急诊急救项技能操作评价标准
急救技能考核标准

急救技能考核标准标题:急救技能考核标准引言概述急救技能是一项重要的生存技能,能够在紧急情况下拯救生命。
为了确保急救人员具备必要的技能和知识,急救技能考核标准被制定出来。
本文将详细介绍急救技能考核标准的内容和要求。
一、基本急救知识考核标准1.1 掌握心肺复苏技能:包括正确的按压位置、按压深度、按压频率和人工呼吸比例等。
1.2 了解常见意外伤害处理方法:如止血、包扎、处理烧伤等。
1.3 熟悉急救器材的使用方法:如AED(自动体外除颤器)、急救包等。
二、急救现场处理能力考核标准2.1 快速判断伤者状况:包括意识状态、呼吸情况、伤口情况等。
2.2 确保现场安全:包括清除危(wei)险物品、保护现场秩序等。
2.3 有效组织急救工作:包括呼叫急救车、协调其他急救人员等。
三、团队合作与沟通能力考核标准3.1 与其他急救人员有效沟通:包括传递伤者情况、分工合作等。
3.2 协调团队合作:包括分工明确、互相配合等。
3.3 急救组织能力:包括在紧急情况下快速决策、有效应对等。
四、应急心理素质考核标准4.1 保持镇静:在紧急情况下保持镇静、不慌乱。
4.2 处理紧急情况的应对能力:包括处理突发事件时的应对能力。
4.3 与伤者及家属的沟通能力:包括安抚伤者情绪、与家属有效沟通等。
五、持续学习与提升能力考核标准5.1 参加急救培训:定期参加急救培训,学习最新的急救知识和技能。
5.2 不断提升技能水平:通过实践不断提升急救技能水平。
5.3 参加急救比赛和演练:参加急救比赛和演练,锻炼应对紧急情况的能力。
结论急救技能考核标准是保证急救人员技能水平的重要标准,惟独不断学习、提升和实践,才干在紧急情况下做出正确的决策和行动,最大限度地拯救生命。
希翼各急救人员能够严格按照标准要求,不断完善自己的急救技能。
急诊急救10项技能操作评价标准

急诊急救10项技能操作评价标准一、胸外心脏按压技能操作评价标准1. 按压位置准确:按压位置应位于胸骨下缘的中央,手指不得偏离。
2. 按压力度适当:按压力度应达到至少5厘米的深度,但不得超过6厘米。
3. 按压频率合理:按压频率应维持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性良好:按压应连续不间断,不得出现长时间停顿。
二、人工呼吸技能操作评价标准1. 吹气角度正确:吹气时应将口对准患者口腔,确保气流能进入患者肺部。
2. 吹气量适宜:每次吹气应使患者胸廓抬起,每分钟应进行10-12次。
3. 吹气时间合理:每次吹气时间应控制在1秒钟左右。
4. 吹气连续性良好:吹气应连续不间断,不得出现长时间停顿。
三、心电监护技能操作评价标准1. 心电导联正确:正确安置心电导联,确保能够准确记录患者的心电图。
2. 心电图读取准确:能够正确读取心电图的各项指标,如心率、心律、ST段等。
3. 异常心电图判断准确:能够判断心电图是否存在异常,如心肌缺血、心律失常等。
4. 心电监护仪操作熟练:能够熟练操作心电监护仪,包括开机、调节参数等。
四、静脉穿刺技能操作评价标准1. 静脉穿刺部位准确:选择合适的静脉穿刺部位,如前臂静脉、手背静脉等。
2. 静脉穿刺角度正确:穿刺角度应适当,避免损伤血管壁。
3. 静脉穿刺顺利:能够顺利穿刺到静脉,成功建立静脉通道。
4. 静脉穿刺无并发症:穿刺过程中无出血、血肿等并发症发生。
五、气管插管技能操作评价标准1. 插管位置准确:插管应准确进入气管,避免误插至食管。
2. 插管深度适宜:插管深度应适当,确保气囊充气后能够密合于气管壁。
3. 插管固定牢固:插管固定应牢固可靠,避免脱出或移位。
4. 插管过程顺利:插管过程中无误吸误吞、误伤等情况发生。
六、骨折固定技能操作评价标准1. 骨折部位定位准确:能够准确判断骨折部位,并进行适当的定位。
