全段甲状旁腺激素测定在肾脏疾病中的应用
糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素及骨密度测定的临床意义
,
异 具 有 统计 学 意 义
2
。
型 糖 尿病 的 女性 患者 其 骨密 度 要 比正 常 人低 大 约 3%,ຫໍສະໝຸດ 8%个点。结果
5 正 常 参 考值 1
。
.
女性 糖 尿病 患 者 的雌 性 激 素 降低 以 及衰 老 也
因为 通 过雌 性 激素 会通 过 钙 来对 激素 进行
,
/ m 血 钙 正 常 参 考值 Og P l 2 1 一 2 7 o l 几 血磷 正 常 参考 值 0 9 0 一 1 34m o m l几 骨 矿 ~ ; c B 人 I D 全住 物 质含量参考值 范 围 l g 6 / r 1 % 以上为正 常 Z 一 2 n
,
1
5 2
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、
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从而 导 致 B
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,
同
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.
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的 含量 进 行 检
时 血 糖 高 的话 也 会 出现 渗透 性 利 尿
,
糖 尿病 性骨 质 疏松 症属 于 继 发性 骨 质 疏松
,
其 发病 的 机
腺 疾病 的 健 康人 作 为 对 照 组
其 中男 3 0 例
。
女2 9 例
年龄最小
制 一 般 比较 复杂 面
:
最新 的研 究表 明起 发病 机 制 主要 有 以 下 几 个方
甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系？
甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系？这⾥是肾上线，⼀个靠谱⽽有趣的肾病科普平台！⼀个纯粹的肾病交流平台！甲状旁腺素是什么？相⼤家都听过甲状腺激素，虽仅有⼀字之差，但是这跟问题中的甲状旁腺素不是⼀回事。
甲状旁腺素跟肾病患者的健康息息相关。
不少肾功能不全的肾病患者，应该需要查这个指标：但看到甲状旁腺素升⾼，可能并不明⽩是什么意思？下⾯我们就来看看：甲状旁腺素升⾼，意味着什么？并不是所有肾病患者都要查这个指标。
⽽是到了慢性肾脏病3期，也就是肾功能不全以后，就需要开始监测这个项⽬。
要弄清这个指标升⾼，我们得先弄清楚它是⼲嘛的。
由甲状旁腺分泌的甲状旁腺素，主要的维持功能可以维持我们体内钙和磷的平衡！当肾功能不全后，钙和磷就会开始出现紊乱迹象。
⾎磷要变⾼，⽽⾎钙要减低！看到这种混乱场⾯，主管钙磷平衡的甲状旁腺⾸先坐不住。
开始加班加点分泌甲状旁腺素，好让紊乱的钙和磷回到正轨去！这时候，患者查甲状旁腺这个指标，可升⾼！在早期，虽然甲状旁腺素（PTH）升⾼⼀点，但是它的加班是有⽤的，钙、磷基本听它的话，可以维持在正常⽔平，总体相安⽆事。
可是，这种甲状旁腺加班加点分泌甲状旁腺素，有很⼤代价！⼀开始甲状旁腺还正常，时间久了，甲状旁腺越来越病态，开始增⽣。
出现这些状况，即医⽣常说的---继发性甲状旁腺亢进。
在另⼀⽅⾯，钙和磷也不听病态的甲状旁腺素使唤，越来越不受控制，发⽣⾼磷⾎症、低钙⾎症。
患者不只是甲状旁腺（PTH）升⾼、钙、磷都持续不正常，整个变得乱套。
乱套的结果就是：钙磷本⾝沉积在⾻骼中的，⽽由于它们三者的混乱，互相拖后腿，肾病患者的⾻骼开始发⽣问题。
患者表现为⾻痛、⾻骼畸形、容易⾻折、⾝⾼退缩，⾝⾼可以从1.7⽶缩到1.5⽶，也就是我们说的肾性⾻病。
⽽且钙磷不⽼⽼⽼实实待在⾻骼中，沉积到其他本不该沉积的地⽅，会导致其他部位钙化，失去功能。
沉积到⾎管，⾎管钙化；沉积到⽪肤，⽪肤发⽣痛性结节、溃疡；沉积到⼼脏，引起⼼肌钙化、瓣膜钙化。
