责任护士管床管病
管床护士岗位职责(多篇)
管床护士岗位职责（多篇）篇：ICU管床护士每日工作流程ICU管床护士每日工作流程白班：07:40—20:00 07:40之前必须换好衣服、戴好帽子、口罩到护士站，否则视为迟到。
07:30小组长安排分管床位，清点当日病人药品和毒麻药并登记。
进行床旁交接（注意对病人的保护：隐私及病情等），了解所管病人的一般情况。
(呼吸机模式参数、各种管道、皮肤、病情、治疗等.观察伤口、敷料情况及引流管固定情况后，再重新打好腹带。
) 08:00集体交班，了解全病房的特殊情况，晨间提问。
08:20看病历书写记录。
参加所管病人的医生早查房，了解当天治疗及护理重点。
查对治疗单，口服药本、注射本、掌握所管病人的基本情况，包括姓名、诊断、异常化验值、治疗、饮食、护理重点和病人的心理状况等。
（注意核对治疗单的医嘱是否与实际相符！）对病人做初步评估后确定护理问题，制定护理措施和目标。
晨护：口腔护理，床上擦浴、会阴冲洗，更换电极片。
? 09:00翻身（常规两小时翻身一次）、左/右侧卧位拍背、吸痰查对昨日和今日治疗单,给予今日静脉药与注射药并记录。
静脉抗凝冲洗Q4h（13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00），接班后第一次抗凝冲洗应记录各腔情况，以后如有不同应及时记录。
抽胃液，冲洗胃管（除禁冲胃管的病人）Q4h（13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00），记录抽出胃液的性质，色，量。
根据当天病人的输液单配液并确定输液速度。
遵医嘱予胃肠营养（一般情况下，当天的胃肠营养液会在中午从药房取回）。
11：00常规治疗。
检查有无长期或临时医嘱未执行。
检查12：00口服药。
组长安排轮流吃饭（一般30-45分钟，不能超过1小时）。
12：00测体温并记录，如果T大于38，通知医生{嘱继续观察或{遵医嘱物理降温/酒精擦浴/消炎痛栓置肛}。
注意：凡做降温处理的病人均在1小时后复测体温并记录。
每小时尿量小于30ML/h应通知医生并遵医嘱采取相应措施。
管床护理人员护理责任制细则
管床护理人员护理责任制细则1. 背景管床护理人员是医疗机构中承担床位管理和护理工作的重要角色。
为了确保管床护理人员的责任明确、工作有序，制定本文档，明确管床护理人员的护理责任制细则。
2. 职责和任务管床护理人员具体的职责和任务包括但不限于以下内容：2.1 床位管理- 负责床位的分配和调整，根据患者的病情、护理需求和医疗资源的分配情况，合理安排患者的住院床位。
- 维护床位的状态和数量统计，及时汇报床位的使用情况并提出合理的床位安排建议。
2.2 护理记录和数据统计- 对管辖范围内的患者进行护理评估，做好护理记录工作，包括但不限于体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的观察和记录。
- 统计分析患者护理过程中的数据，在护理质量评价、工作效率分析等方面提供支持和依据。
2.3 护理问题解决和应对- 及时发现和解决护理过程中出现的问题，并将重要情况及时上报给相关医务人员。
- 在突发事件和急救情况下，能够迅速反应并采取适当的护理措施，保证患者的安全。
3. 管理和协调管床护理人员需要与医生、护士和其他相关部门进行协调合作，确保患者得到全面和优质的护理服务。
具体包括以下方面：3.1 协调床位资源- 与医生和护士一起，密切关注床位资源的使用情况，及时调整床位分配，确保床位的合理利用。
- 向患者及家属解释床位调整的原因，并提供合理的解决方案和安排。
3.2 联络沟通- 与医生、护士等医疗团队成员密切联系，共同制定和实施患者的护理计划。
- 与患者及家属进行有效的沟通，提供必要的信息和支持。
