阿尔茨海默病患者认知功能与大脑异生皮质CT血流灌注水平的关系
阿尔茨海默病临床诊疗指南
认知功能。常用药物包括多奈哌齐、卡巴拉汀等。
NMDA受体拮抗剂
02
通过拮抗NMDA受体，减少神经元损伤和死亡，从而延缓病情
进展。常用药物为美金刚。
其他药物
03
如脑代谢激活剂、抗氧化剂、抗炎药物等，可根据患者具体情
Байду номын сангаас
况选择使用。
非药物治疗
01
02
03
认知训练
通过一系列认知训练任务 ，提高患者的注意力、记 忆力、语言能力等认知功 能。
饮食调整
根据患者的营养需求和饮食偏好 ，制定个性化的饮食计划，保证 摄入足够的能量和营养素。同时 ，鼓励患者多食用富含抗氧化物 质和健脑成分的食物，如深色蔬 菜、水果、坚果等。
营养支持
对于存在营养不良或吞咽困难的 患者，可给予肠内或肠外营养支 持，以保证患者的营养需求得到 满足。
PART 05
长期照护与康复计划
鉴别诊断
阿尔茨海默病需与其他导致认知障碍的疾病进行鉴别，如血管性痴呆、帕金森病痴呆、路易体痴呆等。通过详细 的病史询问、体格检查和实验室检查，有助于准确鉴别不同类型的痴呆。
PART 03
治疗原则与策略
REPORTING
药物治疗
乙酰胆碱酯酶抑制剂
01
通过抑制乙酰胆碱酯酶，提高大脑中乙酰胆碱水平，从而改善
创新药物研发动态
疾病修饰治疗药物
研发能够减缓或阻止阿尔茨海默病病程进展的药物，如针 对β-淀粉样蛋白的药物、抗炎药物等。
症状改善药物
开发能够改善阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为症状 的药物，如乙酰胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。
中药及天然产物研究
挖掘中药及天然产物中具有神经保护、抗氧化、抗炎等作 用的成分，为阿尔茨海默病治疗提供新的候选药物。
阿尔茨海默病应该做哪些检查？
阿尔茨海默病应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介阿尔茨海默病应该做哪些检查，常用的阿尔茨海默病检查项目有哪些。
以及阿尔茨海默病如何诊断鉴别，阿尔茨海默病易混淆疾病等方面内容。
*阿尔茨海默病常见检查：常见检查：脑电图检查、CT检查、核磁共振成像(MRI) *一、检查1.实验室检查，作为痴呆症评估内容的一部分，是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目，甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目，还应进行下列检查：全血细胞计数;血尿素氮，血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15，当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染，炎性疾病或暴露于毒性物质时，则还应进行下列特殊实验室检查：如梅毒血清学检查，血沉，人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。
2.酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测AD患者脑脊液tau蛋白，AB蛋白，生化检测CSF多巴胺，去甲肾上腺素，5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。
3.PCR-RFLP技术检测APP，PS-1和PS-2基因突变有助于确诊早发家族性AD，Apo E4基因明显增加的携带者可能为散发性AD患者，但这些指标尚不能用作疾病的临床诊断。
