中药熏洗联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果
2019年1月中药熏洗联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果孙田，梁崇上*（陕西省核工业二一五医院，陕西咸阳，712000）摘要：目的分析中药熏洗联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的效果。
方法将112例DPN 患者随机分为对照组（n=56，依帕司他）和观察组（n=56，中药熏洗联合依帕司他）。
比较两组患者的治疗效果。
结果治疗后，观察组踝反射评分、FBG 水平、NCV 均优于对照组（P <0.05）。
观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。
治疗后，两组多伦多评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P <0.05）。
结论对DPN 患者实施中药熏洗联合依帕司他治疗，能改善患者的临床症状，安全性较好，值得在临床中推广应用。
关键词：中药；熏洗；依帕司他；糖尿病周围神经病变中图分类号：R587.2文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)01-0109-02Effect of Chinese medicine fumigation combined with epalrestat ondiabetic peripheral neuropathySUN Tian,LIANG Chong-shang *(No.215Hospital of Shaanxi Nuclear Industry,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective To analyze the effect of Chinese medicine fumigation combined with epalrestat on diabetic peripheral neuropathy (DPN).Methods A total of 112patients with DPN were randomly divided into control group (n=56,epalrestat)and observation group (n=56,Chinese medicine fumigation combined with epalrestat).The treatment effect of the two groups were compared.Results After treatment,ankle reflex scores,level of FBG and NCV in the observation group were better than those in the control group (P <0.05).The total effective rate of treatment of the observation group was higher than that of the control group (P <0.05).After treatment,the Toronto scores of both groups were lower than those before treatment,and that of the observation group was lower than the control group (P <0.05).Conclusion The treatment of DPN patients with Chinese medicine fumigation combined with epalrestat can improve the clinical symptoms of patients with better safety,which is worthy of promotion and application in clinical practice.KEYWORDS:Chinese medicine;fumigation;epalrestat;diabetic peripheral neuropathyDOI :10.19347/ki.2096-1413.201901051作者简介：孙田（1988-），女，汉族，陕西咸阳人，主治医师，硕士。
研究方向：内分泌与代谢性疾病。
*通讯作者：梁崇上，E-mail :st1988st@.中医中药糖尿病是临床较为常见的疾病之一，糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN ）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，常累及多个神经组织，包括感觉神经、运动神经和自主神经，以感觉神经最为常见。
DPN 患者常出现麻木、腹胀、疼痛、出汗甚至溃疡、坏疽等症状[1]。
该疾病的发病率较高，有较为复杂的发病机制，在治疗上具有很大难度。
因此，早期诊断并采取有效方法展开治疗十分重要，为改善患者临床症状奠定良好基础。
本研究选取2016年2月至2018年3月我院收治的112例DPN 患者作为研究对象，就中药熏洗联合依帕司他治疗DPN 的治疗效果展开分析，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月至2018年3月我院收治的112例DPN患者作为研究对象，以随机的方式将患者分为对照组和观察组，各56例。
