小儿肺炎支原体感染52例临床分析
合集下载
52例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

例 肝 功 能 ALr和 ( ) T 升 高 : 出性 胸 膜 炎 4例 ; 及 血 " 或 AS 渗 累
病 率 呈上 升趋 势 肺 炎 支 原 体 肺 炎 临 床 表 现 轻 重 不 一 , 常 且 有肺 外 合 并 症 , 易 误 诊 。 本 文 对 5 容 2例 d J  ̄ 炎 支 原 体 肺 炎 ,L 病 冽 的 临床 资 料 进 行 分 析 总 结 , 报 道 如 下 。 现
・ 5 66 ・
J r a fQiia e ia l g 2 1 Vo . 1 No 4 ou n lo qh rM dc lCol e, 0 0, 1 3 , . e
5 小儿 肺 炎 支 原体 肺 炎 临床 分 析 2例
陆 晓 琴
【 要】 目的 摘 提 高 对 小 儿肺 炎 支原 体 肺 炎 的诊 治水 平 。方 法 对 2 0 0 6年 1月 ̄ 2 0 0 7年 1 0月 间
122 肺部固 定 中 细湿 哕音 1 例 1
( 2 ) 可 闻及 干 哕 音 1 占 L2 ; 2例 ( 2 . ) 双 肺 呼 吸 音 占 31 ; 租 。 干湿 性 哕音 2 例 ( 4 . ) 干 湿 哕 音 均 可 闻及 2例 无 5 占 81 ; ( 3 8 ) 一 侧 呼 吸音 减 低 2例 ( 3 8 ) 占 . ; 占 . 。 1 23 肺 外 表 现 .. 本组 有 1 7例 合 并 有 肺 外 表 现 , 2 7 , 占3 . 其 中 累 及 消 化 系 统 4例 , 现 为 恶 心 呕 吐 和 f ) 泻 2例 , 表 或 腹 2
累 1例 , 现 为 镜 下 血 尿 , 白尿 , 愈后 复查 正常 。 表 蛋 治
1 3 实验 室及 x 线检 查 5 . 2例 患 儿均 送 检 血 常 规 , 沉 , 血 C 反 应 蛋 白 , 肾功 能 , 细 菌 培 养 , 支 原 体 培 养 和 颗 粒 凝 集 肝 痰 痰
病 率 呈上 升趋 势 肺 炎 支 原 体 肺 炎 临 床 表 现 轻 重 不 一 , 常 且 有肺 外 合 并 症 , 易 误 诊 。 本 文 对 5 容 2例 d J  ̄ 炎 支 原 体 肺 炎 ,L 病 冽 的 临床 资 料 进 行 分 析 总 结 , 报 道 如 下 。 现
・ 5 66 ・
J r a fQiia e ia l g 2 1 Vo . 1 No 4 ou n lo qh rM dc lCol e, 0 0, 1 3 , . e
5 小儿 肺 炎 支 原体 肺 炎 临床 分 析 2例
陆 晓 琴
【 要】 目的 摘 提 高 对 小 儿肺 炎 支原 体 肺 炎 的诊 治水 平 。方 法 对 2 0 0 6年 1月 ̄ 2 0 0 7年 1 0月 间
122 肺部固 定 中 细湿 哕音 1 例 1
( 2 ) 可 闻及 干 哕 音 1 占 L2 ; 2例 ( 2 . ) 双 肺 呼 吸 音 占 31 ; 租 。 干湿 性 哕音 2 例 ( 4 . ) 干 湿 哕 音 均 可 闻及 2例 无 5 占 81 ; ( 3 8 ) 一 侧 呼 吸音 减 低 2例 ( 3 8 ) 占 . ; 占 . 。 1 23 肺 外 表 现 .. 本组 有 1 7例 合 并 有 肺 外 表 现 , 2 7 , 占3 . 其 中 累 及 消 化 系 统 4例 , 现 为 恶 心 呕 吐 和 f ) 泻 2例 , 表 或 腹 2
累 1例 , 现 为 镜 下 血 尿 , 白尿 , 愈后 复查 正常 。 表 蛋 治
1 3 实验 室及 x 线检 查 5 . 2例 患 儿均 送 检 血 常 规 , 沉 , 血 C 反 应 蛋 白 , 肾功 能 , 细 菌 培 养 , 支 原 体 培 养 和 颗 粒 凝 集 肝 痰 痰
小儿肺炎支原体感染532例临床分析

激酶同工酶 ( K—MB 升 高 37例 , 7 . % , 以轻 度 升高 为 C ) 8 占 27 且
肺 炎支原体是介于细菌和病 毒之 间的一种 胸膜肺 炎样微生
主, 波动于 2 5 0— 0
L31例 , 1 5 有 7例 C K—M B>10 0
L 5 物, 。() 因无细胞壁 , 因此 青霉 素类抗 生素 治疗 无效 。 自 2 纪 9 0世 O 的重要病 原。因此 , 临床上应 尽早诊 断 , 以便及 时有针对 性地使
1 1 一般资料 .
