脑梗死急性期的个案护理
急性大面积脑梗死患者的个案护理
急性大面积脑梗死患者的个案护理
二、病例资料
急性大面积脑梗死患者的个案护理
二、病例资料
急性大面积脑梗死患者的个案护理
二、病例资料
6、个人史 生长于xx，未到过疫区，无有害及放射物接触史，平素无烟酒不 良嗜好，无治游史。
7、婚育史
适龄结婚，生育1儿1女，配偶患有“高血压病、冠状动脉粥样硬 化性心脏病”女儿患有“2型糖尿病”，儿子体健。 8、家族史 否认家族中特殊遗传病史记载。
⑴颈内动脉血栓形成
如侧枝循环代偿良好，可全 无症状。若侧枝循环不良，可引 起TIA，也可表现为大脑中动脉 或大脑前动脉缺血症状。可有同 侧Homer征，对侧偏瘫、偏深感 觉障碍、双眼对侧同向性偏盲， 优势半球受累可出现失语。眼动 脉受累时，可有单眼一过性失明。 颈内动脉搏动减弱或消失，听诊 可闻及血管杂音。
三、疾病相关医学知识
（六）临床特点及表现 好发于60岁以上，男女无差异。起病急，病情进展迅速，脑水肿出 现的早而且范围广，脑组织水肿到达高峰，很快发生脑疝。中老年患者 多见，常在安静状态下或睡眠中发病，可有前驱症状表现为反复TIA的 发作。
急性大面积脑梗死患者的个案护理
三、疾病相关医学知识
1、颈内动脉系统（前循环）脑梗死
急性大面积脑梗死患者的个案护理
三、疾病相关医学知识
1、一般治疗
1）调整血压：脑梗死时要慎用使用降压药，如血压为150-160/100mg时 不需要使用降压药，血压降的过低可加重脑出血。
2）保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。 3）降低颅内压和脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。 4）预防和治疗呼吸道和泌尿系统感染：合理应用抗生素。 5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制 剂。 6) 早期活动：防止压疮形成。每两小时翻身扣背和被动活动瘫痪肢体。 避免受压和压疮形成。 7）加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创 造恢复的机会。
急性大面积脑梗死患者的个案护理
急性大面积脑梗死患者的个案护理急性大面积脑梗死是指脑血管急性闭塞导致的广泛脑组织缺血及坏死，病情进展快，病情重，死亡率高。
个案护理是指针对患者的个体差异，根据其具体病情和需求进行定制化的护理方案。
以下是急性大面积脑梗死患者的个案护理内容。
1.安全护理：因患者意识障碍、运动功能障碍，容易发生跌倒、翻身坠床等意外事故。
护士应确保患者周围环境整洁、无障碍，并加强观察，随时注意患者的身体姿势和位置，避免滑倒和跌倒。
2.基本护理：根据患者病情，开展相关的基本护理，包括协助患者进行日常生活活动，如洗澡、更衣、进食等；口腔护理，避免食物残渣引发感染；皮肤护理，定期翻身、按摩，防止压疮的发生；注意患者的体位，保持呼吸道通畅等。
3.营养护理：及时评估患者的营养状况，根据需要制定个体化的饮食方案。
由于患者可能有吞咽或咀嚼困难，可根据医嘱提供流质或半流质饮食，并进行适当的辅助喂食。
对于不能进食的患者，可通过胃管或鼻饲管进行营养支持。
4.心理护理：急性大面积脑梗死患者常常伴有意识障碍，容易出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。
护士应耐心倾听患者的抱怨和情绪，提供安慰和支持。
为患者提供舒适的护理环境，鼓励患者进行康复训练，增强其自信心和积极性。
5.疼痛管理：针对患者可能存在的头痛和肌肉疼痛等不适症状，护士应及时注意观察，询问患者的疼痛程度和部位，并按照医嘱给予相应的镇痛治疗。
6.预防并发症：急性大面积脑梗死患者容易发生并发症，如深静脉血栓、尿潴留、肺炎等。
护士应定期检查患者的脉搏、呼吸、体温、血压等生命体征，并及时纠正不正常的情况。
同时加强患者的被动及主动运动，促进血液循环，防止并发症的发生。
7.康复护理：患者恢复期的康复训练是非常重要的。
护士应与康复医师合作，制定康复护理计划，根据患者的病情和身体条件进行康复训练，包括肢体活动康复、言语与语言康复和认知康复等，以促进患者的功能恢复和生活自理能力提高。
一例急性脑梗塞院前溶栓的个案护理
一例急性脑梗塞院前溶栓的个案护理一、前言二、病例介绍患者，男性，65 岁，既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5 年。
