温阳润肠汤治疗老年便秘68例

温 阳润肠 汤 疗 年 便 秘 ６ 治 老 ８例
潘 少骅 彭小 南 廖 学红 胡 英娥 洪卫 祥 ， ， ， ，
（ ．江西省人 民 医院 ， 西 南 昌 ３ ０ ０ ； ．江西 省 南 昌市青 山湖 区疾 病预 防控 制 中心 ， １ 江 ３０ ６２ 江西 南昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ０
［ 要 ］ 目的 观 察 温 阳润 肠 汤 治 疗 脾 肾 阳虚 型 老年 便 秘 的 疗 效 。 方 法 采 用 自拟 温 阳 润 肠 汤 加 减 辨 证 治 疗 脾 摘 肾 阳 虚 型 老年 便 秘 患 者 ６ ８例 。结 果 ６ 例 患 者 中临 床 治愈 ３ ８ ９例 ， 效 ２ 显 ０例 ， 转 ７例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 ９ ％ 。 好 无 总 ７
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现 代 中 西 医 结合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ８Ｓｐ ７２ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ２ ０ ｅ ，１ （５ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｃｅ
结 论 温 阳 润 肠 汤 可 增 强 体 质 ， 整 胃肠 功 能 ， 进 胃肠 蠕 动 ， 善 大便 性 质 ， 短 排 便 时 间 ， 善 症 状 ， 不 良反 应 ， 调 促 改 缩 改 无
远 期 疗效 巩 固 ， 失 为治 疗脾 肾 阳 虚 型 老年 性便 秘 的 良方 。 不
［ 键 词 ］ 温 阳 润 肠 汤 ； 肾 阳虚 ； 年 便 秘 关 脾 老
１ 临 床 资 料
１１ 一般资料 ． 本组男 ３ ７例 ， ３ 女 １例 ； 龄 ６ ～ ８ 年 １ ４岁 ， 平
重老年痴呆症 。 而且 便 秘 患 者 发 生 肠 癌 的几 率 远 高 于 正 常 人 。 便秘在《 寒论 》 伤 中有 “ 秘 ” “ 秘 ” “ 约 ” 称 ， 后 又 有 阳 、阴 、脾 之 其 “ 秘 ”“ 秘 ” “ 秘 ” “ 秘 ” “ 秘 ” “ 燥 ” “ 燥 ” 风 、气 、热 、寒 、湿 及 热 、风 等 说 。 １９ ９ ４年 国家 中 医 药管 理 局 发 布 的《 医病 证 诊 断 疗 效 标 中
便 秘 是 一 种 复 杂 的临 床 常 见 症 状 ， 响 因素 很 多 ， 老 年 影 在 患者 中 尤 为 多 见 。 因 而 认 识 老 年 便 秘 的 证 候 特 点 ， 予 合 理 给
治疗 ， 老 年病 临床 工 作 中 显 得 非 常 重 要 。慢 性 便 秘 虽 然 一 在 般 不 直 接 危 及 生 命 ， 患 者 往 往 病 程 较 长 ， 反 复 治疗 效果 不 但 经
佳 ， 患 者 生 活 上 带 来 极 大 的不 便 ， 至 背 上 沉 重 的 心 理 负 给 甚
担 ， 便 秘 可 以 诱 发 或 加 重 其 他 疾 病 （ 高血 压 、 心 病 、 力 且 如 冠 心 衰 竭 等 ）甚 至 导 致 患 者 致 残 或 死 亡 。长 期 便 秘 还 会 导 致 或 加 ，
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ５ ．５ 中 ２ ６ ３
［ 献标识码 ］ Ｂ 文
［ 章编 号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８２ —３５ —０ ８ ９ ２ ０ ）５ ９ ３ ２
３ 讨 论
老 年 便 秘 是 老 年 人 的常 见 病 之 一 ， 一 种 复 杂 的 临 床 常 是 见症 状 ， 响 因 素很 多 ， 接 影 响 老 年 人 生 活 质 量 ， 发 病 率 影 直 其 随着 年 龄 的增 长 而 增 加 ， 状 也 逐 渐 加 重 。在 老 年 人 中 ， 症 约 ６ ％有 不 同程 度 的便 秘 … 。 因 其 病 程 长 ， 疗 不 易取 效 ， ０ 治 常影 响患 者 的工 作 和生 活 ， 则 诱 发 或 加 重 冠 心 病 、 血 压 病 及 脑 甚 高 出血 、 肌 梗 死 等 疾 病 ＿ ， 患 者 造 成 一 定 的痛 苦 。笔 者 采用 心 ２给 ］ 自拟 温 阳 润肠 汤治 疗 脾 ‘ 虚 型 老 年 习 惯 性 便 秘 患 者 ６ 肾阳 ８例 ， 疗效满意 ， 报道如下。 现
准 》３， 其 证 候 分类 为 肠 道 实 热 、 道 气 滞 、 虚 气 弱 、 肾 将 肠 脾 脾
阳 虚 、 虚 肠燥 ５型 。 阴
均６ ９岁 ； 程 ７个 月 ～９ａ 平 均 ３ ６ａ 均 有 排 便 时 间延 长 ， 病 ， 、 。
每 次 排 便 间 隔 ７ ２ｈ以 上 ； 质 干 硬 ， 便 费 力 或 大 便 并 不 干 便 排 结 而 排 出 困难 ； 程 在 １ 月 以 上 ； 病 个 除外 器 质 性 病 变 （ 肿 瘤 、 如 结 肠 息 肉 、 隆 病 、 肠 炎 等 ） 致 肠 道 狭 窄 及 由 药 物 引 起 的 克 结 所 便秘 ； 病年龄在 ５ 发 ０岁 以上 。 以 １ ９ ９ ４年 国 家 中 医 药 管 理 局 发 布 的《 医 病证 诊 断 疗 效 标 准 》 秘 证 候 分 类 ＿ 为 标 准 ： 中 便 ３ Ｊ 脾 肾 阳 虚型 表 现 为 大便 秘 结 ， 色 萎 黄 无 华 ， 作 眩 晕 、 悸 ， 面 时 心 甚
则少腹冷 痛 ， 小便清长 ， 畏寒 肢冷 ， 舌质淡 ， 白润 ， 苔 脉沉迟 。
１２ 治 疗 方 法 ． 均 予 自拟 温 阳润 肠 汤 治 疗 ， 物 组 成 ： 芪 、 药 黄
温 阳润 肠 汤 具 有 温 肾益 精 、 肠 通 便 之 功 ， 治 脾 肾 阳 虚 润 主
型 便 秘 。 而 肾 为 一 身 之 主 ， 机 体 各 个 脏 腑 பைடு நூலகம் 织 器 官 有 着 推 对
动 、 煦 及 滋 润 的 作 用 。 巢 元 方 在 《 病 源 候 论 》 日 ： 大 便 温 诸 中 “