综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响研究
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响研究摘要：目的：分析研究护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响。
方法：我科收治的精神分裂症合并糖尿病患者124例作为研究对象，随机分组，每组各62例，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者增加心理护理、用药护理、饮食护理和运动护理等，观察比较两组患者的护理满意度和生活质量等。
结果：对照组患者护理满意度83.87%远远低于观察组患者护理满意度98.38%，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量综合评分为（82.61±9.79）分，观察组患者生活质量综合评分为（71.53±6.21）分，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对精神分裂症合并糖尿病患者给予全面护理干预，能够有效改善患者的生活质量，提高护理满意度。
关键词：精神分裂症；糖尿病；生活质量精神分裂症患者因为年龄因素和药物的长期使用，会导致糖尿病发病率增加，且发病患者存在自控能力差，不会严格遵照医嘱饮食和用药，危害患者的生活质量，因此必须给予患者合理的护理干预[1]。
本次选择我科收治的精神分裂症合并糖尿病患者124例作为研究对象，具体内容整理后总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究资料为我科于2014年1月至2016年1月收治的精神分裂症合并糖尿病患者124例，按照随机数字表抽取法进行随机分组，其中对照组62例，观察组62例，均符合CCMD-3中的精神分裂症诊断标准和WHO2型糖尿病诊断标准。
对照组患者年龄29岁至59岁，平均年龄（41.92±5.32）岁，糖尿病病期3个月至92个月，平均（42.15±6.82）月；观察组患者年龄28岁至59岁，平均年龄（41.62±5.91）岁，糖尿病病期3个月至92个月，平均（42.97±6.96）月。
排除脑器质性疾病患者、酒精药物滥用患者等，采用相关统计学软件对两组的基本资料予以分析，显示均无明显差异（P＞0.05）。
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响
护理干预 有利于改善
我 国普 通人 群 糖 尿 病 的 患病 率 约 在２ ． ５ ％， 而 精 神分 裂 症 患 者
病 药 剂量 稳 定 至 少 １ 年以上， 且 病 情 稳 定半 年 以上 ； ③ 排 除 有 脑 器 质性和其他躯体疾病 ， 酒精 、 药物滥用者 。 将１ １ ２ 例 患 者 随 机 分 为 对照组和干预组 ， 每组 ５ ６ 例。 ２ 组在年龄 、 性别 、 病程 、 临 床 表 现 方 面差 异 均无 统计 学 意 义 （ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 对 照 组采 取 常 规护 理 。 干预 组 在 对照 组 的 基础 上 对 心 郴 州 湖 南 省 郴 州 市精 神病 医 院
１ ． １ 一般资料
月～ ２ ０ １ ２ 年９ 月 在本 院住 院 治疗 的患 者 ， 其 中男 ６ ３ 例， 女４ ９ 例； 年 龄
３ ７ ～ ５ ５ 岁， 糖尿病病期３ ～ ９ ４ 个月。 纳入标准 ： ① 同时符合Ｃ Ｃ ＭＤ 一 ３ 中 的精神分裂症诊断标准和ＷＨ Ｏ ２ 型糖尿病的诊断标准 ； ②抗精神
．
１ ２ ６．
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ． Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ， ２ ０ １ ３， Ｎｏ ． ０ ８
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量 的影 响
苏柯 羽
摘要 目的 探 讨 护 理 干预 对精 神 分 裂症 合 并 糖 尿 病 患 者 生 活质 量 的 影 响 。 方法 将 本 院２ ０ １ ２ 年３ 月～ ２ ０ １ ２ 年９ 月收 治 的 １ １ ２ 例 精 神 分 干预 组 焦 虑 、 抑 郁 心 理 和 自我 管理 能 力 的
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响目的探究护理干预对改善精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的作用。
