高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(142)_真题-无答案
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(14)_真题-无答案

高级卫生专业资格(正高副高)小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(14)(总分74.84,考试时间120分钟)多项选择题1. 患儿,男,1岁,因咳嗽、发热2天,伴晕厥2次入院。
1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。
今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。
查体:T37.7℃,P158次/min,R36次/min,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力、律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
静脉输注普罗帕酮后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔,心电监测显示为窦性心律。
目前应采取以下哪些处理措施A. 应用敏感抗生素控制感染B. 继续静脉应用强心苷制剂C. 继续静脉输注普罗帕酮D. 继续静脉输注β受体阻滞剂E. 改口服美托洛尔F. 继续应用地西泮或苯巴比妥止惊2. 患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。
在当地县医院住院治疗4天无效。
查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。
急诊先重点检查哪些项目A. 血培养、药敏B. 血液分析C. 头颅CTD. 脑脊液检查E. 心脏彩色多普勒检查F. 腹部B超3. 患儿,男,1岁,因咳嗽、发热2天,伴晕厥2次入院。
1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。
今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。
查体:T37.7℃,P158次/min,R36次/min,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力、律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021析)-交互86

高级卫生专业资格(正高副高)内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(165)(总分89.08, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为SSS_SINGLE_SELA20~25kcal/kgB25~30kcal/kgC30~35kcal/kgD30~45kcal/kgE45~50kcal/kg分值: 1.72答案:D补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢,有助于损伤细胞的修复和再生,提高存活率。
急性肾损伤患者每日所需能量应为1.3倍基础能耗量,即35kcal/kg,对于高分解代谢状态可放宽。
2.肾性骨营养不良早期诊断依据SSS_SINGLE_SELA骨活检B骨骼X线检查C骨痛症状D血钙、磷水平E肾功能检查分值: 1.56答案:A肾性骨营养不良发生率很高,早期诊断不易,骨活检非脱钙骨病理检查是本病早期诊断依据,可明确诊断并区分病理类型。
3.大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是SSS_SINGLE_SELA血浆肾素活性增高B水、钠潴留,血容量扩张C前列腺素分泌减少D血管舒缓素分泌减少E儿茶酚胺分泌过多分值: 1.56答案:B大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,使血容量扩张,而血浆肾素活性增高与前列腺素分泌减少也部分有关,但不是主要原因。
4.能控制肾小球内高压的药物是SSS_SINGLE_SELAα受体阻滞剂Bβ受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D利尿剂EACE抑制剂分值: 1.56答案:EACEI可增加肾小球滤过率及肾血浆流量,故能控制肾小球内高压。
5.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制SSS_SINGLE_SELA健存肾单位学说B肾小球高滤过学说C肾小管高代谢学说D矫枉失衡学说E内分泌功能障碍分值: 1.56答案:D6.为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是SSS_SINGLE_SELA鸡蛋B鱼C瘦肉D牛奶E豆腐分值: 1.56答案:E因豆腐含有较多非必需氨基酸。
副高卫生职称《小儿内科学》(题库)预测试卷一

副高卫生职称《小儿内科学》(题库)预测试卷一[单选题]1.动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出(江南博哥)现 ()A.头面部青紫B.上半身青紫C.全身青紫D.末梢青紫E.下半身青紫参考答案:E[单选题]2.动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变 ()A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房肥大D.肺动脉缩窄E.左心室肥厚,左心房可肥大,右心室肥厚参考答案:E[单选题]3.动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为 ()A.左心房、左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击声D.胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音E.肺动脉瓣区第二音增强参考答案:D[单选题]4.女孩,9个月。
