管床护士护理责任制细则
责任制整体护理工作职责
责任制整体护理工作职责一、护士长负责组织实施本科工作,负责检查落实本科护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理;按责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定;二、病房护士长每天对新病人、危重病人、手术病人及时审阅病历和检查病人,科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况;每月全面检查整体护理质量一次并记录;护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见,及时解决问题反馈改进意见;三、责任护士对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估;四、责任护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证护理实效：每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次,保持床铺清洁;保持病人“三短”即“头发、胡须、指趾甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指趾甲、会阴、床单元清洁”;病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全;根据病情和护理级别及时巡视病房,满足病人需求;做好护理安全,防止护理并发症; 五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,按要求做好病人的健康教育、咨询,病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等;六、护理记录书写符合护理文书书写规范要求,并能体现护理程序,记录及时、准确、客观、真实、完整;七、参加晨交班,听取夜班报告,危重病人、手术病人床头交接班;八、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士工作;产科2017年1月责任制整体护理内涵责任制整体护理是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的整体护理;即病人由入院到出院由专人负责实施全面计划和护理;护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调身心整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人的主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态;责任制整体护理规范1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要;2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程;5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理;7、需要时,协助患者更衣、洗头、修剪指/趾甲护理;8、安全护理措施到位无压疮、坠床、烫伤等;9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私;10、协助病人办理出院、转科、转院等手续;11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导;12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作;产科2017年1月责任制整体护理工作模式实施方案为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实深化优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案;一、责任制整体护理工作目标持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度;二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训：临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训;2、合理调配人力,实行APN连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留办公班处理科室行政事务;科