影响血糖的药物
地塞米松对血糖的影响
地塞米松对血糖的影响关于《地塞米松对血糖的影响》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
地塞米松片是一种普遍的抗敏的药物，药物可以迅速减轻症状，可是服药的情况下一定要留意使用量，适当服食药物能看病，过多服食它便会变为慢性毒药，长期服用地塞米松片的人人体会慢慢被它的药效及其成分所影响，这类状况称之为副作用，那麼地塞米松对身体的血糖值会造成哪些影响?可上升血糖值，普遍副作用有下列几种：1.长程应用可造成下列副作用：医源性库欣综合征容貌和体形、增加体重、腿脚浮肿、紫纹、易流血趋向、伤口痊愈欠佳、痤疮、月经失调、肱或股骨头脑缺血坏死、骨质疏松及骨折(包含脊柱压缩骨折、长骨病理性骨折)、肌肉无力、肌肉萎缩、低血钾综合症、消化道刺激性(恶心想吐、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或破孔，少年儿童生长发育遭受抑止、青光眼、白内障、良好颅内压升高综合症、耐糖量减低和糖尿病加剧。
2.病人可出現精神病症状：欣快乐、兴奋、谵妄、躁动不安、定向力障碍，也可主要表现为抑止。
精神病症状由易产生与患漫性活动性肝炎的人及过去经历精神不正常者。
3.高并发感染为肾上腺生长激素的关键副作用。
以细菌、结核杆菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种各样疱疹病毒感染主导。
4.激素类药物断药综合症。
有时候病人在断药后出現头昏、昏厥趋向、腹痛或背疼、低烧、食欲不佳、恶心想吐、呕吐、肌肉或关节痛、头痛、困乏、柔弱1.可激动腺苷酸环化酶，抑止磷酸二酯酶，提高cAMP水准，进而提升支气管炎β蛋白激酶对拟肾上腺激素药及氨茶碱类的敏感度，间接性充分发挥支气管炎解痉功效。
并根据充分发挥抗感染、抗敏功效。
以减轻气管痉挛、缓解支气管炎血肿水肿、降低粘液代谢。
2.用以医治过敏性疾病：如过敏性皮炎、药物性皮炎(药疹)、血清病、鼻炎、药品反映、荨麻疹、过敏性紫癜等。
3.休克：可用以感染性休克、过敏性休克及亚急性心肌梗死或心脏传导阻滞所造成的心源性休克的輔助医治。
影响血糖的药物和激素
影响血糖的常见药物与激素糖尿病患者除选择口服降糖药物和/或胰岛素等常规治疗外，还常有患者合并其他代谢异常和某些急慢性并发症，累及心、脑、肝、肾、血管、眼及神经等组织，局部或全身感染，肿瘤，其他内分泌代谢性等间发和/或伴随疾病的存在，如需要针对上述不同疾病同时治疗，联合多种药物十分普遍。
因此，糖尿病患者在治疗和联合用药的过程中，不仅要了解常用降糖药物，还应适当熟悉影响血糖的其他药物与激素。
内分泌激素与药物众所周知，人体内分泌腺体或组织分泌的激素除胰岛素属降糖激素外，其他所有内分泌激素和药物如促肾上腺激素(ACTH)、糖皮质激素（如氢化可的松）、儿茶酚胺、生长激素、甲状腺激素、性激素等几乎都有升高血糖的作用。
①糖皮质激素：糖皮质激素是影响糖代谢，引起血糖升高最常见的激素之一。
此类激素或药物可使肝脏和周围组织对胰岛素的敏感性降低，肝糖输出增多，周围肌肉和组织对葡萄糖的摄取、利用减少。
而且，糖代谢紊乱的程度与用药剂量密切相关，强的松剂量小于7毫克/天，对糖耐量影响较小；大于30毫克/天，即使用药时间很短，血糖和胰岛素水平也可明显增加；甚至气道吸入和皮肤应用足够剂量的糖皮质激素亦可引起糖尿病患者代谢异常加重。
研究表明，非糖尿病患者长期接受糖皮质激素治疗的个体，糖耐量异常和糖尿病的发生率达14～28%。