血清胱抑素C和甲状旁腺激素以及肾功能三项在终末期肾病患者诊断中的临床价值
·97·D O C T O R2020年第21期血清胱抑素C和甲状旁腺激素以及肾功能三项在终末期肾病患者诊断中的临床价值周春萍 陈凯丽 缪亚梅（江苏省泰州市姜堰中医院，江苏泰州 225500）摘要：目的 分析血清胱抑素C 和甲状旁腺激素以及肾功能3项在终末期肾病（End-stage renal disease，ESRD）患者诊断中的临床价值。
方法 选取江苏省泰州市姜堰中医院2019年1月至2020年7月收治的早期肾病患者、终末期肾病患者和同期体检的健康人员作为本次研究对象，各32例。
分别设定为早期病组、终末期组和健康组。
检测3组患者的血清胱抑素C（CysC）、甲状旁腺激素（PTH）和血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）指标，并对比、分析各项指标在终末期肾病患者诊断中的临床价值。
结果 健康组的CysC、PTH、BUN 和CR 指标均＜早期组＜终末期组（P ＜0.05）；终末期组和早期组的UA 指标明显高于健康组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但终末期组和早期组的UA 指标对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。
联合检测在早期组和终末组中的阳性检出率明显高于各个单项检测，差异有统计学意义（P ＜0.05）；联合检测各项阳性检出率与健康组相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结 论 CysC、PTH 和BUN、UA、Cr 指标在肾病患者和健康组患者比较均具有明显差异，各项指标联合检测具有较高阳性检出率，在终末期肾脏病临床诊断中具有较高应用价值。
关键词：血清胱抑素C；甲状旁腺激素；肾功能三项；终末期肾病Clinical Value of Serum Cystatin C ，Parathyroid Hormone and Renal Function in Patients with End-stage Renal DiseaseZHOU Chunping CHEN Kaili MIAO Yamei（Jiangyan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Taizhou，Jiangsu 225500，China）Abstract：Objective To analyze the clinical value of serum cystatin C，parathyroid hormone and renal function in the diagnosis of end stage renal disease（ESRD）. Methods The patients with early kidney disease，end-stage kidney disease and healthy personnel who received physical examination during the same period from January 2019 to July 2020 in Jiangyan Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the subjects of this study，32 cases each. They were divided into the early disease group，the end-stage group and the healthy group. Serum cystatin C（CysC），parathyroid hormone（PTH）and serum urea nitrogen（BUN），uric acid（UA）and creatinine（Cr）were measured in 