脑血管dsa影像 ppt课件
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脑血管DSA影像-PPT
颈动脉闭塞
1-颈内动脉狭窄,斑块光滑(硬性)
2-测量狭窄程度和长度
3-支架成形术后显示扩张良好
左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄得支架安放
大脑中动脉狭窄得支架成形
颅内动脉支架植入
基底动脉中段狭窄得支架成形
椎动脉开口处狭窄
椎动脉颅内段狭窄
脑静脉系统疾病
脑静脉(窦)血栓 脑静脉畸形
当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时,脑内静脉回
动静脉畸形:高危性AVM,大型AVM, 动静脉瘘 (AVF, CCF) 海绵状血管瘤
脑动静脉畸形
脑动静脉畸形
出血性脑血管病
动脉瘤:颅内动脉瘤,巨大眼动脉段动脉瘤, 粥样 硬化夹层动脉瘤,宽基底动脉瘤
动静脉畸形:高危性AVM,大型AVM, 动静脉瘘 (AVF, CCF) 海绵状血管瘤
artery)
颈内动脉DSA影像
颈内动脉解剖
颈外动脉影像
颈外动脉影像
大脑中动脉DSA影像
大脑中动脉DSA影像
大脑前动脉DSA影像
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
椎动脉DSA影像
椎动脉解剖
椎动脉解剖
原始三叉动脉
大脑后动脉DSA影像
脑静脉及静脉窦影像
深静脉: 大脑内静脉系统
出血性脑血管病
动脉瘤:颅内动脉瘤,巨大眼动脉段动脉瘤, 粥样 硬化夹层动脉瘤,宽基底动脉瘤
动静脉畸形:高危性AVM,大型AVM, 动静脉瘘 (AVF, CCF) 海绵状血管瘤
前交通动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑中动脉分叉部动脉瘤
动脉瘤影像
动脉瘤3D影像
动脉瘤3D影像
出血性脑血管病
动脉瘤:颅内动脉瘤,巨大眼动脉段动脉瘤, 粥样 硬化夹层动脉瘤,宽基底动脉瘤
DSA全脑血管造影术PPT课件
轻松看懂脑血管 DSA
这两张动图分别是颅脑正位、侧位 DSA 显像图
第一部分 基础概念
数字减影血管造影（DSA）是应用电子计算机程序将 组织图像转变成数字信号输入储存，经动脉或静脉 注入造影剂获得的第二次图像也输入计算机并进行 减影处理，骨骼和脑组织等影像均被减影除去，保 留充盈造影剂的血管图像，经过再处理后传至监视 器，得到清晰的血管影像。 全脑血管 DSA 应该包括双重颈内动脉、双侧颈外动 脉、双侧椎动脉，并选择性进行正侧位造影。下面 呈现几个正常颈内动脉 DSA 图片。
正常左侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
正常右侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
正常左侧椎动脉正、侧）
脑血管 DSA 一般可分为四个时相，分别为：动脉期、毛细 血管期、静脉期、静脉窦期。如下图所示。
动脉期
毛细血管期
静脉期
静脉窦期
第二部分 专业学习
颈内动脉正位片
颈内动脉侧位片
椎动脉正位片
椎动脉侧位片
中英文对照
sup. 上的；Inf. 下的；Ant. 前的；Post. 后的； cerebral 大脑的；cerebellar 小脑的；basilar a. 基底 动脉；vertebral a. 椎动脉；ant. cerebral a. 大脑前动 脉；ant. communicating a. 前交通动脉；post. cerebral a. 大脑后动脉；post. inf. cerebellar a. 小脑 后下动脉；ophthalmic a. 眼动脉；supraclinoid 床突 上；cavernous 海绵窦；precavernous 海绵窦前（破 裂孔段 C3）；petrous 岩段（C2）；cervical 颈段 （C1）。
这两张动图分别是颅脑正位、侧位 DSA 显像图
第一部分 基础概念
数字减影血管造影（DSA）是应用电子计算机程序将 组织图像转变成数字信号输入储存，经动脉或静脉 注入造影剂获得的第二次图像也输入计算机并进行 减影处理，骨骼和脑组织等影像均被减影除去，保 留充盈造影剂的血管图像，经过再处理后传至监视 器，得到清晰的血管影像。 全脑血管 DSA 应该包括双重颈内动脉、双侧颈外动 脉、双侧椎动脉，并选择性进行正侧位造影。下面 呈现几个正常颈内动脉 DSA 图片。
正常左侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