治疗的查血肺炎支原体抗体 比值 等于或 大于 1 O的所有患儿 岁 。婴幼儿主要 表 现为 急性 支 气 管肺 炎 , 5 . % , 大儿 童 :8 占 01 较 ( 不包括新生儿 ) 为观察对 象。 作 12 方法 . 支 原体肺 炎诊 断标 准参 照教 材 。用特 异性 免疫 性 上呼吸道感染 。其 中呼吸道外表 现也 集 中在较大 儿童 。详 细
3 ; % 喘鸣音 8 , 1. % , 闻哕音 19例 , 3 . % , 分患 性 , 片肺 部 阴影 吸 收 ) 也 相 当高 , 5例 占 6 0 未 6 占 18 部 胸 率 分别 为 8 %、0 、9 、 0 8% 8%
儿可同时闻痰鸣音和喘鸣音。() 血结果 : 4验 ①血 常规 白细胞 升高 8 % , 3 其他均为好转 ( 病情有所 好转 , 但病 原学 检查仍为 阳性 , 胸 28例 , 9 1 , 0 占3 . % 在正常范围 占4 .% , 3 5 降低 占 1. %; 7 4 ②c反应 片肺部阴影部分吸收 ) 仅 1例死亡 。 , 蛋 白升高 24例 , 34 , 8 占5 .% 正常 2 8 , 4 .% ; 4 例 占 6 6 ③心肌酶肌酸 3 讨 论
肺 炎支原体是介于细菌和病 毒之 间的一种 胸膜肺 炎样微生
主, 波动于 2 5 0— 0
L31例 , 1 5 有 7例 C K—M B>10 0
L 5 物, 。() 因无细胞壁 , 因此 青霉 素类抗 生素 治疗 无效 。 自 2 纪 9 0世 O 的重要病 原。因此 , 临床上应 尽早诊 断 , 以便及 时有针对 性地使
1 1 一般资料 .
治疗的查血肺炎支原体抗体 比值 等于或 大于 1 O的所有患儿 岁 。婴幼儿主要 表 现为 急性 支 气 管肺 炎 , 5 . % , 大儿 童 :8 占 01 较 ( 不包括新生儿 ) 为观察对 象。 作 12 方法 . 支 原体肺 炎诊 断标 准参 照教 材 。用特 异性 免疫 性 上呼吸道感染 。其 中呼吸道外表 现也 集 中在较大 儿童 。详 细
3 ; % 喘鸣音 8 , 1. % , 闻哕音 19例 , 3 . % , 分患 性 , 片肺 部 阴影 吸 收 ) 也 相 当高 , 5例 占 6 0 未 6 占 18 部 胸 率 分别 为 8 %、0 、9 、 0 8% 8%
儿可同时闻痰鸣音和喘鸣音。() 血结果 : 4验 ①血 常规 白细胞 升高 8 % , 3 其他均为好转 ( 病情有所 好转 , 但病 原学 检查仍为 阳性 , 胸 28例 , 9 1 , 0 占3 . % 在正常范围 占4 .% , 3 5 降低 占 1. %; 7 4 ②c反应 片肺部阴影部分吸收 ) 仅 1例死亡 。 , 蛋 白升高 24例 , 34 , 8 占5 .% 正常 2 8 , 4 .% ; 4 例 占 6 6 ③心肌酶肌酸 3 讨 论
小儿肺炎支原体肺炎52例临床分析

1 资料与方法 1 . 1 一般资料 : 研究对 象为 2 O l O年 5月 ~2 O l 1 年 5月 我院 收治的 5 2例小儿肺炎 支原 体肺 炎患 儿 , 男 2 2例 , 女3 0例 ; 小 于 3岁 1 2例 ( 2 3 . 1 %) , 3~6岁 1 7例 ( 3 2 . 7 %) , 7~1 4岁2 3例
光. 2 0 1 1版 中国泌尿外科 疾病 诊
断治疗指南手册 [ M] .北京 : 人 民卫 生出版社 , 2 0 1 1 : 2 0 2 . 军, 夏术阶 , 等 .经尿道前列腺等离子 双极 电切与 T U R P治疗 B P H的疗效 比较 [ J ] .临床 泌尿外 科杂 志 , [ 3 ] 方克伟 , 李泽惠 , 李 志鹏 , 等 .两种方法同期 治疗前列腺 增生 合并膀 胱结 石的对 比分析 [ J ] .云南 医药 , 2 0 1 1 , 3 2 ( 5 ) :
吉林 医学 2 0 1 3年 3月 第 3 4卷 第 7期
・
1 3 0 1・
出现暂 时性尿 失禁 , 经提 肛肌锻 炼后 好转 。两组 均未 发生 永 久性尿失禁 。
P K R P手术设备要求高 、 成本 高 、 技术要求高 , 需要 一定 时间和 手术量 , 才 能达 到较 好 的手 术 效果 。对 于 在早 期开 展 P K R P 会遇到 困难 , 必 要时应该改行 开放手术 。
1 . 2 临床表 现分析 : 呼 吸道症状 : 咳嗽 5 2例 , 占l O O %, 发热
5 O例 , 占9 6 . 1 %, 胸 痛 3例 , 占5 . 8 %, 喘 憋 5例 , 占9 . 6 %; 肺
效果 , 避免复发。
[ 关键词] 小儿 ; 肺 炎支原体肺炎 ; 临床分析 支原体肺炎是儿 童 常见病之 一 , 反复 发作 又能诱 发 营养 缺乏症 , 影 响孩 子 的 生 长 发 育。笔 者 针 对 2 0 1 o年 5月 ~ 2 0 1 1 年5月我 院收治 的 5 2例小儿肺 炎支 原体肺炎 患儿 , 分析
光. 2 0 1 1版 中国泌尿外科 疾病 诊