3 groups of patients，and the clinical value of each indicator in the diagnosis of end-stage renal disease was compared and analyzed.Results The CysC，PTH，bun and Cr indexes of non nephrotic group were all ＜ early group ＜ end stage group（P ＜0.05）；UA index of end-stage group and early group was significantly higher than that of non nephropathy group，the difference was statistically significant（P ＜0.05），but there was no significant difference in UA index between end-stage group and early group（P ＞0.05）. The positive detection rate of combined detection in early group and terminal group was significantly higher than that of single detection，and the difference was statistically significant（P ＜0.05）；the positive detection rate of combined detection in non nephropathy group had no significant difference（P ＞0.05）. Conclusion CysC，PTH and bun，UA，Cr indicators in patients with kidney disease and non kidney disease have significant differences，the combined detection of various indicators has a high positive detection rate，which has high application value in the clinical diagnosis of end-stage renal disease.Keywords：CysC；PTH；three items of renal function；end-stage renal disease作者简介：周春萍，本科，副主任技师，研究方向：生化和免疫。
全段甲状旁腺激素的介绍
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢全段甲状旁腺激素的介绍导语：全段甲状旁腺激素是我们体内的一种激素，这个激素如果一旦发生了偏高或者是偏低现象的话，那么我们将会警惕起来，因为这样的现象一旦发生过全段甲状旁腺激素是我们体内的一种激素，这个激素如果一旦发生了偏高或者是偏低现象的话，那么我们将会警惕起来，因为这样的现象一旦发生过后对我们的身体会造成很大的伤害，全段甲状旁腺激素对我们的人体作用也有很多，如果异常之后就考虑是患上了什么重大疾病，对于这样的现象要及时的开展治疗，那么下面我们来看看关于这个全段甲状旁腺激素的相关知识：内分泌系统的放射性核素检查包括核素显象及功能检查两个方面。
核素显象能显示内分泌腺的②甲状旁腺功能减退的鉴别诊断：甲状旁腺功能正常的病人受低血钙刺激后甲状旁腺激素增高，故继发于肠道或肾脏障碍及维生素D耐抗的低血钙病人甲状旁腺激素升高，甲状旁腺激素(parathyroidhormone，PTH)是调节血清钙、磷酸盐浓度的激素。
PTH、血清钙和磷酸盐浓度的测定是鉴别钙代谢异常疾病的重要评判指标，临床上一些钙磷代谢失常的发生也与PTH有着密切的关系。
