小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效评价
克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕的临床研究
例 排 卵 障 碍 性 不 孕 患 者 按 随 机 数 字 表 法 分 成 治疗 组 ３ 例 和对 照 组 ３ 例 。２组 均 在 月 经 周 期 第 ５天 开 始 口服 克 罗 ６ ７ 米 芬 ，０ｍｇ・ ～ ， 服 ５ｄ Ｂ超 监 测 卵 泡 成 熟 （ 泡 直 径 ≥ １ ５ ｄ 连 ， 卵 ８ｍｍ） ， 予 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 １ ０ 肌 内 注 时 给 ０００ Ｕ 射 ； 疗 组 于 月 经 周 期 第 ５天 加 服 中药 ， 归 肾 丸 为 基 础 方 ： 苁 蓉 、 精 、 地 、 参 各 １ ， 白术 、 丝 子 、 治 选 肉 黄 熟 党 ５ｇ 炒 菟 山 药 、 归 各 １ ， 芎 、 味 子 各 ６ｇ 每 天 １ ， 煎 ２遍 取 汁 ， ２次 服 ， 服 １ 当 ０ｇ 川 五 ， 剂 水 分 连 ０剂 。 结 果 治 疗 组 宫 颈 黏 液 质 量
符 合《 产 科学 》 ７版 关 于排 卵障 碍性 不 孕 妇 口第
的诊 断标 准 ： 正 常 性 生 活 ， 经 避 孕 １年 未 妊 娠 有 未 者 ； 经周 期＞ ３ 月 ５ｄ或 ＜ ２ ； ５ｄ Ｂ超连 续 监 测 至 少 １ 个 月经 周期 提示 卵泡生 长 缓慢 ， 无优 势 卵泡 ， 长过 生 程 中卵 泡 萎缩 、 育 、 停 卵泡 不破 、 无排 卵 ， 宫 内膜过 子
剂。
１ ２ 病 例 排 除 标 准 ．
男方 不育 因素 ； 输卵 管 阻塞 、 子宫 器质 性疾 病 导 致 的不 孕 ； 疫性 不 孕 、 身性 疾 病 导致 的不 孕 ； 免 全 经
１ ５ 宫颈 黏液 检查 ．
Ｂ超检 查卵 泡 直径 ≥ １ ８ｍｍ 时 ， 官 颈黏 液 检 做 查 。宫 颈 黏液 评分 按 Ｉ ｓ ｒ 分法 进 行 ： ～３分 为 ｎｌ 评 ｅ ０ 功能 不全 ， ～ ７分 为 功 能不 良， ～ ｌ ４ ８ ０分 为 功 能 良
炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的疗效及LH水平影响评价
炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的疗效及LH水平影响评价发布时间：2022-11-23T03:14:54.102Z 来源：《中国医学人文》2022年20期作者：樊文荔[导读] 目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的效果及对LH水平的影响。
樊文荔陕西省渭南市大荔县妇幼保健院陕西渭南 715100摘要：目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的效果及对LH水平的影响。
方法选取2020年1月至2021年6月我院收治PCOS所致不孕症患者105例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为单一组(52例)和联合组(53例)。
单一组患者行克罗米芬治疗，联合组患者给予克罗米芬联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。
比较两组患者治疗前及随访结束后的主要临床症状发生情况、血清激素水平、子宫内膜厚度及随访结束后的妊娠情况。
随访结束后，联合组患者的临床妊娠率明显高于单一组(P＜0.05)。
结论炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗PCOS所致不孕症的效果显著，可改善患者的血清激素水平，具有较高的临床推广价值。
