纳洛酮治疗老年性瘙痒症33例效果观察
纳洛酮治疗老年多发性腔隙性梗死性痴呆的效果观察
纳洛酮治疗老年多发性腔隙性梗死性痴呆的效果观察概述
老年多发性腔隙性梗死性痴呆(PMID)是一种随年龄增长而增加的疾病，其主要表现为认知能力损害、行为异常和情感问题等症状。
纳洛酮是一种具有镇痛、镇静和抗焦虑作用的药物，其也可以用于治疗精神分裂症、药物成瘾等疾病。
本研究旨在观察纳洛酮在治疗老年PMID方面的效果。
方法
选取40例老年PMID患者进行实验，随机分为两组：实验组和对照组，每组20例。
实验组患者采用纳洛酮治疗，对照组患者采用常规治疗。
纳洛酮的用量为0.4mg/天，口服，治疗时间为2个月。
通过认知能力、行为和情感评估表进行干预前后的评估。
通过统计学方法对结果进行分析比较。
结果
在治疗后，实验组患者的认知能力、行为和情感得分均有所提高，对照组患者的得分则没有改变。
两组间的差异具有显著性(P<0.05)。
实验组患者的总有效率为90%，对照组患者的总有效率为55%。
治疗过程中，实验组患者出现轻度恶心、嗜睡等不良反应，但症状均能自行缓解。
结论
纳洛酮能够明显提高老年PMID患者的认知能力、行为和情感水平，并且安全性良好，值得在临床上推广应用。
纳洛酮的作用及功能主治
纳洛酮的作用及功能主治简介纳洛酮是一种镇痛药物，属于阿片类拮抗剂，可以通过竞争性地结合阿片受体来阻断阿片类药物对受体的作用。
它主要用于治疗阿片类药物过量引起的中枢神经系统抑制，特别是呼吸抑制。
纳洛酮的使用可以迅速逆转阿片类药物的效应，挽救患者的生命。
功能与作用1.逆转阿片类药物过量–纳洛酮是治疗阿片类药物过量引起的中枢神经系统抑制的关键药物。
它能迅速与阿片受体结合，将阿片类药物从受体上排挤下来，恢复神经系统的正常功能。
–阿片类药物过量可能导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。
纳洛酮的使用可以快速恢复呼吸系统的功能，挽救患者的生命。
2.减少药物成瘾风险–由于纳洛酮可以阻断阿片类药物对受体的作用，它在防止药物滥用和成瘾方面起着重要作用。
–在某些情况下，医生会将纳洛酮纳入药物成瘾治疗计划中，以帮助患者戒除药物依赖。
3.降低疼痛感受–纳洛酮可以通过竞争性结合阿片受体，减轻疼痛感受。
它可作为一种辅助药物使用，帮助患者更好地控制疼痛。
–纳洛酮在手术后、严重外伤和癌症患者的疼痛管理中发挥重要作用。
主治疾病纳洛酮主要用于以下疾病的治疗：1.阿片类药物过量引起的呼吸抑制2.阿片类药物成瘾和滥用3.疼痛管理（辅助药物）注意事项在使用纳洛酮时，需要注意以下事项：1.严格按照医生的指示使用，不要自行更改剂量和使用方法。
2.长期滥用阿片类药物的患者在停止使用前应咨询医生，并逐渐减少剂量。
3.纳洛酮可能引起一些副作用，如恶心、呕吐、头痛等。
如果出现严重的副作用，请立即就医。
4.避免与其他中枢神经抑制药物同时使用，可能增加药物的不良反应风险。
5.孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用纳洛酮。
结论纳洛酮是一种重要的药物，在治疗阿片类药物过量引起的中枢神经系统抑制方面起着关键作用。
它的作用包括逆转阿片类药物过量、减少药物成瘾风险和疼痛管理等。
然而，在使用纳洛酮时，需要注意严格按照医生的指导，并注意可能的副作用和禁忌症。
盐酸纳洛酮的药理学作用及临床应用分析
使用注意事项及禁忌症
注意事项
使用盐酸纳洛酮时需密切监测患者的 生命体征，如呼吸、心率、血压等。 同时，需根据患者的病情和身体状况 调整给药剂量和速度。
禁忌症
对于严重肝肾功能不全、呼吸功能不 全、休克等患者需禁用盐酸纳洛酮。 此外，孕妇和哺乳期妇女也需慎用。
04
盐酸纳洛酮与其他药物的相互 作用
与其他药物合用的注意事项
未来发展方向预测
拓展适应症