- 协助患者和家属解决护理过程中的问题和困扰。
3.3 护理质量管理- 配合护士进行护理质量评估工作，提供相关数据和信息。
- 协助护士进行质量控制和改进工作，确保护理服务质量的持续提高。
4. 奖惩机制为了激励和约束管床护理人员，制定奖惩机制，具体规定如下：4.1 奖励根据管床护理人员的绩效和工作表现，进行奖励，包括但不限于以下方式：- 现金奖励：根据评估结果，发放一定的奖金。
怎样做好管床护士
1、评估和干预能力 2、沟通能力 3、评判性思维能力 4、人际交往能力 5、管理人力 6、领导能力 7、教学能力 8、知识综合能力
我的座右铭：
尽力、用心去做好每一件事！ 习惯决定成败，性格决定命运！ 心态决定选择方向！
谢 谢
四、具备扎实的专科知识和一 双随时发现问题的眼睛
我们功能神经外科，收治病种比 较多，又是刚开展不久的专科， 很多知识都是新的，所以有待我 们不但学习总结，要善于发现问 题，及时解决问题。 做好健康教育义务‘宣传员’ 做好护理安全保驾‘护航员’
五、注意形象仪表的影响力
质于内而形于外 一般陌生人见面后5秒钟就会给对方 形成第一印象，如果留给患者、家属 第一印象是美好、专业、值得信赖的， 那么这就为我们日后的交流建立良好 和谐的护患关系打下基础。所以第一 次跟病人见面时，要礼貌问候、热情 接待、详细做入院宣教、语速不能过 快，注意微笑。
首先认真履行工作职责（略）
二、高度责任心，喜欢护理工 作，具备自我控制情绪的能力
责任心是素质 喜欢是一种心态（至少不能讨厌） 情绪控制在于沟通中，特别是情 绪激动的患者及家属尤为重要。
三、娴熟的护理操作技能
责任护士必须熟练掌握各项护理 操作技能，在减轻病人痛苦的同 时，也获得病人的信任，给病人 安全感。它是一种综合性的非语 言交流，是维护护患关系，建立 护患和谐的桥梁。
责任护士管床经验分享
主管护师：唐华
在工作中请问您把病人当做什 么？
A、亲人 B、朋友 C、合作伙伴 D、陌生人
我的答案是：
把患者家属当合作伙伴，把病人 当有‘病’的人。（神经外科昏 迷病人） 把家属和病人都当做合作伙伴 把家属和病人都当做有‘病’的 人
责任护士工作职责
责任护士工作职责
一、在护士长领导下以及责任组长和医师业务指导下进行工作。
二、实行责任制整体护理，全面负责分管病人的治疗、护理、点眼、术前准备、术后指导、健康教育，实施心理护理。
三、对分管患者做到“七知道”（即患者姓名、床号、诊断、治疗、护理级别、饮食、心理状态），全面掌握患者所有的诊疗信息，能按规范汇报病情。
四、对新入院患者：热情接待，按《责任护士工作指南》完成工作。
（宣教内容有：自我介绍、主管医生、科主任、护士长、病区环境、探视陪伴制度、作息制度、请假制度、病房设施使用方法等）
五、对新入院和住院患者实施评估，找出存在的护理问题，采取针对性护理措施，负责准确发放检查、化验单、各类药物、实施相应指导。
如患者有自备药品，督促病人按时服药。
六、基础护理：按要求完成晨间护理，整理病房一日两次，病人卫生达标（三短六洁），在患者需要时提供洗头、温水擦浴、喂饭等生活护理。
七、落实分级护理，及时巡回病房，观察病情，患者知道自己的护理级别，饮食要求。
八、实施安全指导，认真落实请假制度，分管患者外出请假条，责任在主管护士。
九、健康教育是重点：重点介绍疾病相关知识，术前术后指导、出院指导。
十、做好高危患者管理，评分达到高危标准，应在白板上予以标识并交接班。
责任护士如何管床管病人
责任护士如何管床管病人-------------------管床责任制就是以护理小组的形式承包病床，共同对所包病人实施整体的连续的护理服务。
灵活、机动的安排自己的工作，打破以往每天以一个固定的模式去做。
工作方法的改进：基础与专科有机结合，实现整体护理。