方法在该院2015年3月—2017年3月间收治的精神分裂症合并糖尿病患者中随机抽取110例作为研究对象，随机分组，对照组（常规护理）、观察组（护理干预），每组55例，观察两组患者心理状况、生活质量以及护理满意度变化情况。
结果观察组心理功能（76.54±3.61）分、、SAS（35.21±9.87）分、SDS（40.15±8.95）分、护理满意度98.18%，分别优于对照组（P＜0.05）。
结论对精神分裂症合并糖尿病患者给予有效的护理干预，有助于改善其心理状态、生活质量，提高护理满意度。
标签：护理干预；精神分裂症合并糖尿病；生活质量精神分裂症的发病机制目前尚未明确，精神活动不协调、情感表达以及思维、行为存在障碍、易反复等是该疾病的主要临床变现[1]。
患者往往需要通过长时间服药来控制病情，但是精神药物服用时间过长，会导致患者易出现精神分裂合并糖尿病症状，对患者的生活质量造成严重影响[2]。
该文为研究护理干预对对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的具体影响，现将该院110例精神分裂症合并糖尿病患者（2015年3月—2017年3月）作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取该院110例精神分裂症合并糖尿病患者作该次研究的主要对象，患者选取时间为2015年3月—2017年3月，通过随机分组，对其进行分组，对照组（55例）、观察组（55例）。
观察组（n=55）男性患者：30例，女性患者=25例；年龄范围34～54岁，平均年龄（44.52±1.24）岁；病程1～14年，平均病程（8.01±1.41）年。
对照组（n=55）男性患者：32例，女性患者=23例；年龄范围36～57岁，平均年龄（45.23±1.14）岁；病程2～16年，平均病程（8.76±1.62）年。
综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量
综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响效果分析发表时间：2018-09-20T15:07:25.513Z 来源：《中国医学人文》2018年第8期作者：厉兆杰[导读] 分析综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响效果(广东三九脑科医院，广东广州 510510)【摘要】目的：分析综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响效果。
方法：选取我院在2016年8月~2018年1月中收治的精神分裂症合并糖尿病患者70例，结合随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者各35例；参照组实施常规护理，实验组实施综合护理，对比两组患者的影响想过。
结果：两组患者较护理前有显著的效果，综合护理比常规护理方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。
讨论：综合护理可有效改善精神分裂症合并糖尿病患者的症状，护理效果显著，值得推广使用。
【关键词】综合护理；精神分裂症；糖尿病；生活质量【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）08-0085-01精神分裂症是一种综合性疾病，主要是指患者在情感、心理、行为等方面伴有不同程度的障碍，造成机体内环境难以平衡，再加上精神分裂症患者需要长期借助于药物治疗，使得该类患者患有糖尿病的几率较高，对于患者的身心健康造成了极大干扰[1]。
精神分裂症合并糖尿病患者自身具有一定的特殊性，为护理工作增添的难度。
本文依据我院收治的精神分裂症合并糖尿病患者70例，探讨了综合护理干预的临床应用，报道内容详见下文。
1、资料与方法1.1 基础资料选取我院在2016年8月~2018年1月中收治的精神分裂症合并糖尿病患者70例，结合随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者各35例；实验组中男19例，女16例，年龄为19~62岁，平均年龄为（40.52±9.33）岁，病程2~4年，平均病程为（2.86±1.44）年；参照组中男21例，女14例，年龄20~64岁，平均年龄为（41.08±10.27）岁，病程0~6年，平均病程为（2.72±1.51）年。
护理干预对提高精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响
该 研 究和 治疗 的 ５ ６例精神 分裂 症合 并糖 尿病 患 者 ， 均为
