医学毕业论文--不完全性肠梗阻26例保守治疗及护理体会

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不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预

不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预

不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预摘要】目的:对不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预措施进行探讨。

方法:选取2013年8月~2014年8月期间在我院进行治疗的40例不全性肠梗阻患者作为本次的研究对象,并且将所有患者分为研究组和参照组,每组各20例患者。

给予两组患者均实施常规的治疗方法,并且参照组实施常规护理方式,研究组患者在此基础上进行康复护理干预措施。

对两组患者的治疗有效性进行观察和比较。

结果:通过采用不同方式的护理干预以后,研究组患者获得的总体治疗有效率为95.00%,参照组患者获得的总体治疗有效率为80.00%,研究组显著的高于参照组,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时研究组得到的总体满意率高于参照组。

结论:对不全性肠梗阻患者保守治疗实施有效的护理干预措施,能够对患者的心理进行积极的干预,利于其康复并有效的减少了复发的次数,获得广泛的满意度,因此值得在临床治疗中广泛应用。

【关键词】不全性肠梗阻;保守治疗;护理干预;措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)11-0304-02不全性肠梗阻的产生原因多是由于术后发生肠和周围组织产生粘连的现象引发,并且患者在剧烈的运动劳累以后或者不规律的饮食导致胃肠功能紊乱,就会产生腹泻和呕吐的的临床症状,严重的情况下会发生疼痛性休克或者失水失液性休克等现象[1]。

因此,通过实施科学有效的护理干预措施治疗不全性肠梗阻患者具有重要的意义。

本次的研究通过对研究组患者进行护理干预同参照组患者的常规护理方法进行比较,探索护理干预的效果,所作出报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年8月~2014年8月期间于我院收治的40例不全性肠梗阻患者作为本次的研究对象。

采用随机分组的方式将所有患者分为研究组和参照组,并且每组各20例患者。

其中,研究组有男性患者14例,女性患者6例,年龄在25岁至56岁的范围内,具有腹部不同手术史患者16例,食物过敏患者4例;参照组有男性患者12例,女性患者8例,年龄在24岁至58岁范围内,具有腹部不同手术史患者18例,食物过敏患者2例。

肠梗阻患者的护理计划毕业论文

肠梗阻患者的护理计划毕业论文





专业护理学号
性别班级
毕业设
计时间
电话
QQ 号
指导
老师
毕业设计题目肠梗阻患者的护理计划
患者基本情况
姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度男60 务农汉已小学
家庭住址
案例陈述主诉:
因腹胀腹痛伴肛门停止排气排便2天
2、现病史:
患者自诉1天前因受凉后逐渐出现腹部疼痛,右侧腹部明显,呈持续性胀痛,阵发性加剧,伴肛门停止排气、排便,无明显恶心、呕吐,无畏寒、发热,患者今日下午在当地诊所予以抗感染、补液治疗(具体用药不详)后症状无明显缓解并感加重,因疼痛难以忍受遂来我院就诊,以“肠梗阻”收住我科。

患者起病以来,精神、食欲差,睡眠欠佳,大便如上所诉,小便尚可。

3、既往史、家族史、过敏史:
既往有“胃十二指肠溃疡、肠梗阻、高血压病”病史,血压最高达180 /110mmHg,一直间断口服“施慧达”药物降压治疗,血压控制欠佳。

否认“结核”“伤寒”等传染病史,否认药物,食物过敏史,预防接种史不详。

家中无特殊疾病史及遗传病史可询。

生活状况与自理程度:
出生于原籍,到过外地,无血吸虫疫水及毒物接触史。

生活、起居规律,有吸烟史20余年(约10根/天),有饮酒史20余年(约2两/天),生活能自理,病情加重时需家人照顾。

浅析肠梗阻患者的临床护理体会

浅析肠梗阻患者的临床护理体会

浅析肠梗阻患者的临床护理体会【摘要】目的探讨对肠梗阻患者的临床护理体会。

方法总结2011年5月至2012年5月46例肠梗阻患者的护理经验,分析治疗资料,观察护理效果。

结果通过采用科学有效的专业护理、综合术中、术后指导及心理、饮食护理等,46例患者梗阻症状均缓解。

结论全面专业的整体护理,有效的康复训练及科学饮食护理,对缓解肠梗阻,恢复肠壁血液循环具有重要作用,大大降低了患者手术的痛苦。

【关键词】肠梗阻;疗效;护理体会肠梗阻属于腹部外科普遍存在的疾病之一,主要症状:腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便。

