多层螺旋CT在血管压迫性肾积水中的诊断价值
主动脉夹层的多层螺旋CT诊断价值分析
主动脉夹层的多层螺旋CT诊断价值分析【摘要】目的探讨多层螺旋CT主动脉血管造影及其后处理技术对主动脉夹层的诊断能力和临床应用价值。
方法回顾性分析经手术证实10例主动脉夹层的多层螺旋CT血管造影资料和在工作站上后处理技术的应用。
结果轴位图像与多种后处理图像结合后能清晰显示主动脉夹层的精细解剖和与周围组织的毗邻关系，能够清楚的显示主动脉夹层的真假腔及撕裂的内膜。
结论多层螺旋CT 主动脉血管造影技术结合工作站后处理对主动脉夹层具有很高的诊断价值，对于患者选择治疗方案、指导临床医师手术方法的选择及其观察术后疗效具有很重要的实用价值。
【关键词】主动脉夹层；血管造影；X线计算机主动脉夹层(aortic dissection，AD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并延主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂［1］。
本病多急剧发病，如果诊断及治疗不及时，死亡率很高，大多死于心脏压塞、心率失常等心脏合并症。
发病年龄高峰为50~70岁。
本文搜集10例主动脉夹层的多层螺旋CT资料与手术结果进行对照，旨在探讨多层螺旋CT在主动脉夹层中的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2011年1月至2011年4月经证实主动脉夹层患者10例，其中男7例，女3例，年龄48~75岁，平均年龄56岁。
患者大多数有胸部撕裂样、刀割样疼痛感，同时伴随有面色苍白、大汉淋漓、心率加速等症状。
1.2 扫描方法采用西门子公司64排128层螺旋CT机。
扫描参数120 kV，240 mA，层厚0.6 mm，造影剂采用碘海醇，剂量为70 ml，注射速率4.0 ml／s，肘静脉团注，延迟时间30s。
扫描范围从颈部至肾动脉水平。
1.3 扫描结束后，图像原始数据传至工作站行进行后处理。
后处理主要包括：多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、整体容积再现(VR)、断面VR、主动脉VR 及最大密度投影(MIP)等，选择对病变有诊断价值的重建图像。
16层螺旋CT在迷走血管压迫性肾盂积水中的诊断价值
16层螺旋CT在迷走血管压迫性肾盂积水中的诊断价值黄涛,张艳秋,王鹏,王德广(中国人民解放军第四零四医院CT室山东威海264200)摘要目的:探讨16层螺旋CT在迷走血管压迫性肾盂积水中的诊断价值。
方法:回顾性分析11例经手术确诊为迷走血管压迫导致肾盂积水的患者CT资料,所有患者均通过多平面重组(MP R)、曲面重组(CP R)、容积再现(VR)方式显示。
结果:11例增强多期扫描图像可较好显示输尿管受压部位、范围、程度及迷走血管的走行的位置、形态。
结论:16层螺旋CT对迷走血管压迫性肾盂积水具备安全、无创、快捷,且特异性高的特点,可作为筛选迷走血管压迫性肾盂积水的首选方法。
关键词迷走血管压迫性肾盂积水;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R692.7;R814.2文献标识码:A文章编号:1006-9011(2011)05-0723-03The value of16slice spir al CT in compr essive hydronephr osis by aber r ant blood vesselH UAN G T ao,ZH ANG Y a n-qiu,W