先天性室间隔缺损经导管封堵术后心律失常的临床分析
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经导管封堵治疗室间隔缺损的临床应用
ｏ ｌａｙＭ ｄ ａ ｎｖｒｔ ， ｈ ｎ ｈ ｉ ０ ４ ３ ｈｎ ） ｄ ｎ Ｍｉｔｒ ｅ ｉ ｌ ｉ ｓｙ Ｓ ａ ｇ ａ ２ ０ ３ ，Ｃ ｉａ ｉ ｃ Ｕ ｅｉ Ａ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｏｅａ ａ ｅ ｅｓ ｉｔ ｎ ｆ ｃ ｏ ａ ｓａ ｅ ｒ ｌｓｒ ｏ ｎ ｉ ｌｒ ｅｔ ｂ ｔ ｃ ： ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｌ ｔ ｔ ａｉ ｌｙａ ｄｅ ｅｔ ｆｒｎｃｔ ｔ ｏｕｅ ｆ ｅ ｔｅ ａ ｐａ ｒ ｖ ｕ ｅｈ ｆ ｂ ｉ ｔ ｈｅｃ ｖ ｒｕ ｓ ｌ ｄｆｃｓ（ Ｓ ｅｅｔ Ｖ Ｄ）ｕｉｇｔｅＶ Ｄ ｏｃｕ ｅ． Ｍｅ ｏ ｓ Ｆｏ Ｄ ｃ ｍ ｅ ０ ３ｔ Ｍａｃ ０ ５ １ Ｓ ａ ｓ Ｓ ｃｌｄ ｒ ｎ ｈ ｔ ｄ ： ｒｍ ｅｅ ｂ ｒ ０ ｒｈ２ ０ ， ３Ｖ Ｄ ｐ — ｈ ２ ｏ ｔ ｎｓ ８ｍａ ｓ ｎ ｍａ ｓ ｒｎ ｉｇｉ ａｅｆ ｍ ４ｔ ３ （５ ２±１ ． ） ｅｒ， ｎ ｅｗ ｎ ｃｔｅｅ ｏ ｉ ｔ， ｌ ｄ５ｆ ｌ ， ａ ｇ ｇ ｏ ５ １ ． ｅ ｅａ ｅ ｅ ｎ ｎ ｒ ｏ ０ ７ ｙａｓ ｕ ｄｒ ｅ ｔ ａ ｔ ｃ — ｈ ｒｌ
摘 要 ： 目的 ：探讨经 导管途径治 疗室 间隔缺损 （ Ｓ 的可行性 及近期疗 效 。 方 法 ：０ ３年 １ Ｖ Ｄ） ２０ ２月至 ２ ０ ０ ５年
３月采用 Ｖ Ｄ封堵器对 １ Ｓ ３例 （ ８例 ， ５例 ） Ｓ ４例合并膜部 瘤 ） 男 女 Ｖ Ｄ（ 患者进行 封堵治疗 。患者年 龄 ４— ５岁 ， ３ 平均 （５ ２±１ ． ） ， １． ０ ７ 岁 胸部超 声提示 Ｖ Ｄ的直径为 ４—１ ｍｉ， Ｓ ２ ｌ 平均 （ ． ｌ ５ ４±１ ２ ． ）ｍｉ。在 Ｘ线 透视及 超声 监视 ｌ ｌ
ｇ ｐ ｙｗ ｓ ｒ ｈ ａ ａ ４—１ ５ ４士１ ２ ２（ ． ． ）ｍｍ ｒｎｃｔｅ ｒ ｌｓｒ ｗ ｓ ｅ ｏｍ ｄｕ ｄ ｒ ｒｎｔｏａｉ ｅｈ ｃｒ ．Ｔａ ｓａｈｔ ｏｕｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｎ ｅ ａ ｓ ｒｃ ｃ ｏａ－ ｅｃ ｐｆ ｔ ｈ ｃ
摘 要 ： 目的 ：探讨经 导管途径治 疗室 间隔缺损 （ Ｓ 的可行性 及近期疗 效 。 方 法 ：０ ３年 １ Ｖ Ｄ） ２０ ２月至 ２ ０ ０ ５年
３月采用 Ｖ Ｄ封堵器对 １ Ｓ ３例 （ ８例 ， ５例 ） Ｓ ４例合并膜部 瘤 ） 男 女 Ｖ Ｄ（ 患者进行 封堵治疗 。患者年 龄 ４— ５岁 ， ３ 平均 （５ ２±１ ． ） ， １． ０ ７ 岁 胸部超 声提示 Ｖ Ｄ的直径为 ４—１ ｍｉ， Ｓ ２ ｌ 平均 （ ． ｌ ５ ４±１ ２ ． ）ｍｉ。在 Ｘ线 透视及 超声 监视 ｌ ｌ
