LEEP刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察【摘要】目的探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的效果及临床价值。
方法将169例慢性宫颈炎患者，按照患者意愿随机分为LEEP刀治疗组(观察组269例)和光谱治疗组(对照组100例)。
比较两组的疗效及并发症。
结果LEEP刀治疗重度慢性宫颈炎的治愈率为986%，对照组治愈率为724%，两组比较差异有统计学意义(P＜005)。
结论LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著，是治疗慢性宫颈炎的有效方法。
【关键词】LEEP刀；慢性宫颈炎；疗效；并发症慢性宫颈炎是常见的妇科疾病，表现为白带异常、增多、少量阴道流血、腰酸、腰痛，极大地影响了妇女的生活质量，而宫颈病变及早治疗对防治宫颈癌具有极其重要的意义［2］。
目前物理治疗还是很有效的治疗慢性宫颈炎的方法。
临床常用的物理治疗有电熨、激光、冷冻、波姆光、微波、红外线凝结法等方法，其主要是治疗慢性宫颈炎面积小、糜烂浅的中、重度糜烂，其原理均是使宫颈表面的柱状上皮烧灼凝固坏死、脱落，最后被新生的鳞状上皮覆盖面愈合。
治疗后被破坏的创面有大量血性分泌物渗出，甚至有活动性出血，约需4~8周方能愈合。
对于糜烂面积深，组织增生明显时，因不能深入宫颈内治疗病灶，因此疗效不满意。
这些方法治疗轻、中度宫颈糜烂治愈率可达90~100%，但治疗重度宫颈糜烂，据文献报到一次治愈率仅70%［3］。
而本组光谱治疗重度宫颈糜烂治愈率724%，利普刀治疗重度宫颈糜烂一次治愈率为958%，显效2例，总有效率986%。
LEEP刀是利用LEEP 金属丝电极尖端产生的超高频电波接触身体组织，瞬间产生阻抗吸收电波产生高热，使组织瞬间变性、脱落，准确的切除病变组织。
选取切割和电凝混合的输出电流，在切割同时止血。
LEEP刀具有手术时间短，术中术后出血少，不损伤邻近组织，并发宫颈粘连少，不产生碳化，不影响病理诊断［4］。
本组发现CIN 1级2例，CIN 2级1例，CIN 3级3例。
LEEP刀常见并发症有出血、感染、宫颈管狭窄。
LEEP刀在治疗慢性宫颈炎中的疗效观察
LEEP刀在治疗慢性宫颈炎中的疗效观察慢性宫颈炎是妇科常见的炎性疾病，主要临床表现是分泌物增多，少量阴道流血，腰酸腰痛。
慢性宫颈炎可能会导致不孕，且与宫颈癌发病有较为密切的关系，对女性健康带来严重危害[1]。
宫颈环形电切术(loop electro-surgical excision procedure, LEEP)是近几年临床治疗慢性宫颈炎的新技术，具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快等优点。
2011年6月-2013年6月，我院使用LEEP刀治疗慢性官颈炎的患者516例，取得满意效果，现汇报如下。
1 临床资料1.1 一般资料患者均为经产妇，年龄28-55岁。
经宫颈薄层液基细胞学、阴道镜检查及宫颈组织活检诊断为慢性宫颈炎，排除宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌及滴虫性、细菌性及念珠菌性阴道炎者。
其中轻度糜烂（<宫颈总面积1/3）226例，中度糜烂（占宫颈总面积1/3-2/3）105例，重度糜烂（>宫颈总面积2/3）185例。
1.2治疗方法采用高频电刀，电切功率40-60W，电凝功率20-40W。
除绝经者外，患者均于月经后3-7 d手术，取膀胱截石位，0.5％碘伏溶液消毒，阴道镜指导下根据病变范围选用不同环形电极环形切割糜烂面组织，切除深度不超过1cm，宽度为病灶外0.3-0.5cm，切除后的宫颈创面呈圆锥样；尽量保证环切标本完整性，如需补切，需注明标本方向。
宫颈创面用球形电极电灼止血，切下组织均送病理学检查，术后口服抗生素5-7d，禁止性生活及盆浴3个月，避免剧烈运动1个月。
1.3 疗效判断标准治愈：子宫颈光滑，糜烂面消失，临床症状消失；有效：糜烂面较原来缩小，但宫颈口处可见红色肉芽组织，直径不超过1cm，临床症状减轻；无效：治疗前后糜烂面无明显变化。
1.4 统计学处理数据采用SPSS 10.0统计学软件进行统计分析，疗效计数资料用百分比表示，统计学分析采用χ2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
应用利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效观察与体会论文
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察与体会【摘要】目的：通过对比利普刀法和传统微波法治疗慢性宫颈炎的效果，研究利普刀法的疗效和安全性。
方法：将480例慢性宫颈炎患者随机平均分为两组，实验组采用利普刀法，对照组采用微波法。