随着研究的深入，盐酸纳洛酮的应用范围有望进一步拓展，包括治 疗其他疾病或作为其他药物的辅助治疗手段。
创新剂型和给药方式
未来盐酸纳洛酮的剂型和给药方式有望得到进一步创新，提高患者 的依从性和治疗效果。
加强国际合作与交流
通过加强国际合作与交流，可以促进盐酸纳洛酮的研发和应用水平的 提高，推动其在全球范围内的广泛应用。
排泄迅速
盐酸纳洛酮及其代谢产物主要 通过肾脏排泄，排泄速度较快
。
02
盐酸纳洛酮的临床应用
急性呼吸衰竭中枢，增加呼吸频率和潮 气量，改善呼吸衰竭患者 的通气功能。
解除支气管痉挛
盐酸纳洛酮可以解除支气 管痉挛，改善肺通气功能 ，减轻呼吸困难。
抗氧化作用
盐酸纳洛酮具有抗氧化作 用，能够清除氧自由基， 减轻肺组织损伤。
激活神经细胞
调节免疫系统
盐酸纳洛酮能够调节免疫系统的功能 ，增强机体的免疫应答和抗感染能力 。
盐酸纳洛酮能够激活神经细胞，促进 神经递质的释放和再摄取，改善神经 细胞的代谢和功能。
药效学特点
01
02
03
起效迅速
盐酸纳洛酮起效迅速，能 够快速逆转阿片类药物引 起的呼吸抑制和镇痛作用 。
作用持久
盐酸纳洛酮的作用持续时 间较长，能够维持药效长 达数小时。
纳洛酮在内科危重症抢救治疗中的应用分析
麻 醉镇 痛药对患者呼吸 中枢具有抑 制作用 ， 而纳 洛酮
对天然或人工合成 的麻 醉镇 痛药 所引 起 的这种作 用具 特 异性拮抗作用 ， 能够 增加 患者 通气 量和 呼 吸频率 ， 若麻 醉
例酒精 中毒患 者 ， 按照 随即原则将其 等分 为治疗 组和对 照
组两组 ， 治疗 组使用 纳 洛酮 治疗 ， 照组 使用 补 液 、 尿 、 对 利
摘 要 目 的 ： 察 曲 马 多联 合 芬 太 尼 用 于胆 囊切 除 术后 Ｐ Ｅ 观 Ｃ Ａ的 临床 效 果 及 不 良反 应 。 方法 ：２例 Ａ Ａ Ｉ Ⅱ级 ３ Ｓ ～ 择 期 胆 囊 切 除 术 病人 ， 机 分 为 曲马 多组 （ 随 Ｔ组 ） 芬 太 尼 组 （ 和 Ｆ组 ） 组 ， 组 １ 两 每 ６例 。观 察 Ｐ Ｅ Ｃ Ａ期 间镇 痛 效 果 （Ａ Ｖ Ｓ评 分 ） 不 良反 应 。 结 果 ： Ａ 及 Ｖ Ｓ评 分 两 组 无 显 著 性 差 异 （ ＞００ ） Ｐ Ａ 次数 两 组 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ ． ５ ；Ｃ Ｐ＞
第２ 卷 第９ ３ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
２１年９ ０２ 月
１９ ０７
纳 洛 酮 在 内 科 危 重 症 抢 救 治 疗 中 的 应 用 分 析
贺 富 勇 潘 怀 燕 ，
（ ．陕西省大荔县医 院内一科 ， １ 陕西 大荔 ７ ５ ０ ；．陕西省旬 阳县 医院内一科 ， １ １０ ２ 陕西 旬阳 ７５ ０ ） ２ ７０
１０ｍ 。 组均 采 用 客乐 镇 痛 泵 （ 州 ） Ｐ Ｅ 持 续 剂 量 ０ Ｌ 两 扬 行 Ｃ Ａ， ２ｍＬ ｈ Ｐ Ａ 量 ５ｍ ／ ， 定 时 间 １ ｉ ， 痛 时 间 约 ／ ，Ｃ Ｌ次 锁 ５ｒ ｎ 镇 ａ
纳洛酮在神经外科的疗效观察及护理
纳洛 酮 在 神 经 外 科 的疗 效 观 察 及 护 理
何 雄 英
（ 贵港 市 人 民医 院 ， 西 广
贵港 ，３ １０ ５ ７０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨纳洛酮在神经外科 的治疗 、 护理。 方法 ： １ １ 对 ０ 例神经外科 病人 的治疗和观察。 结果 ： 纳洛酮治疗重型 脑损伤显效 ３ 例 、 ６ 有效 ２ 例 ， ２ 无效 １ 例 ， ３ 脑出血显效 １ 例 ， ８ 有效 ８ ， 例 无效 ６ 。 例 【 关键词 】 纳洛酮 ； 纳洛酮的疗效 ； 护理
意 以下 几 点 ：
