）
报告 如下 。
１ 一 般 资 料
２ 治 疗 方 法
对 照 组 患 儿 人 院 后 均 给 予 综 合 性 治 疗 ， 疗 组 治 与 对 照 组 一 样 ， 同 时 加 用 复 方 丹 参 注 射 液 ， 次 并 每
半 月 前 患 外 感 已 愈 ， 随 之 腹 泻 每 Ｅ ５～８次 ， 用 但 ｔ 经
西 药 治 疗 １周 无 效 而 来 诊 。 症 见 ： 神 疲 乏 ， 色 萎 精 面
黄 ， 下 稀 薄 、 色 深 黄 而 臭 ， 夹 少 许 粘 液 ， 后 即 泻 粪 时 食
维普资讯
从 附 表 结 果 可 见 ， 疗 组 与 对 照 组 中 、 度 肺 炎 治 重
挛 ， 大 毛细血 管管 径 ， 善肺 毛 细血 管血 流灌 注 ， 扩 改 增 加 毛 细血 管 张 力 和 脆性 ， 减 少 肺 泡 渗 出 ， 进 肺 可 促 泡 液 的再 吸 收 ； ２ 减 轻 血 细 胞 瘀 滞 和 白 细 胞 栓 塞 ， （） 防 止 血 小 板 聚 集 ， 而 减 轻 肺 毛 细 血 管 的 渗 透 性 和 从 阻 力 ， 轻 渗 透 性 肺 水 肿 ； ３ 减 轻 肺 毛 细 血 管 膜 的 减 （） 水 泡 裂 隙 ， 护 毛 细 血 管 壁 的 完 整 ， 而 减 轻 肺 泡水 保 从 肿 ， 避免 毛细血管壁损 伤和可渗性 水肿 。 并
２ 治 疗 方 法
３ ２ 结 果 治 愈 ８ ． ５例 ， ８ ％ ； 转 ９例 ， ９ ； 占 ５ 好 占 ％
未 愈 ６例 ， ６ 。 总 有 效 率 ９ ％ 。 占 ％ ４
五苓散儿科新用
【 治 疗结果 】患者治疗 一疗 程后正逢经
期 ，乳房 刺痛 明显减 轻 ，继续 贴 ７次而愈 。
等肿 块 结 节 ３年余 。伴 胀 痛 ，每遇 月 经期 加重 ，脉 弦，舌 红 ，苔微黄。
再予 以中药萎 贝逍遥散加减 。内服 调理。
【 诊 断 】乳腺增 生 （ 肝气郁 滞 ，痰瘀 互
新 生儿 王某 ，２ ８天 ，于 出生 后 第 ２天
黄 某 某 。 １岁 。腹 泻 ３ 日，每 日大 便 十
出现 黄 疸 。７天 后 黄 疸 逐 渐 加 重。粪 便 稀
余 次。稀 水 样便 ，夹 有 不 消化 食 物 。无黏 薄 ， 呈灰 白色 ， 尿 色深黄 ， 不欲吮乳 。查体 ：
液及脓 血 ，伴 肠鸣腹 痛，尿 少 ，不欲 进食 。 身体 瘦弱 ， 腹胀 ， 肝肋 下 ３厘米 ， 脾 未触 及 。
均 与 湿 邪 有 关 。故 有 “ 无湿不成 泻” 之说。
湿 邪 既去 则 胆 汁疏 泄 正 常 ，黄 疸 自退 。且 本 方 药性 平 和 ，无 苦寒 攻 伐之 品 。用 之 无 伤 内脏 之弊。
五 苓 散 功擅 利 湿 ，湿 邪 祛 除 则 脾 运 自健 。 泄泻 自止。此 即 “ 利小便 以实大便”之意 。
阻型 ） 。
家 庭 Ｉ ｌ ｌ
Ｉ
药
采 用 中药 透 皮 技 术 ，贴 敷 治 疗 本 病 。
ｍ
【 治疗法 则 】 疏肝解 郁 ，活 血通 络 ，涤
痰软坚 ，散结止 痛。
ｌ
ｎ１ 如
【 方 药组 成 】瓜 蒌 皮 、浙 贝母 、 当归、 作 用迅 速 ，疗效 明显 。方 法简 便 ，毒 副作