4.测定Apo E表型 ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险性的重要决定因子，Shimaro等(1989)首先描述AD与ε4的关系，他们运用IEF研究发现AD患者ε4频率比对照组高2倍，此后，Rose研究组等相继报道迟发性家族性AD(FAD)病人ε4频率增高，这些研究都描述，证实和讨论了ε4与AD的关系，Schachter等(1994)率先报道百岁老人普遍携带ε2等位基因，高龄老人携带ε2数量是年轻人的2倍，因此，ε2基因似乎不仅可保护人们免患AD，而且还与长寿有关。
5.脑电图 AD病人的脑电地形图中，delta及theta功率弥漫性对称性增强，alpha功率在大部分区域下降。
阿尔茨海默病发病机制及治疗
阿尔茨海默病的发病机制及治疗研究进展程青格1，2（综述），徐平1（审校），龚其海3（1.遵义医学院附属医院神经内科，贵州遵义563099；2. 濮阳市安阳地区医院河南安阳455000；3. 遵义医学院药理学教研室，贵州遵义563099）[关键词]阿尔茨海默病；发病机制；治疗进展；阿尔茨海默氏病(Alzheimer’S disease，AD)又称老年性痴呆，是老年人常见的神经系统变性疾病，是痴呆最常见的病因，据统计，在老龄人口中，占痴呆人数的50％～60％[1]。
主要病理基础是大脑萎缩，主要病理特点是老年斑，神经纤维缠结和广泛的海马神经元缺失。
在临床上，以近记忆功能障碍为早期及突出表现，包括语言、记忆、认知、推理、内省力、定向力、判断等多种功能障碍，进而影响日常生活能力、工作及社交能力[2]。
老年痴呆现代医学将其分成阿尔茨海默氏病、血管性痴呆、混合性痴呆及其他痴呆。
其中最为常见的两种类型是阿尔茨海默氏病和血管性痴呆[3]。
阿尔茨海默病发病隐匿，我们应积极发现疾病，阻止病情的发展。
本文讨论了有关阿尔茨海默病发病机制最新研究进展及治疗策略。
1 阿尔茨海默病（AD）发病机制目前对阿尔茨海默病的发病原因及发生机制尚不十分明确，现将对目前比较公认的阿尔茨海默病的发病机制概述如下。
1.1 Aβ的神经毒性机制β淀粉样蛋白的沉积是老年斑的主要成分，可能是引起AD的共同途径[4]，Aβ是从APP中经β和γ分泌酶水解而产生，Aβ沉积导致老年斑及tau蛋白高度磷酸化及慢性炎性反应的形成，最终引起神经元功能的减退，进而导致痴呆[ 5 ]。
大量的研究结果证实，β淀粉样蛋白( amyloidbeta protein，Aβ) 在脑内的沉积可引起神经元变性死亡，特别是聚合成纤维形式Aβ对神经细胞毒性作用较强，作用最强的毒性片段为[基金项目]贵州省科技厅社发攻关（黔科合SY字[2010]3074）。
[通信作者]徐平,男，博士，教授，研究方向：神经病学，E-mail：。
Z-Score成像系统辅助脑血流灌注SPECT对早期阿尔茨海默病患者的诊断有较高价值
doi 10.12122/j.issn.1673-4254.2021.07.19
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Z-Score 成像系统辅助脑血流灌注 SPECT 对早期阿尔茨海默病 患者的诊断有较高价值
王思飞，齐永帅，江 英，池晓华，黄 凯，阮楚茵，杨晓镪，李贵平 南方医科大学南方医院核医学科，广东 广州 510515
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J South Med Univ, 2021, 41(7): 1093-1100
预对于 AD 的防治具有重要意义。 一些早期诊断方法，如生物学标志物检查，包括脑
脊液中总 tau 蛋白（t-tau）、磷酸化 tau 蛋白（p-tau）、和 Aβ 42 等，虽然敏感度高，但脑脊液采集存在一定风险，外周 血检测尚不成熟以及检测技术等原因，临床上较难大规 模应用［2］。18F-FDG PET、Aβ-PET 等功能影像学能在 CT、MRI 等结构影像学检出脑组织形态改变之前发现 AD 的病理改变，但由于所使用的放射性核素生产成本 高，操作复杂，不利于在临床上广泛应用［3］。