生后即哭闹后青紫。
经多方面检查确诊为动脉导管未闭。
该患儿心脏听诊可听到的杂音是 ()A.心尖区舒张期杂音B.心尖区Ⅲ级收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音D.肺动脉瓣区Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音E.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音参考答案:C[单选题]5.动脉导管未闭的患儿,测其血压发现脉压增宽,主要是由于周围动脉 ()A.收缩压升高B.收缩压降低C.舒张压升高D.舒张压降低E.收缩压升高伴舒张压升高参考答案:D[单选题]6.3个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸部X线示:左室、左房大,该患儿最可能的诊断是 ()A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.主动脉缩窄参考答案:B[单选题]7.男孩,3岁半,患先心病无发绀。
X线检查如图所示:左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。
考虑下列哪一种诊断可能性大()A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.艾森曼格综合征参考答案:A[单选题]8.8岁女孩,自幼反复呼吸道感染,活动后心慌、气喘、发绀。
发育中,营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。
血压14.7/6.7kpa,心电图示左室大。
副高卫生职称小儿内科学题库模拟试卷一

副高卫生职称《小儿内科学》(题库)模拟试卷一[单选题]1病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使(江南博哥)用,下列哪一项是错误的()A.维生素C能清除自由基B.增加冠状动脉血流量C.改善心肌代谢,有助于心肌炎的恢复D.急性期每天1次,疗程1个月E.急性期每天1次,疗程1周参考答案:E[单选题]2.先天性心脏病的治疗,下列哪项不正确()A.动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜B.房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗,一般可在3〜5岁时体外循环下直视关闭C.大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者,应提早作根治术D.左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗E.法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术参考答案:D[单选题]3.先天性心脏病大多已能手术矫治,但合并以下哪项改变时,不宜手术()A.心力衰竭B.室上性心动过速C.动力型肺动脉高压D.梗阻型肺动脉高压E.亚急性细菌性心内膜炎参考答案:D[单选题]4.关于先天性心脏病,下列哪些是错误的()A.免于接受预防接种B.适当参加力所能及的体力活动C.并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量D.发绢型患儿因血液粘稠应预防性脱水E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素参考答案:A[单选题]5.心脏的位置随年龄而改变,心脏横位时小儿的年龄在()A2岁以下B.3岁C.4岁D.4岁半E5岁参考答案:A[单选题]6.先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管C.合并肺部感染D.合并咽喉炎E.以上都不是参考答案:A[单选题]7.左第5〜6肋间锁骨中线外的抬举感提示()A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.主动脉扩张参考答案:C[单选题]&胸骨左缘第3〜4肋间和剑突下的抬举感提示()A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.肺动脉扩张参考答案:D[单选题]9.肺动脉瓣区第2音亢进提示()A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.肺动脉高压D.主动脉高压E.肺动脉狭窄参考答案:c[单1题]10.若股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()A.右心室肥厚B.肺动脉高压C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.动脉导管未闭参考答案:D[单选题]I1肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄参考答案:c[单1题]12.先天性心脏病患儿进一步明确诊断和决定手术前的一项重要检查方法是()A.心电图B.超声心动图C.心三位X线照片D.心导管检查、心血管造影E.磁共振成像参考答案:D[单选题]13.4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。
卫生高级职称考试(副高):小儿内科学(副高)历年真题精选及答案解析

卫生高级职称考试(副高):小儿内科学(副高)历年真题精选及答案解析1.[单选题]男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎,Hp(+)。
