北京市内科住院医师规培经验分享
住院医师规范化培训资深导师培训心得体会
住院医师规范化培训资深导师培训心得体
会
引言
住院医师规范化培训是培养优秀医学人才的基石，而资深导师的培训则是保障住院医师规范化培训的关键环节。
作为一名参与资深导师培训的医学教育工作者，我在此分享我的心得体会。
重视理论与实践结合
资深导师既要具备扎实的理论知识，又要有丰富的实践经验。
培训过程中，我们应该注重理论与实践的结合，让导师们不仅能传授知识，还能指导住院医师在实际工作中运用所学知识。
关注个性化培养
住院医师来自不同的背景，具有各自的特点和需求。
资深导师在培训过程中应当充分关注每位住院医师的个性化培养需求，根据其优势和不足进行有针对性的指导和辅导。
倡导积极向上的导师形象
资深导师是住院医师的榜样和引领者，因此我们应该倡导积极向上的导师形象。
在培训中，导师们要注重自身修养和言行举止，树立良好的职业道德和职业操守，以积极的态度和示范性行为影响住院医师。
促进跨学科交流合作
住院医师规范化培训需要跨学科的知识和技能，因此资深导师培训中应促进跨学科交流合作。
我们可以组织跨学科讲座、讨论班等活动，提供交流平台，营造合作氛围，促进医学领域的跨学科共同发展。
结语
资深导师培训对于保障住院医师规范化培训的质量至关重要。
通过重视理论与实践结合、关注个性化培养、倡导积极向上的导师形象和促进跨学科交流合作等方式，我们可以提高资深导师的培训效果，为培养出更多优秀医学人才做出积极贡献。
2024年住院医师培训心得体会
2024年住院医师培训心得体会作为2024年的住院医师培训生，我有幸能够分享一下我的经验和心得体会。
本文将以____字的篇幅，分享我在住院医师培训期间所经历的挑战、成长和感悟。
首先，住院医师培训对于每个医学生来说都是一个重要的阶段，这不仅是知识和技能的训练，更是一个全方位的成长过程。
在住院医师培训期间，我不仅要学习和掌握临床诊疗技术，还需要不断提升自己的沟通能力、团队协作能力和治疗方案的制定能力。
其次，我认为住院医师培训的一个重要挑战是面对复杂的疾病和病情。
在住院医师培训期间，我接触到了各种各样的病例，包括急性病、慢性病、罕见病等等。
面对这些复杂的疾病和病情，我深深感受到了自己知识和经验不足的局限性。
然而，正是这些复杂的病例挑战着我，促使我不断努力学习和提高自己的医疗水平。
作为住院医师培训生，一个重要的任务是与患者有效沟通和建立良好的医患关系。
在住院医师培训期间，我意识到沟通能力的重要性。
合理的沟通方式和技巧可以帮助医生更好地了解患者的需求，促进医患之间的信任和合作。
在面对病情复杂或患者情绪不稳定的情况下，良好的沟通能力可以帮助医生更好地帮助患者，同时也能减少患者的焦虑和恐惧感。
住院医师培训也加强了我与团队成员之间的合作能力。
在临床工作中，医生往往需要与护士、技师和其他医生合作，共同制定治疗方案和执行诊疗计划。
在我参与的诊疗团队中，我学会了尊重他人的意见，与他人积极合作，共同为患者提供优质的医疗服务。
通过与团队成员的合作，我也学到了更多关于团队管理和领导力的知识，这对于我未来的职业发展将是非常宝贵的。
此外，住院医师培训还提醒我要保持谦虚和谨慎的态度。
在接触疾病和治疗过程中，我时常意识到医疗的复杂性和不确定性。
很多时候，我们需要依靠科学的方法和团队的智慧来制定治疗方案。
同时，我也学会了及时寻求帮助和咨询他人意见，认识到自己的不足之处，并努力提升自己的专业能力。
在住院医师培训期间，我还有幸参与了一些科研项目和学术会议。
住院医师培训心得体会
住院医师培训心得体会
住院医师培训是我职业生涯中非常宝贵的经历。
在这个过程中，我学会了如何处理各
种急诊情况、有效团队合作、提高沟通能力和独立思考能力。
以下是我在住院医师培
训中的一些心得体会：
1. 学习是持续不断的过程。
作为一名住院医师，我们需要不断更新知识、学习新技能，以应对日益复杂的病例和治疗方案。
2. 患者是我们工作的中心。
在医疗过程中，要时刻关注患者的需求和感受，尽力提供
最佳的医疗服务。
3. 团队合作至关重要。
在医疗团队中，每个人都有自己的角色和责任，只有团结合作，才能为患者提供最好的治疗方案。
