静脉血栓(症)及静脉炎
静脉血栓栓塞症(ppt课件
• VTE=DVT+PE • 同一疾病，不同部位， 不同阶段，不同表现。
临床表现
1.浅表血栓性静脉炎(SVT) *B超检查DVT可为阴性，静
脉走行区红斑、坚硬条索。
2.深静脉血栓形成(DVT) *患肢肿胀、疼痛。 3.肺栓塞(PE)*不明原因呼吸急促、胸痛、心动过速、情绪不安、
晕厥、氧饱和度下降。
静脉血栓栓塞症(
静脉血栓栓塞症(VTE)与恶性肿瘤
高危因素
恶性肿瘤
并发症
VTE
恶性肿瘤
VTE
静脉血栓栓塞症(VTE)与恶性肿瘤
血栓形成条件
血管内膜损伤
血流瘀滞 高凝状态 恶性肿瘤 高凝
恶性肿瘤 循环特点
高粘
恶性肿瘤发生静脉血栓栓塞症危险 因素
静脉血栓栓塞症(VTE)
静脉内形成血凝块，导致深静脉血栓和/或肺栓塞
高危人群
• • • • • 腺癌 肺 消化道 手术 时间大于2小时 卧床 大于4天，无禁忌，常规抗凝 静脉导管 化疗
药物
• 普通肝素—长期骨质疏松 测凝血 使用少 • 低分子肝素—利用度90%，不需测凝血，并 发症少 • VitK抑制剂—华法令，监测INR，并发症多 • Xa因子抑制剂—磺达肝葵钠，高选择X因子 间接抑制剂，安全。
VTE治疗
• 长期治疗 近端DVT、PE、VTE：前6月首选低分子肝素单药 （不联合华法令） I级 6月后华法令2.5-5mg/日 INR2-3 维持≥3月 如果危险因素持续存在，建议抗凝治疗无限期延长 导管患者VTE，导管未取，建议抗凝治疗≥3月 *NCCN clinical practice in oncology：Venous Thromboembolic Disease 2013
静脉炎的预防及处理原则
静脉炎的预防及处理原则静脉炎是一种常见的医院内感染，主要发生在静脉通路留置部位，如静脉导管或静脉输液。
预防和处理静脉炎是医疗机构和医护人员非常重要的工作，下面将详细介绍静脉炎的预防和处理原则。
一、静脉炎的定义和病因静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应，导致静脉通路留置部位红肿、疼痛、温度升高等症状。
常见的病因包括细菌感染、机械刺激、药物刺激等。
二、静脉炎的预防措施1.严格遵守无菌操作规范：在进行静脉通路留置或输液操作前，医护人员应洗手并戴好无菌手套，使用无菌消毒剂对患者皮肤进行消毒。
2.选择合适的静脉通路留置部位：应尽量选择无明显静脉曲张、血管硬化或血栓形成的部位，避免静脉炎的发生。
3.使用合适的静脉通路留置技术：医护人员应熟练掌握静脉穿刺技术，避免多次穿刺或过度刺激，减少静脉炎的发生。
4.定期更换静脉导管：长期留置的静脉导管容易滋生细菌，导致静脉炎的发生。
因此，医护人员应定期更换静脉导管，减少感染的风险。
5.注意静脉通路留置部位的护理：定期观察静脉通路留置部位是否有红肿、渗液等异常情况，及时处理并更换静脉导管。
三、静脉炎的处理原则1.早期发现和处理：一旦发现静脉通路留置部位有红肿、疼痛等异常症状，应及时通知医护人员进行处理，以防感染扩散。
2.局部抗菌治疗：根据感染情况，医护人员可使用适当的抗菌药物进行局部治疗，以减轻炎症反应和控制感染。
3.热敷和局部护理：热敷可以促进血液循环，缓解疼痛，并有助于局部炎症的吸收。
医护人员还可以进行局部护理，如清洁、消毒等，以保持通路留置部位的清洁和干燥。
4.适当调整静脉通路留置：如果静脉炎持续存在或病情加重，医护人员可考虑更换静脉导管或调整留置位置，以减少炎症反应。
5.全身治疗：对于严重静脉炎或有全身感染症状的患者，医护人员应及时给予抗菌药物治疗，以控制感染的进展。
四、静脉炎的并发症和预后静脉炎如果得不到及时和有效的处理，可能会导致以下并发症：1.血栓形成：静脉炎使静脉内壁受损，易于形成血栓，进一步阻塞血流。
