胆道疾病试题(含答案)
胆道系统护理试题答案
胆道系统护理试题答案一、选择题1. 胆道系统的主要功能是（）。
A. 分泌胆汁B. 储存胆汁C. 排泄胆汁D. 吸收胆汁答案：A2. 以下哪项不是胆石形成的原因？A. 胆固醇过高B. 胆汁成分异常C. 胆囊功能减退D. 饮食习惯健康答案：D3. 胆道感染最常见的病原体是（）。
A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 链球菌D. 寄生虫答案：B4. 胆道系统疾病患者护理中，不正确的做法是（）。
A. 鼓励患者多饮水B. 给予低脂肪饮食C. 限制患者活动D. 定期更换卧位答案：C5. 胆道系统疾病术后护理中，护士应特别注意（）。
A. 观察伤口愈合情况B. 防止术后出血C. 监测生命体征D. 所有选项都是答案：D二、判断题1. 胆囊炎患者应严格禁食。
（）答案：错误2. 胆道系统疾病患者术前不需要特殊准备。
（）答案：正确3. 胆道蛔虫症是胆道系统常见的疾病之一。
（）答案：正确4. 胆道系统疾病患者术后应避免剧烈运动。
（）答案：正确5. 胆石症患者可以通过口服药物溶解胆石。
（）答案：错误三、简答题1. 简述胆道系统的基本结构。
答：胆道系统主要包括肝脏内的肝管、肝外的胆总管、胆囊和胆囊管。
肝脏产生胆汁，通过肝管流入胆囊储存，需要时再通过胆总管排入十二指肠。
2. 描述胆道系统疾病患者术前的护理措施。
答：术前护理措施包括了解患者的病史和身体状况，解释术前准备的重要性，指导患者进行必要的空腹和清洁肠道，监测患者的生命体征，以及提供心理支持和安慰。
3. 阐述胆道系统疾病患者术后的护理要点。
答：术后护理要点包括密切观察患者的生命体征和伤口情况，预防感染，管理疼痛，鼓励患者早期活动，促进肠道功能恢复，以及提供合适的饮食指导。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因右上腹疼痛入院，诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。
患者有恶心、呕吐症状，体温38.5℃，白细胞计数升高。
问题：1. 针对该患者的情况，护理人员应采取哪些措施？答：护理人员应监测患者的生命体征，特别是体温和脉搏，提供适当的降温措施；观察和记录呕吐情况，避免患者脱水和电解质紊乱；提供清淡、低脂肪的饮食，避免刺激胆囊收缩；给予适当的止痛药物，并在医生指导下使用抗生素预防感染。
胆道疾病护理试题及答案
胆道疾病护理试题及答案一、选择题1. 胆道疾病主要包括哪些类型？A. 胆石症B. 胆管炎C. 胆囊炎D. 所有以上答案：D2. 胆道疾病的常见症状是什么？A. 腹痛B. 发热C. 黄疸D. 所有以上答案：D3. 胆道疾病患者饮食护理中，应避免哪些食物？A. 高脂肪食物B. 高胆固醇食物C. 高盐食物D. 高蛋白质食物答案：A4. 胆道疾病患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 定期更换敷料C. 鼓励患者早期下床活动D. 限制患者饮水答案：D5. 胆道疾病患者术前准备中，哪项是不必要的？A. 空腹B. 停药C. 禁饮禁食D. 持续使用抗生素答案：D二、判断题1. 胆道疾病患者应避免剧烈运动，以减少胆石移动导致并发症的风险。
（对）2. 胆道疾病患者术后应立刻恢复正常饮食。
（错）3. 胆道疾病患者术前应进行空腹，以减少术中并发症的风险。
（对）4. 胆道疾病患者术后应限制饮水，以减少肾脏负担。
（错）5. 胆道疾病患者术后应定期复查，以监测病情恢复情况。
（对）三、简答题1. 简述胆道疾病患者术前的护理要点。
答案：术前护理要点包括：- 心理护理：安抚患者情绪，解释手术过程和预期效果。
- 空腹：术前8-12小时禁食禁水，以减少术中并发症风险。
- 停药：根据医嘱停用可能影响手术的药物。
- 清洁皮肤：手术部位皮肤清洁，必要时进行备皮。
- 健康教育：告知患者术前准备事项和术后注意事项。
2. 描述胆道疾病患者术后的护理措施。
答案：术后护理措施包括：- 观察生命体征：密切监测患者的心率、血压、呼吸等。
- 伤口护理：定期更换敷料，观察伤口愈合情况，预防感染。
- 活动指导：鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少血栓风险。
- 饮食调整：根据医嘱逐渐恢复饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。
- 疼痛管理：评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药物。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因胆石症入院治疗。
术前检查显示，患者有轻度黄疸，肝功能指标略有异常。
2014年胆道疾病考试试题(一)
胆道疾病考试试题(一)一、A1型题（本大题72小题．每题1.0分，共72.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题胆道蛔虫病手术治疗指征应除外A 钻顶样疼痛剧烈B 积极治疗5天症状无缓解C 蛔虫与结石并存D 胆囊蛔虫病E 合并肝脓肿等并发症【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题有关急性胆囊炎下列哪项是错误的A 黄疸出现的早而明显B 有时可扪及有触痛的肿大胆囊C Murphy阳性D 右上腹可有压痛及肌紧张E 一般无寒战【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题胆管结石的临床表现主要取决于A 结石大小B 有无感染及梗阻C 结石部位D 是否合并有胆源性胰腺炎E 是否引起肝细胞损害【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题胆道蛔虫症的临床特点是A 突发上腹部疼痛B 恶心呕吐明显C 疼痛可反复发作D 可诱发胰腺炎E 临床症状重而体征轻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题Charcot三联征间歇发作最大的可能是A 壶腹部癌B 肝细胞癌C 