断治疗指南手册 [ M] .北京 : 人 民卫 生出版社 , 2 0 1 1 : 2 0 2 . 军, 夏术阶 , 等 .经尿道前列腺等离子 双极 电切与 T U R P治疗 B P H的疗效 比较 [ J ] .临床 泌尿外 科杂 志 , [ 3 ] 方克伟 , 李泽惠 , 李 志鹏 , 等 .两种方法同期 治疗前列腺 增生 合并膀 胱结 石的对 比分析 [ J ] .云南 医药 , 2 0 1 1 , 3 2 ( 5 ) :
吉林 医学 2 0 1 3年 3月 第 3 4卷 第 7期
・
1 3 0 1・
出现暂 时性尿 失禁 , 经提 肛肌锻 炼后 好转 。两组 均未 发生 永 久性尿失禁 。
P K R P手术设备要求高 、 成本 高 、 技术要求高 , 需要 一定 时间和 手术量 , 才 能达 到较 好 的手 术 效果 。对 于 在早 期开 展 P K R P 会遇到 困难 , 必 要时应该改行 开放手术 。
1 . 2 临床表 现分析 : 呼 吸道症状 : 咳嗽 5 2例 , 占l O O %, 发热
5 O例 , 占9 6 . 1 %, 胸 痛 3例 , 占5 . 8 %, 喘 憋 5例 , 占9 . 6 %; 肺
效果 , 避免复发。
[ 关键词] 小儿 ; 肺 炎支原体肺炎 ; 临床分析 支原体肺炎是儿 童 常见病之 一 , 反复 发作 又能诱 发 营养 缺乏症 , 影 响孩 子 的 生 长 发 育。笔 者 针 对 2 0 1 o年 5月 ~ 2 0 1 1 年5月我 院收治 的 5 2例小儿肺 炎支 原体肺炎 患儿 , 分析
小儿肺炎支原体感染52例临床检验分析

医学信 息
21年7 第2卷 第7 0o 月 3 期
医学 影像与 检验
: i j i : i i j i i : i j j j j
: : : : : : : : : : : : : :: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : j : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :: : : : : : : : : : : : : : : i
【 图分 类号1 2 . 中 R7 5 6
【 5 ( O O 0 一O 6 一O 文 1o — 9 92 l )7 2 6 1 过 呼吸道 感 染 。 年 四季均 可发 病 , 一 以冬 季较 多 。有 报道 研究 认 为肺 炎 支 原 体感 染 的皮 疹发 生率 为 2 , 疹形 态可 为 红 色 斑 丘疹 、 疹 样 或猩 o 皮 麻 红 热样 皮疹 , 也可 有水 疱 、 疱性 疹 , % 为 中枢 神 经 系 统 损 害 , 大 7 以支 原 体 脑炎 多见 , 可并 发 心肌 炎 、 包炎 甚 至心 力衰 竭 , 生 率 5 左 右 , 尿 系 心 发 泌 统可 出 现蛋 白尿 、 尿 和 肾功 能 衰 竭 。发病 机 制 除 直 接 侵 袭 、 紊 作用 血 毒 外, 目前倾 向 于免 疫损 伤 j 。 在 临床 检验 中 , 着实 验检 测 技 术 的 提 高 , 随 MP—IM 感染 检 出率 明 g 显增 高 , 到人 们 的关 注 本组 小 儿 MP g 抗 体 阳性 达 1 . , 受 —I M 4 4 稍低 A o 于有 关文 献 。在 实验 室检 验 中 , MP感 染小 儿 实 验 室 检查 异 常 , 常表 现为 外周 血 表 现 WB 和 C P 升 高 。 我 们 发 现 冷 凝 集 试 验 阳 性 率 只 有 C R 4 . , 明该 检 查项 目对 小儿 MP肺 炎 有 很 多 漏 诊 , 感 率不 够 , 能 00 说 敏 只 和其 他实 验 检查 项 目一起 配合 使 用 。 在实 验 室检 验异 常 机制 上 , 我们 认 为小 儿 肺 炎 支 原体 感 染 容 易 出现 多系 统 、 器 官损 害 。多系 统 、 器 官损 害发 病 机 制 可 能 是 心 、 、 、 多 多 肺 脑 肾 和平 滑肌 上皮 存 在着 自身 抗体 , 感染 肺炎 支 原体 可 出现 多种 血 清学 反 应 , 由于 肺炎 支原 体 感染 具有 非特 异性 多克 隆 细 胞 作 用 点 , 扰 了宿 主对 侵 干 入病 原 的识别 , 生了 自身 抗体 和 免疫 复合 物 , 产 导致 感染 免疫 反 应 。 总之 , 小 儿肺 炎支 原 体感染 检 验 中 , 于 持 续 发 热 、 固性 剧 咳喘 在 对 顽 息、 普通 抗生 索 治疗 症状 无 改善 者 , 应及 时 进行 肺 炎支 原 体感 染有 关 的实 验 室 检查 , 床 和实 验结 果 综合分 析 , 临 以免 小 儿肺 炎支 原 体感 染漏 诊 。
21年7 第2卷 第7 0o 月 3 期
医学 影像与 检验
: i j i : i i j i i : i j j j j
: : : : : : : : : : : : : :: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : j : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :: : : : : : : : : : : : : : : i