对照组患者中，男性26例，女性30例；平均年龄（52.6±6.91）岁；病程4~15年，平均病程（9.52±3.21）年。
观察组患者中，男性29例，女性27例；平均年龄（53.2±7.82）岁；病程3~16年，平均病程（9.10±2.15）年。
两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
纳入标准：明确糖尿病病史；在诊断糖尿病时或诊断之后存在神经病变；临床症状和体征与DPN 的临床表现相符。
排除标准：不符合DPN 诊断标准者；足部存在开放性伤口、溃疡等不适合中药足浴熏洗者；患有心脑血管疾病及其他感染系统疾病者；应用抗癫痫药、利尿剂、抗结核药、化疗药物及含激素类药者；妊娠及哺乳期患者；患有精神疾病者[2]。
1.2方法对照组给予依帕司他药物治疗，饭前口服依帕司他胶囊（厂家：扬子江药业集团南京海陵药业有限公司；批准文号：国药准字H20040012；规格：50mg ）50mg/次，3次/d ，连续服用1个月。
观察组在对照组基础上采用中药熏洗的治疗方法，中药由以下药材组成：20g 红花，10g 姜黄，30g 鸡血藤，10g 地龙，30g 透骨草。
中药方加水煎为600mL 浓汤，加入3000mL 温水浸泡患肢，20~30min/次，1次/d ，水温为38~40℃。
依帕司他药物治疗同对照组。
1.3观察指标及效果评价标准比较两组治疗前、后临床症状改善情况，包括踝反射评分、109--2019年1月组别治疗前治疗后治疗前t 0.241 5.1430.245p>0.05<0.05>0.05治疗后6.246<0.05 5.532<0.050.124>0.055.652<0.05NCV （m/s ）0.131>0.05观察组 2.24±1.47 1.10±0.20*7.18±0.83 6.03±1.27*46.21±3.0654.67±3.19*42.41±2.2849.28±4.37*对照组 2.33±2.32 2.31±1.697.11±1.947.13±0.9846.16±3.3348.77±4.05*42.36±3.3444.35±3.76*表1两组患者症状改善情况比较（n=56，x ⎺±s ）表2两组患者临床治疗效果比较（n=56，n/%）组别显效有效无效总有效率对照组21/37.5026/46.439/16.0783.93观察组30/53.5724/42.862/3.5796.43χ2――― 5.124P―――<0.05表3两组患者治疗前、后多伦多临床评分比较（x ⎺±s ，分）组别例数治疗前治疗后对照组568.44±0.97 6.74±0.86*观察组568.43±1.29 5.69±1.02*t ―0.324 6.872P―>0.05<0.05空腹血糖（FBG ）、神经传导速度（NCV ）。
观察两组患者临床治疗效果。
显效为经治疗后，患者临床症状与体征得到显著改善，患者症候积分减少≥70%，血糖下降30%以上；有效为经治疗后，患者临床症状与体征有所好转，患者症候积分减少≥30%，血糖下降20%以上；无效为经治疗后，患者临床症状与体征没有改善，症候积分减少低于30%，血糖下降没有达到有效标准，治疗总有效率=显效率+有效率。
比较两组多伦多临床评分，以临床神经病变评分系统（TCSS ）为依据，该量表包括三方面，共计19分，评分越高表示神经功能受损越严重[3-4]。
1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件分析数据，计数、计量资料用n/%、x ⎺±s 表示，用χ2、t 检验，以P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1两组患者症状改善情况比较治疗前，两组踝反射评分、FBG 、NCV 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
治疗后，观察组踝反射评分、FBG 、NCV 优于对照组（P <0.05）。
见表1。
2.2两组患者临床治疗效果比较观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05，表2）。
2.3两组患者治疗前、后多伦多临床评分比较治疗后，两组患者多伦多评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P <0.05，表3）。
3讨论糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的并发症，发病原因主要有血管损伤、代谢障碍等，如不及时确诊并采取有效措施，将会危及患者健康安全。
西药治疗主要是对临床症状进行整体调节，如依帕司他药物对醛糖还原酶具有特异性的抑制作用，对减少果糖与山梨醇在细胞中的堆积有着良好效果，但整体效果不太理想。
临床研究表明，中药治疗该疾病的效果比较显著[5]。
从中医角度来看，DPN 属于“痹症”“麻木”的范畴，是“诸气血凝滞，久而成痹”。
消渴病内热伤阴耗气，气阴两伤，阴损及阳、日久则阴阳俱虚，阴虚致瘀为主，是导致血瘀的主要因素[6]。
因此，对于DPN 患者采取中药治疗，能够取得良好效果。
中药熏洗的药方由20g 红花、10g 姜黄、30g 鸡血藤、10g 地龙、30g 透骨草药材配制而成，其中的红花、鸡血藤、姜黄具有通经止痛、活血化瘀的功效；而姜黄中含有的姜黄素与挥发油，能够使血浆与全血黏度降低，对血小板聚集的抑制效果十分显著；地龙具有熄风通络的作用，能达到驱寒的效果；骨透草具有活血止痛的功效，能有效促进患者疾病的康复。