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班;3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者;4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目;5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制;6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施;7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务;三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者不超过8人,整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务;1、建立工作架构图：建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士--责任护士--助理护士组成;2、建立小组责任制工作模式：在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作;如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作;3、实行个人管床制工作模式：高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控；责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作;4、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况;6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于30份,分析反馈整体护理工作情况;产科2017年1月。
管床护士岗位职责(多篇)
管床护士岗位职责（多篇）篇：ICU管床护士每日工作流程ICU管床护士每日工作流程白班：07:40—20:00 07:40之前必须换好衣服、戴好帽子、口罩到护士站，否则视为迟到。
07:30小组长安排分管床位，清点当日病人药品和毒麻药并登记。
进行床旁交接（注意对病人的保护：隐私及病情等），了解所管病人的一般情况。
(呼吸机模式参数、各种管道、皮肤、病情、治疗等.观察伤口、敷料情况及引流管固定情况后，再重新打好腹带。
) 08:00集体交班，了解全病房的特殊情况，晨间提问。
08:20看病历书写记录。
参加所管病人的医生早查房，了解当天治疗及护理重点。
查对治疗单，口服药本、注射本、掌握所管病人的基本情况，包括姓名、诊断、异常化验值、治疗、饮食、护理重点和病人的心理状况等。
（注意核对治疗单的医嘱是否与实际相符！）对病人做初步评估后确定护理问题，制定护理措施和目标。
晨护：口腔护理，床上擦浴、会阴冲洗，更换电极片。
? 09:00翻身（常规两小时翻身一次）、左/右侧卧位拍背、吸痰查对昨日和今日治疗单,给予今日静脉药与注射药并记录。
静脉抗凝冲洗Q4h（13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00），接班后第一次抗凝冲洗应记录各腔情况，以后如有不同应及时记录。
抽胃液，冲洗胃管（除禁冲胃管的病人）Q4h（13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00），记录抽出胃液的性质，色，量。
根据当天病人的输液单配液并确定输液速度。
遵医嘱予胃肠营养（一般情况下，当天的胃肠营养液会在中午从药房取回）。
11：00常规治疗。
检查有无长期或临时医嘱未执行。
检查12：00口服药。
组长安排轮流吃饭（一般30-45分钟，不能超过1小时）。
12：00测体温并记录，如果T大于38，通知医生{嘱继续观察或{遵医嘱物理降温/酒精擦浴/消炎痛栓置肛}。
注意：凡做降温处理的病人均在1小时后复测体温并记录。
每小时尿量小于30ML/h应通知医生并遵医嘱采取相应措施。
管床护理人员护理责任制细则
管床护理人员护理责任制细则1. 背景管床护理人员是医疗机构中承担床位管理和护理工作的重要角色。
为了确保管床护理人员的责任明确、工作有序，制定本文档，明确管床护理人员的护理责任制细则。
2. 职责和任务管床护理人员具体的职责和任务包括但不限于以下内容：2.1 床位管理- 负责床位的分配和调整，根据患者的病情、护理需求和医疗资源的分配情况，合理安排患者的住院床位。
- 维护床位的状态和数量统计，及时汇报床位的使用情况并提出合理的床位安排建议。