胆总管结石D 黄疸型肝炎E 细菌性肝脓肿【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题正常情况下肝脏分泌胆汁的最大分泌压为A 8cmH2OB 10cmH2OC 12cmH2OD 15cmH2OE 39cmH2O【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题Charcot三联症是指A 腹痛、呕吐、黄疸B 呕吐、寒战高热、黄疸C 腹痛、寒战高热、黄疸D 黄疸、尿色深茶色、大便白陶土样E 黄疸、高热、皮下瘀斑【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题Murphy征阳性则提示A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总管结石D 左肝管结石E 急性胆囊炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题下列哪一项不是胆囊切除的适应证A 胆囊积脓B 胆囊积液C 急性胆囊炎D 胆道蛔虫症E 胆囊结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题Courvoisier征阳性的疾病最可能是A 胆管上段癌B 胆管下端癌C 右肝管Ⅱ级支癌D 胆囊管癌E 胆囊体癌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第11题急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是A 腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B 腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷C 腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克D 腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E 寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题最常出现Charcot三联征的疾病是A 细菌性肝脓肿B 黄疸性肝炎C 胆总管结石D 肝癌E 胰头癌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第13题B超对下列哪项诊断准确率最高A 肝内胆管结石B 肝总管结石C 胆囊管结石D 胆囊结石E 胆总管结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第14题胆固醇结石好发于A 胆囊内B 肝内胆管C 肝外胆管D 胆总管E 右肝管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A 胆道虫回虫症B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 先天性胆总管扩张E 复发性慢性胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第16题以右上腹绞痛及黄疸为主要临床表现的常见疾病是A 壶腹周围癌B 胆道蛔虫病C 胆总管结石D 原发性硬化性胆管炎E 急性胆囊炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题胆总管的血液供应主要来自A 肝固有动脉B 胆囊动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 肝左动脉【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题胆囊结石的首选治疗方法是A 饮食控制B 溶石疗法C ERCP取石D 体外震波碎石E 胆囊切除术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第19题关于T管引流的说法正确的是A T管引流胆汁量每日应在500ml以上B 引流管胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右可试行夹管C 夹管后患者如无不适，可不再行T管造影D 因硅胶T管对周围组织刺激小宜尽量采用E 如造影发现结石残留，则需保留T管2周【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第20题Reynolds五联征是指A 腹痛、黄疸、寒战高热、呕吐、昏迷B 腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷C 腹胀、黄疸、寒战高热、休克、昏迷D 腹痛、腹胀、寒战高热、休克、昏迷E 腹泻、黄疸、寒战高热、休克、昏迷【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第21题肝外胆管癌发生率最高的部位是A 左肝管B 下段胆管C 中段胆管D 上段胆管E 胆囊管【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题内镜逆行胰胆管造影(ERCP)无法用于A 行鼻胆管引流治疗胆道感染B 行Oddi括约肌切开治疗Oddi括约肌狭窄C 胆囊结石取石D 胆总管下端结石取石E 胆道蛔虫病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第23题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A 胆囊透口术B 纠正水电解质和酸碱平衡失调C 胆总管探查取石去除病灶D 使用有效足量的抗生素E 及时合理使用多巴胺【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第24题梗阻性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确梗阻部位首选的检查是A 静脉法胆道造影B 经皮肝穿刺胆道造影C 