责任护士管床管病
责任护士岗位职责
1.负责床头交接班。
参加晨会，听取夜班医护人员早交班。
检查夜班采血情况，负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
全区病人床头交接班，重点交接分管病人。
对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况，特殊情况交接班，医嘱执行情况交接班。
病房安全管理交接。
清点病人数，陪人数、催促请假病人返回。
3.负责晨间护理。
整理分管病人床单位及个人卫生，病房标准化管理。
4.负责根抵护理。
分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
负责所使用物品清洁、浸泡消毒。
每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机一次性管道。
5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6.负责各项治疗及专科护理。
负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。
执行时间性治疗、护理工作。
7.负责安排各项辅助检查。
要求安排科学、合理、适时、安全。
协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8.负责病情观察记录。
及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，医.学教育网搜集整理发现异常及时报告值班医生处理。
及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。
负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。
参加主管医生查房，对所有分管病人八知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。
及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责安康教育工作。
与病人及家属保持良好沟通。
协助主总护士做好收费解释工作。
1 负责对下级护理人员业务指导及教学工作。
协同其它组责任护士工作。
注意与替班责任。
篇二：责任护士岗位职责1、住院期间从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并且理解自己所管的病人。
当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交接班过程中从当班护士处理解病人的普通情况，如：姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等，并做记录。
关于责任护士的职责有哪些内容
关于责任护士的职责有哪些内容责任护士的职责有哪些内容篇11、在护士长领导和上级护理人员指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理任务，严格执行查对及交接班制度，保证安全。
3、落实基础护理和生活护理工作，经常巡视病房，满足病人身心需要，密切观察病情变化和病人的心理变化，发现异常问题及时处理并向上一级报告。
认真客观地记录病人的病情变化及护理经过。
4、认真做好重危病人的抢救和护理工作，落实各项措施；配合各项检查，协助医生做好各项诊疗工作，疑难问题及时请示汇报。
5、严格执行各项消毒隔离措施，指导卫生员做好消毒隔离工作。
6、严格执行护理安全管理制度，做好病人和自身的防护工作，防止意外事故的发生。
7、认真做好病人入院宣教、健康教育、出院指导工作，随时征求病人意见。
8、协助护士长做好病房管理及物质、器材、药品的请领和保管工作。
责任护士的职责有哪些内容篇21.对于经预检分诊后由专人送达的病人，接诊护士引导病人进入诊室就诊。
2.对于自行到发热门诊就诊的.病人，接诊护士应为其提供医用外科口罩，并测量体温后引导病人进入诊室就诊。
3.实行单人就诊。
就诊病人多时，接诊护士引导病人有序候诊、就诊。
4.对疑似病人，若病情允许时应戴医用防护口罩，指导其在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，并将卫生纸丢入密闭的医疗废物容器内，不得离开发热门诊。
5.每日负责隔离区工作的医务人员体温监测并做好登记。
6.发现或可疑医院感染病例，遵医嘱正确留取标本，及时送病原学检查，寻找感染源和途径，控制蔓延，并报告医院感染管理科。
7.对使用中的消毒剂按规定进行浓度监测，并指导保洁人员正确使用。
8.督促本科室人员严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度。
9.做好保洁人员、接诊病人的卫生宣教、个人安全防护及管理。
原则上限制陪护，若特殊情况需要陪护，必须指导陪护人员严格按规定做好个人防护。