排气。

由于引发肠梗阻的因素复杂多样,临床表现各不相同,不仅会造成肠管本身形态结构与功能方面不协调,还会引起全身病理改变,程度严重时会有生命危险[1]。

因此,护士敏锐的观察力,及时的护理对疾病的痊愈有着至关重要的作用。

1 一般资料选择2011年5月至2012年5月本院收治的46例肠梗阻患者,其中粘连性肠梗阻24例,肠扭转3例,肠套叠2例,嵌顿疝8例,结肠癌并肠梗阻9例。

住院时间5~35d,采取手术或保守治疗年龄10个月~98岁。

2 护理2. 1 热情接待护理协助主管医生共同了解病情起因,配合医生为患者做各项指标检查,指导患者做每项检查,确诊患者是不是患有肠梗阻。

肠梗阻通常症状:腹痛、腹胀及呕吐,还有肛门停止排便或排气。

诊断为肠梗阻后,深入检查是不是存在绞窄性肠梗阻,对存在绞窄或类似绞窄倾向的患者做好积极有效的术前准备工作,需尽早行手术治疗。

2. 2 保守治疗时期护理措施①禁食、胃肠减压:洁净肠腔残留的积气、积液,快速降低腹痛感和腹胀困扰。

进行胃肠减压时,时刻注视负压吸引通畅与否,全面跟踪及记录引流液状况及流量,假如抽出血性液体,很可能由于绞窄性肠梗阻所致。

待肠梗阻稳定24 h方行适量流食,今后慢慢从半流食转向普食。

在严禁进食及胃肠减压环节需给予全面科学的肠外营养。

②解痉止痛:只是单一肠梗阻患者确诊后,可以在按照医生的嘱咐适量应用解痉剂,如山莨菪碱等,不仅可以降低患者痛感,还可以缓解梗阻,不提倡使用吗啡类止痛药物,避免出现病情掩盖的现象。

浅析肠梗阻患者的护理体会

浅析肠梗阻患者的护理体会

浅析肠梗阻患者的护理体会【摘要】肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,患者的生理特点在于肠道受阻,需要及时的护理干预。

本文探讨了肠梗阻患者的护理体会,包括患者的饮食护理、排泄护理、心理护理,以及护理技巧和注意事项等方面。

在护理中会面临着各种困难和挑战,但护理工作者始终坚守在护理工作中。

护理工作的意义在于给患者带来改善与希望,同时也在不断的护理工作中获得成长与收获。

护理工作者在肠梗阻患者的护理过程中,体会到了护理工作的重要性和意义,为患者的康复和生活带来积极的影响。

通过对肠梗阻患者的细心护理,提高了患者的生活质量,也增强了护理工作者的专业技能和责任感。

【关键词】肠梗阻、患者、护理体会、引言、正文、结论、生理特点、重要性、饮食护理、排泄护理、心理护理、护理技巧、注意事项、困难、挑战、意义、改善、希望、收获、成长。