内镜逆行胰胆管造影D 核素扫描E 上腹部CT【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A 放射性核素胰腺扫描B 低张十二指肠造影C PTCD ERCPE MRl【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题急性胆囊炎的描述不正确的是A 多表现为右上腹阵发性绞痛B 如无疼痛基本可以排除本病C 常有轻度发热D 不出现黄疸E 血碱性磷酸酶升高比较常见【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第27题胆囊动脉多数源自于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃、十二指肠动脉D 肝总动脉E 肝右动脉【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第28题胆道蛔虫症治疗不恰当的是A 胆囊切除术B 针刺足三里C 解痉利胆驱虫D 胆总管探查取虫引流E 手术后驱虫治疗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题Murphy征阳性提示A 急性胆管炎B 细菌性肝脓肿C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 肝内胆管结石【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第30题胆总管的长度一般为A 13～15cmB 11～13cmC 9～11cmD 7～9cmE 5～7cm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题胆管癌最主要的组织学类型为A 腺癌B 鳞状细胞癌C 类癌D 腺鳞癌E 未分化癌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第32题对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适?A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C EBCPD PIEE 气钡对比十二指肠造影【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第33题下列那项一般不需尽快行胆囊切除A 无症状胆囊结石B 口服胆囊造影胆囊不显影C 结石直径超过2～3cmD 合并糖尿病者在糖尿病已控制时E 老年人和(或)有心肺功能障碍者【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第34题急性结石性胆囊炎急诊手术不适用于A 发病时间大于72小时者B 非手术治疗无效且病情加重恶化者C 并发弥漫性腹膜炎者D 并发急性化脓性胆管炎者E 并发急性坏死性胰腺炎者【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第35题胆囊动脉多源于A 肝左动脉B 肝固有动脉C 胃十二指肠动脉D 肝右动脉E 胃右动脉【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题胆囊感染最常见的致病菌为A 绿脓杆菌B 大肠杆菌C 幽门螺杆菌D 肠球菌E 金黄色葡萄球菌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第37题胆囊切除时需行胆总管探查的指征不包括A 有梗阻性黄疸的临床表现B 有胰腺炎表现C 胆总管扩张，管壁增厚D 胆管穿刺抽出泥沙样胆色素颗粒E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第38题胆道感染急性并发症不包括A 胆囊穿孔B 胆道出血C 胆管炎性狭窄D 胆源性肝脓肿E 胆源性胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第39题胆道疾病首选的检查方法为A 腹部CTB B超检查C 静脉胆道造影D 经皮肝穿刺胆道造影E 腹部磁共振【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题关于胆石症的说法正确的是A 目前我国胆管结石发生率高于胆囊结石B 目前我国胆色素结石多于胆固醇结石C 普通X线检查胆固醇结石多不显影D 泥沙样结石多为胆固醇结石E 胆色素结石剖面多呈放射状条纹【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第41题B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高?A 胆囊结石B 胆总管结石C 肾结石D 肝内胆管结石E 胰腺结石【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第42题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 先天性胆总管囊肿C 急性胆囊炎D 胰头癌E 胆囊癌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题急性梗阻性化脓性胆管炎休克最关键的治疗措施为A 足量广谱抗生素控制感染B 维持水、电解质平衡C 保护肝功能D 解除胆道梗阻，降低胆管内压力E 使用血管活性药物【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第44题胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础是A 副胰管的存在B 胆总管与主胰管有共同通道或开口C 两个器官相邻D 两个器官同属迷走神经支配E 两个器官的血供相互联系【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 纠正休克B 抗感染C 胆道减压解除梗阻D 胆囊切除E 纠正酸中毒【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第46题诊断胆囊结石简单而可靠的检查方法是A