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卵圆孔未闭经导管封堵术的临床疗效和安全性评价
卵圆孔未闭经导管封堵术的临床疗效和安全性评价
卵圆孔未闭是一种先天性心脏病，心脏中的卵圆孔（一种连接左、右心房的孔洞）未能在出生后正常封闭。
这种病症在婴儿和幼儿中较为常见，但成年人也可能患上该病。
卵圆孔未闭可能导致血液在心脏中的循环异常，增加血栓形成和脑栓塞等并发症的风险。
经导管封堵术是一种常用的治疗卵圆孔未闭的方法。
该手术不需要进行心脏开刀，通过导管从血管中插入到心脏位置，用密封装置（常为一种特殊的金属网片）堵塞卵圆孔的孔洞，使血液得以正常流动，达到治疗和恢复心脏功能的效果。
该研究的目的是评估经导管封堵术在治疗卵圆孔未闭患者中的临床疗效和安全性。
研究将纳入一定数量的患者，并进行术前术后的相关检查和评估，以了解手术前后的血流动力学变化、主要并发症发生率、手术成功率、症状缓解程度、生活质量改善情况等指标。
研究中，首先通过超声心动图、心血管造影等检查确认患者是否适合进行经导管封堵术。
手术前，对患者进行详细的术前准备，包括血液检查、心电图和与其他相关检查。
手术中，根据具体情况选择插入导管的血管通道和具体手术方案，并在X线下进行精确操作以确保成功堵塞卵圆孔。
手术后，对患者进行术后检查观察，并进行临床症状和体征的评估，以及血流动力学参数的监测。
术后还需要对患者进行一段时间的随访观察，了解手术效果的长期持续情况和潜在并发症的发生情况。
卵圆孔未闭经导管封堵术是一种有潜力成为治疗该病症的有效方法。
通过对该手术的临床疗效和安全性进行评价，将有助于更全面地了解该手术的治疗效果和潜在风险，为卵圆孔未闭患者的个体化治疗提供依据。
小儿室间隔缺损经导管封堵术与开放性手术治疗后早期心律失常分析
１ 资 料 与 方 法
的环形轨道 。③ 沿 股静脉 侧送 人输送 鞘管 和封堵 器 ， 在 ｘ线透视和超声心动 图监测下选择相适宜的封堵器 进行封堵 。④ 封 堵 １ ｉ ， 复行 左 室 、 主动 脉 ０ ｍｎ后 重 升 造 影及超 声检查 ， 确认 封堵效果满意后释放封堵器 。 １２２ 开放修补术 在 中低温体外 循环下手术 ， 体 ．． 具 步 骤参 照《 心脏 外科 学》 。主要过 程包括 ： 开胸 建 ① 立低 温体 外循环 。② 冷心 停搏液 作冠状 动 脉灌注 ， 降 温 心脏保 护心肌 。③ Ｖ Ｄ修补 ： 右心 室壁或 右心房 Ｓ 经 壁切 口， 根据缺 损大小 和位置修剪合 适的补片 ， 选择合 适 的缝线修补 缺损 。④ 开放循 环 ， 关胸 。 １３ 监测方法 全部患儿术后 １ ３ｄ ２ ． — 做 ４ｈ动态 心
发 生 率 明显 降低 ， 一 种 疗 效 好 、 安 全 的 新 的 治 疗 方 法 。 是 较
【 关键词 】 动 态心 电图 心律失 常
经导管封 堵术
室间隔缺损
室间隔缺损 （ Ｓ 是 一种 常见 的先 天性心 脏病 ， Ｖ Ｄ）
