α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变的效果观察
2018年2月琢-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变的效果观察王晓英1，李龙2（1.宝鸡市第三人民医院，陕西宝鸡，721004；2.咸阳市中心医院，陕西咸阳，712000）摘要：目的探讨琢-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选择本院收治的86例糖尿病周围神经病变老年患者，随机分为对照组与联合组，各43例。对照组采取琢-硫辛酸静滴治疗，联合组采取琢-硫辛酸联合依帕司他治疗。对两组患者的临床效果进行观察比较。结果联合组MNSI问卷、体检、症状筛查评分均低于对照组（P<0.05）；联合组腓总神经、正中神经的SCV、MCV均快于对照，且血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异不显著（P跃0.05）。结论琢-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状和运动、感觉神经传导速度。关键词：琢-硫辛酸；依帕司他；老年患者；糖尿病周围神经病变中图分类号：R587.2文献标志码：A文章编号：2096-1413(2018)05-0022-02Effectof琢-lipoicacidcombinedwithepalrestatondiabeticperipheralneuropathyinelderlypatientsWANGXiao-ying1,LILong2(1.theThirdPeople'sHospitalofBaoji,Baoji721004;2.XianyangCentralHospital,Xianyang712000,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectof琢-lipoicacidcombinedwithepalrestatonperipheralneuropa原thyinelderlypatientswithdiabetesmellitus.MethodsEighty-sixelderlypatientswithdiabeticperipheralneuropathyad原mittedinourhospitalwererandomlydividedintocontrolgroupandcombinationgroup,with43casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwith琢-lipoicacidintravenousinfusion,thecombinationgroupwastreatedwith琢-lipoicacidcombinedwithepalrestattreatment.Theclinicaleffectsofpatientsinthetwogroupswereobserved.ResultsThescoresofMNSIquestionnaire,physicalexaminationandsymptomscreeningofthecombinationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Thecommonperonealnerve,mediannerveSCVandMCVinthecombinationgroupwerefasterthanthoseinthecontrolgroup,andthelevelsofserumhs-CRPandHcywerelowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Therewasnosignificantdifferenceintotalincidencesofadversereactionsbetweenthetwogroups(P跃0.05).Conclu原sionThe琢-lipoicacidcombinedwithepalrestatinthetreatmentofdiabeticperipheralneuropathyinelderlypatientshasre原markableclinicaleffect,itcaneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsandexercise,sensorynerveconductionvelocity.KEYWORDS:琢-lipoicacid;epalrestine;elderlypatients;diabeticperipheral
neuropathy临床医学
糖尿病患者发生糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneuropathy,DPN）的病因和发病机制目前尚未完全明确，临床多认为其与代谢紊乱、自身免疫因素、氧化应激反应和血管性缺血缺氧等因素有关，患者发生DPN后可表现出神经病理性疼痛、烧灼感、四肢麻木等临床症状，会对正常生活造成不良影响[1]。本研究观察了琢-硫辛酸联合依帕司他治疗DPN老年患者的临床效果，为临床用药提供借鉴。1资料与方法1.1一般资料选择本院2015年4月至2016年5月收治的86例DPN老年患者，以简单随机法将其分为对照组与联合组，各43例。对照组男女比例为27颐16；年龄60~78岁，中位年龄67.59岁。联合组男女比例为28颐15；年龄61~78岁，中位年龄67.63岁。两组患者的一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。