结果：实验组患者的平均手术时间为（8.5±3.0）min，平均出血量为（4.1±0.6）ml，对照组患者的平均手术时间为（58.5±3.0）min，平均出血量为（104.1±5.6）ml，术后5个月统计治疗结果，实验组总有效率率为99.58%，对照组为87.08%，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：利普刀法治疗慢性宫颈炎能够缩短手术时间，减少出血量，操作简便、快捷，疗效显著，在治疗慢性宫颈炎上具有临床应用价值。
【关键词】利普刀；微波法；慢性宫颈炎【中图分类号】r352 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0633-01慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，在不同年龄段都会发病，并且患者要忍受长期的身心痛苦，如果没有及时早期治疗，很容易造成不孕不育或其他器官炎症[1]，近些年的医学研究表明，宫颈炎长期患者得宫颈癌的概率远远高于普通病人，因此慢性宫颈炎需要引起医生和患者的重视[2]。
目前慢性宫颈炎的主要治疗方法包括药物、手术和物理治疗，利普刀是近几年新开发的微创手术，与其他治疗方法相比具有很多优势[3]。
本文主要针对传统微波法与利普刀法在治疗慢性宫颈炎上的效果做对比，研究利普刀法的疗效和安全性，现做如下报道。
1 临床资料1.1 一般资料研究对象是2009年1月至2011年12月在我院住院治疗的480例慢性宫颈炎患者，年龄在23-58岁之间，平均年龄为38.6±4.3岁，平均病程为3.1±0.7年，其中未婚妇女57例，已婚妇女423例，有生育要求的398例，所有患者中有257例具有药物治疗历史，223例具有激光或微波治疗历史，病理的诊断参照《内科疾病诊断标准》中对慢性宫颈炎的诊断标准，临床症状表现为白带增多、接触性出血等，其中有224例存在腰酸、腰痛、下腹痛等症状，并且对所有患者的宫颈脱落细胞、白带进行化验，排除宫颈癌、淋病等。
应用利普刀 治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察摘要】目的探讨慢性宫颈炎应用利普刀治疗的临床疗效。
方法对我院2010年1月至2010年12月收治的180例慢性宫颈炎患者应用利普刀治疗，观察并评定其临床疗效。
结果 180例患者利普刀手术治疗时间为4～15min,平均5min。
出血量5～15mL，其中未见出血者96例，占53.3％。
无1例术中大出血。
所有患者均术后能自由活动，随访观察3个月，均未见明显术后并发症，180例患者中175例治愈，占97.2％。
另5例患者为好转，总有效率为100％。
结论利普刀治疗慢性宫颈炎操作方便，不需麻醉，损伤小，手术时间短，痛苦小，治疗效果好；对切下的宫颈所有病灶组织全部送病理检查诊断，对早期发现宫颈癌前病变具有重要意义。
【关键词】慢性宫颈炎利普刀临床疗效慢性宫颈炎为常见的妇科疾病之一，常因分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，与宫颈癌的发生有着密切关系，严重影响妇女的身心健康和生活质量。
我院于2010年1月至2010年12月收治的180例慢性宫颈炎患者应用利普刀治疗，现将其疗效总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年1月至2010年12月收治的180例慢性宫颈炎患者为研究对象，所有患者均根据慢性宫颈炎相关诊断标准[1]诊断。
并且术前签好知情同意书，发给患者术后可能出现的并发症及其注意事项的告知书。
180例患者均为已婚妇女，年龄为22～53岁；病程3月～16年；其中85例有明确药物治疗史，75例患者未曾进行治疗，另20例患者有激光或微波治疗史。
但入研究组前所有患者宫颈糜烂程度均为Ⅱ～Ⅲ度，且有白带增多、接触性出血等临床症状，其中80例有严重腰酸痛、下腹痛症状。
所有患者术前均进行宫颈液基细胞学检查或阴道镜检查、宫颈活检病理检查，以排除宫颈癌可能；行白带检查以排除滴虫、霉菌、淋病等疾病。
1.2治疗方法 180例患者均应用利普刀治疗，育龄期妇女于月经干净后3～7天禁性生活进行手术治疗，绝经期妇女不受时间限制，但术前2天内禁性生活。
利普刀联合甲硝唑栓治疗慢性宫颈炎的效果观察
轻化特点 ［ 】 １ 。若治疗不及时 ，可 导致异位妊娠、不孕不 准备，并于月经干净 ４ — ７ ｄ 开始手术，所有患者均签署利 育、输卵管炎 、慢性盆腔炎等，甚至诱发宫颈癌，严重 普 刀治疗 同意书 ，并经 医院 医学伦理委 员会批 准 。对照组 威 胁 患 者 的身 心健 康 【 ２ ］ 。 因此 ，加 强 慢 性宫 颈 炎 的治 疗 采用利普刀治疗 ，具体如下 ：患者取膀胱截石位 ，用碘伏
４ ０ 例。对照组，年龄 ２ ｌ ～ ４ １ 岁，平均 （ ３ ０ ． ５ ９ ± ９ ． ８ ４ ） 岁；体 １ ３ 观察 指标 和疗效 评定 标准 记录两组 阴道排液时间、阴道出血时间及创 面愈合 痊愈：临床症状 消失 ，糜烂处 愈合 ，宫颈光 滑；显效 ：
