留置气囊尿管临床应用进展
留置双腔气囊导尿管的护理进展
留置双腔气囊导尿管的护理进展双腔气囊导尿管具有操作简单，方便使用，刺激性小，固定稳妥，不易脱出等优点，已广泛应用于临床。
广大护理工作者对其在插管深度、尿管和尿袋的更换时间及拔管的相关问题等方面进行了大量研究，现将双腔气囊导尿管的置入、保留及拔管的相关问题综述如下。
1 导尿管的置入1.1 导尿管材料的选择临床上常用的导尿管材料有乳胶、橡胶和硅胶，硅胶具有无毒、无腐蚀性。
陈绮虹等[1]通过对120例留置导尿管的患者进行实验研究证实，硅胶双腔气囊导尿管可以明显减轻患者的溢尿、尿道灼痛和焦虑。
1.2 插管方法1.2.1 石蜡油辅助导尿法老年男性患者导尿时常因前列腺肥大、尿道狭窄、过于紧张等原因，易造成插管失败、尿道损伤、出血等。
陈春娥等[2]对60例患者进行对照研究显示，插入导尿管前从尿道口注入3～5ml无菌液状石蜡，充分润滑尿道后再插入导尿管，较传统导尿法明显降低尿道损伤率和严重疼痛发生率，提高一次插管成功率。
1.2.2 利多卡因辅助导尿法插管前向尿道内注入2%利多卡因5ml半分钟后，将以润滑好的导尿管插入尿道的方法。
利多卡因能麻醉感觉神经，解除患者由于插管时引起的疼痛。
李宝军等[3]对158例患者进行随机对照研究显示，利多卡因导尿法在疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响方面优于常规导尿法，有显著性差异。
1.2.3 己烯雌酚润滑导尿法袁丽英等[4]对180例患者进行试验研究发现，使用0.1%己烯雌酚无菌棉球润滑导尿管行插管后导尿刺激症状发生率为2.2%，用无菌石蜡油润滑导尿管行插管后尿道刺激症状发生率为38.8%，有显著性差异。
分析原因：石蜡油属矿物油，对粘膜有刺激性，己烯雌酚溶液根据其药理作用，能激活蛋白合成的酶系统，是浅表细胞发生角化，促进粘膜生长、无刺激性。
1.3 插管深度1.3.1 男性患者李业梅[5]对60例男性需插导尿管的患者进行试验研究，对照组将气囊导尿管插入尿道20～22cm，见有尿液流出后再插入2cm，尿道损伤（尿道出血和肉眼血尿）发生率为10%，改进组将气囊导尿管插入尿道20～22cm，见有尿液流出后再将气囊导尿管全长插入尿道，或见尿液后再插入6cm以上，尿道损伤发生率为0。
国内成人留置气囊导尿管的护理进展
［ ］ 钟 蕙如 ， 宜信， ５ 林 项平． 建立 台湾 中医基本护理训练课程
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１ 插 尿 管 的 护 理 进 展 １ １ 尿 管 的选 择 ． 选用 一次性 导尿 包 ， 人 一般 用 １ 成 ２～１ ８
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齐鲁护理杂志 ２ １ ００年第 １ 卷第 ９ ６ 期
进行巩 固练习 （ 二次 实践 ） 经过 反思 ， 后进行 运 用练 习 第 ， 最 （ 第三次实践 ） 。这种多 层次 训练 的方 法符 合认 识 论 的直观