1. 引言1.1 患者的生理特点肠梗阻是一种临床常见的急性腹痛疾病,发病率较高。

患者的生理特点主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。

患者由于肠道受阻,肠蠕动减弱或停止,造成胃肠蠕动消失,食物在胃肠道停留时间延长,引起肠道细菌移位,导致胃肠道水肿、气体聚集、血液循环障碍等症状。

患者常常伴有饥饿感、恶心、呕吐、口渴等不适感,严重时还可引起电解质紊乱、代谢性酸中毒等严重并发症。

肠梗阻患者需要及时进行护理干预,缓解症状,防止病情恶化。

生理特点的了解有助于护理工作的开展,提供更加有效的护理措施,帮助患者尽快康复。

1.2 护理的重要性在肠梗阻患者的护理中,护理的重要性不言而喻。

患者的生理特点决定了他们需要更加专业和细致的护理,以确保他们的身体得到适当的照顾和支持。

护理的重要性体现在以下几个方面:护理可以有效地缓解患者的症状和不适。

通过正确的护理措施,可以帮助患者减轻疼痛、恶心、呕吐等症状,提高他们的生活质量。

护理可以帮助患者更好地调节饮食和排泄。

肠梗阻患者的饮食和排泄功能受到影响,需要特殊的护理来维持体内的平衡,预防并发症的发生。

中西医结合治疗不完全性肠梗阻的护理体会

中西医结合治疗不完全性肠梗阻的护理体会

中西医结合治疗不完全性肠梗阻的护理体会目的探讨采用中西医结合治疗不完全性肠梗阻的疗效及临床护理。

方法对笔者所在医院2009年10月~2010年10月用中西医结合疗法治疗50例不完全性肠梗阻的临床疗效及护理方法进行回顾性分析。

结果不完全性肠梗阻的患者通过中西医结合治疗和护理干预,总的疗效达96%,优于传统治疗方法,效果满意。

结论采用中西医治疗及护理干预方式以促进胃肠蠕动及肛门排气收到了良好效果,值得推广。

不完全性肠梗阻是外科常见急腹症,临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气[1],如治疗不及时,发展为绞窄性肠梗阻,将给患者带来手术的痛苦。

2009年10月~2010年10月笔者所在科运用中西医结合疗法治疗不完全性肠梗阻,治疗效果得到显著提高。

经过精心治疗和护理干预,取得了良好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例100例,男51例,女49例,年龄最小10岁,最大70岁。

随机分为对照组和试验组,两组病例在性别、年龄、民族等方面经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法两组常规治疗相同,均给予禁食,持续胃肠减压,补充水、电解质,维持酸碱平衡,应用抗生素及能量支持。

试验组给予大承气汤煎剂(生大黄15 g,枳实15 g,厚朴20 g,桃仁10 g,木香10 g,丹参30 g,冬瓜子30 g,浙贝母10 g,砂仁10 g)分别胃管注入和灌肠,并配合中药穴位贴敷。

1.3 护理1.3.1 起居护理保持病室环境整洁安静,阳光充足,温度适宜,保证充足睡眠。

1.3.2 中药灌肠护理上述中药加水750 ml,浓煎成500 ml,取125 ml,温度39 ℃~41 ℃为宜,采用小量不保留灌肠法,灌肠液面高于肛门30 cm,肛管插入直肠10 cm,每12 h灌肠1次。