赤芍 、 柴 胡、 茯苓 、白术、 川芎 、 三棱 、 莪 术、 猫爪草 、香 附、王不 留行 、山慈菇各 １ ５克 ， 用少 ，病人无痛苦 ，值得 临床推广 。
五苓散加减治疗婴幼儿腹泻临床观察
虑 到婴幼 儿重 阳之体 ，索本追源 ，脾 肾同调 ，培 土生金 ， 抑木扶土 ，调畅气机 。
选 取２ ０ １ ４ 年１ 月～２ Ｏ １ ４ 年１ ２ 月 我 院 收 治 的 婴 幼 儿 腹 泻
ｔ 患者２ ０ ５ 例 作为研 究对象 ，将其 随机分为 治疗组 １ ０ ５ 例和 对 参考文献 １ ］ 刘 文青， 何 慧美 ． Ｉ ＣＵ患者肠 内营养相关性腹 泻所致肛周皮肤损 照组１ ０ ０ 例 。其 中治疗 组平 均年龄 （ ２ ． ５ ±１ ． ６ ７ ）岁 ，病 程 ［
炎 ，肺 水 肿 等 急 性 病 。 （ ４ ）排 除 药 物 过 敏 ， 近 期 参加 过其 他 临床 实验 者 。 限者 。 （ ６ ）排 除 精 神 疾 病 者 。
１ ． ２ 一 般 资 料
总体 不 良反 应轻 ，主要 感觉有 恶心 、 口干 、头 昏、症 状轻微不用处理 。
散 加减 ，对照组 常观 治疗 ，四周后 比较 疗效。结果 治疗 四周后 治疗组患者治愈率和改善率分 别为３ １ ． ９ ％和 ６ ６ ％，均显著优 于对照组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 五苓散 加减治疗婴幼儿腹 泻有效 ，临床值
得 推广。
【 关键词 】五苓散 ；中医临床 ；婴 幼儿腹 泻；药物 疗法；辩证论 治 【 中图分类号 】Ｒ ２ ８ ５ ． ６ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ５ ７ ． １ １ ４ ２ ９ ． ０ １ 婴幼 儿 腹 泻 是世 界性 公 共 卫生 问题 ，是 婴幼 儿 常 见
病 ，我 国 ５ 岁 以下儿童 腹泻 的年 发病率为２ ０ ｌ ％ ， 其 死 亡 率 １ ． ４观察指标 治疗４ 周后疗效 比较分 “ 治愈 ” “ 改善 ” “ 无 效 ”三 个
五苓散治疗慢性功能性腹泻的临床观察
本 研究 结 果 显示 ： 对 照组 与 心 肾综 合征 组 的 Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ 水 平 是 递增 的 ， 并且 存 在显 著性 差 异 ， 这说 明Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ 水平 的变化 与心 。 肾 综合 征 的恶 化程 度 ， 预后 存 在 极 大关 联 性 。并 且 对 照组 与 心 肾综 合 征组 之 间 的 中医 征 型分 布存 在 显 著性 差 异 ， 这 说 明Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ 水 平 与 中 医征 型 分布 也 存 在极 大 关 联性 。综 上所 述 ， 通过 测 定 心 。 