患者于晨起时突然出现右侧肢体无力、言语不清，家属立即拨打了急救电话。
急救人员在接到电话后 10 分钟内到达现场，初步判断患者为急性脑梗塞，并决定给予院前溶栓治疗。
三、护理评估（一）生命体征评估到达现场后，立即测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
患者体温 365℃，脉搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血压 180/100 mmHg。
（二）神经系统评估采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者的神经系统进行评估，患者 NIHSS 评分为 15 分，提示神经功能缺损严重。
（三）病史评估详细询问患者的病史，包括发病时间、症状、既往病史、用药史等。
患者发病时间约 1 小时，否认近期手术、外伤史，正在服用降压药和降糖药。
（四）心理评估患者及家属因突然发病而感到紧张、焦虑，需要及时进行心理安抚。
四、护理措施（一）建立静脉通道迅速选择合适的静脉，建立两条静脉通道，一条用于输注溶栓药物，另一条用于补充液体和其他治疗药物。
（二）溶栓药物的使用严格按照医嘱配置溶栓药物，使用微量泵匀速输注。
在输注过程中，密切观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。
（三）生命体征监测持续监测患者的生命体征，每15 分钟测量一次血压、脉搏、呼吸，每 30 分钟测量一次体温。
如果患者的血压过高，及时给予降压治疗，以防止出血并发症的发生。
（四）神经系统症状观察密切观察患者的神经系统症状，如肢体无力、言语不清等是否有所改善或加重。
每 30 分钟进行一次 NIHSS 评分，及时发现病情变化。
向患者及家属解释溶栓治疗的目的、方法和可能的风险，缓解他们的紧张和焦虑情绪。
鼓励患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。
（六）转运护理在转运过程中，确保患者的安全和舒适。
将患者固定在担架上，防止颠簸和意外受伤。
脑梗死急性期的个案护理
脑梗塞的个案护理一、引言脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死(ABI)，占本病的40％～60％，后者称为脑栓塞(CE)占本病的15％～20％。
此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及应用，脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化高血压风心病冠心病或糖尿病，以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。
起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。
起病一般较缓慢患者多在安静和睡眠中起病多数患者症状经几小时甚至1～3 天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍甚至脑疝、死亡如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
有人统计其发病率相当高，约占脑梗死的20％～30％。
脑梗死是脑血管病中最常见者，约占75％，病死率平均10％～15 %，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加。
该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。
二、一般资料患者：lijingqi，男，65岁，主因“头晕10天，伴口角歪斜3天”于2014年7月10日10:05以“脑梗死急性期”收入院，入院时血压:150/80mmHg。
现患者头晕，无视物旋转，口角歪斜，口角流涎，双下肢无力，无饮水呛咳，无吞咽困难，无胸闷憋气，纳食可，眠可，二便调。
既往高血压病史10年，最高血压220/110mmHg，现口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平，血压控制尚可。
脑梗死急性期的个案护理
脑梗塞的个案护理一、引言脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死(ABI)，占本病的40％～60％，后者称为脑栓塞(CE)占本病的15％～20％。