关键词：多囊卵巢综合征；不孕症；炔雌醇环丙孕酮片；克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)是临床女性常见的一种内分泌代谢障碍和生殖障碍为一体的疾病，育龄期女性的发病率约为5%~10%，患者会出现月经稀发、多毛和肥胖等症状，可诱发月经紊乱和不孕，是临床不排卵性不孕的主要原因。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月至2021年6月我院收治PCOS所致不孕症患者105例为研究对象。
纳入标准：经临床症状、体征、实验室检查和影像学等检查方法确诊；育龄夫妇未采取避孕措施，正常性生活12个月后未受孕；有生育需求。
排除标准：输卵管堵塞者；子宫形态异常者；配偶检查精液异常者；合并心肺肝肾功能严重不全者；合并严重全身性疾病者；合并其他内分泌系统疾病者；近3个月内使用激素类药物治疗者；研究相关药物过敏者及认知功能障碍者。
克罗米芬治疗不孕症的临床观察
稀少或闭经。③基础体温连续记 录单向或双 向不典型 ３个月
发生率越来越高 ， 为 １． ％ 。导致 不孕症 的常见 因素 之一 约 ３５
是 卵巢产卵异常 。克罗米芬是 临床 常用的治疗 女性无排卵性 不孕 的首选诱导排卯药物 ， 其排卵率约为 ８ ．％ ， ５０ 妊娠率 约为 ２．％ ， ５ Ｏ 但其流产率 高达 １． ％ ； ５ ０ 且在其诱导排 卵后 妊娠率较 低， 与其对子宫 内膜容 受性 的影 响有关 。现将 我院应用 克罗
绞痛型患者的临床症状缓解 和心 电图 的改 善均有 明显 效果 ，
且无明显不 良反应 ， 安全 、 有效 ， 值得临床推广使用 。
４ 参 考 文献
凝血酶抑制 剂 ， ｘ 活性强 ， 抗 ａ 抗凝血酶 ａ 用弱 ， 作 与血浆蛋 白
和内皮 细胞结合少 ， 半衰期长 ， 对和 血小板结 合 了的 Ｘ ａ亦有 抑制作 用 ， 同时能促 进侧 支循环 的形 成和具有 轻度 的扩 血管
（ Ｅ Ｆ 的表达 ， ＶＧ ） 显著延长 血管 内皮 细胞 的寿命 ， 促进 血管 内
克 罗 米 芬 治 疗 不 孕 症 的 临 床 观 察
苏小容 ， 李颂勤 ［ 摘 （ 广匿钦州市第二人 民医院 ， 广西 钦州 ５ ５０ ） ３００
要］ 目的 ： 探讨 叶药周期疗法联合克罗米芬对治疗排卵障碍性不孕症 的临床疗效 。方法 ：６例卵巢性不孕 的患者 ， Ｉ ５ 随
栓 溶 解 的作 用 Ｊ 。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症46例
中西 医结合 治疗 排 卵 障碍 性不 孕 症 ４ 例 ６
叶 根 英
浙江省 龙游县 中医院 浙江 龙游 ３ ４ ０ ２４０ 关键 词 排 卵 障碍性 不孕症 分期辨 治 克 罗米芬 中西 医结合 疗法
为 了提高 排 卵 障碍 性不 孕 症 患 者 的受 孕 率 ， 院 我 自 ２ ０ 年 ４月 至 ２ ０ ０７ ０ ９年 ４月 ， 采用 中药配合克 罗米芬
腺激素 ５ ０ Ｕ， 嘱当晚及 隔 日晚同房 。 ００ 并 ２ ２ 治疗组 ： 上述治 疗基 础上 ， 用 中药 分期 治疗 ， ． 在 加
期 的生 理变化 ， “ 肾 （ 肾 阴为 主 ）补 肾活血一 肾 按 补 补 一 补
（ 肾阳为 主）活血 行 气” 周期 治疗 。非 经 期选 用 当 补 一 的
母 草等活血 化瘀 ， 制香 附 、 芎 等 理 气 疏 肝 ， 川 合之 共 奏
①卵泡期 ： 自月 经第 ６天起 ， 服用 促 卵泡 汤治 疗 ， 处方 ： 熟地黄 、 子 参 、 杞 子 、 首 乌 各 １ ｇ 怀 山药 、 丝 太 枸 制 ５， 菟 子、 当归各 １ｇ 白芍 、 ２， 鹿角 霜各 ９ ， ｇ 山茱萸 ６ 。每 日 １ ｇ 剂， 连服 ５天 。②排 卵期 ： 自月 经 第 １ 天 起 ， １ 给予促 排 卵 汤治疗 ， 方 ： 羊 藿 、 处 淫 枸杞 子 、 地 黄 各 １ ｇ 菟 丝 熟 ５，
