内科护理学知识
内科护理学知识要点
内科护理学知识要点1.内科疾病的分类：内科疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、免疫系统疾病等。
2.内科疾病的病因和症状：不同的内科疾病具有不同的病因和症状。
如心血管疾病的病因可以是高血压、冠心病、心肌梗死等，症状包括胸痛、气短、心悸等；呼吸系统疾病的病因可以是感染、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等，症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
3.内科疾病的治疗方法：不同的内科疾病有不同的治疗方法。
如心血管疾病可以采取药物治疗、手术治疗、介入治疗等；呼吸系统疾病可以采取药物治疗、吸氧治疗、物理治疗等。
4.内科疾病的护理措施：不同的内科疾病需要有针对性的护理措施。
如心血管疾病的护理措施包括监测血压、心电图、病情观察等；呼吸系统疾病的护理措施包括监测呼吸、鼻饲、气管插管护理等。
5.内科疾病的护理技巧：内科护理需要掌握一些基本的护理技巧。
如心血管疾病的护理技巧包括测量体温、脉搏、呼吸频率等；呼吸系统疾病的护理技巧包括氧疗技巧、呼吸机操作技巧等。
6.内科疾病的并发症：内科疾病常常伴随着一些并发症的发生。
如心血管疾病的并发症包括心力衰竭、心律失常等；呼吸系统疾病的并发症包括呼吸衰竭、气胸等。
7.内科疾病的预防和健康教育：护理人员在内科科室不仅需要进行疾病的治疗和护理，还需要进行疾病的预防和健康教育。
如心血管疾病的预防包括控制饮食、戒烟、锻炼等；呼吸系统疾病的预防包括避免吸烟、居住环境清洁等。
8.护理质量评估：内科护理的质量评估是指对护理工作进行评估，以提高护理质量。
包括对患者的护理需求进行评估、对护理工作的执行情况进行评估等。
9.护理研究和创新：内科护理学是一个不断发展的学科，护理人员需要进行持续的护理研究和创新。
如研究新的护理技术、护理方法等。
总之，内科护理学是一个综合性学科，护理人员需要了解不同内科疾病的特点和护理要点，掌握相应的护理技巧和措施，提高护理质量，为患者提供优质的护理服务。
内科护理学知识点总结
名解1、咯血：是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增高导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。
2、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。
4、慢性支气管炎（慢支）：是指支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
5、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。
6、社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
7、医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。
（包括老年护理院、康复院）8、肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。
9、Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应的现象。
10、原发综合征：原发病灶、结核性淋巴管炎及肿大的肺门淋巴结。
11、肺癌：指起源于支气管黏膜上皮恶性肿瘤，也称原发性支气管肺癌。
12、Horner综合征：颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少许。
13、副癌综合征：指肺癌非转移异性胸外表现14、慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是由于支气管、肺胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心力衰竭的疾病。
15、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神系统症状。
16、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
17、高血压：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。
18、心脏瓣膜病：是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死及创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构和（或）功能异常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
