4.6.7.1 术后患者管理相关制度与流程
术后患者管理制度与流程
术后患者管理制度与流程一、制度建立1.制定术后患者管理制度的目标和原则：例如确保患者康复、减少并发症、提高患者满意度等。
2.制定术后患者管理的标准和指南：例如术后检查项目、处理常见并发症的指南等。
3.制定术后患者的记录和报告要求：例如术后观察记录表、并发症报告表等。
二、流程建立1.术后患者入院管理流程：a.接收术后患者信息和相关资料。
b.安排床位和护理人员并分配责任。
c.进行术后评估和相关检查。
d.制定术后护理计划和康复方案。
e.交代术后特殊注意事项和医嘱。
2.术后患者护理流程：a.术后病情观察和监测：例如观察生命体征、术后出血或渗漏、呼吸情况等。
b.术后疼痛管理：例如给予镇痛药物、采取疼痛缓解手段等。
c.术后并发症的预防和处理：例如防止感染、防止深静脉血栓、处理手术创面问题等。
d.术后康复护理：例如指导患者进行康复体操、按摩术后部位、提供必要的康复设备等。
e.术后患者安全管理：例如预防跌倒、合理用药、防止误食等。
3.术后患者出院管理流程：a.制定出院计划和指导书。
b.交代出院后注意事项和医嘱。
c.安排术后随访和复诊。
三、术后患者管理质量评估1.定期进行术后患者满意度调查。
2.定期进行术后并发症发生率的统计和分析。
3.定期组织术后康复效果的评估和讨论。
四、术后患者管理的教育培训为了保证术后患者管理质量，医疗机构还应加强护理人员的教育培训，使其掌握以下知识和技能：1.术后患者的病理生理变化和常见并发症的预防和处理。
2.术后患者的疼痛评估和管理方法。
3.术后康复护理的理论和实践。
术后患者管理制度和流程是医疗机构中非常重要的一环，能够保障术后患者的康复和安全。
通过制定相应的制度和流程，培训合格的护理人员，并定期进行管理质量评估，医疗机构可以提供更好的术后护理服务，提高术后患者的满意度和康复效果。
术后病患管理制度及流程
术后病患管理制度及流程简介术后病患管理是指在患者完成手术后，为其提供全面的护理和照顾，以确保其尽早康复和恢复健康。
本文档旨在介绍术后病患管理的制度和具体流程，以提高病患护理的质量和效率。
制度1. 术后护理团队：设立专门的术后护理团队，由负责术后病患的医生、护士和其他相关专业人员组成。
2. 术后护理计划：对每位术后病患制定个性化的护理计划，包括病情观察、康复训练、饮食调理等内容。
3. 术后康复指导：为术后病患提供康复指导，帮助他们逐步恢复体力和功能，并提供必要的康复设施和器材支持。
4. 术后病患教育：向术后病患提供相关健康知识和自我护理方法，增强他们的健康意识和主动性。
流程1. 术后床旁交班：术后护理团队在病患床旁进行交班，详细传达病患术后情况、护理计划和特殊要求。
2. 术后观察：密切观察术后病患的生命体征、伤口情况和疼痛程度，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 术后护理措施：按照医嘱和护理计划进行术后护理，包括病患卫生护理、伤口处理、药物管理等。
4. 康复训练：根据病患的康复需求，进行力量训练、体能训练、日常生活技能训练等，促进康复进程。
5. 饮食调理：根据病患的病情和身体需要，制定合理的饮食方案，保证营养摄入和液体平衡。
6. 病患教育：向术后病患提供相关疾病知识和自我护理指导，包括定期随访、用药注意事项等。
7. 出院评估：术后病患康复情况达到出院标准后，进行出院评估和离院准备工作。
以上就是术后病患管理制度及流程的简要介绍。
通过制定全面的术后护理计划和流程，能够提高病患的康复效果和生活质量，确保术后病患能够顺利康复并恢复到最佳状态。
术后患者管理制度与处理流程
大关县人民医院
术后患者管理制度与处理工作流程
一、术后患者管理制度
1、手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。
手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。
2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）。
并对重点病人实行术后24 小时随访且有记录。
病人送至病房后，接送双方必须有书面交接，以病历中签字为准。
3.、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24 小时内查看病人。
如有特殊情况必须做好书面交接工作。
术后3 天之内必须至少有1 次查房记录。
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二、术后患者处理工作流程
.3。
术后患者管理制度及流程纲要
术后患者管理制度与办理工作流程一、术后患者管理制度1、手术结束后，术者对病人术后需要特别察看的项目及处理（各样引流管和填塞物的办理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。
