覆膜支架腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层的临床分析

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Stanford B型主动脉夹层患者行Debranch术的手术配合

Stanford B型主动脉夹层患者行Debranch术的手术配合目的探讨主动脉夹层患者行Debranch术的手术配合。

方法回顾性分析我院2013年10月～2015年4月15例Debranch术的术前准备，术中巡回护士和器械护士配合方法。

结果15例手术全部成功。

结论术前做好心理护理和评估以及手术器械、物品的充分的准备，术中密切监测体温、脑氧饱和度，故手术室护士扎实的理论及实践操作能力能提高手术配合预见性，保证手术顺利完成。

标签：主动脉夹层；Debranch；手术配合主动脉夹层（aortic dessection，AD）是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病[1]。

主动脉夹层的病情凶险，预后极差，主要治疗方法有药物治疗，血管腔内介入治疗和传统手术治疗[2]。

Stanford B型主动脉夹层患者而言，采取药物保守治疗的病死率约10.8%[3]，但是一旦有并发症出现，其病死率会上升至31%；并且单纯型Stanford B型主动脉夹层患者采取药物治疗，在5年内有20%～52%的患者有形成动脉瘤的可能性。

由此可见，治疗Stanford B型主动脉夹层的主要方法还是腔内隔绝（endovascular aortic repair，EV AR）[4]，EV AR与传统手术相比其微创优势明显，死亡率和严重并发症率明显降低[5]，但当降主动脉近端或主动脉弓部夹层破口接近或累及弓上一条或多条血管分支时，EV AR覆膜支架的植入会缺乏足够的近端锚定区，而充分的近端锚定距离是EV AR获得成功的关键。

我院2013年10月～2015年4月对15例AD患者，采用一期在外科手术室行Debranch术（主动脉头臂血管转流术），治疗效果满意。

1 资料与方法1.1一般资料患者15例，男11例，女4例，年龄36～65岁，平均（45.5±14.5）岁。

1.2方法全组采用气管内插管静脉吸入复合全身麻醉。

急性Stanford B型主动脉夹层主动脉腔内隔绝术患者的护理

：ｔｎｏｄＢ型主动脉夹层；主动脉腔内隔绝术；护理Ｓａｆｒ
中图分类号：４３６Ｒ７．
文献标识码：Ｂ
文章编号：０１１２２０）８０４— ２１０ —４５（０７０ —０４０
维普资讯
・４４・
ＪｕｎｌｆｒｉｇＳｉｎｅＡｐ．２０Ｖｏ．２Ｎｏ８ＳｒｅｙＥｉｏ）ｏｒａｓｎｃｃｏＮｕｅｒ０７１２．（ｕｇｒｄｔｎｉ
急性ＳａｆｒｔｎｏｄＢ型主动脉夹层主动脉腔内隔绝术患者的护理
董翠萍，王红艳，熊静
ＮｕｓｇＣｒｒＰｔｎｓｗｔｔｎｏｄｔｐｒｃＤｓｅｔｎＴｅｔｙＥｄｖｓｕａｒｆＧｘｕｉｎ／ＤｒｉａｅｆａｉｔｉＳａｆｒｙｅＢＡｏｔｉｃｏｒａｅｂｎｏａｃｌＧａｔｅｌｏ／ＯＮＧＣｉｎｏｅｈｉｓｉｄｒｓｕ
主动脉腔内隔绝术（ｎｏａｃｌｒａｔ — ＥｄｖｓｕａｆＥｘＧｒ
ｃｕｉｎＥｌｓ，ＶＧＥ治疗Ｓａｆｒｏ）ｔｎｏｄＢ型主动脉夹层是近几年来开展的微创腔内疗法，传统手术相比，有与具疗效确切、创伤小、死率低、发症少，后恢复快病并术等优势Ｌ。我科２０３］０３年２月至２００５年６月采用ＥＶＧＥ治疗１５例ＳａｆｒｔｎｏｄＢ型主动脉夹层患者，均痊愈出院，将护理报告如下。现