目前PTH检测已被应用于临床，报道多为PTH？？N段、PTH？？C段，PTH？？M段，而全段甲状旁腺激素(intactparathyroidhor？？mone，iPTH)报道较少。
Bayer公司提供的化学发光免疫分析的测定原理是双位点夹心免疫法，它采用两个抗人PTH抗体，第一抗体是抗人PTH？？N端(1~34氨基酸)抗体，标记吖啶酯。
第二抗体是一个生物素化的抗人PTH？？C端(39~84氨基酸)抗体，链霉亲合素被共价偶联到顺磁乳胶颗粒上。
当第一抗体与iPTH的N端结合后，通过第二抗体俘获，一起被固定在乳胶颗粒上，依据结合在第一抗体上发光剂的量，测定iPTH浓度。
本文总结99例不同肾预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
2024甲状旁腺激素(PTH)的检测及临床意义
2024甲状旁腺激素(PTH)的检测及临床意义甲状旁腺激素(PTH)主要由甲状旁腺的主细胞和嗜酸性粒细胞合成和分泌,分泌人血后的PTH具有显著的不均一性，只有整分子的PTH和N端片段具有生物活性。
PTH的合成和分泌受血液钙离子的直接调节，其他激素如降钙素、皮质醇、泌乳素、生长激素等也能影响其合成和分泌。
PTH主要功能是通过提高血液钙离子水平提高尿液磷的水平，并降低血液中磷的水平，增加破骨细胞及其活性，促进骨重建;通过增强维生素D的合成增加肠道对钙的吸收：加快肾脏25(OH)D3转换为1z25(OH)2D3的生成，促进小肠对钙和磷的吸收。
1.检测方法CLIA法原理：采用双位点酶免疫法(夹心法)测定。
将样本、抗人PTH单克隆抗体-ALP结合物、含蛋白的Tris缓冲液及包被有抗人PTH多克隆抗体的磁性微球一起添加到反应管中。
在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质在磁场内被吸住，而未结合的物质被冲洗除去。
然后，将化学发光底物添加到反应管内，它在ALP的作用下迅速发光，所产生的光量与样本中PTH的浓度成正比，通过多点校准曲线确定样本中PTH的量。
2.参考区间成人PTH:12~88ng∕L(1.3-9.3pmol∕L)(此参考区间引自商品化试剂说明书）。
3.注意事项3.1标本类型及稳定性血清和肝素、EDTA抗凝血浆样本均可用于检测，避免使用溶血和脂血样本。
血浆样本在2-8℃下可放置48小时;在≤-20。
C下6个月内稳定。
血清样本在2-8℃下8小时内稳定;在≤-20。
C下可保存6个月,避免反复冻融。
3.2结果报告在介于检测下限和最高定标品值之间的分析范围内，可进行样本的定量测定。
若样本含量低于测定下限，以小于该值报告结果;若样本含量高于最高定标品值，则以大于该值报告结果。
也可将样本用样本稀释液作10倍稀释后重新测定。
3.3干扰因素应注意某些患者体内可能存在的异嗜性抗体对测定结果的影响。
4.临床意义4.1PTH对于保持钙离子内环境稳定具有关键作用，定量测定钙代谢紊乱患者的血液PTH浓度可有助于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。
全段甲状旁腺素iPTH与CKD
二、按照KDOQI 指南建议的目标值iPTH 达标率低
北京市2007 年血液透析患者有血iPTH 登记资料的占14.6%，平均血iPTH 水平为421.5± 489.2pg/ml，按照KDOQI 指南建议的目标值，血iPTH 达标率为28.5%。在21～30 岁年龄段iPTH 水平明显增高为718.3 ± 582.6 pg/ml，达标率最低为8.8%。北京市血液净化质量控制和改进中心2011 年发表的年度报告(ADR-2011) 共4616 例患者资料，达标标准按照KDOQI 指南的建议,iPTH 的达标率仅为20.4% pg/ml。国外DOPPS Ⅱ期研究资料显示，血清钙、磷、钙磷乘积和iPTH 达标率分别是42.50%、44.40%、61.40%、26.20%。目前统计资料特别是国内统计资料显示， iPTH 的目标值难以达标是普遍情况。这使得我们对iPTH 的目标值产生了困惑。是否目标值得设定的不适合临床的需求？我们的血液透析患者一定要遵循这个目标值吗？
