一般饮食护理
病人饮食护理操作流程
病人饮食护理操作流程
1. 确认病人饮食需求
- 了解病人的饮食偏好、禁忌及特殊要求
- 查阅医嘱并确认病人的饮食类型(流质、半流质、全食等)
2. 准备和运送饮食
- 根据病人需求准备合适的饮食
- 确保餐盘干净卫生,并使用密封容器运输餐食
- 注意保持餐食在合适的温度范围内
3. 协助病人就餐
- 帮助病人调整合适的就餐姿势
- 为需要协助进食的病人喂食,并耐心引导
- 观察病人进食情况,必要时鼓励或提供帮助
4. 监测并记录进食量
- 观察并记录病人的进食量
- 对于进食量少的病人,了解原因并采取适当措施
5. 收拾并清洁餐具
- 收集并处理剩余的食物和餐具
- 清洁病人的口腔和周围环境,保持卫生
6. 记录并报告异常情况
- 如发现病人出现噎食、呕吐等情况,立即采取应对措施
- 完整记录病人饮食相关情况,并及时向医生汇报
以上是病人饮食护理的基本操作流程,护理人员还需要根据病人的具体情况,制定个性化的饮食护理计划,并定期评估和调整。
饮食护理PPT课件
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（一）鼻饲法——注意事项
1.插管时动作应轻柔，避免损伤食管粘膜。
2.每次灌食前应证实胃管在胃内，检查胃管
是否通畅。
3.灌注的鼻饲液温度应在38～40℃左右。每 次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间不少于2小时；果汁与奶
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（二） 要素饮食
要素饮食（elemental diet）是一种人工
合成的化学精制膳食，含有人体需要的全部营 养素。 特点：是营养成分明确，营养价值高，无 须经过消化过程，即可直接被肠道吸收和利用。
（一）鼻饲法——计划
、血管钳、
（一）鼻饲法——实施
核对解释 安置卧位 铺巾放盘
清醒：半坐卧位或 坐位，病情较重者 取右侧卧位 昏迷：去枕头后仰 • 成人：前额发际至剑 突的距离或鼻尖经耳 垂至剑突的距离，约 45～55cm。 • 小儿：眉间到剑突与 脐中点的距离
清洁鼻腔 测量长度 润滑胃管
（一）鼻饲法——实施
进食的病人，如精神异常者。
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（一）鼻饲法
目的
鼻饲法
操作程序 注意事项
（一）鼻饲法
目的 供给多种营养 素，满足病人 对营养和治疗 的需求。 评估
病人的意识、病情及治疗情况。 病人的心理状态与合作程度，是否 愿意配合，有无鼻饲的经历。 病人鼻腔黏膜情况（有无炎症、肿 胀，息肉等）、有无鼻中隔弯曲。
规范插管
插至10～15㎝（咽喉部）时，清 醒病人嘱其做吞咽动作，顺势将 胃管向前推进，插至预定长度 昏迷病人当胃管插入15cm时，左 手将病人头部托起，使下颌靠近 胸骨柄，缓缓插至预定的长度 注射器连接胃管回抽，有胃液抽 出。 将听诊器置于胃部，用注射器经 胃管向胃内注入10ml空气听到气 过水声。 将胃管末端放在水中，无气泡逸 出。
护理饮食知识点
护理饮食知识点饮食对于人体健康起着至关重要的作用，尤其对于需要护理的病患而言更是如此。
合理的饮食可以增强身体的免疫力，帮助康复和提高生活质量。
下面将介绍一些护理饮食的知识点，帮助护理人员更好地照顾病患。
第一步：了解病患的营养需求在提供护理饮食之前，了解病患的营养需求至关重要。
