什么是多发性淋巴瘤
双侧腋窝多发淋巴结怎么办
双侧腋窝多发淋巴结怎么办双侧腋窝多发淋巴结和淋巴瘤很像，双腋下多发淋巴结疙瘩应该到医院进行检查，避免是恶性肿痛，如果是恶性的对人体的影响就很大的。
除了正规治疗以外，在生活中也要注意良好的调养，不吃辛辣的食物，不吃海鲜，注意保持身体的清洁等。
如果发展的不大，可以保守治疗。
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。
附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
熬夜劳累焦虑上火也可引起。
再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。
不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长.淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。
这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。
做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。
这不算个什么问题。
但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
双腋下出现小疙瘩，一方面不要过于担心，同时也给予一定的关注，如果疙瘩没有变大的情况，一般不要理它，如果有变大情况，应该考虑到医院进行手术去除，这多为淋巴结肿大或脂肪瘤。
所以不要用于担心，一般都是没有问题的。
肿瘤基础知识血液肿瘤与实体瘤
肿瘤基础知识血液肿瘤与实体瘤肿瘤基础知识肿瘤是指由身体内细胞不受控制地长时间增殖而产生的异常组织。
肿瘤可分为两大类别：血液肿瘤和实体瘤。
本文将就这两类肿瘤进行介绍和探讨。
一、血液肿瘤血液肿瘤是指起源于造血系统和免疫系统中的恶性肿瘤。
常见的血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等。
1. 白血病白血病是一种由造血系统异常增生的恶性肿瘤。
白血病分为急性和慢性两种类型。
急性白血病起病急骤，进展快，而慢性白血病进展相对缓慢。
白血病患者的骨髓中存在大量异常的白血细胞，这些白血细胞代替正常的造血细胞，影响正常造血功能，导致贫血、血小板减少等症状。
2. 淋巴瘤淋巴瘤是一种恶性淋巴细胞克隆增殖的肿瘤。
淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。
霍奇金淋巴瘤多见于年轻人，发病率较低；而非霍奇金淋巴瘤发病率较高，可以发生在各个年龄段。
淋巴瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗和免疫治疗。
3. 多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞克隆增殖的疾病。
这种血液肿瘤主要侵犯骨髓，导致骨骼疼痛、贫血和肾功能损害等症状。
治疗多发性骨髓瘤的方法包括化疗、干细胞移植和靶向治疗等。
二、实体瘤实体瘤是指起源于身体器官和组织的恶性肿瘤。
实体瘤根据起源器官的不同可分为乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤等多种类型。
1. 乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性实体瘤之一。
乳腺癌的发病率随年龄增加而增加，家族史、激素治疗和生活方式等因素与其发生密切相关。
乳腺癌患者可通过手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等多种方法进行治疗。
2. 肺癌肺癌是全球范围内最常见的癌症之一，也是致死率最高的癌症类型之一。
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型。
吸烟是肺癌的主要危险因素，但无烟者也有可能罹患肺癌。
肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
3. 胃肠道肿瘤胃肠道肿瘤包括胃癌、结直肠癌等。