参照《糖尿病周围神经病变》[2]中的诊断标准：患者主诉热痛、灼烧痛、针刺样、虫咬样和撕裂样疼痛，合并有感觉异常，或感觉减退消失，有发凉感和麻木感。患者均存在以下2项及以上异常：淤振动感觉异常；于神经传导速度检查（NCV）存在2项及以上减慢；盂踝反射消失；榆温度感觉异常。纳入标准：患者均存在糖尿病病史；均为2型糖尿病患者；年龄逸60岁；在确诊为糖尿病时或确诊后出现周围神经病变。排除标准：肝肾功能损害、感染者；合并心脑血管疾病者；因外周血管病变引起的神经病变者；药物过敏和依从性差者。所有患者接受治疗前均与我院签署《药效研究知情同意书》，本研究符合医学伦理标准。1.2方法两组患者均采取饮食调控、注射胰岛素或口服降糖药控制血糖，在降糖达标的前提下，对照组采取琢-硫辛酸（厂家：重庆药友制药有限责任公司；批准文号：国药准字H20066706）静滴治疗，将600mg琢-硫酸锌加入250mL生理盐水静滴，Qd。联合组采取琢-硫辛酸联合依帕司他（厂家：扬子江药业集DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.2018050员园作者简介：王晓英（1977-），男，汉族，陕西宝鸡人，主治医师，学士。研究方向：内分泌。22--2018年2月
表1两组患者的MNSI量表评分比较（n=43，x軃依s，分）组别问卷体检症状筛查对照组2.75依0.254.24依1.069.34依1.66联合组1.07依0.131.12依0.282.13依1.17t39.09618.66123.280P0.0000.0000.000团南京海陵药业有限公司；批准文号：国药准字H20040012）治疗，琢-硫辛酸用法同对照组，依帕司他口服给药，50mg/次，Tid。1.3观察指标及疗效评价标准持续治疗4周后，观察比对两组患者的临床效果。淤神经病变评分和足部检查评分采用密歇根筛查量表（MNSI）评定[3]，包括问卷、体检、症状筛查3方面，问卷包含下肢痛性痉挛、感觉虚弱无力、洗浴时能否感到水温凉热、步行时能否感觉双足，肯定为0分，否定为1分，满分4分；体检时对双足部进行检查评分，包含足部外观异常、足部溃疡、踝反射减弱/消失、振动感觉减弱/消失，完全正常计0分，减弱为1分，消失为2分，满分为8分，最低0分；症状筛查包括对患者麻木、疼痛、针刺感、烧灼感、虫咬样、刀割样疼痛6种神经症状分别评分，频率分为偶尔、经常、持续，分别计分1、2、3分，强度分为无症状、轻度、中度、严重，分别计分0、1、2、3分，满分36分，分值越低表示神经病变越轻微。于以神经肌电图仪对腓总神经和正中神经感觉传导速度（SCV）、运动传导速度（MCV）进行检测。盂检测血浆hs-CRP、Hcy水平。榆观察患者的不良反应发生情况。1.4统计学方法以SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用n/%表示，用字2检验，计量资料用x軃依s表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的MNSI量表评分比较联合组患者的MNSI问卷、体检、症状筛查评分均低于对照组（P<0.05，表1）。
2.2两组患者的神经传导速度、hs-CRP及Hcy水平比较联合组患者的腓总神经、正中神经SCV、MCV均快于对照组，且血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3两组患者的不良反应发生率比较治疗期间，对照组出现2例皮疹，不良反应总发生率为4.65%；联合组出现1例头晕、1例皮疹、1例腹胀，不良反应总发生率为6.98%。两组不良反应均为轻度事件，2d后自行缓解。两组不良反应总发生率比较，差异不显著（P=0.645）。3讨论目前，临床多认为氧化应激和代谢紊乱可能是导致DPN的关键因素[4]，氧化应激反应可通过多元醇通路、非酶促糖基化、蛋白激酶C途径和己糖胺通路促进病情进展，故临床治疗时宜采取纠正代谢、抗氧化、激活感觉/运动神经传导、减少心脑血管损伤等方法。琢-硫辛酸属于线粒体脱氢酶辅助因子，对氧自由基、一氧化氮自由基等氧化应激产物可起到直接清除作用，纠正患者氧化应激状态；同时，可激活内源性抗氧化剂再生机制，提高抗氧化性能。此外，代谢紊乱是DPN的另一个重要病发机制，患者血糖持续上升时会导致醛糖还原酶处于激活状态，导致已经高于正常生理状态的葡萄糖进入多元醇通路后转化成山梨醇，最终引起神经细胞脱髓鞘和坏死。依帕司他则属于醛糖还原酶抑制剂，可对醛糖还原酶活性产生抑制，减少山梨醇和果糖的产生，从而改善DPN病变的足部、疼痛症状，并加快神经传导速度[5]。本次研究中，联合组患者的MNSI问卷、体检、症状筛查评分均低于对照组，腓总神经、正中神经SCV、MCV均快于对照组（P<0.05）。hs-CRP和Hcy均为糖尿病患者心脑血管病变的敏感指标和独立危险因素。高洁等[6]认为，DPN病情进展中可能有血管内皮炎性反应的参与，受代谢紊乱的影响，Hcy无法通过血浆排出途径参加循环，从而导致体内蓄积，导致周围神经病变加剧，本次研究中联合组血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组（P<0.05）。有研究认为，有效控制血糖必须作为治疗DPN的前提措施，高血糖状态可导致细胞线粒体活性氧生成增加，多元醇旁路被激活后，多余的葡萄糖会大量转化为山梨醇和果糖，引发纤维变性坏死[7]。徐燕[8]的研究结果表明，琢-硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN可降低氧化型谷胱甘肽和丙二醛水平，改善氧化应激状态，证实了联合用药的可行性。综上，琢-硫辛酸联合依帕司他治疗DPN老年患者可有效改善临床症状和运动、感觉神经传导速度，临床效果显著，值得应用。参考文献：[1]张金成,唐诗玲,王丽辉,等.琢-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效[J].中华老年医学杂志,2017,36(3):287-291.