膳食营养调查问卷
营养膳食调查问卷
营养膳食调查问卷
姓名：性别：年龄：身高：体重：
1、您经常食用的主食，
2、您经常食用的蔬菜，每天食用蔬菜的量？
3、您是否每天食用水果，较喜欢的水果种类是？
4、经常食用的畜产品是：（）
A.猪肉
B.牛肉
C.羊肉
D.内脏
E.其它：
5、经常食用的禽产品是：（）
A.鸡肉
B.鸭肉
C.鹅肉
D.内脏
E.其它：
6、是否经常食用如下食品：（）
A.油炸食品
B.烟熏食品
C.腌腊食品
D.饼干
E.膨化类食品
F.快餐
G.方便面
H.火腿肠
I.碳酸饮料
7、每餐就餐时间：（）A.〈5分钟 B.5-10分钟 C.10-20分钟
D.20-30分钟
E.30分钟
8、一日三餐能按时就餐吗：（）
A.按时
B.基本按时
C.很难按时
D.不按时
9、是否经常加餐吗？是（），否（），（）次／周
10、每天饮水量（250毫升）：（）
A.１杯
B.２～３杯
C.４～５杯
D.６杯以上
11、每周运动几次：（）次/周，每次运动的时间（）min。
12、每天食用盐量：（）克
13、是否吸烟？是（），否（）
14、是否经常饮酒？是（），否（）
15、是否喜食辛辣食品：是（）否（）。
家长营养膳食调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解我园幼儿的膳食营养状况，优化膳食管理，保障幼儿健康成长，我们诚挚地邀请您参与本次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，为孩子们提供更加科学、营养的膳食。
请您在百忙之中抽出宝贵时间，认真填写以下问卷。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子所在的班级：____________________2. 您孩子的姓名：____________________3. 您的姓名：____________________4. 您的联系方式：____________________二、膳食摄入情况5. 您的孩子每天在家吃几顿饭？（单选）A. 三顿B. 两顿C. 一顿D. 不固定6. 您的孩子在家主要吃哪些类型的食物？（多选）A. 肉类B. 豆制品C. 水果D. 蔬菜E. 米面F. 粗粮G. 其他（请注明）：____________________7. 您的孩子是否挑食？（单选）A. 是B. 否8. 您的孩子是否偏食？（单选）A. 是B. 否9. 您的孩子是否经常吃零食？（单选）A. 是B. 否10. 您的孩子是否喝牛奶或奶粉？（单选）A. 是B. 否三、膳食营养认知11. 您是否了解幼儿膳食营养的基本知识？（单选）A. 非常了解B. 比较了解C. 一般D. 不了解12. 您认为幼儿膳食营养对幼儿健康成长的重要性？（单选）A. 非常重要B. 比较重要C. 一般D. 不重要13. 您是否关注我园每周公布的食谱？（单选）A. 是B. 否四、膳食满意度14. 您对孩子在家中的膳食是否满意？（单选）A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不满意15. 您对孩子在幼儿园的膳食是否满意？（单选）A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不满意16. 您认为幼儿园膳食结构是否合理？（单选）A. 非常合理B. 比较合理C. 一般D. 不合理17. 您认为幼儿园膳食营养是否均衡？（单选）A. 非常均衡B. 比较均衡C. 一般D. 不均衡五、意见和建议18. 您对我园膳食管理工作有哪些意见和建议？（请在此处详细描述）感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将对我园膳食管理工作产生积极影响。
大学生营养知识与膳食状况调查问卷