长期 以来 开放性 修补术一 直是 Ｖ Ｄ的传统治疗 方法 ， Ｓ 虽 然技术 比较成熟 ， 但需 体外循 环 ， 术创 伤大 ， 手 且住 院时间长。 自从 １８ ９ ８年 Ｌ Ｃ Ｏ Ｋ等… 首先 报道 经 导管
杂 志 ， ０ ２， ４ ２ １ ８—１９ ２０ ２ （ ）： ８ ８．
ｊｒ ｓ ｏｔｅｅｅ ｅｉ ｆｔｅｅｉｅｃ ［ ］ ｒ ｄ ｕｉ ｈ ｙ ：ａｒｖ ｗ ｏ ｖｄｎ ｅ Ｊ ．ＪＲ ＡｍｙＭｅ ｅｔ ｅ ｈ
Ｃ ｒｓ ２０ １ ３ ２ １９—１３ ｏｐ ， ０ ７， ５ （ ）： １ ２．
的环形轨道 。③ 沿 股静脉 侧送 人输送 鞘管 和封堵 器 ， 在 ｘ线透视和超声心动 图监测下选择相适宜的封堵器 进行封堵 。④ 封 堵 １ ｉ ， 复行 左 室 、 主动 脉 ０ ｍｎ后 重 升 造 影及超 声检查 ， 确认 封堵效果满意后释放封堵器 。 １２２ 开放修补术 在 中低温体外 循环下手术 ， 体 ．． 具 步 骤参 照《 心脏 外科 学》 。主要过 程包括 ： 开胸 建 ① 立低 温体 外循环 。② 冷心 停搏液 作冠状 动 脉灌注 ， 降 温 心脏保 护心肌 。③ Ｖ Ｄ修补 ： 右心 室壁或 右心房 Ｓ 经 壁切 口， 根据缺 损大小 和位置修剪合 适的补片 ， 选择合 适 的缝线修补 缺损 。④ 开放循 环 ， 关胸 。 １３ 监测方法 全部患儿术后 １ ３ｄ ２ ． — 做 ４ｈ动态 心
发 生 率 明显 降低 ， 一 种 疗 效 好 、 安 全 的 新 的 治 疗 方 法 。 是 较
【 关键词 】 动 态心 电图 心律失 常
经导管封 堵术
室间隔缺损
室间隔缺损 （ Ｓ 是 一种 常见 的先 天性心 脏病 ， Ｖ Ｄ）
长期 以来 开放性 修补术一 直是 Ｖ Ｄ的传统治疗 方法 ， Ｓ 虽 然技术 比较成熟 ， 但需 体外循 环 ， 术创 伤大 ， 手 且住 院时间长。 自从 １８ ９ ８年 Ｌ Ｃ Ｏ Ｋ等… 首先 报道 经 导管
杂 志 ， ０ ２， ４ ２ １ ８—１９ ２０ ２ （ ）： ８ ８．
ｊｒ ｓ ｏｔｅｅｅ ｅｉ ｆｔｅｅｉｅｃ ［ ］ ｒ ｄ ｕｉ ｈ ｙ ：ａｒｖ ｗ ｏ ｖｄｎ ｅ Ｊ ．ＪＲ ＡｍｙＭｅ ｅｔ ｅ ｈ
Ｃ ｒｓ ２０ １ ３ ２ １９—１３ ｏｐ ， ０ ７， ５ （ ）： １ ２．
经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的临床观察及护理
（ 稿 日 期 ： ０ ７０ — ７ 收 ２ ０ －９ １ ）
经导管封堵成人膜周部室 问隔缺损 的临 床观 察及护 理
徐 静 赵 武
（ 埠 医学 院第 一 附 属 医 院 心 血 管 内科 ， 徽 蚌 埠 ２ ３ ０ ） 蚌 安 ３０ ４
摘
要 目的 探 讨 经 导 管 封 堵 成 人 膜周 部 室 间 隔 缺 损 的 效 果 、 发 症 ， 总 结 护 理 经 验 。方 法 对 ２ 并 并 ｏ例 接 受
