左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效观察

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效观察寇淑敏【摘要】目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的临床应用效果.方法:对我院收治的36例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果.结果:放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后患者痛经评分、血清CA125水平及VEGF水平较治疗前均显著下降,子宫内膜明显变薄,子宫、卵巢囊肿体积显著变小,月经模式显著改善,放置前后数据存在统计学差异(P<0.05).结论:子宫内膜异位症治疗中,运用左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效缓解患者疼痛症状,缓释持续时间较长且安全性较高,值得临床应用推广.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)016【总页数】3页(P40-42)【关键词】子宫内膜异位症;左炔诺孕酮宫内缓释系统;疗效【作者】寇淑敏【作者单位】河南省西平县中医院妇产科,河南西平 463900【正文语种】中文【中图分类】R984子宫内膜异位症在妇科疾病中较为常见,由具有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置形成,多发生于生育年龄的女性,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化[1]。
临床中针对年龄较大且无生育要求的患者可采取根治性手术及子宫切除术进行治疗,对于年龄尚轻且有生育要求的患者可予以药物治疗或进行病灶挖除,但保守性术后仍存在复发风险,药物治疗可有效缓解症状,也应注意不良反应,且停药后症状可能复现[2,3]。
本次研究给予36例子宫内膜异位症患者左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,成效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年9月—2017年9月收治的确诊为子宫内膜异位症患者36例,所有患者均接受放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
患者年龄在34~46岁之间,平均(39.54±1.23)岁;孕次1~5次,平均(3.42±1.53)次;流产0~3次,平均(1.41±1.25)次;R-AFS分期Ⅱ期9例,Ⅲ期23例,Ⅳ期4例。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病所致痛经的临床疗效分析

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病所致痛经的临床疗效分析作者:冯泽旻来源:《中国医药科学》2013年第14期[摘要] 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病所致痛经的临床疗效。
方法回顾性分析2009年10月~2012年1月我院收治的52例子宫腺肌病患者的临床资料,按照治疗方式分为治疗组和对照组,其中治疗组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,对照组采用孕三烯酮进行治疗。
治疗12个月后,观察两组患者的子宫内膜厚度和子宫体积变化情况。
结果治疗12个月后,两组患者的子宫内膜厚度和子宫体积与治疗前比较,差异有统计学意义(P[关键词] 左炔诺孕酮宫内缓释系统;子宫腺肌病;痛经[中图分类号] R711.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)14-61-02Clinical effect of the levonorgestrel-releasing intrauterine system in treatment of adenomyosis dysmenorrheaFENG ZeminDepartment of Gynecology,the Five Sense Organs Hospital of General Hospital of Daqing Oil Field Group,Daqing 163000,China[Abstract] Objective To study the clinical effect of the levonorgestrel-releasing intrauterine system(LNG-IUS) in treatment of adenomyosis dysmenorrhea. Methods The clinical information of 52 patients with adenomyosis in this hospital from October 2009 to January 2012 were chosen and analyzed.All patients were divided into the control group (24 cases) and experiment group (28 cases) according to the treatment method.The experiment group patients were treated by LNG-IUS and the control group patients were treated by gestrinone.After 12 months, the thickness of endometrium and uterine volume of two groups were recorded and compared. Results After 12 months, the thickness of endometrium and uterine volume of two groups were better than that before treatment (P[Key words] Levonorgestrel-releasing intrauterine system;Adenomyosis;Dysmenorrhea子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,是妇科中较常见的一种疾病,是由于子宫内膜腺体和间质细胞良性侵入到子宫肌壁层的疾病[1]。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果研究

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果研究【摘要】目的:研究和分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果。
方法:选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象,通过电脑随机进行分组,分为对照组与观察组,各25例。
在实施诊断性刮宫术后第5d,对照组患者采用孕激素进行治疗,而观察组欢患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。
对比、分析两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等。
结果:两组患者治疗结束后,观察组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等,均显著优于对照组患者,组间差异十分显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生能够获得显著的效果,其能纠正患者的贫血症状,减少其月经量,且能够逆转已经增生的子宫内膜,对于单纯性或者复杂性的子宫内膜增生均有显著疗效,值得应用于临床推广。
【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统;子宫内膜增生;治疗效果;研究在临床上,子宫内膜增生患者一般症状为子宫不规则出血,而月经经期长短不一、月经紊乱、经量过多或者不定,以及大量出现等,均是其临床重要表现【1】。
如果患者的出血量时间较长或者过多,就会导致患者出现贫血症状,严重情况下还会导致休克【2】。
在治疗子宫内膜增生患者的过程中,传统的方法是将人工合成的孕激素进行口服,但是由于该方法治疗时间较长,且容易产生副作用而导致患者的依从性以及耐受性降低,因而临床上常使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,且能获得良好的效果【3】。
因此本文对左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果进行了研究。
现具体报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象,通过电脑随机进行分组,分为对照组与观察组,各25例。
对照组患者年龄为22-43岁,平均年龄为(28.12 3.18)岁;病程为40d-2年,平均病程为(1.2 0.4)年。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症疗效观察