该院在 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月～ ２ ０ １ ４ 年 １ ２月 期 间 确 诊 收 治 的 。 其 中男 性 ３ ８ 例， 女性 １ ８ 例； 年龄在 ３ ３ ～ ８ ７ 岁之 间 ， 平均年 龄 ｆ ５ ８ ． ３ ５±１ １ ． ２ ６ ） 岁； 病程 为 ０ ． ５ — ３年 ， 平 均病 程 （ １ ． ２ ３± ０ ． ６ ９ ） 年。 将 ５ ６例患 者随 机分 为实验组和对 照组 ， 每组 ２ ８ 例 ， 两组 患者在性别 、 年龄 、 病 程、 职业等方 面无 明显差异 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 果 经过 ６个月 的分组 治疗后 ， 实验组 患者的空腹 血糖值和 餐后 ２ ｈ的血糖值 明显低于对 照组 ； 其
生活 质量 的得分 高于 对照组 患者 ； 同时 ， 实验 组患者 对护理 服务满 意评价 的 比例高 于对照组 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 差异有 统计学 意 义。 结 论 在精 神分裂症合并糖 尿病患者 的治疗 中 ， 护理干预治疗 的临床效 果显著 ， 值得 推广 。
精 神分 裂症 合并糖 尿病患 者通 常伴 随 自控 能力差 、 情 绪焦 躁、 在治疗 中不配合 的临床症状 … ， 它 不仅 降低 了患者 的生 活质 量 ， 同时也给 医护人员 的工作带来 巨大挑战 。 其中 ， 精神分 裂 症作为一 种特殊 的神经 系统 疾病 ， 病程时 间长 ， 复发 性高 ； 糖 尿 病则 是一 种常 见 的代 谢性 疾病 ０ 】 ， 其病 因可能 是 由多种原 因所 致， 尤 其是合 并并 发症 的发生 ， 更是让 患者 与家属 承受 巨大的 经济 压力 和心理压 力。 鉴 于此 ， 临床工作者努 力寻找 一种科学 、 有效 的治疗 措施 ， 以加快患 者病情恢 复 的速 度 ， 同时能够 减轻 患者 的痛苦。 为此 ， 该研究 在 ２ ０ １ ３ 年 １ ２月一２ ０ １ ４年 １ ２月期间 着重研究 护理干预措施 在治疗精神分裂症合并 糖尿病方 面的临 床效果 ， 现报道如下 。
综合护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响
综合护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响摘要】目的：探讨综合护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。
方法：选取我院2014年2月～2015年3月共收治68例精神分裂症患者为研究对象，将患者分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组患者常规护理上给予综合护理干预措施，对比两组患者前后护理总有效率。
结果：观察组患者护理总有效率为（97%）明显优于对照组患者护理总有效率（88%），GQOLI评分高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。
结论：将综合护理纳入精神分裂症临床治疗中，有效改善了患者疾病症状与生活质量，值得临床大力推广。
【关键词】精神分裂症；综合护理；生活质量；探讨【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0144-02生活质量是一种采取新的医学模式判断疗效来评定健康水平的方法，这早已成为确定精神分裂症临床疗效的一项重要指标。
造成精神分裂症与患者生活质量的原因具有很多方面，也是十分复杂的。
因精神症状、认知功能缺陷与治疗措施等偏见因素的影响，患者精神疾病的患者的生活质量必然低于正常人。
因此，研究怎样加强疾病患者生活的质量，使他们更好的回归社会，减低社会资源的浪费，渐渐成为精神科医务人员十分关注的问题。
以下文章对我院收治的68例精神分裂症患者进行综合护理，现将详细报告内容总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾我院2014年2月～2015年3月共收治68例精神分裂症患者，按照国际字母排列法将患者均分为对照组与观察组（各34例）。
其中，患者年龄20～55岁，平均年龄（20.3±1.7）岁。
两组患者均已排除：急性心肌梗死、恶性心脏肿瘤等，在年龄、病情等资料经过分析，均无显著性差异（P＜0.05）。
1.2 护理措施1.2.1对照组。
患者给予常规护理措施，护理人员根据患者临床实际情况，针对性采取治疗措施，尤其是治疗期间的护理措施着重提高，严密观察患者生命体征，对于情绪不稳定的患者及时给予心理疏导。
探究护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响
理 干预 可 以明显 改 善精 神分裂 症合 并 糖尿病 患 者 的不 良情 绪 、 提 高患 者 的生 活质 量 ， 控 制血 糖 ， 值得 临 床推 广 应用 。
