胃肠减压及护理

合集下载

胃肠减压护理指南

胃肠减压护理指南

胃肠减压护理指南胃肠减压是一种常见的护理技术,用于缓解胃肠道内的压力,促进康复和恢复。

本文将深入探讨胃肠减压的相关知识,并提供一份全面的胃肠减压护理指南。

1. 什么是胃肠减压?胃肠减压是通过插入胃肠减压管来减轻胃肠道内的压力,并排除其中积聚的气体、液体或食物残渣。

胃肠减压可以有效缓解胃肠道蠕动不适、胀气、呕吐和胃扩张等症状,同时帮助维持胃肠道的正常功能。

2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:- 胃肠道梗阻或肠梗阻,需要排空胃肠道内的积聚物。

- 胃扩张或肠扩张,需要减轻胃肠道的张力。

- 胃肠道手术后,为了预防和处理术后胃肠道蠕动不良。

- 消化道出血,需要避免胃肠道内压力过大。

- 机械通气时,减轻胃肠道与呼吸机之间的压力。

3. 胃肠减压护理的操作步骤以下是胃肠减压护理的操作步骤:步骤一:准备工作- 为患者提供必要的解释和安慰。

- 让患者保持平卧位或半卧位。

- 洗手并佩戴手套。

- 准备所需的器械和材料,包括胃肠减压管、导丝、生理盐水、酒精棉球和固定带等。

步骤二:准备导丝和管道- 将生理盐水注入胃肠减压管,确保管道内没有气泡。

- 用酒精棉球擦拭患者鼻孔和周围皮肤,以确保清洁卫生。

- 将润滑剂涂抹在导丝上,并轻轻插入患者的鼻孔中。

- 弯曲导丝,直至感觉到阻力。

步骤三:插入胃肠减压管- 将胃肠减压管沿着导丝缓慢插入患者的鼻腔和咽喉。

- 请患者配合吞咽,并监测患者的呼吸状况。

- 当管道到达胃部时,可以感觉阻力减小。

- 确保胃肠减压管的长度足够,以防止它从鼻孔中脱落。

步骤四:固定胃肠减压管- 用固定带将胃肠减压管固定在患者的鼻子上,以防止其移动或滑落。

- 确保胃肠减压管和固定带不会给患者带来不适或压迫。

- 松开固定带,以确保患者的舒适度和安全性。

步骤五:联通管道并操作减压- 将管道与减压装置连接起来,确保连接处密封无漏。

- 打开减压装置的抽吸功能,使胃肠道内的气体、液体或食物残渣得以排出。

- 观察胃肠减压过程中的气体排出情况,并注意患者的不适反应。

胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤
1. 确认医嘱:首先,护士需要确认患者是否有减压的医嘱和具体的减压方式,如管道减压或口部减压等。

同时,还需要了解患者的病史和症状以及相关医疗护理的目的和效果,以便更全面地准备护理方案。

2. 评估患者情况:护士需要对患者进行全面的护理评估,包括生命体征、呼吸、血压、心率、呼吸音、腹部肿胀等方面的检查,以了解患者的症状和病情变化情况。

3. 准备减压设备:根据减压方式和医嘱要求,护士需要准备相应的设备和器材,如口腔减压管、胃管、减压袋、减压瓶等,并检查设备是否完好无损,并在使用前进行消毒。

4. 实施减压操作:操作前需要讲解减压操作步骤和注意事项,并由患者签署知情同意书。

根据医嘱和减压方式,而进行减压操作。

手术时也需要佩戴好口罩
5. 监测患者状况:在减压过程中,护士需要时刻监测患者的生命体征和症状变化,特别注意咳嗽、呕吐、呼吸窘迫、腹部疼痛、胀气等不良反应,并及时处理。

6. 检查减压效果:减压后需要检查排气的量、质和颜色等,以确保减压效果良好。

同时,护士还需要在患者的护理记录单上及时记录患者的病情和护理过程。

7. 监测并预防并发症:减压是一种常见的治疗方法,但也可能会出现并发症,如感染、出血和胆汁反流等。

因此,护士要时刻监测患者情况、及时发现问题并预防并发症的发生。

8. 给予患者相应的护理:减压后的患者需要给予相应的护理,如口腔护理、清洁胃管、定时转换体位、饮食调整等,以确保患者的身体状况稳定并恢复健康。

最后需要及时向医生报告减压的效果及患者状况。

《胃肠减压管的护理》

《胃肠减压管的护理》

《胃肠减压管的护理》一、疾病概述胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。

二、病因及发病机制1. 各种原因引起的胃肠道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻等,导致胃肠道内压力升高,食物和气体不能正常通过,需要通过胃肠减压来缓解压力。

