不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症的疗效研究

不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症

的疗效研究

目的探究不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效。方法将2016年1月至2016年12月在我院诊治的冠心病合并高血脂症患者106例按照药物剂量的不同分为实验与对照两组，实验组给予大剂量的氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林肠溶片进行治疗，对照组给予小剂量的氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林肠溶片进行治疗，对比两组患者的疗效。结果两组患者在治疗后均有心绞痛疗效、心电图疗效，血脂指标均有改善，但实验组治疗的总有效率高于对照组。结论大剂量的氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症有着更好的效果，值得临床推广。

标签：不同剂量；氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林；冠心病合并高血脂症；疗效

近年来，经济的快速发展创造了物质财富的奇迹，人们的生活水平不断提高，使得生活方式和饮食习惯出现了非常大的变化，导致心血管疾病的发病率逐年升高。同时每年死于心血管疾病的人数也在逐年上升，日益引起人们的重视。冠心病是由于冠状动脉出现粥样硬化，血液的流动受到阻碍，导致心肌缺血、功能异常甚至坏死[1]。血脂水平过高是导致冠心病出现的一个重要的影响因素，因此，冠心病患者常伴有高血脂症。对于患者的血脂水平进行有效的控制有利于很好地预防和治疗冠心病。本文将以我院的冠心病合并高血压患者作为分析对象，对不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的106例冠心病合并高血压症患者作为分析对象，按照治疗方法的不同将其分为实验与对照两组。实验组有53人，其中31位男性，22位女性，年龄51～78岁之间，平均年龄（62.1±1.2）岁。对照组有患者53人，其中30位男性，23位女性，患者年龄52～79岁之间，平均年龄为（61.8±2.1）岁。所有患者中排除合并严重的肝肾功能不全患者、精神意识障碍患者、在治疗前的1个月内出现心肌梗死患者、血脂不可控患者。所有患者在家属的陪同下或由家属代为签署参与同意书。所有患者的自身情况和两组患者之间的比较情况均符合本次研究进行的条件。

1.2 方法

两组患者在研究进行的前一周内停止降脂药物的使用，通过控制饮食等方法进行血脂控制，没有意外情况发生。对于对照组的患者给予小剂量的氟伐他汀钠

缓释片和阿司匹林肠溶片。氟伐他汀钠缓释片的剂量为每次40 mg，每日一次，患者在入睡前的30 min内服药。阿司匹林肠溶片每次100 mg，每日一次，饭后服用。实验组患者给予大剂量的氟伐他汀钠缓释片和阿司匹林肠溶片。氟伐他汀钠缓释片的剂量为每次80 mg，每日一次，睡前服药。阿司匹林肠溶片的剂量与对照组相同。在治疗中可以根据患者病情的情况适当调节药物的用量，但是保持两组患者药物剂量之间的差异性。两组患者的治疗时长均为一个月。

1.3 观察指标和效果评价标准

在治疗结束后对患者的血脂、心电图、心绞痛情况进行检测，将效果评定为三个级别，显效：患者的临床不良症状消失，各項指标恢复正常。有效：患者的临床不良症状大部分消失，各项指标与正常标准相差不大。无效：患者的临床不良症状未消失甚至加重，各项指标处于较危险的不正常状态。

1.4 统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在治疗后的患者各项指标检查中发现，实验组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组，且与治疗前相比有明显差异。实验组患者的24 h尿蛋白定量高于对照组，心电图、心绞痛的检测正常率高于对照组，实验组的总有效率高于对照组，具体数据见表1。

3 讨论

如今高血脂症已经成为诱发冠心病的一个危险因素，有关资料显示，患者的血胆固醇水平每升高1%，患者冠心病的冠心病患病率或病死率就会上升2%[2]。高血脂对血管内皮的细胞膜有非常大的不利影响，会改变膜的通透性、损害受体功能，为动脉粥样硬化的出现创造条件，最终使得冠心病发生。氟伐他汀是一种他汀类的调节血脂的药物，此种药物可以有效减少患者胆固醇的生物合成，降低患者的血脂水平[3]。但是小剂量的使用对患者病情的缓解作用十分微弱。从本文的研究结果可以得出，大剂量的氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林对于冠心病合并高血脂症的治疗有着更好的效果。

本次研究中作者体会到，不同剂量的药物对患者的病情治疗有着非常大的影响，广大医师在临床治疗中应该仔细斟酌药物的用药，以最好的药物剂量搭配来取得最佳的疾病治疗效果。

参考文献

[1] 马圣庭，高静，孙玲，贾如意，虞华鹏.不同剂量氟伐他汀钠缓释片联

合阿司匹林治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效研究.实用心脑肺血管病杂志，2015，23（12）：49-52.

[2] 曹伟.不同剂量氟伐他汀治疗高脂血症伴冠心病患者的临床疗效观察.中国药物经济学，2012（2）：158-159.

[3] 党伟，曹阳，张宪，赵晓东.不同剂量氟伐他汀对老年冠心病伴高脂血症患者的疗效.中国临床保健杂志，2012，15（3）：231-233.