管床护士到位护理方式下的临床实习带教实践

教 学 质 量 反 馈 表 》 每 个科 室 填 写 《 床 科 室 对 实 习 生 的综 合 ， 临
生在老 师的带教下参与管床班 、 办公班 、 两头班 、 治疗 班 、 中班
及 晚夜 班的工作 ， 按程序实施直到能独立完成 。
２ 实 施 方 法
评价》， 经过不断改进 、 完善 ， 取得满意效果 。现报 告如下 。
［ ］ 冯卫红 ， 爱英 ， １ 王 王辉 ， 护理专 业学生 实 习压力来源 等． 调查分析［ ］ 中国护理管理 ，０ ｏ ６ ７ ：６— ７ Ｊ． ２０ ，（）４ ４．
［ ］ 钱 火红 ， 雯 ． 护 理 本 科 生 一 周 护 理 管 理 实 习 的 方 法 ２ 潜 对
探讨［ ］ 解放军 医院管理 杂志，０ ５ １ （ ） １７ Ｊ． ２ ０ ，２ ２ ：８ ．
以使用 为主 、 指导不足 的现 象 ， 以提 高她 们 的实习 效果 ， 补 弥
无 学 校 和班 主任 过 问 的 空 缺 。⑤ 护 理 部 对 带 教 科 室 的 带 教 工 作要有安排 、 布置 、 有 有要 求 、 检 查 、 整 改 、 提 高 ； 强 督 有 有 有 加 导 检查 ， 与 科 室 护 理 质 量 挂 钩 ， 带 教 工 作 突 出 的 要 予 以 奖 并 对 励 ； 求尽可能安排学历高 、 历长 、 丰富 临床护理经 验 、 要 资 有 具
新 的 标 准 以及 达 到标 准 所 实 施 的 方 法 ， 满 足 需 求 变 化 。 以
参考文献 ：
习大纲要求 、 主管部 门和护理部 的要求进 行安 排 ， 同时了解其 在基层 医院的情 况和学习要求 ， 掌握 实习生 的现状 ， 理安排 合 带教 。⑦带教老师 以身作 则 ， 自己 良好 的医德 医术展 现 给 把 她们 ， 多与学生沟通 ， 只有 多沟通才能更好地 把我们 的经验传
有授课能力 的老 师带教 ， 使实 习生在 实习 中学 有所得 ， 感受 到
护 理 工 作 的发 展 日新 月 异 ， 发 学 习 的 热 情 。 ⑥ 对 其 实 习 排 激 班上不但根据科 室的需要 安排 ， 主要 的是 根据 实习生 的实 更
了解实 习效果 ， 找出最佳 的带 教方 法 ， 并加 以推 广 ， 使其 实习 达到满意 的效果质 量是一个 可 移动 的 目标 ， 要不 停地 制定 需
本 文编辑 ： 王 宾 ２０ ０ ０ ９— ８—２ 收 稿 １
管 床 护 士 到 位 护 理 方 式 下 的 临床 实 习带 教 实 践
朱大 茹 ， 任定 玉 ， 智 云 韩 （ 南京 市胸 科 医院 江 苏 南京 ２ ０ ２ ） １０ ９
为 了 提 高 护 理 质 量 ， 变 护 士 整 天 围绕 着 输 液 转 的 被 动 改 工 作 现 象 ， 院 自 ２０ 我 ０ ６年 ９月 起 探 索 以实 施 管 床 护 士 到 位 的 护 理 工 作方 式 ， 一 个 病 区 试 点 ， 后 逐 步 在 全 院 推 广 实 施 ， 从 然 患 者满 意 度 明 显 提 高 。随 着 管 床 护 士 到 位 护 理 工 作 方 式 的 实
践 ， 其通过临床实践 为患 者解 决健康问题 ， 使 培养 自己的职业 情感和职业 价值 观。注重引导通过 自身体验 所感受 到的对护 理工作 的认识进行 交流 ， 在交 流 中采 取 “ 激励 教育 ” 主的教 为 育方式 ， 激发她们的职业 自豪 感… 。⑩ 在实 习后期 应根 据选 题和兴趣集 中进行科研 专题培训 ， 如从选 题到论 文撰写 ， 要求