大学生营养知识与膳食状况调查问卷性别1、您所属的学院和专业是什么？A、食品学院（食品营养专业）B、食品学院（非食品营养专业）C、非食品学院2、你一日三餐准时进餐吗？A、是B、不是C、视情况而定3、有没有偏食的情况？A、有B、没有C、不清楚4、您的早餐一般会选择什么？（可多选）A、炒粉、炒面、炒饭类B、牛奶面包类C、豆浆包子类D、汤粉汤面类E、粥类F、蛋类G、其他H、不吃早餐5、您有吃宵夜的习惯吗？A、天天吃B、一周4-6次C、一周1-3次D、基本不吃6、您喜欢吃哪些零食？A、坚果类B、饼干、点心、糖果类C、肉干、鱼干、果脯类D、膨化食品类E、其他F、不喜欢吃零食7、您一个星期吃几次泡面吗？A、多于7次B、4-7次C、1-3次D、基本不吃8、您一天的饮水量是？（以每杯200ml计算）A、1-4杯B、5-8杯C、8杯以上9、你口渴时会选择什么饮品？A、白开水B、矿泉水C、饮料D、牛奶E、不确定10、您有喝汤的习惯吗？A、几乎每餐都喝B、每周7次以上C、每周2-7次D、每周2次以下11、您一个星期吃几个鸡蛋？A、多于7个B、4-7个C、1-3个D、基本不吃12、您对粗粮食品（玉米、小米、高粱、燕麦、荞麦等）的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃13、您对豆制品（豆浆、豆腐、豆芽、豆干等）的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃14、您对奶类及奶制品（纯奶、酸奶、含乳饮料等）的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃15、您对动物内脏（肝、肾、胃、肠）的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃16、您对新鲜蔬菜的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃17、您对新鲜水果的摄入情况是？A、几乎每天吃B、经常吃（每周4-6次）C、偶尔吃（每周1-2次）D、很少吃（每月1-3次）E、基本不吃18、您是否同意“不口渴就不用喝水”的说法？A、同意B、不同意19、您认为维生素C的主要来源是什么？A、谷类薯类B、豆类及其制品C、蔬菜水果类D、不知道20、茶有哪些药用价值？A、抗菌抑菌B、抗衰老C、减肥D、抗辐射21、以下哪一种食物搭配会导致食物中毒？A、羊肉与大蒜B、鲫鱼与小豆C、猪肉与百合22、以下哪种食物不能与猪肉同时吃？A、鸭肉B、鸡肉C、牛肉D、羊肉23、缺少维生素E会导致什么疾病？A、引发近视B、肢端肥大症C、夜盲症D、血浓性贫血E、白内障F、牙齿发黄24、下列哪类食物含有较高含量的蛋白质？（多选题）A、蔬菜类B、水果类C、坚果类D、鱼虾类E、奶类F、蛋类25、在平时饮食中考虑的因素是？（多选题，请按顺序排列）A、价格B、营养C、味道D、心情E、个人喜好26、你是否有兴趣了解与营养保健相关的知识？A、非常有兴趣B、有兴趣C、不怎么感兴趣D、不感兴趣27、您平时是从哪些渠道了解到与营养保健相关的知识？A、杂志报纸类B、网络媒体类C、课程学习或讲座类D、没了解过28、您认为掌握了营养保健知识后对实际生活有帮助吗？A、非常有帮助B、有点帮助C、没帮助29、您尝试过运用营养保健知识调理自己的身体吗？A、曾经尝试过B、没尝试过30、您认为怎样才能促进身体健康？A、合理的膳食搭配B、适量的运动C、保持心情舒畅D、以上都是。
饮食营养学调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您的饮食习惯、营养摄入情况以及对饮食营养学的认知，我们特设计了这份问卷。
本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