不同的病患可能需要不同类型和数量的营养物质。
例如，一位有高血压的病患可能需要限制钠的摄入量，而一位糖尿病患者可能需要控制碳水化合物的摄入量。
护理人员应该与医疗团队合作，了解病患的特殊需求。
第二步：提供均衡的饮食均衡的饮食对于病患的康复至关重要。
它包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的适当比例。
护理人员应该确保病患摄入足够的营养物质，以满足他们的身体需求。
例如，可以选择富含蛋白质的食物，如鱼、禽肉、豆类和乳制品，以帮助促进伤口愈合和肌肉修复。
第三步：提供易于消化的食物一些病患可能因疾病或手术后而出现消化问题。
在这种情况下，护理人员应该提供易于消化的食物，以减轻病患的不适感。
这些食物可以包括煮熟的蔬菜、烤熟的鱼肉和糊状食品。
同时，护理人员还应该避免给病患提供过于油腻或辛辣的食物，以免刺激胃肠道。
第四步：注意饮食安全饮食安全对于病患的康复至关重要。
护理人员应该确保所提供的食物符合卫生标准，并且没有受到污染。
他们应该注意食物的储存、烹饪和处理方式，以避免食物中毒的发生。
此外，护理人员还应该关注病患的饮食过敏情况，避免给他们提供可能引发过敏反应的食物。
第五步：提供足够的水分除了食物的摄入，足够的水分对于病患的康复也是至关重要的。
护理人员应该确保病患有足够的饮水量，以维持身体的水平衡。
水可以帮助消化、吸收和运输营养物质，同时促进体内废物的排泄。
护理人员可以通过提供水杯或饮水器来鼓励病患多喝水。
第六步：关注饮食的习惯护理人员还应该了解病患的饮食习惯和偏好。
有些病患可能有特殊的饮食习惯或忌口，护理人员应该尽量满足他们的需求。
在提供饮食建议时，护理人员也可以给予病患一些建议，帮助他们调整饮食结构，以更好地满足身体的营养需求。
饮 食 护 理
补髓汤
配料：鳖1只，猪脊髓200克，生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。 制作方法：将鳖用开水烫死，揭去鳖甲，去内脏和头、爪；将
猪脊髓洗净。将鳖肉放入铝锅，加生姜、葱、胡椒粉、用武火 烧沸，再用文火将鳖肉煮熟，然后放入猪脊髓，煮熟，加味精 即成。服用时既可吃肉喝汤，亦可佐餐食用。
中医
常用药膳
中医药膳：是在中医药理论指导下，来自不同药物与食物进行合 理的组合，采用传统和现代的科学加工技术进行制作，具有独 特色、香、味、形、效的膳食品。
1.姜韭鸡蛋羹
配料：鲜韭菜汁20毫升，生姜汁10毫升，鸡蛋2个(100克)，酱 油、盐少许。
制作方法：将鸡蛋打入碗中，调匀，加入韭菜汁、生姜汁，酱 油、盐适量，与鸡蛋搅匀后将碗放入蒸锅中，蒸15分钟，熟后 食用。
功效：本羹中韭菜汁辛温，能温中助阳；姜汁辛温，能温中散 寒、和胃止呕；鸡蛋润燥、养心、安神。三者互相配合可达到 温中、和胃的效果，对于老年体弱、脾胃虚寒者尤为适宜
红莲猪肚汤
配料：红枣5枚，莲子15克，淮山药15克，猪肚1个，米酒少许， 姜母3片，盐适量。
制作方法：先将猪肚彻底洗干净、切成薄片，接着把干莲子浸 水约两个小时，之后将所有食材、中药材洗净后放于锅中，加 入适量的水、米酒炖煮至熟烂，最后加入少许盐调味即成。
食物的功效
食物是能够满足机体正常生理和生化能量需求，并能延续正常 寿命的物质。食物的来源可以是植物、动物或者其他界的生物， 人类借由采集、耕种、畜牧、狩猎、渔猎等许多种不同的方式 获得食物。对人体而言食物具有不可替代的功效。
饮食护理的原则
1.饮食有节 2.谨和五味 3.饮食有方 4.荤素搭配 6.辨证施食 5.卫生清洁