ANG P eng,WAN G De-g ua ngDepa rtment of Comp uted Tomog ra phy,T he404th H osp ital of P LA,W eiha i264200,P.R.ChinaAbstr act Objective:To investigate the value of16slice spira l CT in compr ess hydronephrosis by aberr ant blood vessel.Methods:T he CT data of11pat ient s who r eceive surgery wer e retr ospect ively analyzed.All pat ients were underwent MP R,CP R,VR.Results:The contrast-enhanced CT of11cases show t hat the position,range and degree of ureter com-pression as well as the posit ion and mor phology of aber rant blood vessel.Conclusion:The16slice spiral CT diagnosis of compressive hydr onephr osis by aberrant blood vessel is a secure,noninvasive,r epeatable detective met hod.It is a lso ver y sensitive and specific.I t is a reliable and accurate screening modality for the evaluat ion.Key words Compr essive hydronephr osis by aberr ant blood vessel;Tomogr aphy,X-r ay computed迷走血管压迫性肾盂积水临床较为少见,多种检查手段均具有各自的局限性,随着多层螺旋CT 的飞速发展,其扫描范围大、速度快,及多期增强扫描结合强大的后处理软件体现出在本病诊断中的优越性。
多层螺旋CT成像在泌尿系疾病中的诊断价值
晰 的 尿 路 图像 。 果 该 组 ３ 结 ６例 患 者 均 获 得 了 明确 的诊 断 。 １ 有 ６例 泌 尿 系 肿 瘤 ， 中 ８例 为 肾 实质 癌 ， 肾 盂 癌 ， 输 尿 其 ５例 ２例
论
著
ＣＩ ＯＥ Ｎ ＥｌＬ Ｈ ＡＦＲ Ｄ Ａ Ｎ Ｊ Ｍ Ｃ Ｇ
多层螺旋 Ｃ Ｔ成像在泌 尿 系疾病 中的诊 断价值
李福 常 山 东 省 济 宁 市 中 医 院放 射 科 ， 山东 济 宁 ２２０ ７００
【 要】目的 探讨多层螺 旋 Ｃ 摘 Ｔ尿路成像 在泌尿系疾疾病 中的诊 断价值 和临床应用 。方法 收集临床拟诊 肾 】 尿 系疾 病 ； 关 泌 多层 螺 旋 Ｃ 成 像 ， 线 计 算 机 ； 断 Ｔ ｘ 诊
、
【 中图分类 号】Ｒ ９ ； ８ ６７ ６ １Ｒ １ ．
【 文献标识码］Ａ
［ 文章编 号】１７ — ７ ２ ２ １ ）７ ｂ 一 ０ ３ Ｏ ６ ４ ０ ４ （０ ２ ０ （ ）０ １ 一 ２
Ｖａ ｕｅ ｏ ｕｌｉ ｌｃ ｐｉａ ｌ ｆｍ ｔ－ｓｉｅ ｓ ｒ ｌＣＴ ｎ ｔ ｉ ｇ ｓｓｏ ｉ ｒ ｙ ｔ ｍ ｉｅ ｓ ｉ ｈｅ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｆｕｒｎａ ｙ ｓ ｓｅ ｄ ｓ ａ ｅ
