复方苯乙哌啶治疗婴儿腹泻37例临床观察_朱琦峰
复方苯乙哌啶中毒的治疗体会
复方苯乙哌啶中毒的治疗体会
仪凌燕;吴复栋
【期刊名称】《泰山卫生》
【年(卷),期】2003(027)003
【摘要】@@ 作者科室自1997年3月～2002年12月共收治6例复方苯乙哌啶(COD)中毒病例,其治疗体会现报告如下.一般资料:6例患儿中年龄3月～3岁,男2例,女4例.其中2例误服,4例自行超量口服.服药后1小时～2天来诊.临床表现:嗜睡5例,呼吸抑制1例,激惹、面潮红伴瞳孔散大1例.
【总页数】1页(P63)
【作者】仪凌燕;吴复栋
【作者单位】山东省鄄城县第二人民医院,274000;山东省鄄城县第二人民医
院,274000
【正文语种】中文
【中图分类】R595
【相关文献】
1.复方苯乙哌啶中毒36例治疗护理观察 [J], 张志霞
2.复方苯乙哌啶中毒36例治疗护理观察 [J], 张志霞;
3.小儿复方苯乙哌啶中毒11例治疗体会 [J], 陈梅莉;马友正
4.儿童误服复方苯乙哌啶中毒7例 [J], 潘程宇;季兴
5.复方苯乙哌啶中毒致多系统器官功能损害1例报告 [J], 周芳;魏广友
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复方苯乙哌啶中毒致呼吸衰竭抢救成功一例
复方苯乙哌啶中毒致呼吸衰竭抢救成功一例
濮旭佩
【期刊名称】《中国小儿急救医学》
【年(卷),期】2003(010)005
【摘要】@@ 我科于2002年8月5日收治1例误眼苯乙哌啶中毒致呼吸衰竭的患儿,经积极抢救与护理,8d后治愈出院,现将护理体会报道如下.
【总页数】1页(P336)
【作者】濮旭佩
【作者单位】浙江湖州市第一人民医院儿科,浙江,湖州,313000
【正文语种】中文
【中图分类】R595.4;R563.8
【相关文献】
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2.复方苯乙哌啶致重度呼吸抑制抢救成功一例 [J], 王梅琴
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5.猛力震摇致婴儿枕骨大孔疝呼吸衰竭濒死抢救成功一例 [J], 李太昕
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浅谈小儿复方苯乙哌啶片中毒的急救体会
浅谈小儿复方苯乙哌啶片中毒的急救体会发表时间：2012-04-01T08:44:47.873Z 来源：《中外健康文摘》2012年第5期供稿作者：刘冬[导读] 所有患儿入院后即予温水彻底洗胃，并给予静脉输液、利尿、退热等对症和支持治疗。
刘冬（内蒙古牙克石林业总医院 022150）【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）5-0161-02【摘要】目的探讨复方苯乙哌啶片中毒的急救对策，为临床诊治提供参考。
方法对收治的36例误服复方苯乙哌啶片中毒患儿做一回顾性分析。
结果 36例复方苯乙哌啶片中毒主要表现为: 嗜睡、皮肤潮红、高热、尿潴留、瞳孔扩大、反射降低、意识障碍、呼吸抑制、惊厥。
经过洗胃、输液、纳洛酮对症治疗等积极抢救，36例患儿均治愈出院，无后遗症。
结论复方苯乙哌啶片中毒病情急，早期彻底洗胃，迅速建立静脉通路，保持有效血容量，及时应用纳洛酮解毒，是抢救成功的关键。