正常右侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
正常左侧椎动脉正、侧）
脑血管 DSA 一般可分为四个时相，分别为：动脉期、毛细 血管期、静脉期、静脉窦期。如下图所示。
动脉期
毛细血管期
静脉期
静脉窦期
第二部分 专业学习
颈内动脉正位片
颈内动脉侧位片
椎动脉正位片
椎动脉侧位片
中英文对照
sup. 上的；Inf. 下的；Ant. 前的；Post. 后的； cerebral 大脑的；cerebellar 小脑的；basilar a. 基底 动脉；vertebral a. 椎动脉；ant. cerebral a. 大脑前动 脉；ant. communicating a. 前交通动脉；post. cerebral a. 大脑后动脉；post. inf. cerebellar a. 小脑 后下动脉；ophthalmic a. 眼动脉；supraclinoid 床突 上；cavernous 海绵窦；precavernous 海绵窦前（破 裂孔段 C3）；petrous 岩段（C2）；cervical 颈段 （C1）。
脑血管病的影像学检查PPT课件
颅脑外伤、脑卒中检查：
脑出血
CT
脑梗死
（－）MRI早期源自梗死（－）DWI超早期脑梗死
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
• 质子图像：反映质子密度的图像。2000/30。
• 水抑制:鉴别自由水或结合水 • 脂肪抑制:鉴别脂肪 • DWI: 扩散加权成象。可检出2h以内的超早
期脑死,表现为高信号，并可区分新旧病变。
• MRA
MRI信号的描述
• 磁共振影像是依据MRI信号。
• 白色代表高信号，黑色代表低信号。
黑色 白色
T1WI 长T1 短T1
T2WI 短T2 长T2
• 也有用弛豫时间长短来描述。
头颅组织MRI信号特点
T1WI T2WI
白质 白 黑
灰质 灰 灰
脑脊液 黑 白
脂肪 白 白
脑膜 T1WI 黑 T2WI 黑
血管 黑 黑
骨皮质 骨髓 黑白 黑 灰（白）
水抑制
DWI
超急性脑梗死
DWI
2hr
MRA
颅脑基本病变的MRI表现
三脑室 四叠体池
4cm
5cm
侧脑室体部
6cm
（二） 脑血管疾病的CT表现
1、 脑出血 常见高血压、动脉瘤、血管畸形、
血液病。 高血压为例，由于脑动脉硬化，血
压升小动脉破裂。常发生部位为基底节、 丘脑。可破入侧脑室、蛛网膜下腔。分 急性期、吸收期、囊变期。
急性期（1W、血肿、水肿、占位）： CT表现： 脑内边界清楚的高密度影（均匀） 。 基底节区血肿呈肾形。 可破入侧脑室和蛛网膜下腔。 水肿：2天——2周——1月 占位效应。
脑血管造影术ppt课件
术中并发症及处理
血管痉挛
给予血管扩张剂，缓解痉 挛。
血栓形成
及时应用抗凝药物或溶栓 治疗。
出血
压迫止血，必要时进行手 术止血。
术后并发症及处理
脑出血
术后因脑血管破裂导致脑出血。
脑血栓形成
术后血液凝集形成血栓，阻塞脑血管。
术后并发症及处理
过敏反应
对造影剂产生过敏反应。
脑出血
立即进行手术治疗或使用止血药物。
CHAPTER
02
脑血管造影术操作流程
术前准备
患者评估
对患者进行全面的身体 检查，评估其是否适合
进行脑血管造影术。
签署知情同意书
确保患者了解手术过程 ，并签署知情同意书。
准备手术器械
准备手术所需的器械和 材料，如导管、注射器
、造影剂等。
患者心理疏导
对患者的紧张情绪进行 安抚，确保患者在手术 过程中保持稳定的心态
评估脑血管状态与手术风险
评估脑动脉瘤破裂风险
01
通过脑血管造影术可以评估脑动脉瘤的大小、形态和位置，预
测动脉瘤破裂的风险，为手术决策提供依据。
评估脑血管狭窄或闭塞的严重程度
02
通过脑血管造影术可以评估脑血管狭窄或闭塞的严重程度，判
断患者的病情和预后，指导治疗方案的制定。
评估脑动静脉畸形的血流动力学特征
监测生命体征
密切监测患者的生命体征，确 保术后恢复顺利。
健康指导
指导患者术后注意事项，如饮 食、活动等。
并发症处理
及时处理可能出现的并发症， 如出血、感染等。
CHAPTER
03
脑血管造影术的影像学表现
正常脑血管造影影像
脑动脉系统
脑血管造影PPT课件
6. PICA半球支 7. 小脑上动脉（SCA） 8. SCA的蚓支 9. 小脑上动脉半球支
脑桥支 小脑前下动脉
小脑上动脉
大脑后动脉
椎基底动脉系统（Vertebrobasilar Arterial System ）
前后位