责任护士的职责有哪些内容篇31.根据医院规定，执行各项规章制度和技术操作规程；2.保持室内整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度；3.根据医嘱进行输液、用药；4.做好各项准备工作，检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充；5.术中配合医生，严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品；6.负责手术切口包扎；并与病房护士交接术后注意事项；7.负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服；一次性用物，药品的领取和保管。
责任制整体护理工作职责
责任制整体护理工作职责一、护士长负责组织实施本科工作,负责检查落实本科护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理;按责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定;二、病房护士长每天对新病人、危重病人、手术病人及时审阅病历和检查病人,科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况;每月全面检查整体护理质量一次并记录;护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见,及时解决问题反馈改进意见;三、责任护士对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估;四、责任护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证护理实效：每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次,保持床铺清洁;保持病人“三短”即“头发、胡须、指趾甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指趾甲、会阴、床单元清洁”;病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全;根据病情和护理级别及时巡视病房,满足病人需求;做好护理安全,防止护理并发症; 五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,按要求做好病人的健康教育、咨询,病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等;六、护理记录书写符合护理文书书写规范要求,并能体现护理程序,记录及时、准确、客观、真实、完整;七、参加晨交班,听取夜班报告,危重病人、手术病人床头交接班;八、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士工作;产科2017年1月责任制整体护理内涵责任制整体护理是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的整体护理;即病人由入院到出院由专人负责实施全面计划和护理;护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调身心整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人的主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态;责任制整体护理规范1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要;2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程;5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理;7、需要时,协助患者更衣、洗头、修剪指/趾甲护理;8、安全护理措施到位无压疮、坠床、烫伤等;9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私;10、协助病人办理出院、转科、转院等手续;11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导;12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作;产科2017年1月责任制整体护理工作模式实施方案为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实深化优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案;一、责任制整体护理工作目标持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度;二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训：临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训;2、合理调配人力,实行APN连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留办公班处理科室行政事务;科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班;3