该患儿应选择以下哪项检查A.肝功能B.胃电图C.上消化道钡餐造影D.大便找虫卵E.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验2.[单选题]恒牙骨化开始的年龄是A.新生儿B.3岁C.2岁D.4岁E.1岁1.正确答案:E2.正确答案:A1.[单选题]大叶性肺气肿的影像学特点不包括A.有纵隔疝形成B.肺体积缩小,透亮度增加C.肺叶过度膨胀,体积增大,透亮度增加D.内可见稀少纤细肺纹理E.相邻肺叶受压致压迫性肺不张2.[单选题]10岁男孩,智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,考虑为注意力缺陷多动症。
其临床诊断依据中哪点是最主要的()A.冲动、任性B.注意力不集中C.自我控制力不足D.学习困难E.活动过多1.正确答案:B2.正确答案:C1.[单选题]原发性免疫缺陷病的共同临床表现是()A.特殊面容B.生长发育明显落后C.易发生神经母细胞瘤D.反复感染E.不同程度智力低下2.[单选题]可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是A.血尿B.昼夜尿量比例失调,夜尿增多C.大量蛋白尿D.尿素氮升高E.内生肌酐清除率下降1.正确答案:D2.正确答案:B1.[单选题]小儿迁延性肺炎的病程为A.1~2个月B.2~3个月C.1~3个月D.2周~1个月E.2周~2个月2.[单选题]14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。
体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。
足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。
肝未扪及,脾肋下刚及。
血清类风湿因子阳性。
该例应考虑诊断A.幼年强直性脊柱炎B.少关节炎型幼年特发性关节炎C.全身型幼年特发性关节炎D.多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)E.多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)1.正确答案:C解析:小儿肺炎按病程分:1个月以内者称急性肺炎,1~3个月为迁延性肺炎,3个月以上为慢性肺炎。
高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021析)-交互84

高级卫生专业资格(正高副高)内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(151)(总分84.59, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.糖耐量减低B24小时尿17—OHCSC24小时尿游离皮质醇D腹膜后充气造影见双侧肾影增大E小剂量地塞米松抑制试验分值: 0.84答案:E2.肾上腺次全切除+垂体外照射B肾上腺全切除+垂体外照射C口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D经蝶窦切除垂体微腺瘤E以上均不理想分值: 0.67答案:D3.所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用B不同的激素其第二信使也可以不同C不同激素可以使同一第二信使升高或降低D对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质E多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应分值: 0.67答案:A4.激素受体抗体的测定B针吸活检C视野测定D受体功能研究E激素或受体基因的分析分值: 0.67答案:C5.促性腺激素B促肾上腺皮质激素C促甲状腺激素D泌乳素E生长激素分值: 0.67答案:A6.甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫骨前黏液性水肿E甲状腺血管杂音分值: 0.67答案:C7.TT3BFT3CTT4DFT4EsTSH分值: 0.67答案:E8.pHB二氧化碳分压C标准碳酸氢盐D实际碳酸氢盐E二氧化碳结合力分值: 0.67答案:B9.胰岛素原B胃泌素C抗利尿激素D皮质醇E促甲状腺素分值: 0.67答案:D10.补充生理需要的靶腺激素B补充药理的靶腺激素C补充生理需要量的垂体激素D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物分值: 0.67答案:A11.胫骨前黏液水肿B眼肌麻痹C周期性麻痹D血清胆固醇减低E尿中肌酸排泄减少分值: 0.67答案:E12.发热B关节酸痛C粒细胞下降或药疹D中毒性肝炎E胃肠反应分值: 0.67答案:C13.遗传因素B自身免疫C病毒感染D肥胖或精神刺激、创伤等应激状态E胰腺癌分值: 0.67答案:E14.胰岛素水平一定不低B多为成人发病C心血管病变常较严重D可用优降糖E少发生酮症分值: 0.67答案:A15.多见于青少年B无糖尿病史或轻型患者C神经精神症状较突出D有高血糖、高血钠及高血浆渗透压E死亡率较高分值: 0.67答案:A16.血浆皮质醇增高B小剂量地塞米松试验被抑制C大剂量地塞米松试验被抑制D24小时尿17—OHCS增高E血葡萄糖增高分值: 0.67答案:C17.手术切除B放射治疗C溴隐亭D双氯苯二氯乙烷E赛庚啶分值: 0.67答案:A18.垂体前叶B垂体后叶C下丘脑D垂体门脉系统E鞍区的颅咽管组织分值: 0.67答案:C19.病因治疗B替代治疗C对症治疗D支持治疗E放疗及化疗分值: 0.67答案:B20.皮肤色素沉着B溢乳—闭经C继发性糖尿病D产后无乳汁,长期闭经不育E体位性头晕,低血压分值: 0.67答案:D21.甲状腺肿大B多食,心率快CT3、T4升高D消瘦EFT3,FT4升高分值: 0.67答案:E22.患者,女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺I。
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题题-无答案(979)94

高级卫生专业资格(正高副高)小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(97)(总分81.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 女,7岁,多饮多尿伴消瘦6个月来诊,多次尿常规检查发现尿比重在1.001~1.004之间。