中医
饮食护理
饮食护理是指运用中医的基本理论指导饮食，是中医护理“辨 证施护”的一个重要组成部分，它体现了药疗食疗的有机结合， 是中医护理中的一大特色。
医嘱饮食护理与宣教
医嘱饮食护理与宣教1.能量与营养摄入：根据患者的疾病情况和身体状况，合理安排饮食的能量和营养摄入。
例如，对于肥胖患者，应限制总能量摄入，增加膳食纤维和蛋白质的摄入；对于糖尿病患者，应限制碳水化合物的摄入，控制血糖水平；对于心脑血管疾病患者，应限制脂肪和钠盐的摄入，控制血压和血脂水平。
2.膳食结构平衡：饮食要包括五大类食物，即谷物、蔬菜、水果、乳制品和肉类。
合理配餐，保证各种营养素的摄入，并避免单一的营养素摄入过多或过少。
同时，要避免摄入高热量、高脂肪、高盐和高糖的食物，减少对健康的不利影响。
3.特殊饮食处理：根据患者的特殊情况，比如消化系统疾病、肾衰竭等，需要进行特殊饮食处理。
比如，对于消化系统疾病患者，可以采用低渣饮食、充分煮熟的软食等，减轻对消化系统的刺激；对于肾衰竭患者，需要限制蛋白质和钠盐的摄入，降低肾脏负担。
4.饮食禁忌与忌口：根据患者的疾病和病情，需要告知患者一些饮食上的禁忌和忌口。
比如，对于高尿酸血症患者，需要限制富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等；对于胆囊疾病患者，需要忌食油腻、辛辣和高脂肪食物，以免刺激胆囊。
5.饮食宣教：医疗人员在给患者进行饮食宣教时，需要用简单的语言、生动的案例和图片等形式，帮助患者理解并接受医嘱饮食。
可以向患者普及健康饮食知识，如合理膳食结构、饮食习惯的调整、食物安全卫生知识等。
还可以制定个性化的饮食计划，教会患者如何正确选购、存储和烹饪食物。
医嘱饮食护理与宣教不仅仅是简单的告知，更重要的是帮助患者建立正确的饮食观念和生活方式。
通过饮食的调整和宣教的指导，可以预防疾病的发生和进一步恶化，提高患者的治疗效果和康复质量。
因此，医疗人员在进行医嘱饮食护理与宣教时，需要充分考虑患者的个体差异和疾病特点，通过个性化的方式进行指导，提高患者的认知和自我管理能力，达到更好的治疗效果。
中医饮食护理
常见疾病的中医饮食护理
感冒
感冒时，应选择清淡、易消化 的食物，如稀粥、蔬菜等，避 免油腻、辛辣食物，以帮助身
体排毒。
高血压
高血压患者应控制钠盐摄入， 多食用富含钾、镁等微量元素 的食物，如海带、紫菜等海产 品。
糖尿病
糖尿病患者应控制碳水化合物 和糖分的摄入，多食用低糖、 高纤维的食物，如蔬菜、水果 等。
中医饮食护理
汇报人：文小库 2024-01-02
目录
• 中医饮食护理概述 • 中医饮食护理的理论基础 • 中医饮食护理的方法 • 中医饮食护理的实践应用 • 中医饮食护理的注意事项
01
中医饮食护理概述
中医饮食护理的定义
总结词
中医饮食护理是指根据中医理论，结合患者体质、病情等因素，制定个性化的饮食方案，以达到调理身体、预防 和治疗疾病的目的。
胃痛
胃痛患者应避免刺激性食物， 如辛辣、酸甜等，选择温热、 易消化的食物，如稀饭、面条
等。
不同体质的中医饮食护理
阳虚体质
阳虚体质的人适宜食用温热性的食物 ，如姜、葱、蒜等，避免寒凉食物。
阴虚体质
阴虚体质的人应多食用滋阴、生津的 食物，如梨、藕、百合等，避免辛辣 、温燥食物。
气虚体质
气虚体质的人应选择补气、易消化的 食物，如糯米、山药等，避免过度劳 累和情绪波动。
02
中医饮食护理的理论基础
阴阳五行理论
阴阳平衡
中医认为人体内的阴阳必须保持 平衡，食物也有阴阳之分，应合 理搭配以维持平衡。