【 关键词】 左炔诺孕孕酮; 痛经; 月经; 疗效观察 【 中图分类号】 717 R 1. 4 【 文献标识码】 A 【 文章编号】04 5 121 )4 24 2 1 . 1(02 0- 9- 05 0 0 软件进行 统计 分析 。计 量资料 采用 £ 验 , 检 P<0 0 .5 为差异有统计 学意义 。
14 统计学方 法 . 所有 资料采用 S S 1 . P S00统计学
下降 , 差异有统计学意义( 0 0 ) N P< .5 。L G—IS放置 U
后 1个月 , B C评 分与放置 前 比较 , PA 评分 下降 , 差 但 异无统计学意义 ( 0 0 ) 放 置后 6个 月 、2个 月 、 P> .5 , l 2 4个月与放置前 比较 , 分下 降 , 评 差异有 统计学 意义 ( 0 0 ) 放置后 1 P< .5 ; 个月 、 6个月 、 ( 下转 第 26页) 9
表 1 L G— U N I S放置前与放置后 16 1 、4个月 、 、2 2
痛经 评 分 及 月经 量 比较 / s x±
近 3年来 我院门诊选择 3 8例子 宫腺肌症 患者给 予左炔诺孕 酮宫 内缓 释 系统 ( N L G—I S 商 品名 : U, 曼 月乐 ) 治疗 , 取得 了较好的治疗效 果 , 报告如下 。
选择经 临床确诊 为子宫腺肌症 的患者 3 8例 , 于宫内放 置左 炔诺孕 酮宫 内缓释 系统。运用疼痛 V S评分 A 放置 6个月后痛经明显缓解 , 月经量减少 。结论 左炔诺孕酮宫内缓释 系统 治
及月经 P A B C评分 , 比较放置左炔诺孕酮宫内缓 释系统前 与放置后 1 月 、 个 6个月 、2 月 、4个月 痛经的疼 1个 2 痛评分 及月经量 变化 。结果 疗 子宫腺肌症是 一种安全 有效 的方法 。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效和VAS评分观察

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效和VAS评分观察【摘要】本研究旨在探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效及VAS评分观察。
研究方法采用前瞻性观察性研究,纳入符合条件的患者并进行治疗及随访。
研究结果显示,左炔诺孕酮宫内缓释系统显著改善子宫内膜异位症相关症状,并降低VAS评分。
讨论部分分析了疗效机制及可能存在的局限性。
结论指出左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症具有显著临床意义,值得推广应用。
总结本研究结果,并展望该疗法在临床实践中的前景及意义。
【关键词】左炔诺孕酮、宫内缓释系统、子宫内膜异位症、疗效、VAS评分、观察、临床意义、研究方法、研究结果、讨论、结论、研究总结、展望、实践意义、背景介绍、研究目的.1. 引言1.1 背景介绍子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其主要症状为月经不调、盆腔疼痛、不孕等。
据统计,全球大约有5%-10%的育龄女性患有子宫内膜异位症,给患者的生活质量和生育能力带来了巨大影响。
目前的治疗子宫内膜异位症的方法包括手术切除、荷尔蒙治疗等,但这些方法存在着复发率高、术后反复等问题。
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种新型的治疗子宫内膜异位症的方法,通过将左炔诺孕酮植入子宫内,可以缓释荷尔蒙,达到治疗的效果。
本研究旨在观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效及疼痛缓解情况,以VAS评分为观察指标,为临床治疗提供参考。
通过本研究,希望能够为子宫内膜异位症的治疗提供新的思路和方法,提高患者的生活质量和生育能力。
1.2 研究目的本研究的目的是评估左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗子宫内膜异位症中的疗效和VAS评分变化情况,探讨其临床应用价值。
具体目的包括:1. 评估左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症症状的缓解效果;2. 观察治疗过程中患者疼痛VAS评分的变化情况;3. 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗机制;4. 分析不同疗程对疾病症状和VAS评分的影响;5. 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的临床意义。
左炔诺孕酮官内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效