后 可进 食 易消 化半 流 质 饮 食 ， 以碳 水 化 合 物食 品为 主， 低脂 、 量蛋 白质 、 以水 果 和蔬 菜 等高 维 生 素 适 辅 食 物 ， 量 多餐 ， 免辛 辣 刺 激 、 炸 食 物 。２ 少 避 煎 ４ｈ解
除腹股 沟处 加压 包 扎 敷 料 后 ， 励 患 者 早期 下 床 适 鼓
Ｅ ］ 方 俏 茜 ．门 脉 高 压 症 患 者 部 分 脾 栓 塞 治 疗 的 护 理 体 会 ［ ］ ２ Ｊ ．当
代 护 士 ，０ ０ １ （ ） ３ —４ ２ ０ ， １ １ ： ３３ ．
３ ３ ３ 腹 部 疼 痛 的 观 察 及 护 理 左 上 腹 疼 痛 是 ． ．
Ｐ Ｅ术后最 常 见 的反应 ， Ｓ 与栓 塞 后 脾梗 死 和 包膜 紧
经导 管 封 堵 术 治 疗 患 者 的 护 理 资 料 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 封 堵 成 功 率 ９． （９ ２ ） １ 例 封 堵 成 功 病 例 的 术 后 ５ ２ １ ／ ０ ，９ 即 刻 完 全 封 堵 率 １ ０ 。 术后 并 发 血 管 迷 走 神 经 反 射 １例 （ ． ％ ）穿 刺 处 少 量 出 血 ２例 （ ０ ５ ） 心 律 失 常 ４例 ０ ５３ ， １． ， （１１ ） ２ ． 。结 论 应 用 Ｐ ＭＶＳ Ｄ封 堵 器 经 导 管 封 堵 成 人 Ｐ ＭＶＳ 安 全 、 效 。细 致 的 术 前 准 备 、 中 配 合 及 术 后 观 Ｄ 有 术 察 和护理对于保证封堵术的成功 、 防或减少并发症具有重要 意义。 预
室间隔缺损患者介入治疗后的心律失常观察
Ｉ Ａ Ｂ多见 。传导阻滞 的发生可 能与 Ｖ Ｄ部位 、 度 Ｖ Ｓ 解剖 结 构、 封堵器 的张力及 大小有 关 ， 类患 者术后 应及早 使用 激 此 素治疗 ， 加强跟踪 随访。室性 及室上 性心 律失 常 、 心 室高 左 电压一般可 自行恢复 ， 须干预。对于那些符合介入 治疗 适 无
心 电项 目复查 ， 心 电 图 、 电监 护 、４ 如 心 ２ ｈ动 态 心 电 图等 。所有 患者 出院后 继续 门诊 随访 １ 月 。 个 １ ２ 方法 ． 均 根 据患 者 病 情 需 要 行 多 次 心 电图 检
应证标准 ， 但分 流量仍较大 、 在多处缺 损 的患者 ， 存 术后 １ —
查 。多数 术后 存在 心律 失常 的患 者一 份 心 电图可 合 并有 多种 心 律失 常诊 断 ， 一类 型 的 心律 失 常诊 断 同 亦 可在 同一 个患 者 的 多 次 心 电 图检 查 中反 复 出 现 。 为 避免 心律 失 常 的重 复 统 计 和 尽 可 能 的不 丢 失 数 据 ， 文所统 计 的数 据均 遵循 以下 原则 ： 本 同一个 患者 的 同一 种心 律 失常 诊 断 仅 以其 首 次发 生 时 间为 准 ，
统 计 为 “ 后某 天 发生某 种 心 律 失 常 １人 次 ”， 后 术 其 该患 者 的心 电 图 检 查 中如 再 出现 此 种 心 律 失 常诊
要表现 为传 导阻滞 （ 包括 束 支传 导阻滞 和 房室 传导 阻滞 ） 、