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者;4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目;5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制;6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施;7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务;三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者不超过8人,整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务;1、建立工作架构图：建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士--责任护士--助理护士组成;2、建立小组责任制工作模式：在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作;如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作;3、实行个人管床制工作模式：高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控；责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作;4、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况;6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于30份,分析反馈整体护理工作情况;产科2017年1月。
如何做好一名责任护士-
是优质护理最推崇的护理方式，是护理模式改革 的核心，也是与国外护理模式接轨的一种护理工 作方式。
扁平化的责任制整体护理分工模式
护士长 特点：每个责任护士均 负责一定数量的患者 每个患者均有相对固定 的责任护士
N0护士 生活护理 协助护士工作
N1护士 负责6-9名 三级患者
N2护士 负责5-8名 二、三级患者
二、忌健忘。
患者交待给你的事情一定要牢记在心头，最好养成 立即去办的习惯。经常忘记患者的嘱托，就会失去 患者及家属的信任，使患者没有安全感。护理人员 应从思想上改变观念，为病人提供全方位的服务， 变被动为主动服务。发现问题及时解决，缩短护患 之间的距离。
三、忌没有同情心。 对患者要有亲人般的同情之心，时刻把患者 的冷暖痛苦挂在心上。勤巡视病房，当患 者不适或有什么问题时，责任护士尽快找 医生解决。如果护士在为患者做每件事情 的时候，都能站在患者的立场上设身处地 地为患者设想，同情、关怀病人，则能使 患者处于最佳的治疗状态。
2.2责任组长工作流程
７:４５仪表整齐，带领责任护士扫床、整理病房。 ８:００参加晨会，全科病人床头交接班。 协助护士长搞好病房管理工作，督查责任护士治疗、 护理工作，指导科室人员处理一切突发事件。 １０:００带领责任护士处理新入院病人，并做好 出院病人的出院指导。 １４:３０带领责任护士扫床、整理病房，检查一 级护理病人的三短六洁，加强危重病人护理，指导、 协助责任护士落实优质护理，协助病人洗头、剪指 甲、刮胡须等。 负责检查本组病人的一切护理文书并记录，责任到人
4.3.8责任护士需要做的事
四 多
多跑
多讲 多看
多微笑
多跑（多巡视）
指多到病房跑跑，责任护士应多到病房看看自 己所负责的病人情况怎样（如病人外出检查是 否安全返回，回来了，就可以及时给病人进行 治疗和护理，病情是否平稳，输液是否通畅等 ），及时更换液体，弄脏的床单等，及时监测 生命体征，及时满足病人合理要求，我们虽然 累些，但这样能很好的融洽护患关系。
责任制护理
1、什么是责任制护理？责任制护理是一项新的临床护理制度，是护理工作的一个重大改革。
责任制护理于50年代开始在国外兴起，80年代才在我国推广。
1.1它是一种以病人为中心，对病人全身心健康给以全面、系统、整体的护理。
责任护士是从病人入院那天起，一直负责到病人出院。
责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。
2、责任制护理的优点：患者满意度提高护士责任感明显提升患者安全进一步得到保障不断丰富和拓展业务知识与服务减少医疗投诉，和谐医患关系3、责任制护理的内容：具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。
——对患者而言：在住院期间有1名责任护士负责；——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。
4、康复科的责任制护理模式（大字，一页）5、我科实行8小时在班、24小时负责制，按楼面划分为3个责任护理组，每组设组长1名，组员1名，组长除分管本身所管床位外，对组员还起到督促、协助管理的作用。
责任制护理时，我科责任护士对患者按入院、住院、出院进行全程护理。
6、入院：1.在接到收治患者的通知时，责任护士便负责开始准备床位迎接新病人；2.病人到达后，迎领新病人至床位并进行生命体征的评估，同时陪同新病人的家属办理入院手续。