ＬＩ Ｆｕ ｃｈａ ｎｇ
Ｄｅ ａ ｔ ｍｔ ｆＲａ ｉｌ ｇ ， ｒ ｄ ｔ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｓ ｉ ｌ ｆ ｉ ｉ ｇ Ｃ ｔ， Ｓ ａ ｄ ｎ ｒ ｖ ｎ ｅＪｎ ｎ ２ ２ ０ ， ｈ ｎ ｐ ｒｍｅ ｄ ｏ ｏ ｙ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｈｏ ｐｔ Ｊｎｎ ｉ ｏ ｉ ａｏ ｙ ｈ ｎ ｏ ｇＰ ｏ ｉ ｃ ，ｉ ｉｇ ７ ０ ０ Ｃ ｉ ａ
多层螺旋CT在肾盂癌诊断中价值
多层螺旋CT在肾盂癌诊断中的价值【摘要】目的：探讨多层螺旋ct在肾盂癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值。
方法：经手术病理证实的20例患者，其中移行细胞癌16例，鳞状上皮癌4例，术前均行多层螺旋ct平扫和增强扫描, 由两名主治医师以上职称共同阅片，将扫描图像进行平扫、动脉期、静脉期和分泌期及延迟期多期分析，与病理对照。
结果:肾盂内肿块型15例，浸润肾实质型4例，肾盂壁增厚型1例。
增强扫描动脉期18例肿瘤轻度不均匀强化,静脉期和分泌期11例病灶强化程度几乎没有改变,与相邻肾实质相比肿瘤呈低密度, 15例延迟增强扫描见肾盂内充盈缺损。
其中2例出现尿漏。
1例肾盂内见铸型略高密度影，术前诊断凝血块，术后病理为乳头状移行细胞癌。
结论:多层螺旋ct平扫加增强扫描可提高肾盂癌的诊断正确率,平扫有利于和结石的鉴别，多平面重建更清晰显示病变位置及形态，增强扫描更有利于病变的定性诊断。
【关键词】多层螺旋ct;肾盂癌;肾肿瘤【中图分类号】r737.11【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0491-01肾盂癌是起源于尿路上皮的恶性肿瘤,发病率占肾肿瘤的6%～10% ,在肾脏肿瘤中居第2位,仅次于肾癌,其中90%为移行细胞癌,8%为鳞状上皮癌,而腺癌不到1%,并且其发病率正逐年上升[1]。
本人搜集我院自2009 年12 月～2011 年2月收治的20例泌尿系肾盂病变患者的多层螺旋ct增强图像及临床资料，旨在探讨多层螺旋ct对肾盂癌的诊断价值。
1 材料和方法1.1 一般资料:本组20例泌尿系病变患者中，男性13例，女性7例，年龄44～85岁，平均年龄65.5 岁。
20例均有不同程度肉眼血尿，病程7天至2年不等。
1.2 检查方法:使用ge公司light speed16层螺旋ct机,对本组20例患者行三期扫描。
扫描范围为双肾或全尿路。
对比剂使用欧乃派克,总量80～100ml,流速3.0～3.5ml/s,使用高压注射器经肘静脉注入。
多层螺旋CT冠状动脉成像技术及应用研究的开题报告
多层螺旋CT冠状动脉成像技术及应用研究的开题报告一、研究背景心血管疾病是近年来全球范围内发病率和死亡率最高的一类疾病，其发病原因复杂，诊断和治疗难度大，已成为医学界关注的重点。
而冠状动脉病变是导致心血管疾病的主要原因之一，其发展过程虽然缓慢，但患者病情极为严重，甚至可以导致心脏衰竭和猝死。
对于冠状动脉病变的诊断，传统的方法是通过冠脉造影等检查手段进行诊断，但这些方法操作繁琐，不仅需要患者接受较大的检查风险，而且费用较高，对于大众并不可行。
多层螺旋CT冠状动脉成像技术（CTA）是一种非侵入性的检查方法，它可以利用计算机和X射线成像技术快速获取人体内部的三维图像信息，且操作简单、安全、无创伤等特点，成为了冠状动脉病变诊断的热门技术。