单光子发射计算机断层扫描脑血流灌注显像 （SPECT）是一种相对安全、廉价的功能显像方法，通过 静脉注入一种单光子核素显像剂，可观察其在脑内的分 布，了解脑组织的血流、代谢情况从而辅助神经系统疾 病的诊断［3］。但传统的 SPECT 图像目测分析法易受图 像质量、诊断医师经验等主观因素及正常年龄老化、视 觉分辨力有限等生理因素影响［4］，可重复性差，容易导致 偏倚，所得的结果判断可信度较低。针对这些不足，日 本学者 Matsuda 等［5］开发了简易 Z-Score 成像系统，它是 一种基于 SPM 和 3D-SSP 的脑血流灌注 SPECT 显像自 动化诊断的统计分析方法，同时 eZIS 会将早期 AD 患者 局部脑血流量（rCBF）降低区域设置为感兴趣区，并自 动生成能反应感兴趣区中 rCBF 降低情况的 3 个指标 值，即严重程度、范围和比率，用于客观地区分早期 AD 患者和性别、年龄匹配的正常人［6］。
中国脑小血管病诊治专家共识2021
中国脑小血管病诊治专家共识2021脑小血管病（cerebral small-vessel disease，CSVD）是严重危害我国人民健康的常见疾病，由于多起病隐匿，容易被患者甚至临床医师忽视。
自2015年《中国脑小血管病诊治共识》发表以来，人们对CSVD的认识有了显著提高。
近年来，随着研究的深入，在CSVD 危险因素、发病机制、临床表现以及评价体系等方面有了快速进展。
基于此背景，中国医院研究型学会脑小血管病专家委员会结合国内外最新研究成果，编写了《中国脑小血管病诊治专家共识2021》，以体现CSVD领域研究的最新进展，为CSVD的诊断和治疗提供指导。
脑小血管病概念CSVD是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征。
目前对于脑小血管的定义更为宽泛，不仅包括上述小血管，还包括这些小血管周围2～5 mm的脑实质和蛛网膜下腔内的血管结构。
CSVD常见的病因分型包括：Ⅰ型，小动脉硬化；Ⅱ型，散发性或遗传性脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）；Ⅲ型，其他遗传性CSVD；Ⅳ型，炎症或免疫介导的小血管病；Ⅴ型，静脉胶原病；Ⅵ型，其他小血管病。
根据2013年国际血管改变神经影像标准报告小组的标准，其主要影像学特征包括近期皮质下小梗死（recent small subcortical infarct，RSSI）、推测为血管源性的腔隙、推测为血管源性的脑白质高信号（white matter hyperintensity，WMH）、血管周围间隙（perivascular space，PVS）、脑微出血（cerebral microbleed，CMB）和脑萎缩。
其他影像学特征包括单个穿支动脉病变所致的脑出血、皮层表面铁沉积和皮层微梗死等。
其他不同角度的分类方法包括出血性和非出血性CSVD、散发型和家族型CSVD及增龄相关的脑小血管谱系疾病（包括深穿支动脉病和CAA）等。
阿尔茨海默病的检查诊断
阿尔茨海默病的检查诊断作者：金香兰来源：《家庭医学》2022年第20期1.脑脊液检查当一般检查不能明确AD痴呆诊断时，脑脊液生物标志物应是最佳选择之一。
脑脊液生物标志物有以下几种。
（1）脑脊液Aβ蛋白。
由APP经β-和γ-分泌酶蛋白水解產生，《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南2020年版》中提出检测脑脊液Aβ42或Aβ42/Aβ40浓度可协助AD痴呆诊断。
（2）脑脊液tau蛋白。
tau蛋白过度磷酸化是AD发生的关键病理事件，现已证明AD患者脑内总tau蛋白（T-tau）与p-tau水平均明显升高。
