护生管床责任制在临床护理带教中的应用
管床护士到位护理方式下的临床实习带教实践
生在老 师的带教下参与管床班 、 办公班 、 两头班 、 治疗 班 、 中班
及 晚夜 班的工作 ， 按程序实施直到能独立完成 。
２ 实 施 方 法
评价》， 经过不断改进 、 完善 ， 取得满意效果 。现报 告如下 。
［ ］ 冯卫红 ， 爱英 ， １ 王 王辉 ， 护理专 业学生 实 习压力来源 等． 调查分析［ ］ 中国护理管理 ，０ ｏ ６ ７ ：６— ７ Ｊ． ２０ ，（）４ ４．
［ ］ 钱 火红 ， 雯 ． 护 理 本 科 生 一 周 护 理 管 理 实 习 的 方 法 ２ 潜 对
探讨［ ］ 解放军 医院管理 杂志，０ ５ １ （ ） １７ Ｊ． ２ ０ ，２ ２ ：８ ．
以使用 为主 、 指导不足 的现 象 ， 以提 高她 们 的实习 效果 ， 补 弥
无 学 校 和班 主任 过 问 的 空 缺 。⑤ 护 理 部 对 带 教 科 室 的 带 教 工 作要有安排 、 布置 、 有 有要 求 、 检 查 、 整 改 、 提 高 ； 强 督 有 有 有 加 导 检查 ， 与 科 室 护 理 质 量 挂 钩 ， 带 教 工 作 突 出 的 要 予 以 奖 并 对 励 ； 求尽可能安排学历高 、 历长 、 丰富 临床护理经 验 、 要 资 有 具
新 的 标 准 以及 达 到标 准 所 实 施 的 方 法 ， 满 足 需 求 变 化 。 以
参考文献 ：
习大纲要求 、 主管部 门和护理部 的要求进 行安 排 ， 同时了解其 在基层 医院的情 况和学习要求 ， 掌握 实习生 的现状 ， 理安排 合 带教 。⑦带教老师 以身作 则 ， 自己 良好 的医德 医术展 现 给 把 她们 ， 多与学生沟通 ， 只有 多沟通才能更好地 把我们 的经验传
带教流程在高等护理专业护生实习护理管理教学中的应用
２ 带教 流 程教 学 方 法 ２ １ 确 立 实 习 目标 ．
增加主动性 ， 为患者提供个性化的全 面的服务 ， 以此提高每位
护 士 的 护 理 服 务 质 量 ， 高 患 者 满 意 度 。 在 提 高 护 理 工 作 客 提
根 据 护 生 临 床 实 习 大 纲 的要 求 ， 教 老 师 提 出 阶 段 性 教 带 学 目标 ， 习护 生 拟 定 学 习 目标 ， 实 师生 互 补 。在 完 成 ２周 的 护 理 管 理 实 习 后 ， 生 将 能 初 步 掌 握 护 理 管 理 的 基 本 内容 、 护 工作
的 带 教 流 程 ， 过 运 用 带 教 流 程 ， 质 保 量 的 完 成 了教 学 任 通 保 务 ， 到 了预 期 效 果 。现 介 绍 如 下 。 达 １ 临 床 资 料
容、 与其他班次人员 的合作等方面 的合理性 ， 并提 出合理化建
议； 通过讲解护理人 员编 制的原则一即满 足患者护 理需 要的
讲 评 ， 培养 自身管 理 能 力 ， 解 护 理 人 力 资 源 管 理 方 法 、 并 了 并 进行排班实践 ， 完成 一 份 护 理 管 理 实 习心 得 体 会 。 ２ ２ 护 理 管 理 临 床 实 习带 教 流 程 ．
临床路径在护理实习带教中的应用研究
！ ！ 箜 主 鲞箩 １ 期 Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｌ２０ ， ｏ ６Ｎ ．４ ４ ａ ｄＣｉ Ｊ ｙ ０９Ｖ １ ， ｏ １ ｎ ｕ ．
临床 路径 在 护 理 实 习带教 中的应 用 研 究
陈涪 容（ 四川省科 学城 医院 ， 四川绵 阳 ６ １ ０ ） ２ ９ ０
【 要 】 目的 摘 探 讨 临床 路 径 在 护 理 实 习带 教 中 的应 用 效 果 。 方 法 将５ ６名 护 校 学 生 （ 下称 护 生 ） 随机 分 为 观察组 各个 实