2. 胃肠道穿孔或破裂,为了防止胃肠内容物继续漏入腹腔,需要进行胃肠减压。

3. 胃肠道手术前后,通过胃肠减压可以排空胃肠道内的积气、积液,减轻胃肠道张力,有利于手术操作和术后恢复。

4. 急性胰腺炎等疾病,通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,减轻胰腺的负担。

三、临床表现1. 胃肠道梗阻患者主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。

呕吐物可为胃内容物、胆汁等,严重者可出现脱水、电解质紊乱等症状。

2. 胃肠道穿孔患者主要表现为突然发生的剧烈腹痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐等症状。

腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。

3. 胃肠道手术前后患者可能没有明显的特殊临床表现,但通过胃肠减压可以观察到吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量,以判断胃肠道的恢复情况。

4. 急性胰腺炎患者主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。

通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,缓解疼痛。

四、治疗要点1. 插入胃管:选择合适的胃管,经口腔或鼻腔插入胃内,确定胃管在胃内后,连接负压吸引装置。

2. 保持负压吸引:调整负压吸引的压力,保持有效的吸引,及时吸出胃肠道内的气体和液体。

3. 观察和记录:观察胃肠减压管的通畅情况,记录吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量。

4. 口腔护理:由于胃肠减压患者不能经口进食,容易发生口腔感染,需要进行口腔护理。

5. 拔管:根据患者的病情,在胃肠道功能恢复后,适时拔除胃肠减压管。

五、实验室检查结果1. 对于胃肠道梗阻患者,血液检查可能显示电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。

胃肠减压及护理课件

胃肠减压及护理课件
击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
护理要点
01
保持胃肠减压管通 畅,防止堵塞
02
观察胃肠减压管引流 液的颜色、性质和量
03
保持胃肠减压管固 定,防止脱落
04
定期更换胃肠减压 管,防止感染
护理流程
1
评估患者病情:了解患者病情,判断
是否需要进行胃肠减压
2
准备胃肠减压设备:准备胃肠减压管、
引流袋等设备
07
胃肠减压管漏 气:检查管路, 更换漏气部位
08
胃肠减压管污 染:更换污染 管路,保持清

预防措施
04
保持良好的心理状态,避
免焦虑、紧张等不良情绪
03
保持良好的作息习惯,
避免熬夜、过度劳累
02
避免刺激性食物,如辛辣、
油腻、生冷食物
01
保持良好的饮食习惯,
避暴饮暴食
4
胃肠减压案例分析
单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为 了最终演示发布的良好效果,根据需要可酌情增减 文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
保持胃肠减压管清洁:定期 更换胃肠减压管,保持管路 清洁,防止感染
监测电解质平衡:监测患者 电解质平衡,防止电解质紊 乱
饮食指导:指导患者进食清 淡、易消化的食物,避免刺 激性食物
心理护理:关注患者心理状 况,给予心理支持和安慰, 减轻患者焦虑和恐惧
案例总结
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
胃肠减压的注意事项
01
保持胃肠减压 管通畅,防止
堵塞
02
观察胃肠减压 管引流液的颜 色、性质和量
03
保持胃肠减压 管固定,防止