2.2 护理记录和数据统计- 对管辖范围内的患者进行护理评估，做好护理记录工作，包括但不限于体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的观察和记录。
- 统计分析患者护理过程中的数据，在护理质量评价、工作效率分析等方面提供支持和依据。
2.3 护理问题解决和应对- 及时发现和解决护理过程中出现的问题，并将重要情况及时上报给相关医务人员。
- 在突发事件和急救情况下，能够迅速反应并采取适当的护理措施，保证患者的安全。
3. 管理和协调管床护理人员需要与医生、护士和其他相关部门进行协调合作，确保患者得到全面和优质的护理服务。
具体包括以下方面：3.1 协调床位资源- 与医生和护士一起，密切关注床位资源的使用情况，及时调整床位分配，确保床位的合理利用。
- 向患者及家属解释床位调整的原因，并提供合理的解决方案和安排。
3.2 联络沟通- 与医生、护士等医疗团队成员密切联系，共同制定和实施患者的护理计划。
- 与患者及家属进行有效的沟通，提供必要的信息和支持。
- 协助患者和家属解决护理过程中的问题和困扰。
3.3 护理质量管理- 配合护士进行护理质量评估工作，提供相关数据和信息。
- 协助护士进行质量控制和改进工作，确保护理服务质量的持续提高。
4. 奖惩机制为了激励和约束管床护理人员，制定奖惩机制，具体规定如下：4.1 奖励根据管床护理人员的绩效和工作表现，进行奖励，包括但不限于以下方式：- 现金奖励：根据评估结果，发放一定的奖金。
管床护士的工作职责
1、是管床病人的第一责任人,统筹安排工作。
2、参加早会交办,与N班床边接所管病人，做到治疗、护理清。
3、做好分管病人的各种治疗和护理，完成上级护士开具的护嘱.4、随时观察病情，书写所分管病人护理记录，护士长查房记录等，特殊用药病人的实时记录。
5、统计所管病人的白天输液量、尿量、饮食。
6、负责所管病人预约性检查、化验，并告知病人结果。
7、负责所管特殊检查病人准备工作，并安排其检查时间，对需要护送者通知临床服务中心陪检。
8、负责记录所管病人的生命体征监测,并描绘白天体温.9、对所分管的病人进期进行修剪指甲、胡须、测体重等、排泄等生活所需。
10、多与病人交流沟通，了解病人的一切生活所需，满足病人的一切要求，做到患者满意。
1、在护士长、护理组长领导下，实施所分管病人的各项护理工作.2、执行所分管病人的医嘱,完成治疗护理工作。
3、负责所分管病人的病情观察,及时发现病情变化,并能提出潜在的护理问题。
4、书写分管病人的护理记录,做到及时、客观、正确.5、参与病区环境管理，保持分管病室的清洁、整齐、安全。
6、认真执行上级护士的开出的护嘱。
7、协助管床病人的皮肤清洁、修剪指甲、剃胡须.8、严格执行所管床病人一切治疗和护理,并做到双人核对。
9、协助管床病人洗漱、大小便、协助进餐、服药、整理病人床单位保持病室，床单位整洁。
10、积极参加院内、科内组织业务学习及教学查房。
11、完成护士规范化培训计划，完成本职称范围继续教育，完成本专科核心能力的培训。
管床护士工作质量标准1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、掌握管床患者七知道（床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食）.3、掌握管床患者各项检查和化验结果，并及时告知患床。
4、掌握管床患者的社会关系、家庭条件、经济状况、心理状态。
5、负责所管床患者的一切基础护理，做到胡须、指甲、头发短，每周定期监测体重。
6、及时记录、书写管床病人的病情变化，并配合医生处理.7、及时准确执行管床患者的治疗并做好双人核对，预防差错。
管床护理专家护理责任制细则
管床护理专家护理责任制细则导言管床护理专家是医疗机构中负责协调和管理床位资源的核心力量，负责确保病人的顺利入住、出院和转科。
为了提高护理质量和效率，制定管床护理专家护理责任制细则，明确其职责和工作要求，对于医疗机构的运营至关重要。
一、职责描述1. 管床护理专家负责床位资源的合理调度和利用，确保病人获得最佳的住院体验。
2. 负责床位的协调安排，包括病人的入院、转科和出院等工作，确保床位的高效利用。
3. 联系和协调医疗团队成员，了解病人的情况和需求，提供相应的床位管理建议。
4. 协助医疗团队进行床位资源的需求评估，制定合理的床位使用计划。
5. 跟踪和记录病人的床位使用情况，及时更新床位状态和相关信息。
6. 协调解决床位分配中可能出现的问题，确保床位的公平合理分配。
7. 持续关注床位管理的流程和制度，提出改进建议，提高工作效率。
二、工作要求1. 具备专业的护理知识和技能，熟悉床位资源管理的相关法律法规和政策。
2. 具备较强的沟通协调能力，能够与不同部门和团队成员进行有效的沟通和协作。
3. 具备敏锐的观察和分析能力，能够准确判断病人的床位需求和优化调度安排。
4. 具备责任心和团队意识，能够主动承担工作职责，积极协助完成团队目标。