兰各 ９ ， ｇ 桂枝 ６ 。每 日 １剂 ， ｇ 连服 ５天 。③ 黄体 期 ： 自 月经第 １ ６天起 ， 服用 促 黄 体 汤 治 疗 ， 方 ： 羊藿 、 处 淫 枸
杞子 、 地黄各 １ ｇ 巴戟 天 、 茅 、 丝 子 、 贞 子 、 熟 ５， 仙 菟 女 旱
排卵障碍所致不孕治疗体会
附补 肾中 药 基本 方 ： 熟地 ９ 、 麻子 ９ 、 ｇ蓖 ｇ 肉苁 蓉 ９ 、 茅 ９ 、 ｇ仙 ｇ 女 贞子 ９ 、 莲 草９ 、 把 子 ９ 、 继 ９ 、 山药 １ｇ 当 归９ 、 胶 ｇ旱 ｇ构 ｇ川 ｇ准 ５、 ｇ阿 １ｇ 为 肾 阴肾 阳养 血健 脾 。 煎 服每 日１ 。 法 ： 月 经连 Ｎ ７ ２ 水 剂 服 在 ～ １ｄ 少者 ３ 剂 ， ０， ～５ 多者 １余剂 ， 后观 察 Ｂ Ｔ同时 Ｂ 监测 卵泡 发 Ｏ 然 Ｂ 超
药 物 与 临 床
排 卵 障 碍 所 致 不 孕 治 疗 体 会
李 雅 杰
（ 宁省 阜新 市 中 心 医院 妇产 科 辽 宁阜 新 １ ３ ０ ） 辽 ０ ０ ２ 【 要 】目的 探 讨 克 罗米 芬 结合Ｈ Ｇ， 以 中药治 疗排 卵障碍 性不 孕症 的临床 价值 。 法 克 罗米 芬常规 方法促 排 卵 ， 摘 Ｃ 辅 方 如无排 卵 改 用 中药补肾 或活血 补 肾法 治疗 。 卵泡 发育成 熟 。 予Ｈ Ｇ ０ ０ Ｉ肌 注 ， 如 给 Ｃ １ ００Ｕ 促排 卵。 结果 ｌ 例４ 个 治疗 周期 中， ３ ８ 表现 有排 卵反应 ３个 ３ （ 占总 周期５ ．％ ， 妊娠 周期 ５ 占有排 卵周期 １ ．％ ， 率达 ３ ．％ 结 论 克 罗米酚 结合Ｈ Ｇ ８ ３ ）获得 个（ ７８ ）妊娠 ８４ 。 Ｃ 并辅 以 中药治疗排 卵障 碍性不
低 于 排 卵 周期 。
管碘 油 造 影 显 示 双 侧输 卵 管 通 畅 １例 ， 而 欠 畅２ ， 侧 输 卵 管 ０ 通 例 一
不通 １ 。 有 病 人 血 泌 乳 素 均 在 正 常 范 围 。 例 所
１ ２ 方法 ．
于 月 经或 孕期 撤 药 出血 第 ５ 开 始服 药 ５ｍｇ ｄ 连Ｎ Ｓ 为 １ 天 ０ ／， ｄ 个 疗程 ， 出现 优 势 卵 泡 及 排 卵 反 应 而 未 妊 娠 者 ， ２ 程 维 持 原 剂 第 疗 量。 无排 卵 反 应 则从 第 ２ 程起 递 增 剂 量 ， 次 增Ｊ ５ｍｇ ｄ， 无 疗 每 Ｊ ０ ／ 仍 Ｉ ］
中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察
月经 周期 为 １ 程 ， 察 ２个疗 程 。 疗 共观
３ 治疗 结果
３１ ．疗效标准 ：参照中华妇产科学和中药新药临床研究指导原则 制定 。 愈 ： 痊 临床症 状 消失 ， 超 监测 有连 续排 卵或妊 娠。 彩 显效 ： 临
羼症 状全部 或部 分 消失 ， 彩超 监测 有 优势 卵泡但 无破 裂排 卵 。有
效： 临床症 状 部分 消失 ， 超监 测 偶 有 优势 卵泡 ， 见破 裂排 卵 。 彩 未 无效 ： 临床症 状 未见 消失 或减 轻 ， 彩超监 测未 见优 势卵泡 发育 。 ３ － 疗 结果 ： 疗 组 ５ 中 ， 愈 ３ 占 ７ ％； 效 ４ 例 占 ２治 治 ０例 痊 ７例 ４ 显 １ ８％；有效 ４ ２ ６例 占 ９ ％；无 效 ４例 占 ８ ２ ％。对 照组 痊愈 ２ 例 占 ０ ４ ％； ０ 显效 ２ 例 占 ５％ ； 效 ３ 例 占 ６ ％； 效 １ 占 ３ ％。 ７ ４ 有 ４ ８ 无 ６例 ２ 两 组 痊愈 率 比较有 显著 性差 异 。 ３３两组 妊娠 率 比较 ： 组 ５ 中妊 娠 ３ － 治疗 ０例 ４例 ， 率 ６％ ； 妊娠 ８ 对 照组 ５ 例 中 ， 娠 ２ 例 ， 率 ４ ％。 ０ 妊 ０ 妊娠 ０ 两组 妊娠 率 比较 有显著性
差异 。 ．
２
表 ２ 各 种 诊 断 、 期 、 织 学 分 型 的 例 数 及 百 分 比 分 组