糖尿病患者因合并其他疾病必须应用糖皮质激素者，可使高血糖状态加重，甚至诱发酮症和高渗性昏迷，需密切监测血糖，调整降糖药物和胰岛素用量。
②性激素：目前认为只有在长期大剂量应用口服避孕药时，有引起血糖升高的可能，而且与性激素种类有关。
对有2型糖尿病家族史和妊娠或妊娠期糖尿病史者，一般不推荐使用口服避孕药。
雄激素有轻微降低胰岛素及磺脲类药物的降糖作用。
③垂体生长激素瘤引起的继发性糖尿病或糖尿病合并垂体瘤者，由于大量生长激素对胰岛素的拮抗作用而引发和加重糖尿病，因此，胰岛素用量明显增加。
④生长抑素在抑制胰岛素释放的同时还抑制胰高血糖素和生长激素的释放，因此，生长抑素对糖耐量常无明显影响。
喹诺酮类药物易发血糖异常
2
病人年龄
老年人更容易受到药物的影响，发生血糖异常的概率更高。
3
用药剂量
用药剂量高的患者更容易出现血糖异常。
血糖异常的预防和管理
饮食控制
合理膳食，控制糖分及脂肪的 摄入。
适当运动
进行适量的运动，促进身体代 谢。
血糖监测
时刻关注自己的血糖水平，及 时调整用药剂量。
临床实践中的建议
1 药物种类
尽量选择不会导致血糖异常的药物使用。
喹诺酮类药物易发血糖异 常
本次演示将重点讨论喹诺酮类药物对血糖异常的影响，以及如何在临床实践 中预防和管理这种副作用。
研究目的
了解喹诺酮类药物对人体血糖水平的影响，探讨预防和管理血糖异常的策略。
喹诺酮类药物概述
作用机制
喹诺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ类药物通过抑制细菌DNA合成而发挥抗菌作用。
用途范围
广泛用于治疗革兰氏阴性菌感染，如泌尿生殖道、呼吸道、胃肠道感染等。
2 用药方案
对于容易出现血糖异常的高危患者，应该慎重选择用药方案并严密监测血糖水平。
3 定期检查
定期进行血糖检查，及时发现和处理血糖异常的情况。
结论和展望
虽然喹诺酮类药物存在血糖异常的副作用，但随着科技的进步和医疗技术的 发展，预防和管理血糖异常的方式也越来越多。我们有信心在医学领域创造 更加美好的未来。
常见品种
包括诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星等。
血糖异常的定义与分类
正常血糖水平
在进食后2小时的血糖水平应 低于7.8mmol/L。
高血糖
低血糖
血糖水平持续升高，出现多饮、 多尿、口干等症状。
血糖水平降至过低，出现出汗、 颤抖、心慌等症状。
利培酮、奎硫平、氯氮平对血糖的影响研究
抽 出 自凝 血 ４ ， 化 酶法 测 定 血糖 浓 度 ， ｍｌ氧 观察 血 糖 变化 情况 。
１ ３ 统 计 学 方 法 所 有 数 据 建 库 输 人 微 机 ， 用 ． 采 Ｓ Ｓ （ ０ Ｏｏ ｎ ｏ ） 件包处 理 。 Ｐ Ｓ １ ． ｆｒｗｉｄ ｗｓ软
疾病史 ， 各项 检查 正常 。
注 带“＊”表 示 与 治 疗 前 有 统计 学 差 异 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ． １。
１ ２ 方法 ．
人组病 人分 别于 治疗 前 、 末 、 １月 ２月末
表 ２ 药 物 剂 量对 血 糖 的 影 响
注 ：带 “＊”表 ， 与 治 疗 前 有 统 计 学 差 异 （ ＜ ０ ０ ，。 下 Ｐ 、１
明显的影响。
【 键 词】 氯 氯平 维 思 通 奎硫 平 血糖 关