您的宝贵意见对我们非常重要，感谢您的参与！一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女- 其他2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46岁以上3. 您的居住地：- 城市居民- 农村居民二、饮食习惯4. 您是否坚持一日三餐？- 是- 否5. 您的早餐通常包含以下哪些食物？- 米饭、面条等主食- 蛋类、奶类- 水果- 蔬菜- 零食- 其他（请说明）6. 您的午餐和晚餐通常包含以下哪些食物？ - 主食（米饭、面条等）- 肉类（猪肉、牛肉、鸡肉等）- 鱼类- 蛋类- 蔬菜- 水果- 零食- 其他（请说明）7. 您的饮食习惯是否偏向以下哪种类型？ - 清淡型- 偏油型- 偏咸型- 偏甜型- 其他（请说明）8. 您是否有以下不良饮食习惯？- 餐餐吃零食- 偏好外卖食品- 经常吃夜宵- 餐餐吃烧烤、油炸食品- 其他（请说明）三、营养摄入9. 您是否关注自己的营养摄入？- 是- 否10. 您认为以下哪些食物富含蛋白质？ - 肉类- 鱼类- 蛋类- 豆类- 其他（请说明）11. 您认为以下哪些食物富含钙？- 奶制品- 蔬菜- 水果- 坚果- 其他（请说明）12. 您认为以下哪些食物富含维生素？ - 水果- 蔬菜- 奶制品- 肉类- 其他（请说明）四、饮食健康认知13. 您认为以下哪些因素对健康饮食影响较大？ - 食物种类- 食物质量- 饮食习惯- 营养搭配- 其他（请说明）14. 您是否了解以下饮食营养知识？- 膳食宝塔- 饮食与健康的关系- 营养素的作用- 营养不良的危害- 其他（请说明）15. 您是否愿意接受关于饮食营养学的专业指导？ - 是- 否五、其他16. 您对当前饮食营养状况是否满意？- 满意- 一般- 不满意17. 您认为以下哪些措施有助于改善我国人民的饮食营养状况？ - 加强营养教育- 优化食品结构- 提高食品安全- 政府政策支持- 其他（请说明）18. 您对本次问卷调查还有什么意见和建议？感谢您的参与！祝您生活愉快，身体健康。
营养膳食问卷调查表
营养膳食问卷调查表1. 您的性别A.男B.女2. 您的年龄?A.0～20B.21～40C.41以上3. 您认为自己健康吗？A. 很健康B.一般C.有营养不良4. 有没有不吃早餐的习惯？A.是B.否5. 请问您是否每天喝牛奶？A.是B.否6. 你平时喜欢吃那种食物?A 肉类B蔬菜类C烘烤类D煎炸类E蒸品类F炒类7. 请问您平时一顿会选择几样荤菜？A.1B.2C.3D.48. 您选择食物的主要依据是A. 口感好B. 营养搭配合理C. 价格便宜D.其他9. 近半年来，您经常选择哪些食物作为零食？(可多选)A. 冰淇淋B. 水果C. 巧克力、糖果D. 饼干E.其他10. 在家中的荤素搭配如何？A .以荤为主B.以素为主D.各占一半11. 请问您是否每天吃水果？A.是B.否12. 请问你一般在在家吃饭的频率是多少？A.一星期一次以上B.一星期一次C.一月一次D.每天13. 你一般选择哪种餐饮店？A.快餐店B.路边小摊C.中式餐厅D.欧式餐厅14. 您觉得自己每天的蔬菜摄入量充足吗?A.充足B.较充足C.不充足D.不清楚15. 近半年来，您经常喝哪些饮料？(可多选)A. 雪碧、可乐等碳酸饮料B. 纯净水或矿泉水C.咖啡或茶水D. 红牛等供能饮料E.蔬菜汁F.其他16. 你认为怎样才能保持营养均衡?A. 多做运动促进新陈代谢和吸收食物中的营养素B. 不挑食不偏食C. 挑选营养丰富的食物D. 不吃油腻煎炸食物17. 对于方便面、油炸、酸、辣等刺激性强的食物,您的习惯是:A. 经常吃B.偶尔C.从不18. 你认为以下哪种食物对我们的身体来说是最重要的?A .谷物类B.蔬菜类C.畜、禽肉类,鱼虾类D. 奶制品、豆类及豆制品E.油脂类19. 您认为合理膳食对提高学习成绩有帮助吗？A. 有帮助B. 也许有帮助C. 没有帮助20. 你认为最理想的饮食搭配是？21. 针对这次问卷调查你有什么建议？。
膳食营养健康知识调查问卷
膳食营养健康知识调查问卷学校名称：班级：姓名：日期：1、人体必须的营养素有几种？（正确答案：C）A、4种B、5种C、7种D、9种2、维生素、纤维素、无机盐最好的来源是：（正确答案：A )A、色彩较鲜艳的水果、蔬菜B、色彩不太鲜艳的水果、蔬菜C、动物的骨头D、不知道3、什么是平衡膳食？（正确答案：A）A、平衡膳食就是要求膳食中的食物营养成分齐全，数量充足，比例适当，能满足机体的需要，达到供给和消耗的平衡。