内科护理学知识点总结完整版
内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。
5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。
6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。
以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。
内科护理学重点知识归纳
内科护理学重点知识归纳内科护理学是认识疾病，了解其治疗和预防方法，学习护理病人，保证医疗工作有序开展的一门专业学科。
在临床工作中，有关内科的疾病治疗都需要进行相应的护理工作，这对改善患者医疗体验，提升疾病治疗效果有着重要作用。
通过对内科护理重点知识的了解，我们能更加全面地认识到医疗护理内容，掌握疾病健康知识。
1内科疾病基础护理在内科护理中，针对患者到院就诊的过程也需要开展护理工作，包括热情接待、指导办理入院手续或急危重症抢救等，是保障医院医疗工作秩序的重要基础，因此也是内科护理中的基础内容。
（1）为了给患者提供良好的恢复环境，内科护理需要做好病房管理，保持病房通风，干净整洁，根据患者的恢复需求调整室内温度和湿度，从而促进疾病的治愈恢复。
（2）对于行特殊检查、治疗以及危重症患者，指导患者卧床休息，禁止随意活动，按照患者病情选择合适的卧位，病情较轻的可以指导患者适度活动。
（3）对于刚入院接受治疗的患者，需加强患者生命体征监测，包括：呼吸、体温、心率、脉搏、血压等，4次/天，连续监测3天。
针对危重患者或者发热患者，则4h测量一次，对于体温变化大的患者，密切关注，随时监测。
（4）护理人员应告知患者入院需要完成的检查并进行指导，且在24h内留大小便送检。
（5）确定护理等级，按时巡视病房，观察患者病情变化与临床治疗效果，检查排泄物、分泌物情况，以及监测药物使用是否出现不良反应，如果发生不良反应，及时告知医生处理。
（6）指导患者遵医嘱用药，提供合理的饮食指导，做好与患者的沟通，耐心解答相关医疗问题。
（7）根据内科疾病需求及不同科室的特色，准备抢救物品，为所有可能出现的突发事件做好先行准备。
（8）患者出院时进行健康宣教和出院指导。
2内科常见疾病的护理常规（一）上消化道出血（1）观察病情在疾病护理时，首先要密切观察患者血氧饱和度、脉搏、血压，观察患者24h尿量，如果尿量过少，则表明血容量缺少，需及时处理。
上消化道出血的患者大多有黑便情况，需要观察其次数、形状与排泄量。
内科护理学100个知识点
内科护理学100个知识点导语收藏！1.急性腹痛伴休克，最常见的病因是什么？急性坏死型胰腺炎。
2.腹部揉面感提示何病？结核性腹膜炎。
3.心脏冲动的起源部位是何处？窦房结。
4.心脏性猝死最常见的原因是什么？冠心病，尤其是心肌梗死。
5.慢性心力衰竭的诱因包括什么？感染心律失常、分娩、压力过大、治疗不当等。
6.左心衰竭最严重的表现是什么？急性肺水肿。
7.右心衰竭的主要临床表现是什么？体循环静脉淤血及水肿。
8.急性左心衰竭肺水肿的治疗包括哪些？端坐位，双腿下垂；高流量吸氧，乙醇湿化；吗啡镇静；使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物，如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。
9.左心衰竭的临床表现主要是什么？肺淤血、肺水肿。
10.呼吸困难最早出现于何处？左心衰竭。
11.血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是什么？干咳、低血压、肾损害、高钾血症等。
12.洋地黄中毒常见的心电图表现如何？室性期前收缩二联律。
13.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用何药？阿托品。
14.洋地黄中毒所致的室性期前收缩，治疗应首选何药？苯妥英钠。
15.病毒性心肌炎伴有严重心律失常、心力衰竭患者要绝对卧床休息多长时间？4周至2~3个月。
16.心力衰竭最常见的诱发因素是什么？感染。
17触诊正确的顺序是什么？由深入浅，由健侧到患侧。
18.尿常规检查一般应如何留取？晨起首次中段尿液。
19.血小板正常值是多少？（100~300）x109/L。
20.急性上呼吸道感染最常见的病因是什么？病毒。
21.哮喘急性发作重度时，应采取哪些措施？吸氧；改善通气；持续雾化吸入B2受体激动剂，或合用抗胆碱药，或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇；静脉滴注糖皮质激素。
22.重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过多少？1.0g。
