三单位金属固定桥蜡型制作-65
金属烤瓷固定桥金属基底制作流程
第三章 金属烤瓷固定桥金属基底制作主题一 金属烤瓷固定桥金属基底蜡型制作一、金属桥架的设计金属桥架包括固位体的金属基底、桥体支架和连接体3个部分。
制作方法可分为整体铸造法和焊接法，焊接法又可分为前焊法和后焊法。
①整体铸造法，即铸造时将固位体金属基底和桥体支架的蜡型连接成整体进行铸造。
制得的金属桥架强度高，但由于精度容易受到影响，只适用于单位少的短固定桥。
另外，从基牙上取下蜡型包埋时，容易导致边缘部分变形，操作时动作宜轻柔。
②焊接法，多用于长跨度多单位金瓷桥制作。
即将金瓷桥完成固位体、桥体、支架蜡型后，切割成若干段分别进行包埋、铸造，再通过焊接使各部分连接成一个整体金属桥架如焊接准确，可有效避免长桥架的收缩变形，获得适合性良好的金瓷桥。
随着烤瓷修复材料性能的提高，加工精度提高，焊接法的应用已逐渐减少。
使用高熔焊料，先将分段金属桥架焊接成整体，再行塑瓷，称为前焊法；将分段金属桥架烤瓷后，用低熔焊料，在烤瓷炉内焊接成整体固定桥，称为后焊法。
此外，也可采用激光焊接的方法进行焊接。
1.桥体设计（1）瓷覆盖形式的选择：分全瓷覆盖桥体和部分瓷覆盖桥体。
全瓷覆盖桥体的表面，除舌侧颈环和邻面接触区为金属，或仅邻面接触区为金属外，其余部分都用瓷层覆盖。
上颌磨牙桥体若为全瓷覆盖设计，舌尖承受牙合 力时易导致瓷折裂，需引起特别注意，应将桥体支架设计成能对抗和承受牙合 力的形式，对于容易引起瓷折裂部位的瓷层下应有相应的金属基底支撑。
部分瓷覆盖桥体冠的表面，除前牙桥体舌面龈端的大部分和后牙桥体牙合面、舌面以及前、后牙邻面接触区用金属恢复外，其余部分用瓷层覆盖。
当前牙桥唇舌径较小或后牙桥牙合龈间隙较小时，可采用部分瓷覆盖。
（2）桥体支架的大小：通常情况下，固定桥体的支架容易做得过大，而导致铸造缺陷。
因此，在不影响桥体强度的前提下，桥体支架应做得尽可能的小，并为瓷层留出均匀足够的空间，一般余留空间厚度为1~1.5mm。
使用贵金属铸造时，小桥体支架还可以减少患者的经济负担和减轻桥体重量。
SLM钴铬合金的表面特征及抗腐蚀性能的研究---优秀毕业论文参考文献可复制黏贴
上海交通大学硕士学位论文论文题目SLM钴铬合金的表面特征及抗腐蚀性能的研究学科口腔临床医学作者姓名忻贤贞导师魏斌学号*******答辩日期2012年04月申请上海交通大学硕士学位论文SLM钴铬合金的表面特征及抗腐蚀性能的研究研究生忻贤贞专业口腔临床医学导师魏斌单位上海交通大学医学院关键词区域选择性激光熔化技术钴铬合金腐蚀表面特征2012 年04 月A dissertation submitted toSHANGHAI JIAO TONG UNIVERSITYfor the degree ofMaster of Dental ScienceSURFACE PROPERTIES AND CORROSION BEHA VIOR OFCo-Cr ALLOY FABRICATED BY SELECTIVE LASERMELTING TECHNIQUEPresented byXin Xianzhen, BDSaccepted on the recommendation ofWei BinCollege of MedicineShanghai Jiao Tong UniversityShanghai, ChinaKEY WORDS: selective laser melting(SLM); Co-Cr alloy; corrosion;surface propertyApril 2012上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。
除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