职 责及 临床 护 士 执业 中的 相 关 法 律 知 识 ， 告 知 带 教 老 师 对 并
们进行综合评价 ， 填写《 临床科室对实习生的综合评价》 向护 ，
理 部 提 交 最 满 意学 生 名 单 ， 此 来 检 验 实 习 生 在 这 一 段 时 期 以
的实习效果 ， 并作为实 习结 束评选优 秀实 习生及 留院工作的
施， 传统“ 对一” 一 的临床带教 方式显 出了它 的局 限性 ， 习生 实
不 能全 面 了 解 护 理 工 作 ， 不 利 于 全 面 培 养 学 生 的 临 床 工 作 也 能 力 。２ ０ ０ ８年 ６月 ～２０ ０ ９年 ３月 ， 院对 来 院 实 习 的 ３ 我 ４名 学
标 ， 能 目标 以及 实 习 内 容 记 录 。实 习 内 容 记 录 是 将 预 期 目 技
识 、 理 管 理 知识 ， 富 自 己 ， 好 地 回 单 位 发 挥 自己 的 光 和 护 丰 更
热。③ 在职护理本科生在实 习期 间要 自律 ， 严格要 求 自己 ， 遵
守纪律 ， 自觉 加 压 ， 苦 学 习 ， 实 习 当 作 提 高 自 己 的 难 得 机 刻 把 会 ， 着 问题 学 习 ， 想 到 实 习 不 但 代 表 自 己 ， 代 表 着 自 己 带 要 也
下 内容 ： ①基础护 理实 习考核 表 ； 呼吸科 护理 实 习考 核表 ； ② ③结 核科护理实 习考核表 ； ④胸心外科护 理实 习考 核表 ； 心 ⑤ 内科 护理实 习考核表 ； ⑥监护室 （Ｃ 护理实 习考核 表 ； 手 Ｉ Ｕ） ⑦
术 室 护 理 实 习 考 核 表 。 每 张 表 都 分 实 习 预 期 目标 ， 知 识 目 即
长的评价 、 对带教老师 的评价 、 你认为 最满意 的老师 、 不满 最 部对实习生的意见 、 建议进行整理 、 分析 ， 好的予以接
实习生不仅要讲授理论知识 和传播技 术操作 ， 还要 在生活上
多关 心 帮 助 她 们 ， 质 保 量 地 完成 教 学 计 划 。 保 ３ 临 床 带教 方 法 ３ １ 规 范 带 教 模式 ．
参 考依 据 。
５ ２ 教 学评价 ．
带教 老师在 实习生 出科 时对在 起在本科 室
表现进行评价 的同时 ， 护理部让 每个实 习生 以无 记名 的方 式
填写《 临床护理教学质量反馈表》 从职业素质 、 ， 带教意识及教
学 能 力 三 方 面 收 集 护 理 带 教 质 量 评 价 与 意 见 ， 写 出 对 护 士 并
做生 活护理 、 基础技术 操作 时 ， 要从 中挖 掘 内涵 ， 到 转变 服 起
务理念 ， 转换工作思维 的作 用 ， 到书本 上学 不到 的知识 ， 学 注
意 改 进 和 纠 正原 有 的 不 正 确 理 念 和 操 作 方 法 ， 中 收 益 和 升 从 华 。⑨ 带 教 老 师 在 临 床 实 践 中 应 注 重 实 习 生 观 察 能 力 的 培 养 ； 极 地 把 护 生 的职 业 态 度 与 价 值 观 的 教 育 从 理 论 引 向实 积