2. 固定位置合理:固定应使骨折部位保持稳定,避免进一步损伤。
3. 固定方法正确:选择合适的固定方法,如夹板固定、石膏固定等。
医院急诊科医生紧急情况处理技能评价

医院急诊科医生紧急情况处理技能评价在医院急诊科,医生面对各种急危重症患者时,需要具备一定的紧急情况处理技能。
这些技能不仅仅包括临床操作的熟练度,还包括应急反应、决策能力以及团队协作等多个方面。
本文将对医院急诊科医生紧急情况处理技能进行评价。
一、紧急情况处理的应急反应能力在医院急诊科,医生面对突发病情时,需要能够快速作出反应。
医生应保持冷静、迅速判断患者病情,并采取相应措施。
他们需要及时组织救治人员,做好急救准备工作。
同时,医生需要与患者和家属保持良好的沟通,稳定他们的情绪,提供必要的支持。
二、紧急情况处理的决策能力医院急诊科医生在处理紧急情况时,需要做出正确的决策。
他们需要依据患者病情,综合各项指标,确定最佳治疗方案。
在紧急情况下,医生需要有较强的判断力和鉴别力,能够快速作出正确的抉择。
同时,医生还需要在决策时考虑患者的意愿和家属的需求,做出符合伦理和法律规定的决策。
三、紧急情况处理的团队协作能力医院急诊科是一个团队合作的工作环境。
医生需要与其他医护人员密切配合,共同应对紧急情况。
他们需要有效地分工合作,确保治疗进程的顺利进行。
同时,医生还需要与患者家属进行有效沟通,使他们对治疗措施和进展有清晰的认识。
四、紧急情况处理的技术操作能力医院急诊科医生需要具备一定的临床技能,能够熟练操作各类急救设备。
他们需要能够使用心电监护仪、血压仪、呼吸机等设备,采集患者生命体征。
同时,医生还需要熟悉急救用药的剂量和使用方式,并能够安全、准确地给予患者治疗。
五、紧急情况处理的安全意识和风险评估能力医院急诊科医生在紧急情况处理中,需要时刻保持安全意识。
他们需要快速评估患者病情的危险度,并采取相应的保护措施,确保自己和团队的安全。
医生还需要及时识别和评估患者可能存在的风险,避免潜在的医疗事故。
综上所述,医院急诊科医生在紧急情况处理中需要具备应急反应能力、决策能力、团队协作能力、技术操作能力以及安全意识和风险评估能力等多个方面的技能。
急救技能考核标准

急救技能考核标准引言概述:急救技能是一项至关重要的技能,它可以在紧急情况下挽救生命。
为了确保急救人员具备必要的技能和知识,急救技能考核标准被广泛采用。
本文将详细介绍急救技能考核标准的内容和要求。
一、基本急救技能1.1 呼叫急救电话- 急救人员应了解当地的急救电话号码,并能够迅速拨打。
- 急救人员应能够清晰、准确地描述紧急情况,并提供必要的信息。
1.2 判断意识和呼吸- 急救人员应能够准确判断意识和呼吸的状态。
- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,如进行人工呼吸或心肺复苏术。
1.3 停止大出血- 急救人员应能够迅速判断出血的程度和类型。
- 急救人员应熟练掌握止血的方法,如直接压迫、提升患肢或使用止血带。
二、骨折和创伤处理2.1 判断骨折和创伤- 急救人员应能够准确判断是否存在骨折或创伤。
- 急救人员应了解不同类型骨折和创伤的特点和处理方法。
2.2 固定骨折- 急救人员应熟练掌握正确的骨折固定方法,如使用夹板或绷带固定。
- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,以减轻患者的疼痛和不适。
2.3 处理创伤- 急救人员应了解创伤处理的基本原则,如清洁伤口、止血和覆盖伤口。
- 急救人员应能够正确使用急救用品,如消毒剂、敷料和绷带。
三、心肺复苏3.1 判断心脏骤停- 急救人员应能够准确判断心脏骤停的症状和征象。
- 急救人员应能迅速启动心肺复苏程序。