观 察 组 和 对 照组 ， 照 组 ２ 对 ８名 采 用 传统 的 带教 方 法 。观 察 组 ２ ８名 按 照 临床 带教 路 径 制 定 带 教 要 求 对 护 生进 行 临 床 实 习带教 。 两组 均 于各 个 实 习阶段 末 进 行 考 核 和 问卷 调 查 收 集 资 料 ， 进 行 统 计 学 处理 。 结果 并 对照组 ， 异也有统计学意义（ 差 Ｐ＜Ｏ ０ ） ． ５ 。结 论
检验医学与临床 ２０ 年 ７ ０ ９ 月第６卷第 塑 Ｌ ａ
． 坐 旦
旦 兰
表 ２ 两 组 护 生 理论 和 操 作 成 绩 比 较 （ 。 分 ｉ士ｓ ）
２
初 级 阶 段
组 别
中级 阶 段 满 意 不满 意 满 意率 （ ％） 满 意
容 主 要 包 括 护 生 对 带 教 的 满 意 度 和 患 者 对 护 生 的 满 意 度 。 调
教 育是 培养 合 格 医学 人 才 的 重 要保 障 ， 床 实 习 是 医学 生 实 现 临
课 堂 知 识转 化 为 实 践 知 识 、 论 与 实 践 相 结 合 的 一 个 关 键 时 理
径 。 见表 １ 。
临床带教路径在护生临床教学中的应用
是一 种锻 炼服 务思 想 ， 培养专 业素 质 ， 提 高技术 水 平 ， 培 养工作 能力 的综 合性 教学 环节 ¨ 。临 床路 径 （ Ｃ Ｐ ） 是美 国 ２ ０世 纪 ８ ０年 代 以后 ， 逐 步发 展起来 的质 量效 益 型管 理模 式 Ｊ 。２ ０ ０ ９年 ６月 ～２ ０ １ ０年 ２月 ， 我 们 对５ ２名 护生 实 施 临床 带 教 路 径 ， 取 得 满 意效 果 。现
齐 鲁护理 杂 志 ２ ０ １ ３年第 １ ９卷第 ４期
临床 带 教 路 径 在 护 生 临床 教 学 中的应 用
余军玲 ， 邵 小莉 ， 陈 旭
（ 西安 医学院 附属 医院 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ７ ７ ）
【 摘 要】 目的： 探讨临床带教路径在护生临床教学 中的应用效果。方法 ： 将１ ０ ６名护生随机 分为实验组 ５ ２名和对照组 ５ ４名 ， 对
照组按传统带教法 实施带教 ， 实验 组在 此基础上按 临床 带教路径 实施 带教 ， 观察并 比较 两组 护生对教 学效果满意情 况、 ３次教 学
质量平均成绩情况 以及理论与操作成绩情况 。结果 ： 实验组 对教 学效果满 意度 、 ３次教 学质 量平均成 绩 以及理论 与操作 成绩均
明显优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 将 临床 带教路径应 用于护生 临床教学 中， 有助 于提 高教 学质量和护 生学习成绩。
报 告如 下 。
际情况 及专科 特 点 ， 护理 部要 求试 点科 室制订 出具 体 的带教 计划 和 目标 ， 设 计 带教 路 径 表 ， 组 织 带教 老 师 学 习掌 握 ， 在 护 生 实 习 的 ４周 内严 格 按 路 径 计 划 执 行， 确保 带教 质量 。④ 明确各 级人 员职 责 。ａ ． 督 导组 组长 职责 ： 负责制 定规 范护 理临床 带教 路径 的各 类文
实习护生临床带教管理手册的设计与应用
法 引入 临 床 带 教 和 教 学 管 理 中 ， 得 了较 好 的 效 取 果 ］ 。本 研究 结果 也显示 ： 应用 临床 护理 路径 教 学 组 的护生与 传统对 照组 的护生 出科 综合 考核成 绩 比 较差异 有显 著 意 义 （ Ｚ一４ ２ ， ． ９ Ｐ＜ ０ ０ ） 前 者 明显 ．１， 优于后 者 ， 明 临床 护 理教 学 路径 可 以提 高 临 床教 说
Ｅ ３ 齐德广 ， ２ 秦银河 ， 书章 ， 临床路径 的应用及 其相关问题 和 李 等．
对 策 口］ 解 放 军 医 院 管理 杂 志 。０ ３ １ （ ）３ —９ ． ２ ０ ，０ １ ：８３ ．
Ｅ ］ 张月娟， ３ 赵鸿． 护理教学路径在本科护 理专业 临床实习中 的应
