声阻抗对于学龄前儿童听力筛查研究
DPOAE对学龄前在园儿童听力筛查中的应用体会

DPOAE对学龄前在园儿童听力筛查中的应用体会摘要】目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)应用于全区3~6岁学龄前儿童听力筛查的常规方法及检查技巧,从而降低听力筛查的假阳性率。
方法:经过统一培训并取得合格证书的医护人员对全区14315例学龄前儿童在幼儿园内进行DPOAE检查。
结果:总结出常规操作方法、检查技巧(如幼儿安静配合法,HEINEmini3000电耳镜的使用,放置耳塞的方法)及筛查结果判断方法。
结论:检查技巧的应用有助于更好地开展学龄前期儿童听力筛查,降低筛查假阳性率,提升听力筛查的临床意义。
【关键词】DPOAE;学龄前;儿童;假阳性【中图分类号】R764 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)01-0239-02世界卫生组织将每年的3月3日定为“国际爱耳日”。
据世界卫生组织在2013年世界听力日报告称,目前全球共有3.6亿人患有听力障碍,占全球人口的5.3%,据统计,我国目前听力障碍的残疾人达2780万,期中0~6岁听力障碍儿童约为13.7万人,重度以上听力障碍占84%[1]。
2018年世界听力日的主题是听见未来,世界卫生组织再次呼吁各国加大对听力保健的投入,减少听力障碍的发生率。
学龄期儿童因听力损失对声音反应迟钝时容易被家长忽视,其中以单侧耳听力损失不易被察觉多见。
长期的听力损失可能会造成儿童在生活和学习中的言语理解力下降,注意力分散,增加带养人及教育者的养育负担,影响他们之间的依恋关系。
因此我所自2017年4月份以来正式开展对全区学龄前儿童进行1年1次听力筛查工作。
畸变产物耳声发射(DPOAE)是两个不同频率的纯音同时刺激诱发,由耳蜗外毛细胞活动产生并可以在外耳道中记录到的一种声音,它能较好地反应耳蜗基底膜不同部位的功能状态,操作简单、方便,且无痛苦,患者易于接受[2]。
本文主要探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)应用于全区学龄前在园儿童听力筛查的常规方法及检查技巧的体会。
声导抗测试在学龄前儿童听力保健中的应用

声导抗测试在学龄前儿童听力保健中的应用摘要】目的:探讨学龄前儿童群体听力保健的有效方法,以便对听力障碍儿童进行早期发现、早期治疗、早期干预。
方法:应用声导抗测试技术对3657名2-6岁学龄前儿童进行听力筛查,若鼓室图为B型、C型或两个以上频率未引出镫骨肌声反射,则为结果异常。
对结果异常者给予治疗和干预。
结果:3657例2-6岁儿童听力筛查经确诊有159例患者286耳有不同程度听力障碍。
阳性率4.35%。
结论:声导抗测试在学龄前群体儿童的听力保健中有较高的实用价值。
【关键词】声导抗测试学龄前儿童听力保健【中图分类号】R179 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)02-0293-01听力保健是儿童保健的重要工作内容之一。
儿童听力障碍不仅影响其语言功能,而且影响其智力和学习。
而学龄前儿童这一群体由于年龄、心理等因素,对自身的不适无法做出及时、准确的表达,家长又没有及时发现儿童的听力异常,从而极易造成不可逆性听力障碍。
为了达到早发现,早治疗的目的,我院利用丹麦奥迪康公司的AA222型听力计及声导抗仪针对辖区托幼机构的儿童进行听力测试。
现将我院2011年-2012年辖区内3657名学龄前儿童听力测试结果及分析报道如下。
1 对象与方法1.1对象龙岗区22家托幼机构3657名2-6岁学龄前儿童。
其中男1936人,女1721人。
1.2检查方法在幼儿园内较安静的房间内测试。