4. 沟通是医患关系的桥梁。
良好的沟通能力可以帮助我们更好地与患者交流，增强患
者对治疗的信任感。
5. 保持热情和耐心。
在工作中会遇到各种挑战和困难，但要保持乐观积极的态度，才
能更好地面对工作中的种种挑战。
综上所述，住院医师培训是一次宝贵的经历，通过这段时间的学习与实践，我相信我
会在未来的医疗工作中更加成熟和专业。
住院医师规范化培训感想
作为一名刚刚结束住院医师规范化培训的医学生，回首这段历程，我感慨万分。
这段时间的培训，让我从一名理论型的医学生逐渐成长为一名具备临床技能的住院医师，同时也让我对医学事业有了更深刻的认识。
首先，住院医师规范化培训让我深刻体会到临床实践的重要性。
在培训过程中，我接触到了各种病例，学会了如何与患者沟通、如何进行病史采集、体格检查、辅助检查等。
通过实践，我明白了理论知识在实际操作中的运用，以及临床思维的重要性。
在处理病例时，我学会了如何综合分析问题、制定诊疗方案，并在实际操作中不断调整和完善。
其次，培训过程中的团队协作让我受益匪浅。
在临床工作中，我们经常需要与其他医生、护士、医技人员等共同合作，完成诊疗任务。
通过培训，我学会了如何与团队成员有效沟通、协调工作，提高工作效率。
同时，我也明白了团队精神在医学事业中的重要性，只有团结协作，才能为患者提供更优质的医疗服务。
此外，住院医师规范化培训还让我认识到终身学习的重要性。
医学是一门不断发展的学科，作为一名医生，我们需要不断学习新知识、新技术，以适应医学发展的需要。
在培训过程中，我学会了如何查找文献、阅读研究论文，提高了自己的科研能力。
同时，我也明白了终身学习对于提高自身素质、为患者提供更优质服务的重要性。
在培训过程中，我也遇到了一些困难和挑战。
例如，临床工作任务繁重，经常需要加班加点；有时遇到棘手的病例，感到压力很大。
但是，在导师和同事的帮助下，我逐渐克服了这些困难。
这段经历让我更加坚定了从事医学事业的信念，也让我明白了作为一名医生的责任和担当。
最后，我要感谢住院医师规范化培训期间的所有导师和同事。
是他们的悉心指导和无私帮助，让我在短时间内取得了很大的进步。
同时，也要感谢医院为我们提供了良好的培训环境和条件，让我们在临床实践中不断成长。
总之，住院医师规范化培训是我人生中一段宝贵的经历。
这段经历让我从理论走向实践，从学生成长为医生，也为我今后的职业生涯奠定了坚实的基础。
住院医师规范化培训培训心得(5篇)
住院医师规范化培训培训心得（5篇）一、仪容仪表1、上班时必须服装整齐统一，如有工作证必须佩带，诊断医师一律穿白大褂，其他医师须按照医院发的工作服穿戴，男士一律蓝色套装，女士一律白色套装，不许私自穿白大褂，新员工在工作服未发下来之前，可以根据情况酌情考虑，违反规定者罚款100元次。
2、上班不得留长指甲，男士不许留长发，女士不准披头散发，一律将长发扎起，任何人不得做夸张或另类的发型及颜色，违反以上规定者罚款200元次。
二、考勤制度1、每天早上8:30准时召开晨会，无特殊原因不得迟到。
2、每天18:00为下班时间，如果医师下班前1小时没有患者，可提前下班，但不得早于17:00，周六不得早于16:00，如发现无故早退者罚款100元次。
三、工作岗位职责及管理制度1、治疗前做好治疗室的准备工作，看所需物品是否备齐，治疗进行时不允许以任何理由窜房间，违反者罚款200元次。
2、病人到来和离开时应礼貌问候，合十问好再握手表示欢迎，违反者罚款100元次。
3、治疗前和做完身体按摩再做头部按摩时，必须洗手，违者罚款100元次。
4、在治疗时必须勤擦汗，如发现汗水滴在患者身上则罚300元次。
5、病人去卫生间时医师要引领，不得让病人私自乱窜，违反者罚款100元次。
6、不得私自提前结束治疗，如有提前必须亲自告诉患者，投诉者罚200元次。
7、在营业区内见到客人或领导要问好。
8、上班期间不得马虎客人，摆架子、耍脾气，投诉者罚200元次。
四、治疗室管理制度1、保持治疗室的卫生清洁，医师在任何房间治疗后必须将所用物品归回原位，如发现治疗后物品乱放，房间脏乱差者，罚款100元次。
2、使用一次性针灸针后，必须将用完的针放进废针桶，违者罚款100元次。