临床 症状 消失 或基 本 消失 ，糜烂 面 积减 少 ≥ ５ ０ ％；有效 ：
临厨 与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ 《 中 外 医 学 研 究 》 第１ ３ 卷第２ ８ 期（ 总 第２ ８ ８ 期） ２ ０ １ ５ 年１ ０ 月
利普刀联合 甲硝唑栓治疗慢性 宫颈炎 的效 果观 察
顾素亚① 宋丽珏① 董 美娟①
【 摘要 】 目的 ：探讨利普刀联合 甲硝唑栓治疗 慢性宫颈炎 的临床效果。方法：选择 ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月一 ２ ０ １ ５ 年２ 月笔者所在 医院收治的 ８ Ｏ 例
慢性宫颈炎患者 ，按 随机数字法分 为研究组和对照组。对照组采用利普刀治疗 ，研究组采用利普刀联合 甲硝唑栓 （ 阴道 给药 ） 治疗。记录两组
平均 （ ３ ． ２ ６ － Ｉ － １ ． ７ ４ ） 年；疴隋程度 ： 轻度 ９ 例 ，中度疗效和不 良反应 。疗效标准 ：
平均 （ ３ ． ３ ５ ． ４ － １ ． ８ ２ ） 年； 病情程度 ： 轻度 ｌ １ 例 ，中度 ２ ０ 例、 临床症状显著改善 ，２ ０ ％ ≤糜烂面积减少≤ ５ ０ ％；无效 ： ２ ０ ％【 ５ ］ 。总有效 重度 ９ 例。排 除标准 ： （ １ ） 月经不调者 ； （ ２ ） 全子宫切除术 临床症状无 明显改善 ，糜烂面积减少 ＜
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察 杨志会
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察杨志会摘要：目的：研究应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。
方法：对2014年3月至2015年4月在我院治疗慢性宫颈炎的患者130例进行研究，收集患者相关临床资料，对利普刀的治疗效果进行分析。
结果：所有患者手术过程顺利，手术均成功，手术中出血量10ml~75ml，平均出血量（26.38±10.76）ml，手术时间5min~35min，平均时间（12.58±3.66）min；对患者进行随访，持续时间为3个月，其中，0例无效，9例有效，38例显效，83例痊愈，治疗有效率为100%；患者手术后没有出现并发症的情况。
结论：在慢性宫颈炎的治疗中，利普刀的治疗效果较好，安全性高，创伤小，且患者恢复较快，值得应用。
关键词：利普刀；慢性宫颈炎；疗效Abstract: Objective: To study the clinical application of LEEP in treatment of chronic cervicitis. Methods: to March 2014 to 2015 April in our hospital treatment of Chronic Cervicitis Patients 130 cases of collected clinical data of patients, of LEEP treatment effect was analyzed. Results: all patients were operated successfully, the operation was successful, the bleeding volume was 10ml~75ml, the average bleeding volume was 26.38 (10.76) ml, the operation time was 5min~35min, the average time was 3.66. The duration was 3 months. 0 cases had no effect, 9 cases were effective, 38 cases were effective, 83 cases were cured, the effective rate was 100%. Conclusion: in the treatment of chronic cervicitis, LEEP treatment effect better, high safety, small trauma, and the patients recover faster, it is worthy of application.Keywords: LEEP; chronic cervicitis; curative effect患者患急性宫颈炎后，没有积极进行治疗或者该疾病没有根治而发展为慢性宫颈炎[1]。
臭氧联合壳聚糖抗菌膜用于LEEP治疗宫颈炎的临床观察
慢性宫颈炎是女性常见的宫颈病变，主要的病理改变为宫颈糜烂、宫颈肥大、纳氏囊肿等，严重者可诱发宫颈上皮内瘤变（CIN）甚至宫颈癌变。