[2]范冠杰,孙素红,张宏生.糖尿病周围神经病变的临床疗效评定标准归类及分析[J].广西中医药大学学报,2007,10(3):88-90.[3]张春风,谢云,PRIYADARSHINIY,等.密歇根筛查量表对糖尿病神经病变的诊断价值[J].天津医药,2013,41(3):208-211.[4]熊燕.琢-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的Meta分析[J].东南国防医药,2017,19(1):58-61.[5]王晓彤,林海雄.琢-硫辛酸对比依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的系统评价[J].中国药房,2017,28(6):786-790.[6]高洁,张艳锋,黄连铭.琢-硫辛酸联合前列地尔、甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(12):59-61.[7]胡雪剑,任建功,罗晖,等.依帕司他联合抗氧化剂治疗糖尿病周围神经病变患者震动感觉阈值的对比分析[J].中国医院药学杂志,2016,36(12):1022-1024.[8]徐燕.琢-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[J].现代药物与临床,2015,30(5):555-558.表2两组患者的神经传导速度、hs-CRP及Hcy水平比较（n=43，x軃依s）组别腓总神经（m/s）正中神经（m/s）hs-CRP（mg/L）Hcy（滋mol/L）SCVMCVSCVMCV对照组41.25依1.7542.27依2.7350.19依1.8153.02依5.4813.98依3.026.03依1.97联合组45.36依1.6449.12依2.8855.18依1.8255.38依4.8212.44依2.563.95依1.05t11.23711.31912.7482.1202.5516.110P0.0000.0000.0000.0370.0130.000
依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床效果研究
依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床效果研究
魏东
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2016(14)4
【摘 要】目的：探讨依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床效果。方法选取2013年12月～2015年4月收治的104例糖尿病并发周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组及研究组各52例，研究组患者采取依帕司他片治疗，对照组患者采用维生素B12治疗。观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况、患者治疗满意程度。结果研究组治疗总有效率（98.08%）明显高于对照组（80.77%），研究组患者满意程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组出现恶心1例，呕吐1例，对照组出现乏力1例，恶心1例，两组不良反应率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病并发周围神经病变采取依帕司他片治床效果佳，患者临床症状显著改善，不良反应率低，患者对治疗方法及效果的满意程度高，安全可行。
【总页数】2页(P55-55,56)
【作 者】魏东
【作者单位】贵州省司法警察医院，贵阳550003
【正文语种】中 文
【相关文献】 1.依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床价值 [J], 雷智荣
2.观察依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效 [J], 崔向勇
3.依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的应用价值分析 [J], 杨钢
4.依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床疗效探讨 [J], 黎创幸
5.依帕司他片联合胰激肽原酶肠溶片及硫辛酸片治疗老年糖尿病周围神经病变效果观察 [J], 温力舟
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依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
刘君海;郭行端;余少灵;黄惠莉
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2007(028)007
【摘 要】目的:观察依帕司他片对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法:80例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组;治疗组40例给予口服依帕司他片50mg,3次/d;对照组40例给予肌注维生素B121 000μg,隔日1次;均以4周为1疗程;观察两组患者的主观症状和糖尿病周围神经功能障碍改善情况的总有效率.结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为22.5%,差异有显著性(P＜0.05).结论:口服依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变安全有效.