室性及室上性 心律 失常 、 左心室高 电压 。传 导阻滞为术后最
常见 的心律 失常类 型 ， 中束支传 导阻滞 多发生 于术后 ３～ 其 ７ｄ 以 Ｒ Ｂ ， Ｂ Ｂ为 主 ； 房室 传导 阻滞 多发生 于术后 ５—７ｄ 以 ，
心 电项 目复查 ， 心 电 图 、 电监 护 、４ 如 心 ２ ｈ动 态 心 电 图等 。所有 患者 出院后 继续 门诊 随访 １ 月 。 个 １ ２ 方法 ． 均 根 据患 者 病 情 需 要 行 多 次 心 电图 检
应证标准 ， 但分 流量仍较大 、 在多处缺 损 的患者 ， 存 术后 １ —
查 。多数 术后 存在 心律 失常 的患 者一 份 心 电图可 合 并有 多种 心 律失 常诊 断 ， 一类 型 的 心律 失 常诊 断 同 亦 可在 同一 个患 者 的 多 次 心 电 图检 查 中反 复 出 现 。 为 避免 心律 失 常 的重 复 统 计 和 尽 可 能 的不 丢 失 数 据 ， 文所统 计 的数 据均 遵循 以下 原则 ： 本 同一个 患者 的 同一 种心 律 失常 诊 断 仅 以其 首 次发 生 时 间为 准 ，
统 计 为 “ 后某 天 发生某 种 心 律 失 常 １人 次 ”， 后 术 其 该患 者 的心 电 图 检 查 中如 再 出现 此 种 心 律 失 常诊
要表现 为传 导阻滞 （ 包括 束 支传 导阻滞 和 房室 传导 阻滞 ） 、
室性及室上性 心律 失常 、 左心室高 电压 。传 导阻滞为术后最
常见 的心律 失常类 型 ， 中束支传 导阻滞 多发生 于术后 ３～ 其 ７ｄ 以 Ｒ Ｂ ， Ｂ Ｂ为 主 ； 房室 传导 阻滞 多发生 于术后 ５—７ｄ 以 ，
经导管封堵术治疗室间隔缺损
ｔｎ ｏ ｓｃ ｏ ｕ ｅ ｉ ｓ ｆ ｎ ｆ ｃｉｅ，ｗ ｔ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｅ ｕ ｔ ｎ ｏ ｒａｉ ｎ ｏ ｌ ａｉｎ ． ａ ｅ ｕ ｌｓ ｒ ａｅ ａ ｄ ｅｆ ｔ ｓ ｅ ｖ ｉ ｓ ｉ ｃ ｎｌ ｒ ｄ ｃｉ ｆ ｈ ｇ ｉ ｙ ｏ ｍｏ ｔｌ ｙ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｓ ｔ ｃ ｏ
［ ｙｗ ｒｓ Ｖ ｎｒ ｕａ ｐａ ｄｆｃ；Ｃ ｎｅｉｌ ｅｒｄｆｃ；Ｔａｓａ ｅ ｒｃ ｓｒ ｏ ｃｎｅｉｌ ｅｔｃ— Ｋｅ ｏｄ］ ｅｔｃｌ ｓ ｔ ｅ ｔ ｏｇｎｔ ａ ｅｅｔ ｒｎｃｔ ｔ ｌ ｕｅ ｆ ｏｇｎｔ ｎ ｉ ｉ ｒｅ ｌ ｅ ａｈ ｔ ｈ ｅ ｏ ａｖ ｒｕ
左右束支 、房室束等） ，介入封堵治疗 曾一直是禁
区。近 年来 随着介入 技术 的不 断发展 ，经 导管 封堵 Ｖ Ｄ术越来 越 广泛地 被应用 于 临床 。 Ｓ
是最 常 见 的 先 天性 心 脏 病 ，约 占先 天性 心 脏病 的 ２ ％ ，后 天性 Ｖ Ｄ少 见 ，主 要 见 于 外 伤 引 起 的室 ０ Ｓ ‘
间隔破 裂 和 Ａ Ｉ 致 的室 间 隔 穿孔 。Ｖ Ｄ如 伴 心 Ｍ 导 Ｓ
２ ＶＳ 的 类 型 Ｄ