【关键词】复方苯乙哌啶片中毒急救复方苯乙哌啶片是治疗急慢性功能性腹泻的常用药物,其味甜，常因剂量使用不当或保管不善造成小儿误服,引起过量中毒,成功救治误服复方苯乙哌啶片中毒患儿36例，现将急救体会总结如下。
1 对象和方法1.1 临床资料 36例患儿中，男24例，女12例;年龄1.5-4岁，平均年龄2.3岁; 24例因复方苯乙哌啶片味甜，患儿作为糖果误服,8例因家长间交接班不清重复服用，4例为家长治病心切加倍服用; 来本科抢救时距误服过量复方苯乙哌啶片的时间在2-14h不等。
服药量1d内2-10粒16例，10-20粒12例，大于20粒8例。
1.2 临床表现误服复方苯乙哌啶片后早期出现口干、面红、激动、心动过速等抗胆碱样症状，呼吸抑制发生于服药后6-14h，甚至30h 后，伴有瞳孔缩小，反射减弱、嗜睡或昏迷等阿片毒性表现，中毒症状可呈周期性加重，持续72h[1]。
但具体临床表现因患儿体质个体差异及服用的药量而不同。
婴幼儿复方苯乙哌啶中毒30例抢救体会
婴幼 儿复 方苯 乙哌啶 中毒 ３ ０例 抢救体 会
赵 庆 轩
（ 山东省郓城 县人 民 医院 ， 山东 郓城 ２ ４ ０ ） ７ ７ ０
［ 键 词 ］ 婴 幼 儿 ； 方 苯 乙哌 啶 ； 关 复 中毒 ； 洛 酮 纳
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ９ ５ ３ ０ ７ ． ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ ０８—８ ４ （０ ７ ３ —４ ５ ０ ８ ９ ２ ０ ）１ ６ ５— ２
配 制 方 法 ： １０ｍＬ生 理 盐 水 加 肝 素 钠 １２ 用 ０ ．５万 Ｉ 即 每 毫 Ｕ，
行 恢 复 ， 一例 出 现继 发 感 染 。 无
３ 讨 论
穿 刺 时针 尖 以 １ ～３ 。 进针 ， 穿 刺 角 度 太 小 ， 置针 ５ ０角 如 留
在 皮 下 走 行 太 长 ， 增 加 患 者 疼 痛 ， 使 外 套 管 进 入 血管 内有 则 致 效 时 间缩 短 ， 导 致 药 物 外 漏 ； 易 而角 度 太 大 ， 易刺 破 血 管 ， 容 导 致 穿 刺 失 败 。如 发 现 药 液滴 入不 畅 ， 勿 强行 挤 压 输 液 管 ， 切 防 止 将 小 凝 血 块 挤 入 血 液 循 环 而 导 致 栓 塞 。 如 有 渗 漏 、 管 和 脱 静 脉 炎 等 情 况 ， 立 即 拔 管 ； 无 其 他 情 况 ， 保 留 ３ 。 应 如 可 ～５ｄ 留置 套 管 针 的 优点 在 于软 管 埋 于 静 脉 内 ， 固定 较 好 ， 会 因翻 不 身、 浴、 洗 大小 便 等 日常 活 动 而 导 致 针 尖 滑 出 血 管 外 ， 者 也 患
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔｎｌ ｈ ｅ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ０ ７Ｎｏ ， ６ ３ ） ｄｒ ｏｒａ ｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷｅｔ ｄ ｅ２０ ｖ １ （ １ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｎｅ ｒ ｄ