宫颈环形电切除术（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）作为治疗宫颈疾病的一种手术方法，因其疗效明确、治疗时间短、安全性高而越来越被广大患者所接受[1]，但其治愈时间长（约8~12周），术后流液时间长，脱痂期出血率高。
针对以上问题，本院2009年1月至2011年1月采用LEEP术前用臭氧治疗、术后联合壳聚糖抗菌膜局部治疗，观察阴道排液、出血、创面愈合等情况，收到良好的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2011年1月在本院行LEEP治疗的慢性宫颈炎患者140例，年龄28~45岁。
随机选择70例作为观察组，其中宫颈糜烂47例、宫颈息肉10例、宫颈黏膜炎5例、宫颈腺囊肿5例、宫颈肥大3例。
对照组70例，其中宫颈糜烂45例、宫颈息肉11例、宫颈黏膜炎6例、宫颈腺囊肿5例、宫颈肥大3例。
两组均为已婚已育、经药物治疗无效者。
两组的年龄、生育情况、宫颈炎类别等方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法140例患者均住院治疗，随机分为两组，两组患者均于月经干净后3~7d内进行手术，术前均行宫颈刮片或阴道镜检查，排除宫颈癌前病变和宫颈癌，阴道分泌物常规检查无阴道炎存在。
手术方法：取膀胱截石位，用聚维酮碘行外阴、阴道、宫颈冲洗。
阴道窥阴器暴露宫颈，行阴道镜检查，并留存术前图片。
用2％利多卡因5ml，在宫颈的3、9点处局部注射麻醉。
将电切功率调节到40W，切、凝各占50％混合档，用电圈刀从宫颈病变碘不着色面外5mm由外向内行锥形切除，颈管内锥形切除深度约4~ 5mm，切面出血点用不粘球状电极电灼或用铜棒烧灼止血，至无活动性出血。
分别于手术结束当时、术后第7天局部置壳聚糖宫颈抗菌膜（嘉兴西欧斯生物有限公司生产）进行辅助治疗；壳聚糖宫颈抗菌膜放置的方法：顶部对着宫颈管贴敷于宫颈创面，用带有线尾的消毒棉球压迫止血，24~48h后患者自行拉线尾将棉球取出。
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察发表时间：2015-07-24T14:17:10.867Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿作者：戴萍[导读] 慢性宫颈炎是临床较为常见的一种妇科疾病，主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底或子宫颈黏膜内有病原体隐居而形成的一种慢性炎症。
戴萍（重庆市綦江区中医院妇产科重庆 401420）【摘要】目的：观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。
方法：将我院确诊收治的146例慢性宫颈炎患者按照随机对照原则分为微波治疗组（对照组）和利普刀治疗组（观察组），每组各73例，比较两组患者的临床疗效。
结果：观察组患者治疗后的阴道排液量、阴道出血时间及阴道分泌物改善时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者治疗总有效率为94.5%，明显高于对照组患者的84.9%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效较为理想，应在临床治疗中推广应用。
【关键词】慢性宫颈炎；利普刀；微波；临床疗效【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0075-02慢性宫颈炎是临床较为常见的一种妇科疾病，主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底或子宫颈黏膜内有病原体隐居而形成的一种慢性炎症[1]。
临床上常采用微波物理疗法治疗慢性宫颈炎，但临床疗效并不理想，而利普刀治疗慢性宫颈炎具有创伤小，治愈率高等优点[2]，因此近年来在临床治疗慢性宫颈炎中得到了广泛应用，为进一步探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效，本文将做如下研究：1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年9月—2014年11月间收治的146例慢性宫颈炎患者，所有患者均经宫颈细胞学检查确诊，符合慢性宫颈炎诊断标准，并排除急性生殖道炎症和宫颈恶性病变者。
按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组，每组各73例，观察组患者年龄最小29岁，最大57岁，平均年龄（35.8±2.3）岁，病程1～10年，平均（4.2±0.7）年。