3. 对患者进行一系列护理评估并进行相应的入院宣教（自我介绍、病室环境、科室环境、规章制度等），填写新病人护理记录单。
4、患者向科室内租借或使用的物品（病衣裤、轮椅车、气垫床、海绵垫、气圈等）及时记录在患者的记账本内。
有需缴纳押金的项目及时收取款项并记录。
7、住院期间：责任护士对患者在住院期间所有的治疗及护理项目都责任到位。
内容包括：1. 负责安排并陪同新病人在住院第二天的首次检查以及以后的每次检查。
2. 负责包干内床位患者的所有治疗，如：换药、补液、肌注、口服药等。
提高责任护士床边综合能力合格率品管圈护理课件
对未来的展望与建议
展望
未来将继续推广品管圈活动，提高责任护士床边综合能力合 格率，为患者提供更好的护理服务。
建议
加强培训和教育，提高护理人员的品管圈意识和技能水平； 进一步完善品管圈活动的评估和激励机制。
THANKS
感谢观看
案例一
通过品管圈活动，成功提高了责任护士床边综合能力合格率，从原来的70%提高 到了90%。
案例二
在品管圈活动中，通过团队协作和持续改进，实现了责任护士床边综合能力的持 续提升。
经验总结与反思
经验总结
品管圈活动对于提高责任护士床边综 合能力合格率非常有效，关键在于团 队协作和持续改进。
反思
在品管圈活动中，仍存在一些不足之 处，需要进一步完善和改进。
培训计划完善
根据实施效果和培训考核结果 ，完善培训计划，加强薄弱环 节的培训。
质量监控加强
加强护理过程中的质量监控， 及时发现和纠正问题，确保责 任护士床边综合能力的持续提 高。
激励机制建立
建立激励机制，鼓励责任护士 积极参与品管圈活动，提高其
工作积极性和主动性。
05
案例分享与经验总结
成功案例分享
03
02
措施
04
建立考核机制，定期对责任护士进行考核 和评估，并将结果与绩效挂钩
加强与临床科室的沟通与协作，及时解决 临床问题，提高服务质量
05
06
定期召开品管圈会议，总结经验教训，持 续改进护理服务质量
04
效果评估与持续改进
效果评估的方法与标准
01
02
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04
定期评估
定期对责任护士的床边综合能 力进行评估，确保达到合格标
准。
责任制护士(床位护士)工作内容及流程
责任制护士（床位护士）工作内容及流程
时间：07：45—11：30 13：00—16：45
1、提前15分钟到病房，清点药品、物品等为接班做好准备。
2、参加科室大交班，危重病人床边交接班。
3、参加晨间护理，参加病人康复评定会。
4、每周一参加医生大查房，查看所管床位病人的情况。
5、完成所管床位病人的所有治疗及基础护理工作。
6、做好出院病人的出院指导及健康教育工作。
7、接待新病人，进行入院评估、宣教以及康复治疗的通知预约工作。
8、核对、执行当天医嘱
9、发放口服药，指导患者及家属用药知识。
10、巡视病房，及时更换补液，进行心理护理、用药、]饮食指导、
教会病人良肢位摆放、评估患者日常生活能力，指导患者正确的方法提高自理能力。
11、测14点体温并记录，预留18：00体温。
11、及时书写护理记录单以及各种记录。
12、晚间护理，完成当天的基础护理工作，收回一次性药杯。
13、指导下级护士工作，督促检查下级护士的基础护理质量。
14、与中班进行口头、书面、床边交接班。
病房责任护士职责
病房责任护士职责 病房责任护士是医疗团队中至关重要的一员，他们负责病房的日常运作，确保病人得到高质量的护理和安全的环境。以下是病房责任护士的职责和工作内容的详细描述：
1. 病房管理： - 负责病房的日常管理和运作，包括病床分配、病人转移、病历记录等。 - 确保病房设备和用品的充足性和良好状态，定期检查和维护设备。 - 确保病房的整洁和卫生，定期清洁和消毒病房环境。 2. 病人护理： - 负责病人的全面护理，包括监测病情、给予药物、更换伤口敷料等。 - 评估病人的健康状况，并制定和执行个性化的护理计划。 - 提供情绪支持和安慰，与病人建立良好的沟通和信任关系。 - 协助医生进行各种治疗和检查，保证病人的安全和舒适。 3. 护理记录： - 准确记录病人的生命体征、用药情况、护理措施等重要信息。 - 及时更新病人的护理记录，确保医疗团队了解病人的病情和护理进展。 - 撰写和提交各种护理报告，如交接班报告、病情变化报告等。 4. 病人教育： - 向病人和家属提供健康教育，包括疾病知识、饮食指导、药物使用等。 - 解答病人和家属的疑问和困惑，提供必要的支持和指导。 - 协助病人制定康复计划，促进病人的康复和自理能力。 5. 病房安全： - 遵守医院的安全政策和操作规程，确保病房的安全和秩序。 - 确保病人的隐私和机密性，保护病人的权益。 - 及时发现和报告病人的异常情况，采取紧急措施保护病人的生命安全。 6. 团队合作： - 积极参与多学科团队的合作，与医生、护士、药师等密切配合。 - 参与病人的病情讨论和团队会诊，为病人提供最佳的护理方案。 - 指导和培训新进护士和实习生，分享自己的专业知识和经验。 总结： 病房责任护士在病房中扮演着重要的角色，他们负责管理病房、提供全面的护理、记录病情、教育病人、确保病房的安全和与团队合作。通过履行这些职责，病房责任护士为病人提供了高质量的护理和舒适的环境，帮助病人尽快康复。他们的工作对于医疗团队的协调和病人的治疗效果至关重要。
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管床管病人责任制工作模式