静脉炎的预防和处理
静脉炎的预防及处理静脉炎：是指静脉血管的炎症，临床表现为疼痛、触痛、红斑、红肿、硬化、化脓或静脉条索状形成。
依据静脉炎发生机制可分为机械性静脉炎、化学性静脉炎、感染性静脉炎、血栓性静脉炎、输注后静脉炎五种类型。
静脉炎是临床常见的一种输液治疗并发症，其发生率为2.5%-4.5%。
静脉炎发生的相关知识：渗透压：正常血浆渗透压：280-310mmol/L；根据渗透压高低将其分为：1、高度危险，渗透压>600mmol/L，2、中度危险，渗透压400-600mmol/L，3、低度危险，渗透压<400mmol/L。
渗透压>600mmol/L的药物，通过外周静脉输入后，可在24小时内发生化学性静脉炎。
酸碱度（PH）：正常血液PH值7.35-7.45， PH<5强酸性，PH>9强碱性。
PH在6-8的药液对静脉影响小，PH超过此范围的药液均可损伤静脉内膜上皮细胞，引起化学性静脉炎。
一、发生原因：诱发静脉炎的主要有患者因素（包括患者自身疾病及血管条件差等）、输液工具的型号和材质、医护人员的穿刺技术、穿刺部位的选择及固定方式、输注药物的性质、药物的刺激性、输注的频率及输注量等因素。
二、静脉炎分类：（一）机械性静脉炎:机械性静脉炎是由于静脉穿刺或导管摩擦血管内膜所致，多发生于外周静脉，主要是由于穿刺损伤血管内膜，如PVC、MC、PICC导管对血管内膜的摩擦所致。
（二）化学性静脉炎：化学性静脉炎是由于输注的液体或药物对血管内膜的刺激，损伤血管内膜的上皮细胞所致，常见于外周静脉输注，主要是高浓度、刺激性及腐蚀性药物的输入，速度过快、时间过长，超过了静脉血管的应急能力，导致血管内皮细胞破坏所致。
（三）感染性静脉炎：感染性静脉炎称细菌性静脉炎，是细菌感染导管留置部位的静脉内膜，细菌由穿刺点沿着导管进入血液或局部细菌感染所致。
（四）血栓性静脉炎：血栓性静脉炎指静脉管腔内急性非化脓性炎症，同时伴有血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉和深静脉，常发生于PICC、MC、CVC，是导管插入后形成静脉血栓刺激血管壁，启动的炎性反应而致。
静脉炎的诊断标准
静脉炎的诊断标准静脉炎诊断标准静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。
其病理变理化管壁变硬，腔内血栓形成，血管扩张成条索状。
血栓性静脉炎简称静脉炎，比较更用的简称。
多见与长期卧床、外科手术、肿瘤、肝硬化等病人。
病变累及浅在静脉，通常是在四肢的浅表静脉，如：足背、踝部、手背等。
该病症在人群中有较高的发病率。
一、临床表现1. 发病急，患肢浅静脉曲张，沿曲张浅静脉周围皮肤红肿、疼痛，皮肤温度升高。
2. 沿曲张的浅静脉走行部位，可触及硬结并有压痛。
3. 全身反应较轻，可有体温升高或白细胞计数升高。
4. 患肢肿胀，有继发血栓形成时，可触及增粗的曲张静脉，应与单纯下肢深静脉血栓形成相区别。
5. 患肢有皮肤色素沉着、疼痛及慢性溃疡。
6. 有家族史或遗传史。
二、鉴别诊断1. 血栓性浅静脉炎：血栓性浅静脉炎是发生于下肢浅静脉的血栓形成、炎症反应，多发生于中老年患者，常有下肢静脉曲张病史。
典型表现为沿着浅静脉走行出现红肿、热痛，可触及条索状硬结，下肢活动后加重，卧床休息后缓解。
2. 非血栓性浅静脉炎：非血栓性浅静脉炎通常起病较慢，病程较长，多无急性炎症表现，仅见病变静脉曲张、皮肤增粗、变硬等。
常因局部血供不足而导致炎症迁延不愈，甚至发生溃疡。
3. 深静脉炎：深静脉炎是指深静脉内血栓形成、管腔阻塞引起的炎症反应，常表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高，沿深静脉走行可见索条状改变。
