妊娠剧吐的护理常规
妊娠剧吐的_护理查房
病
因
至今还不十分清楚，鉴于早孕反应的发展和消失的时间，恰 与孕妇HcG值上升和下降的时间相吻合;葡萄胎，多胎妊娠 的孕妇，血中HcG值显著增高，早孕反应较重，甚至发生妊 娠剧吐；而且在妊娠终止后，症状立即消失。因而目前多认 为妊娠剧吐与血中HcG水平增高关系密切。但症状的轻重 ， 个体差异很大，不一定和HcG成正比。临床上观察发现精神 紧张、焦虑、及生活环境和经济状况较差的孕妇，妊娠剧吐 多见，说明本病可能与精神、社会因素有关。近几年研究发 现，妊娠剧吐可能与感染幽门螺旋杆菌有关。
护理诊断 护理措施
3知识缺乏 与缺乏本病相关知识有关 护理措施： （1）评估病人接受知识的能力及影响学习因素。 （2）根据病人的身体情况和心理状态制定合适的教学计划。 （3）根据病人的顾虑给予解释或指导。
护理诊断 护理措施
4焦虑 知识缺乏有关 护理措施： （1）向患者家属介绍责任医生、护士、同室病友，介绍病房环境、有 关规章制度。 （2）主动了解和观察患者的各种需要，及时给予帮助、满足其需要。 （3）引导患者说出焦虑的心理感受，分析原因并评估焦虑的程度。指 导患者掌握自我心理调整的方法，如听音乐、散步、与朋友聊天等。 （4）主动跟患者及家属解释疾病的相关知识及治疗情况。
妊娠剧吐的预防
1. 保持精神的安定与舒畅。 2. 居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕 吐后应立即清除呕吐物，以避免恶性刺激，并用温开水漱口， 保持口腔清洁。 3. 注意饮食卫生，避免接触油烟味，或吃油炸、油腻、重口 味，或辛辣等的食物。饮食宜营养价值稍高且易消化为主。 可采取少吃多餐的方法。预防空胃，可在两餐之间或想吐时 吃一点饼干或面包。 4. 为防止脱水，应保持每天的液体摄入量，平时宜多吃一些 西瓜、生梨、甘蔗等水果。 5. 呕吐严重者，须卧床休息。更多的休息和睡眠，有利于调 整机体的状况。 6. 保持大便的通畅。 7. 吃维生素B6：维生素B6有适当预防与治疗的效果。 8.呕吐较剧者，可在食前口中含生姜1片，以达到暂时止呕 的目的。
妊娠剧吐的护理
第四节妊娠剧吐的护理一、疾病概述少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至威胁孕妇生命，称妊娠剧吐，发生率为0.35%—0.47%。
至今病因尚不明确，妊娠剧吐可能与HCG 水平升高有关：临床观察发现精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和社会地位较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病与精神、社会因素有关。
二、临床表现妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，初为早孕反应，逐渐加重，直至呕吐频繁不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，呕吐严重者引起机体脱水及电解质紊乱，动用机体脂肪，期间产物丙酮聚集，引发代谢性酸中毒。
患者明显消瘦，极度缺乏，皮肤，黏膜干燥，脉搏增快，体温急速升高，甚至引起血压下降，血液浓缩，肝、肾功能损害。
病情继续发展，患者可能出现意识模糊及昏睡状态。
三、处理原则妊娠剧吐孕妇主要治疗原则为稳定孕妇情绪，控制呕吐，改善脱水，维持电解质平衡及提供营养。
通常应住院治疗，禁食24—48 小时：使用镇静、止吐后试进清淡、富含营养的流质食物，少量多餐。
根据化验结果，明确脱水量不少于3000ml 以上，输液中应加入氯化钾、维生素 C 及维生素B6，并给与维生素B1 肌肉注射。
用碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒，营养不良者，静脉补充必需氨基酸、脂肪乳注射剂。
如经治疗无效或病情恶化，应及时终止妊娠。