B、多吃蛋白质C、食物要精细D、按嗜好饮食4、怎样预防肥胖症？（正确答案： D）A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量；B、提倡吃植物油，少吃动物油；C、加强体育锻炼。
D. 以上都是5、怎样预防营养缺乏症？（正确答案： D）A、食物多样化B、改变挑食和偏食的不良习惯；C、加强运动以促进食物中营养素的吸收。
D、以上都是6、饮食卫生主要包括哪几个方面？（正确答案：F）A、一日三餐，定时定量；B、不挑食和不偏食；C、少吃或不吃零食；D、饭前便后要洗手；E、预防食物中毒。
F、以上都是7、挑食和偏食的害处：（正确答案： D）A、导致营养不良B、影响生长发育C、容易患病，影响身体健康D、以上都是8、人体必需的七种营养素是：（正确答案： H）A、旦白质B、脂肪C、碳水化合物D、无机盐E、维生素F、纤维素G、水H、以上都是9、食用盐加碘的好处是：（正确答案： C）A、预防缺碘性甲状腺肿（俗称大脖子病）B、预防胎儿或儿童发育不良、智力低下（俗称呆小病）C、以上都是10、喝生水、吃不干净水果会导致：（正确答案：A）A、腹痛、腹泻B、营养不良C、感冒发热D、头晕、乏力11、下图是一个“食物金字塔”的图形，共有6层，请你认为一天中下列哪些食物应当吃多一些、哪些食物应当吃少一点，并将吃多的食物将其编号填在第一层，吃得最少的食物将其编号填在第6层，层次越高、需要越少（以此类推）。
（1）肉鱼类（2）菜蔬类（3）米面谷物类（4）水果（5）糖油盐类（6）奶制品和蛋类第六层第五层第四层第三层第二层第一层正确答案：第六层：选（5），第五层：选（6），第四层：选（1），第三层：选（4），第二层：选（2），第一层：选（3）。
大学生膳食营养调查问卷
大学生膳食营养调查问卷亲爱的同学您好，“国家十四五规划”中倡导提高高国民健康素养，其中大学生是重要的宣教人群，为更好的了解您营养理念和生活方式，减少不健康膳食可能对您身体带来的伤害，树立健康的营养观，养成健康的生活方式。
请您就如下问卷内容进行真实选择，我们会对您的个人问卷保密，不透露个人姓名等隐私，谢谢您的配合。
你的年龄是？[填空题] *_________________________________你的身高是？（厘米） [填空题] *_________________________________你的体重是？（kg) [填空题] *_________________________________一、基本情况调查1.你的性别是： [单选题] *○男○女2.你的专业是： [单选题] *○医学类○非医学类3.你的年级是： [单选题] *○大一○大二○大三○大四○大五○研究生及以上4.你的民族是： [单选题] *○汉族○其他二、营养知识调查1.你是否学习过与营养有关的课程，学校学习或自学？ [单选题] *○是○否2.在与你共同生活的家人中，是否有人懂得或关注营养相关知识？ [单选题] *○是○否3.你是否知道或了解《中国居民膳食指南2022》的具体内容？ [单选题] *○是○否4.你所在的学校对大学生饮食健康教育的重视程度如何？ [单选题] *○很重视，经常开设有关课程和讲座○一般，较少开设相关课程和讲座，但有相关宣传，如食堂○没有开设相关课程和讲座，但有相关宣传○不重视，没有涉及这方面的任何措施5.你平时会关注有关饮食健康方面的文章和信息吗？ [单选题] *○会持续关注○看到了关于饮食健康方面的文章和信息，会短暂关注○一般不会，除非自己的身体健康出现问题○没什么兴趣6.你主要通过哪种途径获得饮食健康知识？ [多选题] *□报刊杂志□网络□父母及朋友□学校教育□不会关注7.中国居民平衡膳食宝塔有几层？ [单选题] *○4层○5层○6层○7层○不知道8.一日三餐中，早、中、晚餐的热量比例最为合理的供应要求为: [单选题] *○20%、30%、50%○30%、40%、30%○30%、30%、40%○20%、50%、30%9.你认为正常人每天摄入多少食盐为宜？ [单选题] *○5克○6克○6-10克○10克以上10.