全部受试儿童均采用丹麦奥迪康公司的AA222型听力计及声导抗仪接受双耳测试。
测试前,受试儿童10人一组进入房间,保持安静。
测试医生先检查受试儿童的外耳道及鼓膜情况,在儿童良好合作的基础上,根据每个儿童的外耳道形状选用合适的耳塞,使耳塞与外耳道密和,进行鼓室图及同侧镫骨肌声反射测试。
声反射以自动发出的声强为80、100dBSpL,频率为500Hz、1kHz、2kHz及4kHz均测试同侧耳,若鼓室图为B型、C型或两个频率以上未引出镫骨肌声反射,则为结果异常。
学龄前儿童听力筛查方法与效果分析

学龄前儿童听力筛查方法与效果分析发布时间:2021-08-27T03:16:15.600Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者:徐杨龙[导读] 本文主要采用便携式听觉评估仪以及耳声发射对学龄前儿童进行听力筛查,现做如下报告。
广西医科大学第一附属医院 530000【摘要】目的:对学龄前儿童听力筛查数据进行分析,探究听力筛查方法的效果。
方法:分别采用便携式听觉评估仪和耳声发射法对学龄前的儿童进行听力筛查,如若筛查未通过的儿童则转诊至听力诊治中心进行听力学诊断。
结果:在所有783例学龄期前儿童之中,存在75例儿童未通过听力筛查,未通过率为9.58%,其中18例儿童转移至听力诊治中心进行诊治(占比:24.00%),结果发现,9例诊断为分泌性中耳炎(其中6例伴轻度传导性听力损失),4例为耵聍栓塞,5例听力正常,未发现感音神经性听力损失者。
结论:采用便携式听觉评估仪和耳声发射仪对学龄前的儿童进行听力筛查能够对学龄前儿童听力筛查起到增益作用,经筛查发现未通过听力筛查的儿童应及时转移至听力诊治中心进行筛查,进一步提升确诊率。
【关键词】儿童听力;方法;效果;分析学龄前儿童听力出现异常则可能导致语言以及认知能力发育效果并不十分理想,在此情况下,儿童的学习能力、身心健康发展均可能受到较为严重的影响。
于学龄前为患儿进行听力筛查,能够更好地保障后续干预、治疗的效果得到提升[1]。
当前听力筛查并未广泛开展,本文主要采用便携式听觉评估仪以及耳声发射对学龄前儿童进行听力筛查,现做如下报告。
一、资料与方法1.1研究对象分别采用便携式听觉评估仪和耳声发射法对学龄前的783例儿童进行听力筛查,其中包含男童412例,女童371例,年龄2-6岁,平均(4.15±0.17)岁。
1.2方法依据儿童耳及听力保健技术规范-要求,通过便携式听觉评估仪以及耳声发射仪对学龄前儿童进行筛查。
所有仪器设备在进行筛查的步骤应严格依照相关技术规范要求进行。
儿童听力筛查技术总结

儿童听力筛查技术总结儿童的健康成长是每个家庭的殷切期望,而听力作为儿童感知世界、学习语言和发展认知的重要渠道,其正常与否至关重要。
因此,儿童听力筛查技术的应用具有极其重要的意义。
本文将对常见的儿童听力筛查技术进行总结,以便家长和相关专业人士更好地了解和关注儿童听力健康。
一、儿童听力筛查的重要性儿童在语言学习和认知发展的关键时期,如果存在听力问题而未被及时发现和干预,可能会导致语言发育迟缓、学习困难、社交障碍等一系列问题。
早期的听力筛查能够尽早发现潜在的听力损失,为后续的治疗和康复争取宝贵的时间,最大程度地减少听力问题对儿童成长造成的不良影响。
二、常见的儿童听力筛查技术(一)耳声发射(OAE)耳声发射是一种常见的新生儿听力筛查技术。
它的原理是在外耳道记录由耳蜗产生并经听骨链和鼓膜传导释放至外耳道的音频能量。
当耳蜗功能正常时,会产生耳声发射信号。
如果未检测到耳声发射信号,则提示可能存在听力问题。
(二)自动听性脑干反应(AABR)AABR 是通过记录听觉系统对短声刺激的脑干电反应来评估听力。
该技术不受新生儿外耳道和中耳状态的影响,对于高危新生儿(如早产、低体重、窒息等)的听力筛查具有重要意义。