经 导管封 堵 Ｖ Ｄ术 的疗 效 与 Ｖ Ｄ 的类 型 、位 Ｓ Ｓ
新医学 ２ １ ０２年 ３月第 ４ 第 ３期 ３卷
１１ ４
述 评
经导 管 封堵 术治 疗 室 间 隔缺 损
俞 梅 徐 ’ 耕
［ 摘 要 ］ 室间隔缺损 （ Ｓ ）是最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的 ２ ％ ，传统的 ＶＤ ０ 外科手 术 曾被 认 为是 治疗 Ｖ Ｄ 的金 标 准 ，但 有一 定 的危险性 和致 死率 。近 １ Ｓ ０年 来经导 管封 堵 治 疗 Ｖ Ｄ得到迅速发展 ，且 Ａ ｐ ｔ ｒ Ｓ ｍ ｌｚ 封堵 器已在临床广泛应用，是 目前最常用的关闭肌部和膜周 ａｅ 部 Ｖ Ｄ 的封 堵 器 。经导 管封 堵 Ｖ Ｄ术安全 、有 效 ，肌 部和 膜周 部 Ｖ Ｄ 的封 堵 治疗较 外科 手术 并 Ｓ Ｓ Ｓ
室间隔缺损经导管关闭术后传导阻滞的相关因素分析
类 型的传导阻滞 ５ ５例 （ 生 率 ２ ％ ） 其 中 以 束 支 传 导 阻滞 最 多 见 ， Ⅱ度 Ⅱ型 以 上 的 传 导 阻 滞 发 生 率 较 低 。 其 发 ５ 。
构 成 比 分 别 为 完 全 性 右 束 支 阻 滞 （ Ｒ Ｂ ２ ． ，完 全 性 左 束 支 阻 滞 （ Ｌ Ｂ ５５ ，左 前 半 支 阻 滞 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｂ Ｂ）７３ ％ Ｃ Ｂ Ｂ） ． ％ Ｌ Ｂ Ｂ） ２ ．％ ，右 束 支 阻 滞 合 并 左 前 半 支 阻 滞 （ Ｂ Ｂ Ｌ Ｂ Ｂ ３．％ ， Ｉ度 Ⅱ型 １ ％ ， 高 度 ３６ ， Ⅲ 度 ７３ 。 结 论 ３ ６ Ｒ Ｂ ＋ Ａ Ｂ ）０ ９ Ｉ ． ８ ．％ ． ％ 经 双盘 封 堵 器 关 闭膜 部 室 间 隔 缺 损 术 后 传 导 阻 滞 的 发 生 与 患 儿 年 龄 、缺 损 位 置 、缺 损 直 径 相 关 。 膜 周 型 室 缺 与 房 室 传 导 束 密 切 的解 剖 关 系 是 经 导 管封 堵 术 后 传 导 阻滞 发 生 率 较 高 的 主要 原 因 ，术 前 如 何 通 过 影 像 学 分 型 ，选 择 恰 当 的 病 例 ， 以及 封 堵 方 式 和 封 堵 器 材 的 改 进 将 是 今 后 亟待 解 决 的课 题 。
Ａｎ Ｉ ｓ ｎ ｒｓ ａ ｔ ｒ ｆ ｈ ａ ｔｂ ｏ ｋ ａ ｔ ｒ ｖ ｎ ｒｃ ａ ｅ ｔ ｌｄ ｆ ｃ ｓ ｒ ｔ ｏ ｂ ｅ ｄ ｓ ｓ ｍ ｅ ａ ｖ ｉ ｏ ｉ ｋ ｆ ｃ ｏ ｓ ｏ ｅ ｒ ｌ ｃ ｆ ｅ ｅ ｔ ｉｕ ｒ ｓ ｐ ａ ｅ ｅ ｔ ｄｏ ｕ ｅ ｗｉｈ ｄ ｕ ｌ－ ｉｃ ｍｂ￣ － ｓ ｌ
王一 斌 华益 民 刘瀚 曼 周 同甫 石 晓 青 汪周 平
四川大 学华 西第 二 医院儿 童心血 管疾 病介 入诊 疗 中心 （ 四川成 都
室间隔缺损经导管封堵术中及术后并发心律失常的临床分析
国际心血 管病杂 志 ２０ 年 ７ ０８ 月第 ３ 卷第 ４期 ５