5. 具备应急处理能力，能够在突发情况下迅速做出决策和应对措施。
6. 具备信息化工作能力，熟悉使用相关的电子床位管理系统和软件。
三、其他事项1. 管床护理专家应定期参加床位资源管理培训和研究，提升自身的业务水平和管理能力。
2. 医疗机构应提供必要的工作条件和支持，为管床护理专家顺利履行工作职责提供保障。
3. 床位资源管理过程中应保护病人的隐私和个人信息，严格遵守相关法律法规的要求。
以上为管床护理专家护理责任制细则的内容，执行此细则有助于提高床位资源的管理效率和病人的就诊体验。
我们期望每位管床护理专家能够认真履行职责，不断提高自身的能力，并与团队成员共同努力，为患者提供更好的医疗服务。
管床护士护理指导制细则
管床护士护理指导制细则1. 背景管床护士是医疗团队中的重要一环，他们负责管理病房中的病人，确保病人得到适当的护理。
为了确保管床护士提供高质量的护理服务，制定本指导制细则，旨在规范管床护士的护理工作，提高护理质量。
2. 目的本指导制细则的目的是为管床护士提供全面的护理指导，包括但不限于以下方面：- 病人评估和监测- 个人卫生和安全- 护理操作技巧- 病人家属交流与支持3. 管床护士的职责管床护士的职责包括但不限于以下方面：- 管理病房内的病人，确保他们得到适当的护理和关注。
- 进行病人的评估和监测，包括病人的生命体征、疼痛评估等。
- 协助医生进行治疗和护理操作，如给药、更换伤口敷料等。
- 提供病人家属的咨询和支持，解答他们的问题和疑虑。
- 协调病人的日常生活，包括饮食、洗漱等。
- 提供心理支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧情绪。
4. 护理操作指导4.1 洗手- 步骤：- 打开水龙头，用流动水洗手；- 取适量肥皂，揉搓至起泡；- 顺序洗手：手心、手背、指缝、指尖、指甲；- 洗手时长建议不少于20秒；- 用流动水冲洗至肥皂完全清洗干净，用纸巾将手擦干或自然晾干。
4.2 更换伤口敷料- 步骤：- 洗手并佩戴手套；- 移除原敷料，注意避免碰触伤口；- 用适当的清洁剂清洁伤口及周围，用消毒棉球拭干；- 涂抹适量的抗菌药膏，覆盖干净敷料；- 贴上透明敷料或其他适当包扎方式；- 保持整洁干燥，并定期观察伤口情况。
5. 家属沟通与支持5.1 沟通技巧- 建立良好的沟通环境，选择合适的时间和地点进行交流。
- 倾听家属的意见和问题，并给予积极的回应。
- 使用简单明了的语言，并避免使用医学术语。
- 尊重家属的隐私和个人空间。
5.2 提供支持- 向家属提供病人的健康状况和治疗进展的信息。
- 回答家属的疑虑和问题，并给予适当的建议和引导。
- 提供心理支持，帮助家属缓解焦虑和恐惧情绪。
- 定期组织家属会议，提供进一步的教育和支持。
如何做好管床责任护士
如何做好管床责任护士
思考怎样做护理？怎样做护士？
1.护理是专业:把对医学的认识落实在护理的观察和专业 的判断中，这是护理获得病人信任的基础。
2.护理一方面要让病人获得好的治疗成效，另一方面要避 免因为住院、卧床、手术、创伤性治疗、高危技术或 医疗护理行为不当而带来感染或其他可能的伤害。
Hale Waihona Puke 输送队员、医生、营养 师、糖尿病专科护士、
如何做好管床责老年任科专护科护士士 ：团队协作 伤口专科护士、 检查部门人员等
协调各种人际关系包括医疗团队、家属、 干预对象
评估的准确与否，将导致护理计划的错误以及预期目 标失败
评估包括初始评估和持续评估，一般评估和专科评估 评估工具的使用，可以提高科学性，减少盲目性
问题：不是为了发现问题，而是为了交差而评估 结果：流于形式，不能发现真正的问题
护理程序的实践
护理计划
目的：根据轻重缓急的原则，有序地解决问题 要求：围绕标准、依据条件，强调可行性、针
协调资源的分配与利用
与相关部门和科室有效沟通共同解决患
者的健康问题。
如何做好管床责任护士
提升护理质量 促进患者安全 融合基础/专科护理 解决临床护理实践的问题
质量是基石、安全是底线，基础与专科相互 依存，临床实践是检验价值的试金石
“不确定的感觉使得病人一直都对将会有什 么样的结果惴惴不安，让病人心力交瘁。”
南丁格尔谈日常照顾
“病人虽然身体虚弱，但是他仍会发现与其叫护士来 为他们做一些事情还不如自己亲自去做省力呢。”
责任护士职责有哪些
责任护士职责有哪些（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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患者诊疗护理服务全过程
一、临床护理基本原则
1、护理措施是护理计划的核心内容
2、关注患者结局和治疗成效。
3、密切关注患者安全、减少不良结局。
4、遵循护理核心工作制度、护理技术操作原则和无菌技术原则。
5、尊重患者感受，主动、积极回应患者需求。