中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察关键词：糖尿病周围神经病变；中药熏洗；神经传导速度；血液流变学中图分类号：R259.872 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）04-0074-02糖尿病性周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy， DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，多见于病程长及血糖控制差者，且部分患者神经系的症状先于糖尿病症状的发生，如能早期治疗，可有效控制并发症发展，并有望治愈。
笔者采用本院自制中药熏洗方（院协定处方）治疗DPN疗效满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料120例观察病例为2009年1月-2012年5月本院内分泌科住院及门诊的DPN患者，按随机数字表法以2∶1比例随机分为2组。
其中，治疗组80例，男59例，女21例；年龄27～70岁，平均（52.67±11.3）岁；糖尿病病程2.5～17.5年，平均（7.5±4.3）年；DPN病程1.5～5.5年，平均（3.5±2.3）年。
对照组40例，男28例，女12例；年龄25～68岁，平均（51.58±10.7）岁；糖尿病病程2.4～15.9年，平均（7.3±5.1）年；DPN病程1.7～5.3年，平均（3.3±2.8）年。
2组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 糖尿病周围神经病变诊断标准参照1999年世界卫生组织（WHO）诊断标准[1]拟定。
①临床表现：伴有肢体末端麻木、疼痛或发凉，感觉异常，肢体末端多呈袜套样或手套样分布；②神经系统检查：肢体深浅感觉明显减退，肌电图提示神经传导速度异常；③血液流变学检查：血液流变学有不同程度的异常。
1.3 纳入标准①符合DPN的诊断标准；②除外其他因素（如遗传、乙醇中毒、尿毒症、甲状腺功能减低症、感染、营养不良、药物或金属中毒）引起的脊神经病变；③患者知情同意。
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效作者：马春霞来源：《健康周刊》2018年第12期【摘要】目的：就糖尿病周围神经病变化患者按照依帕司他进行治疗的具体效果进行分析。
方法：本次研究就以对比用药的方式展开研究，所纳入病例共计为88例，均为本院在2017年2月至2018年8月所接诊病例，任选组中44例，借助常规药物展开治疗，即对照组，余下44例则需要辅助以依帕司他展开治疗，即观察组。
对两组疗效间差异加以分析。
结果：分析可知，在整体治疗有效率以及神经传导速度方面，观察组均明显优于对照组，P【关键词】依帕司他；糖尿病周围神经病变在临床常见慢性疾病中，糖尿病属于最为常见类型，在国内一直存在有极高的发生率，且在不良生活方式以及饮食习惯等方面因素的作用下，糖尿病患者数量正以极快的速度在增加。
该症治疗周期较长且目前尚无特效治疗方案帮助患者在短时间内得到恢复，在病症长时间的影响下，将促使患者出现各种并发症。
结合临床接诊以及统计可知，以糖尿病周围神经病变的发生率居高[1]。
本次研究就针对依帕司他在治疗糖尿病周围神经病变中的效果加以分析。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究就以对比用药的方式展开研究，所纳入病例共计为88例，均为本院在2017年2月至2018年8月所接诊病例，任选组中44例，借助常规药物展开治疗，即对照组，余下44例则需要辅助以依帕司他展开治疗，即观察组。
从患者构成可知，对照组由男23例，女21例构成，年龄在55—79岁间，中间值为（64.34±1.02）岁。
而观察组则由男22例，女22例构成，年龄在51—78岁间，中间值为（62.22±1.33）岁。
基本数据对比可知，两组无显著差异P>0.05。
1.2 方法在本次研究中，对照组完全按照常规方案展开各方面治疗，选用维生素B1治疗，剂量为20mg/次，一天3次口服，甲古胺分散片（维生素B12），剂量为50mg，每日使用3次口服。
中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果
致力于打造高品质文档中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果[摘要] 目的探讨中药熏洗联合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果。
方法择取该院20XX年3月―20XX年5月糖尿病周围神经病变患者114例，将其按照数字法随机分组，分别为对照组和观察组，每组57例，其中对照组患者采取常规西药治疗，观察组患者采取中药熏洗联合针灸治疗，比较两组糖尿病周围神经病变患者治疗前后的正中神经和腓总神经的神经传导速度，并比较两组患者的治疗效果。
结果两组糖尿病周围神经病变患者治疗前的正中神经和腓总神经的神经传导速度对比，数据差异无统计学意义（P>0.05），经过治疗后，两组患者正中神经和腓总神经的神经传导速度数据均优于治疗前，观察组患者数据优于对照组患者（P [关键词] 中药熏洗；针灸；糖尿病周围神经病变；甲钴胺；治疗效果糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常出现的一种并发症，其属于微血管并发症，该并发症具有较高的发病率，且目前呈不断增长的趋势，对患者的生活质量具有较大的影响[1]。
目前对于该病采用西药治疗疗效欠佳，因此，该研究采用中药熏洗联合针灸对糖尿病周围神经病变患者进行治疗，观察期治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料择取该院114例糖尿病周围神经病变患者作为该次的研究对象，择取时间为20XX年3月―20XX年5月，所有患者临床症状均符合WHO糖尿病周围神经病变国际协作研究的诊断标准[2]，均具有肢体和运动神经病变表现，通过肌电图检测，显示神经传导出现障碍。