ERCPB BUSC PTCD MRIE MRCP【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第47题坏疽性胆囊炎穿孔多发于胆囊A 体部B 底部C 颈部D 后壁E 前壁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第48题胆道手术时，下列哪项不是胆总管探查指征A 胆总管结石B 黄疽病史C 胆总管增粗D 胆道蛔虫E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第49题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A 胆总管结石B 胆总管末端狭窄C 胆道出血继发感染D 胆总管癌E 先天性胆总管扩张症【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第50题梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描B PTCC 低张十二指肠造影D ERCPE CT【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第51题急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疽穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第52题诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A BUSB ERCPC FIED 口服法胆囊造影E 十二指肠引流术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第53题肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊分为底、体、颈三部B Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成C 胆总管下端多与主胰管汇合D 胆囊动脉常有变异E 胆囊管常有变异【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第54题引起胆绞痛及黄疸的常见原因是A 急性胰腺炎B 慢性胰腺炎C 急性胆囊炎D 胆总管结石E 胆囊结石【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第55题胆囊结石临床确诊需依靠A 临床病史B 体格检查C 影像学检查D 血尿胆红素化验E 手术探查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第56题肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 胆总管末端多与主胰管汇合D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E 胆囊分为颈体底三部【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第57题正常成人胆总管的直径为A 1.0～2.0cmB 2.0～3.0cmC 0.5～1.0cmD 0.6～0.8cmE 0.2～0.4cm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第58题急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A 输液、输血维持有效血容量B 纠正代谢性酸中毒C 静脉输入大量抗生素D 胆道减压引流解除梗阻E 急诊行胆囊切除术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第59题胆囊结石临床表现各异，主要取决于A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B 结石的大小及部位、嵌顿与否C 体位的改变或静卧状态D 进油腻食物后E 结石嵌顿于胆囊颈部【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第60题进行性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确黄疸原因首选检查是A 静脉法胆道造影B 口服法胆囊造影C 内镜逆行胰胆管造影D 核素扫描E 十二指肠引流【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第61题有关胆肠吻合术的叙述正确的是A 如胆囊无病变，无须切除胆囊B 泥沙样结石不易取尽者不宜行胆肠吻合C 结石复发者不宜行胆肠吻合D 适用于上段胆管通畅而下段有难以解除的梗阻性病变者E 胆管空肠Roux-en-Y吻合远期吻合口狭窄发生率高于胆总管十二指肠吻合术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第62题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A 胆管结石B 胆道蛔虫C 胆管狭窄D 门静脉炎E 医源性因素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第63题胆管癌最易发生的部位是A 胆管上段B 胆管中段C 胆管下段D 胆囊管E 肝内胆管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第64题胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A 胆总管，肝总管、肝胆管结石B 黄疸或黄疸病史C 胰头肿大、变硬D 胆总管增厚变粗E 胆囊积液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第65题胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A 