10岁以下患儿,将中药浓煎成300 ml,取75 ml,按上述方法,采用较小肛管灌肠。

观察患者有无腹痛、腹胀,嘱其尽量保留药液10~20 min再排便。

肠梗阻外科护理论文

肠梗阻外科护理论文

肠梗阻的外科护理【摘要】目的研究肠梗阻的外科护理方式。

方法我院选择2010年8月——2012年8月间进行诊治的肠梗阻患者,对其临床资料进行研究,同时研究其相应的护理措施。

结果通过对肠梗阻患者进行积极的护理,患者临床治愈率相对较高,减轻患者的痛苦。

结论根据患者不同的治疗方法,选择不同的护理方式,可给患者心理及生理上提供一定的保障。

【关键词】肠梗阻;外科护理不论什么原因导致的肠内容物通过障碍均称为肠梗阻,是临床外科常见的急腹症之一。

肠梗阻的类型和病因多种多样,患有肠梗阻后,不仅是肠管的功能和形态上出现变化,同时还会引起一系列全身性病理生理变化,严重者可威胁到患者的生命安全。

1非手术治疗的护理1.1饮食肠梗阻的患者应绝对禁食,如梗阻有所缓解,可进食流质饮食,禁食牛奶及甜食等易产气的食物。

1.2禁食、胃肠减压保持胃肠减压通畅,胃肠减压是运用负压吸引的方法将胃肠内的气体和液体析出,缓解腹胀的程度,降低肠道压力,促进肠道血液循环。

在对胃肠进行减压期间,应对引流液的颜色和性状进行观察,同时记录引流液的量,如出现血性液体,要考虑是否存在肠梗阻。

1.3体位生命体征稳定者取半卧位,这样可将膈肌降低,缓解呼吸、循环对腹胀的影响,指导患者采取舒适的体位。

1.4缓解腹胀和腹痛如果不存在肠麻痹及肠绞窄,可根据医嘱服用阿托品类抗胆碱药物,这可组织胃肠道平滑肌痉挛,缓解腹痛症状[1]。

如病人为痉挛性、不完全性以及单纯蛔虫所引起的肠梗阻,可顺时针轻柔腹部。

1.5呕吐的护理指导患者进行呕吐是可将头部偏向一侧或者坐起,防止发生误吸导致吸入性肺炎或者窒息,及时将口腔内的呕吐物清除,观察呕吐物的性状、颜色以及量,定期进行口腔护理。

1.6记录出入液量和合理输液肠梗阻患者的液体大量丢失,要注意病人的脱水量。

统计患者呕吐量、尿量以及胃肠减压量,在依照血气分析结果及血清电解质的测量结果进行补液。

1.7防治脓毒症和感染按时、正确的服用抗生素可有效的预防细菌感染,防治产生毒素,同时对药物的不良反应及治疗效果进行观察。

《1 例不完全性肠梗阻患者症状的护理体会》

《1 例不完全性肠梗阻患者症状的护理体会》一、疾病概述不完全性肠梗阻是指肠道部分阻塞,仍有部分肠内容物可以通过的一种肠梗阻类型。

不完全性肠梗阻可由多种原因引起,如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠、腹腔炎症等。

患者常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便排气减少等症状,严重影响患者的生活质量和健康。

二、病因及发病机制1. 病因- 肠粘连:腹部手术后、腹膜炎等可导致肠粘连,引起不完全性肠梗阻。

- 肠道肿瘤:肠道内的肿瘤可阻塞肠腔,导致不完全性肠梗阻。

- 肠扭转:肠管发生扭转,可引起不完全性肠梗阻。

- 肠套叠:一段肠管套入相邻的肠管内,可引起不完全性肠梗阻。

- 腹腔炎症:如阑尾炎、盆腔炎等腹腔炎症可引起肠管粘连、水肿,导致不完全性肠梗阻。

2. 发病机制- 肠道阻塞:各种原因导致肠道部分阻塞,使肠内容物通过受阻,引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

- 肠道蠕动紊乱:肠道阻塞后,肠道蠕动紊乱,可导致肠管痉挛、扩张,加重肠梗阻症状。

- 水电解质紊乱:肠梗阻可导致呕吐、禁食等,使患者出现水电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。

- 感染:肠梗阻可导致肠道细菌繁殖,引起感染,严重时可导致腹膜炎、败血症等。

三、临床表现1. 腹痛:为不完全性肠梗阻的主要症状,多为阵发性绞痛,疼痛部位多在脐周或梗阻部位。

疼痛发作时可伴有肠鸣音亢进。

2. 腹胀:梗阻发生后,肠内容物在肠腔内积聚,导致肠管扩张,引起腹胀。

腹胀程度与梗阻部位和梗阻程度有关。

3. 恶心、呕吐:高位肠梗阻呕吐出现较早,呕吐物为胃内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可含有粪臭。

4. 排便排气减少:不完全性肠梗阻患者仍有部分肠内容物可以通过,故排便排气减少,但一般不会完全停止。

5. 其他症状:部分患者可伴有发热、乏力、头晕等全身症状。

四、治疗要点1. 非手术治疗- 禁食禁水:减少胃肠道负担,避免加重肠梗阻。

- 胃肠减压:通过插入胃管,将胃肠道内的积气、积液吸出,减轻肠管扩张和水肿。

肠梗阻病人的护理总结与收获

肠梗阻病人的护理总结与收获
近期,本人在医院内负责了一位肠梗阻病人的护理工作,经过多日的护理,不仅深刻了解到肠梗阻病人的生理和心理特点,也获得了不少宝贵的护理经验。

首先,对于肠梗阻病人,我们需要密切观察其生命体征和病情变化。

由于肠梗阻病人的疾病进展往往较快,因此我们要定时测量体温、血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况并采取相应处理措施,以确保病人的安全。