3、每次治疗后,确保按摩床底下和周围无头发，医师需用一次性床单将按摩床周围的头发擦拭干净，并同时注意保持洗手池的卫生，维护其整洁。
4、保持办公桌的清洁，常用一次性消毒纸巾擦去油渍和灰尘。
5、治疗时使用按摩油后，先用软卫生纸擦去油渍，再用热毛巾擦拭或热敷。
住院医师心得体会2篇
住院医师心得体会2篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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北京协和医院内科_住院医师培训经验和体会
43.0 32.0 UCSF学习 UCSF学习 36.0 44.0 43.0 产假 44.0 34.0 考为研究生 42.0 40.0 33.5 41.0 44.0 30.0 35.0 41.0 40.5 39.0
8 0 10 10 12 11 11 12 9 9 12 12 0 11 12 11 12 2 11 11
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总住院医师制
职责 —— 资格 —— 遴选 —— 人 任期 —— 主任助手，安排全科各项工作 完成内科各专科包括急诊轮转 报名、竞选、全体内科主治医师 以上投票。每年选出9 8 个月
总住院医师比例约50－60％，是各专科 未来录取的重要依据之一。
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“协和”内科住院医师培养的特点
北京协和医院内科 住院医师培训经验和体会
北京协和医院 内科学系 严晓伟
2009.08 上海
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“住院医师制”源于欧洲，后引 入美国。Johns Hopkins医院将 其完善，成为典范。
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主治医师工作查房
病例讨论
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住院医师讲课
多科会诊
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临床病例讨论会
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住院医师的心得体会6篇
住院医师的心得体会6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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评分表
病例分析
• 主要问题
– 常见症状的鉴别诊断不熟悉 – 查体叙述漏项（基本查体+系统相关项目） – 辅助检查漏项（基本常规+系统相关项目） – 诊断不完整（主要诊断-合并症-次要诊断）
会诊单填写
• SOAP
– Subjective：主诉，症状，病史，家族史 – Objective：体征，实验室检查，影像学检查等 – Accessment：包括诊断、鉴别诊断，对目前存
一阶段经验介绍
内科
注意事项
• 当天提前半小时达到考场 • 提前准备好文具、准考证、身份证和白大
衣、帽子、口罩、听诊器 • 严格按所在考场规定进行考试
考核内容及分值分布
• 分计算机考试，接诊病人，病例分析，临 床操作，病情告知，会诊单填写
• 每站点总分80分以上者合格 • 全部站点均合格者通过考试
核/急性左心衰CXR，大叶性肺炎/支气管扩张/肺 癌/肺结核CT • 腹部：消化道穿孔/肠梗阻AXR，胃溃疡/胃癌/食 管癌/食管静脉曲张/贲门失驰缓的上消化道造影， 肝癌/肝囊肿/肝血管瘤/肾癌/泌尿系结石CT • 四肢关节：RA/SpA特征性X线，MM扁骨相
题目1：男性，55岁，呼吸困难加重2小时
• 叙述必要时应做麻醉药皮试。
• 操作前洗手，戴口罩、帽子
评分表
胸穿