非典 型抗 精神病 药物 问世 以来 ， 由于其 作 用广 、 疗 效好 及副作 用 少 （ 氮平 除外 ） 在 精 神 科 应 用 越 氯 ， 来 越广 。但 同 时 ， 关 非 典 型 抗 精神 病 药 物 对 血糖 有 影 响 的研 究 ， 断引起 人们 的重 视 。研 究 表 明 ： 不 精神 科 很 多抗 精 神 病药 物 对 血糖 有影 响 ， 别 是 氯 氮平 特 对血 糖影 响较 明显『 ； １ 本文 对 ２ ０ ０ ６年 在我 院单 用氯 氮平 、 维思通 、 硫平 治疗 的病 例血 糖 变化 的情 况进 奎 行 了分析 。现在 报道 如下 ：
虽然很 难确定 非典 型抗 精神 病 药物 与 发 生血 糖
作 者单 位 ： 龙 江 省 大 庆 市第 三 医院 黑
通 迅 作 者 ： 俊 国 马 邮 编 １ ３ １ ６７２ 收 稿 日期 ２ ０ — ０ — １ ０７ ３ ０
维格列汀及阿卡波糖对老年糖尿病患者不良反应发生率及血糖水平的影响分析
维格列汀及阿卡波糖对老年糖尿病患者不良反应发生率及血糖水平的影响分析随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者的人数也在不断增加，对于这部分人群的治疗和管理变得越来越重要。
维格列汀和阿卡波糖是两种常用的药物，用于治疗老年糖尿病患者。
本文将对这两种药物对老年糖尿病患者不良反应发生率及血糖水平的影响进行分析。
我们需要了解维格列汀和阿卡波糖的药理特点。
维格列汀是一种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，可以促进胰岛素的分泌，降低胰高血糖素的分泌，从而降低血糖浓度。
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以延缓碳水化合物的消化吸收，减缓血糖升高。
两种药物均可以有效地控制血糖水平，但在老年糖尿病患者中的使用情况有所不同。
维格列汀与阿卡波糖相比，更具有减少低血糖风险的优势。
由于老年糖尿病患者的代谢功能下降，对于低血糖的耐受性较低，因此在治疗老年糖尿病患者时，需要特别注意低血糖的发生。
研究表明，在老年糖尿病患者中，使用维格列汀的低血糖发生率较低，这可能与其药理特点有关。
而阿卡波糖虽然可以减缓碳水化合物的消化吸收，但其在老年糖尿病患者中的低血糖发生率相对较高。
对于老年糖尿病患者来说，使用维格列汀可能更加安全。
不良反应的发生率也是需要考虑的重要因素。
研究发现，维格列汀相对于阿卡波糖在老年糖尿病患者中的不良反应发生率较低。
阿卡波糖常见的不良反应包括消化道不适，如腹泻、腹胀、腹痛等，而维格列汀的不良反应相对较少。
考虑到老年糖尿病患者常常存在多种慢性疾病和合并症，他们对药物的耐受性可能会有所下降，因此选择对他们来说更加安全和耐受性更好的药物尤为重要。
维格列汀和阿卡波糖是两种常用的药物，用于治疗老年糖尿病患者。
在选择治疗药物时，需要综合考虑药物的不良反应发生率、低血糖风险以及降糖效果等因素。
在老年糖尿病患者中，维格列汀相对于阿卡波糖可能更具有优势，具有更低的不良反应发生率、减少低血糖风险以及更好的降糖效果。
需要注意的是，老年糖尿病患者的个体差异较大，因此在选择治疗药物时需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
引起血糖增高的药物有哪些
引起血糖增高的药物有哪些文章目录*一、引起血糖增高的药物有哪些*二、血糖增高的危害*三、血糖增高饮食注意引起血糖增高的药物有哪些1、引起血糖增高的药物有哪些常见的能使血糖升高或致糖尿病药物有如下几类:降压药:普萘洛尔、钙通道拮抗剂(如硝苯地平)、二氮嗪、可乐定等。
激素类药物:糖皮质激素、雌激素和含有雌激素的口服避孕药、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