【总页数】2页(P884-885)
【作 者】刘君海;郭行端;余少灵;黄惠莉
【作者单位】广东医学院第二附属医院,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院,广东,湛江,524003;广东医学院第二附属医院,广东,湛江,524003
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变75例疗效观察 [J], 郭明仁
2.依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变75例疗效观察 [J], 郭明仁 3.依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 刘君海;郭行端;余少灵;黄惠莉
4.丹红注射液、维生素B12、依帕司他片联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
[J], 张娜;范滨
5.依帕司他片联合胰激肽原酶肠溶片及硫辛酸片治疗老年糖尿病周围神经病变效果观察 [J], 温力舟
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
窑糖尿病与并发症窑
DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2021年1月
[作者简介]商玉芬渊1973-冤袁女袁本科袁主治医生袁研究方向为糖尿病方向遥糖尿病周围神经病变指的是糖尿病患者在没有其他影响因素的情况下发生的有关周围神经功能障碍的症状袁其主要是由于神经营养因子缺失尧氧化应激反应尧细胞因子异常尧血管损伤尧机体代谢紊乱以及高血糖水平等引起的袁主要具有出汗尧疼痛尧足部麻木和腹胀等症状和表现袁在严重的情况下甚至会导致患者截肢袁对患者的身体健康具有很大影响[1]遥现阶段临床上主要采用药物的方式治疗糖尿病周围神经病变袁不同的药物在具体疗效方面不尽相同袁甲钴胺是一种常见的周围神经病变治疗药物袁但是从临床实践来看其总体疗效欠佳[2]遥对此袁该文特选择2019年1月要2020年1月该院收治的糖尿病周围神经病变患者104例袁分析并研究了糖尿病周围神经病变患者采用依帕司他治疗的效果袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的糖尿病周围神经病变患者104例作为该次研究纳入的研究对象袁按照随机数字表法将其划分为常规组和联合组袁每组52例遥常规组中有21例女袁31例男曰在年龄方面最大为78岁袁最小为41岁袁平均年龄为渊59.4依18.3冤岁曰在病程方面最大为11年袁最小为1年袁平均病程为渊6.1依5.0冤年遥联合组中有20例女袁32例男曰在年龄方面最大为79岁袁最小为39岁袁平DOI院10.16658/ki.1672-4062.2021.01.183依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析商玉芬山东省日照市莒县中医医院慢性病科袁山东日照276500[摘要]目的对糖尿病周围神经病变患者采用依帕司他治疗的效果进行研究遥方法选择该院2019年1月要2020年1月收治的糖尿病周围神经病变患者104例作为该次研究纳入的研究对象袁按照随机数字表法将其划分为常规组和联合组袁每组52例遥采用甲钴胺治疗常规组患者袁在此基础上袁采用依帕司他治疗联合组遥对两组患者的治疗效果进行观察和比较遥结果联合组的疗效明显优于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰联合组的血糖水平与常规组比较差异无统计学意义渊P跃0.05冤曰联合组的神经传导速度明显优于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰联合组的不良反应率与常规组比较差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥结论针对糖尿病周围神经病变患者采用依帕司他治疗效果确切袁可以有效改善患者的神经传导速度袁而且不良反应较少遥[关键词]糖尿病周围神经病变曰甲钴胺曰依帕司他曰疗效曰神经传导速度曰不良反应[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园21冤01渊a冤原园183-03AnalysisoftheEffectofEpalrestatintheTreatmentofDiabeticPeripheralNeuropathySHANGYu-fenDepartmentofChronicDisease,JuxianHospitalofTraditionalChineseMedicine,Rizhao,ShandongProvince,276500China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofepalrestattreatmentinpatientswithdiabeticperipheralneuropathy.MethodsAtotalof104patientswithdiabeticperipheralneuropathyadmittedtothehospitalfromJanuary2019toJanuary2020wereselectedasthesubjectsofthisstudy.Theyweredividedintotheconventionalgroupandthecombinedgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod,eachgrouphad52cases.Patientsintheconventionalgroupweretreatedwithmecobalamin,andonthisbasis,thecombinedgroupwastreatedwithepalrestat.Observeandcomparethetreatmenteffectsofthetwogroupsofpatients.ResultsThecurativeeffectofthecombinedgroupwassignificantlybetterthanthatoftheconventionalgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P约0.05);therewasnotsignificantdifferenceinbloodglucoselevelsbetweenthecombinedgroupandtheroutinegroup(P跃0.05);thenerveconductionvelocityofthecombinedgroupwassignificantlybetterthanthatoftheconventionalgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);Theadversereactionrateofthecombinedgroupwasnotstatisticallydifferentfromthatoftheconventionalgroup(P>0.05).ConclusionThetreatmenteffectofepalrestatforpatientswithdiabeticperipheralneuropathyisdefinite,whichcaneffectivelyimprovethenerveconductionvelocityofpatientswithfeweradversereactions.[Keywords]Diabeticperipheralneuropathy;Mecobalamin;Epalrestat;Curativeeffect;Nerveconductionvelocity;Adversereactions183窑糖尿病与并发症窑
依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
李新慧
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2011(8)25
【摘 要】目的:探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:选择住院期间糖尿病合并神经病变患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,均给予常规降血糖、调节血脂治疗.治疗组应用依帕司他联合甲钴胺治疗;对照组肌内注射维生素B1和维生素B12;2周为1个疗程,观察两组治疗前后的疗效变化.结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后正中神经与腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依帕司他联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,值得临床推广使用.%Objective: To observe the clinical efficacy of Epalrestat united
with Mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy
(DPN). Methods: 80 cases of hospitalized patients with DPN were randomly
divided into treatment group and control group, each 40 cases, and
routine therapy of regulating blood sugar level and blood fat level were
given.Epalrestat united with Mecobalamin was given in treatment group,
intramuscular injection VB1 and VB12 were given in control group, 2 weeks
甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
娄东亮
【期刊名称】《疾病监测与控制》
【年(卷),期】2018(12)4
【摘 要】目的:对比分析甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:于2014-06~2017-06期间,选择102例糖尿病周围神经病变患者,按照入院先后顺序分为甲组、乙组,各51例,分别予以甲钴胺联合α硫辛酸、甲钴胺联合依帕司他治疗,对比临床疗效。结果:甲组患者临床治疗总有效率为88.24%(45/51),乙组患者临床治疗总有效率为90.20%(46/51),组间对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。经过治疗,乙组患者正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)明显快于甲组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合α硫辛酸、甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效均较好,但甲钴胺联合依帕司更能有效促进神经传导速度的恢复。
【总页数】3页(P284-286)
【关键词】甲钴胺;α硫辛酸;依帕司他;糖尿病周围神经病变
【作 者】娄东亮
【作者单位】开封市第二人民医院内分泌科
【正文语种】中 文
【中图分类】R452 【相关文献】
1.α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察 [J], 晋根芳;葛建国;张占锋
2.α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察及作用机制 [J], 朱红;曹长春;吴利;周文;詹宪玲;马济雷;阚春婷;张瑛
3.α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察 [J], 晋根芳;葛建国;张占锋;
4.α-硫辛酸联合甲钴胺、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果评价 [J],
吴卫国