腹痛、呕吐、寒热B 腹痛、呕吐、黄疸C 腹痛、黄疸、腹泻D 腹痛、腹胀、昏迷E 腹痛、黄疸、寒热【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第66题胆囊三角是由A 胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区B 肝总管、胆囊管、胆总管所构成的三角区C 胆囊管、肝总管、肝上缘所构成的三角区D 胆囊管、胆总管、肝下缘所构成的三角区E 胆囊外侧缘、肝总管、肝下缘所构成的三角区【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第67题最常见的发冷、发热的外科急腹症是A 溃疡病穿孔B 绞窄性肠梗阻C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 急性化脓性阑尾炎E 急性重症胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第68题胆道蛔虫病的临床特点是A 腹痛、黄疸B 腹痛、寒战高热、黄疸C 腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制D 腹部剧烈绞痛与不相称的轻微腹部体征E 黄疸进行性加重【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第69题急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗常用A 胆囊切除术B 胆囊造口术C 胆总管切开减压、T管引流D 胆管空肠Roux-en-Y吻合术E 胆总管十二指肠吻合术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第70题胆总管分段不包括A 十二指肠上段B 十二指肠后段C 十二指肠下段D 胰腺段E 十二指肠壁内段【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第71题急性胆囊炎致病菌的主要来源于A 肠道逆行入侵胆囊B 淋巴管道C 邻近脏器D 经门静脉E 经胃十二指肠动脉【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第72题不属于腹腔镜胆囊切除术禁忌证的是A 疑有胆囊癌变者B 胆囊息肉者C 合并原发性胆管结石者D 有出血倾向或凝血功能障碍者E 合并妊娠者【正确答案】：B【本题分数】：1.0分。
胆道疾病患者的护理试题及答案
胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．下列哪一种不是胆石A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应A．禁食水4h B．禁食水12h C．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4h E．禁食12h，禁水8h6．口服胆囊造影(OCG)用于检查A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D．紧急手术E．禁忌手术9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A．进油腻饮食后，容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现Murphy征表明A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是A．5d B．7d C．14d D．20d E．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上A．4h B．8h C．10h D．12h E．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2d E．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A．正常引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅每天按时加压冲洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2d E．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d二、A2型题28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A．用手抓挠止痒 B．温水擦洗皮肤 C．外用止痒药物D．告知患者相关知识 E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是A．2h B．4h C．6h D ．8h E．12h30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A．低盐.低糖.低脂肪饮食 B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食 D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。
胆道疾病的护理试题及答案