学位论文作者签名：日期：年月上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。
口腔修复学测试题及答案
口腔修复学测试题及答案1、修复开始前需要进行的口腔内检查是A、口腔一般情况B、牙周情况检查C、牙列和缺牙区或无牙颌D、（牙合）关系以及原有修复体E、以上内容都包括答案：E2、在牙弓上选择基牙时，哪种情况最有利于义齿的固位与稳定A、基牙位于牙弓的两侧B、基牙位于牙弓的一侧C、支点线成平面D、基牙位于牙弓的后面E、基牙位于牙弓的前面答案：C3、可摘局部义齿间接固位体的作用不包括A、起主要固位作用B、防止义齿翘动C、防止义齿摆动D、防止义齿旋转E、防止义齿下沉答案：A4、全冠预备时，轴壁正常聚合角一般为A、0°～2°B、2°～5°C、5°～100°D、10°～20°E、无具体要求答案：B5、固定义齿修复的适宜年龄是A、20岁以前B、20～30岁C、20～40岁D、20～50岁E、20～60岁6、关于全口义齿颌位记录的正确描述是A、下颌骨对颅骨的位置关系B、上下颌骨的垂直关系C、上下颌骨的水平关系D、记录上颌骨的位置关系E、颌位记录是记录下颌骨的位置关系答案：A7、与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是A、牙槽嵴吸收程度B、牙槽嵴宽窄度C、桥体龈面横截面积D、桥体龈面接触形态E、龈面采用的材料答案：D8、固定桥若有中间基牙，此基牙的固位体不应选择A、烤瓷熔附金属全冠修复B、3／4冠C、铸造全冠D、开面冠E、嵌体答案：E9、为增强金合金瓷金结合，可采用的方法，除了A、喷沙B、预氧化C、超声清洗D、除气E、电解蚀刻答案：E10、下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、邻面有较大的缺损C、舌面有广泛龋D、扭转前牙E、死髓牙11、牙体缺损修复时，修复体正确恢复牙体形态应包括A、轴面形态B、邻接关系C、外展隙和邻间隙D、咬合面与咬合关系E、以上都需要恢复答案：E12、托盘的翼缘应距黏膜皱襞约A、0．5mmB、1mmC、1．5mmD、2mmE、＞2mm答案：D13、以下哪项不属于常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、根外固位体E、以上均是答案：D14、下列口腔条件中可采用固定修复的是A、牙列远中游离端缺失B、牙缺失数目多、缺隙跨度大C、前牙区伴有严重的颌骨缺损D、前牙缺失两侧基牙稳固E、以上条件均适合固定修复答案：D15、嵌体与银汞合金充填洞形预备原则相同的是A、洞形无倒凹B、洞缘有斜面C、去除腐质D、邻面可做片切形E、以上均相同16、牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、以上都对答案：E17、上颌全口义齿的后缘应位于A、腭小凹稍前B、腭小凹处C、腭小凹后1mmD、腭小凹后2mmE、腭小凹后3mm答案：D18、RPD初戴时就位困难的原因是A、制作卡环时磨损了模型，导致卡环坚硬部分进入倒凹区B、倒凹填补不够，基托进入倒凹区C、印模变形，导致石膏模型不准确D、模型缺损，导致义齿形成支点E、以上都是答案：E19、临床上较少选用冠内固位体的原因A、对牙体组织切割较深B、外形线较长，是防龋的薄弱环节C、固位体组织面离牙髓较近，容易使牙髓遭受物理和化学刺激D、固位力较弱E、以上均是原因答案：E20、关于基牙选择原则，错误的是A、健康牙优先选作基牙B、患牙治疗后可做基牙C、选择固位形好的牙做基牙D、基牙的数目越多越好E、多个基牙越分散越好21、骨隆突常发生于A、下颌前磨牙舌侧、腭中缝、下颌磨牙后垫区B、腭中缝、上颌结节、下颌磨牙后垫区C、上颌结节、下颌磨牙后垫区D、下颌磨牙后垫区、下颌前磨牙舌侧、腭中缝、上颌结节E、下颌前磨牙舌侧、腭中缝、上颌结节答案：E22、右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A、右上2缺隙大B、右上3牙槽骨吸收超过根长1／3C、右上2缺隙小力不大D、患者合力过大E、右上3牙冠短小答案：C23、隙卡沟应预备成沟底稍平，底边呈圆形。