23.急性肺脓肿的治疗原则是什么？积极抗感染，辅以体位引流。
24.支气管扩张的表现是什么？长期咳嗽、大量咳痰、反复咯血，肺的下部、背部可闻及固定而持久的局限性哕音，成年慢性重症患者可有缺氧表现，如发绀、杵状指。
内科护理学的内容
内科护理学的内容内科护理学是指对成人患者进行预防、治疗和康复的护理学科。
它涵盖了多个领域，包括疾病管理、药物治疗、病情评估、病情监测等。
内科护理学对于提高患者的健康状况、减轻疾病的症状和促进康复起着重要的作用。
内科护理学的内容非常广泛，其中包括以下几个方面：1. 疾病管理：内科护理学主要关注成人患者的常见疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
护士需要了解疾病的病因、症状、治疗方法和并发症，以便为患者提供有效的护理。
2. 药物治疗：内科护理学强调对药物治疗的管理和监控。
护士需要了解各种常用药物的作用、剂量、不良反应和相互作用，确保患者正确使用药物，并监测患者的治疗效果和不良反应。
3. 病情评估：内科护理学强调对患者病情的评估和监测。
护士需要掌握基本的体格检查技巧，包括听诊、触诊、视诊等，以及相关的实验室检查，如血压、心率、呼吸率、体温等的测量。
4. 病情监测：内科护理学强调对患者病情的动态监测。
护士需要根据患者的病情和治疗方案，监测患者的生命体征、疼痛程度、血液指标等，及时发现和处理异常情况。
5. 康复护理：内科护理学强调对患者康复的关注和支持。
护士需要与患者和家属沟通，提供康复指导和心理支持，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
6. 疾病教育：内科护理学强调对患者和家属的健康教育。
护士需要向患者和家属提供相关的疾病知识和预防措施，帮助他们理解疾病的本质和治疗方案，促进患者的主动参与和自我管理。
7. 护理计划：内科护理学强调制定和实施个性化的护理计划。
护士需要根据患者的特点和需求，制定合理的护理目标和措施，确保患者获得最佳的护理效果。
8. 团队合作：内科护理学强调与医生和其他护理人员的紧密合作。
护士需要与医生共同制定治疗方案，及时汇报病情和护理效果，确保患者得到全面和连续的护理。
通过对内科护理学内容的学习和实践，护士可以提高对成人患者的护理能力，为患者提供高质量的护理服务。
内科护理学的发展也需要不断地更新知识和技能，关注最新的研究成果和临床实践指南，不断提升护理质量，为患者的健康和康复贡献力量。
内科护理学知识习题库与参考答案
内科护理学知识习题库与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是OA、防止血管扩张引起出血B、防止表皮血管收缩、头部充血C、预防血压下降D、防止腹泻E、防止感冒正确答案：B2、注射过量胰岛素常可引起（）A、低血糖反应B、高血压C、高血糖D、酮症酸中毒E、胰岛素瘤正确答案：A3、肾性急性肾衰竭最常见的原因是OA、严重的急性间质性肾炎B、肾血管性疾病C、急性肾小球性肾炎综合征D、慢性肾脏疾病的急性发作E、急性肾小管坏死正确答案：E4、初级卫生保健又称为A、基层卫生保健B、一级卫生保健C、低级卫生保健D、综合卫生保健E、农村卫生保健正确答案：A5、不需要采取去枕仰卧位的病人是A、胸膜炎病人B、昏迷病人C、行椎管内麻醉术后病人D、全身麻醉未清醒的病人正确答案：A6、在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大OA、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、1DH增高E N D-Dimer增高正确答案：E7、关于酸性氧化电位水，错误的描述是A、可快速杀灭微生物B、具有低氧化还原电位C、具有较强氧化能力D、PH值低，含低浓度有效氯正确答案：B8、确定一种传染病的隔离期是根据该患者A、传染性大小B、病情严重程度C、病程的长短D、潜伏期长短E、以上都不是正确答案：D9、车某,女,27岁，阑尾炎术后第5天,体温36.8摄氏度,切口无渗血渗液。
当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐。
根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况？()A、急性肺水肿B、发热反应C、心源性休克D、过敏反应E、空气栓塞正确答案：B10、中心静脉压增高或降低临床意义提示A、心律失常B、右心衰竭C、血压变化D、有效循环的变化E、心功能不全正确答案：E11、具有与铁互相干扰吸收作用的元素是A、锌B、钙C、磷D、镁E、维生素C正确答案：A12、常见、简单的早期发现宫颈癌最有效的方法是：OA、B型超声波检查B、诊断性刮宫C、白带常规检查D、子宫颈组织细胞学检查正确答案：D13、中心静脉压的正常值为A、12~15cmH20B、20~25cmH20C、5"12cmH2OD、2"5cmH20E、15"20cmH20正确答案：C14、儿童及青少年患者长期应用抗癫病药苯妥英钠，其较易发生的不良反应是A、过敏B、齿龈增生C、记忆力减退D、心动过速E、嗜睡正确答案：B15、已启盖的无菌溶液可保存（）。