【 图分 类号1 2 . 中 R7 5 6
【 5 ( O O 0 一O 6 一O 文 1o — 9 92 l )7 2 6 1 过 呼吸道 感 染 。 年 四季均 可发 病 , 一 以冬 季较 多 。有 报道 研究 认 为肺 炎 支 原 体感 染 的皮 疹发 生率 为 2 , 疹形 态可 为 红 色 斑 丘疹 、 疹 样 或猩 o 皮 麻 红 热样 皮疹 , 也可 有水 疱 、 疱性 疹 , % 为 中枢 神 经 系 统 损 害 , 大 7 以支 原 体 脑炎 多见 , 可并 发 心肌 炎 、 包炎 甚 至心 力衰 竭 , 生 率 5 左 右 , 尿 系 心 发 泌 统可 出 现蛋 白尿 、 尿 和 肾功 能 衰 竭 。发病 机 制 除 直 接 侵 袭 、 紊 作用 血 毒 外, 目前倾 向 于免 疫损 伤 j 。 在 临床 检验 中 , 着实 验检 测 技 术 的 提 高 , 随 MP—IM 感染 检 出率 明 g 显增 高 , 到人 们 的关 注 本组 小 儿 MP g 抗 体 阳性 达 1 . , 受 —I M 4 4 稍低 A o 于有 关文 献 。在 实验 室检 验 中 , MP感 染小 儿 实 验 室 检查 异 常 , 常表 现为 外周 血 表 现 WB 和 C P 升 高 。 我 们 发 现 冷 凝 集 试 验 阳 性 率 只 有 C R 4 . , 明该 检 查项 目对 小儿 MP肺 炎 有 很 多 漏 诊 , 感 率不 够 , 能 00 说 敏 只 和其 他实 验 检查 项 目一起 配合 使 用 。 在实 验 室检 验异 常 机制 上 , 我们 认 为小 儿 肺 炎 支 原体 感 染 容 易 出现 多系 统 、 器 官损 害 。多系 统 、 器 官损 害发 病 机 制 可 能 是 心 、 、 、 多 多 肺 脑 肾 和平 滑肌 上皮 存 在着 自身 抗体 , 感染 肺炎 支 原体 可 出现 多种 血 清学 反 应 , 由于 肺炎 支原 体 感染 具有 非特 异性 多克 隆 细 胞 作 用 点 , 扰 了宿 主对 侵 干 入病 原 的识别 , 生了 自身 抗体 和 免疫 复合 物 , 产 导致 感染 免疫 反 应 。 总之 , 小 儿肺 炎支 原 体感染 检 验 中 , 于 持 续 发 热 、 固性 剧 咳喘 在 对 顽 息、 普通 抗生 索 治疗 症状 无 改善 者 , 应及 时 进行 肺 炎支 原 体感 染有 关 的实 验 室 检查 , 床 和实 验结 果 综合分 析 , 临 以免 小 儿肺 炎支 原 体感 染漏 诊 。
52例肺炎支原体感染所致肺外并发症的临床分析

生素以 阿奇霉素为代表, 阿奇霉素1 mg (kg d , 0 / ) 连服3 d ,
停4 d 再服, 是以药代动力学、 药效学为依据的, 即根据用阿 奇霉素第4 天时的组织浓度与致病菌最低抑菌浓度( MIC 0 9 ) 之间的关系确定的。 P 的M 90 在阿奇霉素为0.0 一 0 M IC 2 0. 4
卜 , 岁L 即组织里有0. 0 林 L 以 4 9/ 上含量时对 M 就有抑菌、 P
杀菌的作用。阿奇霉素有其独特的药物动力学, 它是多房室 模型, 与一般大环内醋类不同( 药在细胞内浓度高于组织间 隙和血清) 。由于它有2 个氮基团( 属于弱碱基团) , 细胞内 的溶酶体( 属于弱酸性) 很容易结合外周血吞噬细胞中线粒 体上的溶酶体与进人血液的阿奇霉素很快结合。 有实验证 实, 服用阿奇霉素 3 一 d 后第 1 天时白细胞及吞噬细胞内 s 2
时进一步检查确诊。 M 感染发病机制尚未十分明了, 前认为 M 致病与免 P 目 P
疫 关。 要为自 免 免 抑 有 主 身 疫与 疫 制川。自 疫 P感 身免 是M
染后引起组织细胞抗原结构改变产生自 身抗体, 形成免疫复 合物造成自 身免疫性损害, 这也是引起肺外脏器损害主要原 因。免疫抑制是病原体吸附于上皮细胞造成勃膜上皮的破 坏, 同时释放出一种特异性危害物质, 抑制纤毛运动和破坏上 皮细胞引起局部组织损伤。 M 是介于病毒和细菌之间的一种病原微生物, P 其体内 含有 DNA 和R A , N 却无细胞壁结构, 抗生素选择应选择具有
月至2(X巧年8 月间MP 感染的患者 12 例, 6 出现肺外并发症 52 例, 表现在神经、 肝、 血液等系统改变, 心、 肾、 现报告如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 12 例 M 感染的患者门诊 8 例, 9 6 P 7 住院3 例, 例, 例, 1 岁6 例, 一 岁36 例, 一 岁48 男68 女58 < 1 3 3 5 例, 一 岁 2 例, 一 岁 1 例。 5 7 4 7 1 4 2
肺炎支原体、衣原体混合感染性肺炎52例分析

1 n D n Ho Ni a e Pae t M oi e 新 生 儿血 小 板 减 少 与 其 体 内 血 小 板 生 [ ] Va e f . c l d s K. ltl
c u t i n n i .s ll a d a e c e o n n o T 1 ma l n n mi f .