将伴有严重原发疾病患者、对该研究中药物过敏患者、其他原因导致周围神经病变患者排除。
将所有患者按照数字法随机分组，一组为对照组（57例）；一组为观察组（57例）。
对照组：该组患者的男性与女性比例为26∶31，年龄46～74岁，平均年龄（60.13±2.14）岁，糖尿病病程2～13年，平均（7.24±1.13）年，周围神经病变病程6个月～6年，平均（3.25±0.11）年。
联用依帕司他与腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果研究
联用依帕司他与腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果研究庄丽
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2017(015)016
【摘要】目的:探讨联用依帕司他与腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将2015年3月至2017年1月上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中
心收治的96例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为对照组和观察组.为对照组患者应用腺苷钴胺片进行治疗.为观察组患者在采取对照组患者治疗方案的基础上加
用依帕司他片进行治疗.对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用依帕司他与腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变可取得理想的临床效果.
【总页数】2页(P150-151)
【作者】庄丽
【作者单位】上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心,上海 200041
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变68例效果研究 [J], 陈燕;徐娜
2.用α-硫辛酸和依帕司他对老年糖尿病周围神经病变患者进行治疗的效果研究 [J],
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3.联用中药穴位敷贴疗法、甲钴胺与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果观察[J], 赵辉
4.木丹颗粒联合贝前列素钠与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果研究 [J], 吴宏靖;石峰;张尧;宋秀婧;王玉玲
5.复方丹参滴丸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变114例临床效果与电生理变化研究 [J], 何立明;何立华;王静;高瑞超;檀增桓;崔凤勤
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探讨中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
糖尿病新世界2017年6月·糖尿病与并发症·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发之症。
因其病理病机复杂;有关影响因素较多。
当前医学对糖尿病周围神经病变的发病机制未完全阐述,也无治疗所有症状的特效药物。
随着我国城市化、老龄化的进程加快,以及人民生活方式的改变,导致肥胖、超重人口迅速增加,我国糖尿病发病率也呈“爆炸式”增长。
根据《中国2型糖尿病防治指南》中的数据结果显示,在各类并发症之中神经病变发病率最高,超过了50%,严重威胁患者的生命健康。
故现今医学对探究糖尿病周围神经病变的治疗方法越来越重视。
中医对糖尿病周围神经病变的病因病机及治疗方法的认识也不断拓宽,临床报道也不断增加。
该文通过分析糖尿病周围神经病变的病因病机,介绍中医熏洗、中医针灸的治疗方法以及结合临床相关文献对中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效进行报道。
1病因病机中医学上,糖尿病属“消渴”病。
造成消渴病的原因大多是因为饮食不节、心情不畅、疲劳内上进而致使肝郁气结、肝火旺盛、郁久成疾。
而糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发症中的一种。
造成其原因大多是消渴病持续时间久导致气阴两虚、伤津耗气、血稠液浓、血行不畅、痰瘀痹阻、阳气不达、肢体肌肉筋脉失养等。
当并发糖尿病周围神经病变的时候,大部分已经到了气阴两虚的时期。
气血精微物质亏虚,从而造成其不能在DOI:10.16658/ki.1672-4062.2017.12.175探讨中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析王俊栋辽宁中医药大学,辽宁沈阳110000[摘要]糖尿病周围神经病变是指在排除其他因素外,糖尿病者发生周围神经功能障碍。
是一种常见的糖尿病并发症。
糖尿病神经周围病变具有多发性和对称性的特征,发病率较高,是糖尿病者死亡率不断攀升的重要因素。
目前,由于受到诸多外界因素的影响,糖尿病周围神经病变者不断增多,严重威胁患者生命健康。
中药熏洗辅助治疗糖尿病周围神经病变的护理干预
中药熏洗辅助治疗糖尿病周围神经病变的护理干预摘要】目的评价中药熏洗辅助治疗糖尿病周围神经病变的护理干预效果。