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室 间 隔缺 损 经 导 管 封 堵术 中及 术后 并 发 心 律 失 常 的 临床 分 析
ｓ ｉｓ Ａｒ ｈ ｔ ｍｉ ｏ ｃ ｒ ｅ ｎ ４ ｃ ｓ ｓ ２ ｃ ｍ ｐ ｅｅ ａ ｒｏ ｅ ｔｉｕ ａ ｌ ｃ ｎ ｅ ｔｉｕ ａ ａ ｈ ｃ ｒ ｉ ） ｕ ｔ ： ｒ ｙ ｈ ａ ｃ ｕ ｒ ｄ ｉ ａ ｅ （ ｏ ｌ ｔ ｔ ｉｖ ｎ ｒ ｌｒ ｂ ｏ ｋ ａ ｄ ２ ｖ ｎ ｒ ｌｒ ｔ ｃ ｙ ａ ｄ ａ ｃ ｃ
Ｃａｒ ａ ｒ ｈｙ ｈｍ ｉｓ ｕｒｎｇ ｎｄ ａｆｅ ｒ ｎ ｃ ｔ ｔｒ ｌｓ ｒ ｅ ｔ ｉｕ ａ ｅ ａ ｄ ｆｃ ｙ Ｕ ｕｏ。 ｄｉｃ ａ ｒ ｔ ａ ｄ ｉ ａ ｔｒ ｔ ａ ｓ ａ ｈｅｅ ｃｏ ｕ ｅ ｏｆ ｖ ｎ ｒｃ ｌ ｒ ｓ ｐｔ ｌ ｅ ｅ ｔ Ｚｈ
并膜部 瘤及 操作 时间无 关 。 结论 ： 心律 失常是 ＶＳ Ｄ封堵 治 疗术 常见 的并发 症 ， 严格
选择 手术适 应证 ， 免采 用 直径过 大 的封 堵 器是 减 少 ＶＳ 避 Ｄ封 堵 术 后 心律 失 常 的有 效
措施。
【 关键词 】 室间隔缺 损 ；经导 管封堵 术 ；心律 失 常 中图分类号 ： ５ １７ Ｒ ４． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ７ ５３２ ０）４０ ５—３ １ ３６ ８ （０ ８０～２ ２０ ６
行 封堵 治疗 的 １ ５例 ＶＳ 患者 ， １ Ｄ 结合 临床 资料 、 电图 、 脏超 声 、 血 管造影 资料及 心 心 心
随访结 果 ， 分析封 堵术 中及 术后 并发 心律 失 常的类 型 、 关 因素及 转 归 。 结 果 ： 中 相 术
ｎ ｔ
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室 间 隔缺 损 经 导 管 封 堵术 中及 术后 并 发 心 律 失 常 的 临床 分 析
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并膜部 瘤及 操作 时间无 关 。 结论 ： 心律 失常是 ＶＳ Ｄ封堵 治 疗术 常见 的并发 症 ， 严格
选择 手术适 应证 ， 免采 用 直径过 大 的封 堵 器是 减 少 ＶＳ 避 Ｄ封 堵 术 后 心律 失 常 的有 效
措施。
【 关键词 】 室间隔缺 损 ；经导 管封堵 术 ；心律 失 常 中图分类号 ： ５ １７ Ｒ ４． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ７ ５３２ ０）４０ ５—３ １ ３６ ８ （０ ８０～２ ２０ ６
行 封堵 治疗 的 １ ５例 ＶＳ 患者 ， １ Ｄ 结合 临床 资料 、 电图 、 脏超 声 、 血 管造影 资料及 心 心 心
随访结 果 ， 分析封 堵术 中及 术后 并发 心律 失 常的类 型 、 关 因素及 转 归 。 结 果 ： 中 相 术