2024版胃肠减压的护理

2024版胃肠减压的护理

2024/1/28
14
04
术后护理要点及并发症预防
2024/1/28
15
固定胃管,保持通畅
02
01
03
2024/1/28
确保胃管正确放置
术后胃管应妥善固定,避免滑脱或扭曲,保持引流通畅。
定期冲洗胃管
用生理盐水定期冲洗胃管,防止堵塞,保持引流通畅。
观察引流液性状和量
密切观察引流液的颜色、性状和量,及时发现异常情况。
2024/1/28
21
饮食调整原则和建议
饮食调整原则
以清淡、易消化、营养均衡为原则,避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时,根据患者的具体情况进行个性化调整。
饮食建议
建议患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。对于需要 限制脂肪摄入的患者,可选择低脂食品。对于需要增加膳食纤维摄入的患者,可多食用粗粮、豆类、菌类等食品。
观察引流液性质
注意引流液是否清澈、有无食物残渣、血块等异常物 质。如发现异常,应及时通知医生并采取相应措施。
记录引流量
准确记录24小时内的引流量,以便及时了解患者的胃 肠减压效果及病情变化。
观察引流液颜色
正常胃肠减压引流液应为淡黄色或无色透明液体。如
出现鲜红色、暗红色或咖啡色等异常颜色,应警惕消
化道出血等并发症的发生。
02
胃肠减压的护理操作
包括选择合适的胃管、妥善固定胃管、保持胃管通畅、观察引流液性状
和量等。
03
并发症的预防和处理
如感染、出血、胃管堵塞等,需采取相应的预防措施和及时处理。
2024/1/28
28
胃肠减压护理领域新进展介绍
2024/1/28

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理(一)评估和观察要点1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

(二)操作要点1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。

2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后,固定。

4.正确连接负压吸引装置,写上日期和时间,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。

6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅,并贴上管道标识,注明时间。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。

10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。

(三)指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

(四)注意事项1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发组等情况,立即拔出,休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。

胃肠减压技术操作规程及评分标准。

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法,目的是减轻胃肠道内的压力,促进排气、引流和消化道功能的恢复。

胃肠减压是一项常见的护理措施,通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。

2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者;•胃肠道手术后需要引流的患者;•胃肠道功能障碍的患者,如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等;•胃肠道出血的患者。

3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下:3.1 准备工作•确认医嘱,了解患者的病情和需要减压的原因;•准备器械和设备,包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等;•洗手并佩戴好手套,保持操作环境的清洁。

3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位,通常为胃部或十二指肠部;•选择合适的减压管尺寸,尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估;•在插入减压管之前,用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔,以减少感染的风险。

3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔,为插入减压管做好准备;•根据选择的插入位置,缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔,向下插入到胃肠道;•插入过程要注意患者的反应,避免过度刺激。

3.4 固定减压管•插入减压管后,用胶布或固定带固定减压管的长度;•确保减压管不会被拉扯或掉出。

3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接,确保吸引设备正常工作并具备足够的负压;•调整吸引设备的负压力,一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。

3.6 观察和记录•监测患者的减压效果,包括排气量、引流液的颜色和量等;•定期观察患者的症状变化和生命体征,及时记录;•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。

4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作,确认管路是否通畅;•调整吸引设备的负压力,检查是否有堵塞或漏气的情况;•如果问题仍然存在,及时报告医生或护士进行处理。

胃肠减压的护理

胃肠减压的护理关键信息项:1、护理目的2、护理操作流程3、护理观察要点4、患者配合事项5、潜在并发症及处理6、护理人员职责7、护理记录要求1、护理目的11 胃肠减压的主要目的是通过吸出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道的压力,缓解腹胀、呕吐等症状,促进胃肠道功能的恢复。

111 有助于预防胃肠道穿孔、梗阻等严重并发症的发生。

112 为胃肠道手术或检查提供良好的条件。

2、护理操作流程21 护理人员在进行胃肠减压操作前,应向患者解释操作的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。