方法对397例糖尿病周围神经病变的患者，在控制血糖及使用营养神经西药的基础上采用中药熏洗治疗,同时给予护理干预。
结论护理干预配合中药熏洗辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
【关键词】中药熏洗糖尿病下肢周围神经病变护理干预糖尿病周围神经病变，是糖尿病所致神经病变中最常见的一种。
本病属中医“麻木”、“痛证”、“痿证”等范畴。
其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、疼痛、肌肉无力、腱反射减弱或消失等。
早期呈相对可逆性，后期发展为顽固性难治性神经损伤，严重影响病人的生活质量。
我科近2年来通过探索,对糖尿病周围神经病变实施中西医结合治疗、护理干预,取得了良好的临床疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2011年10月至2013年3月我院内分泌糖尿病科采用中药熏洗辅助治疗397例糖尿病周围神经病变患者,其中男性206例,女性191例。
年龄28～80岁。
均符合糖尿病周围神经病变诊断标准: 肢体常见对称性疼痛或(和)感觉异常,肌电图示神经传导速度减慢，并排除其他原因引起的周围神经病变。
1.2治疗方法进行糖尿病健康教育，遵医嘱给予系统化的降血糖及营养神经西药治疗。
在此基础上配合中药熏洗，药物为: 透骨草、伸筋草、桂枝、木瓜、苏木、红花、赤芍、白芷、川芎、生麻黄等。
操作方法：向腿浴治疗器内注入清水，水量约占箱内容积的2/3，铺一次性隔离塑料袋，倒入煎好的1500ml中药汤剂，预加热至38-40摄氏度，并保持恒温，待水温至预定温度时浸泡足部及小腿,每日一次，时间30分钟。
熏洗完毕后，协助患者清洁局部皮肤、用软毛巾拭干双足及小腿，协助患者整理衣着，安置舒适体位。
1.3结果有效397例；无效14例,其中过敏12例。
有效率96.47%，过敏率3.02%。
2 护理干预2.1操作前护理评估2.1.1 患者神智、意识、生命体征有无异常、能否配合治疗。
中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果
中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果摘要】目的研究分析中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。
方法此次研究对象为本院2016年2月-2017年4月期间收治的82例糖尿病周围神经病变患者，将其按照就诊先后顺序进行随机分组，分别是研究组（41例）和参照组（41）例。
其中接受常规西药治疗的为参照组，接受中药熏洗配合针灸治疗的为研究组，对两组的治疗效果进行比较。
结果治疗后，研究组和参照组的治疗总有效率分别是95.12%、78.05%，研究组显著高于参照组，数据差异性显著，存在统计学意义（P＜0.05）；同时研究组患者的腓总神经与正中神经的传导速率明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
讨论中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变，可使患者腓总神经与正中神经的传导速率得到明显改善，促使治疗效果得以提高，值得推广。
【关键词】中药熏洗；针灸；糖尿病周围神经病变糖尿病患者容易发生的并发症之一就是糖尿病周围神经病变，该并发症的发病率比较高，是微血管病变的一种，严重影响着患者的正常生活，并且目前该病的发展趋势在逐年递增。
临床治疗中多采用西药，但是治疗效果并不理想。
为此，本院特开展了此次中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变效果的研究，现作如下具体报告。
1 资料和方法1.1一般资料此次研究对象为本院2016年2月-2017年4月期间收治的82例糖尿病周围神经病变患者，将其按照就诊先后顺序进行随机分组，分别是研究组（41例）和参照组（41）例。
研究组中男女患者人数分别为18人和23人；年龄在45-75岁之间，平均年龄为（59.02±2.03）岁；最短病程6个月，最长病程7年，平均病程（3.14±0.23）年。
参照组中男女患者人数分别为19人和22人；年龄在44-76岁之间，平均年龄为（59.21±2.07）岁；最短病程7个月，最长病程7年，平均病程（3.16±0.28）年。
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析摘要：目的：探讨依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果。
方法：选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例糖尿病周围神经病变患者进行研究，随机分成参考组和研究组，并对比两组患者的空腹时血糖水平、进餐后2h血糖水平、神经传导速度的改变状况、不良反应发生率和患者满意率数据。
结果：研究组空腹时血糖水平为（6.35±0.37）mmol/L，进餐后2h血糖水平为（9.36±1.26）mmol/L，其中，腓神经、腓总神经、尺神经、正中神经的传导速度均高于参考组。
同时，研究组的不良反应发生率为5.13%。
且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。
结论：在应用依帕司他之后，糖尿病周围神经病变患者的血糖水平逐渐恢复正常，神经传导速度也有所提升，不良反应率较低，患者对整个治疗流程持满意态度。