利尿药:氢氯噻嗪、氯噻酮、螺内酯等。
抗精神病药及抗焦虑药:氯丙嗪、泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
儿茶酚胺类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、左旋多巴、去甲肾上腺素等。
镇痛药及解热镇痛抗炎药:大剂量阿斯匹林、大剂量扑热息痛、消炎痛、吗啡等。
抗癌药:四氧嘧啶、左旋门冬酰胺酶、链佐脲菌素、环磷酰胺等,免疫抑制剂环孢菌素A。
此外,还有抗癫痫药苯妥英钠、抗结核药异烟肼等。
2、血糖增高的临床表现血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。
糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。
另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。
3、血糖增高怎么检测静脉血糖是诊断糖尿病或糖尿病前期的金标准,但是由于静脉血糖检测比较繁琐,确诊后一般只需要测定指血的血糖即可成为监测血糖的标准,可以在家中用家用血糖仪进行自我血糖监测(SMBG),它的好处在于能够快速反映身体内的实际血糖水平,更好地了解病情,及时调整治疗。
现在还有动态血糖监测(CGM)可以更加精细的了解我们全天血糖的特点。
好的血糖控制应该是把全天的血糖值控制在可接受的范围内。
可引起血糖升高的药物
·健康科学·可引起血糖升高的药物范随着人们生活质量的提高，血糖也在不经意间跟着提高了很多。
近些年很多疾病都会伴有高血糖的存在，很多药物的使用也会引起人体糖代谢发生紊乱，导致用药人出现糖尿病，血糖过高会对人身体带来很多危害，严重的会危及生命。
那么具体有哪些药物会造成血糖升高呢？下面就为大家讲解一下，希望可以为大家带来帮助，避免发生因用药不当引起的高血糖。
一、 使用糖皮质激素类药物会造成血糖升高这类药常用的有醋酸可的松、波尼松、波尼松龙、地塞米松等。
这类药物会使身体中非糖物质转化为葡萄糖或是糖原等，降低身体各脏腑组织对葡萄糖的利用率，也会使肾小管对葡萄糖的吸收功能受到一定抑制，所以这类药物的使用非常容易导致血糖升高。
特别是长时间吃这类药物的人群，高血糖或糖尿病的发生率也非常高，如果有糖尿病的人长时间服用这类药更会加重病情。
这类药物使用剂量越大，服用时间越久，就越会加大用药者血糖升高的概率或是患糖尿病的概率。
二、 使用免疫抑制剂类药物会造成血糖升高最常用的就是环孢素A和他克莫司，常被用在器官移植手术后的治疗中，这类药物可以有效预防术后的排斥反应，但是却很容易引起使用者的血糖升高。
药物使用剂量越大，就会越增加高血糖的发生率。
如果再与糖皮质激素类药物一起使用，血糖升高的现象会更容易发生且表现很明显。
三、 使用抗精神病类的药物会造成血糖升高根据临床使用情况反映，有很多治疗精神类的药物会引起使用者血糖的升高，这类药物有苯妥英、阿莫沙平、洛沙平、氯氮平、米安色林等。
精神病类药物类型的不同，引起的血糖升高情况也不同，当然，对身体带来的危害程度也是各不相同，这类药物中最容易造成血糖升高的是氯氮平和奥氮平，依次是喹硫平和吩噻嗪类。
四、有些降血脂药物会造成血糖升高如果是已经患有糖尿病的情况下，使用烟酸很容易造成血糖升高；但是如果血糖原本就很正常的人，使用烟酸后就不会造成血糖升高。
使用的烟酸剂型或是剂量是最直接导致血糖升高与否的原因。
影响血糖的常用高血压药
04
临床实践与案例分析