小儿复方苯乙哌啶中毒40例临床分析
［］孙爱 玲 ，王岩 黎．纳络酮抢救 复方笨乙哌 啶中毒 ６ 例体会 ［］ 中华 ５ ４ Ｊ． 儿科杂志 ，２０ ， ２ （） １ ７７ ０４ ４ ９ ：７６— １．
（ 收稿 日期 ： ０ １ １． ７ ２ １ ． １０ ）
—
３ ８ １．
［ ］高玉 卿．复 方 苯 乙 哌 啶 中 毒 ９例 临 床 分 析 ［ ］ 中 国 医 药导 报 ， ２ Ｊ．
２０ ０ ８，４．
［ ］焦善龙．纳洛酮抢救４Ｊ复方苯 乙哌啶中毒 ２ ３ ，Ｌ ４例分 析 ［ ］ Ｊ．蚌埠 医学 院学报 ，２０ ，５ ０６ ． ［ ］郭 云伟 ．纳洛酮抢救／ Ｊ复方苯 乙哌啶中毒 ２ ４ ＩＬ ， ４例分析 ［］ Ｊ ．中原 医刊 ，
长 ； ．本药品价廉而易于取得 ，故广 泛为乡村 医疗 站和个 ３ 体诊 所应用 ，而 且为 追求 疗效 ，使 用量 多偏 大。 【 我院 ４ ２ ０ 例中 ，患儿 自行 误服 中毒 ２ 例 （２５ ） １ ５ ．％ ，医源性 服药 中 毒ｌ ９例 （７ ５ ） ４ 。 ％ ，自行误服 中毒 的患儿居多 。 复方苯乙哌啶中毒应采用综合治疗措施 ，尽 可能洗 胃 ， 补充液体 、 生素 ｃ等促 进排泄 ，尽 快排 出体 内的药物 及 维 其代 谢产物。注意 水 电解 质 、酸碱 平衡 。 目前 ，洗 胃多 主 张 ４—６ ｈ进行 ，但 鉴 于部分 患儿服 用剂量 较大 ，且 胃肠 蠕 动相对较差 ，胃内抽 洗液 中仍发 现药物残 渣 ，所 以洗 胃不 应受 时间限制 。 除此以外 ，应尽早应用 纳络酮 。因复方 苯 乙哌啶中毒实质是对 阿片样 高敏 或 中毒 。纳络酮是 阿片 受 体特异性拮 抗剂 ，可降低 血 浆 １ ３内啡肽 水平 与分 布在 心 、 脑等部位 阿片受体 结合 后 ，可解除阿片类物 质对脑 、心跳 、 呼吸中枢 的抑制作 用 ，使 中枢性 呼吸衰竭 得 以改善 ，抗休 克 、促醒 。小剂量 使用 能迅速 翻转 吗啡样作 用 ，从 而消 除 呼吸抑制 ，增加 呼吸频率及 催醒。该药半衰期短 、代 谢快 ， 无 明显毒 副作用 。使用 纳洛酮后均在 ３ ２ｈ 复正 常 ，愈 ～４恢 后 良好 。但对于 中重 度 中毒患儿 不宜过 早停用 ，应 重 复 多次使用 ，以免 再次 发生 呼吸抑制 。虽 然使用 阿片 受体拮 抗剂纳络酮 可以有效 解毒 ，但 如果 一旦形 成败血 症 、中毒 性脑病和 细菌性脑 膜炎 ，病情 就会 变得不 易控 制 ，且 医疗 成本更是大大 增加 。还 是应该 增加 安全用 药宣传 ， 强用 加 药监督 ，完善 医疗制度 以避免过量用药 。 通过收治复方苯 乙哌 啶中毒抢救 ，体会 如下 ： （ ）复 １ 方苯 乙哌 啶应妥善 保管 ，防止ｄＪ 接触 ； （ ）对腹 泻患儿 ＇Ｌ ， ２ 治疗应根据病 因 ，不要使 用复 方苯 乙哌啶 ，尤其 ２ 内婴 岁
重度苯乙哌啶中毒抢救成功一例
重度苯乙哌啶中毒抢救成功一例
黄启凌
【期刊名称】《中国小儿急救医学》
【年(卷),期】1999(000)002
【摘要】病例摘要男，２岁６月，昏迷３小时。
１９９７年１０月２５日２０：３０急诊入院。
患儿当日１６：００按习惯入睡，１７：３０唤之不醒，１９：３０仍昏睡，方发现其面色苍白，呼吸困难。
发病前无明显不适，曾摔跤。
否认误服毒物史。
平素健康。
体检：体温３６５℃，呼吸...