用 ［３ 中 医 药 导报 ，０ ５ １ （） ８ —９ Ｊ． ２ ０ ，Ｉ ６ ：７８ ．
学效果 。 ‘
等， 另外 一些操 作示 教需要 暴露 病人 的 隐私 部位 ， 病 人 常不愿 意配合 临 床 教 学 ， 不愿 意让 学 生进 行 护 理 操作 ， 使学 生实 践 的 机会 减 少 。 为 了完成 临床 教 学 路径 中的教学 内容 ， 临床 教师 和 实 习学生 双 方 经 常 主动 查 阅相关 资料 ， 积极进 行调 研和 病例讨论 ， 用 利
法 ， 临床 教学活 动 规 范 化 、 准化 ， 使 标 要求 师 生 双 方 按照路 径有 计划 、 目的地进 行教 学活 动 ， 免 了传 有 避
统临床 教学 中随意 教学 和重 复教学 的 现象 。本调查
结 果显 示 有 ９ 的 Ｉ 带教 老 师 和 ９ 的实 习 护 ６ 临床 ７ 生 认为该 临床 护理 教学路 径 可 以对 临床 教学起 到 引 导 作用 。
借鉴JCAHO的管理流程在护生临床带教中的应用
成绩进行 Ｈ检验 ， Ｐ＜００ ， ． 有统计学意义 ， 以认为我院护 ５ 可 理带教工作在推行持续改进管理模式 的 ３年中 ，护生的考 核成绩始终呈平稳上升趋势。见表 １ 。 表 １ ０ ８ ２１ ２ ０－ ０ ０级护生基础理论知识考核统计 表
年度 合格率 人数 基 础理论 知识考 核总 成绩分 布 （ ） （ 年 ％） （ ） 人
中国中医药咨讯
・
２１ ０ ２年 １ 第 ４卷 第 １ 月 期
Ｊ ｎ ａｙ ０１ Ｖｏ． Ｎｏ１ ａ ｕ ｒ ２ ２ １ ４ ．
１ ９２・
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉ ａＴ ａ ｉ ｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｈ ｎ ｒｄｔ ｎ Ｃｈｎ ｓ ｄｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｏ ｉ ｌ ｏ
３ 持续质量改进带教管理模式的具体实施 护理临床带教工作实行护理部—科 室— 个人 三级 带教
于 ２０ ０ ８年将 Ｔ ＭＳ和 Ｃ Ｉ Ｑ Ｑ 的理念 应用到临床实 习带教 管 理 中， 摸索并逐步完善 了临床带教管理工作 ， 建立 了一套 可 持续改进 的管理模式 ， 收效 良好 ， 现报告 如下。 １ 背景介绍 我院是一所 地市级三 级甲等综合性 医院，实际开放床 位 １０ ３ ０张 ，２个护理单元 ， 士 ５ ０ ， ４ 护 ９ 人 护理管理人 员 ５ ３
阈值 的制定应客观 、 可操作 、 符合实际 。 院带教小组完成
年度 人 数 技 能竞赛 考核 总成绩 分布 优 秀 合格 人数 合格 率 不 合格 人数 不合格 率
３ 测评和分析 ． ３
通过测评 以往 的临床带教工作， 析历 分
届实习生理论 考核结果，结合河南 省三级甲等医院评 审标 准 ， 阈值 。 建立 阈值是介于达标和未达标 的界 限 ， 即合格率 。
规范化临床实习护生教学管理方法的探讨
【 要】目的 探 讨 如 何 使 护 生 临 床 实 习效 果 有 效 提 高 。 方 法 规 范 临 床 带 教 管 理 ， 立 并 健 全 带 教 管 理体 系 ； 定 切 实 可行 摘 建 制
的带 教计 划 ， 重 提 高 护生 的实 践 能 力 ， 强 护 生 岗 前 教 育 ， 大 对 临 床 带 教 的组 织 管 理 力 度 。 结果 所 有 护 生 的 实 习 任 务 注 加 加 均 圆满 完 成 。 结 论 通 过 教 学 管 理 的 规 范 化 和 带教 的 目标性 ， 高 了护 生 临 床 实 习 效 果 ， 证 了临 床 带 教 质 量 。 提 保
Ｍ口口 Ｎ Ｎ 口 工 现代护理 ｌ Ｅ ｕ Ｂ Ｎ