性 、 统 性 、 固性 的原 则 。 系 巩
２ ５： ． ００ １
［ ］ 沈勤 ， ２ 孙秋华， 李玲． 高等中医院校 中医护理教育现状 的 调查与分析［ ］ 中医教 育，０ ５ ２ （ ）７ — ２ Ｊ． ２０ ，４ ４ ：１ ７ ．
生在教师的指导下 ， 通过 图书馆和网络中心的帮助 ， 运用所学 的知识和技能制 订护 理计 划 ， 出护理 措施 ， 索 问题 的答 提 探 案， 此过程淡化 了学科的界限。最 后 ， 学生根据 自己研究 的思 路与答案 ， 在模拟情境 中， 以角色扮演 的形式模 拟实施护理措 施， 教师与学生讨论后 ， 评价总结并指导学生书写反 思 日记或 相关论文。学生在模拟情境 中将所学技能再 次巩固练习并提 高 了综合运用能力。 ３３ ３ 重 视Ｉ ．． 临床见 习 开发实 习基地 ， 中医 院、 使 中西 医结 合医院成为学生实习 、 专业教 学实 验和研 究的基 地。应让学
尿管护理新进展
尿管护理新进展留置导尿是临床常用的基础护理技术,广泛应用于排尿困难、麻醉、手术后以及危重病人的尿量观察等。
在多年的护理实践中,我国护理学者对留置导尿的操作方法进行了大量研究。
现综述如下。
1 导尿管选择硅胶管与传统橡胶管相比,有感染发生率低、对尿道黏膜刺激性小等优点。
气囊导尿管(硅胶) 因具有操作简便、内固定稳定、无需胶布、插入后与尿道内口贴合紧密等优点,广泛应用于临床。
张莉等将国产硅胶导尿管改良,结合涂抹一种能缓释抗生素的润滑胶,经临床应用,有良好的防治感染的效果。
老年人尿道口括约肌较为松弛,收缩力差,尤其是卒中病人,存在神经调节障碍,宜选择粗一些的导尿管,一般为20号～22号,以防漏尿。
2 插管方法根据病情需用较粗的导尿管时,可先选用较小的导尿管,扩张尿道后注入0.5mL丁卡因,然后再插入大号导尿管。
当插管遇到阻力时先停止插管,吸无菌液状石蜡10mL～15mL从尿管引流端注入尿道,以润滑尿道,然后将导尿管徐徐插入。
注入时不宜过多或过快,避免尿道括约肌受到挤压引起疼痛。
因地塞米松能减轻组织水肿利于导尿管置入,在常规插管失败后,可用地塞米松5mg沿导尿管缓慢注入,1min～2min 后继续插管。
3 插管深度成年女性尿道长度为3cm～5cm ,导尿时需将导尿管插入尿道4cm～6cm,见尿后再插入1cm;成年男性尿道长17cm～20cm,有2个弯曲、3个狭窄部位,导尿时需插入尿道20cm～22cm,见尿后再插入2cm。
人在不同生理状态下,尿道长度也会发生改变,孕妇由于体内激素的作用及增大的子宫压迫下腔静脉,使盆底组织疏松,充血水肿,尿道相对延长。
经研究,为该类病人导尿时,导尿管插入8cm～10cm时重插率明显低于传统方法。
气囊导尿管的结构与普通导尿管不同,其顶端到气囊的距离为5cm～6cm,要将气囊全部送入膀胱,见尿后将导尿管再插入6cm以上,这样气囊才不会损伤尿道黏膜,成年女性插管深度为10cm～12cm,成年男性为26cm～28cm。
留置气囊导尿管的护理进展