46例主动脉夹层腔内隔绝术治疗经验

后第３天即可下地活动。
有２％会在治疗期间死亡，存出院者约有１３０生／面临病情恶化的危险；而外科治疗创伤大，死
亡率和并发症发生率非常高，尤其对于伴有重要器官缺血者外科手术后死亡率高达５％以上Ｊ０。。主动脉夹层腔内隔绝术与传统治疗相比具有损伤小、安全性高、果好等优点，效已逐渐应用于Ｓｎｔ－ａｆｄＢ型主动脉夹层的治疗 … 。本文评价我院施ｏｒ
行４６例的疗效和总结治疗经验。
１材料和方法
１１研究对象．
分析我科２００２年５月到２００６年
９月由于ＳａｆｒｔｎｏｄＢ型主动脉夹层而住院患者的
临床和影像资料。入院后即入危重监护病房监测血压、等生命体征，心率同时联用血管扩张药和１３
一
受体阻滞药，制收缩于１０—１０ｍｇ控０２ｍＨ，
心率于６０～７／ｉ，兀痛药缓解疼痛。所有０ｍｎ应』镇
患者都接受磁Ｊ振成像（Ｒ）增强ＣＭＩ或Ｔ检查（Ｔ，ＣＡ）部他包括升主动脉、主动脉弓、主动脉、降
满意。术前严格掌握适应证，准确的影像学评价和选择合适的血管支架是成功的关键。
关键词主动脉夹层腔内隔绝术
主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病，如不经治疗，部分患者常在短期内死亡【Ｊ大】。工传统的治疗方法包括药物治疗和外科治疗，是但

Stanford B型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识

Stanford B型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识（2022版）主动脉夹层是最常见的急性主动脉综合征。

Stanford B型主动脉夹层（TBAD）为累及左锁骨下动脉以远的胸降主动脉及其远端的主动脉夹层，其起病急、发展快，临床中应该如何处理呢？近日，《Stanford B型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识（2022版）》发布，详细阐述了这种临床情况的干预。