深静脉炎常发生于下肢，上肢深静脉也可发生，但较少见。
三、诊断依据与标准根据患者的临床表现、体征及实验室检查，一般可作出诊断。
其中，以下指标对诊断有参考价值：1. 实验室检查：白细胞计数升高或正常，中性粒细胞比例增加；血沉加快；C反应蛋白升高。
2. 血管超声检查：可发现病变血管内血流异常，血管内血栓形成。
3. 血管造影检查：可明确病变部位及范围，了解深静脉通畅情况。
4. 组织病理学检查：可在病变部位取活组织进行病理学检查，有助于明确病变性质及鉴别诊断。
静脉炎最常见的原因是什么
静脉炎最常见的原因是什么静脉炎作为一种顽疾，困扰着相当多的人，它在青壮年群体中的发病率较高，且对生活的影响比较大，患者往往不堪忍受其苦。
今天小编就来和大家一起了解一下静脉炎的病理和需要注意的事项，以增加大家对抗静脉炎的力量，大家一起来看看吧。
静脉炎最常见的原因是什么1、.寒冷潮湿。
使体内温热之气易凝结在静脉中，受寒后血管痉挛、血管内膜损伤、血流量缓慢、血液黏度增高、凝固性增加导致静脉血栓形成。
2.长时间维持一个姿势。
可致血流不畅、局部缺血、缺氧，使血管爱损，内膜损伤，静脉内压力增高，导致静脉血栓形成。
血管壁损伤静脉血管损伤时，都会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原裸露，血小板发生聚集，并释放许多生物性活性物质，这些物质又可加重血小板的聚集，促使血栓形成引起局部血小板粘附、聚集，纤维蛋白及血细胞沉积，较终形成血栓导致发生静脉炎。
3.外伤。
导致静脉壁的损伤，刺激静脉内膜，致使血流滞缓，诱发静脉血栓和静脉炎形成。
静脉炎的治疗方法1、一般治疗。
去除导致静脉炎的病因，如静脉导管等。
如合并细菌感染，可酌情予以抗生素。
下肢病变在急性期需抬高患肢，避免久站、久坐等，同时可加用医用弹力袜，促进静脉血液回流。
局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收，止痛。
2、药物治疗。
外用抗炎类药物软膏，内服促进静脉回流等活血化瘀药物。
对于位于大腿根部及膝关节周围的病变，需要在医生下选择合适的药物治疗。
对合并细菌感染者，需根据感染细菌类型对应使用抗生素。
3、手术治疗。
局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后，如仍有条索状硬物伴疼痛，可考虑手术切除。
如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎，可于炎症消退后行手术治疗。
因为是一种常见的疾病，人们对静脉炎的了解已经有很多了，各种治疗手段也有许多，而且留下的后遗症也可以尽量治愈甚至是完全治愈，各位如果得了这种疾病，一定不要讳疾忌医，相信现代的医学技术能还给大家一个健康的身体。
静脉血栓概述
静脉血栓：血栓（venous thrombosis）是指在流迟缓，血液高凝及损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发形成的疾病。
绝大多数发生在及下肢的。
多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。
假设显现肢体疼痛、肿胀、怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。
超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。
初期易于脱落，可造成大片，常是猝死缘故之一。
因此，初期应选用或尿激酶溶栓医治，继用或类药物抗凝医治，避免血栓再形成及蔓延。