肾综 合 注： 与对 照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２ 观察Ｉ 型心 肾综 合 征患 者 中医证 候 分 布特 点 ： 如表 ２ 所示 ， 观察 组 收集Ｉ 型心 肾综 合 征 ８ Ｏ 例， 其 中 正 虚者 ： 气虚证４ ２ 例； 阳 虚水 泛 证 ７ 征 的生 物 标 志物 ， 早期 诊 断 及 治疗 ， 可有 效 改善 预 后 ， 提 高 患 者生 存 质量 。 另外 ， 心 肾综 合征 患 者证 型分 布 可对 中 医临 床治 疗 提供 依据 ，
治 疗 措施 ， 目前 仍 是 临床 医 师 面 Ｉ 临的一 个 难题 。 中医 存在 许 多 关 于 ＴＩ ＭＥ —ＣＨＦ Ｊ ［ ］ ． Ｊ Ｃａ ｒ ｄ Ｆ ａ ｉ ｌ ， ２ ０ １ ７ ， １ ３ ． ｐ ｉ ｉ ： Ｓ １ ０ ７ １ — ９ １ ６ ４ （ １ ７ ） ３ ０ ０ ３ ４ — ９ ． 心 衰病 因 病机 、 治法 、 方 药 的记 载 ： 心 肾综 合 征从 病 因而 言 ， 多分 为虚 ［ ６ 】Ｓ ａ ｅ ｎ ｇ ｅ ｒ Ａ Ｋ， Ｒｏ ｄ ｒ ｉ ｇ ｕ ｅ ｚ ｆ ｒ ａ ｇ ａ Ｏ， Ｌ ｅ ｒ Ｒ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｂ— Ｔｙ ｐ ｅ 实 两类 。气 虚 、 气滞 、 血虚 、 血瘀 都 可 导致 胸 痹 、 心悸 ， 而气虚 、 气滞 、
“五苓散”之临床应用举隅
“五苓散”之临床应用举隅作者：吴黎音来源：《中国社区医师》2014年第30期摘要目的：“五苓散”由猪苓、泽泻、白术、桂枝、茯苓组成。
原为治疗太阳病汗不得法，表邪随经入腑，膀胱功能被邪气侵扰，水道失调，水蓄于内，具有外解表邪，内通水腑，温阳化气之功效，主要用于治疗水湿内停之蓄水证。
临床应用该方辨证施治胎黄等儿科疾病，具有很好的疗效。
关键词五苓散；儿科；临床应用胎黄患儿，男，1个月，2012年10月2日初诊。
患儿于出生后3 d就出现胎黄，数天后皮肤、面目发黄加重，呈晦暗色，精神萎靡，不愿进食，便溏，尿液色黄而长，舌质淡，苔白腻，指纹色淡，生化检查示肝功能正常。
证属脾虚湿盛之胎黄，治则：健脾利湿，方剂：五苓散加茵陈、竹叶、扁豆。
水煎服，1剂/d。
连服5剂，黄疸逐渐减轻，尿量增多；继服5剂，主症消失。
按：该患儿先天禀赋不足，脾、气阳不振，湿邪内阻，肝失疏泄，胆汁外溢，故见胎黄。
原方健脾运湿，温阳化气，使邪从小便而解；加茵陈、竹叶、扁豆增强清热利湿健脾之功。
湿邪去则胆汁疏、胎黄退。
泄泻患儿，女，1岁，2013年8月18日初诊。
初诊前3天患儿开始腹泻，10余次/d，泻物呈稀水样，挟有食物残渣，色淡白，无黏液、脓血；伴有面色萎黄，食欲不振，肠鸣、腹胀、尿少、乏力；无发热，无明显脱水症状；舌质淡，苔白厚，指纹淡紫。
证因湿邪困脾所致，治则：利湿止泻，方择五苓散加苍术、车前子（包煎）。
水煎服，1剂/d。
服药3剂，腹泻次数明显减少；继服3剂，主症消失。
按：该患儿素体虚弱，脾常不足，生长发育所需的水谷精微相对比成人多，脾胃负担较重，加之饮食不知自节，易为饮食所伤，致使健运失司，气血生化不足，且脾虚挟湿而致泄泻。