基础护理工作看似简单，但要把它做好，也蕴含着很大的学问☞基础护理内涵☞要解决靠近病人的问题☞要解决病人清洁舒适的问题☞要解决病人基本照顾的问题☞要解决病人病情观察问题☞要解决病人安全质量问题☞满足患者基本生活需要的护理活动。
它包括呼吸、循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位方面的援助。
例如当病人床单出现污迹时，护士应该给予更换，使患者舒适；同时观察污迹的来源，思考病人皮肤的完整情况及伤口情况等；是护士病情观察的直接途径。
☞满足患者治疗需要的护理活动；为了治疗需要而采取一些基础护理技术，如腹腔手术后的半卧位，常需要护士予以协助从而促使感染局限化、减轻伤口缝线张力、缓解疼痛、促进愈合。
护士对患者的生命体征观察、正确收集标本、及时准确执行医嘱，同样也是通过基础护理技术来满足其治疗需要；是患者评价护理质量的重要依据满足患者心理需要的护理活动。
心理护理可贯穿于各类护理活动中，如在协助患者进食时，边进行饮食指导，边评估患者的心理状态，并运用肢体语言和非肢体语言进行心理干预；是护患沟通的最佳桥梁⏹临床护理者--最重要的角色和定位，运用护理程序管好自己的病人，努力让病人不操心。
⏹良好的沟通技巧⏹准确评估患者情况⏹敏锐察觉护理问题⏹施行具疗效的护理干预措施⏹关注护理成效⏹准确实时书写病历⏹确保患者安全⏹清楚病人的需求少些痛苦少操心：疼痛、恶心呕吐、发热、便秘、腹胀、胸闷、眩晕、咳嗽咳痰、睡眠不好、等候、服务态度不好、隐私暴露......渴望安全:无医疗护理并发症、无意外损伤(跌伤、烫伤、打错针吃错药.....)早日康复少花点钱陪伴和人性化服务护理的第一职责是照顾病人,为病人提供恰当的、适度的照顾，考量的是护理的尺度、分寸和剂量，从提供全照顾、半照顾护理到患者完全自我照顾，需要基于对患者疾病、治疗、转归、康复的评估和正确把握。
病区责任护士岗位职责3篇
病区责任护士岗位职责3篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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责任班工作职责(护士)
第一篇：责任班工作职责(护士)责任班工作职责(8：00—— 16：00)1、参加晨会，在护士长的带领下与夜班护士床头交接班。
参预本组主任或者主治医生查房，掌握治疗、护理情况。
2、负责制定本组危重、疑难病人护理计划，落实护理措施、健康教育、效果评价和护理文件的正确书写及难各项护理技能操作。
3、认真完成所管病人的治疗、基础护理工作，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，为患者提供基础护理服务(包括整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理、会阴护理、协助患者进食进水、协助患者翻身及有效咳痰、协助患者床上挪移、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、留置尿管的护理、温水擦浴、协助更衣、以及安全管理) 。
更换湿化瓶。
同时完成每天的工作量统计。
4、做好午间病房及所管病人的管理和新入院病人的一切处置，做好午间护理、完成所有治疗及护理记录。
5、随时深入病房与病人沟通，了解病人的心理变化，提供心理护理。
并多与管床医生交流掌握病人住院期间的动态信息，及时为其解决艰难，做到病人满意。
6、定时测量病人血压及 12:00、16:00 T、P 、R，严密观察病人病情变化，并做好记录。
7、负责所管床位的病人的终末消毒，并做好登记。
8、与晚班床头交接班责任班工作标准1、认真听取夜班交班，床头交接病人。
所管床病人做到“八知道”。
2、对待病人态度温和，语言亲切。
对行动不便的病人主动搀扶，备好开水及一次性水杯。
把“亲情服务”、“七声服务”、“十八字服务”贯通于工作中。
