急诊科上墙制度(一)
急诊科上墙制度及流程
急诊科上墙制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 急诊科工作制度：急诊科应保持 24 小时开放，随时准备接收患者。
门诊、急诊消毒隔离制度(上墙制度)
门诊、急诊消毒隔离制度
一、医护人员上班时衣帽整洁，操作时戴口罩，必要时戴手套。
二、治疗、操作前后要洗手，必要时消毒剂擦手。
无菌操作时严格遵守无菌技术操作规程。
三、病房定时通风换气，必要时空气消毒，每天用消毒液拖地1～2次，床头柜一柜一抹布，用后消毒处理。
四、换下的脏被服放入污物车内，不随地乱丢，不在室内清点。
五、治疗室、换药室随时保持清洁，每天用空气消毒机消毒一次，每季度环境卫生学监测一次。
室内拖把、抹布定点放置、标记明显。
六、各种器械、容器、敷料罐、持物钳等规范灭菌；体温计、止血带一人一用一消毒；使用中的湿化瓶每天消毒并更换无菌水，一次性吸氧装置一人一用。
七、每日晨诊室窗台、候诊椅用清水擦拭，有明显污染时用500含氯消毒液擦拭。
八、急诊抢救室及平车、轮椅、诊断床等应每天定时清洁，被血液、体液污染时随时消毒。
九、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
十、严重感染及传染病患者，应安置在单独病房，隔离治疗。
病人出院后进行终末消毒处理，污染敷料集中处置。
十一、传染病要填写“传染病报告卡”，并报预防保健科。
急诊科上墙制度(一)
急诊科工作制度1、工作人员必须遵守各项规章制度，用医务人员行为规范要求自己。
2、对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。
工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。
3、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。
4、不迟到、早退，准时交接班，坚守岗位。
5、仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。
6、能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：“高速度、高效率，高度责任感，一切为患者"。
急诊科抢救室工作制度1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。
3、每回检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。
4、抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。
5、无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期。
6、抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫１次。
7、抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。
8、抢救室护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。
9、抢救用过的各种物品。
仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。
药品用后及时补充齐全。
10、重大抢救病例抢救结束后进行总结。
急危重患者抢救制度1、病情危重、抢救患者须安置在抢救室。
2、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。
医生未到达前，护士应根据病情采取应急措施（如吸氧、吸痰、建立静脉通道、CPR）3、抢救工作及时、准确、有效。
抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、思想集中。
4、抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。
抢救室内有常见急、危、重症的抢救流程。
5、抢救药物及器材应做到“五定”：既定数量品种，定位放置，定专人管理，定期消毒、灭菌，定期检查维修。
门急诊上墙制度
一、首诊医师负责制度1、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室，该科室第一个接诊患者的医师为首诊医师。
2、首诊医师应按时出诊，坚守岗位，热情接待患者，以高度负责的态度，详细询问病史及体格检查，精心进行诊治，认真书写病历和各种检查申请单，作出明确诊断和提出处理意见，并耐心解答患者所提出的问题，使患者得到及时的检查、治疗，绝对不得脱岗或以任何理由拒绝诊治患者。
3、首诊医师遇到疑难病例、不能明确诊断或诊断治疗有困难时，应首先承担主要诊治责任，完成体格检查，认真作好病历记录，并及时请示本科上级医师诊治和指导，与上级医师当面汇报患者的病情及诊疗经过，及时在病历上记录上级医师提出对患者的诊疗处理意见，并由上级医师签名。
4、首诊医师经诊查患者后，发现涉及他科的疾病或判断患者病情属他科疾患时，应首先认真询问病史及进行体检，写好病历，进行必要的诊疗处理，并经本科室上级医师同意后，方可邀请有关科室进行会诊或转诊，而且要在场配合有关科室会诊医师作好对患者的诊治工作，同时向患者及家属耐心解释清楚，不得以任何理由推诿患者及延误病情。
若需转诊，首诊医师应负责护送患者，以免患者发生危险，若有与首诊科室相关的疾病，首诊医师应负责随诊，继续协助会诊医师的诊治工作。