TBAD的初始治疗药物治疗是确诊的主动脉夹层的基础治疗，包括镇痛/镇静、控制心率和血压，以免夹层扩大或破裂。

心率控制目标为60-80次/分。

在降压方案方面，应根据患者入院时的血压情况选择，首先保证最低有效终末器官灌注，尿量保持在30 mL/h以上。

血压控制目标为：收缩压降至100-130 mmHg，平均动脉压维持在60-70 mmHg。

降压药物首选β受体阻滞剂（如美托洛尔、艾司洛尔等）或α受体阻滞剂（如乌拉地尔等）；若效果不佳，可联合≥1种其他药物，如钙通道阻滞剂。

有β受体阻滞剂禁忌证的患者也可选择非氢吡啶类钙通道阻滞剂，另外可能需要使用血管扩张剂进行额外的降压治疗。

需注意，在没有β受体阻滞剂的情况下，不应单独进行血管扩张剂治疗，因为它可能导致反射性心动过速从而加重动脉壁应力。

急性或亚急性TBAD的治疗药物治疗是基本治疗方式。

在充分的药物治疗基础上，对于急性复杂型TBAD，需尽早行手术干预。

目前，腔内治疗已取代开放手术成为首选治疗方式。

急性非复杂型TBAD，可选择药物保守治疗，以降低血压和主动脉壁切应力。

慢性TBAD的治疗慢性TBAD患者的病情一般比较稳定，其治疗措施主要是控制血压和定期影像学随访。

出现以下情况，需手术干预：①夹层动脉瘤形成；②夹层直径快速增大；③疼痛无法缓解；④夹层破裂或先兆破裂；⑤主动脉分支血管严重缺血。

TBAD的随访TBAD患者需要长期乃至终身进行规律随访。

影像学随访首选CT血管成像（CTA），也可选择数字减影血管造影（DSA）下主动脉造影。

StanfordB型主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术治疗的临床分析

病人进行评估，在ＤＳＡ（数字减影血管造影）的监控下将带膜支架置入胸主动脉内膜破口处，封闭夹层近端第一破口，支架置入后即行ＤＳＡ．同时于术后１、３、６ｍｏ及１ａ以后每隔ｌａ行ＣＴＡ随访，主要包括病人生存状况、内漏类型及残余夹层真假腔内径。结果：在腔内隔绝后，术中造影发现Ｉ型内漏４例，２例近端内漏行球囊扩张后
使之沿血管长轴方向撕裂所产生的一种具有致命危险的主动脉疾病。据统计，如果不经过治疗和处
理，４８ｈ内死亡率达５０％，１ａ后仅有１０％存活。
因此，早期诊断并给予积极治疗乃是降低该病死亡率的关键。近年来随着介入技术的进展和器材的
内漏消失，２例漏血较少，未予处理。术后１、３ｎｏ复查ＣＴＡ１例内漏仍存在，但假腔直径未见扩大。 Ⅱ型内漏１
例，因漏血较少，未予处理，术后３ｍｏＣＴＡ复查内漏自行封闭。４８例病人中，术中行左锁骨下动脉 “ 烟筒” 支架３例，所有病人均未出现左上肢盗血综合征，也无心、脑、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。结论：腔内隔绝术
治疗ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层动脉瘤安全、简捷和有效。关键词：腔内隔绝术；介入性治疗；主动脉夹层动脉瘤
中图分类号：Ｒ８１５
文献标识码：Ｂ

急性StanfordB型主动脉壁间血肿的治疗分析

急性StanfordB型主动脉壁间血肿的治疗分析急性StanfordB型主动脉壁间血肿是一种严重的主动脉疾病，通常需要紧急治疗以防止其进展和并发症的发生。

本文将对急性StanfordB型主动脉壁间血肿的治疗进行分析，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等方面。

1. 药物治疗对于急性StanfordB型主动脉壁间血肿的药物治疗，主要是通过药物控制血压和心率，减轻主动脉的负荷，防止血肿继续扩大和破裂。

常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。

这些药物可以通过降低心率和血压，减轻心脏和主动脉的负荷，从而减少主动脉壁间血肿的继续扩大和破裂的风险。

2. 介入治疗介入治疗是指通过内科介入手术的方式对急性StanfordB型主动脉壁间血肿进行治疗。

常见的介入治疗包括经导管主动脉内膜撕裂治疗（TEVAR）和主动脉内膜撕裂支架置入术（EVAR）等。

这些介入治疗可以通过在主动脉内膜撕裂处植入支架，达到减压和封闭撕裂口的目的，防止血肿继续扩大和破裂。

3. 手术治疗对于严重的急性StanfordB型主动脉壁间血肿，尤其是合并主动脉瘤或其他并发症的患者，手术治疗可能是必要的。

常见的手术治疗包括主动脉瓣膜置换术、主动脉升主干置换术和主动脉弓置换术等。

这些手术治疗可以通过修复或替换受损的主动脉组织，减轻主动脉的负荷，防止血肿继续扩大和破裂，避免严重的并发症的发生。

对于急性StanfordB型主动脉壁间血肿的治疗，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

药物治疗可以通过调节血压和心率减轻主动脉的负荷，防止血肿继续扩大和破裂；介入治疗可以通过在主动脉内膜撕裂处植入支架减压和封闭撕裂口；手术治疗可以通过修复或替换受损的主动脉组织，减轻主动脉的负荷，防止血肿继续扩大和破裂。

在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，定期进行影像学检查，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，减少并发症的发生，保护患者的生命安全。

Stanford B型主动脉夹层多型支架介入治疗的临床体会

Stanford B型主动脉夹层多型支架介入治疗的临床体会夏金国;施海彬;杨正强;刘圣;周春高;赵林波;李麟荪【摘要】目的应用多种类型支架行Stanford B型主动脉夹层介入治疗,探讨扩大介入治疗适应证的可行性.方法回颐性分析2004年5月-2009年12月,18例Stanford B型主动脉夹层患者行介入性腔内修复术治疗的临床资料.根据CTA和DSA结果,个体化选择合适覆膜支架,透视下将覆膜支架经股动脉导入封闭夹层破口.术后CTA随访观察内漏、支架移位、假腔变化等.结果 18例中2例放置分体式主动脉覆膜支架、1例放置分支型覆膜支架、2例放置预留孔型主动脉覆膜支架,13例放置普通主动脉覆膜支架.1例封堵左锁骨下动脉、2例不全封堵左锁骨下动脉均未出现左上肢和椎基底动脉缺血症状;1例因解剖变异右锁骨下动脉起自主动脉弓而行旁路手术.术后发生8例(44.4%)即刻I型内漏,其中1例腔内修复术后持续I型内漏再次放置支架后进展为Standford A型主动脉夹层瘤而行升主动脉人工血管置换术,其余CTA随访内漏逐渐消失;所有患者均无支架移位、断裂、塌陷以及术后截瘫及脑血管意外发生.结论采取不同方法延长近端锚定区的距离、应用分体式主动脉支架可扩大介入治疗Standflord B 型主动脉夹层的适应证,且近期疗效好,中、远期疗效有待进一步观察.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)005【总页数】4页(P369-372)【关键词】主动脉夹层;支架;腔内修复;适应证【作者】夏金国;施海彬;杨正强;刘圣;周春高;赵林波;李麟荪【作者单位】210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科【正文语种】中文【中图分类】R543.5血管腔内修复术（endovascular repair，EVR）治疗Standford B型主动脉夹层瘤（aortic dissection，AD）逐渐成为治疗该病的方向。