哪项检查可明确诊断( )A. 禁水试验B. 电解质C. 血气D. 禁水-加压素试验E. 血浆ADH2. 关于特发性垂体生长激素缺乏症,下述哪项错误( )A. 皮肤粗糙,眼距宽B. 患儿出生时身高、体重与正常新生儿相仿C. 患儿身高增长速度仅为每年<4cmD. 身体各部比例匀称E. 智力发育正常3. 禁水试验中,哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症( )A. 血渗透压<295mmol/LB. 持续排出低渗性尿C. 尿渗透压<200mmol/LD. 尿比重<1.010E. 血钠>145mmol/L4. 糖尿病酮症的治疗原则错误的是( )A. 较小量胰岛素持续静滴B. 立即补液纠正脱水C. 尽早应用碱性液迅速纠正酸中毒D. 见尿后补钾E. 去除诱因,控制感染5. 先天性肾上腺皮质增生症治疗期间,患儿在应激情况下或青春期,糖皮质激素的剂量与平时相比( )A. 不变B. 减少1/3C. 增加1倍D. 增加1.5~2倍E. 停用6. 室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。
心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。
首先考虑诊断( )A. 合并肺动脉高压B. 合并二尖瓣狭窄C. 动脉导管未闭D. 分流量大的室间隔缺损E. 合并心力衰竭7. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病,当合并肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的( )A. 肺门血管增粗B. 肺野充血C. 肺动脉段突出D. 主动脉弓有所增大E. 可有左、右心室扩大8. 小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高,其中最多见病因是( )A. 心律失常B. 先天性心脏病C. 病毒性心肌炎D. 肺部感染E. 心内膜弹力纤维增生症9. 阵发性室上性心动过速患儿,病因多为( )A. 先天性心脏病B. 心内膜弹力纤维增生症C. 预激综合征D. 心肌炎E. 无器质性心脏病10. 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在( )A. 窦房结内B. 心房内C. 房室交界处D. 心室内E. 希氏束11. 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项( )A. 原为左向右分流的先心病B. 现为双向或右向左分流C. 肺动脉压力显著增高D. 肺缺血,肺动脉段凹陷E. 晚发性青紫,有杵状指(趾)12. 女,3岁半,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。
高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021年(142)_真题-无答案(680)

高级卫生专业资格(正高副高)内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(142)(总分136.16,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者女性,32岁,因“怕冷、乏力、全身水肿9个月”就诊。
查体:心率55次/分,甲状腺Ⅰ度肿大,下肢非凹陷性水肿。
最可能的诊断是A. 甲状腺功能亢进症B. 贫血C. 垂体功能减退症D. 甲状腺功能减退症E. 糖尿病2. 患者男性,45岁。
因“咽痛、咳嗽1周,发热2天,意识障碍2h”急诊入院,既往史:患者半年前因肾上腺肿瘤行手术治疗。
查体:血压75/50mmHg,呼吸10次/分,心率110次/分,律齐,心音低钝,左下肺可闻及少许湿啰音,全身皮肤色素沉着。
在初诊时,下列实验室检查中最为重要的是A. 血糖测定B. 血皮质醇测定C. 血气分析D. 甲状腺功能测定E. 血常规3. 患者男性,41岁。
因“阵发性胸闷心悸3个月,加重半个月”来诊。
发作性胸闷、心悸,发作时血压可达170/100mmHg伴面色潮红,持续20min可自行缓解。
既往史:无高血压病史。
查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;心率86次/分,律齐,未闻及杂音。
肝、脾不大,移动性浊音阴性。
双下肢无水肿。
该患者阵发性血压升高,以下非必需的检查是A. 血儿茶酚胺/肾上腺素/去甲肾上腺素B. 肾上腺CT增强C. 24h动态血压测定D. 放射性核素标记的间碘苄胍(MIBG)肾上腺扫描E. 尿儿茶酚胺4. 某患者男性,83岁。
因咳嗽、发热8天,昏迷6小时急诊入院。
既往有高血压史27年,否认糖尿病史。
查体:体型消瘦,深昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双肺可闻及湿啰音。
血压80/40mmHg,心率128次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。
尿糖(++++),尿酮阴性。
ECG提示频发室性早搏。
下列哪项诊断是初诊是必须考虑的A. 急性脑血管意外、应激性溃疡B. 急性心源性休克C. 感染性休克D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷E. 尿毒症性昏迷5. 某患者男性,28岁。
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高级卫生专业资格(正高副高)小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(142)(总分91.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患儿,女,10岁。
突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP。