体识别N-末端区域靶抗原，这种方法被认为是PTH 测定的经典方法。实际上由于抗体识别位点的关系，仍包括了7-84 PTH，而7-84 PTH 与1-84PTH 两种分子的生物活性恰恰相反。另一种为双抗体“夹心”法，避免了检测结果中包括7-84PTH 的问题，在此基础上发展出化学发光免疫测定法，免疫放射法及ELISA 法，这些方法的灵敏度和特异性更高。
3、 PTH 增高和死亡率增加没有明显的直接关系
DOPPS 研究显示，当PTH 水平大于600pg/ml 时，在时间依赖模型和固定协变量的Cox 模型上虽可见与全因死亡率呈显著相关，但和心血管事件死亡率无明显相关。Geoffrey 对40538 例维持性血液透析患者进行了一项荟萃研究分析，发现当 PTH 在300～600pg/ml 之间时，未校正的相对死亡风险反而有所下降。 最近一项在超过58,000 名维持性血液透析患者的研究中采用时间依赖模型，iPTH 介于300-600 pg/mL 的一组患者与150-300 pg/mL 组相比，死亡风险逐步增加。尽管高于600pg/ml 的PTH 值仍具有较高的死亡风险，但是并未显示死亡率进一步增加，甚至略有下降。
慢性肾脏病5期患者 sclerostin 与桡动脉钙化的关系
慢性肾脏病5期患者 sclerostin 与桡动脉钙化的关系周华;崔笠;杨敏;薛钟【摘要】目的：探讨慢性肾脏病5期患者桡动脉及血清 sclerostin 表达情况，以及 sclerostin 与桡动脉钙化的关系。
方法取52例初次行动静脉内瘘桡动脉头静脉端端吻合术患者的桡动脉标本，硝酸银染色(von Kossa 法)观察桡动脉钙化情况，免疫组织化学法观察桡动脉 sclerostin 表达情况。
收集患者基本资料及动静脉内瘘术前清晨空腹静脉血，测定血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C 反应蛋白(CRP)以及全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度；用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测患者血清 sclerostin 水平。
根据桡动脉钙化与免疫组织化学结果，将患者分为非钙化组和钙化组，以及染色阴性组和染色阳性组，比较组间临床指标差异，并行logistic 回归分析明确血管钙化与染色阳性危险因素。
同时，将患者血清sclerostin 水平与临床资料行相关性分析。
结果钙盐染色阳性的20例患者桡动脉均有 sclerostin 阳性表达，钙盐染色阴性的32例患者桡动脉中有10例(31.3%)存在 sclerostin 阳性表达。
桡动脉钙化及 sclerostin 免疫组织化学阳性表达患者年龄、血清 AKP 及 sclerostin水平均高于非钙化及 sclerostin 阴性表达组(P<0.05)。
多因素 logistic 回归分析结果显示年龄和血清 sclerostin 水平是桡动脉钙化的主要危险因素(P <0.05)，而血清 sclerostin 水平是桡动脉表达 sclerostin 的唯一相关因素(P <0.01)。
全段甲状旁腺素测定在鉴别急慢性肾衰竭中的应用
） 鉴 别 急 慢 性 肾 衰竭 中 的 临 床 意 义 。 方 法 ： 定 ３ 在 测 ５例 健 康 人 、 ５例 ３
慢 性 肾 衰竭 （ｈｏ ｉｒｎ ｌｍｕｅＣ Ｆ 患 者 、５例 急 性 肾 衰 竭 （ｃｔ ｎ ｌｒ， ＲＦ 患 者 的 ｉＴＨ 并 进 行 比 较 。结 果 ： 性 ｃ ｒｎｃ ｅａ ｆ ｌ ，Ｒ ） ｒ ３ ａｕｅｒ ａ ｆ ｕｅ９ 女 ６ 年龄 ２ ２岁 －５ 。 ０岁
２ 方法
包 括 “ 分 子 ＩＩ （ Ｈ ～８ ）Ｎ 一端 片 段 （ Ｐ Ｈ －３ ） 整 ｒ＇ Ｐｒ １ ４ 、 Ｈ” 即 Ｔ １ ４、 （ ） 有 病 例 均清 晨 空 腹 抽 血 ３ｍｌ及 时 分 离 血 Ｃ一端 片 段 （ １所 ， Ｃ一 Ⅲ ） 中 间 片 段 （ ｄｅ— ｇ ｎ Ｐ Ｈ ， 及 ｍｉ ｒ ｉ １ Ｉ ｏ ｎ一 清， 当天检测 ， 未能 当天 检测 者及 时置 于 一２ ０℃保 存 。（ ） ２ 用 硎 ） ＴＨ（ ～ ８ ） 有 全 部 生 物 学 活 性 ， 衰 期 多 小 于 。Ｐ １ ４具 半