6、随时记录、客观、准确。
二、临床护理服务全过程14条
1、入院患者护理
1.1 入院前：获取患者信息，根据病情，妥善安排病房与床单位
1.2 入院时：核对患者身份，做好病情和相关资料交接
1.3 入院后及时准确处置患者的病情和护理工作
2、协助医生检查
2.1 协助医生落实医学检查
2.2 协助医生落实标本采集
2.3 及时跟进检查结果，和处理异常结果并与医生反馈和沟通
3、严密观察病情、动态监护患者
3.1 病情观察围绕11项评估重点
3.2 掌握病情观察时机及方法
3.3 病情观察和监护要及时、量化和动态
3.4 责任护士管理一组病人时，要熟悉病人的病情和观察重点
3.5 通过跟医生查房，了解病情及诊疗计划动态变化，及时发现和调整观察重点
4、准确执行诊疗计划和医嘱
4.1 执行药物治疗/特殊治疗技术前
4.1.1 审核医嘱：根据病情和药物的作用
4.1.2 评估患者：了解应用特殊治疗技术的目的
4.2 执行药物治疗/特殊治疗技术时
4.2.1 配药前询问过敏史
4.2.2 落实床边双人核对药物
4.3 执行药物治疗/治疗技术后
4.3.1 观察药物的作用及患者的反应
4.3.2 观察有无细菌耐药性发生
5、提出护理诊断、满足整体需求
5.1 责任护士在管病人过程中，要通过专业的观察和评估，提出护理问题，经分析和判断，
作出护理诊断
5.2 由医、护、患三方共同处理/应对患者的健康问题，提出措施。
其中，措施是解决护理问题的核心
5.3在诊疗中带着护理诊断和问题关注治疗风险和副作用，减轻治疗过程给患者带来的不良影响
6、疑难危重患者个体化护理计划（护理重点）
6.1管床责任护士明确患者的诊断和健康问题
6.2在诊疗护理的全过程要围绕“护理重点”为病人提供服务和护理
6.3疑难危重和恶性肿瘤患者的护理计划的表达
7、组长核定患者护理计划（护理重点）
7.1 组长/专科护士对护理计划的动态评价
7.2 评价时机—每班
7.3 评价方式：⑴组长/专科护士查房；⑵临床跟进病人/询问病人；⑶随机抽问责任护士7.4 评价内容：⑴护理记录单；⑵病人护理效果
7.5 评价反馈：⑴新增护嘱或停止护嘱项目；⑵增加观察项目；⑶专科单的启用—如病人出现疼痛，启用疼痛评估单，出现压疮，启用压疮护理单等
8、深化专科护理内涵
8.1 责任护士要了解特殊药物的分类
8.2 特殊药物使用中影响患者结局的相关因素，药物疗效观察，预防并发症
8.3 正确执行特殊治疗，了解特殊治疗的项目、方法，动态观察疗效、预防并发症
9、安排生活护理
9.1自理能力与日常生活活动能力评估
9.1.1基本生活活动能力（BADL）评估；辅助生活活动能力（IADL）评估
9.1.2运用生活活动能力（ADL）量表进行自理能力评估
9.2根据专业的评估为患者提供个体化生活护理
9.2.1原则：因人、因病、因时而异
9.2.2根据患者治疗、康复进展调整生活护理方案
10、提供教育指导
10.1抓住开展健康教育的关键时点：住院前；入院时；重大检查、治疗、手术前后；出院前；出院后
10.2落实护理健康教育的基本内容：入院教育；疾病介绍；行为指导；饮食指导；作息指导；用药指导；特殊指导；出院指导
10.3运用多种形式进行行之有效的健康指导。
有目标、有计划、有检查、有反馈
10.4评估是健康教育的基础，要运用护理程序实施健康教育
11、督促康复训练
11.1专业的评估是早期康复训练的基础
11.2沟通解释：与患者及家属进行有效的沟通，说明康复训练的目的，取得患者及家属配合
11.3制定计划：依据评估和专科疾病特点制定具体的康复训练计划。
康复训练原则：早期、量化、个体化
11.4患者的康复活动包括：床上活动、关节活动度的训练、肌力训练、步行训练
11.5明确功能锻炼的方法、剂量
12、改善服务
12.1落实管床责任制，床边工作制，践行患者至上
12.2与患者建立良好的信任关系
12.3解决所管病人当前最影响病人感受的因素和问题
12.4关注为患者所提供的设施齐备完好、便捷、能满足患者需求
12.5让病人了解获得帮助的方法：介绍疾病治疗过程及预后，使病人心中有数
12.6 继续与病人建立友好关系：取得病人认同，将健康教育、功能锻炼内容渗透到与病人沟通中
12.7贴心服务，为患者解忧愁：跟医疗查房，落实反馈病人最关心的问题
13、医院感染预防与控制
13.1落实手卫生
13.2落实无菌技术
13.3落实标准预防技术
13.4落实隔离技术
13.5落实医疗废物的分类、处置与处理
13.6院感防控技术贯穿在病人入院到出院全过程：门急诊；运送病人时；入院时；出院时
14、出院随访和延续护理
14.1出院前评估是出院随访和延续护理的基础
14.2评估的“六大”关键环节：病情、ADL、自我管理能力、家庭支持度、社区支持度和患者的家居环境
14.3在评估的基础上制定出院随访和实施延续护理措施
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