五行相生相克
五行（木、火、土、金、水）代 表五类食物，它们之间相互制约 、相生相克，需遵循五行相生相 克的原则来选择食物。
脏腑理论
患者饮食的临床护理
患者饮食的临床护理进行科学合理的饮食护理，是满足患者基本生理需要的重要措施。
护士通过对患者饮食与营养状况的全面评估，在确认问题的基础上，采取适宜的护理措施，帮助患者改善营养状况，以达到促进健康、恢复健康的目的。
1一般饮食护理在为患者进行营养评估的基础上，对患者进行有针对性的饮食护理，可帮助患者摄入充足、合理的营养素，促进康复。
1.1 病区饮食管理患者入院后，由病区医生根据病情开出饮食医嘱，确定患者所需饮食的种类，护士填写入院饮食通知单，送交营养室，并填写在病区的饮食单上，同时在患者的床尾或床头注明标记，作为分发食物的依据。
因病情需要更改饮食时，如流质饮食改为半流质饮食，手术前需要禁食或病愈出院需要停止饮食等，由医生开出医嘱，护士按医嘱填写饮食更改通知单或饮食停止通知单，送交营养室，由营养室作出相应的处理。
1.2 进食前护理1.2.1 饮食指导根据医嘱和患者的病情并结合患者的饮食习惯和爱好，制定饮食计划，在准备食物时应考虑其色、香、味、形和多样化，通过视觉、嗅觉、味觉的刺激，以促进消化液分泌，引起患者的食欲，利于食物的消化。
1.2.2 提供舒适的进食环境优美整洁的环境、适宜的温湿度、空气清新、整洁美观的餐具可使患者心情愉快，增进食欲。
因此患者进食的环境应清洁、整齐、空气清新，气氛轻松愉快。
(1)去除一切不良气味及不良视觉印象。
如整理床单位，饭前半小时开窗通风，移去便器。
(2)避免在饭前进行令人感到不愉快或不舒适的治疗。
(3)同病室如有危重患者应以屏风遮挡，病情允许可安排在餐厅进餐，以增进轻松、愉快的气氛。
1.2.3 患者准备(1)督促并协助患者洗手、漱口或做口腔护理，按需要给予便盆，用后撤去。
(2)协助患者采取舒适的体位，如病情允许患者可下床进餐。
不能下床者，可采取坐位或半坐卧位，并在床上安放跨床小桌。
不能取坐位者，取侧卧位或仰卧位。
为避免呛咳，应将患者头部稍垫高并偏向一侧。
(3)取得患者的同意后，将治疗巾或餐巾围于患者胸前，以保持衣服和被单的清洁，并做好进食准备。
护理中的饮食和营养指导
护理中的饮食和营养指导在护理工作中，饮食和营养是至关重要的，对患者的康复有着重要的影响。
本文将讨论护理中的饮食和营养指导，并提供一些建议和技巧。
1. 患者营养需求的评估在提供饮食和营养指导之前，护士首先需要对患者的营养需求进行全面的评估。
这包括患者的年龄、性别、身高、体重、疾病状况等因素。
护士可以依据国家或地区的营养指南，计算出患者所需的能量、蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。
2. 提供平衡的饮食建议根据患者的营养需求，护士可以向患者提供平衡的饮食建议。
这包括合理的食物选择、饮食组合和摄入量控制。
护士可以向患者介绍各类食物的营养成分，并提供一份健康饮食的食物金字塔或者膳食指南。
此外，护士还可以根据患者的口味偏好和食物过敏情况，提供个性化的饮食建议。
3. 饮食宣教和教育饮食宣教和教育是护理中的重要工作之一。
护士可以通过面对面的交流、印制的宣教资料或者多媒体资源，向患者传达饮食知识和营养指导。
这包括饮食的基本常识、健康饮食的重要性、应避免的不健康饮食习惯等。
护士还可以与患者家属或照顾者共同参与教育，以便他们能够在患者出院后继续提供合适的饮食和营养支持。