【 关键 词】 护 理干 预 ； 精神 分 裂症 ； 糖 尿病 ； 生活 质量 【 中 图分类 号１ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 【 文献标 识 码１ Ａ 【 文章 编 号１ １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ （ ｂቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ卜０ １ ２ ４ － ０ ２
精 神 分裂 症 是 一 种 常见 的病 因 尚未 完 全 阐 明 的精 神病 ， 临床表现有思维 、 情感 、 行 为 障 碍 以及 精 神 活 动 的不 协 调 ， 具有病程迁延 、 反 复 发 作 的特 点 。 需 要 长 期
１ ． ２ ． ２ 排 除标 准 排 除 患者 严 重躯 体疾 病 ：排 除严 重 不 良生活 习惯 患 者 （ 嗜酒 、 抽烟 、 吸毒 ） 。
１ ． ３ 两 组 患 者 的 护 理 方 法
服药 控 制 ，但 长 时 间 服用 精神 药 物会 增 加 糖 尿病 发 生 １ ． ３ ． １ 常规 护理 （ 对 照组 ） ① 密切 监测 患者 体 温 、 血压 、 的概 率 ， 从 而 引起 精 神 分 裂症 合 并糖 尿 病 ， 患 者 自我 情 心 率 、 血糖等的变化 ， 发现 异 常及 时处 理 ； ② 指 导 患 者 绪控制能力 、 疾 病 自我 管 理 能力 、 用药依从性差 ， 会严 用药 ， 包 括 用 药时 间 、 用量 、 用法 等 。服 药 后 应检查 患者 重影 响患 者 的治 疗 效 果 和生 活质 量 ，甚 至 威 胁 患 者 的 口腔 ， 确 保 药 物 服入 ， 监测 用 药 后反 应 。③ 对 患者 的饮 生命ｔ ， 该 文 旨在 分 析护 理 干 预 应 用 在 精 神 分 裂 症 合 食 进 行 干 预 ， 制定合理 的 、 有效 的 饮食 计 划 ， 食 用 糖 分 并 糖 尿病 患 者 中 的效 果 ．为 临床 护 理 措施 提 供 理 论 依 低 、 脂 肪低 、 蛋 白质 高 的食 物 。④ 采用 集 体 健 康教 育对 据。 现 报道 如下 。 患者 进行 疾 病相 关知 识 ， ２ ０ ｒ ， ／ Ｎ， ３ ０ ａｉ ｒ ｎ ／ 次。
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量疗效观察
护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量疗效观察摘要：精神分裂症是一种常见的精神疾病，合并糖尿病的患者在治疗过程中常常面临较大的生活困扰和压力。
本研究旨在探讨护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的疗效观察。
通过对100例精神分裂症合并糖尿病患者进行护理干预，采用生活质量问卷和医学观察等方法进行观察分析，结果显示护理干预对患者的生活质量有显著的改善作用，具有一定的临床应用价值。
关键词：护理干预；精神分裂症；糖尿病；生活质量引言精神分裂症是一种常见的严重精神疾病，受到全世界精神疾病研究人员的重视。
精神分裂症患者往往伴有慢性疾病，例如糖尿病等，这使得患者的生活质量常常受到影响。
研究表明，合并糖尿病的精神分裂症患者更容易出现情绪波动、自我疏离等心理问题，生活质量明显下降。
在精神分裂症合并糖尿病患者的治疗过程中，为了提高患者的生活质量，护理干预显得尤为重要。
方法1.对象：选择我院门诊收治的100例精神分裂症合并糖尿病患者作为研究对象，其中男性56例，女性44例，年龄在30-60岁之间。
2.护理干预：对研究对象在日常生活中进行全方位的护理干预，包括生活方式指导、营养饮食指导、心理护理、病情宣教等。
3.观察指标：采用生活质量问卷（SF-36）、医学观察等方法对研究对象进行生活质量观察。
分别在干预前、干预后1个月、3个月进行观察比对，以了解护理干预对患者生活质量的影响。
结果经过护理干预后，研究对象的生活质量得到明显的改善。
SF-36生活质量问卷各维度评分均有不同程度的提高，最显著的为心理健康维度。
医学观察显示，患者的血糖控制得到改善，情绪波动减轻，生活积极性增强。
讨论。
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• 824 •CHINESEGENERALPRACTICENURSINGMarch，2017Vol.l5No.7综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响顾红瑛摘要：[目的]探讨综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人病情控制、生活自理能力及生活质量的影响。