手术记录应在规准时限内实时、正确、真切、全面地达成。
2、麻醉科医师要对实行麻醉的所有病人进行麻醉后评估，特别对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依据全麻病人恢复标正确立病人去处（麻醉恢复室、病房、外科监护室），并对要点病人推行术后24小时随访且有记录。
病人送至病房后，接送两方一定有书面交接，以“手术病人身份辨别交接记录单”署名为准。
3、凡实行中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24小时内查察病人，若有特别状况一定做好书面交接工作。
术后3天连续察看记录患者恢复状况，在病程记录中表现，特别状况随时记录。
1二、术后患者办理工作流程流程手术室护士病房护士A B准备单元床交接病人并妥全麻，去枕平卧位，头侧向一边；腰麻，去枕善布置于床上平卧6小时；硬膜外麻醉，去枕平卧4~6小时。
搬运患者时注意将病人头部托住，不使后仰摇晃，免得因体位改变惹起血压降落；动作轻稳，步伐一致，不压迫手术部位，保护好每根引流管，勿使其滑脱。
依据不一样的麻醉方法赐予病人不一样卧位观观静固了麻失处察察脉定解醉血理伤生输引术程量观面命液流中度及察体管情输病征况液情输血量做好麻醉清醒前护理注意保护引流管、输液、输血通道，保持向病人和家眷叙述术后注意事项呼吸道通畅；防止意外损害；注意保暖等。
做好麻醉清醒后护理依据不一样麻醉方式准时丈量生命体征依据病情指导病人在床上做深呼吸运动和四肢屈伸活动；每2小时辅助病人翻身，更换卧位；痰液多的病人在辅助翻身时拍击背指导病人进行痊愈部鼓舞做有效咳嗽，使支气管内的痰液易于锻炼，有效防止病咳出，也可用超声雾化，使痰液稀疏后咳出。
人术后并发症物业安保培训方案2为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最后使保安具备知足工作需要的知识和技术，特拟订本教课教材纲领。
术后患者管理相关制度与流程
术后患者管理制度与处理工作流程
一、术后患者管理制度
1、手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。
手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。
2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向（麻醉恢复室、病房、外科监护室），并对重点病人实行术后24 小时随访且有记录。
病人送至病房后，接送双方必须有书面交接，以“手术病人身份识别交接记录单”签字为准。
3、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24小时内查看病人，如有特殊情况必须做好书面交接工作。
术后3天连续观察记录患者恢复情况，在病程记录中体现，特殊情况随时记录。
二、术后患者处理工作流程。
术后患者管理制度与处理工作流程(4.6.7.1)
资料内容：术后患者管理制度与流程（4.6.7.1）修订时间：2020年10月
术后患者管理制度与流程
1. 手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。
手术记录及术后首次病程记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。
2. 麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）。
并对重点病人实行术后24小时随访且有记录。
病人送至病房后，接送双方必须有书面交接，以病历中签字为准。
3. 凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应根据病人病情在病人术后24 小时内查看病人或随时查看病人，并做好书面记录。
术后3 天之内必须至少有1 次查房记录。
4. 手术后医嘱必须由手术医师或由手术者授权委托的医师开具。
5. 每位患者手术后的生命指标检测结果记录在病历中。
6. 在术后适当时间，依照患者术后病情再评估结果，拟定术后康复、或再手术或放化疗等方案。
资料内容：术后患者管理制度与流程（4.6.7.1）修订时间：2020年10月
7. 对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药品按国家有关规定执行。
8. 相关人员知晓该制度与流程。
9. 医务科不定期履行监管，有分析、反馈，科室落实整改。
10. 术后有医疗、护理、转送等多部门协调服务计划内容完整统一，有连续性。
资料内容：术后患者管理制度与流程（4.6.7.1）修订时间：2020年10月
术后患者管理流程。
4.6.7.1术后管理制度及流程
术后管理制度及流程
1 、手术结束后巡回护士应提前 15 分钟通知相关科室做好接收患者准备，麻醉医师向主管医师交接术中用药，输血输液量及生命体征，由巡回护士或麻醉医师将患者送返病房。