1. 右椎动脉 3. 脊髓前动脉 5. 基底动脉 7. 脑桥外侧支 9. 大脑后动脉 11. 颈内动脉
大脑前动脉（Anterior Cerebral Artery, ACA）
A1：水平段 A2：上行段
A3：膝段
A4：胼周段 A5：终段
眶额动脉， 亦称额底动 脉或眶动脉 前交通动脉 额极动脉
胼周动脉
胼缘动脉 楔前动脉 胼氏体动脉 亦称后胼周 动脉
额叶后内侧支 额叶中内侧支
额叶前内侧支
旁中央动脉
楔前动脉
造影常见并发症处理
1.穿刺部位血肿：直径小于10CM的不处理；大于 10CM的24小时后局部热敷或理疗。造成局部压 迫者可切开清除。 2.血管痉挛：可动脉内缓慢推罂粟碱（15mg+10ml 盐水）。 3.血管夹层：股动脉处多为顺行夹层，可自愈；弓 上血管多为逆行，严重者需放支架或抗凝。主动 脉夹层需控制性降压及胸心血管外会诊。 4.血栓或栓塞：保持镇静，全面造影找出栓子，行 溶栓；气栓行成可高压氧治疗；血管壁斑块脱落 则无有效处理。
【脑血管造影前的具体准备】
１．常规术前检查:包括血、尿常规 ,出、凝血时间, 肝、 肾功能 , 心电图及胸部X 线片。 ２．术前8h禁饮食,特殊情况,如急诊可经麻醉师酌情适当 缩短。 ３．碘过敏试验:造影拟使用的造影剂1ml,静脉推注。无心 慌、气短、荨麻疹及球结膜充血等过敏体征，注射前后测 量血压搏动低于10~20mmHg者为阴性。碘过敏试验阳性 而必须行造影者，应术前3d进行激素治疗，并尽量使用非 离子碘水溶液造影制剂。 ４．双侧腹股沟及会阴区备皮。
全脑血管造影术PPT课件
•
5、将穿刺针金属针芯抽出，用肝素盐水冲洗塑料套管。
•
6、用浸湿肝素盐水的纱布块擦拭导管表面，并用注射器抽取肝素盐水自导管尾端注入，冲洗导管。
•
7、抽取局麻药物：护士打开利多卡因，由医师使用5ml注射器抽取1%利多卡因5～10ml。技师将高压注射器抽取造影剂。
18
相关手术器械
19
相关手术器械
20
不建议行造影检查 • 长期服用华法林抗凝的患者造影前数天停用华法林改用
肝素抗凝，将国际标准化比值（INR）降到1.4以下 • 心功能2~3级的患者需注意造影剂用量并尽量缩短造影
时间
8
全脑血管造影术前的准备
• 告知患者及家属了解脑血管造影的必要性 和风险。
• 脑血管造影相关的并发症（卒中和死亡） 在无症状患者中的发生率约为0.3%，在有 症状患者中的发生几率约为0.5%。
4块为无菌大单，铺在小无菌单上，只露出患者头部。 • • 第5块无菌单铺在造影床尾部。 • 注意事项： • 从无菌操作台上取无菌单时手不能触及无菌操作台，铺单时手不能触
及患者身体及造影床。铺第4、5块无菌单应在穿好手术衣并戴好无菌 手套后进行，并完全覆盖造影床
16
第三步 穿刺部位消毒及手术台准备
• 操作台准备 • 1、由手术护士将造影包拿于器械台，检查造影包消毒时间及过期时间，检
如无血液抽出，方可注入麻醉药。
22
第四步 麻醉及穿刺
• 穿刺
•
以手术刀片轻触穿刺点皮肤，待患者无明显疼痛感时，在穿刺点皮肤作一小切口（深度至皮下）。
•
固定股动脉 用左手示指及中指放在皮肤切口上方股动脉两侧，手指方向对准，在二指之间将股动
• 脉固定。
•
脑血管病的DSA检查PPT课件
DSA的检查方法
头颈部动脉粥样硬化的DSA表现
DSA表现与病理（1）
DSA表现与病理（2）
DSA表现与病理（3）
DSA表现与病理（4）
DSA表现与病理（5）
DSA表现与病理（6）
DSA表现与病理（7）
颈部粥样硬化狭窄伴随状况
DSA脑血管病检查意义
脑血管病的DSA检查
脑血管造影的适应症
脑血管造影的禁忌症
造影剂过敏 造影器材过敏 有严重出血倾向或出血性疾病 有严重心、肝、肾功能不全 全身感染未控制或穿刺部位局部感 染 未能控制的高血压 并发脑疝或其他危及生命的情况
脑血管造影的术前准备
了解病情及完善相关实验室检查 签署知情同意书 术前和术中药物的准备 造影剂的准备 建立有效的静脉通道 术中生命体征的监测 各种手术器材的准备
谢
谢！
脑血管DSA影像 PPT
当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉
回流主要经由海绵窦部分代偿。
窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇
内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。
（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦 显影不清。