因此，多层螺旋CT冠状动脉成像技术的应用研究已成为当今医学界研究的热点。
二、研究内容本研究旨在探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠状动脉病变诊断中的应用，具体研究内容包括以下三个方面：1. 多层螺旋CT冠状动脉成像技术的原理和技术特点，探究其在冠状动脉病变诊断中的优势和局限性，为该技术的应用提供理论支持。
2. 多层螺旋CT冠状动脉成像技术在不同类型冠状动脉病变的诊断效果比较，分析其诊断准确性、敏感性、特异性等评价指标，探究其临床应用前景。
3. 构建多层螺旋CT冠状动脉成像技术应用流程，探究其在冠状动脉病变例行检查中的实际应用，提出优化检查流程的建议，为临床医生提供参考。
三、研究方法本研究采用文献综述和实验研究相结合的方法，通过收集和分析相关文献，在了解多层螺旋CT冠状动脉成像技术的基础上，结合本地病例，开展实验检查，探究其在冠状动脉病变诊断中的应用效果，并提出相应的优化方案。
四、预期成果本研究的预期成果包括：1. 对多层螺旋CT冠状动脉成像技术的原理和技术特点进行了全面的介绍，揭示了该技术在冠状动脉病变诊断中的显著优势和局限性。
2. 通过分析多层螺旋CT冠状动脉成像技术在不同类型冠状动脉病变的诊断效果比较，探究了其诊断准确性、敏感性和特异性等评估指标，为其临床应用提供了参考。
多层螺旋CT诊断泌尿系统疾病的应用进展
多层螺旋CT诊断泌尿系统疾病的应用进展泌尿系统疾病在临床中具有较高的发病率，无创的影像学检查在临床泌尿系统疾病中得到了广泛的应用，其中的超声检查虽然具有方便快捷、准确率高、价格低廉等优势，但是结果判断容易受个人经验影响，同时检查过程中还存在容易受气体干扰、无法反映肾脏生理功能变化等不足[1]。
多层螺旋CT技术的出现，使得临床诊断泌尿系统疾病的效果获得了显著提升，相关研究证实B超和CT平扫虽然都能够显示不同部位的尿路结石，但CT平扫的准确率和检出率明显升高[2]。
也有研究提出积极利用CT、MRI等影像学手段还可以用来对肾细胞癌进行不同亚型的诊断，从而为以及针对性选用治疗方案提供参考依据，进而积极改善患者的临床症状与预后水平[3]。
除此以外，CT还能够通过尿路造影技术实现膀胱癌患者的术前分期诊断[4]。
为进一步评价多层螺旋CT诊断泌尿系统疾病的应用价值，以及为临床相关诊断研究提供相关参考依据，本研究特开展此次综述。
1多层螺旋CT在泌尿系统炎症疾病的诊断应用泌尿系统炎症的病因较多较复杂，因此单纯通过患者主诉或临床症状难以进行有效的鉴别和诊断，从而影响治疗方案的制定。
对于临床较为常见的肾结核疾病，虽然超声检查能够反映肾结核散射回声情况从而对病灶组织内部结构特征进行判断，但对于中、晚期肾结核患者的超声图像，其临床表现如肾盂扩张、积水、积脓等，容易与其他疾病所混淆。
当早期结核病灶仅累及肾皮质肾小球时，患者临床症状并不明显，但病变继续发展侵袭髓质肾小管并破坏肾实质后，会在肾内形成微小病灶，此时肾结核CT 图像特征主要表现为低密度影，可有钙化；当结核病灶侵入肾盏、肾盂时，CT图像主要表现为肾实质内围绕肾盂的体积较小的低密度影；当肾脏因病灶破坏以及钙化挛缩后会发展成为“肾自截”，CT图像可见肾脏斑点状、片状、弧状和肾形钙化。
丁云清等[5]在研究中提出临床对肾结核疾病进行诊断应当在B型超声检查的基础上，联合多层螺旋CT检查，后者在平扫图像上可表现为肾内围绕肾盂分布的大小、形态不一，边缘不光整的低密度空洞，增强后囊状低密度影更为清晰，同时周边呈现环状增强，因此作者认为两者结合可有效提高诊断的灵敏度和特异度。
肾积水ct诊断标准
肾积水ct诊断标准肾积水CT诊断标准。
肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，其诊断需要依靠影像学检查，其中CT检查是一种常用的诊断方法。
在进行肾积水CT检查时，医生需要根据一定的诊断标准来进行判断，以确保准确诊断并制定合理的治疗方案。
首先，肾积水CT检查需要注意观察肾脏的形态。
正常情况下，肾脏呈现为椭圆形，并且具有清晰的皮质-髓质分界。
而在肾积水的情况下，肾脏可能呈现肿大的状态，皮质-髓质分界不清晰，甚至出现囊肿影像。
其次，需要注意观察肾盂和输尿管的情况。
肾积水的主要表现之一就是肾盂和输尿管的扩张，CT检查可以清晰显示这些情况。
医生需要观察肾盂和输尿管的扩张程度，并结合临床症状来进行综合判断。
此外，还需要关注肾脏内部的密度情况。
肾积水在CT检查中常常呈现为低密度区域，而正常的肾脏组织通常呈现为高密度。
医生可以通过观察肾脏内部的密度情况来判断是否存在积水的情况。
除了以上几点，医生在进行肾积水CT检查时还需要结合患者的临床症状和病史来进行综合分析。
有些患者可能存在其他疾病导致的肾积水，这就需要医生进行进一步的分析和判断。
总的来说，肾积水CT诊断标准是一个综合性的判断过程，需要医生结合多方面的信息来进行准确诊断。
通过观察肾脏形态、肾盂输尿管情况以及肾脏内部的密度情况，医生可以进行初步判断，最终还需要结合临床症状和病史来进行综合分析，以确保准确诊断肾积水并制定合理的治疗方案。
在进行肾积水CT检查时，医生需要注意以上几点，以确保准确诊断肾积水并为患者制定合理的治疗方案。
希望本文能够帮助医生更好地进行肾积水CT诊断，为患者的健康保驾护航。
多层螺旋CT泌尿系成像临床应用探讨
２ｍｎ ０ ｉ。各期扫描参数不变 。
１ 图像 后 处理 ． ３
将延迟期 图像或有病变 的动静脉期的 图像重建成层厚距 为
０ ２ｍｍ 的薄 层 图像 ，间 隔 为 ０６ ５ ｍ，数 据 传 到 Ａ ．工 作 ．５ ６ ． ｍ ２ Ｗ４３ 站 ， 行后 处 理 。用 多 平 面重 组 、 大密 度 投影 法 、 积 再 现 的 曲 进 最 容
至耻骨前联合。再采用高压注射器经肘静 脉注射碘佛醇注射液 （０～ｌ０ ｍ ， ８ Ｏ ） Ｌ 速率为 （． ３０ ｍ ／， ２５— ．） Ｌｓ注射 ２ ５～３ｓ ０ 后行动脉期 扫 描 ，０—７ ｓ 静脉期扫 描 ，无特殊情 况 ，延 迟扫描时 『 为 ６ ０行 白 Ｊ ５ ｉ。如根据病变需要或有 肾功能减 退者 ，还可继续延迟 ５～ ｍｎ
段。
【 词】多 层 面螺 旋 Ｃ ； 路 梗 阻 ； 像后 处 理 关键 Ｔ尿 图 【 图分 类号 】 ８ ６ 【 献 标 识码 】 ［ 章编 号 】１７ — ７ １２ １ ）６ ４ 一 １ 中 Ｒ １． 文 ７ Ａ 文 ６ ３ ９ ０ （０ ０ ２ — ８ Ｏ
随着多层 面螺旋 Ｃ Ｔ的 出现 ，三维重建功 能软件 的逐步完
１ 检 查方 法 ． ２
检 查 前 常 规 肠 道 准 备 ， 描 前 １ ， 水 １０ ｍ 扫 ｈ饮 ００ Ｌ左 右 ， 便 以
膀胱充盈。 采用 Ｇ ｇｔｐ ｅ ｌａ１ Ｅｌ ｈ ｓｅｄｕ ｒ ６层螺旋 ｃ ｉ ｔ Ｔ机。 扫描方法 ：
患 者仰 卧扫 描 床上 ， 扫描 定 位 试 定 于 剑 突 下 ， 扫 范 围从 肾上 极 平
的充盈缺损 ， 形态不规则 ， 重建 图像可清晰显示结石呈小长条与
输尿管长轴一致 （ １ ， 图 ）结石梗阻部位以上输尿管及肾盂肾盏扩 张积水 。经手术证实 ， 肾盂癌 ２例 ，Ｔ横轴位是 肾盂 内分叶状软 Ｃ 组织肿块 ， 不规则强化 ， 肾盂输尿管交界处阻塞 ， 建图像 ， 重 阻塞