胆道疾病的护理试题及答案一、单选题1. 胆道疾病最常见的症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 发热D. 恶心和呕吐答案：A2. 胆道结石的典型症状是：A. 持续腹痛B. 间歇性腹痛C. 无症状D. 剧烈腹痛答案：B3. 急性胆囊炎的常见并发症是：A. 胆囊穿孔B. 胆管扩张C. 胆管炎D. 胆囊肿瘤答案：A4. 胆道疾病患者饮食管理中，以下哪项是不正确的？A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 避免油腻食物D. 多食含胆固醇高的食物答案：D5. 胆道疾病患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 鼓励患者早期下床活动C. 术后立即进食D. 监测生命体征答案：C二、多选题6. 胆道疾病患者术前护理措施包括：A. 做好术前健康教育B. 监测心电图和血压C. 鼓励患者多饮水D. 做好术前心理护理答案：A, B, D7. 胆道疾病患者术后的护理措施包括：A. 观察患者生命体征B. 观察伤口有无渗血C. 鼓励患者多食高脂肪食物D. 鼓励患者早期下床活动答案：A, B, D8. 胆道疾病患者出院指导包括：A. 饮食调整B. 定期复查C. 避免剧烈运动D. 立即恢复正常工作答案：A, B, C三、判断题9. 胆道疾病患者术后应避免立即进食，以防增加胆道压力。
答案：正确10. 胆道疾病患者术后应鼓励多食高脂肪食物，以促进胆汁分泌。
答案：错误四、简答题11. 简述胆道疾病患者的饮食原则。
答案：胆道疾病患者的饮食原则包括低脂饮食，避免油腻食物，多食富含纤维的食物，适量摄入蛋白质，避免高胆固醇食物，保持饮食均衡。
12. 胆道疾病患者术前需要做哪些准备？答案：胆道疾病患者术前需要做好以下准备：进行相关的健康教育，了解手术过程和术后注意事项；进行心电图、血压等生命体征监测；做好心理护理，减轻患者的紧张情绪；进行必要的术前检查，如血常规、肝功能等。
五、案例分析题13. 患者，女性，45岁，因胆石症入院，拟行胆囊切除术。
胆道疾病试题含答案
病道疾章胆第四十三一、填空题1．肝内胆管包括________、________、________和________，与肝动脉门静脉共同包绕于________内。
2．胆囊呈梨形，分________、________、________三部分，颈部呈袋状扩大，称________袋。
3．胆囊三角是由________、________、________所构成的三角区。
4．Charcot三联症是指________ 、________、________。
二、判断改错题1．成人每日由肝细胞胆管分泌胆汁约500-600ml。
错三、选择题[A型题]1．胆固醇结石好发于___D_____。
A．左肝管B．胆总管．右肝管CD．胆囊E．肝总管2．“白胆汗”是_____E___。
A．水B．渗出的组织间液C．脓液D．淋巴E．分泌的粘液3．肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的____D____。
A．胆囊管常有变异B．胆囊动脉常有变异C．胆总管下端多数与主胰管会合D．括约肌仅由胆管括约肌构成E．胆囊分底、体、颈三部4．关于胆汁分泌下列哪项是错误的___E_____。
800-1200ml．成人每日分泌胆汁AB．刺激迷走神经使分泌量增加C．刺激交感神经使分泌量减少D．促胰液素使分泌量增加E．蛋白质的分解产物使分泌减少5．上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于____E____。
A．先天性胆道闭锁B．胆总管囊肿C．胆道蛔虫病D．胆囊息肉E．胆总管结石并感染6．胆道感染最常见的致病菌为___A_____。
A．大肠杆菌B．产气杆菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌．副大肠杆菌E7．肝内胆管结石___A_____。
A．左肝管多于右肝管B．右肝管多于左肝管C．左右肝管相等D．完全在左肝管E．完全在右肝管8．胆道感染致感染性休克应___E_____。
A．禁忌手术B．紧急手术C．需经抗休克血压回升后手术D．大量抗生素控制感染后手术E．抗休克同时进行解除胆道梗阻9．胆道感染的并发症中下述哪项是错误的____B____。
普通外科学(医学高级)：胆道疾病试题及答案
普通外科学(医学高级)：胆道疾病试题及答案1、单选下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）。
A.胆囊结石B.胆总管结石C.胆囊癌D.慢性胆囊炎、胆囊积水E.胆囊息肉正确答案：B2、单选有关胆囊结石症的（江南博哥）叙述，不正确的是（）。
A.可导致胆囊积脓B.可继发感染，引起急性胆囊炎C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.结石较大者比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理正确答案：D3、单选女性，38岁。
间歇性右上腹疼痛3年。
今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。
既往无心肺疾病。
查体：T39.2℃。
皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。
根据患者情况，最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性结石性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.泌尿系结石正确答案：C4、单选下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）。
A.经皮经肝穿刺胆道造影B.B型超声C.静脉法胆道造影D.经内窥镜逆行胰胆管造影E.低张十二指肠钡餐检查正确答案：C5、单选急性梗阻性化脓性胆管炎患者不合适做以下哪项检查（）。
A.B超B.PTCC.ERCPD.胆道造影E.CT正确答案：D6、单选以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.A.病因明确，容易诊断B.临床表现与结石性胆囊炎相似C.病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎D.B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象E.一经确诊，应尽早手术治疗正确答案：A参考解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。
常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。