4. 针对患者特殊需求的饮食指导在护理中，我们还会遇到一些特殊情况，例如老年人、婴幼儿、孕妇、糖尿病患者等，他们对饮食和营养的需求略有不同。
对于这些特殊患者，护士需要提供特别针对性的饮食指导。
例如，对糖尿病患者，护士可以解释血糖控制的重要性，并提供适合他们的低糖饮食建议。
5. 与其他卫生专业人员的合作在饮食和营养指导中，护士通常需要与其他卫生专业人员，如营养师或者医生进行合作。
例如，在确定特殊饮食需求时，护士可能会咨询营养师的意见。
这种协作有助于提供全面且准确的饮食和营养指导，从而更好地满足患者的需求。
6. 监测和评估饮食和营养指导的过程并不止于提供建议，护士还应该定期进行监测和评估，以确定患者是否根据指导进行了调整，并评估患者在饮食和营养方面的进展。
护士可以通过询问患者的饮食习惯、测量体重、监测血糖或者血压等方式进行评估。
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组织教学：
复习旧课：
1、主要营养素的食物来源
2、基本饮食的适用范围、饮食原则
3、常用治疗饮食的适用范围、饮食原则及用法
4、主要试验饮食的意义
导入新课：
讲授新课：
第十章 饮食与营养
第三节 营养状况的评估
通过营养评估及时正确判断病人的营养状况，如营养不足、过量或营养不均衡，以及对各
种营养状态的病人进行有针对性的、体现个体差异性的饮食疗法，对改善病人的营养状况、
促进病人康复具有指导意义。
一、影响因素评估
（一）身体因素
1、生理因素
（1）年龄：年龄不同，对食物的爱好、每日所需的食物量以及对特殊营养素的需求都有所
不同。一般情况下只需摄入人体所需的营养即可。但婴幼儿、青春期生长发育较快，所需
营养较高；老年人由于代谢降低，对饮食的需求减少。另外老年人因胃肠功能、咀嚼功能、
味觉功能等改变而影响营养的获得，应供给质地柔软易于消化的饮食。
（2）活动量：活动量不同的人对营养的需求不同。
（3）身高和体重：体格强壮、高大的人对营养素的需求量较高。
（4）特殊生理阶段：女性妊娠期、哺乳期对各种营养素的要求较高。尤其是某些矿物质和
维生素。
2、病理因素
（1）疾病及药物的影响：疾病可影响病人的食欲、食物的摄取、在体内的消化和吸收。高
代谢性疾病、慢性消耗性疾病（如严重感染、烧伤、外伤、手术、癌症、结核、甲亢等、
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发热等），代谢增加，所需营养也高于平时。胃肠道疾病、口腔疾病、神经系统疾病等可影
响食欲或进食。
药物的使用与饮酒
增加食欲和胃纳—盐酸塞庚啶，类固醇激素，胰岛素；
降低食欲—非肠溶性红霉素，长期大量饮酒；
营养素的吸收—苯妥英钠
（2）食物过敏和不耐受：对海产品过敏，体内某种特定酶的遗传缺陷引起的对食物的不耐
受如乳糖酶缺乏引起机体对乳及乳制品不耐受，一旦食用即发生腹泻。
（二）心理因素
情绪影响进食，有人在不良情绪时进食减少，有些人则进食增多。
（三）社会因素
1、经济状况
2、饮食习惯：了解病人进食时间的长短和规律性；摄入食物的种类和制作方式；摄入量；
有无偏食；有无烟酒嗜好等。估计热能和各种营养素能否满足机体的需要。
3、饮食环境
4、营养知识
二、饮食状况的评估
（一）一般饮食形态
1、用餐时间长短
2、摄食种类及摄入量
3、其他
（二）食欲
（三）影响因素
三、身体状况的评估
（一）体格检查
观察病人的体形（消瘦、肥胖、健壮等）、面色、皮肤、头发的光泽、指甲、牙齿等，这些
方面可一定程度上反映出病人的营养状况。
.