Ｃ Ｈ 工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ ｔ Ｔ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ 口 Ｙ
规 范化 临床实 习护 生教学管理方法 的探讨
曾 乐琼 张 学 萍 王 丽 君
四 川 省 乐 山市 人 民 医 院 大外 科 ， 川 乐 山 ６ ４ ０ Ｉ 四 １０
认 了一 批 具 有 大 专 学 历 以 上 ， 作 能 力 强 ， 一 定 临 床 工 作 经 验 工 有 和 奉 献 精 神 的护 理 人 员 为 临 床 班 次 带 教 老 师 。 ２ ． 临床 带教 老 师 培 训 带 教 老 师 素 质 的高 低 对 护 生 心 理 素 质 ．２ ２ 及 业 务 素 质 的 形 成 有 潜 移 默 化 的 作 用 ， 接 影 响 护 生 实 习 的 效 直 果 ． 护生 走 向工 作 岗位 的能 力 起 决 定 性 作 用 。护 理 部 每 年 集 中 对 对 临 床 带 教 组 长 和 临 床 班 次 带 教 老 师 进 行 培 训 ， 要 包 括 ： 习 主 学 “ 临床 护理 教学 管 理 制 度 ” 带 教 管 理要 求 ， 理 技 术 操 作 培 训 及 及 护 终 身 学 习 的 觉 悟 ． 握 本 专 科 疾 病 护 理 常 规 ， 救 仪 器 设 备 的 正 掌 急 确使用等 ． 提高 临床 带 教 老 师 教学 水 平 和 综 合 能 力 。
护理教学方法的改革在临床护理带教中的应用
２２师 生 互 动 临 床 护 理 绝 大 多 数 是通 过 操 作 来 完 成 的 ， ． 并
且 常 常 作 为 评 价 学生 “ 践 能力 ” 重 要 指标 。在 技 能 教 学 过 实 的
理 教 育 的 本 质 之一 就是 在 护 理 活 动 中造 就 人 的 素 质 ，培 养实 习护 生 专 业 角 色认 知 的 首 要 任 务 是 教 会 他 们 如何 去关 心 、 爱 护病人 ． 此过程 ， 在 临床 护 理 教 师 的人 格 是 一 种 无 形 的 教 育 资 源 。 时 ， 床 带 教 老师 的教 学 意 识能 促 使 护 生 在 临 床 实 习过 同 临 程 具 有 较 高 的 自我 意识 和 学 习 欲 望 ，形 成 一 个 高 层 次 高效 能 的 自我 调 节 和 控制 系统 ．能 使 实 习护 生 最 大 限 度 地 发 挥 自已 适 应 角 色 和 肩 负 重任 的 巨大 潜 在力 ．朝 着 全 面 健 康 的 方 面发 展： 教学 过程 中所 体 现 的 “ 德 ” 所 展示 的 “ 魂 ” 职 业 行 为 ， 师 、 师 、 都 会 对 学 生 的 实践 欲望 及 实 习 态度 乃 至 于 行 为 和 目标选 择 产 生强 烈 的 感 染 和 引导 。 此 ． 为 一 名 临床 带 教 老 师 同 时 还应 因 作技 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ４月 第 １ ５卷第 １ ０期 Ｊ ＭＴ ， ｒ ．２ ０ Ｖｏ ．５，Ｎ １ Ｐ Ａｐ ｌ ０ ８， １ １ ｉ ｏ．０
护理教 学方法的改革在临床 护理带教 中的应 用
姜 今 玉
（ 延边 大 学护理 学 院 ， 吉林 延 吉 １ ３ ０ ） ３ ００
提 高 护生 的带 教 质量 ， 合 临 床 教 学 实 际， 临 床 护 理 实践 教 结 对
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护生管床责任制在临床护理带教中的应用
随着现代社会保障制度的完善和医疗卫生事业的发展，人们对临床护理工作的关注度和要求，也在不断提高。
护生管床作为临床护理带教中的组成部分，施行管床责任制，对提高护生管床工作效率、质量，十分重要。
对此，本文从临床护理带教出发，就护生管床责任制在该项工作中的应用展开研究。
标签：护生管床；临床护理带教；应用