5、首诊医师邀请其他科室会诊时，被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊，协助首诊科室进行诊治，当面向首诊科室医师交待会诊意见，并在病历上详细记录对患者的检查处理意见。
6、如患者病情允许并需转外院诊治时，首诊医师应向医务科提交会诊申请单（节假日、夜间通过行政总值班联系），由医务科（或行政总值）审核批准，并落实好接诊医院，写好转院小结后方可转院。
如患者生命体征不平稳，或在转院途中可能出现生命危险时，不得转院。
7、患者如需住院治疗，首诊医师应按照“专病专治”原则并根据患者的主要病情收入有关科室，科室不得拒收患者。
对于危重患者，应待病情稳定后再转人病房治疗。
二、急诊工作制度1、应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。
卫生院上墙制度
急诊科工作制度一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊，节假日照常接诊。
工作人员必须明确急救工作的性质,任务，严格执行首诊制和抢救规则，程序指责制度及技术操作规章，掌握急救医学论理和抢救技术。
实施急救措施及抢救制度，分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度,消毒隔离制度，严格履行各级人员指责.二、值班护士不准离开诊室。
急诊病人就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时给予一定处理，（R、T、P、BP等）和登记姓名、性别、年龄、住址，来院准确时间、单位等项目。
值班医生接到通知后必须在5~10分钟不到的医师、急诊护士随时通知医务科、门诊部或总值班,与有关科负责人联系,查清原因严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人住期不得少于6个月，实习医师、实习护士不得单独值急诊班，进修医师经科主任同意后报医务科、门诊部批准，方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理放置，位置固定，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要.五、对急诊病人要有高度责任心和同情心，及时准确敏捷进行施治，严密观察病情变化,做好各项记录、疑难、危重病员应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后在护送病房，对需立即行手术治疗病人应及时送手术室施行手术，急诊医师应向病房或手术医师直接交班,任何科室或个人不得以任何借口拒收急、重危症病人。
六、急诊病人收入急诊观察室由急诊医师书写病历、开好医嘱、急诊护士负责治疗，对急诊病人要密切观察病情变化并做好记录、及时有效地采取治疗措施，观察时间一般不超过三天,最多不超过一周.七、遇重大抢救病员,须立即上报医务科、护理部、门诊部有关领导亲临参加指挥。
凡涉及法律纠纷病员，在积极抢救的同时，要积极向有关部门报告.门诊工作制度一、业务副院长分工领导门诊科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任，要求医护人员相对稳定.三、对疑难病二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
急诊科上墙制度
1.上墙内容需经科室负责人审核批准；
2.上墙内容应清晰、规范、简洁；
3.上墙内容应及时更新，确保信息准确；
4.上墙位置应便于医护人员查看。
五、监督与考核
1.科室负责人负责对本制度的执行情况进行监督与检查；
2.对违反本制度的行为，按照医院相关规定进行处理；
3.定期对上墙制度执行情况进行考核，提高制度执行力。
8.通过不断总结与改进，使急诊科成为医院的核心科室，为医院发展作出更大贡献。
全文总结：
本制度旨在规范急诊科管理，提高工作效率，确保患者安全。从上墙内容、培训与教育、持续改进、责任与处罚、信息公示、应急处理、沟通协调、质量控制、环境与安全、患者满意度、人员配置与培训、科研与教学、信息化建设、法律法规遵守以及总结与展望等方面进行了详细阐述。通过全面实施本制度，我们将不断提升急诊科工作水平，为患者提供优质、高效的医疗服务，为医院的发展做出积极贡献。
4.严格执行安全管理制度，预防意外伤害和医疗事故的发生。
十三、患者满意度
1.关注患者满意度，定期收集患者及家属的意见和建议；
2.通过改进服务流程，提升服务质量，提高患者满意度；
3.对患者反映的问题，要及时回应并采取措施整改；
4.将患者满意度作为考核指标之一，纳入医护人员绩效评价体系。
十三、患者满意度（续）
3.公示信息的更新应及时，确保信息的时效性和准确性；
4.对于重要变更和重大事项，应通过多种途径进行通知，确保信息传达无误。
八、信息公示（续）
5.公示内容应使用易于理解的语言，避免使用专业术语，以便于患者及家属阅读；
6.对于涉及患者隐私的信息，必须严格按照相关法律法规进行保护，不得公示；
7.公示板应定期清洁，保持整洁，确保信息的可读性；
诊所上墙的十二项制度
诊所上墙的十二项制度一、医疗安全制度1. 严格遵守医疗管理法律法规，执行医疗操作规程，确保医疗安全。
2. 加强医疗质量控制，定期进行医疗质量检查和评估，及时发现和解决医疗安全隐患。
3. 建立健全医疗安全责任制，明确各级医务人员的职责和义务。
4. 加强医疗安全教育，提高医务人员的安全意识和技能水平。
二、医疗质量管控制度1. 建立健全医疗质量管理体系，明确各科室的质量控制目标和标准。
2. 定期进行医疗质量检查和评估，对存在的问题及时进行整改和反馈。
3. 加强医疗质量的持续改进，不断提高医疗质量和水平。