晚上看不见东西(夜盲症)是缺乏哪种维生素？ [单选题] *○维生素A○维生素B○维生素C○维生素D11.食盐食用过多易导致哪种疾病发生？ [单选题] *○高脂血症○高血压病○糖尿病○脑出血12.能提供给人体优质蛋白质的食物是: [单选题] *○蔬菜○粮谷○奶、蛋、瘦肉类○水果13.你认为有哪些原因容易导致大学生产生不良的饮食习惯？ [多选题] *□为了节省时间□为了减肥□为了省钱□不良的生活习惯□缺少家人的督促□对饮食健康不重视□频繁的社交活动□其他14.你对饮食的态度是？ [单选题] *○能吃饱就行，不在乎饭菜的质量○讲究营养，科学搭配○好吃就行○看心情吧，心情好就多吃点15.你有因饮食状况而产生过什么问题吗？ [多选题] *□皮肤冒痘或暗黄□体型肥胖或消瘦□肠胃疾病□体质变差□记忆力下降□没有问题16.你认为自己的饮食营养与健康现状？ [单选题] *○很健康，继续保持○不太满意，努力改正○不满意，懒于改正○没关心过，无所谓17.你最希望了解哪些方面的营养学知识？ [多选题] *□如何合理膳食□食品卫生和安全知识□营养不良的预防□日常食谱□食物正确烹调方法□其他18.你在选购食品时是否会看标签上的内容？ [单选题] *○常看(十次中有六以上)○有时看(十次中有三至五次)○偶尔看(十次中有一至二次)○从来不看三、饮食行为调查1.你每月用于饮食(包括正餐、零食、宵夜、饮料等)的消费约？ [单选题] *○500元以下○500-1000元○1000-2000元○2000元以上2.你吃饭的速度如何？ [单选题] *○非常快○偏快○一般速度○偏慢3.你的饮食口味倾向于？ [单选题] *○清淡○偏甜○偏咸○偏辣○偏油腻4.你有哪些饮食习惯？ [多选题] *□看视频(电视、手机、电脑等)佐餐□偏食□零食当正餐□经常点外卖□经常吃路边摊□饮料当水□很少喝牛奶□不吃早餐□丰盛晚餐□大多吃得过咸或过油5.你选择食物时，首要考虑的是？ [单选题] *○营养丰富○干净卫生○口味合适○方便快捷○价格便宜○其他6.你的一日三餐时间是否规律: [单选题] *○三餐规律○经常不吃早餐或晚餐○偶尔不吃早餐或晚餐○三餐不规律7.你是否吃早餐？ [单选题] *○天天吃○有时吃○很少吃○从来不吃8.你的早餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他9.你的早餐通常吃什么？ [单选题] *○粥、面饼、包子、奶、鸡蛋○饼干、面包、乳饮料○方便面、速食品○油条油炸类10.你的午餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他11.你的午餐一般如何搭配 [单选题] *○肉多菜少○菜多肉少○都是荤菜○都是素菜○没有规律12.你的晚餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他13.你的晚餐一般如何搭配 [单选题] *○肉多菜少○菜多肉少○都是荤菜○都是素菜○没有规律14.你用餐一般会吃到几分饱？ [单选题] *○3分饱○5分饱○7分饱○10分饱15.你有吃夜宵的习惯吗？ [单选题] *○每天吃○经常吃○偶尔吃○基本不吃16.你有吃零食的习惯吗，零食的食用频率如何？ [单选题] *○每天都吃甚至代替主食○每天都吃但不多吃○时常吃而且会吃很多○偶尔会吃但不多吃○从来不吃17.你最喜欢吃哪些零食？ [多选题] *□坚果类□饼干、点心类□肉干、鱼干□果脯类、膨化食品等□从来不吃18.你常喝饮料吗，你常喝的饮料是？ [多选题] *□从不喝饮料□果汁□无碳酸含糖饮料□碳酸饮料□咖啡□茶饮料□奶茶类□乳酸菌饮料19.你的主食结构是？ [单选题] *○只吃大米白面，基本不吃粗粮、薯类○大米白面为主，少量粗粮薯类○大米白面、粗粮、薯类三者基本等量○粗粮、薯类为主，少量大米白面20.你平均每天主食能吃多少(一个馒头/一碗米饭约合二两)？ [单选题] *○8-10两○5-8两○2-4两○2两以下21.你吃粗粮食品(玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等)的次数？