１ 一般资料 ：重 型颅 脑损伤 （ Ｃ ≤８分及脑 出血 １ １ ． １ ＧＳ ０ 例， 重型颅脑损 伤 ７ 例）脑 出血 ３ 例 ， １ ， Ｏ 年龄 １ ７ 岁 。 ２～ ４ １ 治疗方法 ： 院后 均行专科重症监 护 ， ． ２ 入 密切观 察病情 变化 ， 持续 监测 血氧饱程度和血气分析 、 血生化 、 动态观察 颅 内压及脑灌 注变化 ，保持 呼吸道通 畅，控制体温 ３ ４～
２ 结 果
纳洛酮治疗重型脑损伤显效 ３ 、有效 ２ ，无效 ６例 ２例
ｌ 例， ３ 脑出血显效 ｌ 例 ， ８ 有效 ８ ， 例 无效 ６ 。 例
３ 讨 论
纳洛酮通过阻断内源性阿片肽与中枢神经系统 内阿片 受体结合而发 挥作用 。 罗晓阳（ ） １等到在大鼠脑 挫裂伤模型 上发现，脑损 伤后 ， 马神经元坏死与 Ｅ 一 内皮索 一 ） 海 Ｔ １ｆ １、 Ｔ Ｆ ａ 肿瘤坏 死因子 一 ） Ｇ Ｐ 降钙素基 因相关 肽 ） 量 Ｎ —（ ａＣ Ｒ （ 含
的含量变化． 中华创伤杂志 ，９ ５ １ ：１ — １． １９ ，１ ３ １ ３ ２
纳洛酮是阿片受体 中？ 抗剂 ， 通过血脑屏障的速度为 吗
盐酸纳洛酮的药理学作用及临床应用分析
纳洛酮在肿瘤治疗中的应用
总结词
纳洛酮在肿瘤治疗中具有双重作用，既能 抑制肿瘤细胞的增殖，又能增强肿瘤细胞 的凋亡。
VS
详细描述
纳洛酮能够抑制肿瘤细胞的增殖过程，同 时还能增强肿瘤细胞的凋亡。研究表明， 纳洛酮可以通过调节肿瘤细胞的信号转导 通路、影响细胞周期和细胞凋亡等途径实 现抗肿瘤作用。此外，纳洛酮还可以增强 化疗药物的疗效，降低化疗药物的毒副作 用。
纳洛酮的研究进展与未来 展望
纳洛酮目前的研究状况
01
纳洛酮是一种人工合成的阿片 受体拮抗剂，主要用于逆转阿 片类药物过量引起的呼吸抑制 和昏迷。
02
近年来，纳洛酮在药理学作用 和临床应用方面取得了重要进 展。
03
研究表明，纳洛酮具有抗抑郁 、抗焦虑、抗癫痫等作用，还 可用于治疗酒精依赖、急性胰 腺炎等疾病。
在逆转阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏 迷时，纳洛酮可能会引起恶心、呕吐、心律
失常等不良反应。
此外，纳洛酮在临床应用中还存在与其他药 物相互作用的风险，需要注意药物之间的相
互作用问题。
纳洛酮作为一种药物，同样存在一定的副作 用和潜在风险。
长期使用纳洛酮可能会产生药物依赖性和戒 断症状，需要严格控制使用剂量和时间。
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纳洛酮在神经保护和抗衰老方面的应用
总结词
纳洛酮具有神经保护和抗衰老作用，能够保护神经系统免受损伤，延缓衰老过程。
详细描述
纳洛酮能够抑制β-淀粉样蛋白的沉积，保护神经元免受氧化应激损伤，同时还能抑制炎症反应和细胞 凋亡等细胞毒性作用。研究表明，纳洛酮在神经保护和抗衰老方面具有重要作用，可用于治疗阿尔茨 海默病、帕金森病等神经系统退行性疾病。
纳洛酮在危急重症中的应用
纳洛酮在危急重症中的应用会东县人民医院毛金辉关键词：纳洛酮危急重症应用不少文献资料显示：在创伤、出血、脑水肿、疼痛、缺血、缺氧等应激状态下，机体β-内啡肽应激系统兴奋，使β-内啡肽分泌增加。
β-内啡肽可抑制前列腺素和儿茶酚胺的血管效应，影响A TP代谢，致细胞膜离子转运障碍、细胞膜稳定性降低，加重细胞水肿，更加重脑功能障碍，严重时可抑制呼吸；β-内啡肽有直接细胞毒性损害，抑制神经细胞放电及神经传导功能。
纳络酮是阿片受体拮抗剂，同时可阻断β-内啡肽在机体内产生的病理生理作用，有改善脑代谢、减轻脑水肿，增加脑血流量、促进损伤神经功能的恢复，对多种原因引起的昏迷均有较好的促醒作用，在抢救急危重患者方面得到广泛应用。
本文复习文献，结合临床实践体会，就纳洛酮在危急重症中的应用作一讨论。