5.α-硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J],
王荣侃;王荣辉;陈立新
α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经
·糖尿病与并发症·糖尿病新世界2022年10月
糖尿病新世界DIABETESNEW
WORLDα-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床分析朱云沭阳仁慈医院内分泌科，江苏宿迁223600[摘要]目的针对糖尿病周围神经病变患者接受α-硫辛酸注射液治疗的临床效果展开对照分析。方法选取2021年10月—2022年4月沭阳仁慈医院收治的78例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，遵循随机抽签方法等分为对比组和研究组，各39例。对比组患者采用常规方法治疗（甲钴胺治疗），研究组在常规方法的基础上增加α-硫辛酸注射液联合治疗，分析并对比两组的治疗疗效。结果①运动神经传导速度显示，研究组治疗后腓总神经（49.27±4.68）m/s、正中神经（45.25±3.64）m/s、胫神经（44.84±3.60）m/s均高于对比组，差异有统计学意义（t=6.466、4.798、4.738，P<0.05）；②感觉神经传导速度显示，研究组治疗后腓总神经（48.36±4.55）m/s、正中神经（46.23±3.68）m/s、胫神经（45.87±3.68）m/s均高于对比组，差异有统计学意义（t=6.637、7.088、6.267，P<0.05）；③研究组治疗总有效率（97.44%）高于对比组，差异有统计学意义（χ2=5.014，P<0.05）。结论应用α-硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者实施临床治疗，能够改善症状及显著改善其神经传导速度，具有较高的临床疗效，值得普及应用。[关键词]糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸注射液；治疗效果[中图分类号]R587[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2022）10（a）-0182-04ClinicalAnalysisofα-lipoicAcidInjectionintheTreatmentofDiabeticPeripheralNeuropathyZHUYunDepartmentofEndocrinology,RenciHospital,Shuyang,Suqian,JiangsuProvince,223600China[Abstract]ObjectiveToconductacomparativeanalysisontheclinicaleffectofα-lipoicacidinjectioninpatientswithdiabeticperipheralneuropathy.MethodsAtotalof78patientswithdiabeticperipheralneuropathywhoweread‐mittedtoShuyangRenciHospitalfromOctober2021toApril2022wereselectedastheresearchsubjects.Theyweredividedintoacontrolgroupandastudygroupbyrandomdrawing,with39casesineachgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithconventionalmethods(methcobalamintherapy),andthepatientsinthestudygroupweretreatedwithα-lipoicacidinjectioncombinedwiththeconventionalmethods.Thetherapeuticeffectsofthetwogroupswereanalyzedandcompared.Results1.Themotornerveconductionvelocityshowedthatthecommonperonealnerve(49.27±4.68)m/s,mediannerve(45.25±3.64)m/sandtibialnerve(44.84±3.60)m/sinthestudygroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroupaftertreatment,andthedifferencewasstatisticallysignificant(t=6.466,4.798,4.738,P<0.05).2.Thesensorynerveconductionvelocityshowedthatthecommonperonealnerve(48.36±4.55)m/s,themediannerve(46.23±3.68)m/sandthetibialnerve(45.87±3.68)m/sinthestudygroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroupaftertreatment,andthedifferencewasstatisticallysignificant(t=6.637,7.088,6.267,P<0.05).3.Thetotaleffectiverate(97.44%)ofthestudygroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(χ2=5.014,P<0.05).ConclusionTheclinicaltreatmentofpatientswithdiabeticperipheralneu‐ropathywithα-lipoicacidinjectioncanimprovethesymptomsandsignificantlyimprovethenerveconductionveloc‐ity.Ithashighclinicalefficacyandisworthyofwidespreadapplication.DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.19.182