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Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Feb 30(3)况调查分析与对策[J ].护理实践与研究,2015,24(2):89￣91.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J ].中华糖尿病杂志,2014,16(7):447￣498.[4]中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2011年版)[J ].中华糖尿病杂志,2011,3(1):13￣21.[5]胡鲜云,阚芳芳,龚燕平,等.2型糖尿病患者自我管理情况对血糖控制水平影响的调查[J ].中华保健医学杂志,2015,17(5):356￣359.[6]李亮,刘学飞.探讨健康档案在老年人慢性病目标管理中的应用价值[J ].中国保健营养,2017,27(6):297￣298.[7]何文静,王爱民,叶洪江,等.目标设定法在社区糖尿病患者自我管理中的应用[J ].中华现代护理杂志,2015,12(15):1789￣1792.[8]张艳,高珊,吴清亚,等.目标管理对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响[J ].上海护理,2017,17(1):19￣22.收稿日期:2018￣08￣22慢性宫颈炎是妇科常见的一种疾病,多发于已婚育龄女性,不仅会影响患者生殖健康,还有可能诱发宫颈癌[1]。
因此,积极、有效的治疗措施对慢性宫颈炎患者具有重要意义。
目前临床上治疗慢性宫颈炎的方法较多,其中超高频电波(LEEP )刀及臭氧技术是近年来的新技术,临床疗效已被大量试验肯定[2]。
本研究针对慢性宫颈炎患者采用LEEP 刀、臭氧联合治疗,探讨其临床疗效,旨在为该疗法的临床应用提供可靠依据。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月~2018年3月我院收治的慢性宫颈炎患者126例,随机分为研究组和对照组各63例。
研究组年龄24~45(35.8±3.1)岁;病程为1~7(3.6±0.9)年;糜烂分型:单纯型38例、颗粒型14例、乳头型11例;糜烂面积:轻度18例、中度31例、重度14例。
对照组年龄25~48(36.1±4.5)岁;病程为1~8(3.9±0.7)年;糜烂分型:单纯型36例、颗粒型15例、乳头型12例;糜烂面积:轻度20例、中度30例、重度13例。
2组患者均符合慢性宫颈炎的诊断标准,术前均行宫颈脱落细胞学或病理活检确诊;排除妊娠、宫颈癌、合并生殖器急性炎症、凝血功能及心肺肝肾严重功能障碍者。
2组患者一般资料比较,无显著性差异(P >0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组给予LEEP 刀治疗。
于月经干净后3~7d 行LEEP 刀治疗,仪器LEEPSystem1000。
患者取膀胱截石位,术前对外阴进行常规消毒,使用阴道窥器充分暴露宫颈,以干棉球将阴道和宫颈分泌物清理干净,再用2%的利多卡因于宫颈3~9点钟方位行注射麻醉。
麻醉生效后采用LEEP 刀进行环形电切,电极和环形电刀的规格结合糜烂面情况来选择,电切从宫颈12点处开始,以顺时针方向360°环形电切糜烂组织,切除范围超过病变边缘0.3cm ,切除深浅根据分型而定,一般为0.3~0.7cm ,切除组织送病理检查。
切面出血点以球形电凝棒止血,创面可予云南白药棉球覆盖,1d 后取出。
术后给予常规口服抗生素3d 。
1.2.2研究组采用LEEP 刀与臭氧联合治疗,LEEP 刀治疗同对照组。
术前3d 给予臭氧治疗,患者取仰卧位,在窥阴器辅助观察下先采用臭氧水(浓度为2000mcy/h )进行阴道冲洗5min ,再将治疗探头置入阴道内部5cm ,用臭氧气、雾混合剂(浓度为200~400mg/h )对阴道内部进行喷射治疗10min 。
上述治疗1次/d ,共3d ,冲洗完成后第2d 进行手术。
1.3临床观察指标(1)比较两组临床疗效;(2)观察两组术中、术后情况,包括术中出血量、创口持续渗血时间、阴道流液时间、创口愈合时间。
1.4疗效判定标准治愈:治疗后糜烂部位完全消失,宫颈表面光滑,宫颈体积恢复正常;显效:治疗后糜烂部位减小>50%,宫颈表面基本光滑,肥大宫颈缩小>50%;无效:治疗后患者治疗前后主要症状、体征无明显减轻,甚至加重。
总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。
1.5统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件处理LEEP 刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察施金(天津市水阁医院,天津300090)摘要:目的探讨LEEP 刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎的临床疗效。
方法选取2016年4月~2018年3月我院收治的慢性宫颈炎患者126例,随机分为研究组和对照组各63例。