维普资讯
・
16 ・ 5
J儿 急 救 医学 2 0 、 0 2年 8月 第 9卷 第 3期
此 [ 2 ] 有关新生 儿血小板减 少症 的治疗 . 早期 新生儿血小板 减少的重 要原 因.
由于 对 其 发 病 机 制 研 究 较 少 . 相 当 一 为进 一 步 研 究 新 生 儿 血 小 板 减 少 症 的 且 症 治 疗 . 复 输 注 血 小 板 有 产 生 血 小 板 血 小 板 生 成 素 治 疗 新 生 儿 血 小 板 减 少 反 抗 体 的 可 能 . 在 一 定 危 险 性 。 本 组 资 症 奠 定 了 基 础 。 潜 料限于观察病 例和随诊 时 间. 尚未 发 现 明显 副 作用 。 新 近 有 学 者 研 究 发 现 【 , 4 ]
合感染性 肺炎进行分析。 结 果 . 片状 阴影为多, 3 2 例有并发症 (4 2 %)应 用大 环内酯类抗生索治疗有效。结 论 3 .3 ,
发病 年 龄 趋 于 提 前 。 临 床 表 现 和 治 疗 与 MP或 C P肺 炎 无 显 著 不 同 。
对 5 例 MP c 2 、 P混
5 例中以婴幼儿为 多, 2 临床 以咳嗽、 发热 为主要表现, 肺部体征不 明显, 部 X线 以两下肺 小斑 胸 MP和 c 混 合感染性 肺炎在 临床并非少见. P
成 素 对循 环 中 血 小 板 减 少 的 反 应 性 降
小儿肺炎支原体肺炎52例误诊分析

王莉萍
( 县 人 民 医 院 , 南 淇 县 4 65 ) 淇 河 5 70 [ 要 ] 目的 摘 探 讨 婴 幼 儿 肺 炎 支 原 体 肺 炎 的 临 床 特 点 , 析 误 诊 原 因 , 而 拓 宽 诊 断 思 路 。 方 法 回 顾 分 析 淇 分 进
县 人 民医 院 2 0 0 8年 1 2月 ~ 0 0年 1 21 2月 收 治 的 5 2例 肺 炎 支 原 体 肺 炎 病 例 的 临 床 资 料 。 结 果 该 组 患 儿 中 , 诊 误 为细菌或病毒性肺炎 1 6例 , 季 腹 泻 l 秋 0例 , 复 上 呼 吸 道 感 染 8例 , 细 支 气 管 炎 7例 , 毒 性 心 肌 炎 6例 ,I 反 毛 病 J 崎 l 病 、 毒 性 脑 炎 各 2例 , 林 巴利 综 合 征 1 ;2例 患 儿确 诊 后 , 给 予 阿奇 霉 素 治 疗 及 对 症 处 理 , 痊 愈 出 院 。 结 病 格 例 5 经 均 论 对 伴 有 肺 外 表 现 得 不 典 型病 例 , 细 菌 或 病 毒 感 染 不 能 解 释 或 肺 炎 迁 延 不 愈 者 , 考 虑 到 肺 炎 支 原 体 感 染 的 以 应
河 南 职 工 医学 院 学 报
・
18・ 5
J u n l fHe a d c lC l g o tf a d W o k r o r a n n Me ia ol e frS a n r e s o e
小 儿肺 炎 支 原 体 肺 炎 5 2例 误 诊 分 析
1 5 治 疗及 转 归 确 诊 MP后 , 予静 脉 滴 注阿 奇 . 均 霉素 ,0m / g d 3~ 1 g k/ , 5d后改 为 口服阿 奇霉 素 3d ,
1 2 2 肺 部 表 现 2 . . 6例 咳嗽 , 大 多数 为 刺 激 性 绝
( 县 人 民 医 院 , 南 淇 县 4 65 ) 淇 河 5 70 [ 要 ] 目的 摘 探 讨 婴 幼 儿 肺 炎 支 原 体 肺 炎 的 临 床 特 点 , 析 误 诊 原 因 , 而 拓 宽 诊 断 思 路 。 方 法 回 顾 分 析 淇 分 进
县 人 民医 院 2 0 0 8年 1 2月 ~ 0 0年 1 21 2月 收 治 的 5 2例 肺 炎 支 原 体 肺 炎 病 例 的 临 床 资 料 。 结 果 该 组 患 儿 中 , 诊 误 为细菌或病毒性肺炎 1 6例 , 季 腹 泻 l 秋 0例 , 复 上 呼 吸 道 感 染 8例 , 细 支 气 管 炎 7例 , 毒 性 心 肌 炎 6例 ,I 反 毛 病 J 崎 l 病 、 毒 性 脑 炎 各 2例 , 林 巴利 综 合 征 1 ;2例 患 儿确 诊 后 , 给 予 阿奇 霉 素 治 疗 及 对 症 处 理 , 痊 愈 出 院 。 结 病 格 例 5 经 均 论 对 伴 有 肺 外 表 现 得 不 典 型病 例 , 细 菌 或 病 毒 感 染 不 能 解 释 或 肺 炎 迁 延 不 愈 者 , 考 虑 到 肺 炎 支 原 体 感 染 的 以 应