病因：静脉的较为多样，其中静脉滞缓和血液高凝是两个要紧因素。
研究说明，单一因素不能独立引发静脉血栓，常常是两个或3个因素的综合作用造成。
例如，妊妇产后子宫内胎盘剥离能在短时间内迅速止血，不致发生，与血液的高凝有紧密关系。
怀胎时产生大量，足月时达最顶峰，其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。
增进肝脏产生各类，同时怀胎末期体内也大量增加，致使血液呈高凝，产后再加卧床休息，使下肢滞缓，从而有发生的偏向。
单纯滞缓不足以产生本病，有时伴有壁的损伤，如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤，产生白细胞趋向性因子，使白细胞移向血管壁。
一样，层显现裂隙，基底膜的下胶的显露，都可使移向内膜，致使凝集进程的发生。
一、致使血流瘀滞状态的病因有：久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、怀胎、临盆、远程搭车或飞机久坐不动、或长时刻的静坐及下蹲位等。
以上缘故都可致使血流缓慢、瘀滞，因此促发下肢深静脉血栓形成如下肢骨折后，石膏或其他固定方式使患肢制动，活动受限，小腿的不能正常发挥唧筒作用，血流缓慢和淤滞，因此下肢深静脉血栓形成有较高的发病率。
手术是致使下肢深静脉血栓形成的重要诱发因素。
较大的手术亦与血流缓慢、淤滞有紧密关系，手术中由于长时刻的仰卧和麻醉，下肢肌肉完全麻痹，失去了正常的收缩功能，，静脉舒张；手术后又因刀口疼痛，患者长时刻卧床、半坐位或侧卧位，下肢肌肉处于松弛状态，而使下肢深静脉血流减慢，从而为血栓形成制造了条件。
静脉炎的预防及处理原则
静脉炎的预防及处理原则静脉炎是指静脉内壁的炎症反应，通常由于静脉内导管的插入或使用而引起。
它是医院中常见的并发症之一，可导致局部感染、血流感染和其他严重并发症。
为了预防和处理静脉炎，我们需要采取一系列的措施。
本文将详细介绍静脉炎的预防和处理原则。
一、预防静脉炎的措施1. 选择合适的导管：在插入静脉导管之前，应根据患者的具体情况选择合适的导管。
导管的材料、尺寸和类型应根据患者的静脉状况、预计使用时间和治疗需求来确定。
2. 严格遵守无菌操作：在插入和维护导管时，医护人员必须严格遵守无菌操作的原则，包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌巾和消毒剂等。
确保操作区域的无菌状态，减少感染的风险。
3. 定期更换导管：长期使用的导管容易引发静脉炎，因此应根据需要定期更换导管。
一般来说，推荐每3-7天更换一次导管，具体时间应根据患者的情况和医生的建议而定。
4. 维持导管通畅：保持导管通畅是预防静脉炎的重要措施之一。
在使用导管期间，应定期冲洗导管，以防止血液凝固和导管堵塞。
同时，要避免过度活动或拉扯导管，以免导致导管脱落或损坏。
5. 观察导管插入部位：密切观察导管插入部位的情况，及时发现并处理任何异常。
如果发现红肿、渗液、疼痛或其他感染迹象，应及时采取措施，如更换导管、进行局部处理或进行适当的抗感染治疗。
二、处理静脉炎的原则1. 及时处理感染：一旦发现导管相关感染，应立即采取措施进行处理。
处理方法包括拔除导管、进行局部处理、进行抗感染治疗等。
具体处理方法应根据感染的程度和患者的情况来确定。
2. 纤溶治疗：对于已经发生血栓形成的静脉炎患者，纤溶治疗可以帮助溶解血栓，恢复静脉的通畅。
纤溶治疗可以通过静脉注射溶栓药物来实施，但必须在严密监测下进行，以避免出现出血等并发症。
3. 疼痛管理：静脉炎常伴随剧烈的疼痛，因此在处理静脉炎时，需要注意对疼痛的管理。
可以使用非甾体抗炎药、镇痛药或局部冷敷等方法来缓解疼痛。
4. 预防并发症：静脉炎可能导致严重的并发症，如血流感染、深静脉血栓形成等。