内科护理学知识要点
内科护理学知识要点第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节常见症状的护理一、咳嗽、咳痰（一）发病原因1．感染（病毒、细菌）2．机械性刺激3．理化因素刺激（二）观察要点1．注意咳嗽性质、出现时间及音色（1）急性干咳常为上呼吸道感染、肺部病变早期或理化因素所致，应积极处理。
（2）刺激性呛咳常见于呼吸道受刺激、支气管肺癌，后者应争取早诊断、早治疗。
（3）变换体位时咳嗽见于支气管扩张。
（4）夜间咳嗽较重者见于左心功能不全。
（5）咳声嘶哑见于声带发炎或纵膈肿瘤压迫喉返神经，带金属音的咳嗽，提示支气管腔狭窄或受压，应警惕肿瘤之可能。
2．注意痰液性质、气味和量（1）透明黏稠痰多见于支气管炎、支气管哮喘，如痰多粘黏稠不易咳出，宜用降低痰黏度的祛痰药。
（2）黄色脓痰见于呼吸系统化脓性感染，应积极用抗生素治疗。
（3）粉红色浆液泡沫痰见于急性肺水肿，需迅速控制充血性心力衰竭。
（4）血性痰见于肺结核、支气管癌，应加强病情观察。
（5）脓臭痰提示厌氧菌感染、肺脓肿。
支气管扩张继发感染的痰液亦可有恶臭，需痰菌培养和药敏试验选用有效抗生素。
（6）痰量增减可反映病情进展，痰量多提示感染严重；经治疗痰量明显减少，表明炎症被控制；如痰量骤然减少，而体温增加，应考虑排痰不畅。
（三）护理措施1．改善环境2．补充营养与水分3．促进排痰按医嘱应用祛痰药物，并采用以下措施：（1）指导有效咳嗽：适用于神志清醒尚能咳嗽的病人。
（2）拍背与胸膜震荡：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人。
（3）湿化呼吸道：适用于痰液黏稠不易咳出者。
常用蒸汽呼吸或超声雾化吸入。
器官切开者可于插管内滴液。
（4）体位引流：适用于痰量较多；呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。
（5）机械吸痰：适用于痰量较多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。
4．预防并发症二、咯血（一）常见病因1．呼吸系统疾病以支气管扩张，支气管肺癌、肺结核为最常见。
2．心血管疾病如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心功能不全、肺梗死等。
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内科护理学知识
名解
1、咯血：是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增
高导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。
2、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大
细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气
道慢性炎症性疾病。
3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：简称慢阻肺，是以持续气流受限为
特征的可以预防和治疗的疾病。
4、慢性支气管炎（慢支）：是指支气管黏膜及其周围组织的慢性非
特异性炎症。
5、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。
6、社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
7、医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。
（包括老年
护理院、康复院）
8、肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。
9、Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应
的现象。
10、原发综合征：原发病灶、结核性淋巴管炎及肿大的肺门淋巴结。
11、肺癌：指起源于支气管黏膜上皮恶性肿瘤，也称原发性支气管肺癌。
12、Horner综合征：颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少许。
13、副癌综合征：指肺癌非转移异性胸外表现
14、慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是由于支气管、肺胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心力衰竭的疾病。