3、根据病人病情，做好生活护理。
协助病人洗漱，更衣，进食。
对生活不能自理的患者提供所有生活护理。
减少陪护率，逐渐实现家属“只陪不护”的最终目标。
真正让病人及家属得到实惠，放心满意。
4、熟练掌握各种操作技能，认真书写护理记录，及时观察病情变化。
遇有抢救病人，及时通知医生进行抢救并及时记录。
对输液病人加强巡视。
减少“红灯”现象。
5、做好围手术期的各种宣教及护理。
时常与病人交流，了解病人的心理变化，针对不同患者情况做好心理护理。
如何做好管床责任护士
如何做好管床责任护士
思考怎样做护理？怎样做护士？
1.护理是专业:把对医学的认识落实在护理的观察和专业 的判断中，这是护理获得病人信任的基础。
2.护理一方面要让病人获得好的治疗成效，另一方面要避 免因为住院、卧床、手术、创伤性治疗、高危技术或 医疗护理行为不当而带来感染或其他可能的伤害。
Hale Waihona Puke 输送队员、医生、营养 师、糖尿病专科护士、
如何做好管床责老年任科专护科护士士 ：团队协作 伤口专科护士、 检查部门人员等
协调各种人际关系包括医疗团队、家属、 干预对象
评估的准确与否，将导致护理计划的错误以及预期目 标失败
评估包括初始评估和持续评估，一般评估和专科评估 评估工具的使用，可以提高科学性，减少盲目性
问题：不是为了发现问题，而是为了交差而评估 结果：流于形式，不能发现真正的问题
护理程序的实践
护理计划
目的：根据轻重缓急的原则，有序地解决问题 要求：围绕标准、依据条件，强调可行性、针
协调资源的分配与利用
与相关部门和科室有效沟通共同解决患
者的健康问题。
如何做好管床责任护士
提升护理质量 促进患者安全 融合基础/专科护理 解决临床护理实践的问题
质量是基石、安全是底线，基础与专科相互 依存，临床实践是检验价值的试金石
“不确定的感觉使得病人一直都对将会有什 么样的结果惴惴不安，让病人心力交瘁。”
南丁格尔谈日常照顾
“病人虽然身体虚弱，但是他仍会发现与其叫护士来 为他们做一些事情还不如自己亲自去做省力呢。”
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护士站前移，护士床边工作制
• 建立流动护士站（治疗车） • 在自己所负责病房办公 • 治疗、护理、护理文书书写在病房完成
护士站前移，护士床边工作制
• 减少护士在护士站与病房之间来回走动时 间，提高护士工作效率
• 病人得到专人持续守护 • 护士能及时发现病人问题，及时解决问题
• 例如解决病人疼痛问题
病人解决什么问题 • 实时记录做不到
管床管病人责任制工作模式
• A班组长负责病人治疗、护理、文书书写工 作
• 组长指导助理护士完成基础护理工作
责任制工作模式工作流程
• 床边交接班（评估病人） • 主述：伤口疼痛、腹胀、口干、咽喉不适、
恶心 • 检查：生命体征• 主班交接班写交班 • 药疗班加药 • 治疗班打针 • 辅助班执行基础护理
• 工作流程：
• 接班→执行长临嘱→做基础护理→写交班 →交班
功能制工作模式
• 指导护士工作的是医嘱 • 衡量护理质量的标准有没有完成治疗工作
及写交班工作
功能制工作模式
• 病人像工厂里面生产的机器 • 护士像生产零部件流水线上的工作 • 护士缺乏思考：病人有什么问题，我能为
责任制护士管床管病人责任制实践
• 护士每日工作最多的时间是在长长的 走廊穿梭
• 那么， • 值得关注的病人安全问题、病人由谁负责？
护士离病人有多远？
• 广东省医院临床护理质量评价指南
• 改革临床护士工作模式。落实护士管床、 管病人的大包干责任制，原则上每个护士 管理病人（床）数不超过15人
• 管床管病人责任制
• 问题思考 ：
• 哪种工作方式能及时发现及处理病人用药 后的不良反应？
最终目标
• 责任护士对病人负责，对自己负责 • 病人得到连续性专人守护 • 提高护士工作效率，确保病人安全