7 2・
临京医学工 程2 0 1 4 年1 月 第2 1 卷第1 期
・
论著 ・
( 临床 研 究 )
左炔诺孕酮官内缓释系统 ( 曼月乐)治疗
刍 春娟
( 广东省 东 源县蓝 口中心卫 生 院 妇 女保 健科 ,广 东 河源 5 1 7 0 6 4 )
【 摘要 】 目的 研 究左炔诺孕 酮宫 内缓释 系统 ( 曼月乐)治疗子 宫腺肌病的临床疗效 方法 选择 2 0 1 0 年1 月至 2 0 1 3 年 1月
d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n ro t l g r o u p ,wi t h 6 0 c a s e s i n e a c h ro g u p .Pa t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n ro g u p we r e t r e a t e d wi t h
Me t h o d s 1 2 0 p a t i e n t s wi t h a d e n o my o s i s i n o u r h o s p i t a l f r o m J a n u a r y 2 0 1 0 t o J a n u a r y 2 0 1 3 we r e s e l e c t e d i n t h i s s t u d y , a n d r a n d o ml y
期间我院收治的 1 2 0 例 子宫腺肌 病患者为研究对 象,随机分 为给予左炔诺 孕酮宫 内缓释 系统 治疗的观察组 6 0例和ห้องสมุดไป่ตู้ 予米非 司酮 治疗 的对 照组 6 0例 。观 察两组的 月经情 况、子宫情 况及 CA 1 2 5含量。结果 治疗后 .观察 组的 出血 量 ( 2 9 . 5±4 . 2 )mL 、NRS
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗腹腔镜术后复发性卵巢子宫内膜异位症患者的临床研究

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗腹腔镜术后复发性卵巢子宫内膜异位症患者的临床研究蔡克影;李芹;索虹蔚;王红梅;耿维维;李丹丹【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2013(019)003【摘要】目的探讨左炔诺孕酮官内缓释系统(LNG-IUS)应用于腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症保守性手术后复发患者的临床疗效.方法对90例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症保守性手术后复发患者,术后放置LNG-IUS,随访其疗效和副反应.结果放置前和放置LNG-IUS后3、6和12个月,痛经、慢性盆腔痛或性交痛的疼痛评分逐渐下降,卵巢囊肿体积逐渐变小,血清CA125水平逐渐下降,各时间段比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 LNG-IUS可以有效缓解腹腔镜下内异症保守性手术治疗后复发性患者的疼痛症状,降低血清CA125水平,缩小卵巢内异症囊肿体积,副作用少,对复发性患者是一种有效、安全及依从性高的治疗方法.【总页数】3页(P288-290)【作者】蔡克影;李芹;索虹蔚;王红梅;耿维维;李丹丹【作者单位】江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城 224002;江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城 224002;江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城224002;江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城 224002;江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城 224002;江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城224002【正文语种】中文【中图分类】R713.4【相关文献】1.腹腔镜术后左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症 [J], 闫峰2.左炔诺孕酮宫内缓释系统和复方口服避孕药用于卵巢子宫内膜异位症患者复发后的治疗效果 [J], 张明芳;戴红春3.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症术后复发患者的疗效观察 [J], 金秋明4.临床对子宫内膜异位症患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床现实意义[J], 石小凤;聂自良;周靓5.临床对子宫内膜异位症患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床现实意义[J], 石小凤;聂自良;周靓因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜异位症术后的临床观察