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃22.你吃豆制品(豆浆、豆腐、豆干等)的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃23.你每天豆制品的平均摄入量是？ [单选题] *○每天保证30-50克○每天10-20克○每天10克以下○基本不吃24.你奶类及奶制品(鲜奶、纯奶、酸奶、含乳饮料、奶粉、乳酪)的摄入情况是？[单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃25.你每天奶类及奶制品(鲜奶、纯奶、酸奶、含乳饮料、奶粉、乳酪)的摄入量是？[单选题] *○每天保证300克○每天100-200克○每天100克以下○基本不吃26.你吃鸡蛋的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃27.你经常吃动物性食物(猪肉、牛肉、羊肉)吗？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃28.你是素食主义者吗？ [单选题] *○不是，每天都吃些瘦肉和鱼类○不是，但每天都有相应的蛋奶的摄入○不是，喜欢吃肉，尤其肥肉○是，完全素食29.你吃动物内脏(肝、肾、胃、肠)的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃30.你吃鱼、虾、蟹等水产品的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃31.你每天新鲜蔬菜的食用量是多少？ [单选题] *○300克以上○200-300克○100-200克○100克以下32.你每天新鲜水果的食用量是多少？ [单选题] *○200克以上○100-200克○100克以下○很少吃或不吃33.你每天吃水果的时间？ [单选题] *○餐前吃○两餐之间○餐后即吃○很少吃或不吃34.你每天的喝水量大约是多少？(一次性纸杯约180-250ml) [单选题] *○500ml以下○1000-1500ml○500-1000ml○1500ml以上35.你饮用水的习惯是？ [单选题] *○在早上刚起床，空腹的情况下就饮用一杯温开水，而且上下午都均匀饮水○没有早上刚起床就饮水的习惯，但上下午都饮水○饮水没有规律○只有感到口渴的时候，才饮水36.你有喝汤或粥的习惯吗？ [单选题] *○餐餐都喝○每天一次○每周三次以上○每周两次以下○不喝37.你通常喝汤或粥的时间？ [单选题] *○饭前喝○边吃饭边喝○饭后喝○很少喝或不喝38.你家做菜常用的烹饪方式是？ [单选题] *○凉拌、清蒸○快炒○煮、炖、焖○油炸39.你有食用腌制或油炸食品的习惯吗？ [单选题] *○没有，从不吃腌制或油炸食品○偶尔吃腌制或油炸食品○经常吃腌制或油炸食品○几乎天天吃40.《中国居民膳食指南2022》八条膳食准则，你能做到了几点？ [多选题] *□食物多样，合理搭配□吃动平衡，健康体重□多吃蔬果、奶类、全谷、大豆□适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉□少盐少油，控糖限酒□规律进餐，足量饮水□会烹会选，会看标签□公筷分餐，杜绝浪费。
膳食营养调查问卷
膳食营养调查问卷尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于合理膳食习惯的调查，旨在了解您的饮食状况，为提供更加科学、个性化的膳食建议提供参考。
请您根据自己的实际情况，认真填写。