4. 建立医疗质量信息反馈机制，及时收集和分析医疗质量信息。
三、医生执业规范制度1. 医生必须具备合法的执业资格和相应的专业能力。
2. 医生应当遵守职业道德规范，不接受商业贿赂和违法违规行为。
3. 医生应当按照规定参加继续教育和培训，提高专业素养和技能水平。
4. 对存在不规范执业行为的医生，将依法依规进行处理。
四、药品管理制度1. 建立健全药品管理体系，严格药品采购、储存、使用等环节的管理。
2. 严格执行药品不良反应报告制度，及时报告药品不良反应事件。
3. 做好药品库存管理，防止药品积压和过期。
4. 对存在药品管理问题的单位和个人，将依法依规进行处理。
五、消毒隔离制度1. 建立健全消毒隔离制度，确保消毒隔离工作的规范化和标准化。
2. 对医疗器械、器具、物品等进行严格的消毒处理，防止交叉感染。
3. 对医务人员进行消毒隔离培训和教育，提高其消毒隔离意识和技能水平。
4. 对消毒隔离工作进行监督和检查，及时发现和解决问题。
六、医疗废物处置制度1. 对医疗废物进行分类收集、储存和运输，防止交叉感染和环境污染。
2. 严格执行医疗废物处置规定，确保医疗废物得到安全有效的处理。
3. 对医疗废物处置过程进行监督和管理，防止非法转移和倾倒行为。
4. 对医疗废物处置人员进行培训和教育，提高其安全意识和技能水平。
门诊输液室上墙制度
门诊输液室上墙制度
1. 嘿，大家知道吗，在咱这门诊输液室，要保持安静哦！就像图书馆一样，咱可不能吵吵闹闹的呀。
你想想，要是有人在输液的时候想休息，却被吵得没法安心，那多不好呀！所以大家都要轻声轻语哦。
2. 来这里输液，可别随便走动呀！就好比在马路上得遵守交通规则，不能乱穿马路一样。
要是不小心碰到了输液管或者摔倒了，那可不是开玩笑的哟！
3. 每个人都要爱护这里的设施呀，这可是为大家服务的呢！就像爱护自己家里的东西一样，不能随意破坏。
要是都不爱护，那以后还怎么用呀，对吧？
4. 咱这输液室的卫生可得靠大家维持呀！这就好像自己的房间要保持干净整洁一样。
要是到处脏兮兮的，谁还愿意待在这里呀，大家说是不是？
5. 护士们那么辛苦地照顾大家，咱也得尊重人家呀！这不就跟尊重老师一样嘛。
要是对护士不礼貌，那可太不应该啦！
6. 有啥不舒服的一定要及时说呀！就像你身体不舒服会跟家人说一样。
不然万一有啥问题没及时处理，那可就麻烦了哟！
7. 输液的时候别紧张呀，放轻松点！就像考试的时候别太紧张，正常发挥就好。
紧张也解决不了问题呀，对吧？
8. 陪人的家属也要注意哦，要照顾好病人呢！这就好像照顾自己的宝贝一样。
要是不尽心，那病人得多难受呀！
9. 来这里输液要按顺序呀，不能插队哦！跟排队买东西一样，都插队那不乱套啦！
10. 大家都要互相帮助呀，在这就像一个大家庭一样！有人需要帮忙就搭把手，多温暖呀！
我的观点结论就是：门诊输液室需要大家共同维护，每个人都遵守这些制度，才能让输液室更好地为大家服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊科工作制度
1、工作人员必须遵守各项规章制度，用医务人员行为规范要求自己。
2、对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。
工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。
3、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。
4、不迟到、早退，准时交接班，坚守岗位。
5、仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。
6、能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：“高速度、高效率，高度责任感，一切为患者"。
急诊科抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。
3、每回检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。
4、抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。
5、无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期。
6、抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫１次。
7、抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。
8、抢救室护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。
9、抢救用过的各种物品。
仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。
药品用后及时补充齐全。
10、重大抢救病例抢救结束后进行总结。
急危重患者抢救制度
1、病情危重、抢救患者须安置在抢救室。
2、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。
医生未到达前，护士应根据病情采取应急措施（如吸氧、吸痰、建立静脉通道、CPR）
3、抢救工作及时、准确、有效。
抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、思想集中。
4、抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。
抢救室内有常见急、危、重症的抢救流程。