(三)声导抗测试声导抗测试主要用于评估中耳的功能状态。
通过测量外耳道压力变化引起的声阻抗变化,可以判断中耳是否存在积液、鼓膜活动度是否正常等情况。
(四)行为测听对于年龄较大、能够配合的儿童,行为测听是一种常用的方法。
包括纯音测听、言语测听等。
通过儿童对声音的反应来判断其听力水平。
三、儿童听力筛查的时机和频率(一)新生儿期通常在出生后的 2 5 天内进行初次听力筛查。
如果初筛未通过,需要在出生后的 42 天内进行复筛。
(二)婴幼儿期对于通过新生儿听力筛查的儿童,建议在 6 个月、1 岁、2 岁、3 岁时进行定期的听力检查。
(三)学龄前期和学龄期在入园、入学时进行常规听力筛查,之后每年进行一次听力检查。
四、儿童听力筛查的流程(一)筛查前准备确保筛查环境安静,儿童处于安静、清醒的状态。
学龄前儿童听功能障碍调查及相关因素研究

学龄前儿童听功能障碍调查及相关因素研究靳玉洁【摘要】目的了解石家庄市学龄前儿童听力障碍的患病情况及相关因素,为今后在全省范围内更好地开展新生儿听力筛查工作奠定理论基础。
方法十所幼儿园在园儿童,全部应用GSI70型自动耳声发射听力筛查仪在适宜的环境下接受双耳检查。
筛查结果阳性的儿童全部做进一步的的诊断性检查、治疗,并采用调查问卷的形式了解儿童家庭情况及儿童自身各种情况,进行统计学处理。
结果十所幼儿园注册儿童为3518人,实际筛查3408人,受检率为96.87%,结果阳性者435人,阳性率为12.76%。
确诊为听力障碍者9名,听力障碍患病率为2.64‰。
结论应用耳毒性药物、中耳炎、反复上呼吸道感染、腮腺炎及头颅外伤是学龄前儿童致聋的主要相关因素;开展广泛的健康教育,加强卫生保健知识的普及,提高家长科学育儿的能力,可减少儿童听力障碍的产生。
关键词学龄前听力障碍相关因素据1987年全国残疾人普查结果,我国听力残疾人有1770万,其中6岁以下儿童约有74万[1],并且还在以每年20000~40000人的速度增长。
为了确切了解石家庄市学龄前儿童听力障碍的患病情况,并为今后在全省范围内更好地开展新生儿听力筛查工作奠定理论基础,我们首先为分布在本市各城区的十所幼儿园的儿童进行了听力筛查。
现报告如下。
1 对象与方法1.1调查对象十所幼儿园在园儿童,年龄2~6岁,各园受检率95%以上,共筛查3408名儿童。
1.2 方法(1)筛查:全部应查儿童均应用GSI70型自动耳声发射听力筛查仪在适宜的环境下接受双耳检查。
测试频率为2000 Hz、3000 Hz、4000Hz.。
筛查结果Pass为阴性,Refer 为阳性。
(2)Pass标准:每个测试频率的杂讯强度都低于相应的耳声发射回应点至少10dB。
首次测试结果为Refer者,在去除人为因素后重测1次,仍为Refer结果者定为阳性结果。
(3)筛查结果阳性的儿童全部做进一步的的诊断性检查、治疗。
声阻抗测听项目的国内外现状及趋势

声阻抗测听项目的国内外现状及趋势1. 声阻抗测听项目简介在近年来,声阻抗测听项目作为一种新型的听力评估方法,在国内外得到了广泛的关注和应用。
声阻抗测听项目主要通过测定耳蜗内的压力变化来评估听力功能,能够全面地了解耳蜗的生理特性和听力状况,对于诊断和治疗听力障碍具有重要意义。
2. 国内声阻抗测听项目的现状目前,在国内,声阻抗测听项目已经开始在一些大型医院和听力中心得到应用。
通过声阻抗测听项目,医生可以直观地了解患者的听力状况,为患者制定个性化的听力康复方案提供了重要依据。
国内一些听力设备生产商也开始研发声阻抗测听项目相关的设备和技术,为其推广和应用提供了技术支持。
虽然声阻抗测听项目在国内尚处于起步阶段,但随着医疗水平的不断提高和人们对听力健康重视程度的提高,相信声阻抗测听项目在国内的发展潜力将会逐步释放。
3. 国外声阻抗测听项目的现状与国内相比,在一些发达国家,声阻抗测听项目已经得到了广泛的应用和推广。