3.2 进行心肺复苏- 急救人员应熟练掌握心肺复苏的步骤和技巧,如胸外按压和人工呼吸。
- 急救人员应能够正确使用自动体外除颤器(AED)。
3.3 管理复苏后护理- 急救人员应了解复苏后的护理要点,如监测生命体征、维持通畅的呼吸道和保持患者的舒适。
四、中毒和窒息处理4.1 判断中毒和窒息- 急救人员应能够准确判断是否存在中毒或窒息的症状。
- 急救人员应了解不同类型中毒和窒息的特点和处理方法。
4.2 处理中毒- 急救人员应熟练掌握处理中毒的基本原则,如立即清除毒物、稀释毒物或使用解毒剂。
急诊科医护人员技能培训、考核、评价制度

急诊科医护人员技能培训、考核、评价制度急诊科是一门跨学科临床医学专业学科。
它与临床各科室既有密切的关系,又有自身的理论体系和特殊的临床医疗范畴。
它主要涉及院外急救,院内急救与多学科危重病的救治。
因此从事本专业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础,而且要学会各种紧急救援医疗技术与方法挽救病人生命。
通过对本专业临床医师的培训,使之掌握本学科的基础理论,基本知识,基本操作技能及其他各个临床学科危重症的救治。
达到能够独立诊治常见危重症的能力。
一、培训目标通过2-3年的基础培训,使受训者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能,达到能够独立诊治常见急危重症的能力。
(一)掌握常见急危症的症状鉴别诊断;(二)掌握急危重病人的病情分级;(三)各种常用的急救技术和方法;对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治。
(四)能阅读有关急诊的外文书刊;了解临床科研方法。
二、培训方法在主治以上医师指导下完成急诊科基本操作技能的学习,并行独立操作考核合格;通过授课学习掌握急诊的基本知识,基本理论及急诊的科研,并行笔试考核合格。
通过对急诊科的抢救程序及诊疗常规的学习掌握各种常用的急救技术和方法;对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治,并笔试考核合格。
对相关法律法规、核心制度、质量安全目标学习,提高规范行医意识。
三、培养内容与要求(一)法律法规、规章制度、应急预案(二)基础知识、基本理论、基本技能(三)抢救程序及诊疗常规(四)急救设备的使用(五)急救药品知识四、考核方法(一)在急诊科指导和授权下,科主任负责,急诊科组织高年资医师成立考核小组,对参加培训医生进行考核。
(二)考核原则每月进行一次。
根据考核内容一月内可进行多项技术的考核。
(三)考核内容包括基本技能、基本理论、急诊科抢救程序及诊疗常规。
(四)考核不过关要求代教老师在规定时间内重新培训,再次进行考核,考核过关方能开展相应资质操作技术。
(五)考核结果报医务科备案审查。
急诊急救10项技能操作评价标准

急诊急救10项技能操作评价标准在医疗领域,急诊急救是非常重要的技能操作之一,对患者的生命安全有着决定性的作用。
因此,在医疗机构中,这些技能的评价标准也非常严格。
本文将介绍10项常见的急诊急救技能操作评价标准。
1. 空气道管理指在急救中对患者进行气道管理,保证患者的呼吸通畅。
在评价过程中需要检查呼吸道是否畅通,插管技术是否到位,氧气供应是否足够等。
2. 心肺复苏指在心脏骤停等情况下进行紧急抢救,维持身体的生命体征。
在评价过程中需要检查人工CPR操作是否规范,自动电击治疗是否及时,药物使用是否恰当等。
3. 血管通路建立指在急症情况下进行输液、补液等操作,需要建立合适的血管通路。
在评价过程中需要检查穿刺技术是否规范,导管通畅性是否正常,穿刺部位是否清洁等。