一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。
护理胆道疾病试题及答案
护理胆道疾病试题及答案一、选择题1. 胆道疾病中最常见的症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 发热答案：A2. 胆石症患者出现胆绞痛时，以下哪项护理措施是错误的？A. 给予镇痛药物B. 鼓励患者多饮水C. 立即进行手术D. 观察患者疼痛情况答案：C3. 胆道感染时，护理人员应采取的措施包括：A. 观察体温变化B. 给予抗生素治疗C. 鼓励患者多进食D. 保持患者卧床休息答案：A4. 胆道疾病患者术前护理中，以下哪项是不必要的？A. 做好心理护理B. 进行术前健康教育C. 空腹禁食D. 给予高蛋白饮食答案：D5. 胆道疾病患者术后的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 观察切口愈合情况B. 鼓励患者早期下床活动C. 预防感染D. 限制患者饮水量答案：D二、判断题1. 胆道疾病患者术后应避免进食油腻食物。
（对）2. 胆道疾病患者术前不需要进行禁食。
（错）3. 胆道疾病患者术后应保持切口部位的清洁和干燥。
（对）4. 胆道疾病患者术后不需要定期复查。
（错）5. 胆道疾病患者在疼痛时应立即给予镇痛药物。
（错）三、简答题1. 请简述胆道疾病患者术前的护理要点。
答案：术前护理要点包括：（1）做好心理护理，缓解患者紧张情绪；（2）进行术前健康教育，告知患者手术相关信息；（3）确保患者空腹禁食，以减少术中并发症的风险；（4）监测患者生命体征，确保术前状态稳定。
2. 胆道疾病患者术后应如何进行饮食管理？答案：术后饮食管理应遵循以下原则：（1）术后初期应禁食，待肠蠕动恢复后逐渐开始流质饮食；（2）逐步过渡到半流质和软食，避免油腻、辛辣刺激性食物；（3）鼓励患者多饮水，促进胆汁排泄；（4）根据患者恢复情况，适时调整饮食结构。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因胆石症入院，拟行胆囊切除术。
术前患者表现出明显的焦虑情绪，担心手术风险。
问题：作为护理人员，你将如何进行术前护理？答案：术前护理应包括：（1）与患者进行沟通，了解其担忧和需求，提供必要的信息和支持；（2）进行健康教育，解释手术过程、预期效果及可能的风险，帮助患者建立信心；（3）监测患者生命体征，确保术前状态稳定；（4）指导患者进行术前准备，包括禁食、清洁皮肤等；（5）鼓励患者表达情感，提供心理支持，帮助其缓解焦虑情绪。
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第四十三章胆道疾病
一、填空题
1．肝内胆管包括________、________、________和________，与肝动脉门静脉共同包绕于________内。
2．胆囊呈梨形，分________、________、________三部分，颈部呈袋状扩大，称________袋。
3．胆囊三角是由________、________、________所构成的三角区。
4．Charcot三联症是指________、________、________。
二、判断改错题
1．成人每日由肝细胞胆管分泌胆汁约500-600ml。
错
三、选择题
[A型题]
1．胆固醇结石好发于___D_____。
A．左肝管
B．胆总管
C．右肝管
D．胆囊
E．肝总管
2．“白胆汗”是_____E___。
A．水
B．渗出的组织间液
C．脓液
D．淋巴
E．分泌的粘液
3．肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的____D____。
A．胆囊管常有变异
B．胆囊动脉常有变异
C．胆总管下端多数与主胰管会合
D．括约肌仅由胆管括约肌构成
E．胆囊分底、体、颈三部
4．关于胆汁分泌下列哪项是错误的___E_____。
A．成人每日分泌胆汁800-1200ml
B．刺激迷走神经使分泌量增加
C．刺激交感神经使分泌量减少
D．促胰液素使分泌量增加
E．蛋白质的分解产物使分泌减少
5．上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于____E____。
A．先天性胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．胆道蛔虫病
D．胆囊息肉
E．胆总管结石并感染
6．胆道感染最常见的致病菌为___A_____。
A．大肠杆菌
B．产气杆菌
C．绿脓杆菌
D．变形杆菌
E．副大肠杆菌
7．肝内胆管结石___A_____。
A．左肝管多于右肝管
B．右肝管多于左肝管
C．左右肝管相等
D．完全在左肝管
E．完全在右肝管
8．胆道感染致感染性休克应___E_____。
A．禁忌手术
B．紧急手术
C．需经抗休克血压回升后手术
D．大量抗生素控制感染后手术
E．抗休克同时进行解除胆道梗阻
9．胆道感染的并发症中下述哪项是错误的____B____。
A．严重病例可致感染性休克
B．胆道出血少见
C．治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D．胆道感染可并发肝脓肿
E．胆管炎性狭窄
10．胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是____C____。
A．突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B．突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C．突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D．寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E．以上均不是
11．患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。
入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是____D____。