15、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神系统症状。
16、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
17、高血压：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。
18、心脏瓣膜病：是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死及创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构和（或）功能异常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
19、心律失常：各种原因引起心脏冲动形成异常或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生紊乱。
20、阿-斯综合征：心脏供血暂停3s近乎晕厥，5s晕厥，>10s出现抽搐。
21、冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
简称冠心病、。
22、心肌梗死（MI）：是心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧下降或中断，使相应的心肌严重、持久的缺血而导致的心肌坏死。
23、心力衰竭（HF）：是指各种心脏疾病导致心肌收缩力和舒张力下降而引起的心功能不全所表现出来的肺循环和（或）体循环淤血的表现。
24、胃炎：多种病因引起的胃粘膜炎性病变
25、慢性胃炎：指各种病因所致胃粘膜的慢性非特异性炎症
26、消化性溃疡：泛指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃疡
27、肝硬化：一种由不同病因所引起的慢性进行性弥漫性肝病
28、脾亢：脾脏对血破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞、血小板减少
第二章呼吸系统疾病
FVC：用力肺活量
FEV1：第1秒呼气容量
PEF：最大呼气流量
一、常见症状及护理
（一）咳嗽、咳痰
1、临床表现：铁锈色痰：肺炎球菌肺炎，少见
红褐色/巧克力色：阿米巴肺脓肿
粉红色肺泡样：急性左心衰竭
砖红色胶冻样：克雷白杆菌肺炎
灰黑色：慢支/矽肺
2、护理诊断：①清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液黏稠滞留呼吸
道等有关
②睡眠形态紊乱
③有窒息的危险
3、促进有效排痰方法：
①深呼吸和有效咳嗽：5-6次深呼吸，吸气末屏气3-5s，缩唇，呼气；深吸气，气末屏气，进行3次急促有力咳嗽咯痰。
②湿化疗法：35-37℃,10-20分钟，防止窒息，避免降低吸氧浓度
③胸部叩击：双手手指并拢拱成杯状，用手腕的力量自下而上，由外
向内。
肺叶1-3分钟，120-180次/分
禁忌：咯血、循环系统不稳定、未引流的气胸、肋骨骨折、幼儿
餐前30分钟完成或晚餐后2小时进行
④体位引流：2-3次/日，某一体位引流至少维持5-10分钟，总时间
不过30分钟
⑤机械吸引：时间<15s/次，两次间隔>3分钟
（二）咯血
窒息、失血性休克是咯血直接致死的主要原因1、临床表现：咯血量
小量：24h内血量<100ml
中量：100-500ml/24h
大量：500ml/24h或一次300ml以上
2、护理诊断：①焦虑或恐惧
②有感染的危险
③潜在并发症：窒息、休克
3、病因：肺结核、支气管扩张、支气管肺癌
4、大咯血护理：⑴体位
头低足高
⑵保持呼吸道通畅
①吸出患者口腔内血液
②必要行气管插管/气管切开
③补充血容量：咯血过多时
⑶止血
垂体后叶素
不良反应的观察：冠心病，高血压者慎用
蛇凝血素酶
（三）呼吸困难
1、分为三种：吸气性呼吸困难（呼吸困难三凹征，与大气道狭窄梗
阻有关）、呼气性呼吸困难（呼气明显费力，与支气管痉挛、狭窄有关）、混合性呼吸困难（吸气、呼气均感费力）。
2、护理诊断：①气体交换受损
与呼吸道痉挛、换气功能障碍有关
②活动无耐力
与供氧不足有关
③睡眠形态紊乱
与呼吸困难影响睡眠有关
二、呼吸功能的锻炼
1、腹式呼吸：⑴方法：经鼻吸气，经口呼气，吸气时腹肌放松，腹
部鼓起，呼气时腹肌收
缩，腹部下陷。
⑵作用：通过腹肌主动的舒张与收缩来加强膈肌运动，以提高通气量，减少耗氧量，从而减轻呼吸困难，提高活动耐力。
2、缩唇呼吸：⑴作用：缩唇形成微阻力延长呼气时间。
⑵具体操作：用鼻吸气，缩唇，缓慢呼气，收腹。
⑶要点：吸呼比=1/2。
肺炎
1、按解剖分类：⑴大叶性肺炎又称肺泡性肺炎，多见于青壮年男性、免疫功能受损的人，胸部X线片示肺叶或肺段的实变阴影。