4. 交通事故伤害救治指对因交通事故等外部原因造成的伤害情况进行急救,包括受伤者的血肢、外伤等抢救操作。
在评价过程中需要检查手术操作是否规范,绷带包扎是否得当等。
5. 中毒救治指对毒物中毒导致的急性危险神志状态进行抢救。
在评价过程中需要检查解药使用是否恰当、吸毒的处理是否得当等。
6. 妇产科急救指对产妇或新生儿出现的急性情况进行抢救。
在评价过程中需要检查产妇的产程、剖宫操作是否合理,新生儿的窒息是否处理得当等。
7. 消化系统急诊指对出现严重胃肠功能失常导致的急性情况进行抢救。
在评价过程中需要检查处置药物的用量、给药方法是否合理等。
8. 骨折复位指对因骨折引起的疼痛等症状进行疼痛缓解和恢复正常生理功能。
在评价过程中需要检查复位操作是否合理、面部表情和身体反应是否正常等。
9. 火灾烧伤救治指对因火灾等灾害造成的烧伤等急性情况进行抢救。
在评价过程中需要检查烧伤局部处理方法是否得当,病人疼痛感是否缓解等。
10. 异物吸入处理指对因误吸或窒息的情况进行处理。
在评价过程中需要检查处理的方式和步骤是否合理,呼吸道是否畅通等。
每一项急诊急救技能的评价标准都非常明确,需要护理人员进行具体检查和操作。
急诊急救工作质量考核标准
急诊急救工作质量考核标准急诊急救工作是医院的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和救治效果。
为确保急诊急救工作的质量,制定相应的考核标准是必要的。
本文将介绍一套全面有效的急诊急救工作质量考核标准,以保证医护人员在应急情况下的高效运作。
一、人员配备急诊科应配备一支专业高效的医疗团队。
人员配备的要求包括:1. 医生:急诊医生应具备丰富的临床经验和卓越的急救技能。
医生数量应根据患者量和实际需求进行合理分配。
2. 护士:急诊护士应具备熟练的操作技能和紧急援助能力。
护士人数应根据患者负荷和协助医生的要求确定。
3. 检验师、放射技师等辅助人员:负责及时准确地完成各项检查及治疗任务。
二、急救设备急救设备的充足与否是保障急诊急救工作质量的基本前提。
急救设备的要求包括:1. 呼吸、循环监护设备:包括心电监护仪、呼吸机、除颤器等。
设备应处于正常工作状态,定期进行检修和维护。
2. 体温调节设备:包括体温计、加热毯等。
设备应易于操作且准确可靠。
3. 创伤救护设备:包括担架、活动轨、颈椎固定架等。
设备应方便快捷,有利于患者的快速转运和安全固定。
三、急诊流程急诊流程是保证急诊急救工作高效运行的基础。
急诊流程的要求包括:1. 分诊制度:患者进入急诊后应进行快速、准确的分诊,将病情较重的患者优先处理。
2. 协作配合:医护人员之间应紧密配合,形成默契的工作模式。
各个环节之间的信息传递应准确清晰。
3. 急救路径:制定急救路径,规范化急救流程,确保每一位患者都能得到及时、标准的救治。
四、急救效果急救效果是急诊急救工作质量考核的核心指标。
急救效果的评估标准包括:1. 救治成功率:评价急救工作的效果是患者是否能够及时得到救治,并取得预期的治疗效果。
2. 救治时间:衡量急诊急救工作的快速反应能力和处理能力。
3. 复发率:评价急救工作的效果是患者在出院后是否有复发或并发症的发生。
五、监督与反馈急诊急救工作需要进行监督与反馈,及时发现问题并加以改进。
急症评审标准
2.3.3.2