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤带膜支架腔内隔绝术44例围术期护理体会

逐渐减少并停用静脉降压药物．２２２呼吸系统监测病人人监护室后，全麻未．．清醒，将气管插管接呼吸机辅助呼吸，给予持续呼吸及动脉氧饱和度监测，根据病情进行血气分析的监测，根据血气值调整呼吸机参数．严密观察病人的呼吸频率、节律和深浅度．病人完全清醒后，肌力恢复，无呼吸困难，可停用呼吸机，拔除气管插管，给予低流量吸氧．定时翻身、拍背，口腔护理３次，，雾化吸人３次／，保持呼ｄｄ吸道通畅，预防肺部感染．２２３患肢的观察及切口护理术后２意观．．４ｈ注察桡动脉和足背动脉搏动及肢体末梢血运情况，并与术前比较．按摩固定肢体，以防深静脉血栓形成．支架植人后有可能将左锁骨下动脉封堵，导致左上肢缺血，加上术中股动脉做切口暂时阻断动脉，因而存在术后动脉损伤、闭塞及血栓形成的危险，所以在发现桡动脉和足背动脉搏动减弱或消失及肢体末梢循环不良情况后要及时通知医生．术后应严密观察切口渗血情况，一般局部砂袋压迫１，左肱动脉穿刺口加压包扎即可止２ｈ血，若发现渗血较多或血肿，及时通知医生．２２４出院前指导（）饮食宜清淡，低盐低脂，．．１多吃蔬菜；（）向患者说明坚持按医嘱服药，不２要擅自调整药量；（）有胸痛、腹痛或腰痛等情３况随诊；（）定期复查：４术后３月、６个月、１个２个月复查Ｃ，以后每年复查一次．Ｔ主动脉夹层死亡率极高，病情变化快．ＥＧＶＥ是一项新技术，对护理工作要求较高．通过对我科４例ＥＧ４ＶＥ患者的术前、术后护理，感觉护理工作非常重要，护士应全面了解病人的情况，掌握该病的相关知识，做好围术期的护理工作，降低病人的死亡率．［参考文献］