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１ ８， ） ６１． ９ １ ５： ．７ （ ｌ
４ 】 ｏ ａｖ ｎ Ａ ， ， 肾静脉反 血管压迫性积水 （ Ｃ 诊 ［ ￣ ａ Ｔ ｎ Ｈ 阳 ｐ 严培 荣． ＶＣ Ｈ）
人 民 医 院
区 的 设立 ， 船舶 加 工业 迅 猛 发展 ， 随之 而 靠 的职 业史 及 高千 伏 ｘ线 胸 片检 查 “ 随 。 行 政部 门及各 企业 单位 的高度重 视 ， 易 间隔的容积扫描提高了微小病灶的检出 对
通信作者： 缪立， ｍａ １ ８ ｏ 来 电焊工人队伍也不断壮大 。由于卫生 着 Ｃ Ｅ ｉ ｍ ４ ＠ｔ ｈ ５ ｍ． Ｔ的广泛应用， 螺旋 Ｃ （Ｃ ） ＴＳ Ｔ快速无
ｔｏｍ
呈典型的“ ” Ｓ 型弯 曲。国 内有不少个例 迫血管 的来源与行程 。 个别如异常血管 报道， Ｔ特征 明显诊断容易。（） Ｃ ４ 髂血 跨度较大 、 行程 复杂 、 可采用 ＶＲ多角度 管压迫多发生于盆段输 尿管 ， 髂血管本 观 察血管全貌 。此外，肾积水病例 肾功 。 身较粗大， Ｔ轴位上易分辨 ， 组 １例 能都有不 同程度受损 ， Ｃ 本 延迟扫描 时间较
【】 杨中华， ５ 朱向会， 吴再坤， 卵巢静脉曲张 等． 压迫输尿管致肾积水的临床及 Ｘ线特点 探讨［ ． Ｊ西南国防医药， ９ ，（） ８ ．８ ． ］ １ ６６５： ３２ ４ ９ ２
ａ ．ＣＴ ｏ ｒ ｐ ｙ Ｒａ ｏ ａ ｈｉｓ ２ ０ ， １ Ｕｒ ｇ ａ ｈ ． ｄｉＧｒ ｐ ｅ ， ０ ４
相应 管 壁 无增 厚 ， 强 后无 异 常 强化 ， 增 管 断不难 ，一般平扫与增 强，轴位像结合
腔 内无结石； 次要 明确压迫血管的来 ＭＩ ＭＰ 其 Ｉ Ｒ、 ＶＲ可达 到诊断 目的。实际工 源、 行程。因此诊断 时仔细观 察原始轴 作中需注意与输尿管 良性狭 窄鉴别 ； 此
位 像 ， 后 处 理 技 术 结合 很 重 要 。 ２ 由 外， 与 （） 当输尿管梗 阻时， 其管壁肌 肉增生 ，
诊断学【 ． ： Ｍ】 北京 人民卫生出版社， ０， ２ ３ ０
３ ．６ ． ６０ ３ ２
种后处理技术在 临床应用 已很成熟， 不 （ Ｃ Ｈ 诊断中具有重要价值， Ｖ Ｃ ） 仔细分析
少 研 究报 告 “详 尽 阐 述 了各 种 重建 技 术 轴 位像 ， 合 ＭＰ 结 Ｒ及 ＭＰ ， ＶＲ 能快 而 准
３３ Ｍ Ｓ Ｔ诊 断 要 点 、 断 价 值 以及 后 期成像 （ Ｔ ） 对诊断并无多大价值 ， ． Ｃ 诊 Ｃ Ｕ， 且 处 理 技术 的合 理 运 用 （） 先须 确 定 Ｃ Ｕ 患者 所 接 受 的射 线 量 较 大 旧 １首 Ｔ 。 血 管 压 迫 处恰 位 于 尿 路 梗 阻 平面 ， 且 ３ 鉴别 而 ． ４
理功能， 能更 完 整 、 可靠 并 直观 显 示 压迫 时 确 定 有无 压 迫 血 管 存 在 至 关 重要 血管的来源、 行程 及 压 迫 关 系 。 目前 各 总之 ，ＭＳ Ｔ在血 管压 迫性 肾积水 Ｃ
２ （ ｐ ｌ ） ３ ・５ ． ４ｓ ｐ ： ５￥ ４ ｕ １ｓ
【 徐文坚， ｂｓ ａ ａｅ 泌尿系统 影像 ７ 】 Ｓ ａ ｎＩ ｇ ， ｅ ｔ ｍ 等． ｉ
现代 实 用 医 学
２１ ０ ２年 ８月 第 ２ ４卷 第 ８期
・９３ ・ ３
更 尿 。（） ２ 性腺 静 脉 一 般 于 Ｌ 水 平 跨 过 输 累述 。但笔者认 为， ｄ 选择适 当的后处理 为 临床 治 疗 提供 更 多 、 可靠 的信 息 。
尿管， 有关性腺静脉压迫积水 的报道极 技术很重要 ， 既达到诊断 目的， 又能提高