胃癌在全球范围内仍然是一种常见的癌症，其发病率与地理和饮食习惯等因素相关。
结直肠癌的发病率近年来也显著上升，与高脂肪、高纤维饮食习惯和遗传因素有关。
淋巴瘤
一、基本病理分类淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（何杰金）（Hodgkin's Disease）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin's Lymphoma）两大类。
二、临床表现原发部位多在淋巴结，首发症常是无痛性浅表淋巴结肿大。
肿大淋巴结可互相粘连，融合，触诊有如硬橡皮样感觉。
深部淋巴结如纵隔、腹膜后淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现为压迫症状。
也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
有些患者有全身症状，如发热、盗汗及消瘦症状。
三、淋巴瘤的诊断主要依靠活检病理检查。
病理检查发现里-斯细胞（Reed-Sternberg cell、RS细胞、镜影细胞）是诊断霍奇金病的重要特征。
霍奇金病的组织学分型可分为：淋巴细胞为主型；结节硬化；混合细胞型；淋巴细胞耗竭型。
WHO（2001）年淋巴组织肿瘤分型方案滤泡性淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，惰性淋巴瘤）弥漫大B细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）套细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤）血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（T细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）周围T细胞淋巴瘤……四、临床分期1970年Ann Arbor临床分期法，主要用于霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤可参考应用：Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区（Ⅰ）或淋巴结外单一器官（ⅠE）；Ⅱ期：病变累及横膈同一侧二个或更多淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（ⅡE）；Ⅲ期：膈上下都已有淋巴结病变（Ⅲ），可以同时伴有脾累及（Ⅲs）或淋巴结以外某一器官受累，加上膈两侧淋巴结受累（ⅢE）Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。
所有各期又可按患者有全身症状（如发热达38℃以上连续3天、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多）为B组，无全身症状为A组。
诊断举例：非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅱ期B。
五、治疗原则和常用化疗方案化疗作用于全身组织器官，毒副作用大。
淋巴瘤的分类
滤泡性淋巴瘤
占淋巴瘤
3%-5%
占NHI5%一10%
好发人群
儿童和青年人(多见于非洲儿童，国内少见)
中老年人，中位年龄59岁
起源
滤泡生发中恶性程度
高度侵袭性(高度恶性的小无裂细胞型)
惰性(低度恶性)
免疫表型
CD10、CD19、CD20、CD79a、表面Ig、Bel-6
CD10、CD19、CD20、表面lg、Bcl-6、Bel-2
染色体易位
T(8；14)一导致c-mye癌居因过度表达，促使细胞发生恶性转化而发生淋巴瘤
(14；18)一导致Bel-2基因的活化及Be1-2蛋白高表达，Bel-2蛋白具有抗细胞凋亡作用
病理特征
满天星1像，即癌细胞间散在分布着胞质丰富而透亮的春噬有核碎片反应性增生的E嘴细胞
赘生物体积较小，沉积在心瓣膜表面，常累及二尖瓣或三尖瓣
关节
脾脏
发生率
95%
8版未讲述
典型临表
滑膜充血水肿
脾脏体积增大、滤泡增生
病理特征
单核细胞、淋巴细胞浸润，紧接滑膜细胞处浅表部位的结缔组织内可出现灶性纤维素样坏死