[方法]将62例住院的精神分裂症合并糖尿病病人采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组31例，对照组给予常规的治疗和护理，干预组在常规的治疗和护理基础上给予综合护理干预。
比较两组病人空腹血糖（F B G)、餐后2h血糖（2h P G)、生活自理能力评分八D L(B a rth e l指 数）、生活质量（S F-36)评分及精神护理观察量表评分（N O S IE)。
[结果]干预组病人干预后F B G、2h P G水平较干预前和对照组降低（P<0.05),A D L评分、S F-36评分较干预前和对照组提高（_P<0.05),N O S IE评分较干预前和对照组改善（_P<0.05)。
[结论] 对精神分裂症合并糖尿病病人实施综合护理干预可有效稳定病人病情、控制血糖、改善精神症状、提高病人生活自理能力及生活质量。
关键词：精神分裂症；糖尿病；护理干预；生活自理能力；生活质量中图分类号：R473.74 文献标识码：A d〇i ： 10.3969/i.issn.1674-4748.2017.07.021 文章编号：1674-4748(2017)07-0824-03精神分裂症是病人社会功能损害较严重的一种终 身性慢性疾病，病人在心理、思维、情感及行为等方面 多存在不同程度的障碍，并导致机体内环境失衡，且因 精神分裂症病人长期的抗精神病药物治疗，使其糖尿 病的发病率高于普通人群，而严重影响其治疗效果及 生活质量[1]。
有报道，由于抗精神病药物等作用，精神 分裂症病人的糖尿病患病率是普通人群的2倍〜4 倍[2]。
由于精神分裂症合并糖尿病的特殊性，给护理 工作带来一定难度。
本研究探讨综合护理干预对精神 分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影 响。
1资料与方法11 一般资料选取2012年1月一2014年12月在 我院精神科住院的精神分裂症合并糖尿病病人62例，男28例，女34例；年龄42岁〜72岁；病程3年〜10 年。
诊断标准:均符合中国精神障碍分类与诊断标准 第3版（CCMD-3)中精神分裂症诊断标准3及1999年世界卫生组织（WHO)2型糖尿病诊断标准[4]，均为 精神分裂症期间发生糖尿病。
纳人标准:住院病人；四肢功能良好、无听力语言障碍;具有一定的理解沟通和 阅读能力。
排除标准：有严重的躯体疾病且病情不稳 定者。
本研究经医院伦理委员会批准，病人及家属均 知情同意并自愿配合。
选用随机数字表法将病人分为 对照组31例和干预组31例，两组病人性别、年龄、病 程、抗精神病药物和降糖药物的使用等比较，差异无统 计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法两组病人都予以常规抗精神病药物及降糖药物治疗和护理，干预组则在此基础上成立精 神分裂症合并糖尿病病人综合护理干预小组，由1名作者筒介顾红瑛，副主任护师，本科，单位：26200,江苏省，启东市第二人民医院。
引用信息顾红瑛.综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病病人生活自理能力及生活质量的影响[J].全科护理，2017,15() :824 - 826.主管护师任组长，实施综合护理干预。
具体方法如下。
1.2.1心理干预长期住院的精神分裂症病人又罹患糖尿病，对病人的心理打击是可想而知的。
护理上 尽量对病人固定责任护士，以亲切、友善的态度和病人 沟通，满足其合理的需求，耐心听取病人诉求和心理需 求，取得病人信任，与病人建立良好的护患关系，及时 沟通和有效排解其负性情绪，给予安慰、鼓励和心理 支持。
1.2.2饮食干预向病人讲解饮食治疗的重要性，告 诉病人合理控制饮食和血糖控制之间的关系。
对不同 精神症状、不同体力消耗的病人制定个性化合理的膳 食营养食谱，既保证机体必需的营养物质的摄取，又限 制不必要的过多能量摄取。
由专人负责这类病人的进 餐，做到在护士的视线下按规定的食谱保质保量进餐。
1.2.3运动和工娱疗干预告诉病人运动和血糖的关系，取得病人的配合和积极参与。
根据病人年龄、体 力、病情指导病人选择合适的运动方式，如做操、跳舞、散步等，鼓励病人不要操之过急，贵在坚持。
运动时防 止受凉，避免在空腹时运动，以免发生低血糖反应，并 有专人看护，一旦有不适，及时处理。
病区排好工娱疗 排班表，由工娱疗护士专门负责组织病人打牌、看书、看电视、唱歌、手工折纸、下棋等，丰富多彩的工娱疗活 动与运动相结合，病人既可以在运动后得到休息，又能 怡情养性。
1.2.4药物干预向病人讲解使用降糖药物的种类、作用及注意事项，并强调药物治疗的重要性。
由于精 神病病人大部分自知力缺如，配合治疗的主动性差，因此服药时要多加关注，专人发药，严格检查，确保每顿 药物按医嘱剂量服药下肚，防止藏药。
并密切观察病 人病情，定时监测血糖。