1.有急诊信息网络支持系统,实现急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊 与卫生行政部门的信息对接。 2.急诊科能够事先获取转诊患者信息,提高抢救效率。 【C】 1.重大突发事件医疗抢救由院级领导负责指挥协调。 2.有关职能部门职责明确,负责协调急诊科日常管理。 3.有紧急情况下各科室、部门的协调与协作流程。 4.相关管理人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 【B】符合“C”,并 1.有重大突发事件医疗抢救记录。 2.有重大突发事件医疗抢救演练。 【A】符合“B”,并 职能部门对急诊抢救工作有监管,定期评价医院急诊体系对院内外紧急事件的反应 能力,对存在问题有持续改进措施并得到落实。 【C】 1.有急诊检诊、分诊制度并落实。 2.根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: (1)1 级/A 级:濒危病人。 (2)2 级/B 级:危重病人。 (3)3 级/C 级:急症病人。 (4)4 级/D 级:非急症病人。 3.检诊、分诊人员经过培训,掌握履职要求。 【B】符合“C”,并 1.急危重症患者与一般急诊患者实施分区救治。 2.急危重症患者得到及时抢救,非急危重症患者得到妥善处置,有去向登记 【A】符合“B”,并 职能部门对存在问题提出的改进措施,得到落实。 【C】 1.有急诊留观患者的管理制度与流程。 2.有对急诊留观时间原则上不超过72小时的要求。
医务科 医务科 医务科 医务科
护理部 护理部
感染办 感染办
黄桂宏 黄桂宏 黄桂宏 黄桂宏
医务科
护理部 人力资源 科 人力资源 科 人力资源 科 人力资源 科 护理部 护理部 护理部 人力资源 科
感染办
黄桂宏
医务科 医务科 护理部 护理部 医务科 医务科 医务科 医务科 护理部 护理部
黄桂宏 黄桂宏
急诊科考核标准
急诊科考核标准急诊科作为医学领域的重要分支之一,负责处理紧急情况下的医疗救治工作。
为了确保急诊科医生具备足够的专业能力和素质,各医疗机构普遍采用考核标准来评估急诊科医生的工作表现。
本文将介绍一些常见的急诊科考核标准,并探讨其重要性。
一、急诊科医疗技能考核急诊科医生需要具备熟练的医疗技能,以应对各种紧急情况。
因此,医疗技能考核是急诊科考核的重要组成部分之一。
医疗技能考核主要包括以下内容:1. 心肺复苏技能:急诊科医生应熟练掌握心肺复苏的操作步骤,并能够在紧急情况下高效、准确地进行复苏。
2. 外伤处理技能:急诊科医生需要对各类外伤进行评估和处理,并能够熟练操作各类医疗设备,如缝合针和剪刀等。
3. 药物应用能力:急诊科医生需要熟悉常见的急救药物和用药指南,并能够准确地根据患者情况进行药物选择和应用。
二、急诊科诊断能力考核在急诊科工作中,准确的诊断是保证患者获得及时救治的关键。
急诊科医生需要具备较高的诊断能力,以能够准确判断患者的病情和病因。
急诊科诊断能力考核主要包括以下内容:1. 快速而准确的病史采集能力:急诊科医生需要在较短的时间内了解患者的病史,包括症状、既往疾病和用药情况等,以指导后续的诊断和治疗。
2. 体格检查技巧:急诊科医生需要熟练掌握各种体格检查技巧,如观察、听诊、叩诊和触诊等,以发现和判断患者的异常体征。
3. 辅助检查的正确选择和解读:急诊科医生需要准确选择和解读各类辅助检查,包括血液生化指标、影像学检查和实验室检查等,以帮助确定诊断和制定治疗方案。
三、急诊科团队协作能力考核急诊科工作需要医生与护士、技师等医疗团队成员紧密配合,共同完成各项任务。
因此,急诊科医生的团队协作能力也是考核的重要内容之一。
团队协作能力考核主要包括以下内容:1. 与护士、技师等团队成员的有效沟通:急诊科医生需要能够清晰地传达医疗意图和工作要求,并积极聆听其他团队成员的建议和反馈。
2. 急诊情况下的团队协作:急诊科医生需要与其他团队成员密切协作,高效地完成各项任务,确保患者得到及时救治。
院前抢救紧急任务表现及评估分数准则