在美国、日本等国家,声阻抗测听项目已经成为听力评估的标准项目之一,被广泛地应用于临床诊断和听力康复。
在国外,一些听力研究机构和医疗机构也在不断深化和完善声阻抗测听项目的相关技术和应用,为听力保健和听力康复提供了重要支持。
一些国外厂商也在不断推出更加先进和便捷的声阻抗测听设备,为全球范围内的听力健康提供了重要的技术保障。
4. 声阻抗测听项目的发展趋势在未来,随着医疗技术的不断进步和人们对听力健康的重视,声阻抗测听项目将会迎来更加广阔的发展空间。
声阻抗测听项目的技术将会不断完善和深化,能够更加精准地评估听力功能,为听力障碍的早期诊断和有效治疗提供更好的支持。
声阻抗测听项目将会更加普及和可及,不仅在大型医院和听力中心得到应用,还将逐步进入社区医疗机构和家庭康复领域,为更多有听力障碍的人群提供帮助。
声阻抗测听项目作为一种新兴的听力评估方法,将会在国内外得到更加广泛的应用,为听力健康事业做出更大的贡献。
5. 我的个人观点和理解作为一个听力健康领域的从业者,我对声阻抗测听项目的发展充满信心。
声阻抗检查结果分析报告

声阻抗检查结果分析报告一、引言声阻抗检查是一种常见的听力评估方法,通过对患者的耳朵进行测量和分析,以了解其耳蜗和听觉神经的功能状态。
本报告旨在对所进行的声阻抗检查结果进行详细分析和解读,为临床诊断提供参考依据。
二、患者信息姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日三、检查所用设备声阻抗仪:XXXX型号耳探头:XXX型号四、检查结果解读根据声阻抗检查结果,我们对不同频率下所得的声阻抗曲线进行了分析和解读,具体如下:1. 阻抗模型在声阻抗检查中,我们使用了XXX模型来描述耳蜗和中耳之间的振动传导。
该模型分为三个部分,分别是耳蜗传导路径、听骨链传导路径和耳蜗音反射路径。
通过分析这些路径的阻抗变化,可以推测出耳蜗和听觉神经的功能状态。
2. 中耳传导在声阻抗曲线中,我们首先关注的是中耳传导路径的阻抗变化情况。
通过对比正常阻抗模型和患者所得阻抗曲线,可以判断中耳区域是否存在异常情况。
根据本次检查结果显示,患者的中耳传导功能正常,未出现中耳炎或其他中耳疾病的迹象。
3. 音反射音反射是指在听觉刺激下,中耳肌肉的收缩反应。
在声阻抗曲线中,我们可以通过分析患者的音反射阈值来了解其听觉神经功能的状态。
根据本次检查结果显示,患者的音反射阈值在正常范围内,表明听觉神经功能正常。
4. 频率分析声阻抗检查中,我们还对不同频率下的阻抗变化情况进行了分析。
通过比较不同频率下的声阻抗曲线,可以了解患者在不同音高下听力传导的情况。
根据本次检查结果显示,患者在不同频率下的声阻抗曲线基本一致,表明其听力传导能力均衡稳定。
五、结论与建议根据所进行的声阻抗检查结果分析,我们得出以下结论和建议:1. 患者的中耳传导功能正常,未发现中耳炎或其他中耳疾病的异常情况。
2. 患者的音反射阈值正常,听觉神经功能良好。
3. 患者在不同频率下的听力传导能力均衡稳定。
综上所述,根据声阻抗检查结果分析,患者的听力功能正常,未发现明显异常。
学龄前儿童综合听力评估120例临床应用分析

学龄前儿童综合听力评估120例临床应用分析白燕;袁轲;姚红兵;汪武;钟文金;李年琼【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2006(35)5【摘要】目的探讨耳声发射、中耳声导抗、ABR相结合的综合听力评估方法,在学龄前儿童的临床应用.方法选择120例无法配合行为测听的儿童,检测瞬态诱发耳声发射、畸变产物耳声发射以及中耳声导抗,结合短声以及有频率特异性的短纯音刺激的ABR测试来评估听力.结果120例受检者中,上述3项检查都通过者51例,诊断为感音神经性聋64例,混合性耳聋2例,传导性耳聋1例,神经性耳聋1例,听神经病1例.