感谢您的支持与合作！一、您的基本信息：姓名：年龄：性别：职业：身高（㎝）：体重（kg）：二、您的饮食习惯：（可选多项）1.您和您的家人常居住地是在哪儿？- 城市 - 农村 - 沿海地区2.您的一日三餐是否规律或者定时定量？- 是 - 否 - 有时3. 您的主要就餐场所在是在哪儿？- 家里 - 单位食堂 - 餐馆 - 小吃摊4. 您平时是否注重膳食营养搭配？- 是 - 否 - 有时5. 您通常的膳食结构搭配是什么？- 荤素各半 - 以素为主 - 以荤为主 - 全素食6. 您经常食用的主食是什么？- 大米及米制品 - 面食 - 粗杂粮 - 薯类7. 您经常食用的蔬菜是什么？- 叶菜类 - 根茎类 - 瓜茄类 - 鲜豆类 - 菌藻类8. 您经常食用的肉类是是什么？- 鸡肉 - 猪肉 - 牛肉 - 水产类 - 其他9. 您经常食用的水果是什么？- 仁果类 - 核果类 - 浆果类 - 柑橘类 - 瓜果类 - 热带水果10.您经常食用的烹饪油是什么？- 大豆油 - 菜籽油 - 花生油 - 调和油 - 橄榄油 - 葵花籽油11. 您是否有吃宵夜的习惯？- 经常 - 有时 - 较少 - 几乎不吃12. 您是否经常食用煎炸、烧烤、腌制食品或加工肉类？- 经常 - 有时 - 很少 - 从不13. 您平时喜欢吃哪些类型的零食？- 坚果 - 果干类 - 膨化食品 - 甜品/糕点 - 健康零食（如酸奶、全麦面包） - 几乎不吃14. 您日常饮用最多的饮料是？- 白开水 - 茶饮（无糖） - 果汁 - 碳酸饮料 - 功能饮料 - 其他15. 您认为自己当前的饮食是否营养均衡？- 非常均衡 - 基本均衡 - 不太均衡 - 完全不均衡16. 您是否愿意改善当前饮食习惯，追求更健康的生活方式？- 愿意 - 有点 - 不确定 - 不愿意17. 如果愿意，您希望通过哪些方式来实现？- 学习更多营养知识- 制定个人饮食计划- 参加健康饮食讲座或课程- 使用健康管理APP- 其他，请说明：18. 您是否有任何特殊饮食需求或限制？（如素食、低糖、低脂、无麸质等）- 有，请具体说明：- 无19. 您认为自己在营养与健康知识方面的了解程度如何？- 非常了解- 比较了解- 一般- 了解较少- 几乎不了解20. 您主要通过哪些渠道获取营养与健康相关的信息？- 社交媒体- 专业书籍/杂志- 医生/营养师建议- 电视节目/网络视频- 家人/朋友推荐- 其他，请说明：感谢您耐心完成此问卷！您的反馈对我们非常重要，将帮助我们了解您的饮食需求，以便更好得为您制定专属个性化饮食方案！调查日期：年月日调查人：。
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膳食营养调查问卷
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Ｑ1:基本信息
请填空1
您的性别____＿_＿_＿＿_＿您的年龄___＿_＿______
您的身高(cｍ) _＿＿___＿__＿＿_ 您的体重(Kg) _____＿＿__＿＿＿Q2:您是否知道中国居民膳食指南?
○知道
○不知道
Q３：一般地讲，深色与浅色蔬菜哪个营养价值高？
○深色
○浅色
○不知道
Q4:下列水果中维生素C含量最高的是
○苹果
○猕猴桃
○水蜜桃
○不知道
Q5：您选择食物的主要依据是
○口感好
○营养搭配合理
○价格便宜
○其他
Q6:您认为您现在的膳食是否合理
○合理
○不合理
○不知道
Q7：如果您选不合理，您是否愿意改变饮食习惯？○愿意
○无所谓
○不愿意
Q8：你如何调节自己的饮食
○随心所欲
○家人安排
○仿照别人
Ｑ9:你对合理膳食的基本要求知道多少
○全知道
○基本知道
○知道较少
○不了解
Q10：当你认为家庭膳食结构不合理时,你会怎么办
○听之任之
○和家人协商改善
Q11:如发现你的饮食习惯不好或膳食结构不合理，需加以改进是否接受？○是
○否
Q1２:一日三餐能按时就餐吗?
○按时
○基本按时
○不按时
Q13:你吃饭一般
○7．8分饱
○吃到饱
○吃到吃不下
Ｑ14:每次进餐的时间长短
○5—8分钟
○８—１5分钟
○3０分钟以上
Ｑ15:一天中您哪餐最丰富
○早餐
○午餐
○晚餐
Ｑ16:每天的饮水量（250ｍl/每杯) ○一杯
○三杯
○四杯
Ｑ17:经常使用的烹调方法
○煎炸
○烧煮
○炖煨
○滑炒
○熏烤
○爆炒
○其他
Q18：什么样口味的菜色你比较喜欢? ○偏辣
○偏淡
○偏咸
Q１9:你每天吃饭的食物是怎样?