ｅｅｔ ｏ ｔｅ Ｄ ｃａａ ｏ ｆＨｅ ｉ ｉ Ｊ ．Ｂ Ｊ ０ １ ２ ： ｆ ｃｓ ｆ ｈ ｅｌ ｔ ｎ ｏ ｌｎ ［ ］ Ｍ ，２０ ，３ ３ ｒｉ ｓｋ
１ ７． ４１
同意及保 护隐私和资料 保密 问题 ； 研究设 计 中是否体 现 了 ⑤
导尿 管 自尿道外 口经尿 道插 入 内 口， 因导 尿管前 端 至气囊 还
有约 ５ ｍ， ｃ 故见尿液后 应再插入 ７—１ ｃ 然后再 充盈气囊 ， ０ｍ， 并 向外轻拉导尿管 至遇阻力为止 ， 时 ， 此 球囊 正好位 于尿道 内 口
１ 因人 而 异
置管前充分评估患者 的年 龄 、 性别 、 病情 、 导尿 目的 、 意识 状态、 合作程度 、 心理状态 、 过敏史等 ； 有无膀胱 、 道 、 尿 前列腺 疾病 ； 胱充 盈 、 阴部 情况 ； 膀 会 患者 及家属对 导尿知 识 的知晓
国 中 医 药 出版 社 ，０ ５ １７—１０ ２ ０ ：５ ６．
析 ［ ］ 中国医学伦理学 ，０６，９ ５ ：３ Ｊ． ２０ １（ ）２． 护 问题和对策 ［ ］ 中国医学伦理学 ，０５，８ ２ ：６ Ｊ． ２０ １（ ）４．
［ ］ 宋 咏堂 ， 红兵 ， ２ 项 罗五金 ． 论人体实验及其规范 ［ ］ 卫生 Ｊ．
程 度 。 然 后 告 知 患 者 及 家 属 关 于 实施 导 尿 的 原 因 、 法 、 能 方 可
处， 确保球囊在膀胱 内。对于膀胱充盈不 良者 ， 应霞艳 …等 采 用常规置管法将导尿管送人膀胱 后 ， 继续将 导尿管全 长送人 ， 然后用手指按压耻骨联合上方 的膀胱 区 ， 见尿后 充盈 气囊 ， 再
公正原则 ； 研究 中是否注意 了利益 冲突问题 ； ⑥ ⑦是否 吸收 了
留置气囊尿管漏尿原因和研究进展
留臵气囊尿管漏尿原因及研究进展双腔气囊尿管广泛应用于临床,具有操作简单、管壁柔软、刺激性小、内固定稳定等优点[1],但使用过程中引起的漏尿越来越受到广大医务人员的关注,多年的临床实践,护理学者对留臵气囊尿管发生漏尿的原因进行了系统分析,提出相应的护理措施。
现综述如下。
1膀胱痉挛1.1原因分析气囊尿管前端为一圆头,气囊与膀胱壁直接接触,嵌顿在膀胱颈部,刺激膀胱肌肉引起强烈收缩,尿道内括约肌功能不全,膀胱颈开放引起漏尿[2]。
1. 2预防措施使用气囊尿管导尿时,叶静[3]认为在不使导尿管脱出又有最佳导尿效果的前提下,可减少气囊内液体或气体或使用气囊容积较小的导尿。
避免气囊与膀胱壁直接接触,导致膀胱肌肉过度收缩。
另外,对于此类患者在留臵导尿前应善于与其沟通,详细介绍导尿过程及可能出现的不适感,让其从心理上熟悉、接受留臵尿管带来的不适,讲明留臵尿管感觉要排尿,并非膀胱内有尿,而是导尿管的刺激,嘱患者深呼吸,以抑制膀胱收缩,减少渗尿发生。
2 导尿管与尿道内口贴合不严密2. 1 尿管过细或气囊内所注液体过少2.1.1原因分析气囊的大小与尿管粗细成正比。
若尿管较粗而气囊内所注液体太少,膀胱颈处于开放状态,当膀胱内压力大于尿道夹闭能力,即出现漏尿[4]。
2.1.2预防措施导尿时严格无菌,向气囊内注入5~10ml液体,“三基”[5]中规定注水5ml固定导尿管。
现代护理学[6]中提出固定用水5~10ml为宜。