1 治疗急性酒精中毒纳洛酮可以拮抗急性酒精中毒时增高的β-内啡肽[1]，使血乙醇浓度明显下降，逆转急性乙醇中毒对中枢的抑制作用，具有催醒作用；此外，纳洛酮还可能有减少氧自由基介导的脂质过氧化反应和肝脏NAD氧化代谢作用。
急性中毒兴奋期，纳洛酮0.4mg静脉注射；共济失调期0.4~0.8mg静脉注射；昏睡或昏迷期0.8~1.2mg静注，30min后重复应用，直至清醒[2]。
夏乡报道[3]纳洛酮治疗急性酒精中毒85例，与对照组70例比较，显效快（平均显效时间：13.65min；对照组70.81min），明显缩短了清醒时间。
李明山等报道[4]纳洛酮治疗急性酒精中毒64例，与对照组63例比较，纳洛酮组疗效也明显优于对照组，且未见明显副作用。
对于急性酒精中毒的治疗，我们也体会到纳洛酮疗效确切，见效快，使用方便，未见明显毒副作用。
2 心肺复苏苑振云报道[5]联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮治疗30例呼吸心跳骤停患者（首剂给予肾上腺素1mg加血管加压素40u，同时给予纳洛酮5mg 静推，以后每3分钟重复肾上腺素1mg直至自主循环恢复，每30分钟重复纳洛酮5mg静推至自主呼吸恢复）；与标准剂量肾上腺素（首剂给予肾上腺素1mg ,以后每隔3分钟重复1mg直至自主循环恢复）治疗呼吸心跳骤停26例对照，两组在药物复苏的同时，均行胸外心脏按压、气管插管机械通气，持续心电、血压监护等。
纳洛酮的临床应用近况
１ ２ 治疗 呼吸衰竭 ： ． 呼吸衰竭的病人 血浆中的 目 Ｅ 一 Ｐ含量 明
显高于 正常人。Ｎ 能竞 争性 与阿片受悻 结台 ，阻断 目一 Ｐ ｘ Ｅ
对 呼吸 中枢 的抑制作用于。除此之外 ，Ｎ ｘ还 有稳 定溶酶件 膜 ，拈抗氧 自由基 ，减少肺间质 水分积聚、呼吸死腔和肺 内 分流的作用 。姚惠 芳 抢救重度有机 磷中毒伴呼吸衰竭 ３ ０ 例 ，在用胆碱脂 酶复能 剂、阿托 品、吸氧 、机械通气善治疗 的基础 上给 予 Ｎ Ｏ４ ０ ８ ｇ静注 ，每小时 １次 ．直到呼吸 Ｘ．－ ｍ 衰竭 纠正，成功 率为 ８ ． ％ ３ ３ ，明显高于对照组 ，李川 申萼 Ｉ
Ｎ【 ］对新生儿缺血缺氧性脑痛 的疗效 ， 组在 意识恢复 、呼
态 ， 能解 睬 Ｂ一 内啡肚对呼吸 、心血管交感功能的抑 制作 用， 增加脑的灌注压和血氧供应 ， 减轻脑水肿及脑细胞坏死 。
由军…用 Ｎ（ ）治疗不同病 因哼 起的 昏迷 忠儿 １ ｝ ８例 ， 在常捌 治 疗 的基础 上用 Ｎ Ｏ Ｏ ． ２ ｇ ｋ Ｘ ． 卜０ ０ ｍ ／ ｇ加生 理盐水 ２ｍ 缓 慢静 ０ｌ 注 ，每 ４ ６小时 】次 ，每 日 ２ ３次，意识清醒后停药 ，结 － － 果 昏迷苏醒时间显著短于对照组 。 跃 等用 Ｎ（ 谭 ）治疗 ｌ ９倒 肝 昏迷患者，每敬 ０ ４ ０ ８ ｇ ｉ － ． ｍ ／ Ｏ分钟或 ０ ８ ｇ ｄ时静注 ， 、ｍ ／ ，
复正常 。这是 由于 Ｎ ｘ拮抗 了体克时大量 释放的 Ｂ Ｐ的心 Ｅ
血管抑 制效应 ，使前 列腺素和儿茶 酚胺的循环机 制得以重 建，心脏功 能改善，血压 同升。平雯 用 Ｎ Ｘ治疗ｄ Ｊ 感染 ，Ｌ 性休克 ５ ５例，结果 ３ ６侧在 ４小时内休 克纠正，病情很快 得 到改善 。吕黄伟 ｊ 察 ２ 例失血性体 克患 者静注 帐 后血 ２ Ｉ ｊ １ 流动 力学、儿茶酚胺和 血乳 酸的变化 ．说明 Ｎ ｘ能提高体克 患者的平均动脉压和外周 阻力 ．对体克 的治疗有 定疗效。 ｌ４ 治疗脑梗塞 ：实验证 明，在 急性脑缺 血时血浆和脑脊 液 中增高的 Ｂ Ｐ能降低缺血区的血流量，使脑 纽 水肿 加 Ｅ
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纳洛酮治疗老年性瘙痒症33例效果观察
作者：于文强，于海洋，李海艳，王青红作者单位：青岛市市立医院皮肤科，山东青岛266011；青岛市海慈医疗集团检验科;青岛大学医学院附属医院皮肤科