白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。
感染途径考虑A. 上行感染B. 血源性感染C. 淋巴感染D. 邻近组织病变波及E. 外伤2. 肾单位的组成()。
A. 肾皮质和髓质B. 肾小球和肾小囊C. 肾小球和肾小管D. 肾小囊和肾小管E. 肾小体和肾小管3. 急性肾小球肾炎治疗正确的是()。
A. 卧床休息一个月B. 无盐饮食至蛋白尿消失C. 应用青霉素10~14天D. 血压正常后可上学E. 肾功能正常后可上学4. 急性肾炎引起水肿的主要机制是()。
A. 大量蛋白尿引起低蛋白血症B. 血压增高引起急性心衰C. 肾小球滤过率下降D. 全身毛细血管通透性增加E. 抗利尿激素分泌过多5. 急性肾炎严重病例常在1~2周内出现的并发症是()。
A. 休克B. 大量蛋白尿C. 肉眼血尿D. 尿少E. 严重循环充血6. 静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是()。
A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾小球肾炎D. 肾病综合征E. 慢性肾盂肾炎7. 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段为()。
A. 尿潜血检查B. 尿胆原C. 尿沉渣检查D. 尿三杯试验E. 血尿颜色8. 患儿,女,11岁。
3周前患猩红热,3天来脸肿,头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),尿比重1.028,镜下见红细胞管型,红细胞沉降率30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。
以下处理哪项不妥()。
A. 卧床休息B. 低盐饮食C. 氢氯噻嗪利尿降压D. 青霉素消除感染灶E. 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂9. 患儿,女,2岁。
诊断为肾病综合征。
应用足量的泼尼松治疗一周后,尿蛋白转阴。
最大可能的病理类型是()。
A. 微小病变型肾病B. IgA肾病C. 新月体肾炎D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎E. 膜增生性肾小球肾炎10. 患儿,女,10岁。
因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。
最可能的原因是A. 肾后性急性肾衰竭B. 肾前性急性肾衰竭C. 急性肾小管坏死D. 慢性肾衰竭E. 急性间质性肾炎11. 男,12岁,反复左腰部胀痛2年。
查体:左腰部包块,质软,囊性感,B超提示左肾积水,肾皮质变薄。
为了解左肾实质受损程度及分侧肾功能,首先选择的检查是A. KBUB. 血BUN、CrC. CT平扫D. 放射性核素肾显像E. 逆行尿路造影12. 新生儿肾小球滤过率低的原因,下列说法正确的是()。
A. 近髓质肾小球发育不良B. 出球小动脉阻力低C. 肾小球毛细血管通透性高D. 肾小球毛细血管内压高E. 心排血量低,肾血流量少13. 导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原菌是()。
A. 伤寒杆菌B. 肺炎链球菌C. A族β溶血性链球菌D. 巨细胞病毒E. 表皮葡萄球菌14. 急性肾炎的治疗方法是()。
A. 对症,防止严重并发症,保护肾功能B. 凡有高血压者需立即给降压药C. 均需用强利尿剂,预防少尿肾衰竭D. 需用青霉素抗感染4周以上E. 均需严格控制水、钠和蛋白的摄入量15. 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项()。
A. 高凝状态B. 低钠血症C. 低钙血症D. 感染E. 低血容量休克16. 儿童原发性肾病综合征单纯型最常见的病理类型是()。
A. 系膜增生性肾小球肾炎B. 膜增生性肾炎C. 膜性肾病D. 微小病变E. 局灶节段性肾小球硬化17. 急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是()。
A. 高血钾B. 低钙血症C. 低钠血症D. 高钠血症E. 低钾血症18. 患儿,男,9岁。
眼睑水肿7天,近2日加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感呼吸困难,气急,咳粉红色痰。
查体:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,有中细湿啰音,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP。
诊断考虑为()。
A. 急性肾炎伴肺炎B. 急性肾炎伴急性肾衰竭C. 急性肾炎伴严重循环充血D. 急性肾炎伴高血压脑病E. 急性肾炎伴心肌炎19. 患儿,男,5岁。
水肿半个月,尿蛋白;(+++~++++),尿红细胞>10个/HP,血尿素氮1.8mmol/L,血浆白蛋白18g/L。
血压90/75mmHg,最可能的诊断是()。
A. 急性肾炎B. 慢性肾炎急性发作C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 病毒性肾炎20. 女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。
近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。
体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。
最可能的诊断是A. 肾病综合征复发B. 肾病伴呼吸道感染C. 肾病伴尿路感染D. 肾病伴低钠血症E. 肾病伴低钾血症21. 新生儿泌尿系统生理特点不正确的是()。
A. 肾小球滤过率低B. 易出现低钾血症C. 易出现低钠血症D. 易发生酸中毒E. 易出现水肿22. 婴幼儿肾脏生理特点正确的是()。