院前抢救紧急任务表现及评估分数准则1. 任务表现准则在院前抢救紧急任务中,以下准则用于评估抢救人员的任务表现:1.1 抢救操作技能 (25分)- 操作准确性和效率 (10分)- 快速评估患者病情,判断抢救优先级 (3分)- 正确施行心肺复苏 (CPR) 或其他必要的抢救措施 (5分)- 熟练使用急救设备和药物 (2分)- 团队协作能力 (10分)- 有效的沟通和协调工作 (3分)- 分工合作,互相支持 (4分)- 与其他医疗人员配合无间隙 (3分)- 应急处理能力 (5分)- 面对突发状况的反应速度 (2分)- 灵活应对意外情况 (3分)1.2 患者管理能力 (25分)- 病情评估 (10分)- 准确判断患者病情 (4分)- 采集必要的生命体征数据 (3分)- 判断病情变化趋势 (3分)- 治疗措施 (10分)- 根据病情采取适当的治疗措施 (5分)- 能够正确使用医疗设备,如呼吸机、除颤器等 (3分) - 有针对性地使用药物治疗 (2分)- 护理技能 (5分)- 保持患者舒适和安全 (2分)- 熟练掌握基本护理技巧 (3分)1.3 沟通与协调能力 (20分)- 与患者和家属沟通 (8分)- 能够以简明易懂的方式告知患者和家属病情 (4分)- 能够提供情绪支持和安慰 (4分)- 与医疗团队协调 (12分)- 能够与其他医疗人员有效沟通,传递关键信息 (5分)- 能够参与讨论和制定抢救方案 (4分)- 能够在团队中履行自己的角色和责任 (3分)2. 评估分数准则根据任务表现准则的评估,抢救人员的得分将按以下标准进行评定:- 90分及以上:表现优秀,具备出色的抢救能力和团队合作精神- 80-89分:表现良好,具备较高的抢救能力和团队合作意识- 70-79分:表现一般,需要进一步提升抢救技能和团队合作能力- 60-69分:表现较差,需加强抢救技能和团队协作训练- 60分以下:表现不合格,需要加强基本抢救知识和技能的研究以上评估分数准则旨在鼓励抢救人员不断提高自身的抢救能力和团队协作能力,以提供更高质量的院前抢救紧急服务。
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一、指标分值:10分
二、指标意义
社区急诊抢救是指在社区卫生服务中心(站)进行的针对患者或社区居民突发疾病进行的紧急抢救、改善病患或挽救生命的措施,是急诊医学的前沿阵地。
时间是对危重病人抢救成功与否的第一要素,医务人员需要在最短的时间内对突发疾病作出诊断与处置,而社区医师凭借着对辖区及签约居民的病史和基本情况的了解,帮助快速判断病情并进一步处置,在第一时间内让病人得到妥善救治,为危急重症患者后续的专科治疗赢得宝贵时间。
通过建立完善的急救制度,明确岗位职责和工作流程,可以最大限度地为病患争取最佳有效抢救时段,提高急救成功率,急救的成功与否直接影响到危急重症患者的进一步诊治和预后,急救能力反映了社区卫生服务机构在急救方面的管理水平,在提高能力建设的同时也要促进社区卫生服务机构在急诊抢救方面的标准化建设。
三、指标说明
(一)有完善的院内外突发事件急救制度及流程,岗位职责明确,每年至少开展1~2次急救应急演练。
根据《医疗机构管理条例》规定,医疗机构对危重病人应立即抢救,对限于设备或技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。
社区卫生服务机构应建立、健全各项院内外突发事件急救制度及流程。
包括院内急诊突发事件应急预案与处理流程,突发公共卫生事件医疗救护应急预案与流程。
各类预案要规定成立专门的组织,明确各岗位职责。
各类预案应当明确急救转诊的具体指征和流程。
社区卫生服务机构每年应开展1~2次急救应急演练,演练应包括演练培训(培训资料、培训照片、培训方案)、演练方案(明确组织机构和评判人员)、应急演练过程、演练总结(演练过程的不足和落实整改情况)等。
(二)设立有专门的抢救室,抢救仪器设备及抢救药品完善、有效。