此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及应用，脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化高血压风心病冠心病或糖尿病，以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。
起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。
起病一般较缓慢患者多在安静和睡眠中起病多数患者症状经几小时甚至1～3 天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍甚至脑疝、死亡如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
有人统计其发病率相当高，约占脑梗死的20％～30％。
脑梗死是脑血管病中最常见者，约占75％，病死率平均10％～15 %，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加。
该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。
二、一般资料患者：lijingqi，男，65岁，主因“头晕10天，伴口角歪斜3天”于2014年7月10日10:05以“脑梗死急性期”收入院，入院时血压:150/80mmHg。
现患者头晕，无视物旋转，口角歪斜，口角流涎，双下肢无力，无饮水呛咳，无吞咽困难，无胸闷憋气，纳食可，眠可，二便调。
既往高血压病史10年，最高血压220/110mmHg，现口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平，血压控制尚可。
个案护理之脑梗死
目标
使患者ADL评分提高35分（入院为35分），改善项目为进食5分，洗澡5分，修饰5分， 上厕所5分，床椅转移15分。
措施
1.每周评估ADL能力，根据分值，给患者提供相应的康复治疗及生活照顾。 2.24小时专人陪护，保证安全及补偿到位。 3.根据ADL评分改进项目，给予针对性指导，如进食、洗澡、修饰、上厕所等，进行现场实境训练。 4.鼓励患者完成自己能做的生活事情 。 5.床头柜上的用具摆放合理、安全，方便患者自取。 6.下一步计划为行走及上下楼梯的康复训练。
评价
患者住院期间未发生伤害及跌倒。
29
04 护理问题
P13有生命体征改变的可能---与疾病有关
目标 措施
住院期间患者的生命体征得到有效的监测和治疗。
1. 保证合理的休息与睡眠，避免情绪激动,给予低盐低脂粗纤维饮食，保持大便通畅，避免用力屏气 动作。 2.观察患者神志、瞳孔、体温、呼吸、脉搏、血压变化，肢体活动感觉情况，注意有无高血压危象， 脑出血等并发症表现，做好记录。 3.主动被动活动肢体时注意循序渐进，避免运动量过大。 4.严格遵医嘱服药，服药后平卧半小时到一小时，变换体位时动作要缓慢，渐进式起床，预防体位性 低血压的发生。 5.宣教药物的作用与副作用，提高患者服药依从性。
1年后
恢复变慢但康复治疗仍有益处。
6个月后
仍有恢复
3个月内
神经功能恢复最快
脑梗死康复治疗的时间开展的越早结局越好
4
PART 第二部分
02 病 史 资 料
个案护理之脑梗死
5
02 病史资料
患者基本资料
• 姓名：待用名 • 性别：男 • 年龄：63岁 • 主诉：右侧肢体活动不利、言语欠清10天。 • 入院时间： 20XX-08-09
急性大面积脑梗死患者的个案护理
（27.42%）、风心病（6.45%）、病前有短暂性脑缺血（TIA）、反复
发作者既往有脑卒中病史者、颅内动脉狭窄。
L/O/G/O
（四）病理生理变化
细胞毒性水肿：脑缺血缺氧后钠、钾、氯离子泵的能量ATP很快耗损， 泵功能衰竭，细胞内钙、钠、氯化物与水潴留，而形成细胞水钟，细胞 内液的渗透压高于细胞外液。
L/O/G/O
加图片
急性大面积脑梗死患者的个案护理
目录
一、概述
二、病例资料
L/O/G/O
三、疾病相关医学知识
四、按Marjory Gordon健康型态评估
五、护理计划、实施及评价
六、总结
急性大面积脑梗死患者的个案护理
一、概 述
L/O/G/O
急性大面积脑梗死Biblioteka 通常是因颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑 梗死。临床上多起病急、进展快、病情重，L/O/G/O 是发病率、致残率和病死率较高的疾病之一， 在急性期，患者伴有不同程度的意识障碍、 头痛、烦躁、呕吐，言语及肢体活动障碍。