观察α-硫辛酸联合唐林治疗糖尿病周围神经病变的疗效
糖尿病新世界２０１７年３月 ＤＯＩ：１０．１６６５８／ｊ．ｃｎｋｉ．１６７２－４０６２ ２０１７．０５．１５１ ・糖尿病与并发症・ 观察１３ｔ一硫辛酸联合唐林治疗糖尿病周围神经 病变的疗效 吴红艳 盱眙县人民医院内分泌科，江苏淮安２１ １７００ 【摘要】目的探讨 一硫辛酸联合唐林依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法糖尿病周围神经 病变患者１００例为研究对象，依据患者人院时间标准分为２组并分别给予唐林依帕司他片治疗（对照组５０例）与０【一 硫辛酸＋唐林依帕司他片治疗（观察组５０例），对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者治疗前后运动神经、感 觉神经在传导速度上的变化差异。结果观察组患者治疗有效率（８６．Ｏ％）与对照组患者（７０．Ｏ％）相比存在显著性差异 且高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者治疗后正中神经、腓浅神经的运动神经以及感觉神经传导速度与对照组相比亦 存在显著陆差异，明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论 一硫辛酸联合唐林依帕司 他片对糖尿病周围神经病变患者有着良好的治疗效果，能积极提高患者神经传导速度，且安全陛高，值得临床推广。 【关键词】 一硫辛酸；唐林依帕司他片；糖尿病周围神经病变；神经传导速度 【中图分类号】Ｒ５９ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—４０６２（２０１７）０３（ａ）一０１５１—０２ 糖尿病周围神经病变是当前临床较为常见的一种 糖尿病并发症状．患者由于糖尿病病情发展而引发自 身周围神经功能障碍症状，对糖尿病患者身体健康及 生活质量产生进一步威胁，患者必须给予及时诊断及 治疗以抑制病情发展．恢复正常生活【”。多项研究结果 显示【２＿ １．仅一硫辛酸在糖尿病周围神经病变患者的治疗 应用中具有良好效果．能显著提升患者治疗有效率。该 研究将以此为据，探讨 一硫辛酸联合唐林依帕司他片 对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果，及其对患者 神经传导速度的影响。具体如下。 １资料与方法 １．１一般资料 该研究中１００例糖尿病周围神经病变患者入院时 间均为２０１２年１月一２０１６年１２月，结合患者人院时 间先后分为两组。观察组（５０例）患者中男性、女．ｆ生例数 对比为３１：１９。患者年龄由低至高为３８～７２岁，平均年 龄（５５．８￣６．５）岁，糖尿病病程由短至长分别为１～１６年， 平均（６．７￣１．１）年，周围神经病变病程由短至长分别为２ 个月～４年，平均（１．８￣０．２）年，同时该组患者血糖检测结 果显示其平均空腹血糖水平（８．８￣２．６）ｍｍｏｌ／Ｌ、餐后２ ｈ 平均血糖水平（１８．２￣３．５）ｍｍｏｌ／Ｌ；对照组（５０例）患者中 男性、女陛例数对比为３３：１７，患者年龄由低至高为３８～ ７３岁，平均年龄（５５．２￣６．４）岁，糖尿病病程由短至长分 别为１～１２年，平均（６．２￣１．５）年，周围神经病变病程由 短至长分别为４个月～４年，平均（１．９￣０．３）年，同时该组 患者血糖检测结果显示其平均空腹血糖水平（８．５￣２．７） ｍｍｏ］／Ｌ、餐后２ ｈ平均血糖水平（１８：４￣３．６）ｍｍｏｌ／Ｌ。观察 【作者简介】吴红艳（１９８２一），女，江苏沐阳人，本科，主治医师， 主要从事内分泌科临床工作。’ 组、对照组患者上述资料数据进行统计学分析差异无 统计学意义（尸＞０．０５）。 １．２治疗方法 ‘‘ 患者病情确定后均给予饮食限制、运动指导、补充 营养、健康宣教、药物降血糖等治疗措施，有必要者给 予胰岛素治疗。对照组患者在上述治疗的同时应用唐 林依帕司他片（批号：国药准字Ｈ２００４００１２，规格¨．５０ ｍｇｘｌ０ ｓ）治疗，用药方法为口服５０ ｍｇ／次，３次，ｄ，患者 持续用药３０ ｄ。观察组患者则在常规降血糖用药的基 础上同时使用 一硫辛酸（规格：１５０ ｍｇ：６ ｍＬ／支）＋唐林 依帕司他片治疗．其中唐林依帕司他片用药方法同对 照组，Ｏｔ一硫辛酸用药方法３００ ｍｇ／次的静脉滴注，１ ｄ。患者同样持续治疗１２ ｄ。 １．３观察指标 ’ ①治疗效果 ：显效：患者治疗结束后身体麻木、腹 胀、疼痛等临床症状基本消失，膝、腱反射基本恢复正 常，肌电图检测结果显示其神经传导速度相较治疗前 增加好转；有效：患者治疗结束后身体麻木、腹胀、疼痛 等ｌ临床症状明显改善，膝、腱反射等接近正常，肌电图 检测结果显示其神经传导速度相较治疗前有所改善； 无效：患者治疗结束后身体麻木、腹胀、疼痛等临床症 状无明显改善，膝、腱反射等无明显改善，肌电图检测 结果显示其神经传导速度相较治疗前无明显改善。② 治疗指标：测定两组患者治疗前后正中神经、尺神经的 神经传导速度差异，包括其中的运动神经、感觉神经。 ③不良反应。 １．４统计方法 该研究使用ＳＰＳＳ １９．０统计学软件完成统计，计量 资料使用（ 拯）进行表达的同时使用ｔ检验，计数资料 ＤＩＡＢＥＴＥＳ ＮＥＷ ＷＯＲＬＤ糖尿病新世界 １
α—硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
α—硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
目的 探讨α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床有效性与安全性。方法 随机选取2015年1月—2017年7月该院收治的100例糖尿病周围神经患者为研究对象，依据治疗方法将入选病例分为实验组（硫辛酸联合腺苷钴胺，50例）和对照组（依帕司他联合前列地尔，50例）。对比观察两组治疗后临床症状改善情况，统计两组不良反应。结果 实验组治疗显效率（56.0%）和总有效（94.0%）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率（2.0%）与对照组（4.0%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 α-硫辛酸联合腺苷钴胺可促进神经元恢复，改善糖尿病周围神经病变临床症状，效果显著，应用安全，值得推广使用。