原卫生部颁发的《城市社区卫生服务中心、站基本标准》(卫医发[2006]240号)规定,社区卫生服务中心应设立有专门的抢救室,抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。
抢救室业务用房不少于1间,面积18平方米,至少设置1张抢救床,每床净使用面积不少于12平方米。
房间应设在与全科诊室相近的位置。
抢救室内应当备有急救药品、器械及抢救设备等。
一切抢救药品、器械、设备、敷料均需放在指定位置,并有明显标志,不得挪用或外借,药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处。
急救器械应包括一般急救搬动、转运器械。
抢救设备包括心电图机、心脏起搏/除颤仪、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、给氧设备、洗胃机。
抢救设备应进行定期检查和维护,保证设备完好率达到100%。
抢救室常备药品应根据机构的实际工作情况配备,包括:心脏复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心律失常药、镇静药、解痉药、解热镇痛药、止血药、常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。
抢救药品应当定期检查和更换,保证药品在使用有效期内。
抢救药物的具体目录参照《国家基本药物处方集》(2012版基层部分)。
抢救室应该有完善的抢救室工作制度,常见抢救流程,抢救仪器操作流程。
(三)有执业资质的医生及护士能熟练操作抢救设备,熟练掌握不少于10种急救技能。
社区卫生服务机构门诊应当配备足够数量,受过专门训练,掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能,具备独立工作能力的医护人员。
负责门诊急救任务的应当有固定的急诊医师及护士。
急诊医师应当具有3年以上临床工作经验,具备独立处理常见急诊病症的基本能力,熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、及创伤急救等基本技能,并定期接受急救技能的再培训,再培训间隔时间原则上不超过2年。
急诊科应当有固定的急诊护士,且不少于在岗护士的75%,护士结构梯队合理。
急诊护士应当具有3年以上临床护理工作经验,掌握急诊、危重症患者的急救护理技能,常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程,并定期接受急救技能的再培训,再培训间隔时间原则上不超过2年。
社区卫生服务机构应开展全体医护人员的急救理论、技能操作的培训及考核,每年至少各1次。
负责门诊急诊的主要医护人员,至少每2年应接受上级部门急救技能的再培训;能够熟练掌握心肺复苏术、电除颤、止血、包扎、骨折固定、急救搬运、洗胃术、简易呼吸器、静脉穿刺置管、动脉穿刺、腹腔穿刺术、吸痰术、环甲膜穿刺术等10种以上的急救技能。
急救技能评价标准参考《临床诊疗指南急诊医学分册》(人民卫生出版社)和《临床技能操作规范急诊医学分册》(人民军医出版社)。
(一)急救制度及流程、岗位职责明确、应急演练。
1.查看急救制度、流程。
2.查阅每年的急救应急演练台账记录,每年培训、考核台账记录等。
(二)现场观察:1.是否有专门的抢救室。
2.查看抢救室仪器设备、药品。
(三)现场随机抽取5人,每人抽取2个项目,以现场操作考核、答卷、问答等形式,评价医生、护士掌握急诊急救技术水平。
(考核表见附件,供参考)
六、评价工具
急诊抢救服务质量评价记录表
附件1
操作过程中观察内容:
胸廓有无起伏,胸廓起伏与挤压气囊是否一致口唇是否由紫绀转红润
简易复苏器呼吸活瓣是否运行正常
吸痰操作及评分标准(参考)。