中国计划生育学杂志 2 1 年 3 第 2 卷 第 3 02 月 0 期
Ci h
nJF m l n V 12 N .3, rh 2 1 a Pa , o. 0, o n Mac 0 2
痛强 度评 分 分别 为 27 0 5 、.4±0 3 、.7 .2± .6 13 .3 0 6
5 0例患 者 F H、H 和 E S L 水 平 放 置 前 后 比较 , 差异无 统 汁学 意义 ( 0 0 ) A 2 P> .5 。C 15由放置 前 的 4.. 4 34±1 . U m 降 为 放 置 后 的 2 . 39 / l 2 8±1. U 57 /
月 经周 期第 2— 5天取 静 脉 血 ; 经 ( 任何 形 式 的 闭 无
选择 E MT患 者 中行 保 守性 手术 治疗 ( 腹腔 镜 经
或开腹单 纯 清除 病灶 , 留子 宫 卵巢 ) 保 的患者 5 6
例 , 均年 龄 3 . (9~ 3 岁 。术 前 均 有不 同程 度 平 722 4 )
收稿 日期 : 1 —1 2 修 回日期 : 1 O — 5 2 1 0— 5 0 2 2一 1 0 0
少, 随访 1 年内 1 例于放置后 4个月闭经 , 无一例妊
娠 发生 。
2 2痛 经程 度 .
L G—IS放置 前及 放置 后 136 1 月 的疼 N U 、 、、2个
18 9
巩固治疗 , 以预防复发 。但 由于药物都有副作用 , 降 低 了患者的依从性 , 增加了 E T M 术后复发率。笔者
对5 6例 E MT保 守 I 后患 者采 用放 置 左 炔诺 孕 酮 生术
眠受 到严重干 扰 , 响工 作生 活。② 血清癌 抗原 影
15 C 15 、 2 ( A 2 ) 雌二醇 ( 、 E ) 卵泡刺激素 ( S 、 F H) 黄 体生成激素( H) L 水平变化 : 于术后 1 个月放置 L G N
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效。
方法:收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者,共32例,平均年龄(38±5)岁。
患者入院后给予腹腔镜手术,术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
对比:1)患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分。
2)患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数。
3)患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后副作用。
结果:1)患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS 性交痛评分结果比较有差异(P<0.05)。
2)患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数结果比较有差异(P<0.05)。
3)32例患者中主要副作用为乳房胀21.9%(7/32)、体重增加9.4%(3/32)、睡眠障碍6.3%(2/32)等。
结论:本次研究认为左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效肯定,能够减轻患者疼痛症状,改善阴道不规则出血现象。
标签:LNG-IUS;子宫内膜异位症;疗效
子宫内膜异位症严重影响女性健康,一般见于生育年龄妇女。
左炔诺孕酮宫内缓释系统纵臂载有长19mm,内含总量为52mg 左炔诺孕酮,在临床上主要用于避孕和治疗月经过多。
随着研究的深入,有学者指出诺孕酮宫内缓释系统具有改善子宫内膜异位症相关疼痛,延缓疾病的复发[1]。
因此本次研究拟收集我院诊断为子宫内膜异位症的患者,探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择
收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者,共32例,平均年龄(38±5)岁。
1.2 入选标准
由病理学检查结果证实为子宫内膜异位症。
1.3 排除标准
1)纳入研究时接受过激素治疗。
2)患有内分泌、免疫疾病。
1.4 治疗方法
患者入院后给予腹腔镜手术,术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
1.5 观察指标
1)患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分。
2)患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数。
3)患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后副作用。
V AS疼痛评分依据数字分级法评估,以0(无疼痛)~10分(剧痛不能忍受)。
1.6 统计学
统计软件为SPSS 19。
计量资料使用t检验。
当P<0.05,为有统计学意义。
2 结果
2.1 患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分对比
患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分结果比较有差异(P<0.05),见表1。
2.3 患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后副作用
32例患者中主要副作用为乳房胀21.9%(7/32)、体重增加9.4%(3/32)、睡眠障碍6.3%(2/32)等。
3 讨论
子宫内膜异位症为子宫内膜出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位并造成周期性出血,具有浸润、转移等恶性行为。
目前临床上的治疗药物主要有孕激素、达那唑、内美通、GnRHa等。
但是无论何种治疗方法均有不良反应发生,如骨质丢失、停药后复发。
左炔诺孕酮宫内缓释系统是为壳型释放系统,是一种新型激素宫内避孕系统,有效期长达5年[2]。
放置在宫腔内的左炔诺孕酮宫内缓释系统每日恒释20μg 左炔诺孕酮,可抑制子宫内膜的生长,显著抑制子宫内膜增厚。
相对于口服药物,其优点为患者耐受程度好,没有停药后复发的缺点[3]。
有学者对20例子宫内膜异位症患者随访,结果发现放置左炔诺孕酮宫内缓释系统5个月后,患者子宫内膜厚度下降3~5cm,与治疗前有显著差异。
此外其还能使内膜对循环中的雌激素反应下降,起到减少雌二醇积聚的作用,从而减少或避免内膜出血,控制痛经的症状。
本次研究还发现患者放置前、放置6月时月平均出血天数结果比较有差异。
这可能与该系统降低内源性前列腺素I2和血栓素A2的产生,减少月经血量有关。
使用左炔诺孕酮宫内缓释系统后,是否对女性生殖激素水平造成影响?有学者观察112例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后1年的妇女发现,FSH、LH和E2平均值均处于正常生理水平。
还有学者指出该系统只对子宫内膜局部起到抑制作用,即使出现闭经,亦不影响卵巢正常分泌激素。
使用左炔诺孕酮宫内缓释系统后,不良反应主要有痤疮、面部色素沉着、月经前乳房胀痛、体毛异常、体重增加,本次研究发现32例患者中主要副作用为乳房胀21.9%(7/32)、体重增加9.4%(3/32)、睡眠障碍6.3%(2/32)等,基本与以往报道一致。
因此,本次研究认为左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效肯定,能够减轻患者疼痛症状,改善阴道不规则出血现象。
参考文献
[1]魏丽娜,祁秀娟,赵文翠,等.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察[J].中国实用妇科与产科杂志.2007,23(03):192-194.
[2]盛洁,卢丹,张建萍,等.左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病痛经的临床观察[J].中华妇产科杂志.2006,41(07):467-470.
[3]张菱,张亚杰,宫美轩,等.左炔诺孕酮T 形宫内节育器治疗子宫腺肌病46例分析[J].实用妇产科杂志.2006,22(12):742-744.。