其次,肠梗阻病人常常会出现排便问题,因此我们需要给予适当的通便治疗。

但是,治疗前需要进行必要的检查,了解患者的具体情况,以避免造成不必要的损伤或加重病情。

此外,在通便治疗中也需要注意用药的安全性和适宜性,避免出现不良反应和药物交互作用。

最后,对于肠梗阻病人的心理护理也非常重要。

由于疾病的特殊性质,很多病人可能会出现情绪波动、恐惧和抑郁等问题,因此我们需要倾听病人的心声,给予积极正面的鼓励和支持,帮助他们缓解心理压力,增强对疾病的信心和勇气。

总之,肠梗阻病人的护理需要综合考虑生理、心理和社会等多方面因素,我们需要具备全面系统的护理知识和技能,并注重与病人之间的沟通和交流,以提高病人的康复效果和生命质量。

- 1 -。

肠梗阻的护理 毕业论文

肠梗阻的护理毕业论文肠梗阻是指肠管腔内由于一些物质或因肠腔通道受阻而引起的肠道梗塞,肠梗阻是一种临床常见疾病。

肠梗阻包括机械性肠梗阻、功能性肠梗阻,机械性肠梗阻是由于肠腔内的物质、病变组织以及外因等造成的肠腔是长还是短时间阻隔,它多发生于小肠,可因前几天嗳气呕吐、便秘、腹泻、肠鸣音符号等表现,但常常以腹痛为主要症状,故肠梗阻对护理人员的专业水平起着巨大的挑战,为此,护理人员应采取针对性的措施,以提供更优质的护理服务。

一、护理目标1.缓解肠梗阻病人的腹痛,恢复患者的消化功能,加快患者的康复速度。

2.加强患者体力,增强患者的抵抗能力,防止并发症的发生。

3.通过了解患者情况,提高患者治疗的依从性,促进患者康复。

二、护理方法1.针对主要症状采取相应措施,如对于患有严重腹痛的患者,应给予相应的镇痛药物,如吗啡等,以缓解患者疼痛感;对于出现呕吐、腹泻等症状的患者,应给予相应的药物以控制症状,如给予泻剂吸附细菌,加速肠道的恢复。

2.给予合理的饮食治疗,要尽量少摄取不易消化的食物,如大量油脂、纤维等。

建议患者采取少量而多餐的饮食方式,以减缓消化系统的压力,并增加病人的饱腹感,减少饥饿感。

另外,应配合使用酶制剂、脱水盐和维生素等营养品,以保障患者获得充足的营养。

3.持续进行康复运动,应根据患者病情特点,采用适当的康复体系,如术后康复、物理治疗等,以促进患者康复,增强患者体力。

4.加强感染预防,如勤洗手、使用价值合适的再处理液、严格执行手术消毒、消毒前先洗涤、等待消毒剂中消毒时间结束、避免或减少多次追加处理、避免接种静脉时针头污染等,以减少安全事件的发生。

5.主动发现患者应对情绪,根据患者个人特点和病情,综合考虑患者体力和心理状态,给予心理疏导,加强沟通,并关注患者的应对情绪反应,通过情绪的稳定,增加患者治疗的依从性、促进患者康复。

三、护理注意事项1.定期进行病情观察,如患者体温、呼吸、微循环,精神变化等方面的监测。

肠梗阻患者护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------肠梗阻患者护理论文[摘要]目的:提高肠梗阻患者的护理水平。

方法:总结2000年12月至2005年12月356例肠梗阻患者的护理。

结果:保守治疗梗阻解除158例,手术198例,术后肠瘘1例,肠粘连98例。

结论:预防术后过度粘连的产生,需要手术轻柔,尽量减少对腹腔的污染,将腹腔彻底冲洗,术后充分引流,合理使用抗生素,早期下床活动,保证充分有效的胃肠减压,胃肠功能恢复后合理饮食是保证康复的必备条件。

[关键词]肠梗阻;护理体会;讨论肠梗阻是腹部外科常见的疾病之一,引起肠梗阻的原因很多,比较常见的原因有粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、嵌顿疝以及肿瘤造成的肠梗阻。

1一般资料我院自2000年12月至2005年12月共收治肠梗阻患者356例,其中粘连性肠梗阻306例,肠扭转8例,肠套叠8例,嵌顿疝15例,结肠癌并肠梗阻16例,其他3例,住院时间5d~35d,经过一次手术的171例,二次手术的23例,三次手术的4例。