河 南 职 工 医学 院 学 报
・
18・ 5
J u n l fHe a d c lC l g o tf a d W o k r o r a n n Me ia ol e frS a n r e s o e
小 儿肺 炎 支 原 体 肺 炎 5 2例 误 诊 分 析
1 5 治 疗及 转 归 确 诊 MP后 , 予静 脉 滴 注阿 奇 . 均 霉素 ,0m / g d 3~ 1 g k/ , 5d后改 为 口服阿 奇霉 素 3d ,
1 2 2 肺 部 表 现 2 . . 6例 咳嗽 , 大 多数 为 刺 激 性 绝
1岁以下婴儿肺炎支原体感染51例临床分析

露、 固定 ,i 币且能减少局部 渗出 。对静脉容易 滑动手腕 、 部可用 脚踝
大拇指轻按欲穿刺 的静脉 , 由近心端 向远心端推行 3 5r, - e 嘱助手按 a
压 固定 静脉前端 ,再用拇指在 被固定静脉远 心端向近心端 推行 , 用
输液操作过程 中, 根据不 同对象采取相应有效合理 的方法 , 减少重复
编辑, 杨倩
1岁以下婴儿肺 炎支原体感染 5 例 临床分析 1
戴汝 均 , 冬 云 , 燕 明 林 侯
( 东省 清 远 市 人 民 医院 儿科 , 东 清 远 5 11 ) 广 广 1 53
摘 要 : 的 探 讨 1岁 以下 婴 幼 儿 肺 炎 支 原 体 ( ) 染 的 临床 特 点及 治 疗 。 法 对 5 目 MP 感 方 1例 1岁 以 下婴 儿 MP感 染进 行 分 析 。结 果 5 1例 1岁 以 下 婴 儿 MP感 染 临床 表 现 有 比较 特 异 的下 呼 吸 道 感 染症 状 体 征 , 要 表 现 为 咳嗽 , 热 , 主 发 气促 。 部 体 征 大 部 分 双 肺 可 闻及 干 湿 罗音 , 罗音 。 部 肺 湿 胸
[】 4吴军玲. 负压进针法在静脉输液中的应用硼. 山西护理杂志,98 1( :7 19 ,21 3. )
【】 5龙庆文. 2例掌指逆行静脉输液 的临床效果 观察[ . 医学 ,0 7 2 ( : 1 9 J华夏 】 2 0 ,05 )
9 19 2 5-5.
面与皮肤成 6 速进针 , o. o 陕 穿过皮肤 , 再呈 约 2 。 血管。 O刺入 与传统静
医学信息 2 1 年 l 0 1 0月第 2 4卷第 1 0期 Meia Ifr t n O t2 1 . o 2 . o 1 dclnomao . c. 0 1 V 1 4 N . 0 i .
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3 , 药 4 , 程 1— 1, 果 小 儿 肺 炎 支 原 体 感 染 的 发 病 年 龄 、 节 不 恒 定 ,2例 中 出入 院 符 合 小 儿 肺 炎 支原 d停 d疗 4 2d 结 季 5
体感 染诊 断者 3 0例 , 合率 为 5 %; 符 8 治愈 5 例 . 1 结论 对 于疑似 患者 及使 用青 霉素类或 头孢 类抗 生素无 效者 , 及 时行肺 炎支原体 感染检 查; 霉素、 红 阿奇霉素疗效好 。
14 实 验 室检 查 .
血常 规 : 白细 胞 总数 小 于 1.x0/ 9例 , 00 19 19 1 L 中性粒 细 胞 均 高 于 正 常 , 白 占
细胞总数 的 6 %一 0 2 例血 清 M —g 5 8 %;0 PI M和血 清 冷凝集试验 阳性 , 滴度为 14 8 13 . :0 — :4 15 出入 院诊 断 .
人 院诊 断 / J 肺 炎 支原 体 感 染 3 JL , 0例 ,喘 息性
其感染 的特点作初步分析.