授 给 她 们 。注 重 探 讨 改 进 在 职 护 理 本 科 生 临 床 实 习 中 的 带 教 方 法 ， 于 总结 ， 活 多 样 ， 床 边 教 学 针 对 患 者 的 病 情 如 何 善 灵 如 实施护理 ， 她们看一 两个 典型 的患者 ， 后组 织病 历讨 论 ， 带 然 即巩 固 了所 学 知 识 ， 可 以 在 临 床 实 践 中 发 现 不 足 及 时 弥 补 ， 又
１ 制定 临床 带 教 计 划 及 预 期 目标
２ １ 岗 前 培 训 ．
２ １ １ 实 习生培训 ．．
护理部对实 习生 ， 在入科前 实施 岗前培
结合我院为胸部疾 病 专科 的特 点 、 各科 室 的具体 条件 和
学 生 的 实 习 轮 转 及 临 床 实 习 时 间 的不 同 等 情 况 而 设 计 ， 同 不
标 细化 、 量化 ， 一个科 室实 习结束 填写 自我 评价 和老 师评价 。
要 求 每 个 科 室 按 岗位 、 责 及 阶 段 安 排 带 教 、 习 内容 ， 习 职 实 实
生制定 临床带教计 划及预 期 目标并 按 岗位按 职责 、 阶段 带 分 教， 实习生每结束一个科 室的实习即填写所到科室 《 临床 护理
齐 鲁护 理杂 志 ２ １ ０ ０年第 ｌ 第 １期 ６卷
的 调与沟通 ， 以保证其 安心 实 习 、 力学 习 ， 努 不辜 负单 位领 导给予的支持与希望 。②在职 护理 本科 生所在 的护理部 作为
医院护理指挥机关 ， 重视 与 上级 领导 、 部 门之 间的尊 重 、 要 各
这 样的学习既有效率 ， 又有动力 ； 也可 以提升其 观察分析 的能 力； 也可 以提前 １ｄ结 合 临床 布置 问题 ， 二天进 行提 问 ， 第 督 促其看 书学习 ， 高学 习效 果 ； 成问题 查房 的 良好 习惯 ， 提 养 促 使每位学生 积极 参与 ， 形成共识 ， 互相 交流 ， 漏补缺 ， 查 增强 了
训， 内容包括 ： 绍 医院概况 、 史 、 介 历 现状 、 境 、 室设 置 ， 环 科 我 院护理工作 总体 情况 ， 重点 组织学 生学 习各 岗位 的工作 程序 和 职责及各科护理实 习考核 表的 正确 应用 ， 强实 习生 自我 增
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阶段实习的 内容 和能 力培 养重 点亦 不相 同 ， 护理 部制 定 了 以
实 习结 束 时 提 交 一 份 论 文 和 实 习 总 结 及 对 带 教 的 意 见 和 建 议 ， 其 提 升 科 研 意 识 ， 高 写 作 能 力 ； 合 其 意 见 和 建 议 改 使 提 综 进 带 教 质 量 ， 订 和 完 善 带 教 质 量 标 准 。 ⑩ 每 个 实 习 生 出 科 修 必 须 经 过 严 格 的理 论 考试 和 技 能 操 作 考 核 ， 行 全 面 的考 评 ， 进
受， 对问题 、 意见及建议进行改进 ， 对实习生满意 、 带教 工作 表 现突出的带教老师 ， 护士长例会上进行表扬 ， 在 以鼓励 临床 护
每个 科室给每 位实 习生首先 固定一 士， 使其更好地提 高带教质量 ｊ 。通 过《 临床护理教学质量反 馈表》 的应用及反馈 ， 激励 了临床 的所有护 士 ， 使科 室 内每位 护士都有为人师 的责 任感 ， 时处 处 以身作则 ， 格要求 自 时 严 己， 认识 到 自身的价值 和责任 ， 并不断 更新 自己的知识 ， 在教