211 选择合适的胃管型号,并测量插入长度,一般为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。

212 患者取半卧位或坐位,清洁鼻腔,润滑胃管前端。

213 沿一侧鼻腔缓慢插入胃管,插入至预定长度后,通过抽吸胃液、听气过水声或 X 线检查等方法确认胃管在胃内。

214 妥善固定胃管,避免胃管脱出。

215 连接负压吸引装置,调节负压大小,以保持有效的吸引。

3、护理观察要点31 密切观察引流液的颜色、性质和量,并记录。

311 观察患者的腹部症状,如腹胀、腹痛是否缓解。

312 注意患者有无恶心、呕吐等不适反应。

313 检查胃管是否通畅,如有堵塞应及时处理。

314 观察患者的生命体征,如体温、血压、心率等。

4、患者配合事项41 患者应在操作过程中保持放松,配合护理人员的指导进行吞咽动作,以利于胃管的插入。

411 患者在胃肠减压期间应避免自行拔出胃管。

412 如出现咽喉部疼痛、恶心等不适,应及时告知护理人员。

413 患者应注意保持口腔清洁,定期漱口。

5、潜在并发症及处理51 胃管脱出:如发现胃管脱出,应立即通知护理人员,重新插入胃管。

511 鼻粘膜损伤:操作时动作应轻柔,如出现鼻粘膜损伤,可给予局部用药。

512 吸入性肺炎:保持患者半卧位,及时清理口腔分泌物,防止误吸。

513 消化道出血:观察引流液中是否有血液,如有异常应及时处理。

6、护理人员职责61 严格按照操作规程进行胃肠减压护理。

护理技巧正确处理患者的胃肠减压护理

护理技巧正确处理患者的胃肠减压护理胃肠减压是指通过管道或其他方法,将胃或肠道内的气体和液体排出,以减轻腹胀和胃肠道压力。

胃肠减压是临床护理中常用的一项技术,正确处理患者的胃肠减压护理至关重要。

本文将介绍胃肠减压的目的、护理前的准备工作、操作技巧和注意事项等内容,以帮助护士正确、安全地进行胃肠减压护理。

一、胃肠减压的目的胃肠减压的主要目的是排出胃肠道内积聚的气体和液体,以缓解胃肠腹胀、压力增加的症状。

此外,胃肠减压还可以快速排空胃肠道,准备手术或需要长时间禁食的患者进行护理。

二、护理前的准备工作1. 检查医嘱:在进行胃肠减压护理前,护士首先要检查医嘱,了解医生的要求和护理方案。

2. 患者沟通与解释:与患者进行详细沟通,解释护理过程和注意事项,获得患者的理解和合作。

3. 高效洗手:在进行护理操作前,护士要彻底洗手,并佩戴好手套和口罩,确保操作的卫生环境。

4. 准备器械和设备:准备好所需的减压管、吸引器、负压抽吸装置等器械和设备。

三、操作技巧1. 定位准确:通过听肠鸣音和观察患者腹部的形态来确定减压位置,通常在患者左上腹部为胃减压,右下腹部为肠减压。

2. 减压管的选择:根据患者的情况和医嘱,选择合适的减压管,确保管道的质量和尺寸适合患者。

3. 皮肤消毒:对于胃肠减压插管点,护士应当使用适当的消毒液对皮肤进行消毒,并确保减压部位干燥清洁。

4. 插管操作:插管时,护士要轻柔、稳定地插入减压管,并注意与患者的配合。

插入过程中,要观察患者的反应和肠鸣音的变化,确保管道插入正确,无误吸其他组织。

5. 固定和固定减压管:插入减压管后,要将减压管与患者的身体固定,以防止移位。

同时,要在减压管的固定部位使用透明敷料进行保护和观察,确保减压位置的稳定。

四、注意事项1. 观察患者:在进行胃肠减压护理过程中,护士要始终观察患者的症状和反应,特别是插管后的症状变化、减压效果等情况,及时记录和报告医生。

2. 吸引负压:在进行胃肠减压时,要确保负压吸引的稳定性和安全性,避免负压过大或过小,并定期检查吸引装置的正常工作。

胃肠减压的护理范文

胃肠减压的护理范文胃肠减压是一种常见的护理操作,通过引流胃肠内容物来减轻胃肠道的压力,以缓解胃肠道疾病或手术后的症状。

以下是关于胃肠减压的护理内容,具体包括了准备工作、操作步骤、护理常规、注意事项和护理评估等。

一、准备工作:1.确认医嘱:在执行操作之前,必须核对医嘱并征得患者本人或家属的同意。

2.准备设备:准备好胃肠减压所需的设备,包括胃肠减压管、抽吸器等。

3.确保患者安全:在操作前应确认患者状态稳定,没有禁忌症。

对于有出血倾向或有潜在危险的患者,应在医生指导下进行操作。

二、操作步骤:1.患者准备:提醒患者解除上衣,取适当的体位,如左侧卧位,头部稍微抬高。

2.术前护理:洗手、佩戴手套、进行私密护理,消毒操作区。

3.检查设备:检查减压管是否完好,使用前应与患者核对管径和型号。

4.消毒:用无菌草酮纱布沾1%碘酒或酒精逐个消毒嘴唇、牙龈和口腔黏膜。

5.引流管插入:将减压管涂抹无菌润滑剂,自鼻孔或口腔插入胃肠,并保持轻微的前屈头位,直到松弛的临床表现提示管道已进入胃肠。

6.确认位置:通过抽吸器抽吸,有胃肠内容物就说明位置正确。

7.固定管道:将减压管固定在鼻中隔或企口上部。

如固定在鼻中隔上,可以使用绷带固定。

固定后,应确认患者的呼吸畅通,不会因管道的位置移动而受阻。

三、护理常规:1.保持导管通畅:定时检查减压管导流情况,如出现堵塞,应及时清洗或更换导管。

2.定时记录:记录胃肠减压的时间、引流量及引流液性状等信息,并及时上报医生。