所谓管床责任制，指的是责任护士在上班的过程中，需要负责其在当班期间，患者所有护理、治疗、健康教育工作，满足患者在健康、生活、心理方面的需求，主动了解患者病情变化。
因此，在临床护理带教的过程中，施行护生管床责任制，对于提高实习护士工作能力、临床护理能力、沟通能力等，可以起到较好的帮助。
1管床责任制应用要求
当实习护士进入到实习病区后，病区总带教开始为每个实习护士分配主要管理的床位。
由于实习护士能力和经验不足，所以，每个实习护士最多负责两个床位。
在护理的过程中，实习护士需要了解患者姓名、性别、年龄、心理状态、患病情况、治疗情况及现存在的护理问题等基本资料。
此外，实习护士无论需要值哪一班次，都需要给予该床位患者充足的关注度，了解患者心理和病情变化情况，查看患者医嘱情况，以及治疗和护理方案。
在施行术后护理时，也需要仔细观看带教老师的护理操作行为，丰富自己的专业知识储备。
2护生管床责任制实际应用
2.1培养护生沟通能力
作为实习护士，其在初步同临床护理接触时，往往因为自身临床经验的缺失，无法在工作期间同患者良好沟通，导致其学习和护理效果，都受到了极大的影响。
当护生参与到管床工作之后，每天都会与患者有固定的接触时间，她们同患者的亲切感、熟悉度也会在交流的过程中不断增强，这也会在一定程度上，提高患者对实习护士的信任感，在同实习护士沟通交流，接受实习护士护理时，不会产生较大的抵抗性，实习护士对工作的自信心，也会因此增强。
这样一来，护生就可以更好的利用自己学习到的专业知识，在与患者沟通交流期间，完成健康教育和宣传教育工作，让患者和家属，能够掌握同其所患疾病相关的健康知识、专业知识，为期疾病康复、后续护理等，奠定良好基础。
2.2提升实习护士的学习兴趣
当实习护士被分到负责床位管理工作后，每一天都需要追踪自己责任患者对于医嘱的执行情况，每天都需要对自己所负责床位患者的病历进行分析、研究，明确患者患病情况或者是康复情况，以及应当采用的治疗、护理手段。
这样一来，实习护士就会在潜移默化中，学习更多的专业知识，积累更多的实践经验，从而
对护理工作产生较高的学习兴趣。
2.3改变护生以往学习模式
就目前来看，各大医院中实习护士，比较常见的学习模式，就是跟班制，即跟随自己的带教老师，通过值不同班次的班，学生该掌握每个班次，护士需要履行的工作职责、应当掌握的专业操作技能，这种学习模式带有单一性、横向性特点。
而管床责任制，强调的是24 h责任制，即无论负责任何班次的工作，都需要对自己主管患者给予充分的关注度，只要在岗，就需要查房，以便了解自己责任患者在各阶段用药、患病、饮食、护理情况，心理状态变化等，同时承担患者从入院到出院，全过程的宣传教育。
在这种模式下，实习护士就可以从原来被动接受各班次职责、技能，转变为根据每位患者疾病情况，主动针对其护理工作，学习相关知识和护理技能，从而更加明确自己需要履行的职责，以及面对不同患者，需要宣传教育的内容，以及手术后的治疗护理工作。
2.4提高患者满意度
对于实习护士来讲，管床责任制的施行，能够将实习护士从以往仅负责自己当班期间工作内容，转变为从患者心理、社会、生理等方面入手，以患者整体需求为出发点，全面考虑需要为患者提供的护理服务内容。
其次，管床责任制这一工作模式的施行，使实习护士的责任感也进一步增强，其在实习期间的内容和要求，也在不断增加。
管床责任制下，实习护士需要对患者各类问题给予全面关注，主动同患者进行沟通、交流，并在沟通交流的过程中，回答患者提出的各种问题，从而获得患者更多的信任感。
3总结
总而言之，护生在医院进行实习的过程中，参与管床时，可以主动与患者接触，了解各种类型患者病情的基本特点，带着一定的针对性、目的，对带教老师在临床护理期间进行的各种操作示范，进行全面的观察、分析，在熟悉实习医院环境的基础上，了解自己的工作流程、性质，以便在正式工作前，做好心理准备，消除自己在心理上存在的压力，提高患者满意度。
为了达到这一目标，在临床护理帶教期间，应当配合护生管床责任制，提高护生管床质量和患者满意度。