陈雪芹等[7]认为成年男性应常规注水10~15ml.。
楼爱玉[8]对三例气囊导尿管导尿后漏尿的患者首次注入10ml水,认为水量不够,再增加5~10ml后,漏尿停止。
若无法解决,重新更换较粗的气囊尿管,普遍认为,细导尿管易引起渗尿或堵塞,但也有报道[9]-粗导尿管(>20F)在老年住院病人中易发生渗漏或堵塞。
米智慧等[10]-认为选择型号应视病人的病情而定。
成年男性一般采用F12~16,女性F16~18为宜[11]。
留置气囊导尿管的护理进展
留置气囊导尿管 的护理进展
周 丽 红
关键词 导 管 ，留置 ； 尿 管 插 入 术 导
Ｒ６ ４ ５ ９．５
中圈分类号
Ｋｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｅ ｓ ｉ ｗ ｅｌｎ ｕ ｉ ａ ｙ ｃ ｔ ｅ ｅ ｉａ ｉ ｙ ｗｏ ｄｓ ａ ｈ ｔ ｒ ， ｎｄ ｌｉ ｇ； ｒｎ ｒ ａ ｈ ｔ ｒｚ ｔｏｎ
出 ， 者清醒 状态下 置入 导尿管 的疼痛 能引起强 烈 患
的应激 反应 ， 而 导致 血 流 动力 学 改 变 ， 从 如心 率 加
作 者 单 位 ：４ ０ ０ 安徽 省 马 鞍 山 市 中心 医 院急 诊 科 ２３ ０ 周 丽 红 ， ，９ ３年 出生 ， 女 １８ 本科 ， 师 护
马鞍 山
临床上 常 用 的 导 尿 管 材 料 有 乳 胶 、 胶 和 硅 橡 胶， 硅胶 具有 无毒 、 腐 蚀 性 。陈绮 虹 等『 通 过 对 无 １ １ ０例 留置 导尿管 的患 者进行 实验研究 证实 ， ２ 硅胶
于麻醉 后 留置 导尿 管 者 。杨翠 芳 等［ 通过 研 究 指 ４ ］
快、 血压 升高 。王桂 娣等［ 建 议如果 患者 为成人 、 ５
Ｅ］ 中国 围 产 医学 杂 志 ，０ ４７ ６ ：８ ￣ ３ １ Ｊ． ２ ０ ，（） ３ ０ ８ ． ５ 单若 冰 ， 莉 ． 生 儿 重 症 监 护 室 环 境 对 早 产 儿 的 不 良影 响 和 郭 新 干 预 对策 口］ 中华 围产 医 学 杂志 ２ ０ ，（ ）６ ～６ ． ． ０ ５ ８ １ ：３ ４
７ Ｋｅ ｎ ｌ Ｊ Ｒａ ｄ ｍｉｅ ｏ ｒｌｅ ｒａ ｆｓ ｉ－ｏｓ ｉ ｏ ｔｃ ｎ ｅｌ Ｈ． ｎ ｏ ｚ ｄ ｃｎｔｏｌｄ ｔｉｌｏ ｋｎ ｔ— ｋｎｃ ｎ ａｔ
留置气囊尿管漏尿原因分析及预防措施进展
双腔气囊 尿管广泛应 用于临床 ， 有操 作简单 、 壁柔 软、 具 管 刺 激 性 小 、 固定 稳 定 等 优 点 ｌ 。但 使 用 过 程 中 引 起 的 漏 尿 越 内 １ ］ 来 越 受 到 广 大 医务 人 员 的关 注 。近 年 来 ， 理 工 作 者 对 留置 气 护
囊尿 管 发 生漏 尿 的原 因 又 进 行 了 一 些 系 统 分 析 ， 提 出 了相 应 并 的 预 防措 施 。现 综 述 如 下 。 １ 膀 胱 痉 挛
２ １ 尿 管 过 细 或 气囊 内 所 注 液 体 过 少 ．
２ １１ 原 因 分 析 ．．