《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南2020年版》中提出检测脑脊液T-tau、p-tau水平可协助AD痴呆诊断。
（3）脑脊液神经丝轻链蛋白（NfL）。
是神经轴突损伤的一种生物标志物，与tau一样反映了神经变性的独特病理生理机制，支持其作为非典型／快速进行型神经变性痴呆鉴别诊断的快速筛选生物标志物。
（4）视锥蛋白样蛋白1（VILIP-1）。
是一种神经元内钙传感蛋白，在脑损伤模型和基因阵列分析中已被证实可作为神经元损伤的指标。
有研究发现脑脊液VILIP-1水平与AD早期颞叶内侧萎缩病理改变具有一致性，可能成为AD早期神经变性的有效脑脊液替代物。
酶联免疫吸附试验（ELISA）是常规脑脊液生物标志物分析中最常用的方法，但该方法容易引入非预期的人工误差。
液相色谱质谱连用系统是一个可提供快速色谱分离技术的检测器，可对脑脊液中成分进行定性和定量检测。
Single Molecular Array（Simoa）技术能够满足对血液和其他体液的检测需求，并且对人工操作的要求低，更容易控制人为因素引入的实验误差。
血液检查（1）血浆Aβ蛋白。
有研究发现AD患者外周血Aβ蛋白水平明显低于正常人。
《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南2020年版》中提出通过检测血浆Aβ42或Aβ42/Aβ40浓度可协助AD 痴呆诊断。
（2）血浆tau蛋白。
对人体血浆标本中的tau蛋白水平进行检测，发现AD患者、轻度认知功能障碍患者的血浆tau蛋白水平显著升高。
阿尔茨海默病鉴别诊断
选择合适药物
不同病因导致的痴呆症状可能需 要不同的药物治疗，通过鉴别诊 断可以为患者选择更合适的药物 ，提高治疗效果。
判断预后情况
通过鉴别诊断可以初步判断患者 的预后情况，为家属和医生提供 更有价值的参考信息。
改善患者生活质量
减轻症状
准确的诊断可以帮助患者及时获得有效的治疗，从而减轻症 状，提高生活质量。
如脑炎、脑膜炎等，这些疾病可导致大脑实质受损，进而引发认知障碍。通过脑脊液检查、病原学检测等方 法，有助于明确感染类型及诊断。
其他全身性疾病
如肝肾功能衰竭、心肺功能不全等，这些疾病也可导致认知障碍，但通常不是主要原因。在排除其他原因后 ，需考虑这些疾病对认知功能的影响。
06
其他辅助诊断方法介绍
基因检测技术应用前景及局限性
03
临床痴呆评定量表（CDR）
通过医生与患者和家属的交谈，从记忆、定向、判断与解决问题、社会
交往、家庭生活和业余爱好、个人照料六个方面评估患者的认知功能，
并根据症状的严重程度进行分级。
精神症状评估工具选择与实践
神经精神问卷（NPI）
用于评估阿尔茨海默病患者的精神行为 症状，包括妄想、幻觉、激越、抑郁、 焦虑、欣快、淡漠、脱抑制、易激惹、 异常的运动行为、睡眠和夜间行为以及 食欲和进食障碍等12个方面。
观察患者的深浅反射、病理反射等。
神经影像学检查
头颅CT
主要用于排除脑血管疾病等引起的痴呆。
头颅MRI
可清晰显示脑内结构，观察海马体等关键部位的萎 缩情况，有助于阿尔茨海默病的早期诊断。
PET-CT
可显示脑内葡萄糖代谢和血流灌注情况，有助于评 估病情严重程度。
神经电生理检查
脑电图
观察脑电活动是否正常，有助于排除癫痫等引起的认知障碍。
阿尔茨海默病、血管性痴呆及额颞叶变性患者的脑MRI及CT平扫影像学特征分析
阿尔茨海默病、血管性痴呆及额颞叶变性患者的脑MRI及CT平扫影像学特征分析刘玉涛; 许予明; 高远; 杨靖; 史长河; 王燕琳【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2018(016)005【总页数】3页(P1-3)【关键词】阿尔茨海默病; 血管性痴呆【作者】刘玉涛; 许予明; 高远; 杨靖; 史长河; 王燕琳【作者单位】郑州大学第一附属医院神经内科河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R74阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是痴呆最常见的一种类型，有报道认为[1]，AD是一种进行性中枢神经系统退行性疾病，临床表现为记忆障碍、全面智能减退、精神行为异常。