1 资料 与方 法
11 一般 资料 . 5 例患儿 , 2 2 男 8例 , 2 女 4例 , 病 年 龄 0 3岁 发 - 1 2例 ( 3 )3 7岁 6例 ( 1 % )7 1 2 % ,- 1 . ,— 4岁 3 5 4例
关 键 词 : 儿肺 炎 小 肺 炎 支原 体 感染 临床 分 析
中图分类 号: 7 56 R 2,
文献标识码 : A
文章编 号:6 4 0 7 (0 80 — 0 5 0 1 7 — 8 42 0 )3 0 7 — 2
肺 炎支 原体 ( yol maP em na , ) 小 M cpa l nu oieMP 是 s 儿 呼 吸道 感染 中较 常见 的病 原 体 , 它是 介 于细 菌 和 病 毒 之 间 的一 种 微 生 物 , 有 D A 和 R A,无 细 含 N N
成 为/ J 呼 吸道 感 染 的重 要 致病 原 之 一 . P临床 J L , MP 表 现 以肺 部 炎 症 为 主 , 肺 外 表 现 较 多 , 涉 及 许 且 可 多系统 , 引起 多 系统 肺 外 并 发 症 , 程 长 、 情 重 , 病 病 可 引起 多器 官 功 能 障碍 综 合征 ( D ) MO S 或多 器 官 功 能衰 竭 ( F , 至死 亡 , 引起 广 泛关 注 . 收 集 MO )甚 已 现 大 同市 第 三 人 民 医 院儿 科 20 06年 6月 一2 0 0 7年 1 2月肺 炎 支原 体 IM 抗 体 阳性 患儿 的临床 资 料 , g 对
维普资讯
第 2 卷第 3 4 期
20 0 8年 6月
山西大同大学学 报( 自然科学版) Ju a o hn i a n i ri (aua c ne or l f ax t gUnv syN trl i c) n S Do e t Se
Vo.4. . 1 No3 2
J n2 o u .0 8
小儿 肺炎支原体 感染 5 2例 临床 分 析
卜 明 春
( 大同市第三人 民 医院儿科, 山西大 同 070 ) 30 8
摘 要 : 目的 探 讨 小儿肺 炎支原体感 染的诊 断与治疗 . 法 收集 大 同市第三人 民 医院儿科 20 方 0 6年 6月一 20 0 7年 1 2月小儿肺 炎支原体 感染 5 2例的 临床 资料进 行分析.2 均做血 、 、 5例 尿 大便 常规 , 血清 MP I M检 测及胸 —G 部 x线照 片检 查 ; 予以红 霉素 1m 一 0 g( g d , 脉 滴注 , 日 1次 , 5 g 3 m /k ・ )静 每 连用 1 — 1 , 用 阿奇 霉素 1m / g d , 4 2d或 0 g( ・) k 每 日 1次 , 用 7 1d 症状控 制后 使 用阿 奇霉 素 口服 序贯 疗 法 , 阿奇 霉素 1mg( g d 口服 , 日 1次 , 用 连 —0 ; 即 0 /k ・ ) 每 连
收 稿 日期 : 0 8 0 — 7 20 — 3 0
支气管炎 8 , 例 支气管肺炎 1 例 , 4 出人 院符合d J ,L 肺炎支原体感染诊断的 3 例 , 0 符合率为 5 %. 8 16 治 疗 方 法 .
作者简介:卜 n 15 ) ,辽宁锦州人 ,副教授 ,主任 医师 , 究方 向:呼 吸系统疾病 春  ̄(9 7一 ,女 研
以上 3 例 , 8 其中 1 例静滴头孢菌素类及青霉素 5 8 — 7, d 效果不 明显改为红霉素或阿奇霉素序贯治疗后,
症 状 明显 改 善 . 13 肺 部 线 检 查 . 3 6例表 现 为 点 片 状 阴影 , 肺 纹 理增 多 伴 肺 8例 门影 增 大 , 显示 大 片 暗影 , 胸 腔 积液 . 6例 2例
胞 壁 。MP主 要 经 呼 吸道 传 染 ,可 经 血 行 播 散 至 全
(5 。 6 %)发病 季 节 : 、 季 占 4 % , 、 季 占 6 %. 春 夏 0 秋 冬 0
12 临床 表 现 .
临床表现 均有咳嗽 , 发热 4 8例 (2 , 息 2 9 %)喘 2 例 (2 , 闷 6例 (2 . 肺 部体 征 多不 明 显 , 部 4 %)胸 1%) 肺 有 湿 哕音 4 6例 (8 , 鸣 音 2 8 %)喘 4例 ( %) 程 1 4 . 6 病 周
身各 器 官组 织 , 年散 发 , 种 多样 ,对 各 脏 器 的 常 病
损害 已越来越受 到医生的关注. 近年来肺炎支原 体肺 炎 ( yol m l nu oi nu oi, P ) M cpa a P em n eP em n M P s a a 的发病率明显增加 , 发病年龄提前 , 肺炎支原体 已
体感 染诊 断者 3 0例 , 合率 为 5 %; 符 8 治愈 5 例 . 1 结论 对 于疑似 患者 及使 用青 霉素类或 头孢 类抗 生素无 效者 , 及 时行肺 炎支原体 感染检 查; 霉素、 红 阿奇霉素疗效好 。
14 实 验 室检 查 .
血常 规 : 白细 胞 总数 小 于 1.x0/ 9例 , 00 19 19 1 L 中性粒 细 胞 均 高 于 正 常 , 白 占
细胞总数 的 6 %一 0 2 例血 清 M —g 5 8 %;0 PI M和血 清 冷凝集试验 阳性 , 滴度为 14 8 13 . :0 — :4 15 出入 院诊 断 .