（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和
颈内静脉充盈明显改善。
左图大脑大静脉周围静脉扩张明显 右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清
颅底高血运肿瘤的处理
颅底高血运肿瘤
脑膜瘤 颈静脉孔区肿瘤 鼻纤维血管瘤 颈动脉体瘤
明确DSA的血管 RCCA LCCA LVA RVA
出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看 前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分 叉，
缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分 叉、椎动脉、基底动脉
谢谢 !
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
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动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
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出血性脑血管病
颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄 锁骨下动脉狭窄 脑静脉窦狭窄合并血栓 脑小静脉血栓
闭塞性血管病的应用材料
微导管，微交换导丝 扩张球囊 支架 （自膨式，支撑式） 保护装置的应用
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artery)
颈内动脉DSA影像
颈内动脉解剖
颈外动脉影像
颈外动脉影像
大脑中动脉DSA影像
大脑中动脉DSA影像
ห้องสมุดไป่ตู้
大脑前动脉DSA影像
椎动脉DSA影像
椎动脉解剖
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原始三叉动脉
大脑后动脉DSA影像
脑静脉及静脉窦影像
深静脉: 大脑内静脉系统
基底静脉系统
浅静脉: 上吻合静脉
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
脑动静脉畸形
脑动静脉畸形
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
脑血管dsa影像 ppt课件
脑血管DSA影像
脑血管DSA影像
读片方法
明确DSA的血管 RCCA(right common
carotid artery) LCCA (left common
carotid artery) LVA (left vertebral artery) RVA (right vertebral
颈内动脉海绵窦瘘
右侧CCF栓塞前后的右球结膜充 血对比
颈内动脉海绵窦瘘
闭塞性脑血管病
颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄 锁骨下动脉狭窄 脑静脉窦狭窄合并血栓 脑小静脉血栓
颈内动脉起始段硬化狭窄-A
颈动脉支架植入过程
闭塞性血管病的应用材料
微导管，微交换导丝 扩张球囊 支架 （自膨式，支撑式） 保护装置的应用
脑静脉窦支架
脑静脉窦支架
脑静脉畸形
颅底高血运肿瘤的处理
颅底高血运肿瘤
脑膜瘤 颈静脉孔区肿瘤 鼻纤维血管瘤 颈动脉体瘤
鼻咽血管瘤栓塞过程
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读片方法
明确DSA的血管 RCCA LCCA LVA RVA
读片方法
出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看 前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分 叉，
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
前交通动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑中动脉分叉部动脉瘤
动脉瘤影像
动脉瘤3D影像
动脉瘤3D影像
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分 叉、椎动脉、基底动脉
谢谢 !