红髓出现大量浆细胞。小动脉周围纤维化，形成羊葱皮样结构为最突出的病理变化
早期淋巴结病变
T细胞性
原发于
淋巴结、结外任何部位(如纵隔、口咽环等)
皮肤
恶性程度
侵袭性(高度恶性)
惰性(低度恶性)
免疫表型
CD19.CD20.CD79a、表面Ig
CD2.CD3、GD4、CD45RO
遗传学改变
Bcl-6基因突变，( 14;18)，Bcl-2基因易位
多数T细胞受体基因重排检测呈单克隆性
淋巴结瘤诊断标准
淋巴结瘤诊断标准淋巴结瘤是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤，主要由淋巴细胞或其他淋巴组织成分组成。
淋巴结瘤的确诊需要综合临床表现、影像学检查和病理学检查等多方面的信息。
以下是淋巴结瘤的诊断标准及相关信息。
一、临床表现1. 患者主要症状：淋巴结瘤的患者常常出现无痛性的肿大淋巴结，多为局部性，大小不一，质地坚实，质地有硬、韧和软之分。
淋巴结瘤的症状还可能包括发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
2. 淋巴结瘤局部症状：淋巴结瘤通常位于颌下、锁骨上、腋窝、腹股沟等处，患者可以自行触摸到局部肿大淋巴结，疼痛轻微或无痛。
二、影像学检查1. B超检查：B超可以帮助观察淋巴结的形态、大小及内部结构，对于淋巴结瘤的初步筛查有一定帮助。
2. CT检查：CT检查可以更为清晰地显示淋巴结的形态、大小及内部结构，同时还可以评估有无淋巴结外部包膜破坏等情况。
3. MRI检查：MRI可以更准确地显示淋巴结的内部结构及组织特点，对于淋巴结瘤的定性和定位有重要意义。
4. PET-CT检查：PET-CT是一种核医学影像学技术，可以帮助评估淋巴结瘤的代谢情况，对于淋巴结瘤的诊断和分期有一定帮助。
三、病理学检查1. 组织活检：淋巴结瘤的确诊主要依靠病理组织学检查，通过淋巴结组织活检，可以明确淋巴结瘤的类型、分化程度及病理特征。
2. 免疫组化检查：免疫组化检查可以帮助鉴别不同类型的淋巴结瘤，例如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
3. 分子生物学检查：分子生物学检查可以帮助确定淋巴结瘤的分子特征，对于个体化治疗和预后评估有一定帮助。
根据以上综合信息，临床医生可以做出淋巴结瘤的诊断及分期。
目前治疗淋巴结瘤的方法主要包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案需要结合患者的具体情况综合考虑。
对于淋巴结瘤患者而言，及早发现、及早诊断、及早治疗至关重要，只有通过规范有效的治疗才能提高患者的生存率和生活质量。
多发性淋巴瘤性息肉病型套细胞淋巴瘤1例报告并文献复习
［ 中国图书资料分类法分类号 】Ｒ ７ ３ ３ ． ４ ［ 文献标志码 ］Ａ
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淋巴瘤的病理生理特点
淋巴瘤的病理生理特点淋巴瘤（lymphoma）是一种源自淋巴细胞的恶性肿瘤，其病理生理特点包括细胞增殖、浸润性生长、表型多样性以及遗传及分子改变。
淋巴瘤的病理学特点包括细胞增殖和浸润性生长。
淋巴瘤起源于淋巴细胞，这些细胞在体内组成淋巴系统，包括淋巴器官（脾脏、扁桃体和淋巴结）及淋巴管道。
淋巴细胞在正常情况下通过细胞分裂和凋亡保持稳定的数量。
然而，在淋巴瘤中，异常的淋巴细胞开始过度增殖，导致肿瘤的形成。
淋巴瘤细胞还具有浸润性生长的能力，它们可以逃避正常细胞对其扩散的限制，进一步侵袭和破坏健康组织。
淋巴瘤病理学表型多样性很大程度上取决于淋巴细胞的起源和不同的病理类型。
根据淋巴细胞在病理学上的特点，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）。
霍奇金淋巴瘤的特点是里德-斯特恩伯实质（Reed-Sternberg cells）的存在，它们是巨大而异常的淋巴细胞。
非霍奇金淋巴瘤则具有更大的表型多样性，它可以起源于淋巴细胞的不同亚群，如B细胞、T细胞或自然杀伤细胞等。
此外，根据细胞的分化和成熟度，还可以进一步将非霍奇金淋巴瘤分为高度分化（well-differentiated）、低度分化（poorly differentiated）和中度分化（intermediate differentiated）三个亚型。