原方功擅利湿，加苍术健脾，车前子渗湿，湿邪除则脾运健、泄泻止，利小便而实大便。
奶癣患儿，女，6个月，2014年4月21日初诊。
10天前患儿头面部皮肤出现红斑丘疹，与日俱增，遍及全身，呈糜烂渗出，边缘无明显界限；剧烈搔痒，哭闹不安，抓破血溢，随破随收，伴有反复腹泻，渴饮而吐，小便不利，舌质淡红，苔白厚，指纹淡紫。
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（ 稿 日期 ：０ ８ Ｏ 一 ７ 收 ２０一 ５ｏ ）
五苓 散治 疗 ｄ Ｊ 腹 泻 临床 观 察 ｘ Ｌ
周 晓莉
（ 许昌市中心医院 ， 河南 许 昌 ４ １ ０ ） ６０ ０
【 摘要 】 目的
观察五 苓散 治 疗小儿腹 泻的效 果。方 法
散之方 ， 药物组成及配 比如下 ： 猪苓（ 去皮 ） 、 ９ｇ 泽泻 １ 、 ５ｇ 白术
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椎压缩性骨折后 ， 前纵韧带皱折 ， 其深面形成压迫性血肿 ， 挤压 两侧及前方 的交感神经纤维 ， 导致 胃肠蠕 动减缓 ， 产生腹胀 、 大 小便失常等植物神经功能紊乱 的症状 。同时 由于卧床 、 排便 习 惯改变 、 焦虑等 因素加重症状。 祖 国医学认 为 ， 胸腰椎压缩性骨折后 ， 损伤血脉 ， 离经之血 随经脉下注脏腑 ， 形成瘀血 蓄结 ， 从而气机不畅 ， 发生壅滞 。跌 必震 、 震必壅 、 壅必塞 、 塞必呛是其病理变化 。 正体类要》 《 所说 ： “ 肢体损 于外 ， 则气血 伤于 内， 营卫有所不贯 ， 脏腑 由之不和 。” 损伤后瘀血内蓄 、 气机逆乱 、 脏腑功能失和而腹满胀痛 ， 小便 不
１ 毕大卫 ， 尚天裕胸 腰椎压缩性骨折 ８ ７例临床疗效分析【． Ｊ 中国中医 Ｊ 骨伤科杂志 ， ９ ， （ ） １ ０６４ ： ９ ９ ２ 王和鸿、 中医伤科学【 ］ Ｍ、 ： 北京 中国中医药出版社、 ０ ，９ ２ ２１０ ０
３ 国家 中医药管理 局． 中医病 证诊断 疗效标 准【 、 Ｍ］ 南京 大学 出版社 、
２０ ０６年 ９月 一 ０７年 １ ２０ ２月 用五 苓散 治 疗我 院 儿科 住 院 １０例 １
９ｇ茯 苓 ９ｇ 桂枝 （ 、 、 去皮 ） ， 日 １ ， 煎 ２次 ， ６ｇ 每 剂 水 共取 药 汁
１０ｍ 分 ３次 口服 。对照组采用思 密达 、 巴韦林 、 ０ １ 利 甲氰咪胍 、 促菌生等西药 常规 治疗 。２组 中如有脱水 者均给予补液 ， 纠正 水 电解质 、 酸碱平衡紊乱 。 １ 疗 效判定 ． ３ 根据 １９ ９ ８年北京 全 国腹泻病 防治 学术 研讨会组织委员会修订 的《 腹泻病疗效判断标 准的补充建议 。 疗效判定标准 ： 显效为治疗 ４ ｈ内， ８ 腹泻次数减少到 ３次以内，