结论采用有频率特异性的短纯音刺激的ABR,结合耳声发射、中耳声导抗能较好地评估5岁以下无法配合行为测听的儿童的听阈.【总页数】3页(P394-395,398)【作者】白燕;袁轲;姚红兵;汪武;钟文金;李年琼【作者单位】重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014;重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014;重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014;重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014;重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014;重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,400014【正文语种】中文【中图分类】R764.04【相关文献】1.120例回收式自体输血在非停跳冠状动脉旁路移植术中的临床应用分析 [J], 邱莉;卿恩明;马骏2.120例NGU的支原体病原诊断及药敏试验的临床应用分析 [J], 王丽波;彭国文3.256层螺旋CT冠状动脉成像120例临床应用分析 [J], 敖淑云;敖登其木格;王慧宇4.新生儿听力筛查1200例临床分析 [J], 孙会青;李传行5.TEOAE联合AABR对1200例婴幼儿听力筛查临床价值应用分析 [J], 李光照因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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力 的 中耳 问题 ,为 了解学 龄期 儿童 分泌 性 中耳炎 发病 情 况 , 探讨 适 合学 龄期 儿童 听力 筛查 的模 式 ,我市 开展 托幼 机 构儿 童 听力 保健 ,探讨适 宜 的检 查方 法 和预 防措施 。现将 结 果分 析 如下 : 1 资料与方法 1 . 1 临 床资 料 2 0 1 2 年 1 O 月至 2 0 1 3 年1 0 月在 本市 区随机 抽 取幼 儿 园在托 及保 健体 检 3 —6 岁儿童 1 0 0 5 名 进行 声 阻抗
泌性 中耳炎发病潜 隐,疾病早期听力损失轻而已被家长忽 略 ,同时儿童缺乏主诉能力 ,致使部分儿童分泌性中耳炎长
期 得 不 到有 效 的治 疗 而 发展 为粘 连 性 中耳炎 等严 重 影 响 听
反射引出。对筛查不通过者,先进性耳镜检查 ,排除耳道耵 聍, 对 因耵聍堵塞耳道不通过者,清除耵聍后再次声阻抗筛
听力言语 障 碍人 E l位 居我 国五类 残疾 人 之首 。及 早发 现 筛查 。
儿童的听力言语障碍 , 采取早期干预措施 ,对减少听力言语
残疾 发 生 至关重 要 。而语 言信 息 的输 入 取决 于 听觉传 导路 径
1 . 2 设备及程序
丹麦新型 中耳分析仪 ,设置 2 2 6 H z鼓室
图及 1 . 0 k H z 镫 骨肌声 反 射 的筛查 组合 程序 。 儿 童于安 静环 境
的正 常,学龄及学龄前儿童因解剖及生理的特殊性 ,是中耳 炎的高发人群,是这一年龄段儿童听力损失的主要原因。分
接受筛查,环境噪声小于 4 0 d B( A)。通过标准 :中耳压力 范围一 5 0 ~ 5 0 d a p a ,声巅值> 0 . 2 m l ,双耳同侧及对侧镫骨肌声
例 ( %)
表 1 两年 龄 组筛 查结 果 比较
3
讨论
功 能 的急性 损 害 。而发 病 之时 ,家长往 往 仅关 注症 状 正 常 的 中耳 及耳 蜗 功 能 是 儿 童 言语 正 常 发 育 的前 提 。而 正 常 的 中耳 功 能 的维