A. 婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好B. 新生儿期肾小管重吸收已经成熟C. 婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人D. 新生儿分泌肾素较少,血管紧张素和醛固酮分泌均减少E. 出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降23. 急性肾炎小儿恢复上学的指标是()。
A. 尿蛋白消失B. 血沉正常C. 镜下血尿消失D. 抗链"O"试验正常E. 阿迪计数正常24. 急性链球菌感染后肾炎,其补体恢复的时间是()。
A. 1~2周B. 2~3周C. 3~5周D. 6个月以上E. 6~8周25. 急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是()。
A. 免疫复合物致病B. 自身抗体致病C. 抗肾抗体致病D. 细胞免疫异常E. 细胞因子分泌异常26. 下列哪项不符合单纯性肾病()。
A. 大量蛋白尿B. 暂时性氮质血症C. 尿中少量红细胞D. 多为非选择性蛋白尿E. 血胆固醇明显增高27. 下列何种情况应考虑为难治性肾病()。
A. 激素完全效应B. 激素部分效应C. 正规中长程治疗半年中复发一次D. 激素无效应E. 正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次28. 最能准确反映肾小球滤过率的指标是()。
A. 血肌酐(Scr)B. 血尿素氮(BUN)C. 尿溶菌酶D. 内生肌酐清除率(Ccr)E. N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)29. 患儿,男,6岁。
少尿、水肿5天,病前2周有发热、咽痛史。
尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血肌酐180μmol/L。
肾活检最可能的改变是()。
A. 膜增生性肾小球肾炎B. IgA肾病C. 微小病变肾病D. 局灶节段性肾小球硬化E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎30. 患儿,女,1岁。
发热1周入院。
体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。
如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况()。
A. 迁徙性化脓性病灶B. 感染性休克C. 肺炎D. 低血糖E. 水电解质紊乱31. 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义A. 心电图检查B. 胸部X线透视C. 循环时间测定D. 静脉压测定E. 以上都不是32. 哪项是调节血压的重要环节()。
A. 肾素的释放B. 血清血管紧张素转换酶的活性增强C. 醛固酮的释放D. 血压的升高E. 血钠的升高33. 急性肾炎免疫复合物常为()。
A. IgAB. IgMC. IgED. IgG和C3E. C334. 急性肾小球肾炎前驱病最常见的是()。
A. 皮肤感染B. 消化道感染C. 肺炎D. 咽扁桃体炎E. 猩红热35. 典型急性肾炎临床表现不包括()。
A. 水肿B. 高血压C. 大量蛋白尿D. 少尿E. 血尿36. 急性肾小球肾炎的主要发病机制是()。
A. 链球菌直接感染B. 病毒感染C. 感染后抗原-抗体免疫反应D. 葡萄球菌感染E. 以上均不是37. 先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后()。
A. 1个月内B. 3个月内C. 6个月内D. 1岁内E. 3岁内38. IgA肾病临床上最主要表现是()。
A. 反复发作性血尿B. 间歇发作性高血压C. 血清IgA升高D. 中等度蛋白尿E. 具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症39. 小儿慢性肾衰竭(CRF)病因与成年人有所不同,且依年龄而异,()以下的慢性肾衰常为泌尿系统解剖异常,如肾发育不良、发育障碍、梗阻或畸形。
A. 1岁B. 2岁C. 3岁D. 4岁E. 5岁40. 患儿,男,7岁。
水肿5天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿,BP135/98mmHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白,血ASO增高,则应诊断为()。
A. 急性肾小球肾炎B. 肾炎性肾病C. 急进性肾小球肾炎D. 肾病综合征E. 病毒性肾炎41. 患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。
最可能的诊断是A. 急进性肾炎B. 急性肾炎C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 直立性蛋白尿42. 3岁患儿,面部、腹部水肿1周。
体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。
其实验室检查可能有如下表现,但除了A. 血清血蛋白减少B. 血清胆固醇增高C. 血ASO升高D. 尿蛋白(+++)E. 血清肌酐0.5mg/dl43. 肾脏分泌肾素的主要部位是()。
A. 致密斑B. 球旁细胞C. 间质细胞D. 肾小管细胞E. 肾小球毛细血管细胞44. 肾小球疾病的发病机制是()。
A. 免疫复合物介导型B. 感染性炎性病变C. 炎症介质介导型D. 免疫介导型炎性病变E. 非免疫、非感染性病变45. 急性肾小球肾炎最初水肿部位()。
A. 胸部B. 上肢C. 双踝D. 胫前E. 双睑46. 关于急性链球菌感染后肾炎,下列哪项不是链球菌感染的证据()。
A. 抗链球菌溶血素O(ASO)增高B. 抗透明质酸酶增高C. 抗脱氧核糖核酸酶增高D. 抗胆碱酯酶增高E. 以上均不是47. 下列哪项不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型()。
A. 抗肾抗体型B. 脂质沉着型C. 寡免疫沉积型D. 免疫复合物型E. 以上均不是48. 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点为()。