A．高位急性阑尾炎
B．溃疡病穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．胆道蛔虫病
12．女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。
术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为___E_____。
A．胆道感染
B．胆道功能紊乱
C．慢性胰腺炎
D．胆道蛔虫症
E．胆总管结石残留
13．女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑____A____。
A．胆石症复发
B．胆道蛔虫症
C．黄疸性肝炎
D．急性胰腺炎
E．十二指肠溃疡
14．女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。
血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为___A____。
A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．肠梗阻
D．急性胃溃疡穿孔
E．胆结石，胆道感染
15．女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。
检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑___C_____。
A．溶血性黄疸
B．急性黄疸性肝炎
C．阻塞性黄疸
D．胆道蛔虫病
E．以上均不是
[B型题]
A．胆道蛔虫病
B．化脓性梗阻性胆管炎
C．肝脓肿
D．急性水肿性胰腺炎
E．急性化脓性胆囊炎
16．胆囊结石最常见的并发症是____E____。
17．最易引起休克的胆道疾病是____B____。
A．反映胆囊浓缩和收缩功能
B．主要了解肝内毛细胆管病变
C．明确梗阻性黄疸的原因和部位
D．明确肝内病变的范围和性质
E．同时了解胆道和胰管的情况
18．口服胆囊造影术可____A____。
19．经皮肝穿刺胆道造影术可____C____。
20．内窥镜胰胆管造影____E____。
A．急性化脓性胆管炎
B．急性胆囊炎
C．急性出血，坏死性胰腺炎
D．急性化脓性阑尾炎
E．绞窄性小肠梗阻
21．Charcot三联征出现在____A____。
22．Murphy’s征出现在____B____。
[C型题]
A．腹痛，寒战，高热，黄疸
B．胆囊肿大
C．两者均有
D．两者均无
23．胆总管结石可有____C____。
24．肝总管结石可有____A____。
A．急性化脓性梗阻性胆管炎
B．急性化脓性胆囊炎
C．两者均有
D．两者均无
25．易发生休克____A____。
26．全身中毒症状严重___C_____。
27．行胆总管引流治疗____A____。
[X型题]
28．慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为____ABCE____。
A．胆囊壁分泌粘液性物质
B．胆囊管完全阻塞
C．胆汁内胆色素被吸收
D．胆囊内胆汁产生感染
E．胆囊结石长期嵌顿
29．胆总管结石梗阻时可以表现____ABDE____。
A．发热
B．黄疸
C．上腹饱胀
D．胆囊肿大
E．上腹绞痛
30．探查胆总管的指征是___ABCDE_____。
A．有梗阻性黄疸史者
B．术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅
C．术中扪及胆总管有结石，蛔虫者
D．胆囊内多个小结石者
E．术中发现胆总管扩张
31．急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为____ABCDE____。
A．胆管扩张
B．胆管内脓液
C．胆管壁广泛炎症
D．肝细胞损害
E．大量细菌及内毒素进入肝窦
32．胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有____ABCDE____。
A．感染性休克
B．胆道出现
C．肝脓肿
D．胆管炎症狭窄
E．多器官功能衰竭
33．化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是____ABC____。
A．胆管结石
B．胆管蛔虫
C．胆管狭窄
D．括约肌痉挛
E．T管造影术后
四、名词解释
1．Mirriz综合征
五、问答题
1．试述胆总管探查的指征。
参考答案
一、填空题
1．肝内左右肝管，肝叶胆管，肝段胆管Glisson
2．底、体、颈Hartmann
3．胆囊管、肝总管、肝下缘
4．腹痛、寒战高热、黄疸
二、判断改错题
1．错800-1200ml
三、选择题
1.D
2.E
3.D
4.E
5.E
6.A
7.A
8.E
9.B10.C11.D 12.E13.A14.A15.C16.E
17.B18.A19.C20.E21.A22.B23.C24.A25.A 26.C27.A28.ABCE29.ABDE
30.ABCDE31.ABCDE32.ABCDE33.ABC
四、名词解释
1．Mirriz综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸，称Mirizzi综合征。
五、问答题
1．答：胆总管探查的指征有：胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；
有梗阻性黄疸史；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤、蛔虫、术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管
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穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。
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