３讨 论
内蒙古 中 医药
恶 性肿瘤 病人 中血 小板 增 多症 已经研 究很 多Ｐ ｌ 。在我 们 的肺 癌 病例 中 ， 小板 增多 症达 到一 半左 右 。其他研 究表 明在 原发 肺 血
癌病人中 ， 血小板增多症的发生率从 １％～ ０ ３ ６％不等［ ４ １ 。其发病率 的不 同可能 主要 是 由于肺 癌 的分期 不 同。而 且 ， 期报道 多基 于 早
克罗米芬和小剂量人绝经期尿促性腺激素治疗不明原因性不孕症的效果观察
克罗米芬和小剂量人绝经期尿促性腺激素治疗不明原因性不孕
症的效果观察
蒋健;王春燕
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2005(006)001
【摘要】不明原因性不孕症就是指各项不孕指标均正常，而婚后2年以上不孕的夫妇．不明原因性不孕症在所有不孕症中约占10％～15％．我科采用克罗米芬／绒毛膜促性腺激素(CC／HCG)和克罗米芬／人绝经期尿促性腺激素／绒毛膜促性腺激素(CC/HMG／HCG)两种方案治疗不明原因性不孕症，并对比分析观察其疗效．
【总页数】1页(P96-96)
【作者】蒋健;王春燕
【作者单位】伊犁州奎屯医院妇产科,新疆,伊犁,833200;伊犁州奎屯医院妇产科,新疆,伊犁,833200
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察 [J], 王慧霞
2.内分泌失调性不孕症经克罗米芬结合人绝经期促性腺激素治疗的临床效果评价
[J], 戴峻;张寒
3.国产人绝经尿促性腺激素和氯米芬配合人绒毛膜促性腺激素治疗不明原因性不孕症的效果比较 [J], 舒爱娥
4.内分泌失调性不孕症经克罗米芬结合人绝经期促性腺激素治疗的临床效果评价[J], 高桂英
5.克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床体会 [J], 林玉仪
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中药配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症30例
１ ３ 治疗方法 ．
所 有 患 者 在 月经 第 １日做 腹 部 Ｂ超 ， 以除 外 卵 巢囊 肿 。对 照 组 于 月经 周 期 或 黄 体 酮 撤 退 出血 第 ５ 日开 始 服 用 ｃ ， 晚 １ ｃ每 次 ， 次 ５ ｇ 连 续 服 用 ５ ｄ 每 Ｏｍ ， 。治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 Ｌ， 同时配 合 ＿紫 赞育 方 （ 车 １ ， ＿ 紫河 ０ｇ 紫石 英 、 丝 子 、 参各 ３ ， 菟 丹 ０ｇ 淫 羊 藿 、 熟地 黄 、枸 杞 予 、 香 附 、 Ｊ 牛膝 各 １ ， Ｉ 『 ５ ｇ 砂仁 ６ ｇ ， ） 并 随症 加 减 ：痰 湿 者 加 法 半夏 、胆 南星 各 ９ ｇ 石 菖 蒲 １ ： ， ２ｇ
组 为 （． ±２ ３ｍ ， ８ ６ ． ）ｍ ２组 比较 差 异 具 有 统 汁学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 尸 ．５ 。
１ ２ 一般 资料 ． 选 择 排 卯障 碍 性 不 孕症 患 者 ６ ， 来 自本 院 妇 科 门诊 。 Ｏ例 均 将 其 按 随机 数 宁 表 分 为 治疗 组 和对 照 组 各 ３ Ｏ例 。 治疗 组 忠 者 年 龄 ２ ￣ ３ 岁 ， 均 （０ １ ±４ ２ ） ；病 程 ２ １ ５ ９ 甲 ３．７ ．６岁 ～ Ｏ年 ， 均 平 （． ７ ． ４ 年 ；其 中原 发性 小 孕 ２ ４ ０ ±１ １ ） Ｏ例 ， 发 性 不 孕 １ 继 ０例 。 对 照 组 患者 年 龄 ２ ￣ ４ ， 均 （Ｏ０ ±３ ６ ） ；病 程 ３ ８ ４ ０岁 平 ３．７ ．３ 岁 ～ 年 ， 均 （． ７ １０ ） ；其 中原 发 性 不 孕 １ ， 发 性 不 孕 平 ３６ ± ．６年 ８例 继 １ ２例 。２ 组 一 般 资 料 比较 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 有 ．５， 可 比惟 。