急性大面积脑梗死患者的个案护理
二、病例资料
L/O/G/O
急性大面积脑梗死患者的个案护理
二、病例资料
1、一般资料
姓名
xxxx
民族
汉
病史陈述者 家属
性别
女
年龄
婚姻状况 已婚 职业
发病季节 寒露 居住地
2、初步诊断
西医诊断：急性大面积脑梗死 高血压3级（极高危组）
心律失常、心房颤动、心功能2级 2型糖尿病 脑梗死后遗症。 中医诊断：中风（急性期） 中经络
8、家族史
否认家族中特殊遗传病史记载。
急性大面积脑梗死患者的个案护理
个案护理脑梗死
辅助检查：颈部血管MRA,颅脑MR+MRA+SWI:符合颈部动脉硬化MRA表现，符合脑梗死MRI表现。 颈部B超：双侧颈总动脉.颈内外动脉起始段粥样硬化。四肢B超：双侧下肢动脉粥样硬化 并斑块形成。
实验室检查：凝血酶时间：23.7秒↑ D-2聚体：1.88mg／L↑
糖化血红蛋白：6.3%↑ 低密度脂蛋白胆固醇：4.64mmol／L↑
个案护理—脑梗死
早期干预，促进急性脑梗死 患者功能恢复
❖ 1.疾病知识 ❖ 2.病史资料
个案内容：❖ 3.主要治疗
❖ 4.护理问题 ❖ 5.健康指导 ❖ 6.个人体会
疾病相关知识
脑梗死:又称缺血性卒中，是由于脑动脉粥样硬化，血 管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓 形成，使脑动脉狭窄或完全闭塞，导致脑组织缺血缺氧坏死， 引起神经功能障碍的一种脑血管病。具有发病率高、致残率 高、致死率高、复发率高的特点。脑梗死病人发病前先兆症 状有肢体麻木感，说话不清，头晕或眩晕，恶心，血压波动 等短暂脑缺血的症状。
血液循环。 4.定期监测血凝分析及四肢血管B超。 5.每日2次空气压力波治疗，防止血栓形成。 评价宜安静整洁，避免不良刺激。 2.指导患者保持大便通畅。 3.注意安全，避免跌倒、烫伤。 4.起居有规律，保证充足的睡眠，劳逸结合。
❖ 二.情志调理 1.多与患者沟通，解除患者的恐惧、焦虑、悲观等情绪。 2.鼓励家属多陪伴患者，给予情感支持。 3.鼓励朋友间相互交流，增强治疗信心。
折。 评价：患者无跌倒坠床的发生。
护理措施
四.生活自理能力下降：与偏瘫有关。 护理目标：生活能遂步自理，或恢复原来的日常生活水平。 1.每周2次评估自理能力，根据分值给患者提供相应的康复治疗及生活照顾。 2.专人陪护，保证安全。 3.根据自理能力评分改进项目，给予针对性指导，如进食、洗澡、修饰、床
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脑梗塞的个案护理
一、引言
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死(ABI)，占本病的40％～60％，后者称为脑栓塞(CE)占本病的15％～20％。
此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及应用，脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化高血压风心病冠心病或糖尿病，以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。
起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。
起病一般较缓慢患者多在安静和睡眠中起病多数患者症状经几小时甚至1～3 天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍甚至脑疝、死亡如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
有人统计其发病率相当高，约占脑梗死的20％～30％。
脑梗死是脑血管病中最常见者，约占75％，病死率平均10％～15 %，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加。
该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。
二、一般资料
患者：lijingqi，男，65岁，主因“头晕10天，伴口角歪斜3天”于2014年7月10日10:05以“脑梗死急性期”收入院，入院时血压:150/80mmHg。
现患者头晕，无视物旋转，口角歪斜，口角流涎，双下肢无力，无饮水呛咳，无吞咽困难，无胸闷憋气，纳食可，眠可，二便调。