5、抢救药物及器材应做到“五定”：既定数量品种，定位放置，定专人管理，定期消毒、灭菌，定期检查维修。
抢救物品不得任意挪用或外借，用后及时补充，有记录并保持备用状态。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，护士执行口头医嘱时要求准确无误，必须复述医嘱2遍后再执行，并保留安瓿至抢救结束。
7、在抢救过程中，做好口头医嘱记录，抢救结束后让医生核实签字确认。
8、严密观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，补记抢救记
录应在抢救结束后6小时内完成。
9、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。
预防和减少并发症的发生。
10、抢救结束后及时清理各种物品，并进行初步处理、消毒、补充，急救设备还原成备用状态。
留观制度
1、急诊观察室实行 24 小时医师、护士值班制。
凡需留观病人
应由接诊医生开出留观医嘱，建立观察病历。
2、留观察患者，应由值班医生负责观察处理，及时写好留观病
历及填写观察记录，并向值班护士详细交代病情、观察项目和注意事项。
值班护士应认真巡视病室，做护理观察记录。
病人结束留观时由当班医生写出留观小结。
3、留观患者的医嘱，均须开具医嘱单（抢救时除外）不执行口
头医嘱，抢救时执行的口头医嘱必须及时补开。
4、严格交接班制度，交班时应在床旁共同查看患者。
5、留观时间不超过 72 小时。
病情好转或加剧时应及时处理。
留观病人一般应要求留陪人，如无陪人必须留有联系电话号码。
值班医师及时向危重病人的家属交代病情，取得家属的理解，必要时需请家属签字。
6、留观期间必须严密观察病情变化，一经确诊立即收入院。
留
观病人诊断不明者或危重者要组织科院会诊，不允许因留观延误病情。
7、凡确诊传染病、精神病患者不得收入观察室，应及时与有关
科室或专科医院联系住院或转院治疗。
对疑似传染病患者，应及时报告，并尽快确诊，同时按常规做好消毒隔离工作和登记报告工作。
8、值班医生每天至少查房 2 次，重病人随时查房，科主任每天查房 1 次。
9、留观病历由急诊科登记归档保存。
急诊科病人入院护送制度
1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道。
全体人员必须有急诊、服务、窗口意识，熟悉急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。
2、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊科门口接诊，态度和蔼，用语文明。
3、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必需的检查，对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备，必要时送入手术室，危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作，对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续，护送入院。
4、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀，途中密切观察病情变化，保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤骨折患者注意保持体位，减少痛苦。
5、传染病人做好消毒隔离工作，送入病房后要进行终末消毒。
6、送入病房后，应向病房医务人员做好交接班工作，如病情诊断、
用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。
接待病人、家属的咨询、问讯，指导医院路线、方向。
急诊救治绿色通道制度
1、急诊工作人员，要发扬革命人道主义精神，及时开通“急诊绿色通道”，以便危重病人在最短时间内，得到最好、最大范围处置，抢救生命。
2、从院前急救开始，直到病人进入病区进一步治疗，各环节、相关科室及参加人员应尽心尽责，密切配合，以确保绿色通道的畅通。
3、医院绿色通道的范围
3.1心肺骤停
3.2直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的休克、昏迷、严重中毒、严重复合伤、大出血、严重心肺功能衰竭等）。
3.3 110、120、122所送病情较严重病员，无家属陪护者。
4、符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应采取下述措施：
4.1接诊后即开通静脉通道及监测生命体征。
4.2及时传呼相关临床、医技科室医生。
4.3对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查。
并在处方、检验、用血及辅助检查申请单上加盖绿色通道章，优先付款，优先检查和治疗。
5、及时请上级医生及多科会诊，必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。
需住院或手术病员，及时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。
病人住址
出车到达救护现场
通知司机
记录来电内容通知出车医护人员
联
系
电
话
基
本
病
情
查看病人、监测生命体征、评估病情
书写院前病案
三无病人
现场救治
现场救治
危重病人
上车
家属沟通
现场救治
一般病人护送上车
家属签字
不同意入院
同意入院
危重病情
病情好转
至院内诊疗工作流程与家属沟通
护送至
妇产科、儿科。