蜡型制作的方法
五、光滑蜡型
• 喷光时要注意掌握好火焰的大小、距离 和方向，在蜡型表面以较快的速度移动 喷过，使其熔而不流，熔后又凝固，形 成光滑、自然的磨光面，再用湿润软布 擦光即可。
• 火焰的方向，在牙间隙处可以垂直方向 喷，边缘和腭侧可从水平方向喷。
六、蜡型完成后的检查
• 将制作完成蜡型的模型再上到牙合架上， 检查咬合关系，如无改变即可进行下一 步操作。
装盒(下层)
装盒(上层)
去蜡和涂分离剂
4、填塞（填胶）-模型准备
4、填塞（填胶）
4、填塞（填胶）
5、热处理
5、开盒
6、打磨抛光
6、打磨抛光
全口义齿的完成
蜡型制作的方法
蜡条制作与软化
蜡条可预先制作，其方法是
– 将碎蜡放人锅内煮化后，倒入有热水的搪瓷 盘中，初凝后用刀切成10cm x 6mm x 6mm 的蜡条备用。
– 也可将蜡片用电吹风机或酒精灯烘软后，折 叠成软蜡条使用。
• 在上蜡前将蜡条置入恒温箱内烘软备用， 一般温度为43—47℃，蜡保持软化、可 塑而又不熔化的状态。
四、雕蜡
在压、烫的基础上用雕刻刀去净牙面上 的蜡，并精修出基托外形。
四、雕蜡
1．用尖头雕刻刀雕刻龈缘线 先从牙合龈 方向，使雕刻刀与牙面呈15°角，从一 侧雕刻至另一侧；再从龈合方向，使雕 刻刀与前牙唇侧牙面呈60°角，与后牙 颊侧牙面呈45°角，舌侧雕刻刀与舌侧 牙面呈20°角，逐个雕刻，使龈缘线对 称、清晰。
四、雕蜡
2．用尖头雕刻刀在两牙之间的近远中面及 合龈方向雕出龈乳突和略微内陷的龈外 展隙。
四、雕蜡
3．用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外 形
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
四、雕蜡
口腔医学(医学高级)：口腔修复学真题题库知识点二
口腔医学(医学高级)：口腔修复学真题题库知识点二1、单选?金属垫的厚度一般为（）。
A.1.5mm～2.0mmB.0.5mm～1.5mmC.2.0mm～3.0mmD.0.1mm～0.3mmE.越厚越好正确答案：B2、单选修复体黏固后患牙长时间持续疼痛，最可能（）。
A.已发展为牙髓炎B.存在牙龈炎或牙周炎C.已发展为根尖周炎D.牙本质过敏E.有继发龋；但未发展为牙髓炎正确答案：A3、单选有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，其称为（）。
A.双端固定桥B.种植体固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.粘结固定桥正确答案：D4、单选临床上常用的确定垂直距离的方法下列哪些是错的（）。
A.利用息止间隙法B.X线头颅侧位片法C.参照面部比例法D.参照拔牙前记录法E.参照旧义齿垂直距离确定法正确答案：B5、单选前牙PFM桥体的龈面与牙槽嵴的接触形式为（）。
A.盖嵴式B.鞍基式C.单侧接触式D.悬空式E.以上均可正确答案：C6、单选暂冠位置应该做到（）。
A.龈上B.平齐龈缘C.龈下D.后牙为防止食物嵌塞，应该紧贴牙龈E.与最终修复体位置一致正确答案：E7、单选?修复牙列缺失时，后牙力应集中在（）。
A.第一、二前磨牙区B.第二前磨牙及第一磨牙区C.第一磨牙和第二磨牙区D.第一磨牙区E.第二磨牙区正确答案：B8、单选后牙固定桥修复时，为减小基牙的负担，下列哪项措施不正确（）。