保守治疗158例,年龄10个月~98岁。

2护理2.1热情接待患者与主管医生一起询问病史,协助医生给患者做好检查,指导协助患者进行各种辅助检查,确认患者是不是肠梗阻,肠梗阻的典型表现是腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便、排气。

确诊了肠梗阻后进一步明确是否存在绞窄性肠梗阻,对已有绞窄或有绞窄趋势者积极做好术前准备,应尽快手术治疗。

2.2保守治疗期的护理对于不能判定梗阻的部位和性质的患者,一般给予保守治疗,保守治疗的方法主要是胃肠减压、纠正水电解质失衡、抗1 / 5感染及对症处理等。

有效的胃肠减压可以吸出吞咽下去的空气和肠空内产生的气体及消化液、减轻腹胀、改善呼吸及循环功能。

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不完全性肠梗阻26例保守治疗及护理体会【摘要】目的探讨不完全性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会。

方法回顾分析26例不完全性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例。

结果26例中有24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈。

结论中西医结合保守治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效。

【关键词】不完全性肠梗阻;保守治疗;护理体会肠梗阻主要是指由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、肠麻痹等多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔发生障碍,患者以腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排气、排便为主要症状。

根据肠梗阻的程度,可分为完全性和不完全性肠梗阻[1]。

过去对急性肠梗阻以手术治疗为主,通过临床观察手术并不能彻底解决某些粘连造成的梗阻,术后仍然可能再继发粘连及梗阻,甚至有时可导致更广泛的粘连。

据报道,粘连性肠梗阻占整个肠梗阻的40%~60%,其中80%是由手术引起[2],加之患者多次手术,会给患者带来极大的痛苦和经济上的损失。

保守治疗不完全性肠梗阻有很大的优越性,现就本院收治的26例不完全性肠梗阻保守治疗及护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料2005年1月-2009年12月,对本院收治的26例不完全性肠梗阻患者做了保守治疗,其中男20例,女6例,男女比例为3.3∶1;年龄最大70岁,最小35岁;20例男性均有饮酒嗜好,女性患者有4例为入院前1日晚进食辛辣食物。

1.2 临床表现26例患者均腹胀、腹痛,其中无排气排便20例,有少量排便、无排气1例,呕吐5例。

2 治疗方法26例患者均行禁食、胃肠减压,肥皂液灌肠,石蜡油和复方大承气汤交替鼻饲管灌注;静脉补液,维持水电解质平衡;有感染者施用抗菌药,同时口服西沙比利等。

3 结果3.1 梗阻解除指征自觉腹痛明显减轻或基本消失,排气排便通畅,腹胀明显减轻或消失,高调肠鸣音消失,腹部平片显示气液平消失。

3.2 治疗结果26例中除2例治疗48h后腹痛腹胀加重,转外科手术治疗外,24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈。

4 临床治疗及护理体会4.1 禁食水注意补充液体量,维持电解质平衡,详细记录24h 出入量。

待病情好转,梗阻缓解后12h方可进食。

4.2 胃肠减压护理保持有效的胃肠减压对减轻肠道压力、改善肠壁血循环、减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要[3]。

对不完全性肠梗阻患者应妥善固定胃管,防止脱出,经常挤压胃管以防堵塞,注意保持减压的通畅、有效;注意观察胃肠减压吸出物的颜色、量、性状,如发现血性液体应及时反映,严防肠绞窄的出现;观察引流液的性质以判断梗阻的部位、程度,并记录引流量作为补液的参考,使出入液量保持平衡。

4.3 呕吐的护理呕吐后及时清除呕吐物,给予温开水漱口,保持口腔清洁。

注意观察并记录呕吐出现的时间、次数、性质及量。

4.4 抗生素的应用合理应用抗生素,注意配伍禁忌,注意用药后的副作用及疗效观察。

4.5 病情观察密切观察生命体征、腹部软硬度,检查有无腹部触痛和腹膜炎体征,24h拍1次腹平片。

4.6 中药和石蜡油交替鼻饲管灌注胃管注药前,要先抽吸胃液再灌注,避免过量引起不适;灌完后需夹管1~2h,防止药液反流,保证药效。

中药和石蜡油交替使用,用复方大承气汤为基本方辨证加减六磨汤、三物备急汤、甘遂通结汤、化虫丸等治疗,予中药150ml 和石蜡油,5~8h交替鼻饲,根据病情轻重及临床表现及时调整药量及给药次数。