血管性痴呆(vascular dementia，VD)是因缺血性卒中或低灌注脑血管疾病所致，临床表现为执行功能障碍为主[2]。
额颞叶变性(frontotemporal lobar degeneration，FTLD)是一种以社会功能及人格进行衰退为特征的变异型疾病，临床表现为进展性非流利性失语及语义性痴呆，具有遗传性[3]。
AD、VD、FTLD因临床基础症状相似，容易误诊。
随着神经影像学技术的发展，CT及MRI广泛应用于诊断痴呆中，成为鉴别AD、VD、FTLD重要方法[3]。
本文回顾性分析我院2016年1月～2017年1月收治的老年性痴呆患者，分别应用CT及MRI平扫，分析其影像学特征，现将具体研究内容汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文回顾性分析我院2016年1月～2017年1月收治的100例老年性痴呆患者临床资料，其中AD患者35例，纳入AD组；VD患者34例，纳入VD组；FTLD患者31例，纳入FTLD组。
AD组患者中男24例，女11例，年龄60～78岁，平均年龄(74.59±1.47)岁。
VD组患者中男21例，女13例，年龄60～77岁，平均年龄(74.50±1.48)岁。
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【 关键词 】 阿尔茨海默病 ； 大脑异生皮质 ； 知功能 ；Ｔ血流灌注 认 Ｃ
近年来有关 阿尔茨海 默病 （ Ｄ） Ａ 的研 究 资料证 实 ， 其病 理改变如神经纤维 缠结 （ ｅ 和老年斑 （ Ｐ 等 主要 发生在 ＮＤ ｓ） 海 马 结 构 、 嗅 区 等 异 生 皮 质 为 核 心 的边 缘 系 统 Ｊ 同 时 有 内 ， 研究表 明 Ａ Ｄ患者双侧海马的脑血 流明显下 降 ， 并认 为是 慢性脑缺血促进 了 Ａ Ｄ的进展 。上述 结果 激发 了我 们对 Ａ Ｄ患者大脑异生皮质脑 血流状况进行深入研究 的兴趣 。 目 前将 Ｃ Ｔ脑血流灌注 （ Ｔ Ｉ 技术运用到 Ａ Ｃ Ｐ） Ｄ患者进行 脑血流 变化研究 尚不多见 ， 研究试 图作 一探 索 ， 本 据此研 究不 同程
３ 讨 论
参 考 文 献
［ ］ 赵润华 ． １ 宫颈上皮 内瘤样 变的阴道镜诊 断及追踪 探讨． 吉林 医
学 ，９ ５ １ （ ）：３ －３ ． １９ ，６ ４ ２ ２２ ３
有学 者 指… 出 ， Ｉ Ｃ Ｎ总 体 有 １ ． ％ 可 发 展 为 宫 颈癌 ， ５０
ＣＮ 、Ｉ ２ Ｃ Ｎ Ｉ １ Ｃ Ｎ 、Ｉ ３发 展 为 癌 的 危 险 分 别 为 １． ％ 、０ ０ 和 ５０ ３ ． ％ ４ ． ％ 。 ＣＮ发 展 为 宫 颈 原 位 癌 为 正 常 的 ７倍 。 由此 妇 产 科 ５Ｏ Ｉ
［ 宋学红． ２］ 三阶梯 技术诊治 管理女性下生殖 道癌前 病变． 实用妇
产科 杂 志 ，０４，０：９７ ． ２０ ２ ６ －０
阿尔 茨 海 默 病 患 者 认 知 功 能 与 大 脑 异 生 皮 质 Ｃ Ｔ血 流 灌 注 水 平 的 关 系
傅 红梅 瞿正万 唐 震 陈 美娣 施玲 华 陈峰 江琦 朱莉 娜 蔡 正 宜
值差异 ， 逐步 回归分析观察血流灌注值改变对认知功能 的影响。结果
轻 、 重度 Ａ 中、 Ｄ组与健康组 的双