级查房工作）
• 15：00与P班组长床边交接班
个案分享：
• 李某 男 75岁 胆囊切除、胆道切开“T”管 引流术后第二天，一般情况：病人卧床休 息，心电监护监测生命体征，停留管道： 胃管、“T”管、腹腔引流管、尿管
• 治疗方案：定期监测生命体征，停留各管 道计量，补液抗炎支持治疗
功能制工作模式
床边交接班（评估病人）
• 停留各管道固定良好、引流通畅，腹腔引 流管标识脱落
• 有痰、不敢咳嗽 • 不敢活动，护士协助翻身 • 基础护理方面：口腔不清洁
床边交接班
• 指出N缺陷： • 腹腔引流管标识脱落，予重新标识 • 口腔不清洁，协助病人坐起刷牙
• 根据评估修改护理已计划 • 病人需要解决的问题： • 1、伤口疼痛4级：卧位不适 • 2、腹胀：术后不敢活动 • 3、Pso2偏低：用口腔呼吸 • 4、口干、咽喉不适、恶心：用口腔呼吸及
胃管刺激
• 分析原因：
修改护嘱：
• 斜坡卧位：以病人舒适为标准 • 指导病人用鼻腔呼吸 • 指导深呼吸运动：用鼻子深吸气，用口将
气分4段吐出
修改护嘱：
• 协助病人有效咳嗽：双手放在切口两侧， 轻轻向切口挤压，病人深吸一口气后咳嗽
• 协助病人术后活动： 踝泵运动20次/组，每班2次 上肢升曲运动20次/组，每班2次 q2h翻身活动
• 床边工作制首先发现问题的是护士
• 护士站工作制 发现问题的有可能是陪护或 医生
• 实施解决疼痛措施所需时间
• 医嘱：颅痛定60mg im • 护士站前移需要46秒×2（吸药） • 护士站办公需要46秒×6（评估、执行、效
果评价）
• 用药后效果评价
• 床边工作制护士在病人床边观察用药效果 • 护士站办公护士执行完医嘱后离开病人
工作流程
• 评估：7：40与N班交接班：了解所管病人的 病情，检查N班工作落实情况，全面评估所 管病人
• 评估内容：病人主诉、生命体征、专科体征、 卧位、伤口、管道、基础护理
• 病人需要什么？我能为病人解决什么问题？
工作流程
• 制定|修改护理计划：对照医嘱与护嘱是否 与病人实际情况相符进行调整
• 医嘱必须与医生沟通，由医生更改 • 重视医嘱以外的工作：病情观察、安全管
• 调整医嘱 • 雾化吸入Bid • 开塞露40ml入肛
• 实施护理计划：执行医嘱、护嘱
效果评价：
• 伤口疼痛、腹胀、口干、咽喉不适、恶心 等不适减轻
• Pso2升高 • 咳嗽可以咳出痰液 • 掌握及配合术后活动
效果评价：
• 如果有解决不了的问题，请求护长查房或 请求专科会诊
责任制工作模式
• 以为为本，以病人为中心，病人是一个整 体
• 我的病人我负责 • 指导护士工作的是：病人需要什么，我能
为病人解决什么问题（评估、思考） • 衡量护理质量的标准：病人安全、舒适、
满意
• 广东省医院临床护理质量评价指南
• 落实“护士床边工作制”，逐步实现护士 常态情况下在病房或病人身边工作的临床 护理工作方式。配套解决护士流动护理工 作站（车）、流动治疗车的配置。
理、功能锻炼、健康教育
工作流程
• 实施护理计划：执行医嘱、护嘱 • 应用科学工作方法：评估（问题）→措施
→效果评价
工作流程
• 效果评价：护理措施落实情况、病人反应 • 根据评价结果进一步修改护理计划 • 落实二级查房工作 • 查其他责任护士所负责的病人 • 指导责任护士工作 • 新入院病人初步评估 • 分配责任护士负责 • 对病人存在或潜在问题做出相应指导（二
• 根据病人轻重安排不同层级及能力护士负 责
• 组长负责危重、大手术、特殊病人，放在 离护士站最近的病房
• 管床管病人责任制
• 管床护士要负责所分管患者一切治疗、护 理、病历书写工作
• 责任护士对自己的病人负责
具体实施方案（以A班组长为例）
工作重点：
• 负责重症、大手术、特殊病人的护理工作 • 落实轻病人二级查房工作 • 新入院病人评估工作