（二）人体测量
1、身高、体重：身高体重综合反应蛋白质、热能及矿物质的摄入，在一定程度上也反应机
体肌肉、内脏的发育和潜在能力。
标准体重（男性）=身高—105cm；标准体重（女性）=身高-105-2.5cm
实测体重与标准体重加减10%以内为正常范围，增加10-20%为过重，增加20%为肥胖，减
少10-20%为消瘦，低于20%以上为明显消瘦。
2、皮肤皱褶厚度：又称皮下脂肪厚度，用来表示或计算皮下脂肪含量。最常测量三头肌。
男性正常值为12.5mm，女性为16.5mm。
3、上臂围：上臂中点位置的周长.
四、辅助检查的评估
生化测量最客观地反映人的营养状态，测量血、尿中某些营养素或其它代谢产物的含量。
（一）血清蛋白质水平
（二）氮平衡试验
（三）免疫功能测定
第四节 患者的一般饮食护理
一、病区的饮食管理
饮食医嘱-饮食通知单-营养师，床头卡-饮食种类
二、患者的饮食护理
（一）病人进食前的护理
1、饮食教育
2、进食环境准备
（1）暂停非紧急的治疗、检查和护理工作。
（2）去除一切不良气味和不良视觉印象。
（3）有条件时可安排在病房餐厅进餐，鼓励集体进餐。
3、患者准备
（1）减少或去除各种引起不舒适的因素：疼痛，高热，焦虑、忧郁，体位姿势等。
（2）改善患者的不良心理状态
.
（3）协助病人做好进餐前准备。
（4）做好卫生保护。餐巾
（二）患者进食时的护理
1、及时分发食物
2、鼓励并协助患者进食
（1）检查治疗饮食、试验饮食的实施情况，并适时给予督促，随时征求患者对饮食制作的
意见，及时向营养室反映。
（2）巡视病人，进行饮食健康教育。
（3）鼓励卧床病人自行进食。
（4）对不能自行进食者应耐心喂食，注意速度适中，湿度适宜。
喂食方法：①用餐巾或病人的干毛巾围在病人颌下以保持衣被清洁。②协助病人取舒适的
卧位，头偏向护士一侧。③喂食时要耐心，每匙量不可过多，待完全咽下后再喂第二口。
喂水方法：协助饮水或进流质膳食，可用饮水管让病人吸吮，采用一次塑料管为宜，若用
玻璃吸管，使用后必须冲洗干净，防止细菌污染，以备再用。
（5）对失明或眼睛被遮盖的病人除协助喂食外，还应告知喂食内容，以增进食欲，促进消
化液的分泌。
（6）对禁食或限量饮食者
（7）需要增加饮水量者
（8）对限制饮水量者
3、特殊问题处理
（1）恶心
（2）呕吐
（3）呛咳
（三）患者进食后的护理
1、及时撤去餐具，清理食物残渣，清理床单。协助病人饭后洗手、漱口或进行口腔护理。
2、餐后根据需要做好护理记录。如饮食的种类、量、病人进食时和进食后的反应等。
3、对暂需禁食或延迟进食的病人做好交接班。
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