人 院诊 断 / J 肺 炎 支原 体 感 染 3 JL , 0例 ,喘 息性
其感染 的特点作初步分析.
1 资料 与方 法
11 一般 资料 . 5 例患儿 , 2 2 男 8例 , 2 女 4例 , 病 年 龄 0 3岁 发 - 1 2例 ( 3 )3 7岁 6例 ( 1 % )7 1 2 % ,- 1 . ,— 4岁 3 5 4例
关 键 词 : 儿肺 炎 小 肺 炎 支原 体 感染 临床 分 析
中图分类 号: 7 56 R 2,
文献标识码 : A
文章编 号:6 4 0 7 (0 80 — 0 5 0 1 7 — 8 42 0 )3 0 7 — 2
肺 炎支 原体 ( yol maP em na , ) 小 M cpa l nu oieMP 是 s 儿 呼 吸道 感染 中较 常见 的病 原 体 , 它是 介 于细 菌 和 病 毒 之 间 的一 种 微 生 物 , 有 D A 和 R A,无 细 含 N N
成 为/ J 呼 吸道 感 染 的重 要 致病 原 之 一 . P临床 J L , MP 表 现 以肺 部 炎 症 为 主 , 肺 外 表 现 较 多 , 涉 及 许 且 可 多系统 , 引起 多 系统 肺 外 并 发 症 , 程 长 、 情 重 , 病 病 可 引起 多器 官 功 能 障碍 综 合征 ( D ) MO S 或多 器 官 功 能衰 竭 ( F , 至死 亡 , 引起 广 泛关 注 . 收 集 MO )甚 已 现 大 同市 第 三 人 民 医 院儿 科 20 06年 6月 一2 0 0 7年 1 2月肺 炎 支原 体 IM 抗 体 阳性 患儿 的临床 资 料 , g 对
维普资讯
第 2 卷第 3 4 期
20 0 8年 6月
山西大同大学学 报( 自然科学版) Ju a o hn i a n i ri (aua c ne or l f ax t gUnv syN trl i c) n S Do e t Se
Vo.4. . 1 No3 2
J n2 o u .0 8
小儿 肺炎支原体 感染 5 2例 临床 分 析
卜 明 春
( 大同市第三人 民 医院儿科, 山西大 同 070 ) 30 8
摘 要 : 目的 探 讨 小儿肺 炎支原体感 染的诊 断与治疗 . 法 收集 大 同市第三人 民 医院儿科 20 方 0 6年 6月一 20 0 7年 1 2月小儿肺 炎支原体 感染 5 2例的 临床 资料进 行分析.2 均做血 、 、 5例 尿 大便 常规 , 血清 MP I M检 测及胸 —G 部 x线照 片检 查 ; 予以红 霉素 1m 一 0 g( g d , 脉 滴注 , 日 1次 , 5 g 3 m /k ・ )静 每 连用 1 — 1 , 用 阿奇 霉素 1m / g d , 4 2d或 0 g( ・) k 每 日 1次 , 用 7 1d 症状控 制后 使 用阿 奇霉 素 口服 序贯 疗 法 , 阿奇 霉素 1mg( g d 口服 , 日 1次 , 用 连 —0 ; 即 0 /k ・ ) 每 连
收 稿 日期 : 0 8 0 — 7 20 — 3 0
支气管炎 8 , 例 支气管肺炎 1 例 , 4 出人 院符合d J ,L 肺炎支原体感染诊断的 3 例 , 0 符合率为 5 %. 8 16 治 疗 方 法 .
作者简介:卜 n 15 ) ,辽宁锦州人 ,副教授 ,主任 医师 , 究方 向:呼 吸系统疾病 春  ̄(9 7一 ,女 研
以上 3 例 , 8 其中 1 例静滴头孢菌素类及青霉素 5 8 — 7, d 效果不 明显改为红霉素或阿奇霉素序贯治疗后,
症 状 明显 改 善 . 13 肺 部 线 检 查 . 3 6例表 现 为 点 片 状 阴影 , 肺 纹 理增 多 伴 肺 8例 门影 增 大 , 显示 大 片 暗影 , 胸 腔 积液 . 6例 2例
胞 壁 。MP主 要 经 呼 吸道 传 染 ,可 经 血 行 播 散 至 全
(5 。 6 %)发病 季 节 : 、 季 占 4 % , 、 季 占 6 %. 春 夏 0 秋 冬 0
12 临床 表 现 .
临床表现 均有咳嗽 , 发热 4 8例 (2 , 息 2 9 %)喘 2 例 (2 , 闷 6例 (2 . 肺 部体 征 多不 明 显 , 部 4 %)胸 1%) 肺 有 湿 哕音 4 6例 (8 , 鸣 音 2 8 %)喘 4例 ( %) 程 1 4 . 6 病 周
身各 器 官组 织 , 年散 发 , 种 多样 ,对 各 脏 器 的 常 病
损害 已越来越受 到医生的关注. 近年来肺炎支原 体肺 炎 ( yol m l nu oi nu oi, P ) M cpa a P em n eP em n M P s a a 的发病率明显增加 , 发病年龄提前 , 肺炎支原体 已