石蜡油有润肠通便,促进肠蠕动的作用;复方大承气汤主要由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成,有增强胃肠运动,改善微循环和抗炎抑菌等作用。

4.7 灌肠本科予肥皂液灌肠,浓度1%,温度39℃~40℃,液量500ml,插管深度10~15cm,插管动作轻柔。

灌肠后记录排气排便次数,便的性状、颜色及量。

4.8 物理治疗按摩,双手或单手从右下腹至左下腹做顺时针环形按摩,稍用力,每分钟2~3次,每次10~15min,以刺激肠蠕动。

4.9 饮食护理禁食期间用生理盐水棉球擦拭口腔黏膜每日2次或漱口每日6次,恢复饮食后,适当给予清淡易消化食物,逐渐加量,进食新鲜水果和粗纤维类蔬菜,要少量多餐,避免选择产气及生冷硬、辛辣刺激食物。

4.10 心理护理患者腹痛腹胀,对禁食水、胃肠减压感到恐惧。

应通过耐心解释,解除患者的紧张恐惧心理,得到患者及家属的理解与配合。

4.11 出院指导告诉患者平时生活要有规律,戒烟酒,少食生冷、辛辣及刺激性食物,多食蔬菜、水果及纤维类食物,避免暴饮暴食、腹部受凉和餐后剧烈运动。

【参考文献】1 陆以佳,刘咸璋,刘淼. 外科护理学. 北京:人民卫生出版社,2001:224-225.2 吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学.北京:人民卫生出版社,2000:15.3 孔宪华,毛宇强. 老年心脑血管病患者并急性肠道假性肠梗阻的护理18例. 中国实用护理杂志,2005,21(8):22-23.辩论比赛活动总结[辩论比赛活动总结]2009年三月,让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕,在各院系相继火热开展,辩论比赛活动总结。

今年我仍然积极参与,但与上年不同的是,托我在学生会的职位的福吧,我今年是在外语学院的辩论赛里做评委,上年是代表做辩手。

说到很期待这个辩论赛呢,我就想先说说我高二的一件事。

高中的时候我是我们学校广播站站长,刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛,因此才有机会代表学校参加这个比赛。

为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢,是因为高三的学生要高考,学校一般不允许他们参加,而高一的学生则被认为还太小(虽然跟高二只差一年),除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。

所以,在高二,而且当时我又是广播站的站长,所以自然地,机会就比较大了。

经过几位老师层层筛选之后,最后只剩下6个人。

那时那个比赛经过了两轮,初赛的时候我并不是辩手,决赛的时候我是三辩。

即使在初赛的时候我不是辩手,但是也还是要参加每次的赛前讨论和跟他们做一样的准备工作。

因为老师的计划是根据辩题从我们6个里面挑四个最合适的上场,所以从初赛到决赛,我们六个无论谁有没有上场都要参与所有准备工作。

在我们的共同努力下,我们得了第二名,总分排名也是全场第二,仅次于我们市最好那所高中。

整个过程大概持续了3个月,从3月多一直到5月底。

那时还是水平测试年,简直忙坏了。

所以印象特别深刻。

深刻的原因还有一个,就是我们决赛的评委。

我知道他的名字是怎么写的,只知道那时他还是暨大学生,忘了是大三还是大四了。

在比赛前,我们有一次参加培训的机会,就是他主持的。

主办方介绍他的时候说他大一的时候曾代表学校参加全国大学生辩论赛并且得了第二名,大二转战幕后,带领着学校的辩论赛队伍参加全国大学生辩论赛得了第三名。

之后还说了些什么我记不清了,反正让我难忘的原因不是这些。

他给我们讲了将近两个小时。

提到过许多我们那些高生闻所未闻的激烈又千奇百怪的辩论赛现场交锋,以及许多我们那些从没接触过辩论赛的高中生想都想不到的辩论技巧。

虽然那个培训只有短短的2个小时不到,但是自那之后,尽管空闲时间不多,我和一个跟我一起参加辩论赛的好朋友还是地找了许多历年的辩论赛录影和相关资料兴致勃勃地每天用一个小时来看和学习、研究,持续了差不多两个月。