气 囊 的 大 小 与 尿 管 粗 细 成 正 比 。若 尿 管 较
紧 贴 ， 无 菌 纱 布条 沿 尿 道 口在 尿 管 上 扣 一 死 结 。 女 病 人 可 用 用 空瓶 悬 挂 法 。② 方 仕 婷 等 ｌ 做 过 观 察 ， 生 渗 尿 的 病 人 尿 】 发 道较 松 弛 ， 当气 囊 注 生 理 盐 水 １ ， 囊 在 膀 胱 内上 浮 ， ０ｍＩ后 气 与 尿道 内 口接 触 面 减 少 ， 液 顺 导 尿 管 流 出 ， 尿 当发 生 渗 尿 时 ， 抽 可 出囊 内盐 水 ４ｍＩ， 气 囊 张 力 降 低 ， 囊 上 浮 力 减 少 ， 时 向外 使 气 同 牵 拉 导 尿 管 ， 气 囊 与 尿 道 内 口 接 触 面 增 大 ， 密 度 增 加 ， 效 使 紧 有 防止 渗 尿 发 生 。③ 周 玉 甩 ＿＿ 气 囊 导 尿 管 气 囊 注 水 量 与 溢 尿 】对 ８ 进 行 分 析 ， 为 注 入 液 体 过 多 反 而 易 引 起 渗 尿 ， 议 从 囊 内 抽 出 认 建 ３ｍＬ ４ｍＬ液 体 。石 忠 娜 等 ］ 为 ， 剂 量 注 水 量 固定 较 好 ， ～ ９ 认 小 男 病 人 １ １ 女 病 人 １ ～ １ 。 ０ｍＩ ２ｍＩ， ～ ２ｍＬ ５ｍＬ ３ 导 尿 管 堵 塞
气囊导尿管临床应用和注意事项
气囊导尿管临床应用和注意事项气囊导尿管有二腔三腔两种，二腔管又称Foley导尿管，三腔管又称Folley，多由乳胶制作，长为40cm,直径由F12F20号大小不等，与导管结尾处开有两个侧孔距导管结尾2cm处由薄乳胶气囊，气囊段长为4cm,咱们通过测试，每当注入20ml液体或气体时，直径4cm处气囊已形成正圆，产品仅用说明书说明18F导尿管容量为30ml.并规定注小量不得大于标注容量即为30ml.下面从三个方面来讨论气囊导尿管临床应用存在问题和利用计谋。
1气囊导尿管临床应用依照气囊尿导管结构的特点，除经常使用于导尿替代传统的导尿管外，咱们还应用于气胸需做胸腔闭式引流时替代一样胸腔引流管利用。
气囊导尿管优于一般尿管，除有解除排尿困难，观看尿量，支架作用外，气囊尿管不需要外固定，只要将充水的气囊，导尿管向外适当牵引，就起到固定作用且内固定稳固。
尿管与尿道内口贴合紧密，感染发生率低，乳胶管质地软，对尿道粘膜刺激轻，双腔气囊尿管也方便冲洗膀胱。
当气胸患者需作胸腔闭式引流时，可用气囊导尿管代替一般引流管，而且有诸多益处。
第一放入胸腔深度恒定，气囊充盈后外牵压迫胸腔内壁，管子可不能滑脱，引出胸壁外管子必需固定好，以防气囊管向胸腔畏缩。
2气囊导尿管利用中存在问题气囊导尿管由于结构上的特点，在用于导尿和胸腔闭式引流时，若是利用不妥，会带来一些问题。
在导尿时如尿管气囊段未进入膀胱或只有气囊结尾的尿管近入膀胱，即向气囊注水或注气，造成尿道不同程度损伤，乃至断裂。
本院见到一例，男姓，63岁，因胫骨平台骨折做手术，术前在手术台上用气囊导尿管导尿那时未见尿排出，在旁的同人说，在该病人入手术室前，排过尿，当向气囊注入5ml盐水后病人喊胀痛。