双 耳 A型鼓 室 图 ,一耳 同侧 及 另一耳 对侧 声反 射缺 失者 ,进 人诊 断 程序 。 2 结果 根 据年 龄分 为 2 - 4岁组 及 5 - 6 岁组 进行 统计 。 声 阻抗 测 试 B型或 c s 型或 C型鼓室图,双耳同侧及对侧声反射均未 引 出者 ,为 分 泌性 中耳炎 ,仅鼓 室负 压达 - 1 0 0 d a p a 以上 , 而镫 骨 肌声反 射存 在 者为 鼓室 负压 。见 表 1 。
鼓 室 口几 乎在 同一平 面 ,故 咽鼓 管方 位较平 直 ,位 置甚 低 ,
发 热 、头 痛等 疾病 ,因儿童 主诉 能力 差 ,听力损 失 常常不 伴 有 其 它 显 著症 状 ,极 易 被 忽 略 而发 生 在 儿 童 的单 侧 耳 蜗 性 聋 ,另一 侧 听力 正常 。更易 被长 期 忽略 ,直到 儿童 用患耳 听 电话或 音乐 时才 被发 现 。而单 耳 听力儿 童在 复 杂环境 中言语 分 辨 率 下 降等 终 将 导 致 学 习 成绩 下 降 , 当信 号声 来 自患 侧 时 ,常 常不得 不转 头倾 听 ,极 大影 响患儿 自 信 心 ,长期 的单 耳 听力 ,将 导致 听 觉剥夺 。
采 用声 阻抗 作 为筛查 工具 ,有 效 的检 出 了学龄前 儿童 的
齐 软腭 水平 。乳 突气房 仅部 分发 育 ,空气 储备 不足 ,空气 缓 冲作用 小 ,而 且是 腺样 体及 咽鼓 管扁 桃体 增殖 肥 大期 ,易机
械 性堵 塞 咽鼓管 和压 迫 咽鼓 管软 骨部 ,妨 碍 中耳 的通 气 和引
性 别之 间 差异有 显著 性 。男 童比女 童更 易患 中耳 疾病 。 结论
问题 儿 童 。
托 幼机构 集体 儿 童通 过定 期 听力检 查 ,可 以尽早 发现 听 力障碍
【 关键词 】 声阻抗儿童 学龄前 迟发性听力损失 听力筛查 [ 中图分类号 ] R 7 6 4 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 4 ) 0 1 — 0 0 4 1 — 0 1
持 ,有赖 于 中耳保 持 良好 的气化 状态 及鼓 膜 、听骨链 良好 的 生 理状 态 。学 龄前儿 童 因如下 解剖及 生 理原 因 而易使 中耳 功 能 出现 紊乱 ,小儿 咽鼓 管管 径与 成人 等大 ,长度 则 只及成 人 的一半 ,呈 半开 放状 态 。6岁 以前 骨部 尚未发育 好 ,咽 口与
健 康 大 视 野 2 0 1 4 年 1 月 第 2 2 卷 第 1 期 H e a t h H o i r z o n , J a n u a r y 2 0 1 4 , V o 1 . 2 2 N o . 1
l 临床 x , 3 - f - 究
声 阻抗对 于学龄前 儿童 听力筛查研 究
段聪军
抚顺市中医院 ( 辽宁 抚顺 1 1 3 0 0 8 )
【 摘 要 】目的 开展 托 幼机 构儿 童 听力保健 ,探 讨 适 宜的检 查 方法 和预 防措施 。方法 运 用客观 测试技 术声 阻抗 ,对我
市幼儿园 1 0 0 5 名儿童进行听力检查。结果 声阻抗鼓 宣异常图形检 出率 ( B型为 1 . 7 %、C型为 1 2 . 8 9 %) 共为 1 4 . 6 4 %。不同
最 常见 的 听力 问题 。便 于 筛查 ,便 于幼儿 园进 行 , 便 于早 发 现 ,早 治疗 ,提高 儿童 的健 康 。 参 考文 献 [ 1 ] 李厚 勇 ,张峥 ,李 华伟 ,等. 儿 童急 性 中耳 炎 声 阻抗 随 访 观 察[ J ] . 耳鼻 咽喉 . 头颈 外科 ,2 0 0 2 ,( 5 ) . 『 2 】 张晶 ,娄 有世 . 上 海 某托 儿所 儿 童 十年 五 官保健 状 况 分