关键词：依帕司他；糖尿病周围神经病变；治疗效果引言：糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，其主要是由于血糖升高、神经营养因子缺失导致周围神经功能出现障碍。
患者在发病过程中会出现腹胀、疼痛等症状，如果没有对患者进行及时治疗，患者可能会丧失运动能力。
该疾病治疗周期长，现阶段主要采用药物治疗方式。
但是不同的药物疗效也存在显著差异，因此需要医院积极探索合适的药物治疗方法。
本院主要以依帕司他为切入点，探究该药物在治疗糖尿病周围神经病变中的效果，现做出报告如下。
1.1.资料与方法1.1一般资料选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例糖尿病周围神经病变患者进行研究，其中研究组39例患者，采用依帕司他进行治疗，平均年龄为（55.34±2.71）岁，参考组39例患者，采用甲钴胺进行治疗，平均年龄为（55.39±2.67）岁。
纳入标准：①经过医生诊断，确诊为糖尿病周围神经病变，并且患者发病特征明显。
②患者对此次研究知情，对依帕司他和甲钴胺不过敏，无精神类疾病，能够准确表达治疗中的感受。
中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察韩松林李世云河南省驻马店市中医院糖尿病科，河南驻马店463000【摘要】目的：探讨中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：选取我院2012年6月至2015年6月收治的112例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组和研究组，每组56例。
对照组患者采用西药治疗，研究组在对照组的基础上联合中药熏洗治疗。
比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗后研究组治疗总有效率为92. 86%(52/56)，对照组治疗总有效率为73. 21%(41/56)，两组比较差异有统计学意义（P〈0. 05)。
结论：中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围神经病变，能有效提高神经传导速度，临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广使用。
【关键词】中药熏洗；西药；糖尿病周围神经病变；临床疗效糖尿病周围神经病变（DPN)是指糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的临床症状，是糖尿病患者最为常 见的并发症之一，好发于病程长、血糖控制差的糖尿病患者，严重影响患者的生活质量[1]。
针对DPN临床上常采 用科学饮食、运动、胰岛素注射以及口服降糖药物进行治疗，但均未取得令人满意的效果[2]。
本研究选取我院2012 年6月至2015年6月收治的112例糖尿病周围神经病变 患者为研究对象，探讨中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围 神经病变的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1. 1资料选取我院2012年6月至2015年6月收治的112例糖 尿病周围神经病变患者为研究对象，所有患者均表现为不 同程度的下肢麻木、发凉、针刺或烧灼样疼痛等症状，符合 《中国糖尿病防治指南》中DPN的诊断标准[3]，且排除其 他原因所致的周围神经病变、治疗前服用过降糖药物者。
其中：男性63例，女性49例；最小年龄45岁，最大年龄78 岁，平均年龄（56. 37±3. 38)岁；最短病程2年，最长病程8 年，平均病程（4. 62±1. 13)年。
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果
医医院顺义医院收治的 123 例糖尿病周围神经病变患者袁按随机数字表法将其分为对照组尧观察组和联合组袁每
组 41 例遥 对照组给予甲钴胺分散片袁观察组给予依帕司他胶囊袁联合组联用甲钴胺分散片和依帕司他胶囊遥 三组
均治疗 12 周遥采用密歇根神经筛查量表渊MNSI冤评价患者的神经病变症状及体征遥采用肌电图测定治疗前后患者
窑 药物与临床 窑
中国医药导报 2019 年 7 月第 16 卷பைடு நூலகம் 19 期
依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果
勾重阳 1 张金超 2 张秀媛 1银 1.北京中医医院顺义医院内分泌科袁北京 101300曰2.首都医科大学附属北京中医医院研究所袁北京 100010
[摘要] 目的 观察依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果遥 方法 选择 2014 年 2 月耀2016 年 12 月北京中
均明显快于治疗前渊P 约 0.05冤袁且观察组尧联合组显著快于对照组渊P 约 0.05冤袁但观察组和联合组比较袁差异无统
计学意义渊P 跃 0.05冤遥 三组患者均未见严重不良反应发生遥 结论 与甲钴胺分散片比较袁依帕司他能更有效地改
善糖尿病周围神经病变患者的症状尧体征和神经传导速度袁且安全性较好袁但两者联用并未显示出更好的效果遥
正中神经尧腓总神经尧尺神经的运动及感觉神经传导速度遥 并记录不良反应发生情况遥 结果 治疗后袁三组
MNSI 神经症状尧体征评分均低于治疗前渊P 约 0.05冤袁且观察组尧联合组显著低于对照组渊P 约 0.05冤袁但观察组和联
合组比较袁差异无统计学意义渊P 跃 0.05冤遥 治疗后袁三组正中神经尧腓总神经尧尺神经的运动和感觉神经传导速度