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小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效评价陈 瑛（睢县妇幼保健院，河南商丘 476900）【摘要】目的 探究小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法 研究时间为2016年7月～2018年6月，对象为112例排卵障碍性不孕患者，数字表法随机分组，对照组56例单纯采用克罗米芬治疗，观察组56例则在对照组基础上给予小剂量雌激素治疗，对比两组患者的疗效情况。
结果 观察组总有效率为78.6%（44/56），显著高于对照组的50.0%（28/56），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕可提高疗效，促进排卵和妊娠，值得在临床上推广和应用。
【关键词】排卵障碍性不孕；克罗米芬；雌激素【中图分类号】R711.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.20.27.02排卵障碍是导致育龄期妇女不孕的一个重要因素，在不孕症中占较大比例，临床治疗此类疾病主要采用对症支持治疗的方案，克罗米芬是常用药物，可有效调节月经，促进排卵，从而达到治疗的效果[1]。
但从目前的相关报道来看[2]，单纯应用克罗米芬的疗效有限。
雌激素能够改善子宫内环境，相关研究表明[3]，排卵障碍患者多存在不同程度的雌激素水平下降，这可能是影响排卵的一个重要因素。
本次研究中尝试采用小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕，取得了较好成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究时间为2016年7月～2018年6月，对象为112例排卵障碍性不孕患者，数字表法随机分组，观察组56例患者年龄28～49岁，平均35.4±4.2岁，病程2～8年，平均3.9±1.0年；对照组56例患者年龄27～49岁，平均35.2±4.5岁，病程2～9年，平均4.1±1.0年。
两组患者基本资料可比（P＞0.05）。
1.2 治疗方法对照组单纯应用克罗米芬（枸橼酸氯米芬胶囊，广州康和药业有限公司，国药准字H44021970）治疗，给予患者50 mg/次•d口服，连续用药5 d；观察组则在对照组治疗方案基础上，加用戊酸雌二醇（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20020299）治疗，在月经周期第8 d起给予患者1 mg/次•d口服，定期行B超检查，观察到卵泡成熟并成功排卵时停药。
两组患者均在月经周期第8 d后进行常规阴道B超检查，如发现卵泡直径＞20 mm仍不能排卵，则给予绒毛膜促性腺素5000 U/次•d肌肉注射。
1.3 评价方法密切观察两组患者在治疗期间和治疗后的情况，行阴道B超检查患者的排卵状况，并于治疗后6个月内随访其妊娠状况，以此评价治疗效果。
治愈：治疗后成功妊娠；有效：至少出现以下3种情况并保持连续2个月经周期：（1）基础体温呈双相；（2）阴道B超提示排卵；（3）宫颈粘液采集可见椭圆体；（4）阴道脱落细胞制片后可观察到周期性特点；无效：未能达到以上标准。
总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法录入SPSS 20.0处理数据，计量资料以（s）表示，用t检验，计数资料以（n，%）表示，用x2检验，α=0.05。