四、护理评估1.病史应仔细询问有无停经史，停经时间长短，首先需确认是否妊娠，并排除葡萄胎引起剧吐的可能。
2 .身体状况评估恶心呕吐的程度、次数及呕吐物的量、性质及其特征；评估出入量；评估患者有无明显消瘦、极度贫乏、皮肤黏膜干燥、脉搏增快、体温升高、血压下降、意识模糊等严重脱水症状。
必要时应行眼底检查及神经系统检查。
3 .心理评估妊娠剧吐的孕妇往往因首次确认妊娠，短时间内心理上不能适应，造成激动、忧郁和压力大等精神心理改变，随着病情进展，孕妇也会出现焦虑、恐惧等情绪变化，要评估孕妇的心理状况和家属成员的支持情况。
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐是指孕妇在怀孕初期出现的严重恶心和呕吐症状，一般在
12周左右会逐渐减轻或消失。
妊娠剧吐虽然对孕妇和胎儿来说通常是暂
时的，但它可能对孕妇的身体和情绪状态产生一定的影响。
因此，孕妇需
要采取一些常规护理措施来缓解剧吐症状，保持身体健康。
以下是妊娠剧
吐护理的常规措施：
1.饮食习惯
-尽量多吃多餐少食，每次吃少量的食物，以避免过度饥饿和饱腹感。
-避免辛辣、油腻、腐败的食物，以及刺激性或强烈的气味。
-增加高蛋白质、低脂肪、富含纤维的食物摄入，如鸡肉、鱼、豆类、水果和蔬菜。
2.喝水
-剧吐期间可能会导致孕妇丧失大量水分，因此，保持充足的水分摄
入是非常重要的。
-如果无法喝足足够的水，可以尝试喝少量的柠檬汁或食用含水分丰
富的食物，如西瓜和黄瓜。
3.避免刺激
-避免过度劳累、恶心的气味和情绪的波动，这些都可能使剧吐症状
加重。
-放松心情，保持积极的心态。
4.孕妇体位
-当感到恶心时，可以尝试不同的体位，如坐着或躺着垫高头部，有助于减轻恶心感。
-避免久坐或久站，可能会增加剧吐症状。
5.睡眠
-充足的睡眠对于维持身体的良好状态非常重要。
-尽量确保每晚有足够的休息时间，并尝试采用舒适的睡眠姿势。
6.补充维生素
-在妊娠剧吐期间，孕妇的身体可能无法摄取足够的营养素，因此，建议补充孕期维生素，以满足身体的需要。
7.寻求医生建议
-医生可能会根据孕妇的具体情况，给予相应的药物治疗或其他干预措施。
恶阻(妊娠剧吐)中医护理方案
恶阻(妊娠剧吐)中医护理方案一、常见证侯要点(一)牌胃虚弱证：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐，口淡，呕吐清涎，头晕体倦，肮痞腹胀，舌淡、苔白、脉缓滑无力(二)肝胃不和证：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻，烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，噯气叹息，舌淡红，苔微黄，脉弦滑(三)气阴两虚证；恶心呕吐日久，出现精神萎靡形体消瘦，眼眶下陷，发热口渴尿少使结，唇舌干燥，呕吐带血水样物，舌红，苔薄黄或光割，脉细数无力二、常见症状/证候施护(一)恶心呕吐1、观察患者呕吐的性质、量、呕吐次数，小便及全身症状2、定时监测体温、脉搏、呼吸、血压，并作好记录3、保持室内空气淸新，温湿度话宣，避免环境异味刺激，静养为主，减少活动，保证充足的睡眠4、情绪稳定，保持心情舒畅5、禁食刺激性食物，如浓茶、酒、咖啡、辣椒等，少吃多餐6、呕吐剧烈时，遵医嘱口服维生素B6等止呕，必要时静脉补充电解质及能量7、遵医嘱穴位VB1注射液100mg注射双侧内关穴8、遵医嘱针灸足三里、内关、中院，上脘，太冲，丰隆等穴。
9、遵医嘱耳穴压豆：取神门、胃、皮质下10、遵医嘱貼敷疗法：生姜片贴内关穴(二)全身症状1、观察思者有无全身乏力、精神萎靡、血压下降及嗜睡和昏迷等全身症状2、卧床休息，密切观察患者生命体征变化及记录出入量。
3、注意个人卫生，增进患者舒适感4、若病情严重，尿酮体持续阳性，电解质素乱者，需中西医结合治疗5、遵医嘱中药内服：益气养阴生。
生脉散合增液汤加减。
三、中医特色治疗护理（一）内服中药1、脾胃虚弱证：健脾和胃，香砂六君子汤加减，。