【总页数】1页(P93)
【作者】黄启凌
【作者单位】安徽省宿县地区医院儿科;安徽省宿县地区医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.954
【相关文献】
1.复方苯乙哌啶中毒致脑疝抢救成功1例 [J], 乔子剑
2.一例大剂量苯乙哌啶中毒患儿的急救护理 [J], 俞芳芳
3.复方苯乙哌啶中毒致呼吸衰竭抢救成功一例 [J], 濮旭佩
4.复方苯乙哌啶致重度呼吸抑制抢救成功一例 [J], 王梅琴
5.复方苯乙哌啶中毒致脑疝抢救成功1例 [J], 乔子剑
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复方苯乙哌啶中毒38例临床分析
其中 ２ 例并发玻璃体 出血（ 停用抗血小板药后 出血吸收） 。
２ 溶栓前 、 Ｆ Ａ检查视网膜中央动脉显影时间 ： ． ３ 后 Ｆ 分别 为 （５ １ ）、 １－ ）， ４ － ９ ｓ（４ ３ｓ差异有统计学意义 （＝ ．， ＜ ． ） ＋ ＋ ５１Ｐ ００ 。溶栓 ５ 后视网膜 中央动脉充盈时间明显缩短 ， 眼底视 网膜 中央动脉 血供有不同程度 的恢复。
以 改进 。
文献 ［ ］ １报道 ， ～侧 Ｃ Ａ Ｒ Ｏ患者有 潜在对侧发 生闭塞的
危 险， 而且 早 期 有 效 的血 管 再 通 能 明显 的 改善 预后 。Ｓｈ — ｃ ｕ
１
参 考 文 献
Ｈａ ｒ ｂ Ｓ Ｚｉ ｙ ｅ Ｓ， ｍｍｅ ｍａ Ｂ ｒ ｎ Ｍ ．Ｃｅ ｔａ ｅｉ ａ ｒｅ ｙ ｏ ｃ ｕ ｉｎ ｉ ｎ ｒ ｌｒ ｔ ｌ ａ ｔ ｒ ｃ ｌ ｓｏ ：ｖ — ｎ
解 质 平衡 。 ２ 讨 论
ｓｓ ｉ ｅ ｔａ ｒｅｙ ｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｒａ ｉｌ ｇ １ ９１ ３ ： ４ － ４ ． ｉ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｔ ｒ ｃ ｌ ｓｏ ． ｄ ｏ ｏ ｙ， ９ ， １ ２ ０ ２ ２ ａ
４ 卢 国华 ， 李如龙 ， 王小吟 ， 超选择眼动脉溶栓治疗视 网膜 中 等．
央动脉栓塞． 介入放射学杂志 ， ０ ，５ ７ ：８ — ８ ． ２ ６ １ （ ）３ ７ ３ ９ ０ （ 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— １２ ）
ｓｏ ． ｕ ｏ ｕ ｏｕ ｇＰ ｙ ｈａｒ ２ ０ ７ １ ０ ６１ ｉｎ ＪＮｅ ｒｌＮｅ ｒｓ ｒ ｓ ｃ ｉｔ ｙ， ０ ５，６：６ －１ ．
３ Ｓ ｈ ｍａ ｈ ｒＭ ， ｃ ｍｉ ｔ Ｗａ ｈ ｏ ｃ ｕ ｃ ｅ Ｓ ｈ ｄ Ｄ， ｋ ｌｏＡＫ． １ｔａ ａｔｒａ ｂ ｉｏｙ ｎｒ— ｒｅｉｌｆ ｒｎ ｌ— ｉ
小儿急性腹泻132例护理体会
小儿急性腹泻132例护理体会
张朋
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2013(034)031
【摘要】目的:探讨小儿急性腹泻病的病情观察、饮食护理、健康宣教等临床护理方法,总结护理经验.方法:对132例急性腹泻病患儿实施基础护理、治疗护理、饮食护理等综合护理后,观察护理效果.结果:132例急性腹泻患儿全部治愈,住院时间3～7 d,平均4.5 d.结论:全面、准确地观察和记录腹泻小儿病情,掌握小儿时时病情变化,准确适时地达到治疗效果都是腹泻病情得到控制的前提.因此良好的护理是小儿腹泻及早治疗、有效治疗的基础.
【总页数】2页(P6620-6621)
【作者】张朋
【作者单位】吉林省长春市儿童医院,吉林,长春,130000
【正文语种】中文
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