【摘要】目的观察纳洛酮治疗老年性瘙痒症病人的临床效果。
方法33例老年性瘙痒症病人，给予纳洛酮1 mg静脉滴注，每日1次，共14 d，观察治疗前后瘙痒评分的变化。
结果治疗后14 d瘙痒评分较治疗前明显下降，差异有显著性（Uc=2.22，P＜0.05）。
结论纳洛酮对老年性瘙痒症病人有较好的临床疗效，可以作为治疗该疾病的一种方法。
【关键词】纳洛酮;瘙痒症;治疗结果
EFFECT OF NALOXONE ON PRURITUS SENILIS A STUDY OF 33 CASES
YU WEN QIANG, YU HAI Y ANG, LI HAI Y AN, et al
(Department of Dermatology, Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266011, China); ［ABSTRACT］Objective To observe the clinical efficacy of naloxone on pruritus senilis. Methods Thirty three patients with pruritus senilis were given i.v. dripping of Naloxone (1 mgd) for 14 days. Scores of itching were compared before and after the treatment. Results The scores of pruritus declined significantly after the treatment (Uc=2.22,P＜0.05). ConclusionNaloxone shows relatively good effect in treating pruritus senilis, which can be used as an alternative treatment for this condition.
［KEY WORDS］naloxone; pruritus; treatment outcome
老年性瘙痒症主要是由于皮肤退行性病变而导致的一种顽固性瘙痒症状，瘙痒通常泛发全身，呈阵发性，夜间为著。
通常没有原发皮疹，可见抓痕、血痂和皮肤苔藓样变等继发皮损，明显影响病人的生活质量。
目前，临床上主要应用口服抗组胺药、外用保湿剂等方法治疗，但疗效常不甚理想。
我们自2008年8月起短期应用小剂量纳洛酮治疗33例老年性瘙痒症病人，取得了较好的疗效。
现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2008年8月—2009年10月，我院皮肤科门诊及住院的老年性全身性瘙痒症病人33例，其中男19例，女14例；年龄65～76岁；病程1个月～8年；既往曾口服抗组胺药、系统及局部应用糖皮质激素、中药、保湿剂等，效果均不理想。
所有病人均符合《临床皮肤病学》老年性瘙痒症的诊断标准，并排除尿毒症、糖尿病、胆汁淤积、血液病、恶性肿瘤等疾病所致的皮肤瘙痒。
1.2 治疗方法
所有病人均停用既往治疗瘙痒症的药物，给予纳洛酮（金尔伦）1 mg，加入50 gL的葡萄糖注射液250 mL内，缓慢静脉滴注，每日1次，共14 d。
1.3 瘙痒评分及评价标准
治疗前后进行瘙痒评分以观察疗效。
瘙痒评分评价标准如下。
1 分：轻度瘙痒，无需搔抓。
2 分：中度瘙痒，轻微搔抓可缓解。
3 分：重度瘙痒，持续搔抓可缓解。
4 分：极度瘙痒，持续搔抓不可缓解。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0及PPMS 1.5[1]统计软件进行统计分析。
2 结果