2、肝胃不和证：抑肝和胃，苏叶黄连汤加减3、气阴两虚证：益气养阴，生脉散合增液汤加减(二)特色技术1、穴位注射：VB1注射液100mg注射双侧内关穴2、耳穴压豆：取神门、胃、皮质下3、针灸：取足三里、内关、中院，太冲，丰隆等穴4、贴敷治疗：生姜片贴内关穴。
四、健康指导(一)生活起居1、保持室内空气清新，温湿度适宜，静养为主，减少活动，保证充足的睡眠。
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐护理常规
孕妇妊娠5-10周频繁恶性呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5％、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗者，称为妊娠剧吐
一、主要护理诊断
体液不足与呕吐有关
二、观察要点
1、心理状态。
2、恶心、呕吐的程度及呕吐物的量、性质。
3、活动后是否疲劳、虚弱、呼吸困难、眩晕。
4、出入量、水电解质平衡情况，有无脱水症状和体征。
三、护理措施
1、剧烈呕吐者要注意休息，及时清洁口腔。
2、提供一个愉快、轻松的进餐环境，避免异味异物刺激，及时倾倒呕吐物。
3、进清淡、易消化的饮食，做到少量多餐。
4、合理安排日常生活，保证休息睡眠充足，减少疲劳。
5、遵医嘱记录出入量、输液，用止吐药。
四、健康指导
1、向病人及家属解释病因发病过程及可能的并发症。
2、指导病人练习深呼吸和主动吞咽，以抑制呕吐反射。
3、指导家属带来病人喜爱的食物。
4、指导病人吃一些干的、较咸的食物。
5、指导病人活动后如有头晕应立即坐下或蹲下以防摔倒。
妊娠剧吐孕妇的护理
患者 的康 复提供 有效的护理服务 ，本文针对妊娠剧 吐的临床表 肝 胃不 和型 ，治则调肝养 胃，降逆止吐 ，方用苏叶黄连汤（《温热
现及 心理 治疗 、饮食治疗 、药物治疗 、中医治疗 和针灸 治疗 各方 经纬》）加半夏 、竹菇 、陈皮 、乌梅 ，具体方 药如下 ：苏 叶 １２ 陈
面制订 了相应 的护理措施 ，现介绍如下。
绪便会 出现反 差 ，思 想产生顾 虑 ，尤 其多次 妊娠都 出现妊娠剧 呕之 功能 。除了中药治疗 外 ，中医治疗亦 有许 多疗 法。针灸方 吐反复发生 的患者 ，心理压力更严 重 ，恐惧 、焦虑 的情绪更加 突 面 ：体针治疗 ，取 内关 、足三里 、中脘 、胃腧 。耳针治疗 ，取肝、胃、
象 ，经过治疗 和护理是 可以痊愈 的 ，鼓 励孕妇 树立 战胜 疾病 的 不能进食者 ，用姜 盐饮 （生姜 、食盐按 ８：１比例捣汁制成 ）滴 于 信心 ，提 高心理舒适度 。与此 同时对患者家属提供心理支持 ，激 舌面 ，有 时会起到很好 的效果 。敷脐法用半夏、丁香各 ｌ５ ｇ共 为
励 其成为孕妇 的精神依 托和支柱 ，积极协助 治疗和护 理 ，与医 细末 ，生姜 ３Ｏ ｇ捣碎煎浓汁 ，加入细末 ，调成糊 ，敷于脐 ，方法简
吐。妊娠剧 吐的原因与植物神经 系统功能紊乱及血 中绒毛膜促 少量多餐 。同时对患者进行营养与胎儿发育指导 ，使其了僻只
性腺激素水平急剧上升 以及 心理因素有关 ，在妊娠呕吐发展成 有适 当的进餐、合理 的营养才 能使胎儿正 常地生 长 ，才 能使 自
剧吐出现并发症时往往会造成不 良后 果 ，如脱水 、电解质紊乱 、 己顺 利度 过早 孕反应期 。
出。针对这种情况护理人 员必须做好孕妇 的心理疏 导 ，治疗期 下脚端 、脑 、神 门。也可 以维生素 Ｂ。１００ ｍｇ分别注射双侧 内关
妊娠剧吐健康宣教
妊娠剧吐病人的健康宣教
1、保持口腔清洁，呕吐后用淡盐水漱口，及时清除呕吐物，并注意观察呕吐
物的色、质、量及尿量进食量等。
2、中药液宜浓煎，少量多次服用。
食入即吐者，可用鲜生姜片擦舌或服姜汁
数滴，再行服药或进食。
3. 饮食宜清淡富有营养，易于消化，随喜好选择食物，少量多餐。
避免油腻
生冷之品及其他刺激气味。
4、注意保暖，避免受寒，忌当风直吹。
5、保持心情舒畅，劳逸有度、慎戒房事，多听优美的音乐。
6、饮食宜忌：