临床上鉴别急慢性 肾衰竭时 ， 常常 以病史 长短 、 肾脏体积 、 贫血、 钙磷代谢紊乱 等作为依据 … ， 为 Ｃ 认 ＲＦ患者 常伴有慢性 肾脏病史 、 肾体积缩 小 、 双 肾性贫 血、 钙高 磷 ， 许 多肾衰 竭 低 但 患 者常常无 明确的 肾脏病史 ， 尤其对那些 肾脏 体积大小正 常或
于急 性 肾衰 竭组 及 对 照 组 （ Ｐ＜００ ）急性 肾衰 竭 组 与 对 照 组 血 ．１ ， 组３ ５例 ， １ ， １ 男 ８例 女 ７例 ， 年龄 ３ 岁 ～７ １ ６岁 。ＡＲ Ｆ与 Ｃ Ｆ Ｒ 清 ｆ Ｆ 水平 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ｒＨ Ｐ＞０ ０ ） 提 示 ｆ Ｉ 的 检 测 ．５ ， ｆ－ ｔ 的诊断根据病史 、 临床症 状 、 实验 室检查 结果 及 患者 临床 转归 可 以作为鉴别急慢性 肾衰竭 的有用指 标之一 ， 更有助于 临床对 情况而确定 。急性 肾衰竭组所有 病例经过相 应治疗 ， 肾功 能均 肾衰 竭 的提 早 发 现 和及 时 治 疗 。 恢 复 正 常 。慢 性 肾 衰竭 组 所 有 病 例 无 论 原 发 或 继 发 的 肾 小 球 早 在 １３ ９ ３年 Ｌ ｎｍｅｎ 和 Ｏｒ就发 现慢性 肾衰竭患者 肾 ａｇ ａ ｄ ｒ 疾病 ， 病史超过 １ 以上 ， 年 ４个月前 Ｓ ｒ ５ ｎ ｌ 均有 贫血 ｃ＞３ ０ｔ ｏ／ ａ Ｌ， 小球滤 过率 （ Ｆ 低 于 ５ ～６ ／ ｉ ， Ｇ Ｒ） ０ ０ｍ１ｌ ｎ时 即可 出现 ｉＴ 的 ｍ ＰＨ 和双 肾萎缩 。最近 ６ 个月接 受过 铁剂 、 红细胞生 成素 和输血 上升 ＿ 这种 升高与 Ｇ Ｒ水 平负 相关 。Ｐ Ｈ 是 由甲状 旁腺 主 促 ２， ２ ＿ Ｆ Ｔ 治疗 的患者排 除在本研究之 外 ， 所有研究 病例 中 ， 恶性肿瘤 、 无 细胞 分泌 的一 种多 肽 ， ８ 由 ４个 氨基 酸组成 ， 子量９５ ０ｋ 分 ０ Ｄ， 原发性 甲状旁腺功 能亢进 与原发性肝病患 者 。选择 ３ 健康 贮存 在胞 质分泌颗 粒或 微泡 中。人外 周血 中 的 Ｐ Ｈ不 均一 ， ５名 Ｔ
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标记免疫分析与临床
堡 旦蔓 鲞箜 塑
１３ ４
全 段 甲状 旁 腺 激 素 测 定在 肾脏 疾 病 中 的应 用
孙 晓丽 ， 美财 ， 朱 杨航 燕 ， 任 曲 ， 宋 颖
（ 空军 总 医 院 临床 检 验 中心 ，北 京 １０３） ０ ０ ６
Ｓ Ｎ ａ —ｉ Ｕ Ｘｉｏ ｌ，ＺＨ Ｕ ｅ— ａ ，ＹＡＮＧ ａ — ａ Ｍ ｉｃ ｉ Ｈ ｎｇ ｙ ｎ，ｅ １ ｔａ ．
（ ｅ ｔ ｌ ａ ｏ ａｏ ｙ ｏ ｒＦ ｒｅＧ ｎ ｒｌ ｓ ｉ ｌ Ｌ Ｃ ｎ ｒ ｂ ｒｔ ｒ ｆＡｉ ｏ ｃ ｅ ｅａ ａＬ Ｈｏ ｐｔ Ａ， ｅ ｉｇ １ ０ ３ ，Ｃ ｉａ ａＰ Ｂ ｉｎ ０ ０ ６ ｈｎ ） ｊ
ｍｏ ｅ Ｐ ｎ ，ｉＴＨ） 道 较 少 。Ｂ ｙｒ 司 提 供 的 化 学 报 ａｅ 公
摘 要 ： 评 价 在 肾脏 疾 病 中 检 测 全段 甲状 旁腺 激 素 的 临床 应 用 价 值 ， 定 ４ 为 测 ４例 尿 毒 症 组 ，９例 透 析 治 疗 组 和 ２ ２ ６ 例 肾 炎 组 患 者 血 浆 全 段 甲状 旁 腺 激 素 （ Ｐ 。结 果表 明 尿 毒 症 组 、 析 治 疗 组 血 浆 ｉ Ｐ 浓 度 与 ３ 对 照 组 ｉ Ｈ） Ｔ 透 Ｔ Ｈ １名 有 显 著 性差 异 （ Ｏ ０ ） 肾 炎 组 ｉ Ｈ 浓 度 与 对 照 组 无 显 著 性 差 异 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． １ ， ＴＰ Ｐ＞ ． ５ 。提 示 ： 功 能 衰 竭 期 ｉＰ 浓 肾 Ｔ Ｈ 度增高 ， 甲状 旁 腺 功 能亢 进 。 关 键 词 ： 段 甲状 旁腺 激 素 ； 肾脏 疾 病 ； 化 学发 光免 疫 分 析 全