2 、术后医嘱应由主刀医师开具或按主刀医师意见主管医师开具。
3 、破坏性较大手术患者，术后生命体征不稳定或术前评估合并脏器功能不全患者，原则上术后先送监护病房，待生命体征平稳后转回病房。
4 、麻醉医师或巡回护士应与病房护士床头交接患者，各种管道是否通畅，引流情况要记录。
5 、手术当晚值班医师要主动巡视手术患者，重大手术、术后生命体征不稳定患者，主刀医师要亲自查房。
6 、手术记录应由主刀医师或一助按《病历书写规范》格式书写。
7 、术中切除组织必须送病检。
8 、麻醉医师术后至少随访患者一次，并记录。
巡回护士术毕提前 15 分钟通知相
关科室做好接受患者准备
麻醉医师向主管医师交接术中用药，输血输液量及生命体征，并将患者送返病房
破坏性较大手术及术后生命
体征不稳定或术前评估合并
脏器功能不全患者，原则上
术后先送监护病房 医嘱应由主刀医师开具或 按主刀医师意见主管医师开具。
麻醉医师与病房护士应床头交接患者
术中切除组织
必须送病检
护士执行术后医嘱
手术记录应由主
刀医师按《病历
书写规范》须及
时、真实、客观、
详细填写 手术当晚值班医师要主动巡视手术患者，主动为患者镇痛。
三、四类手术，术后生命体征不稳定患者，主刀医师及主任要亲自查房。
术后患者管理制度与流程
术后患者管理制度与流程引言术后患者管理是指对手术患者进行全面、周到的护理和管理工作，以确保其术后恢复情况良好。
术后患者需要特殊的护理和管理，以减少术后并发症的发生和提高患者的康复速度。
本文将介绍术后患者管理的制度与流程，包括术后患者管理的目的、患者管理的步骤和注意事项等内容。
目的术后患者管理的目的是为了保障术后患者的安全，加快其康复速度，减少术后并发症的发生。
术后患者管理制度的建立可以有效地提高术后患者的护理质量和效果，增加患者对医院和医护人员的满意度，同时也为医疗机构的管理提供了一种规范和标准。
流程1. 术后患者转入病房患者在手术结束后，经过麻醉科的观察和恢复期，根据患者的病情和手术类型决定是否转入病房。
术后患者转入病房后，应立即进行一般观察，包括患者的生命体征、意识状态和疼痛程度等。
2. 患者的康复宣教术后患者需要了解术后恢复的相关知识，包括手术部位的特殊护理、恢复饮食和活动的限制等。
护士应对患者进行康复宣教，向其讲解术后注意事项和禁忌事项，在患者的理解和接受程度上，应做好记录。
3. 术后患者护理术后患者需要进行特殊的护理，包括伤口护理、疼痛管理和感染预防等。
护士应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，定期观察患者的伤口情况和生命体征，及时发现和处理异常情况。
4. 术后康复训练术后患者需要进行康复训练，以加快康复进程。
护士应根据患者的手术类型和康复目标设计康复训练方案，包括功能锻炼、活动训练和心理疏导等。
护士应定期对患者进行康复评估，记录患者的康复进展情况。
5. 术后患者出院及随访当患者康复情况良好、达到出院标准时，可以安排出院。
护士应向患者介绍出院指导和注意事项，以及随访安排和联系方式。
患者出院后，护士应定期电话或上门随访，关注患者的康复情况，并及时解答患者和家属的疑问。
注意事项术后患者管理过程中需要注意以下事项：•严格执行医院的感染控制制度，确保患者术后不受交叉感染的影响。
•制定个性化的护理计划，根据患者的病情和需求进行护理干预。
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郴州市第一人民医院
术后患者管理相关制度与流程
手术室中的诊疗是外科手术病人一个重要的医疗环节。
为了确保病人整个手术过程的安全，避免医疗事故发生，经院务会研究，现就接送手术病人这一医疗环节制定如下规定：
1、术前病人由手术室护士到病房接，病情危重、运动障碍、神志不清的病人，病房的医生和护士协助手术室护士一起将其安全抬放到推车上，并护送至手术室。
2、病人进入手术间，麻醉医生和手术室护士一起将病人抬放到手术床上，并积极做好各项术前和麻醉准备工作；病情危重、运动障碍、神志不清的病人，手术医生协助麻醉医生、手术室护士一起完成此项工作。
3、术后，局部麻醉手术病人由手术医生、手术室护士一起抬送至手术推车上；麻醉科参与的手术病人术后，以麻醉医生为主和手术医生、手术护士一起把病人抬送到手术推车上，并注意病人的安全。
4、送病人回病房，局部麻醉(包括强化麻醉)的病人由手术室护士护送，手术组医师协助；全麻、椎管内麻醉和阻滞麻醉病人由麻醉医师、手术组医师和手术室护士护送；术后病情危重和三类手术病人术后，主刀医师必须护送病人回ICU或病房。
5、麻醉医师在结束麻醉后送病人前，须监测病人的生命体征，包括血压、呼吸、心率、血氧饱和度等。
危重或全麻的病人，麻醉医生必须向接病人的护土或医生交代手术麻醉经过、病情、术中输液情况、麻醉后注意事项、可能出现的麻醉并发症及处理等。
本规定自发文件之日起执行。
凡违反本规定而造成医疗纠纷和医疗安全问题的，按医院相关规定处罚。
二○○三年四月二十九日。