同 少， 有报 道 认 为 与 性 腺静 脉 曲张 或 静 脉 工 作 效 率 ， 时减 少 患 者 辐 射 量及 ｘ 球 天 畸 形 ， 尿 管 走 行 于 下腔 静 脉 后 方 或 能满 足 诊 断 的 需要 ， Ｒ可靠 显 示 血 管 输 ＭＰ ＭＰ 环绕下腔静脉 ， 少数甚至穿过下腔静脉， 与输 尿 管 的压 迫 关 系 ， ＶＲ 能 明确 压
参考文献：
李轶忻， 崔允峰， 螺旋 ＣＴ的 等． 行程有关 。（） ３ 腔静脉后输尿管 为先 管 的耗损。 本组资料表明 ＭＰ Ｒ及ＭＰ 【】 杨 玉海， ＶＲ ｌ
ＭＰ Ｒ和 ＭＰ Ｒ对输尿管扩张性疾病的 Ｖ
价值初探 ［】实用放射 学杂志，０ ４２ Ｊ． ２ ０ ，０
（） ４ ．４ ． ９： ６８ ８ ８
ｄ ｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ －８ ０２ １ ．８ ５ ｏ： ．９９ ．ｓ．６ １０ ０ ． ２０ ． ２ １ ｓ ０ ０
【 中图分类号】 Ｒ８４４ 【 １． 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １７ ．８ ０２ １）８０ ３ ．３ ６ １０ ０ （０ ２０ ．９３０
电焊工尘肺系工人长期吸入高浓度 电焊烟尘而引起 的慢性肺纤维组织增生 引起职业病损害的 电焊工人进行 了必要 。随着舟山群 岛新 的体检 。传统上尘肺 的诊断主要依据可 作者单位： ３６ ０ １ １０浙江省舟 山， 陀 为主的损害性疾病 Ⅲ 普
【】 田云生， ２ 蒋海清， 雷剑， 多层螺旋 Ｃ 等． Ｔ后 处理技术在 肾积水病 因诊断中的临床价
值 【】 用放射 学杂 志， ０ ６２ （ ２： Ｊ． 实 ２ ０ ，２ １ ）
１ ５ １５ ． ５５ ． ５ ６
多次 反 复 延 时 扫 描 以取 得 排 泄 【】 徐学勤， 压迫位置高至输尿管起始段， 实属少见。 难 把 握 ， ３ 董海鹏， 陈克敏， 尿路病变 Ｃ 等． Ｔ
于 ＭＳ Ｔ更薄 的扫描层厚、 Ｃ ｚ轴空间分 输尿管延长 、 曲” 迂 曲段 以上输尿 管 ［ Ｋ ｗａｈｍａ Ｖ ｔｋ Ｊ Ｌ Ｒ ｙＡＪｅ 迂 ， ６ 】 ａ ｓｉ Ａ， ｒ ｓａＴ ， ｅ ｏ ｉ ， ｔ 辨率 明显提高， 像右侧性腺静脉等细小 扩 张 更 明显 ， 因此 须 注 意 区 别 单 纯迂 曲 血管常被显示 ， 而且 ＭＳ Ｔ强大的后处 致积水 ， Ｃ 还是压迫积水伴输尿管迂曲， 这
收 稿 日期 ：０ ２０ —２ ２ １． １１
特点及在肾积 水中的优势等， 本文不再 确诊 断 ， 并能 明确压 迫血 管 的来源 、 行程 ，
（ 本文编辑 ： 王静）
船舶业 电焊工尘肺 的 Ｃ Ｔ应用
缪立 ， 龚炳 昌 ， 高俊
【 摘要 】 目的
通过对舟 山群岛新区船舶业 电焊工尘肺的 ｘ线与 Ｃ Ｔ征象分析 ， 探讨螺旋 Ｃ Ｔ在这类焊工尘
肺 中的应用价值。方法 己明确诊断电焊工尘肺患者 ３ ５例全部行标准的胸部 高千伏摄片及全肺螺旋 Ｃ Ｔ 扫描 ， 观察和 比较两者所显示的病变征象 。 结果 本组 ３ ５例患者 Ｓ ＣＴ能清晰显示尘肺结节、 肺小叶间隔增 厚、 门及纵隔淋 巴结增大及合并症 ； ｘ线平片在显示病变数量及细节上存在明显不足 ， 肺 而 部分仅显示肺 纹理增多杂乱， 结论 螺旋 Ｃ Ｔ在舟 山群岛新区船舶业 电焊工尘肺诊断中所提供的影像信息丰 富， 于判 对 断尘肺程度、 围及并发症的检 出上均具有明显优 势。 范 【 关键 词】 体层摄影术 ， ｘ线计算机 ； 电焊工 ； 尘肺