可发病 ， 但以夏 秋两季为多见 ， 是造成ｄ Ｊ 营养不 良、 ，Ｌ 生长发育 障碍和死亡 的主要原因之一 。２ ０ ０ ６年 ９月 一 ０ ７年 １ ２０ ２月 ， 我 科 采用 中药方剂五苓散治疗ｄ Ｊ 腹泻 １０例 ， ，Ｌ １ 与同期 采用西药 常规治疗 １０例对 比， ２ 取得较好 的疗效 ， 现报道 如下 。
１ 资料 与 方 法
腹泻 总量 ＜ ５ ｍｌ ２ｈ内粪便形 状及次数恢复 正常 ， １０ ； ７ 全身 症状
消失 。有效 ： 药 ４ 用 ８ｈ内， 腹泻 次数减少 到 ５次 以 内， 腹泻 总 量 ＜ ５ ｌ７ ２ ０ｍ ；２ ｈ内粪便形状及 次数明显好 转 ， 全身症状 明显改 善 。无效 ： 药后 ４ ， 用 ８ｈ内 腹泻次数仍在 ５ 以上 ， 次 腹泻总量 ＞ ３ ０ｍ ，２ｈ内粪便形状 、 ０ ｌ７ 次数及全身症状均无明显好机上 逆 、 血 上 乘 故 见 呕 吐 呃 逆 咳 嗽 腑 气 瘀
支交行气和 胃， 通利三焦 ； 内关通行气机 ； 阴陵泉 、 三阴交 、 横骨 健脾渗湿 ， 行气利水 ， 开通 气机 ； 指压 中极 通调膀胱功 能 ， 培元
助气化而能排尿。通过垫枕可达到脊柱过伸 ， 使受压的椎体高
度得到恢复 ； 配合腰 背肌功能锻 炼 ， 一方面可 以进一步恢 复受 压椎体 的高 度 ， 另一方 面可 以重 建腰背肌 的动力平衡 ， 达到外 夹板的作用 。符合 中医的“ 动静结合 ” “ 、筋骨并重” 的原则 。针
药结合 ， 配合腰背肌功 能锻炼治疗 胸腰椎 压缩性骨折 ， 仅能 不 迅 速解除症状 ， 缩短疗 程 ， 而且能恢复躯 体功能 ， 降低致 残率 ，
化。
１ 一般 资料 ． １
临床 ２ ０例 腹泻患 儿均为 住 院病 例 ， ３ 年
龄 ６个月 ～ ， 中男 １２例 ， ９ 例 ， ３岁 其 ３ 女 ８ 所有病例均符合婴幼
腹 泻 惠儿 。结 果 总 有效 率 ９ ，％。结 论 五 苓 散 治 疗 小 儿腹 ２ ７
泻 可 以迅速 缓 解症 状 ， 短病 程 。 缩
【 关键词 】小儿腹泻 疗效 五苓散 中医药疗法
腹 泻 是 ３ 以下 婴 幼 儿 最 常 见 的消 化 道 疾 病 ， 年 四季 均 岁 一
减 少复发率 ， 临床疗 效显著 ， 治疗效果明显优于对照组 。
综上所述 ，针药结合疗 法治疗 胸腰椎压缩性骨折疗程短 、
疗效 确切 、 安全可靠 、 致残率及 复发率低 、 济简便 ， 经 是治疗胸
腰 椎 压 缩 性 骨 折 的有 效 疗 法 。
参 考 文 献
等 临床表现。 根据三期辨证论 治 ， 期采用攻 下逐瘀法 ， 早 以祛除损伤 所 致 的瘀血 ， 通畅气机 ， 和脏腑 ， 调 方能使脊柱得 以修 复。方 中以 桃仁 、 当归 、 桂枝活血祛瘀 ， 大黄 、 芒硝 、 莱菔子 降气通便 ， 热 清 逐瘀 ， 使瘀随便出 ， 气机得畅 ， 而诸证 皆平。中期活血化淤 ， 行气 止痛 ， 接骨续筋 ； 后期通督活络 ， 强筋壮骨 。针灸取穴 以膀胱经 为主， 结合 病在上 取之下 ， 在下取 之上 ， 在 中旁 取之 的原 病 病 则， 循经或他经。按 中医辨证取穴 ， 肾俞 、 大肠俞 、 气海 俞 、 关元 俞、 足三里 、 阳陵泉 、 绝骨 健脾 和 胃， 补益肝 肾 ， 强筋壮骨 ； 照海 、