本组33例病人治疗前瘙痒评分1、2、3、4分的病人分别为5、8、11、9例，治疗后分别为10、12、7、4例，治疗前后相比差异有显著性（Uc=2.22，P＜0.05）。
治疗期间本组有3例病人在静脉滴注纳洛酮0.5～3.5 h后出现大汗淋漓的现象，未予特殊处理，休息后自然缓解；另有2例病人静脉滴注纳洛酮5 min后左右出现恶心症状，继续静脉滴注后症状消失；其余病人未见明显不良反应。
3 讨论
纳洛酮是阿片受体拮抗剂，对各型阿片受体都有拮抗作用，还具有拮抗内源性阿片样物质、抗氧化、稳定肝溶酶体膜、抑制花生四烯酸代谢、恢复膜泵Na+ K+ A TP酶的功能、增强心脏肾上腺素β受体效应等多种药理学作用。
纳洛酮口服易吸收，但肝脏的首关清除作用明显，故一般都静脉给药，临床上被广泛用来抗休克、治疗镇静药中毒、脑卒中和急性颅脑损伤、乙醇中毒、呼吸衰竭、精神分裂症、眩晕、重度中暑、习惯性便秘、胆汁淤积性瘙痒等，可取得较为满意的疗效[2]。
引起老年性瘙痒症的病因比较复杂，一般认为与外界物理因素的刺激和皮肤的退行性变等有关，表现为全身或局部的顽固性瘙痒，没有原发皮疹，搔抓后可见血痂、抓痕和苔藓样变，严重影响老年病人的生活质量。
通常的治疗方法为口服抗组胺药物，外用保湿剂或者糖皮质激素乳膏，但疗效往往不佳。
国外BRUNE等[3]已尝试使用口服阿片受体拮抗剂纳曲酮来治疗一些瘙痒性皮肤病，如乏脂性湿疹、特应性皮炎、痒疹、寻常型银屑病、肝肾疾病和皮肤淋巴瘤导致的瘙痒以及原因不明的瘙痒，并取得了较好的疗效，并且耐受性良好。
BIGLIARDI等[4]采用随机双盲试验证实,10 gL的纳曲酮外用制剂可以有效缓解特应性皮炎、尿毒症和银屑病所致的瘙痒症状。
国内尹冀源等[5]的研究表明，瘙痒症病人血浆中β内啡肽水平明显增高，提示阿片受体拮抗剂可能成为治疗瘙痒症的一种有效药物。
本文33例老年性瘙痒症病人，既往大都已经采用了口服抗组胺药，外用保湿剂和糖皮质激素乳膏等传统疗法，病情控制不理想。
本研究采用纳洛酮静脉滴注2 周的方法，大部分病人的瘙痒症状可以明显减轻，自述生活质量有了明显改善，表明阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗老年性瘙痒症有较好的临床疗效。
随访2个月，仅有3例病人又出现瘙痒症状加重，再次应用纳洛酮仍然有效。
纳洛酮无内在活性，本身不产生药理效应，具有安全性高、副作用小的特点，而严重心律失常、心肌梗死、肺水肿等严重不良反应罕见。
本文结果显示，纳洛酮可以作为治疗老年性瘙痒症的一种选择用药，本文由于观察样本数偏小和条件所限，未
能采用随机双盲对照试验，结果可能有一定的局限性。
【参考文献】
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[3]BRUNE A, METZE D, LUGER T A, et al. Antipruritic therapy with the oral opioid receptor antagonist naltrexone. Open, non placebo controlled administration in 133 patients[J]. Hautarzt, 2004,55(12)1130 1136.
[4]BIGLIARDI P L, STAMMER H, JOST G, et al. Treatment of pruritus with topically applied opiate receptor antagonist[J]. J Am Acad Dermatol, 2007,56(6)979 988.
[5]尹冀源,秦晓娟,柴立,等. 瘙痒症病人血浆中阿片样肽的检测[J]. 临床皮肤病学, 2000,29(6) 340 341.
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