里面的广博的学问拓宽了我们的视野。

从那时开始,我就一直对辩论赛保持着相当的兴趣了。

下面,我想说说我去当评委的两场辩论赛,作一下总结。

三月十五日正方:大学生广泛社交利大于弊--08商务英语6班(翻译)反方:大学生广泛社交弊大于利----08商务英语2班正方立论:1.广泛社交不是指不加选择地社交,而且有选择性地参加,工作总结《辩论比赛活动总结》。

只是选择的范围不必太局限。

〃 2.广泛社交不是说不学习,将所有的时间全用于参加社交活动,只是表现在课余时间。

〃 3.广泛社交能带来广泛的人际关系脉络,在当今社会,尤其是即将毕业的大学生来说,能大大利于就业。

反方立论:1.解释“社交”在中文里的意思。

〃 2.学习需要大量的时间,广泛社交会大大地减少学习时间,而且导致学习不能专心。

〃 3.更好地就业取决于学习成绩,而非人际关系。

〃 4.涉世未深的大学生面对来自社会的各种诱惑没有足够的能力保护好自己。

攻辩总结:正方(只由二辩完成):过程中出现了不少逻辑错误,让反方有机可乘,例如:大学生将来就业,人际关系比学习更有用。

反方问:那你为什么还来上大学,不直接出去社会建造人际关系算了?难道你花那么多钱来学校只是为了参加社交活动?同时,反方太失风度。

每次正方发言还没结束就一再打断,次数频繁,语气非常尖锐不客气。

攻辩小结和结案陈词双方都完全使用事先准备好的资料进行,几乎完全没有现场的小结。

全场总结:正方和反方都不是完全熟悉比赛规则,多次出现犯规现象,如[]:在攻辩环节,被提问方不能想提问方问问题。

〃 全场比赛双方都没有拿出多少实际有力的资料作论据,如:信服度比较高的数据,名人语句等。

〃 比赛中,双方都没有注意到,在攻辩环节的时候彼此辩论的点已经不同了。

如:正方坚持广泛社交是指选择性上不太局限,而非数量,但反方一直与正方辩论的是正方的观点是指广泛是数量多,而正方没有意识到,还一直被反方牵着走不出被动。

反方也一直对题目有误解:利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存,不是有利就不能有弊。

反方却一直都在这样的理解中与正方同学展开辩论,正方在反方误导下偶尔也会陷入这个误区走不出来。

……〃 总体感觉,正反方实力其实相当。

只是反方的反应要更快些。

共2页,当前第1页12三月十六日正方:挫折能使人成长:07商务英语3班反方:挫折不能使人成长:07商务英语5班首先,我觉得这个辩题很有问题。

“能”、“不能”太绝对,而且挫折使人成长这个观点基本上没有悬念。

这样的话,这个题目对反方不太公平。

全场总结:正方可能在题目带来的自我优势下相对比反方气势强大很多。

正方在使用普通话上的优势比反方明显许多,因此反方在语言和题目两个原因下,信心和起誓都不如正方。

当晚的情况看来,表面上似乎是正方一面倒,但这是由于反正没有捉住每次机会。

正方出现漏洞的时候不仅没有立刻捉住并且反驳反而顺着正方的话陷进了对自己不利的地方。

在默契上,正方不如反方,几乎每次反驳的任务都只落在一个人的身上。

双方都已经参加过一次辩论赛了,因此在理解和把握比赛规则上没有大问题,但却不会利用规则,没有好好利用。

尤其是反方,每次正方没有正面回答问题或者逃避问题都能成功,反方没有揪准这个机会指出正方不回答或者不正面回答来为自己增加加分机会同时为让对方失分。

最后,正方只是乍看之下很强罢了,实际上并不是。

小思:其实这些话,在点评的时候我就可以讲的。

但是由于这样那样的原因我没有说或者没完全说。

现在就忍不住要想,不当场好吗?15号的时候,因为评委里有还有两位老师,我在老师们之后发言。

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