A.增大桥体龈底与粘膜接触面积B.适当加大桥体与固位体间的舌外展隙C.降低非功能尖斜度D.适当减少桥体颊舌径E.避免早接触正确答案：A9、单选上颌全口义齿两侧后缘基托伸展的界线为（）。
A.上颌结节B.腭小凹C.颧突D.颤动线E.翼上颌切迹正确答案：E10、单选基牙左侧第二磨牙牙冠高度较低，应选择何种类型的套筒冠固位体较为合理（）。
A.缓冲型套筒冠固位体B.金属烤瓷型套筒冠固位体C.金属树脂型套筒冠固位体D.金属套筒冠固位体E.非缓冲型套筒冠固位体正确答案：D11、单选可摘局部义齿后牙选择应当遵循下列哪条原则（）。
口腔固定修复工艺技术实验教程
1.可卸式模型的制作
（1）在模型修整机上修 整牙列模型:首先磨平石膏模 型底部，使之与平面平行， 同时调磨模型厚度，使模型 底部距需制作可卸式代型的 预备牙颈缘7～8mm。然后 修去模型的唇、舌侧石膏， 使其形成一与成品橡皮底座 相吻合的马蹄形模型。
模型舌侧内磨机
修整模型形成马蹄形
（2）确定复位钉的位置:用铅笔在模型上预备牙及邻牙的颊、舌面画 出各自的牙体长轴线，并延伸到模型基底面，标记出两条线的中点，此 中点即为安放复位钉的位置。
激
种
光
钉
打
内
孔
磨
机
机
打
孔
（4）形成辅助固位沟槽:在模型底面以复位钉孔为中心，四 周做“十”字形辅助沟槽，同时在钉孔唇舌侧的模型底面上用 球钻磨出复位标记，其他余留牙底面做固定沟槽。
（5）黏固复位钉:用气枪吹净孔内的粉末，用502胶加硬质石 膏粉将成品金属钉黏固于孔内，待其硬固后，将模型浸入肥皂 水中3～5分钟。
（4）待间隙涂料干燥后，将可卸代型准确复位。
3.上牙合架
3.上牙合架 根据咬合记录上牙合架，留下次课备用。
注意事项
1.复位钉孔需位于预备牙近远中径和颊舌径的中心点。 2.加模型底座时，需确保可卸部分的底部与橡皮底座石 膏之间密合，无气泡存在。 3.分割模型时，模型不可太湿，以免粘锯，所用的石膏 锯锯片要薄，且操作时应与牙长轴平行，不得伤及预备牙 和邻牙。 4.代型修整时，不得破坏代型牙冠原有解剖形态。 5.涂布间隙涂料过程中，切忌反复涂擦，以免间隙膜厚 薄不均或留下明显的刷印，影响修复体的就位。一般涂布 2次即可获得理想厚度，如果涂料较稠，也可只涂一次。
实验报告与评定
1.总结可卸式模型制作的步骤、方法及要求。 2.评定可卸式模型制作的基本操作技能及结果。 3.评定项目
口腔修复体制工国家职业技能标准(2020年版)
口腔修复体制作工国家职业技能标准（2020 年版）1. 职业概况1.1 职业名称口腔修复体制作工1.2 职业编码4-14-03-021.3 职业定义从事口腔修复体及口腔治疗装置制作工作的人员。
1.4 职业技能等级本职业共设五个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/ 高级工、二级/技师、一级/高级技师。
1.5 职业环境条件室内，常温；在某些工序中有粉尘、噪声。
1.6 职业能力特征具有较强的理解能力、空间感、形体知觉及色觉，手指、手臂灵活，动作协调。
1.7 普通受教育程度初中毕业（或相当文化程度）。
1.8 职业技能鉴定要求1.8.1 申报条件具备以下条件之一者，可申报五级/ 初级工：（1）累计从事本职业或相关职业1工作 1 年（含）以上。
（2）本职业或相关职业学徒期满。
具备以下条件之一者，可申报四级/ 中级工：（1）取得本职业或相关职业五级/ 初级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作 4 年（含）以上。
（2）累计从事本职业或相关职业工作 6 年（含）以上。
（3）取得技工学校本专业或相关专业2毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）具备以下条件之一者，可申报三级/ 高级工：（1）取得本职业或相关职业四级/ 中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作 5 年（含）以上。