中图 分 类 号 ： ９ ． Ｒ６２ ５ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６１０ （０ ６ ０— １３０ １０ —７ ３ ２０ ）３０ ４—２
Ｄｅ ｅ ｍ ｉ ｔｏ ｆ Ｉ ａ ｔＰｍ； ｔ ｒ ｉ ｒ ｏ ｅ ｉ ｉ ｅ ｓ ａ ｅ ｔ ｒ ｎａ ｉ ｎ ｏ ｎｔ ｃ ａ ｈｙ ｏ ｄ Ｈｏ ｍ ｎ ｎ Ｋ ｄｎ ｙ Ｄｉｅ ｓ ｓ
ｄ ｉ ｇ ｒ ｎａ ｎｓ ｆｃｅ ｃ ｕｒｎ ｅ ｌｉ ｕｆｉｉ ｎ ｙ，ａ ｄ ｈｙ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｄ ｓ ｏ ｃ ｒ ｅ ． ｎ ｐ ｒ ａ ａ ｈｙ ｏｉ ｉｍ ｃ ｕ ｒ ｄ Ｋｅ ｒ ｓ： ｎ ａ ｔｐａ ａ ｈｙｒ ｉ ｏｒ ｎｅ； Ｋｉ ｎｅ ｓ ａ ｅ ； Ｃｈｅ ｌ ｍ ｉ ｅ ｃ ｎ ｍ ｍｕ ａ ｓ ｙ ｙ ｗｏ ｄ Ｉ ｔ ｃ ｒ ｔ ｏ ｄ ｈ ｍｏ ｄ ｙ ｄｉｅ ｓ ｓ ｍｉｕ ｎ ｓ ｅ ｔｉ ｎｏ ｓ ａ
Ｐ ＴＨ 有 着 密切 的关 系 。 目前 Ｐ ＴＨ 检 测 已 被应 用 于临床 ， 报道 多 为 Ｐ ＴＨ— Ｎ段 、 ＴＨ— Ｐ Ｃ段 ， ＴＨ－ Ｐ Ｍ
总结 ９ ９例不 同 肾脏 疾病 的 ｉＴＨ 检测 结果 ，评 价 Ｐ ｉＴＨ 在 肾脏 相关 疾病 的临床 应用 价值 。 Ｐ
材 料 与 方 法
Ａｂ ｔａ ｔ Ｐｌｓ ａｉＴ Ｈ ｅ ｅｓ Ｗｅ ｅｍ ｅ ｓ ｒ ｄ ｉ ４ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｅ ａ ｎ ｕ ｆ ｉｎ ｙ ａ ｄ ｕ ｏ ｏ — ｓｒ ｃ ： ａ ｍ Ｐ ｌｖ ｌ’ ｒ ａ ｕ ｅ ｎ ４ ａｉ ｔ ｔ ｒ ｎ ｌ ｓ ｆｉ ｅ ｃ ｎ ｒ ｔ ｘ ｅ ｈ ｉ ｃ
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１ 病 例选 择和样 本 收集
段 ， 全 段 甲状 旁 腺 激 素 （ ｔｃ ｐ ｒｔ ｙｏｄ ｈ ｒ 而 ｉ ａｔ ａａｈ ｒ ｉ ｏ－ ｎ
１ １ 对 照组 正 常健康 人 ３ ． １名 ， １ 男 ８名 ， 女 １ ３名 ， 龄 ２ ～ ７ 年 ６ ４岁 ， 均 年 龄 ５ 平 ７岁 ， 为 本 院 均
ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｄ ｆｅ ｅ ｔ ｔ ａ ｈ ｔｉ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ （ ｉ ｎ ｆ ａ ｃ ｉｆ ｒ ｎ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ Ｐ＜ ０ ０ ） ｕ ｈ ｓ ｆｎ ｐ ｒｔ ｒ ｏ ｉ— ｉ ｇ ． １ ，ｂ ｔｔ ｏ ｅ ｏ ｅ ｈ ｉ ｓ ｗｅ ｅ ｎ ｔｄ ｆ ｉ ｆ ｒ ｎ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ （ ｅ ｅ ｔ ｔ ａ ｈ ｔ ｉ ｏ ｔｏ ｏ ｐ Ｐ＞ ０ ０ ） Ｒｅ ｕ ｔ ｕ ｇ ｓ ｅ ｈ ｔｐ ａ ｍａ ｉ ｇ ．５． ｓ ｌｓ ｓ ｇ ｅ ｔ ｄ ｔ ａ ｌ ｓ ＰＴＨ ｅ ｅｓ ｒ ｉｅ ｌｖ ｌ ａ ｓ ｄ
甲状 旁腺 激 素 （ ａａｈ ｒ ｉ ｈ ｒ ｎ ，Ｐ ｐ ｒｔ ｙｏｄ ｏｍｏ ｅ ＴＨ）
在第 一抗 体上 发是 调节 血清钙 、 酸 盐 浓 度 的激 素 。Ｐ 磷 ＴＨ、 清 钙 血
和磷酸 盐浓度 的测 定 是 鉴 别 钙 代谢 异 常 疾 病 的重 要 评判 指标 ， 临床 上一 些钙 磷代 谢失 常 的发 生也 与