侧海马结构、 内嗅 区及右前下托的 ’ Ｉ Ｐ比较差 异（ ｒ Ｐ＜００ ） ． １ 。两两 比较显示 中度 Ａ Ｄ组 几甲较 轻度组 、 健康组明显延 长（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。逐步 回归分析显示 双侧海 马结构 、 内嗅区和右前下托 的 ｒ ｒ Ｐ值无一例外 和
ＭＭＳ Ｅ中 短 程 记 忆 因 子分 呈 显 著 负 相 关 （ ０ ０ ） 结 论 Ｐ＜ ．５ 。 治 疗 提 供 了 有 效 的 办法 。 Ａ Ｄ患 者 大 脑 异 生 皮 质 区缺 血 性 改 变 经 Ｃ Ｐ ＴＩ
得 以证实 ， 并认为是近期记忆障碍可能的原 因 ， 提示了对 Ａ Ｄ的进行 早期诊断 的重 要意义 ， Ａ 为 Ｄ的早期
・
８ ・ ８
２１ ００年 １ 月 第 ４卷 第 ２ １ ２期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｍｇＡ ｏ． ｏ ０ ０． １ Ｎ ．２ ｈｎ ｄＤ ｏ １Ｎ ｖ２ １ Ｖ０． ｏ２ ４．
分则可能为 ＣＮ Ｉ３或 原 位 癌 ， 鳞 癌 时 则 应 ／６分 。 而 ＞
２ 结 果
医师 必 须 及 早 诊 断 和 处 理 ＣＮ。 应 用 细 胞 学 、 Ｉ 阴道 镜 、 织 组
ห้องสมุดไป่ตู้
阴道 镜 诊 断 与 病 理 学 诊 断结 果 比 较 ， 表 １ 见 。
学 即三 阶梯技术 ， 规范化诊治管理女 性下生殖 道的癌前病变 是 国 际上 公 认 的 准 则 Ｊ 阴 道 镜 直 视 下 宫 颈 活 检 组 织 的 病 。 理学诊 断是 目前 选择 ＣＮ治疗方 法 的主要依 据 。很 多资料 Ｉ 表明， 阴道镜下活检更易命 中病变组 织而提高 宫颈病变 的准
确 性 。本 文 显 示 用 阴 道 镜 下 所 见 图像 来 拟 诊 Ｃ Ｎ有 敏 感 性 Ｉ 高 、 早发现宫颈癌 的优点 。因此 ， 道镜 图像 （ 诊 ） 合 及 阴 拟 适
表 １ 组织学诊断与 阴道镜诊断结果分析 （ ， 例 ％）
作 为 ＣＮ的筛查方法 ， Ｉ 与病理结合可提高诊断准确性 。 从表 １可见 ， 阴道镜诊 断结 果与病理学 诊断二者 的符合 率浸润癌 ＞宫颈炎 ＞Ｃ Ｎ ＞ＣＮ Ｉ １ Ｉ ３＞ＣＮ 。 Ｉ ２
Ｈａｈｎｋ 缺血指数 （ Ｉ） ｃ ｉｓｉ Ｈ Ｓ ≤４分 ； ④对病例进行体格 检查 ， 包
括神经 系统 检查 ， 并检验血糖 、 肾功能 等生化指标 ， 肝 进一 步 排 除匹克氏病、 亨廷顿病 、 帕金森病 、 脑肿 瘤等。 １ １２ 健康对 照组 ．． 在社区 中随机 选择 ３ ０位性别 、 年龄相 匹配的排除痴呆 的老年人 ， ｌ 男 ３例 ， １ 女 ７例 ， 均 （９ ３ 平 ７ ．０± ８ ２ ） 。人选标 准 ： 简易 智能状 态 量表 （ Ｓ ） 分 ≥ ．９ 岁 ① ＭＭ Ｅ 评 ２ ５分 ； ②无颅脑外伤及 中枢神经 系统疾 病史 ， 无心血管病 、 内
分 泌疾 病史 ， 无肝 、肾及代谢性 疾病 ； ③头颅 Ｃ Ｔ检查无异 常
发 现 。Ａ Ｄ组 与 对 照 组 文 化 、 别 、 龄 差 异 无 统 计 学 意 义 性 年
（ ＞ ．５ 。 Ｐ ０ ０ ）
度Ａ Ｄ患者 在大脑异生皮质 区血 流变化 ， 找该 区域 缺血 的 寻
证据 ， 并为该病的预防和治疗提供科学依据 。
１ 资 料 与 方 法
１ ２ 研 究 方 法 ．
【 摘要 】 目的 探讨不 同程度阿尔茨海默病 （ Ｄ） Ａ 患者 大脑异生 皮质 区 Ｃ Ｔ血 流灌 注水 平及其 与
认 知 功 能 损 害 的相 关 性 。方 法 选择 Ａ Ｄ患 者 ６ ０例 ， 临 床痴 呆 分 级 分 为 轻 度 、 据 中度 、 度 痴 呆 ， 机选 重 随 择 ３ 健 康 老 人 为 对 照组 。全 部 病 例 经 脑 Ｃ ０例 Ｔ血 流 灌 注 扫描 。用 方 差 分 析 比较 各 组 间 的 血 流 灌 注 测 量