3.监测体征:定时观察患者的呕吐、腹胀、饥饿感等症状,以及皮肤黏膜的颜色和湿度等,及时发现异常情况。

4.嘴唇护理:经鼻插入的减压管可能造成口腔干燥,要注意保持患者嘴唇的湿润,可适当涂抹润唇膏。

5.管腔管理:根据医嘱进行胃肠引流,遵循抽、冲、引流、注水等操作步骤,根据患者的具体情况进行调整。

四、注意事项:1.注意安全:操作时应细致、轻柔,避免损伤患者黏膜和肠壁,避免导致感染、出血等并发症。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

胃肠减压的护理
幸福的小猪
一.原理与目的
胃肠减压是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

胃肠减压在腹部外科中用途广泛,如肠梗阻胃肠穿孔、食管、胃肠道手术后及胆囊、胆道手术后的病人均为适应证。

机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的:缓解和解除腹部胀痛及呕吐症状,减轻肠麻痹引起的腹胀。

二、操作要点
1、用物准备:鼻饲包(内有手套、治疗巾、弯盘、胃管、棉签、液体石蜡油棉球、50ML注射器、纱块、胶布、中弯、扣针)负压器及延长管、弯盘2个(内盛压舌板)剪刀、棉签、水杯(温开水)、听诊器、污物桶、治疗单、手电。

2、评估(评估排气、意识、鼻腔情况),讲解操作的目的和方法,取得配合
3、操作流程(1)查对医嘱、评估、洗手、戴口罩、备齐用物,查对解释(2)协助病人取仰卧或半卧位,昏迷病人头稍后仰,胃管长度测量定位。

(3)铺治疗巾于病人颌下,弯盘放于病人嘴角旁。

(4)用棉签清洁鼻腔(5)打开鼻饲包,戴手套,检查胃管通畅,测量长度,长度约为前额发际到胸骨剑突或耳垂到鼻尖到胸骨剑突,约为45~55CM(6)润滑胃管,沿鼻孔缓缓插入,插管到咽喉部,即距门齿15CM时,嘱病人作吞咽动作,如为昏迷病人用一手托起头部,使下颌角靠近胸骨柄,注意检查胃管是否盘在口咽部,将胃管送到所需长度。

(7)证实胃管在胃内的三种方法;抽到胃液是金标准(8)脱手套,接负压吸引器(9)固定(10)观察病人及引流量(11)核对、交待注意事项(12)整理用物、洗手、记录
三.胃肠减压注意事项
1、插胃管前用物准备齐全,护士一定要做好解释工作,告知患者胃肠减压操作的必要性,插入胃管的长度,插胃管过程中可能会有一些不适,如恶心等,可用力深呼吸,做吞咽动作,配合护理人员的指导。

2、胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。

如需胃内注药,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30分钟。

适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。

3、妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出。

告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲,滑脱,护理人员要指导或协助患者下床活动,正确打开连接部位,夹闭胃管。

4、保持胃管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。

食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

5、观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。

观察引流液颜色,引流装置每日应更换一次。

6、加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。

7、观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,病情允许情况下鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。

8、胃肠减压留置时间须视病情决定,如肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复,要
及时通知医护人员,不可自行拔除胃管。

拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。

擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。

9、长期胃肠减压者,每个月更换胃管一次,从另一侧鼻孔插入
10、拔除胃管后嘱患者用请水漱口,按照医护人员的指导逐渐恢复饮食,拔管当日遵医嘱可饮温水4-5小勺/次,每1-2小时一次,无不适,第二天每次喝米汤50-80毫升,每日6-7次,第三天每次进流食100-150毫升,每日6-7次忌食牛奶,豆浆等产气食物,逐渐过度到半流食(米粥,面片汤等),2周后可吃软饭,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,浓茶等),每日5-6餐,直到完全恢复正常饮食。

相关文档
最新文档