再注入5ml后，尿道口处有鲜血溢出，查阴囊根部处尿管卷曲，当即排出气囊中的水，拨出尿管后，尿道口间隙有血流出，再用气囊尿管试插，在阴囊根部处受阻，改用新的质地柔硬红色橡胶一般尿管顺利插入膀胱，带有少量血性尿液流出，再换用气囊尿管便顺利插入膀胱，继续有尿液流出，尿道口仍间隙出血，量少持续约20个小时，留置尿管11天后拔除尿管，拔除前先让膀胱充盈，拨出尿管，大量尿液当即冲出，尔后排尿一直顺畅。
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５李 涛， 叶本 功． 急性 胰腺炎 ６ Ｏ例临床分 析 ［ ］ 广 西医学， ０ ５ Ｊ． ２０ ，
２ （） ０ ７１： ５ １
６ 刘玉 杰， 高崇欣， 修崇 昆， ． 等 健康 教育 在急性胰 腺炎 防治 中的应用
［ ］ 哈尔滨医药， ０ ３ ３ ） Ｊ ２ ０ ， （ ：１ ２ ４ １２ ７ 黎 明， 尤 主编 内科 护理 学 ［ ］ Ｍ 第 ３ 北 京 ： 民卫生 出版社 ， 版 人
１ 导尿管 断人膀胱 内 ． ４
１ 并发症及防治
１ 尿道损伤 ， １
１ ， 原 因 如尿管插入深度 不够 ，气囊未完 全到达膀胱便 ，１ １ 注水固定… ， 尿管插入 后气囊尿管前端 反折， 见尿 液流 出时 未 便注水 固定［１ ２； 尿管太粗 ， 作粗暴 ， 操 插管 时引起尿道 黏膜水 肿、 出血 ； 没有排尽囊 内液 体 ， 尿管 自行 脱出 ； 留置尿管时 间过长 ， 周有尿 酸盐沉积 ， 响外 周光滑 度 ； 他原 因也 管 影 其
［ 关键词 ］气囊尿管 ； 操作方法
［ 中图法分类号 ］ １ ９ Ｒ４ ２ ［ 文献标识码 ］ Ａ
留置气囊导尿管具有 临床操作简单 、 无需外 固定 、 内固定
１ 逆行 感染 ＿ ３
较稳 定、 不易脱 出、 外阴部易 清洁等优点 ， 在多年 的护理实践
中，我 国护理学者对气囊尿管 的操作方法及 临床护理等方面 进行 了大量的研究 ， 现对其 综述 如下。
维普资讯
・
４ ６・ ８
２ ０ ．６ Ｏ ４４ ６
中 国 医 学 文摘 ・ 内科 学
社 ．９ ９３ ５ １ ９ ．６
２０ 第 ２ ０ ６年 ７卷 第 ５ 期
２中华医学会 外科学会胰腺学组，急性胰腺 炎的Ｉ 床诊断及 分级标 准 （ ９６年第 ２ 方案 ）［ ］ １９ 次 Ｊ 中华外 科 杂志 ， ９ ， （ ） ７ ～ １ ７ ５１ ： ３ ９ ３ ２７
１ ， 感染的途径 选用尿管不 合适 ， ３１ 增加 了对 尿道 的刺激 ， 护士操作 动作粗暴损伤 尿道黏膜 ， 易感染 ； 无菌操作 不严格 ， 可将尿道 口的细菌带入膀胱 ，细菌经导 尿管 末端 与集尿袋 的 接 口处及集尿袋 的放尿 口处逆行侵入造成尿路感染等 。 １ ． 预防措施 ，２ ３ 根据 病人选择合适 的导尿 管 ，插管 时动作 应轻柔 ， 充分润滑尿管 和尿道 ， 避免尿 道黏膜 损伤 ； 严格无 菌 操作 ； 采取封闭式导尿回路 ， 避免经 常分离导尿管 与集 尿袋 的 接 口， 尿袋应每周定期更 换 ， 置尿 袋的位置应低 于膀 胱的位 放 置 ， 免尿液反 流人膀 胱 ； 避 在导尿 或拔管前 用 ０５ ％碘伏 消毒 尿道 口及 会阴部 ， 保持外 阴部清洁 。