（2）取得本职业或相关职业四级/ 中级工职业资格证书（技能等级证书）并具有高级技工学校、技师学院毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得本职业或相关职业四级/ 中级工职业资格证书（技能等级证书）并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
（3）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/ 中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作 2 年（含）以上。
实验三金属全冠的蜡型制作及包埋(8学时)(精)
实验三金属全冠的蜡型制作及包埋（8学时）一、实验内容：1．磨牙全冠的蜡型制作（making the wax pattern）。
2．磨牙全冠的蜡型内外包埋。
二、目的和要求：1．掌握全冠蜡型制作的方法和要求。
2．了解固定修复不同蜡材的性能差别。
3．了解双层包埋法及包埋中注意事项。
三、实验器材：基底蜡、嵌体蜡、边缘蜡、蜡刀、雕刀、酒精灯、小玻板、气枪、代型隙料、蜡型分离剂、铸道座、铸圈、石棉纸、包埋料、毛笔、蜡型清洗剂等。
四、方法和步骤：1．在制备牙体表面涂布代型隙料（die spacer），一般为两层，肩台及距离肩台1~2mm区域不涂，干固后涂布蜡型分离剂，对牙合与邻牙也涂布。
2．采用滴蜡法或浸蜡法，先用基底蜡形成约0.3~0.5mm的内层，然后采用嵌体蜡从颊轴线角、舌轴线角、近远中边缘嵴添加蜡，然后形成轴面和邻面，以达到恢复与邻牙协调的外形突度和邻接关系，修整外形及颈缘。
3．堆塑牙合面形态，并以对颌模型作正中咬合以指导牙合面形态的雕刻和修整，同时应参照同名牙的解剖形态。
从冠状面看，后牙形成ABC点咬合接触，如不能形成ABC接触则至少应形成AB或BC咬合接触点，应避免形成AC咬合接触形式。
4．检查咬合关系，下图为标准的上下后牙正中咬合接触点。
将全冠边缘2mm用手术刀削去，然后用边缘蜡重新恢复边缘外形，同时可以用手指加压。
取出检查其是否完整，有无裂纹及缺损，如有，将蜡型定位后软化修整。
取出后邻面触点区追加少量蜡。
5．在非功能尖蜡型最厚处以直径2mm左右，长约7~10mm的圆柱型铸道蜡形成铸道，然后取出全冠，并将铸道连接到型孔座上。
6．蜡型脱脂：用毛笔蘸肥皂水清洗蜡型内外表面脱脂减张，再用清水清洗蜡型并吹干。
7．选择适当大小的铸圈，内衬1~2层石棉纸，距离铸圈顶部及底部0.5~1mm不衬。
调整铸道长度使蜡型位于铸圈上l／3内（热中心外），型孔座位于下1／3处。
铸圈在水中瞬间浸湿，置于毛巾上吸去多余水分。
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卫生行业职业技能鉴定操作技能考核（口腔修复工高级）
三单位金属固定桥蜡型制作
考点：_______________ 姓名：_________ 准考证号：____________________
（一）准备要求
（1）鉴定机构准备：模型一副（1单位缺失，两个基牙），嵌体蜡一盒（可共用），铸道蜡一盒（可共用），隙料一瓶（可共用），分离剂一瓶（可共用），大蜡刀2支，小蜡刀1支，雕刀1支，酒精灯1盏，蜡刀架1个，打火机1个（可共用），牙刷1支，纸巾一盒（可共用）
（2）考生准备：白大衣，可携带自己习惯使用的器械
（二）考核要求
1.本题分值：（65）分
2.考核时间：
3.具体考核要求：
（1）掌握后牙金属固定桥蜡型的制作方法
（2）桥体铸道的设计及安插方法
（三）配分与评分标准
实际操作时间：考评员签字：操作日期：。