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the clinical efficacy and
safety of α-lipoic acid combined with adenosine cobalt amine in the treatment of
diabetic peripheral neuropathy. Methods From January 2015 to July 2017， 100
patients with diabetic peripheral nerve were enrolled in this study. According to the
treatment methods， they were divided into the experimental group （lipoic acid
combined with adenosine cobalt amine， 50 cases） and the control group （Ipsa
α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变患者的疗效及作用机制
α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变患者的疗效及作用机制
朱志良;刘嘉悦;李丹丹
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2017(037)008
【摘 要】目的 观察α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DNP)的效果,并探究其作用机制.方法 92例老年DNP患者根据就诊顺序利用随机数字表分为常规组与联合组.联合组在常规治疗的基础上给予α-硫辛酸治疗.对比综合疗效、治疗前后正中、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),并观察治疗方案的安全性.结果 组间综合疗效等级数据存在显著性差异(P<0.05),且联合组总有效率(89.13%)显著高于常规组(63.04%,P<0.05);治疗后两组正中神经及腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后联合组神经传导速度数据显著高于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 采用α-硫辛酸治疗老年DNP效果良好且安全性高,能显著改善神经传导速度,推测与抗氧化应激作用有关.
【总页数】3页(P1908-1910)
【作 者】朱志良;刘嘉悦;李丹丹
【作者单位】四平市中心人民医院,吉林 四平 136000;吉林大学公共卫生学院;四平市第四人民医院心内科
【正文语种】中 文 【中图分类】R589
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2.脉通方联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的近期和远期疗效 [J], 陈伟;陈鸿宏;李意平
3.老年糖尿病周围神经病变行依帕司他、前列地尔联合硫辛酸治疗的疗效分析 [J],
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4.前列地尔与硫辛酸联合治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 苏群;蒲建章;陈世清;高贤荣
5.α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效 [J], 胡乔晟; 李莉华
糖尿病周围神经病变的α-硫辛酸结合近红外线治疗仪治疗效果
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年10月
DIABETES NEW WORLD
糖尿病新世界DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.20.177
糖尿病周围神经病变的α-硫辛酸结合近红外线
治疗仪治疗效果
陈燕燕，魏丽娟，李守杰沂水县人民医院内分泌科，山东临沂 276400
[摘要] 目的 分析糖尿病周围神经病变的α-硫辛酸结合近红外线治疗仪治疗效果。方法 选取2023年3—6
月沂水县人民医院收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用α-硫辛酸，观察组采用α-硫辛酸结合近红外线治疗仪治疗，对比两组临床疗效，氧化应激指标，神经功能恢复情况，神经电生理指标。结果 治疗后，观察组超氧化物歧化酶、运动神经传导速度、感觉神经传导速度水平、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组丙二醛、多伦多临床神经病变评分、密歇根糖尿病神经病变评分水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 α-硫辛酸结合近红外线治疗仪治疗，在糖尿病周围神经病变患者的治疗中取得显著效果。[关键词] 糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；近红外线治疗仪[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）10（b）-0177-04
Therapeutic Effect of α-lipoic Acid Combined with Near Infrared Ray
Therapeutic Apparatus in Diabetic Peripheral Neuropathy
CHEN Yanyan, WEI Lijuan, LI ShoujieDepartment of Endocrinology, Yishui County People's Hospital, Linyi, Shandong Province, 276400 China