a.脾胃虚弱型患者进食补脾和胃的食物和药物：可用人参、白术、陈皮煎水
代茶饮或多饮米汤、豆浆。
b.肝胃不和型患者汤药宜温服，平时可多食酸梅汤、杨梅、话梅或陈皮、橘
子皮煎水代茶。
多食水果、如梨、香蕉、甘蔗、西瓜、西红柿等。
忌辛
辣刺激之品。
c.气阴两亏型患者多喝开水，多摄入瓜果汁，或用新鲜茅根煎水代茶，以滋
阴生津。
7、保持大便通畅，便秘时可予蜂蜜调服，避免因大便干结用力努责而增加腹压，加重呕吐或者诱发胎漏或者胎动不安。
妊娠剧吐的护理要点
妊娠剧吐的护理要点妊娠期进行护理，对孕妇的剧吐反应有很大的缓解。
因此，在孕妇出现一些剧烈的早孕反应时，要对孕妇进行格外的护理。
妊娠剧吐的护理要点有哪些呢？1、心理护理，要多与患者进行交谈。
了解患者形成妊娠的原因，并且认同患者的心理以及感受。
还要有针对性地对患者进行一些心理的疏导来提高心里的支持，能够主动地进行配合治疗。
2、要保证充足的睡眠，保持居室中的整洁与舒适，消除环境中可能引起呕吐的现象，让患者多卧床休息，做好各项的生活护理，如果病情有好转，可以鼓励患者适当活动。
患者如果病症不是很严重，要鼓励他少量的多餐，避免食用太多的油腻和异味的食物引起呕吐。
对病症比较严重的，要先禁食以免影响到治疗的效果，等到呕吐现象好转后可以少量的食用一些流质性的食物。
3、要观察患者的呕吐物的量，形状以及颜色，还要测定患者的生命体征，观察皮肤和巩膜是否有异常，如果有异常要及时的报告给医生。
患者有严重的脱水现象，要及时补液，可以输入平衡液或者是生理盐水来进行缓解。
什么是妊娠剧吐在发生妊娠剧吐时，孕妇通常会觉得心情郁闷，而且会有情绪低落，不开心，这样就会影响胎儿的生长发育。
同时也容易使孕妇产生抑郁的情况。
什么是妊娠剧吐呢？我们可以一起来了解一下。
1、在妊娠期五周到十周时会有频繁的恶心与呕吐现象。
而且还不能进食，排除了其他的疾病引发的呕吐现象，体重会比妊娠前减轻到5%。
而且孕妇体液电解质都有失衡的现象。
还会有新陈代谢的障碍，这个时候就需要到医院进行住院输液。
2、有一部分的女性孕反应有嗜睡，疲乏，食欲不振，头晕，偏食，恶心，厌恶油腻，呕吐等现象。
这些早孕反应在六周就会出现，八到十周后会达到高峰。
而在孕12周左右的时候就会消失。
这些都属于是普通的妊娠早孕反应。
3、妊娠剧吐会与普通的呕吐有很大不同之处。
最主要的症状就是频繁的恶心，呕吐，还不能进食，使电解质以及新陈代谢都出现了紊乱现象。
严重的会影响到孕妇的生命。
妊娠剧吐的危害在妊娠期出现剧烈的呕吐情况，对身体有很大的危害，不仅对孕妇本身，对胎儿也是有很大的危害，因此在出现太过激烈的呕吐现象时，一定要及时的去医院进行治疗。
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妊娠剧吐的护理常规
按产科一般护理常规
【病情观察】
1、询问停经史，早孕反应的时间。
2、密切观察孕妇的神智，面相，生命体征，腹痛及出血情况。
3、注意观察皮肤的弹性、颜色、脱水、电解质紊乱及酸中毒情况。
4、密切观察尿量及尿的颜色。
5、注意观察呕吐物的次数、性质及量，准确记录24小时出入量。
6、定期抽血检查及留取尿标本送检，观察尿酮体变化。
7、注意观察孕妇有无头晕、头痛等情况。
【一般护理】
1、卧床休息，为孕妇提供一个安静、通风、舒适的环境，室内无异味。
2、遵医嘱给予维生素B1 100mg肌肉注射，每天一次。
3、遵医嘱给予静脉补液，纠正酸碱平稳、营养及止吐等治疗。
4、在禁食、卧床输液期间，应注意保持口腔卫生及床单的整洁。
5、如发现呕吐量多，次数多，呕吐物异常或尿少时应及时报告医生，并遵医嘱给予相应处理。
6、如经过治疗呕吐好转后，可遵医嘱指导孕妇试进少量清淡的流质饮食。
7、根据孕妇不同的心理状况，做好心理护理。
【健康指导】
1、嘱孕妇应消除顾虑，保持心情舒畅，保证充足的睡眠及休息时间。
2、孕3个月内禁性生活及盆浴。
3、呕吐缓解后，可吃些清淡、易消化的食物，并注意少量多餐。
4、定期复查尿酮体到转为阴性为止。
5、B超复查，了解胚胎发育情况。
6、出院后定期产检。