既往高血压病史10年，最高血压220/110mmHg，现口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平，血压控制尚可。
入院后遵医嘱给予患者针灸科二级护理，低盐低脂饮食，输液及口服药物治疗。
三、护理诊断
1、躯体活动障碍与疾病偏瘫及平衡能力降低有关
2、生活自理能力下降与偏瘫，肢体乏力有关
3、知识缺乏缺乏疾病防治的有关知识
4、有受伤的危险与疾病致躯体活动障碍有关
5、语言沟通障碍与患者吐词不清有关
6、潜在并发症：脑疝与脑梗塞引起脑水肿，颅内压增高有关
四、护理计划
1、患者能够适应生活自理能力降低的状态，能采取有效的沟通方式表达自己的需要和情感，生活得到满足，情绪稳定，舒适感增强
2、能配合进行语言和肢体功能的康复训练，掌握进食的适当方法，维持正常的营养供给，语言表达能力，躯体活动能力和吞咽功能逐步恢复正常
3、能描述可能导致受伤的原因并采取积极应对措施，不发生受伤，误吸，压疮
五、护理措施
1、躯体活动障碍与平衡能力降低有关
预期目标：使偏瘫侧肢体功能恢复一定的活动能力。
1）、将患肢置于功能位，防止抓形手，足下垂等后遗症。
2）、经常按摩肌肉，做被动关节运动，不使肌肉萎缩，关节僵硬。
3）、定时翻身排背，防止压疮。
4）、做好患者的心理护理及时了解患者的心理状况，积极主动关心患者。
●评价：患者能无需他人帮助在床上活动
2、生活自理能力下降与偏瘫，肢体乏力有关
预期目标：生活能逐步自理，或回复原来的日常生活水平。
1）、将患者使用的用物放在易拿取的地方，以方便患者随时取用。
2）、嘱协助做好洗漱，进食，个人卫生等生活护理。
3）、保持口腔清洁，及时更换床单保持床单位清洁。
4）、教患者如何使用床头铃，及时了解患者所需及帮助解决。
5）、指导家属定时协助患者排便。
6）、鼓励患者用健侧手进食，消除患者依赖心理。
7）、恢复期加强肢体功能锻炼。
●评价：生活部分能自理—-可自己穿衣、吃饭。
3、知识缺乏缺乏疾病防护的相关知识
预期目标：患者及家属能够了解疾病的病因，治疗护理措施。
1）、讲解疾病过程及发生表现。
2）、告之治疗方案及用药的必要性。
遵医嘱按时给患者规则服药。
3）、指导患者保持良好的生活规律。
4)、饮食清淡易消化，忌辛辣刺激性食物，少量多餐。
5)、保持大便通畅，避免用力排便
6)、保持情绪稳定，避免激动，烦躁不安。
●评价：患者表示理解，配合治疗，家属表示理解相关注意事项。
4、有受伤的危险与疾病致躯体活动障碍有关
预期目标：患者无受伤
1)、加强对患者的看护，加护床头栏。
2)、在床头挂醒目标识予以提醒，防止患者坠床。
3)、转移周围的危险物品，必要时使用约束带予以保护。
4)、指导患者家属做好陪护，注意安全防止意外发生。
5)、做好心理护理，保持患者情绪稳定。
●评价：患者无受伤。
5、语言沟通障碍与患者吐词不清有关
预期目标：患者恢复正常的语言表达能力
1）、尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”“歌”等，反复练习坚持不懈。
2）、配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，以利于促进语言功能的改善和恢复。
●评价：患者的吐词不清较前有所改善
6、潜在并发症：脑疝与脑梗塞引起脑水肿，颅内压增高有关
预期目标：无脑疝发生
1）、密切观察病情：如出现剧烈头痛呕吐及瞳孔，意识，生命体征等变化时及时通知医生，配合抢救。
2）、避免引起脑疝的诱发因素:保持情绪稳定，避免用力排便
3）、饮食宜清淡，低盐低脂，多吃水果蔬菜
4）、控制摄入量，输液不宜太快
5）、脑疝发生时迅速建立静脉通道，遵医嘱给予脱水降压药，注意药物疗效和副作用。
评价：目前无脑疝发生。
六、体会
此次的个案护理，可以说是把整体护理的理论付诸于实践，我们按照护理程序，从入院评估患者的病情资料，在给出护理诊断，提出有效的护理措施，再实施护理计划，再评价护理效果，运用先进的护理模式对脑梗死患者进行从入院至出院的整个护理过程，其中不仅包括对患者的生理护理，而且还从心理和社会支持系统等各个方面对患者进行整体护理，不仅让我在理论知识方面有的更深刻的印象，而且此次的护理实践过程也将会对今后的临床工作产生重大的帮助。
参考文献
梁晓坤. 临床护理学. 营养/排泄.北京:中国协和医科大学出版社,2002
缪鸿石. 康复医学理论与实践.上海:上海科学技术出版社,2000
王维治. 神经病学.第五版.北京人民卫生出版社,2005
杨莘. 神经病学护理学.北京人民卫生出版社,2005。