淋巴瘤的病理生理特点还包括遗传及分子改变。
淋巴细胞的正常生长和分化受到遗传和分子机制的调控。
在淋巴瘤中，这些机制发生了改变，导致细胞增殖和浸润性生长的异常。
例如，在某些淋巴瘤中，基因突变和染色体重排等遗传异常被检测到，并与肿瘤的形成和发展密切相关。
分子改变的研究不仅有助于确诊淋巴瘤，还可以帮助预测疾病的进展和指导治疗策略。
总之，淋巴瘤的病理生理特点包括细胞增殖和浸润性生长、表型多样性以及遗传及分子改变。
这些特点在淋巴瘤的诊断、分型和治疗中发挥着重要的作用，为患者提供更准确、个体化的医疗服务。
多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、免疫增生性疾病
汇报人： 2024-01-05
目录
• 疾病概述 • 临床表现与诊断 • 治疗与用药 • 预防与护理 • 研究进展与展望
01
疾病概述
定义与分类
定义
多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤和免疫增生性疾病均属于血 液系统肿瘤性疾病，具有不同的病理特征和临床表现。
分类
04
预防与护理
预防措施
定期体检
定期进行身体检查，特别是血液相关指标的检查，有助于早期发 现异常。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有 助于降低患病风险。
控制慢性疾病
积极控制慢性疾病，如糖尿病、高血压等，以降低患病风险。
护理方法
心理支持
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题 。
临床表现
多发性骨髓瘤
骨痛、骨折、贫血、肾功能不全、感染等。
非霍奇金淋巴瘤
淋巴结肿大、盗汗、体重减轻、发热等。
免疫增生性疾病
关节疼痛、皮疹、乏力、肝脾肿大等。
诊断标准
多发性骨髓瘤
血中单克隆免疫球蛋白或其片段增多，骨髓中浆细胞异常增生， 符合浆细胞骨髓瘤病理改变。
非霍奇金淋巴瘤
淋巴结或结外淋巴组织病理活检，证实为淋巴瘤细胞浸润。
细胞疗法优化与拓展
细胞疗法在免疫增生性疾病治疗中具有广阔的应用前景，未来将进一步优化细胞疗法技术，拓展其适应 症范围，为更多患者带来希望。
研究意义与价值
要点一
推动疾病治疗进步
多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤和免 疫增生性疾病等疾病的深入研究，有 助于推动相关治疗方法的创新和发展 ，提高患者的生存率和生存质量。
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什么是多发性淋巴瘤
导语：什么是多发性淋巴瘤呢？淋巴瘤是一种非常常见并且对人体损害非常大的疾病，我们都知道，自己的身体各部分都存在着淋巴，所以一旦淋巴发生病
什么是多发性淋巴瘤呢？淋巴瘤是一种非常常见并且对人体损害非常大的疾病，我们都知道，自己的身体各部分都存在着淋巴，所以一旦淋巴发生病变产生淋巴瘤就会很容易引起其他地方淋巴发生变化给自己的健康造成不可挽回的的伤害。
随着医疗技术的发展，淋巴瘤的治疗方法也随着发生了改变和完善，常见的治疗淋巴瘤的方法有放射治疗、化学治疗和中医治疗。
多发性淋巴瘤是淋巴瘤家族中较为严重的一部分，那么什么是多发性淋巴瘤呢？
多发性淋巴瘤淋巴瘤是发生于骨骼或其隶属安排的肉瘤，有良恶性之分，良性淋巴瘤易完全治愈，预后杰出，恶性淋巴瘤发展快，死亡率高。
恶性淋巴瘤分为原发性和继发性，从体内其他安排或器官的恶性肉瘤经血液循环、淋巴体系转移至骨骼为继发性恶性淋巴瘤。
多发性淋巴瘤1、肿瘤出血：出血量少者可无症状或症状很轻。
量多者表现有高颅压症状、偏瘫、失语，重者意识丧失，发生脑疝甚至突然死亡。
多发性淋巴瘤2、脑是人体的中枢，脑部受到压迫，会影响人体各部分的正常活动，一般多见于良性肿瘤，同样也见于恶性肿瘤，肿瘤对正常的脑组织构成压迫，使局部缺血变性，导致正常功能出现障碍。
多发性淋巴瘤3、病人由于记忆力的减退，出门经常迷路，丢失东西，年幼病人和女性病人易发生意外。
而性格及行为改变者，在未确诊前，可能得不到家人，和周围同志们的理解，容易姓争执、矛盾甚至斗殴。
个别发展到轻生。
常见的肿瘤有胶质细胞瘤、颅颅咽管瘤等。
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