• 1、胸穿为什么要沿下一肋上缘进针？ • 2、胸穿并发症？ • 3、胸穿抽液量每次不超过多少？
答案：避免误伤肋间血管及神经 答案：出血；感染；气胸；胸膜反应；肺水肿 答案：首次一般不超过600ml，以后每次不超过 1000ml；以避免复张性肺水肿
计算机考试：心电图*10题
1、读图顺序：电压－速度－p－pr－qrs－st －t
2、只写诊断，但请注意写全：是否窦性心律； 是否有T波改变或ST-T改变
男，60岁，体检时发现心电图异常
窦性心律，LBBB，继发性ST-T改变
男50岁体检时发现心电图异常
窦性心律，1°AVB
体检发现心电图如下
窦性心律，A型预激综合征，继发性ST-T改变
（发作时间、持续时间、发生频率）、缓解加 重因素、伴随症状（重要的阴性症状） • 诊治经过、一般情况 • 既往史[过敏史]、个人史、月经婚育史、家族 史 • 流畅性、表达清晰、医患沟通
接诊病人
• 问诊问题：Leabharlann – 常见漏项：自我介绍、患者基本信息、月经婚 育史、药敏史、吸烟史；大项勿漏！
– 问病史不能围绕中心展开，无阴性症状提问， 提问无逻辑性（时间顺序，先主后次）
• 查体问题：
– 无重点查体，无法完成 – 遗漏基本项目 – 手法粗暴，暴露不充分 – 顺序错误（先心后肺，腹部先触后听）
诊断与鉴别诊断评分共10分，答对主要诊 断6分，鉴别诊断答对任意一项得4分
病例分析
• 需认真阅读给出的现病史 • 诊断/鉴别诊断 • 可能阳性体征/重点查体 • 常规检查（全面） • 处理原则
操作模板
• 您好，我是XXX医生。现在因XXX，您需要做 XXX操作，对明确诊断/减轻症状有较大意义。 我已经看过您的检查，没有明确的禁忌症；而 且今天已完成X光/BUS定位，我已经复核过您 的体征。您现在签署知情同意书。操作过程中， 如果出现XXX等不适，请告知我，我会马上停 止。
• 胸穿、腹穿必须复核体征。腹穿要排尿
预祝大家顺利通过！
40/M 胸痛6h
窦性心律，STEMI（下壁，广泛前壁）
影像学*5题
• 1、名称：胸片/腹平片/胸腹部CT • 2、正确描述典型影像学特征 • 3、影像学诊断，而非临床诊断，诊断要包
括部位
影像学
• 头颅：脑梗塞CT，脑出血CT，硬膜下/外血肿CT • 胸部：大叶性肺炎/气胸/胸水/肺栓塞/肺癌/肺结
性腹水；多核细胞正常、单核细胞增多但ADA不高；
• ABG诊断：代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒；pH下降，pCO2下降且低于 代偿公式计算值，HCO3-下降，BE为负
• 诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）；依据：糖尿病史，高AG代谢性酸 中毒，血BG明显升高
接诊病人考试
• 病史采集+重点查体+口头诊断，一共14min • 自我介绍/患者基本信息 • 症状七要素：诱因、部位、性质、程度、时间
①胸部CT 平扫； ②可见双 肺大量串 珠样排列 的囊状病 变； ③支气管 扩张
辅助检查*5题
• 1、临床诊断要规范 • 2、列举诊断依据简明扼要，以实验室检查
为主 • 3、突出临床思路 • 4、正常值题干会给出
• 诊断：溶血性贫血； • 依据：中重度贫血，正细胞正色素性；胆红素升高、间胆为主
• 诊断：肝硬化、门脉高压、腹水； • 依据：乏力、纳差症状；转氨酶异常，肝细胞性黄疸；SAAG>11为门脉高压
①正位胸片； ②双肺中内带 以肺门为中心 大片模糊影， 对称分布； ③急性肺水肿
题目2：男，23岁，突发左胸痛、呼吸困难3小时。
①胸片正位 ； ②右肺野纹 理消失、透 光度增加， 右肺萎陷、 聚集于右肺 门，纵膈稍 左偏，肋膈 角稍钝； ③诊断为右 侧气胸
题目3：男，66岁，间断咳嗽、咳血10余年。
在问题的总结 – Plan：申请会诊所需处理的问题&制定的计划
会诊单填写得分点
操作考核
• 强调医患沟通与爱伤观念（把模拟人当做 病人对待，操作前要说好多，操作中要跟 病人说“消毒有点凉”、“打麻药疼一下” 之类的话，操作完成后要交代注意事项）。
• 自备帽子、口罩 • 会有简短病史，需决定做何种操作