GOU Chongyang1 ZHA NG Jinchao2 ZHA NG Xiuyuan1银 1.Endocrinology Department, Shunyi Hospital, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Beijing 101300, China; 2.Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine Research Institute Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100010, China [Abstract] Objective To observe the effects of Epalrestat in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods One hundred and twenty-three cases of patients with diabetic peripheral neuropathy admitted to Shunyi Hospital, Bei鄄 jing Hospital of Traditional Chinese Medicine from February 2014 to December 2016 were selected and divided into control group, observation group and combined group by random table method, with 41 cases in each group. The control group was given Mecobalamin Tablets, the observation group was given Epalrestat Capsules, while the combined group was given Mecobalamin Tablets combined with Epalrestat Capsules. All three groups were treated for 12 weeks. Michi鄄 gan neurological screening scale (MNSI) was used to evaluate the symptoms and signs of neuropathy. The electromyog鄄 raphy was used to detect the nerve conduction velocity of exercise and sensory nerves in median nerve, nervus peroneus communis, ulnar nerve before and after treatment. The conditions of adverse reactions were recorded. Results After treatment, the scores of symptoms and signs of neuropathy of MNSI in the three groups were all lower than those before treatment (P 约 0.05), which of observation group and combined group were all lower than those of control group (P 约 0.05), while there were no statistically significant difference between observation group and combined group (P 跃 0.05). After treatment, the nerve conduction velocity of exercise and sensory nerves in median nerve, nervus peroneus com鄄 munis, ulnar nerve in the three groups were all faster than those before treatment (P 约 0.05), which of observation group and combined group were all faster than those of control group (P 约 0.05), while there were no statistically significant differences between observation group and combined group (P 跃 0.05). There were no serious adverse reactions in the three groups. Conclusion Compared with Mecobalamin, Epalrestat can improve the symptoms, signs and nerve conduc鄄 tion velocity more effectively, and good safety, but combined treatments of the two drugs don忆t show better efficacy. [Key words] Diabetic peripheral neuropathy; Epalrestat; Mecobalamin; Nerve conduction velocity [基金项目] 国家自然科学基金资助项目渊81804093冤遥 银通讯作者