可引起尿道黏膜损 伤。 １ ． 预防 插管前护士应掌 握导尿管 的结 构、 能及特点， ２ １ 性
１ ． 原 因 气囊 导管质量差 ，行拔管或病 人翻身用力牵 拉 ．１ ４ 时， 气囊尿管气囊段易折断于后尿道或膀胱 内。 病人无意牵拉 使尿 管拉断 ， 被拉断的部分留在膀胱内【 。 ８ ］ １． ． ２在护理 工作 中， ４ 应加 强对意识 障碍病 人的 护理 ， 在翻身 搬 动时注意避免拉 断尿管。 不可强行拔 除 ， 应针对不 同原 因采 取 有效 措施 ， 护理人员要加强 对留置导尿管 的正确 护理 ， 以 可 减 少病人的痛苦 ， 高护理质量 。 提
ｋ ．＋ ．＋ ． ＋ ．＋
［ 文章编号 ］ １０ —１ ６ ２ ０ ） ５ ８ ． ０ １ ３ （０ ６ ０— ６ ２ ４ ４ ０ ０
留 置 气 囊 尿 管 临 床 应 用 进 展
周爱花 ， 陆晓鹏 ， 雪冰 （ 尹 广西 壮族 自治 区人 民 医院一分 院 ， 宁 ５００ ） 南 ３０ １
１ ． 原因 有学者【 ．１ ２ ｌ］ ＿报道 ， 质气囊 导尿管 ， 劣 气囊 内液体抽 不出来 ； 导尿管气囊 内注入液 体过多 ， 气囊 回缩差 ； 气囊 内液 体过少 ， 导致球囊小 ， 病人稍加活动牵 拉外脱 出， 压迫尿道 ， 引
起充血 、 水肿、 出血 ， 均可导致拔 管困难 。
２Ｏ ４８ ４ ０ ２
３梁也利，贺晓光． 急性胰 腺炎 患者抢救 及护理 ［ ］ Ｊ 哈尔滨 医药，
２ ０ ，３４：１ ０ ３ （）１２ ２
４ 陈新谦， 金有豫， 主编 新编药物学［ ， １ 版 Ｍ】 第 ４ 北京 ： 民卫生 出版 人
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ｆ 临床护理 ｛
露尿管拧搓 数遍 ， 后 向囊 内注 入 ５ｍ１ 然 空气后 再抽 吸 ， 即可
１ ． 预防 用呋喃西林溶液 冲洗 膀胱 ，可使膀胱迅速充盈 ， ．２ ５
压迫 膀胱壁 ， 反射性地 引起排尿 感 ， 管后 病人可迅速 排尿 ， 拔
抽出囊 内液体 ， 在尿道外 口剪断导尿 管 ， 内液体 自行 流 出 ， 囊 或采 用不断向气囊 内注入空气或水 １ ０ ， ｏ Ｂ超定位穿刺 ， ｍｌ 气
１ 拔管后尿潴 留 ． ５
使用 注意事项管 ， 充盈气囊时注意压力变化及病人 主诉 ， 在注水过程 中
有阻力或病人有疼 痛感 时 ， 应立 即将气囊 水抽 净 ； 留置气囊 对 尿管者要加强健康 教育 。
１ 拔 管 困难 ． ２
１５１ 有 研究 表明【１术后保 留导尿管病 人拔管后 ， 出现排 ． ． ９， 易
尿 困难 ， 甚至尿潴 留 ； 留置 时间越长 ， 拔管 后越易 出现尿潴 留， 且男性病人 因尿道长更易发生 。
１ ． 预 防 拔管前鼓励 病人 多饮水 ，每次放 尿前给病 人翻 ．２ ２ 身， 利于随尿液排 出； 气囊 内液体抽不 出者 ， 用拇指 、 食指将外