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ＬＩＵＪｉａｎ－ｐｉｎｇｉ．ＨＥＹｕａｎ－ｊｕｎ２，ＺＨＡＮＧＹｏｎｇ－ｈｅｎｇｉＺＨＯＵＨａｉ — ｎｉｎｇｉ．ＭＡＲｏｎｇ
｛ｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆＣｏａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＳｕｒｇｅｒｙ，ＳｕｉｎｉｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｕｉｎｉｎｇ６２９０００，Ｃｈｉｎａ：２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＦｔｒｓｔＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｉｎｉｎｇ，Ｓｕｉｎｉｎｇ６２９ｏ０ｏ．Ｃｈｉｎａ）
２００８ｔｏＭａｙ２０１２，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ３７ＳｔａｎｆｏｒｄｔｙｐｅＢａｏｔｒｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏａｄｏｐｔｅｄｔｈｅｔｈｅｒａｐｙｏｆｓｔｅｎｔｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｇｒａｔｆｅｘｃｌｕｓｉｏｎｗｅｒｅ
圄睚｜囡 — 盈圃
２０１３年２月第１１卷第５期
・论
著・１９
覆膜支架腔内隔绝术治疗ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层的临床分析
刘建平何元军张外科，四川遂宁６２９０００；２遂宁市第一人民医院心内科，四川遂宁６２９０００）
ａｎａｌｙｚｅｄｒｅｒｏｔｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓ，ｓｕｒｇｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｆｏｌｌｏｗ— ｕｐｏｆｓｔｅｎｔｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｇｒａｔｆｅｘｃｌｕｓｉｏｎｏｒｆＳｔａｎｆｏｒｄｔｙｐｅＢａｏｔｉｒｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｉｎｄｅｔａｉｌ．Ｒｅｓｕｌｔｓ３７ｃａｓｅｓｗｅｒｅｏｐｅｒａｔｅｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ．３４ｃａｓｅｓｗｅｒｅｐｌａｃｅｄｏｒｄｉｎａｒｙａｏｒｔｉｃｓｔｅｎｔ — ｇｒａｔ；ｆ１ｐａｔｉｅｎｔｗｅｒｅｍａｎａｇｅｄｂｙｔｈｅ“ ｗｉｎｄｏｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ’ ’ ｔｏｃｌｏｓｅｍｅｚｚａｎｉｎｅｂｒｅａｋ；２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｍａｎａｇｅｄｂｙｈｅ” ｔｃｈｉｍｎｅｙｇｒａｔｓｆｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ”ｔｏｒｅｓｔｏｒｅｔｈｅｌｅｔｆｃｏｍｍｏｎｃａｒｏｔｉｄａｔｅｒｒｙｂｌｏｏｄｌｏｆｗ．Ｏｎｅｃａｓｅｄｉｅｄｉｎｔｈｅｃｏｒｓｕｅｏｆｆｏｌｌｏｗ— ｕｐｓｕｒｖｅｙ．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｔｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｈｅｔｄｉｓｐｌａｃｅｍｅｎｔ，ｆｒａｃｔｕｒｅ，ｄｅｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｔｅｎｔｇｒａｔｓｆ，ｐａｒａｐｌｅｇｉａａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒａｃｃｉｄｅｎｔａｆｔｅｒｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｔｈｅｒａｐｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｓｔｅｎｔｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｇｒａｔｆｅｘｃｌｕｓｉｏｎｉｓａｓａｆｅａｎｄｇｏｏｄｔｈｅｒａｐｙｏｒｆＳｔａｎｆｏｒｄｔｙｐｅＢａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ．Ｔａｋｉｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔａｐｐｒｏａｃｈｅｓｗｈｉｃｈｃａｎｅｘｔｅｎｄｔｈｅｐｒｏｘｉｍａｌｌａｎｄｉｎｇｚｏｎｅｃａｎｅｘｐａｎｄｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｓｔｅｎｔｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｒａｇｔｆｅｘｃｌｕｓｉｏｎ．
【摘要】目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层的，床方法、临床疗效，探讨扩大ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层累及
左锁骨下动脉、左颈总动脉和头臂动脉时的介入治疗适应证。方法回顾性分析２００８年１月至２０１２年５月我院收治的３７例ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层并行介入性腔内隔绝术治疗的患者的临床资料，着重分析手术方法、手术结果、并发症及术后随访等情况。结果３７例手术均
成功，其中３４例放置普通主动脉覆膜支架；１例利用 “ 开窗 ”技术放置覆膜支架封堵夹层破口；２例以 “ 烟囱” 支架重建左颈总动脉的血
流并放置主动脉覆膜支架。随访中死亡１例，所有患者均无支架移位、断裂、塌陷、术后截瘫及脑血管意外的发生。结论覆膜支架腔内
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｈｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｓｔｅｎｔｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｇｆ心ｅｘｃｌｕｓｉｏｎｆｏｒＳｔａｎｆｏｒｄｔｙｐｅＢａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，
ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＳｔｅｎｔＥｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒＧｒａｆｔＥｘｃｌｕｓｉｏｎｆｏｒＳｔａｎｆｏｒｄＴｙｐｅＢＡｏｒｔｉｃＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎ
ａｎｄｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｅｘｐａｎｄｉｎｇｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｃｏｍｐｌｅｘＳｔａｎｆｏｒｄｔｙｐｅＢａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ
隔绝术治疗ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层具有良好前景，采取不同方法延长近端锚定区可扩大适应证。
【关键词】腔内隔绝术；ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型主动脉夹层；覆膜支架中图分类号：Ｒ５４３．１文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０５－００１９ — ０３