静脉炎的治疗方法
静脉炎是指静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患，中医属“黄鳅痛”，“脉痹”范畴。
静脉炎的发病原因是由於血流缓慢、血液凝固性增高，静脉壁及内膜受到损害所致。
诱因是长期卧床、妊娠、外伤、手术感染、下肢静脉曲张、内脏癌、胰腺体部癌及血栓闭塞性脉管炎等多种因素。
传统医学治以温经通络，活血破瘀，多能治愈。
1：敷药疗法处方：鲜丝瓜叶10片用法：将叶洗净，捣烂成糊状，沿静脉走向，贴敷患处，药厚0.3厘米，上盖一层塑料布固定，日换药2次疗效：敷药1天，炎症消除，用药2天，血管弹性恢复而愈。
2：中成药疗法药名：六神丸用法：取六神丸50粒，研成细末加白酒适量，调成糊状，外敷患处，纱布包扎。
干燥后滴酒保持湿润，日换药1次。
疗效：疗效：连续用药10天，可获痊愈。
3：药酒疗法处方：红花100克，75％酒精500毫升用法：药浸酒内7天后，用药棉蘸药液涂擦患处，日3次。
疗效：用药3－5天，治愈率达100％中医治疗静脉炎的偏方验方：1.化瘀利湿汤取炙黄芪、土茯苓各30克，川牛膝、车前子、白花蛇舌草各15克，水蛭、当归各12克，三棱、莪术各l0克，泽泻8克，甘草梢6克，干蜈蚣、泽兰各3克。
水煎服，1日1剂，7天为1疗程；加减变化：热盛者减黄芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金银花、黄柏；湿重者酌加苡仁、猪苓；瘀重者酌加乳香、没药、王不留行；久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻，酌加炒党参、白术。
本方适应下肢深静脉血栓形成。
2.股肿汤用丹参、白茅根、牛膝各15克，当归、泽泻各12克，川芎、黄柏、苍术、丹皮各l0克，血竭5克，水煎服，每日2剂。
加减变化：病程后期加生黄芪、党参、茯苓、三棱、莪术、泽兰、地龙，去黄柏、苍术、木通；神疲少气懒言，舌苔薄白，脉沉缓者，加桑寄生、菟丝子、续断；肢体麻木怯冷者，加干姜、附子、桂枝、全蝎、蜈蚣。
本方适应下肢血栓性深静脉炎。
3.通脉消炎汤取丹参20克，当归、茯苓、白术、川芎、赤芍、白芍、熟地、延胡索、香附、牛膝各12克，红花、桔梗各l0克，水蛭、甘草各6克。
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静脉血栓(症)及静脉炎(Venousthrombosis and phlebosis)
静脉损伤及其周围组织炎症的扩散和病原菌感染，导致血栓性静脉炎；静脉中发生血栓可引起静脉血流局部阻塞，栓子随血流可停留于肺、肝和其他器官中，引起阻塞部位的病理变化。
病因
可分医源性、感染性和外伤性。
医源性是指兽医在操作过程中对静脉的损伤，故也称损伤性。
反复的静脉穿刺由于保定不确定，静脉注射技术不佳，针头过短，术前准备不当(针头堵
塞与消毒不严)等，故在静脉穿刺时多次针刺静脉，引起静脉炎并导致血栓形成。
特别是在严重脱水的情况下，静脉血少，脉管充盈度减小，皮肤失去正常弹性，变涩而脆，静脉穿刺补液困难，反复穿刺极易引起血栓形成。
由于血小板的活化和其他凝血因子的作用，可以发现在静脉穿刺处出现胶冻状的凝血块，且凝血块常常将穿刺针头堵塞。
血管周围炎性反应的扩散兽医在医治过程中，由于注射药物的刺激作用及静脉注射技术失误所致。
如水合氯醛、
氯化钙、保泰松、四环素和碘化钠等刺激性药物，因静脉注射失误而漏于血管外；高渗葡萄糖溶液和含有葡萄糖的钙制剂，因易引起局部组织的严重反应，故极易引发此病。
感染性由于病原微生物感染、扩散所致。
常见于犊牛因脐带消毒不严而发生的脐静脉炎。