对照组给予LEEP 刀治疗,研究组在对照组的基础上加用臭氧治疗。
比较2组患者的临床疗效及术中、术后情况。
结果研究组总有效率明显高于对照组(P <0.05),术中出血量、创口持续渗血时间、阴道流液时间、创口愈合时间均明显低于对照组(P <0.05)。
结论LEEP 刀、臭氧联合治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,能有效促进术后创面的恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
关键词:LEEP 刀;臭氧;慢性宫颈炎中图分类号:R711.32文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2019)03￣0419￣02419··Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Feb 30(3)表12组临床疗效比较[n (%)]n治愈显效无效总有效率研究组对照组636348(76.19)31(46.21)15(23.81)20(31.75)0(0)12(19.05)63(100)51(80.95)数据。
计数资料采用χ2检验,以例(百分率)表示,计量资料采用t 检验,以均数±标准差(x ±s )表示。
P <0.05为差异有显著性意义。
2结果2.12组临床疗效比较研究组总有效率为100%,对照组为80.95%;研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
2.22组患者术中、术后情况比较研究组术中出血量、创口持续渗血时间、阴道流液时间、创口愈合时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
3讨论慢性宫颈炎是一个多因素的病理过程,主要类型表现为宫颈糜烂。
若治疗不及时,则有可能引起宫颈细胞学改变,诱发宫颈癌。
据文献报道,慢性宫颈炎患者发生癌变的可能性是正常女性的2~3倍,严重威胁了女性的生命健康[3]。
目前,临床上对于慢性宫颈炎的治疗手段较多,主要包括药物治疗、物理疗法及手术治疗。
由于宫颈生理部位较为特殊,单纯依靠药物很难达到病灶,药物很难达到病灶,因此药物治疗临床效果不佳;物理疗法是治疗慢性宫颈炎的主要方法,但其在治疗深度上存在局限性,从而难以达到彻底治愈效果[4]。
LEEP 刀是治疗宫颈疾病的一种新技术,为一种非侵入性治疗方法。
有研究表明,LEEP 刀作为一种新型的切除大块组织的电切疗法,可用于慢性宫颈炎病变范围较大、较深的组织切除,其创面小、安全性强、恢复快、不良反应少,且基本不影响受孕和妊娠结局,患者及其家属更容易接受[5]。
LEEP 刀是利用LEEP 的金属丝尖端产生的超高频电波,聚焦穿入软组织直达宫颈患处,使病变宫颈组织细胞破裂,病变组织瞬间脱落、变形,短时间内使其达到不可逆坏死的效果,促进健康组织再生,且操作同时不会影响切除组织及切口边缘组织的特征,手术创伤小,大大减少了宫颈黏连等并发症的发生。
此外,切除的组织能够进行病理活检,从而尽早发现宫颈病变情况[6]。
臭氧治疗是近年来新兴的低温等离子无创技术,有研究证实,臭氧治疗操作便捷,患者无痛苦,应用于慢性宫颈炎的治疗中安全、有效[7]。
臭氧治疗是利用臭氧的强氧化作用以改善阴道内环境,可快速破坏病毒、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等致病菌的生存坏境,致使病菌无法生存,从根本上消除上述微生物导致的宫颈炎、阴道炎。
臭氧的弥散性非常强,治疗过程中扩散均匀,能全方位、无死角的直接作用于病灶,治疗效果更为彻底。
同时,臭氧还能有效提高免疫球蛋白水平,加强白细胞吞噬功能,促进上皮细胞生长,从而促进术后创面愈合。
此外,臭氧在治疗后的短时间内即可还原成氧气,安全性高,不良反应小[8]。
本研究中,将LEEP 刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎,结果显示:研究组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。
提示,相较于单独使用LEEP 刀,两种治疗方法联用效果更为显著;研究组术中出血量、创口持续渗血时间、阴道流液时间、创口愈合时间均明显低于对照组(P <0.05)。
表明,LEEP 刀联合臭氧能充分发挥协同作用,有效消灭阴道内病菌,促进术后创面快速愈合,从而显著提升治疗效果。
综上所述,LEEP 刀、臭氧联合治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,能有效促进术后创面的恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
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