• A班组长负责病人治疗、护理、文书书写工 作 • 组长指导助理护士完成基础护理工作
责任制工作模式工作流程
• 床边交接班（评估病人） • 主述：伤口疼痛、腹胀、口干、咽喉不适、 恶心 • 检查：生命体征平稳，Pso2偏低94-96% • 伤口下敷料干净，腹胀，听诊肠鸣音弱
• 15：00与P班组长床边交接班
个案分享：
• 李某 男 75岁 胆囊切除、胆道切开“T”管 引流术后第二天，一般情况：病人卧床休 息，心电监护监测生命体征，停留管道： 胃管、“T”管、腹腔引流管、尿管 • 治疗方案：定期监测生命体征，停留各管 道计量，补液抗炎支持治疗
功能制工作模式
• • • • 主班交接班写交班 药疗班加药 治疗班打针 辅助班执行基础护理
• 床边工作制首先发现问题的是护士 • 护士站工作制 发现问题的有可能是陪护或 医生
• 实施解决疼痛措施所需时间
• 医嘱：颅痛定60mg im • 护士站前移需要46秒×2（吸药） • 护士站办公需要46秒×6（评估、执行、效 果评价）
• 用药后效果评价
• 床边工作制护士在病人床边观察用药效果 • 护士站办公护士执行完医嘱后离开病人
• 工作流程： • 接班→执行长临嘱→做基础护理→写交班 →交班
功能制工作模式
• 指导护士工作的是医嘱 • 衡量护理质量的标准有没人像工厂里面生产的机器 • 护士像生产零部件流水线上的工作 • 护士缺乏思考：病人有什么问题，我能为 病人解决什么问题 • 实时记录做不到
• 调整医嘱 • 雾化吸入Bid • 开塞露40ml入肛
• 实施护理计划：执行医嘱、护嘱
效果评价：
• 伤口疼痛、腹胀、口干、咽喉不适、恶心 等不适减轻 • Pso2升高 • 咳嗽可以咳出痰液 • 掌握及配合术后活动
效果评价：
• 如果有解决不了的问题，请求护长查房或 请求专科会诊
责任制工作模式
修改护嘱：
• 斜坡卧位：以病人舒适为标准 • 指导病人用鼻腔呼吸 • 指导深呼吸运动：用鼻子深吸气，用口将 气分4段吐出
修改护嘱：
• 协助病人有效咳嗽：双手放在切口两侧， 轻轻向切口挤压，病人深吸一口气后咳嗽 • 协助病人术后活动： 踝泵运动20次/组，每班2次 上肢升曲运动20次/组，每班2次 q2h翻身活动
• 问题思考 ：
• 哪种工作方式能及时发现及处理病人用药 后的不良反应？
最终目标
• 责任护士对病人负责，对自己负责 • 病人得到连续性专人守护 • 提高护士工作效率，确保病人安全
• 管床管病人责任制 • 管床护士要负责所分管患者一切治疗、护 理、病历书写工作 • 责任护士对自己的病人负责
具体实施方案（以A班组长为例）
工作重点：
• 负责重症、大手术、特殊病人的护理工作 • 落实轻病人二级查房工作 • 新入院病人评估工作
工作流程
• 评估：7：40与N班交接班：了解所管病人的 病情，检查N班工作落实情况，全面评估所 管病人 • 评估内容：病人主诉、生命体征、专科体征、 卧位、伤口、管道、基础护理 • 病人需要什么？我能为病人解决什么问题？
工作流程
• 制定|修改护理计划：对照医嘱与护嘱是否 与病人实际情况相符进行调整 • 医嘱必须与医生沟通，由医生更改 • 重视医嘱以外的工作：病情观察、安全管 理、功能锻炼、健康教育
工作流程
• 实施护理计划：执行医嘱、护嘱 • 应用科学工作方法：评估（问题）→措施 →效果评价
工作流程
• • • • • • • • 效果评价：护理措施落实情况、病人反应 根据评价结果进一步修改护理计划 落实二级查房工作 查其他责任护士所负责的病人 指导责任护士工作 新入院病人初步评估 分配责任护士负责 对病人存在或潜在问题做出相应指导（二 级查房工作）
• 以为为本，以病人为中心，病人是一个整 体 • 我的病人我负责 • 指导护士工作的是：病人需要什么，我能 为病人解决什么问题（评估、思考） • 衡量护理质量的标准：病人安全、舒适、 满意
• 广东省医院临床护理质量评价指南 • 落实“护士床边工作制”，逐步实现护士 常态情况下在病房或病人身边工作的临床 护理工作方式。配套解决护士流动护理工 作站（车）、流动治疗车的配置。
护士站前移，护士床边工作制
• 建立流动护士站（治疗车） • 在自己所负责病房办公 • 治疗、护理、护理文书书写在病房完成
护士站前移，护士床边工作制
• 减少护士在护士站与病房之间来回走动时 间，提高护士工作效率 • 病人得到专人持续守护 • 护士能及时发现病人问题，及时解决问题
• 例如解决病人疼痛问题
责任制护士管床管病人责任制实践
• 护士每日工作最多的时间是在长长的 走廊穿梭
• 那么， • 值得关注的病人安全问题、病人由谁负责？ 护士离病人有多远？
• 广东省医院临床护理质量评价指南 • 改革临床护士工作模式。落实护士管床、 管病人的大包干责任制，原则上每个护士 管理病人（床）数不超过15人
• 管床管病人责任制 • 根据病人轻重安排不同层级及能力护士负 责 • 组长负责危重、大手术、特殊病人，放在 离护士站最近的病房
床边交接班（评估病人）
• 停留各管道固定良好、引流通畅，腹腔引 流管标识脱落 • 有痰、不敢咳嗽 • 不敢活动，护士协助翻身 • 基础护理方面：口腔不清洁
床边交接班
• 指出N缺陷： • 腹腔引流管标识脱落，予重新标识 • 口腔不清洁，协助病人坐起刷牙
• • • • • •
根据评估修改护理已计划 病人需要解决的问题： 1、伤口疼痛4级：卧位不适 2、腹胀：术后不敢活动 3、Pso2偏低：用口腔呼吸 4、口干、咽喉不适、恶心：用口腔呼吸及 胃管刺激 • 分析原因：