外伤性牛颈枷、铁链反复对颈静脉的机械性损伤；牛顶撞引起的静脉外伤；产前乳房浮肿、腹腔重量过大或躺卧于硬地等造成的单侧性压迫，都可引起乳静脉的血栓形成。
成年母牛由于干奶，可引起干奶期自发性的乳静脉血栓形成。
临床症状
奶牛颈静脉极易受损伤，偶见乳静脉和尾静脉受损伤。
犊牛因脐部感染而引起脐静脉炎者，临床常见。
颈静脉血栓形成单纯的血栓形成在静脉管内可触摸到柔软或坚实的血凝块，颈静脉沟血管周围结缔组织呈现炎性水肿而轮廓消失，随病时延长，血栓坚实，局部增温，触摸患部敏感、疼痛。
颈部活动性降低，患牛常将头颈弯向病侧以减轻疼痛。
压迫颈下部静脉，患部不大充实。
随病时延长转成慢性，水肿和疼痛减轻，组织增生发硬，沿颈静脉径路触摸呈硬固的条索状。
颈静脉炎通常申血管周围结缔组织即颈静脉壁的外面开始，最后在静脉腔内形成血栓。
血栓性静脉炎时，颈静脉沟内出现炎性水肿、局部增温、疼痛，触诊硬结处有抵抗力，上部颈静脉显著努张，下部压迫缺乏弹性，具空虚感。
炎性浸润可能完全被吸收，血栓被排除或被机化，血管畅通性恢复。
当血栓感染而发生化脓性静脉炎时，患部可发现弥漫性、热性肿胀，不易触及静脉，压迫静脉下端时，患部及外周端不能隆起，全身症状重剧，体温增高，精神沉郁，食欲减退或废绝，鼻、口腔和眼结膜瘀血，头活动受阻并见头部浮肿，患部发生一处或多处脓肿，破溃后排出脓汁。
当血栓和坏死的静脉壁感染化脓、溶解；或因患部发痒而于固型物体上摩擦，都可能引起突然出血，常常因未能及时发现而患畜死亡。
此外，奶牛发生严重的尾静脉血栓性静脉炎时，可引起尾巴脱落。
患乳静脉血栓性静脉炎时，可引起严重的乳房及静脉水肿和同侧下腹壁明显疼痛。
脐静脉炎犊牛发热，脐部肿胀，将脐外部的结痂除去后，可从脐管中排出脓性物质。
触诊脐部可摸到脐管增大，呈索状。
血栓停留于肝脏，可引起肝脓肿，病犊精神沉郁，厌食，发育受阻，常常继发腹膜炎、脓毒性关节炎和泌尿道感染。
诊断
根据静脉肿胀、触诊疼痛、局部水肿以及患区蜂窝织炎、脓肿和坏死组织脱落，剖检可在水肿和局部出血部位找到梗阻的脉管和血栓等易作出确诊。
由于本病充血、水肿是因静脉血栓形成所致，故可与肿瘤、血肿和淋巴结肿大等压迫形成的水肿、静脉充血区别。
由恶性水肿、黑腿病和急性葡萄球菌所致的乳房炎可引起局部水肿，除此，病牛都伴有明显发热，严重的毒血征和急性局部炎症和坏死，这都可与本病区别。
治疗
对急性病例，冷敷局部以减少血肿形成。
当已知氯化钙漏于血管之外时，立即用25％硫酸钠液10～25mL注入药物漏人部的皮下，使其发生硫酸钙以减轻刺激性。
或在肿胀部周围皮下注射生理盐水以稀释血管周围漏出的药物，局部涂擦樟脑软膏、鱼石脂软膏或碘化钾软膏等。
也可在患部周围分点注射O．5％奴夫卡因溶液，以阻止炎症扩散。
口服阿司匹林15～31g，每日两次。
化脓性血栓性静脉炎时，为防心内膜炎的发生，可用抗菌、消炎药物治疗。
普鲁卡因青霉素20 000～30 000IU／kg 体重，一次肌肉注射，每日两次。
当血管周围结缔组织已感染化脓，应切开排脓。
对化脓性静脉炎，应双重结扎，早期
切除。
其方法是将患畜横卧保定确实后，在患部切开颈沟至血管周围结缔组织，小心将血管与其周围组织分离，在上下部健康组织范围内，将血管以双重结扎法将其结扎好，在结扎间将静脉切断摘除。
对化脓性血栓脐静脉炎，脓肿用3％双氧水清洗，再用0．2％～0．5％雷弗奴尔液反复冲洗，然后涂布抗菌药物。
预防
关键是加强兽医消毒措施，防止病原菌的侵入与感染。
静脉注射时，局部应严格消毒，注射针头与器械应按无菌规则处理。
提高兽医操作技术水平，防止和减少机械性或化学药物对静脉的刺激。
静脉注射时进针要准确，在注射刺激性强的药物时，确实将病牛固定牢靠，一定要保证药物输入静脉内，为了防止药物漏出静脉，注药过程中多次回血，如回血正常可继续注药。
加强脐带消毒，防止新生犊牛脐感染。