颈动脉闭塞
1-颈内动脉狭窄,斑块光滑(硬性)
2-测量狭窄程度和长度
3-支架成形术后显示扩张良好
左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄的支架安放
大脑中动脉狭窄的支架成形
颅内动脉支架植入
基底动脉中段狭窄的支架成形
椎动脉开口处狭窄
椎动脉颅内段狭窄
脑静脉系统疾病
脑静脉（窦）血栓 脑静脉畸形
当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉
下吻合静脉
后部静脉窦: 矢状窦、侧 都、直窦、大 脑大静脉
前部静脉窦：蝶顶窦、海 绵窦
颈内静脉系统
疾病范围
出血性脑血管病 闭塞性脑血管病 富血运肿瘤的栓塞
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
回流主要经由海绵窦部分代偿。
窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇
内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。
（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦 显影不清。
（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和
颈内静脉充盈明显改善。
脑小静脉血栓:见脑小静脉早期出现 小雪花样静脉扩张
左图大脑大静脉周围静脉扩张明显 右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清
颈内动脉DSA影像
颈内动脉解剖
颈外动脉影像
颈外动脉影像
大脑中动脉DSA影像
大脑中动脉DSA影像
ห้องสมุดไป่ตู้
大脑前动脉DSA影像
椎动脉DSA影像
椎动脉解剖
椎动脉解剖
原始三叉动脉
大脑后动脉DSA影像
脑静脉及静脉窦影像
深静脉: 大脑内静脉系统
基底静脉系统
浅静脉: 上吻合静脉
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
脑动静脉畸形
脑动静脉畸形
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
脑血管dsa影像 ppt课件
脑血管DSA影像
脑血管DSA影像
读片方法
明确DSA的血管 RCCA(right common
carotid artery) LCCA (left common
carotid artery) LVA (left vertebral artery) RVA (right vertebral
颈内动脉海绵窦瘘
右侧CCF栓塞前后的右球结膜充 血对比
颈内动脉海绵窦瘘
闭塞性脑血管病
颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄 锁骨下动脉狭窄 脑静脉窦狭窄合并血栓 脑小静脉血栓
颈内动脉起始段硬化狭窄-A
颈动脉支架植入过程
闭塞性血管病的应用材料
微导管，微交换导丝 扩张球囊 支架 （自膨式，支撑式） 保护装置的应用
脑静脉窦支架
脑静脉窦支架
脑静脉畸形
颅底高血运肿瘤的处理
颅底高血运肿瘤
脑膜瘤 颈静脉孔区肿瘤 鼻纤维血管瘤 颈动脉体瘤
鼻咽血管瘤栓塞过程
颈静脉球体瘤栓塞
读片方法
明确DSA的血管 RCCA LCCA LVA RVA
读片方法
出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看 前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分 叉，
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
前交通动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑中动脉分叉部动脉瘤
动脉瘤影像
动脉瘤3D影像
动脉瘤3D影像
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分 叉、椎动脉、基底动脉
谢谢 !
颈动脉闭塞
1-颈内动脉狭窄,斑块光滑(硬性)
2-测量狭窄程度和长度
3-支架成形术后显示扩张良好
左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄的支架安放
大脑中动脉狭窄的支架成形
颅内动脉支架植入
基底动脉中段狭窄的支架成形
椎动脉开口处狭窄
椎动脉颅内段狭窄
脑静脉系统疾病
脑静脉（窦）血栓 脑静脉畸形
当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉
下吻合静脉
后部静脉窦: 矢状窦、侧 都、直窦、大 脑大静脉
前部静脉窦：蝶顶窦、海 绵窦
颈内静脉系统
疾病范围
出血性脑血管病 闭塞性脑血管病 富血运肿瘤的栓塞
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
回流主要经由海绵窦部分代偿。
窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇
内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。
（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦 显影不清。
（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和
颈内静脉充盈明显改善。
脑小静脉血栓:见脑小静脉早期出现 小雪花样静脉扩张
左图大脑大静脉周围静脉扩张明显 右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清