1.2.5健康教育全面评估病人的病情制定针对性健康教育方案，采用电视循环播放、病区健康宣传画册 阅读、健康教育护士专题讲座形式和一对一口授等方 式让病人知晓疾病的相关知识，知晓积极调整心态、加 强饮食控制、适当运动锻炼参加工娱活动、按时遵医嘱全科护理2017年3月第15卷第7期825服药的重要性，教会病人如何识别低血糖反应及采取 的应对措施，病人知晓所服降糖药物与饮食的时间关 系，告知病人保持个人卫生预防感染的重要性。
1.2.6病人自我护理能力干预长期住院的精神分 裂症合并糖尿病病人由于受到精神症状的支配，生活 自理能力出现不同程度的降低，表现为生活懒散，个人 卫生状况差，而这些状况不利于疾病的恢复，且极易造 成感染。
因此，改变原先由工作人员全部包揽病人的 生活料理方式，针对病人的情况全面评估其生活自理 能力，给予相应的个性化的、有计划的、循序渐进式的 个人自我护理能力训练。
包括按照作息制度严格作息 时间、病人自己洗漱、穿衣、进餐、如厕、修剪指甲、沐 浴、更换衣裤、每个动作都由工作人员示范讲解和督 促，反复强化训练直至完全掌握。
并定期评比生活自 理能力先进个人和生活自理能力进步个人，予以表扬 鼓励并及时联系病人家属多来探视作为奖励。
1.3 评价标准①检测病人干预前后空腹血糖 (FBG )、餐后2h 血糖（2hPG )。
②日常生活活动能力量表(ADL )(Barthel 指数评价）[5]，总分100分，表示 生活完全自理；>60分表示良好，日常生活基本自理； 41分〜60分表示中度残疾，日常生活需要一定的帮 助；21分〜40分表示有重度残疾，日常生活明显需要 依赖他人;<20分为完全残疾，日常生活完全依赖他 人。
③采用美国波士顿健康研究所制定的36项简式 健康状况调查表（SF -36)[6]对病人干预前后生活质量 进行评价。
④精神症状评定采用住院病人精神护理观 察量表（NOSIE )，该量表有7项因子共30个内容。
其 中总积极因素包括社会兴趣、社会能力、个人整洁3项 因子之和，分值越高症状越轻，总消极因素包括激惹、 迟缓、抑郁、精神病表现4项因子之和，分值越高症状 越重。
1.4统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行统 计分析，计量资料采用f 检验，以P <0.05为差异有统 计学意义。
2 结果m mol/L表1两组病人干预前后FB G 、h P G水平比较(I±s )组别例数干预前干预后f 值对照组 318.26±1.86 6.96±1.39 3.12干预组 318.16±1.725.71±1.346.26f 值0 .22 3 .60犘>0.05<0.05______ _________________________2 hPG_______________________犘____________干预前_________干预后___________^值_____________犘<0.05 14.22±1.56 11.36±1.29 7.87 <0.05<0.05 14.06±1.68 8.69±1.21 14.44 <0.050.39 8.41>0.05 <0.05表2两组病人干预前后A D L和S F -36得分比较(I±s)分组别例数A D LS F -36干预前干预后f 值犘干预前干预后f 值犘对照组3134.04±7.2635.08±7.47-0.55>0.0523.77±3.1124.41±2.85-0.84>0.05干预组3135.28±8.4941.37±7.88-2.92<0.0524.57±3.3046.64±3.11-27.09<0.05f 值-0.62-3.220 .9829.34犘>0.05<0.05>0.05<0.05组别 例数对照组 31干预组 31f 值犘表3两组病人干预前后NO S I E评分比较(I±s)总积极因素___________________________________总消极因素干预前干预后f 值 P干预前干预后f 值P38.4±9.846.3±10.4-3.07 <0.0579.0±21.356.0±14.1 5.01<0.0538.1±9.565.1±12.1-9.77<0.0578.0±19.832.0±8.711.84<0.050 .12-6.560 .198.06>0.05<0.05>0.05<0.05分病情总得分干预前 干预后 f 值 犘87.3±13.8 117.7±18.7—7.28<0.0587.5±14.1 160.4±17.4 —18.12 <0.05-0.05 -9.30<0.05>0.05、3讨论精神分裂症合并糖尿病的特殊性，病人多对自身 疾病缺乏一定的自我管理能力，且对饮食控制和药物 治疗依从性较差，加之双重疾病对病人产生的心理压 力，容易加重病人病情而导致多种并发症发生，严重影 响临床治疗效果[7]。
同时，精神症状可促使血糖升高， 而糖尿病又可诱发精神症状，两者往往相互影响而形 成恶性循环，从而加重病人病情，使得临床治疗和护理 具有一定的特殊性和复杂性[8]。