2 结 果观察组总有效率为78.6%（44/56），显著高于对照组的50.0%（28/56），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者的临床疗效统计对比（n）组别n治愈有效无效总有效率（%）观察组5628161278.6对照组5612162850.0x2----7.168P----＜0.053 讨 论排卵障碍性不孕是影响育龄期女性生活质量、婚姻质量的一个重要问题，对于此类疾病临床主要采用对症治疗的方案。
克罗米芬属于非甾体雌激素抑制剂，口服后能够与下丘脑神经元结合，抑制机体雌激素的负反馈作用，从而加速下丘脑释放促性腺激素，刺激卵泡发育和排卵现象[4]。
但由于克罗米芬会抑制雌激素的分泌，因此会降低宫颈粘液的分泌，宫颈内环境改变，粘度增大，精子通过宫颈的难度也随之上升，且子宫内膜变薄，不利于受精卵着床，因此克罗米芬虽然能够促进排卵，但影响了子宫内环境，药理特性限制了其治疗此类疾病的疗效。
此外，克罗米芬的抗雌激素效果会导致患者出现黄体功能障碍的情况，这也会进一步降低妊娠率[5]。
考虑到此点，在本次研究中给予观察组患者小剂量雌激素进行联合治疗，戊酸雌二醇属于天然的雌激素，配合克罗米芬应用能够外源性的补充雌激素，减轻甚至抵消了克罗米芬引起的抗雌激素效果，改善了子宫内环境，从而提高了排卵和妊娠率。
从研究数据来看，观察组总有效率为78.6%（44/56），显著高于对照组的50.0%（28/56），说明联合治疗的疗效有显著提升。
综上所述，小剂量雌激素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕可提高疗效，促进排卵和妊娠，值得在临床上推广和应用。
参考文献[1] 李春红.戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征80例观察[J].中国药师,2016,19(8):1532-1534.[2] 高善霞,刘玉才,伊西娟.排卵颗粒联合克罗米芬治（下转39页）果，我们可知，不同的体质类型，其个体形态结构不同，可体现在BMI指数上。
气虚则气化减弱，无以生精、生血，无以养形体，故见气虚质BMI低。
而与国内李晓红等[5]、龚旭等[6]研究结果相符合。
由此提示我们在临床上可以根据BMI来辅助评判GDM孕妇体质，BMI低者提示气虚质，提示孕期用药以补气、益气为原则。
本研究发现，不同体质的患者在血脂代谢方面有差异，尤其是痰湿质组总胆固醇、低密度脂蛋白。
说明在痰湿体质人群中，血脂异常程度更严重。
中医学认为，“津液害化成痰”积聚过多、持续时间过长，则会积聚在躯壳之中。
血脂属浊质，当水谷不能运化，聚浊而成痰湿。
研究表明，人体内存在血脂调控保护机制。
内脂素促进胰岛素与胰岛素受体-1结合，激活下游信号。
从而提高机体内葡萄糖转运能力，从而降低血糖[7]。
有研究表明，GDM患者的发病机制能够受到内脂素的影响[8-9]。
因此，临床上可通过检测血脂对其体质进行有效判断，同时提示临床对于孕妇孕期注重改善血脂代谢，从而避免血脂紊乱，增加妊娠期糖尿病风险。
而李玲孺[10]认为，痰湿体质存在氧化应激。
但这是一个抗氧化和氧化还原平衡阶段。
若痰湿内蕴程度增加，氧化还原失衡，导致组织损伤。
痰湿体质的代谢紊乱现象都严重过平和质组。
而周颖提出，若疾病是由于氧化应激升高造成，那么其在发病前都会存在窗口期[11]。
我们推测痰湿体质患者在未病状态下存在窗口期，也是我们临床医生干预的最佳时机。
综上，GDM患者中医体质类型主要以偏颇体质为主，其中痰湿质最容易发展为GDM。
GDM常见中医体质间血糖、血脂的差异主要体现在血脂代谢指标上，尤其是痰湿质的GDM孕妇。
临床上可通过检测血脂对其体质进行有效判断，注重改善血脂代谢。
而预防痰湿体质进展为GDM的有效手段，可从早期的抗氧化干预。
但有待进一步研究进行论证。
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