○肉多菜少
○菜多肉少
○菜肉均匀
○全是素菜
○全是肉菜
○其他
Q20:您经常吃下列哪种食品：（有几项选几项) □方便面
□甜点
□油炸食品
□腌酱菜品
□罐头
□火腿肠
Q２1：您经常食用的主食是
○面食
○粗粮
○薯类
○其他
Q22：较喜欢的主食搭配
请填空1 请填空２
矩阵行1 __＿＿＿＿___＿__ __＿__＿__＿__＿Q23:您经常食用的蔬菜是
○叶菜
○根茎
○瓜茄
○鲜豆
○菌藻
Q２4:较喜欢的蔬菜
请填空1 请填空２
矩阵行1 __＿__＿_＿____ _____＿＿_____
Q2５:每天食用蔬菜的量
○小于2００克
○300克
○4０0克
○50０克
○大于5０0克
Ｑ26：一般您的早餐主食吃什么○面食
○面包
○米饭
○面条
○粗杂粮
○不吃早餐
Ｑ2７：一般您的午餐主食吃什么○面食
○面包
○面条
○粗杂粮
Ｑ2８:一般您的晚餐主食吃什么○面食
○面包
○米饭
○面条
○粗杂粮
Ｑ29：您的吸烟情况如何? ○每天一包以上
○每天半包到一包
○一周一包左右
○不吸烟
Q３0:您的饮酒情况如何？○每天喝较多
○一周喝三、四次,每次较多○一周喝三、四次，每次较少○一周喝一、两次，每次较多○一周喝一、两次，每次较少○聚餐时才喝,但每次较多○聚餐时才喝,且每次较少○基本不饮酒
Q3１:是否服用保健食品
○是
○否
Q32：每天使用的烹调油
○菜油
○豆油
○花生色拉油
○调和油
○葵花子油
○其它
Q33：如果你吃保健品,会是什么类型的保健食品○补钙
○肽类及氨基酸
○功能性糖
○维生素
○其他
Q34：经常食用的畜产品是
○猪肉
○牛肉
○羊肉
○内脏
Q３5：关于畜产品
有较喜欢的畜产品 ________＿__＿
食用畜产品的频率（次每周) ____________
以什么畜产品为主食用多少每次(克/每次）＿__＿＿_＿_____ 其他食用畜产品食用量食用频率 ___＿_＿____＿_
Ｑ36：经常食用的禽产品是
○鸡肉
○鸭肉
○鹅肉
○其他
Q３7：关于禽产品
有较喜欢的禽产品＿＿＿＿__＿__＿＿_
食用禽产品的频率(次每周) _______＿＿___
以什么禽产品为主食用多少每次(克/每次）＿__＿＿__＿____ 其他食用禽产品食用量食用频率 _＿＿_______＿_
Q38:经常食用的水产品是
○海鱼
○河鱼
○贝壳类
○其他
Q3９：关于水产品
有较喜欢的水产品＿_＿___＿____＿
食用水产品的频率（次/每周） _______＿___＿
以什么水产品为主食用多少每次(克/每次) ____________
其他食用水产品食用量食用频率＿_________＿＿
Q40：食用奶类的类型
○鲜奶
○酸奶
○低脂奶粉
○全脂奶粉
○其它
Ｑ41:关于奶类
有较喜欢的奶类＿_____＿___＿＿
食用奶类的频率（次/每周) ＿______＿___＿
以什么奶类为主食用多少每次（克/每次) ＿__＿___＿___＿
其他食用奶类食用量食用频率 ____＿_＿_____
Ｑ4２：每天食用的水果
请填空1
水果种类__＿______＿__
每天食用量___＿＿__＿___＿
喜欢的水果____＿___＿__＿
Ｑ43：关于豆制品
有较喜欢的豆制品 __________＿＿
食用豆制品的频率（次／每周）＿_＿＿____＿__＿
以什么豆制品为主食用多少每次（克／每次）＿_＿＿_______＿其他食用豆制品食用量食用频率 ________＿_＿_
Ｑ44:谢谢您抽出宝贵时间配合我的膳食调查，感谢大家的支持!!！。