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临床实践与案例分析
不同药物对血糖的影响程度
1 2 3
利尿剂
通过促进肾脏排钠、排水，降低血容量，从而降 低血压。但长期使用可能导致血糖升高，尤其是 噻嗪类利尿剂。
β受体阻滞剂 通过抑制心脏β受体，降低心肌收缩力和心率， 从而降低血压。但某些β受体阻滞剂可能增加胰 岛素抵抗，导致血糖升高。
目的和背景
探讨常用高血压药对血糖的影响
高血压和糖尿病是常见的慢性疾病，两者之间存在密切的关联。因此，了解常 用高血压药对血糖的影响对于指导临床治疗和用药具有重要意义。
为临床医生和患者提供参考
通过总结和分析常用高血压药对血糖的影响，可以为临床医生和患者提供更加 详细和准确的用药指导，减少不良反应的发生，提高治疗效果。
05
风险评估与预防措施
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风险评估与预防措施
高血糖风险评估
药物种类与剂量
某些高血压药物，如利尿剂、β受 体拮抗剂等，可能增加高血糖风 险。药物剂量越高，风险越大。
个体差异
不同个体对药物的反应存在差异， 部分人群可能更容易出现高血糖。
合并疾病
同时患有糖尿病、肥胖等疾病的患 者，使用高血压药物时高血糖风险 增加。
定期监测血糖
在使用高血压药物期间， 定期监测患者的血糖水平， 及时发现并处理高血糖问 题。
患者教育与心理支持
药物知识普及
向患者及其家属普及高血压药物 对血糖可能产生的影响及相关知
识。
生活方式指导
建议患者保持健康的生活方式， 包括合理饮食、适量运动、控制
体重等，以降低高血糖风险。
心理支持
对于出现高血糖的患者，提供心 理支持和辅导，帮助其缓解焦虑
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引起血糖异常的药物
血糖高于或低于正常范围称为血糖异常
正常情况下，人体可以自行调节血糖，使其控制在一定范围（空腹3.9～6.1mmol/L）。
血糖过高或过低都会给机体带来损害，严重者可危及生命。
能引起血糖异常的药物
1肾上腺皮质激素类（肾上腺皮质激素类药根据其主要生理作用可分为三大类：1、糖皮质激素，调节糖、蛋白质和脂肪代谢，以氢化可的松为代表；2、盐皮质激素，作用于水、盐代谢，以醛固酮为代表；3、氮皮质激素，（包括孕激素、雄激素和雌激素）主要作用于性器官及氮（蛋白质）代谢，以睾酮和雌二醇为代表。
）
氢化可的松、泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等，本类药物调节糖代谢，在长期应用过程中，出现代谢异常，包括血糖升高。
2利尿药
呋塞米（速尿），氢氯噻嗪（双氢克尿塞），乙酰唑胺、吲达帕胺可抑制胰岛素的释放，使胰岛素分泌减少，诱发血糖升高。
对血糖正常的人影响不大，对糖尿病病人可使病情加重。
3非甾（zāi）体抗炎药（解热镇痛、抗炎、抗凝血药）
吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬、萘普生、阿斯匹林等，偶可引起血糖升高。
4抗精神病药
氯丙嗪。
奋乃静、氯氮平、利培酮、奥氮平等可诱发糖尿病，加重原有的糖尿病或导致糖尿病酮症酸中毒。
5免疫抑制剂
如环孢素、他克莫司可使血糖升高。
6β受体拮抗剂
普萘洛尔（心得安），使糖尿病人血糖降低。
7抗疟药
羟氯喹：对糖尿病人有降血糖作用。
8喹诺酮类抗菌素：
加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等可引起血糖异常。