子宫不全纵隔如何进行治疗
宫腔镜电切治疗子宫纵隔病例分析
宫腔镜电切治疗子宫纵隔病例分析康杰;曹珊珊【摘要】目的观察电视官腔镜电切术在子宫纵隔诊断和治疗的临床应用效果.方法对37例子宫纵隔患者采用官腔镜电切术进行诊治.结果 37例子宫纵隔中.4例为完全性子宫纵隔,33例为不完全性子官纵隔.37例均在腹腔镜及(或)B超监视下完成官腔镜子宫纵隔电切术,术中无并发症发生,术后阴道排液不多,排液时间1～3周,平均住院6天.术后随访,23例妊娠,其中12例足月妊娠分娩,3例早孕、1例中孕、2例晚孕,5例自然流产;6例原发不孕;8例无生育要求避孕.结论 B超或腹腔镜监护下官腔镜电切术治疗子宫纵隔,术后宫内放置IUD3个月并应用人工周期3个月是目前治疗子宫纵隔的较为理想的方法.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2008(029)010【总页数】3页(P827-829)【关键词】子宫纵隔;官腔镜;电切治疗;超声;外科手术【作者】康杰;曹珊珊【作者单位】泰安市岱岳区妇幼保健院,山东,泰安,271000;泰安市岱岳区妇幼保健院,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R711.1子宫纵隔的形成是由于胚胎发育时，两侧副中肾管汇合后纵隔未被吸收而形成，可分为完全性及不完全性纵隔，是常见的子宫畸形之一。
子宫纵隔是导致不孕或习惯性流产的常见原因[1]，传统的治疗方法包括经阴道切开或开腹手术治疗[2]，但有纵隔组织切除不完全，术后并发症多，术后短时间内不能妊娠等缺点。
作者应用宫腔镜电切术治疗子宫纵隔37例，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年7月～2008年7月，我院宫腔镜检查发现子宫纵隔37例行宫腔镜电切术治疗。
按Buttram分类[3]，子宫不全纵隔33例，子宫完全纵隔4例。
年龄24～37岁，平均(29.23±3.61)岁。
原发不孕10例(27.03%)，继发不孕6例(16.22%)，27例患者有78次妊娠史(人流或药流27次)，妊娠率72.97%，其中19例发生自然流产(1～7次)或早产， 6例流产≥3次，总自然流产46次，自然流产率90.20%，早产1次(胎儿死亡)，足月产3例共4次(1胎死亡)，足月活产率5.88%。
不全纵隔子宫怀孕如何进行处理
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不全纵隔子宫怀孕如何进行处理
导语：生育是女性神圣的权利，但是由于不少女性的子宫出现了异常的情况，导致在怀孕之后，产生了不少的影响，其中比较典型的就是子宫纵隔，主要是
生育是女性神圣的权利，但是由于不少女性的子宫出现了异常的情况，导致在怀孕之后，产生了不少的影响，其中比较典型的就是子宫纵隔，主要是在子宫发育的过程中，腔化不全造成的。
子宫纵隔的女性在怀孕之后，是需要及时采取正确的措施进行解决的。
那么，不全纵隔子宫怀孕如何进行处理？下面来详细了解一下吧。
子宫纵隔是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。
通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。
(1)孕期处理子宫纵隔妊娠流产与早产率高，应加强监护，严格观察有无宫颈功能不全，如有无痛性宫颈展平或开大，应行宫颈环扎术。
孕期检查胎盘附着部位，早期发现前置胎盘。
(2)分娩期子宫纵隔可阴道分娩，如有继发宫缩无力、第二产程延长，应做阴道检查，是否有阴道纵隔，子宫纵隔达宫外口，阻碍产程进展后分娩。
产式或胎位不正时，按孕妇年龄、产次、骨盆及胎儿大小，决定分娩方式。
但对高龄初产妇，不良妊娠史，胎位不正等，可酌情放宽剖宫产指征。
开腹后，发现宫体有纵行凹陷，最好做子宫下段纵切口，可将纵隔一并切除。
上面就是对不全纵隔子宫怀孕如何进行处理的介绍，希望对女性的认识有帮助。
不全纵隔子宫怀孕属于异常的情况，在诊断出这种病变的时候，要及时的跟医生进行沟通，了解清楚自己的病情，然后采取
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宫腔镜电切术治疗子宫不全纵隔180例
８０％ ｌ。 】
，
其各 系统 ， 设定 电切 、 电凝 功率为 ８ 将 宫腔 镜前端 置入 宫 ０ ｗ，
腔， 电视屏幕上 观察官 腔 、 子宫 纵 隔 ， 以针 状 电切环 自纵 隔 下
缘开始 ， 中 逐 渐 向 上 切 开 隔 组 织 ， 宫 底 厚 度 约 ０ ７— 居 至 ．
镜检查 了解 内膜修复 情况 ， 有无粘连 ， 同时行 取环术 。术 后 ６ 、 ｌ 、８个 月了解并详细记 录术后月经量 、 ２ｌ 子宫 内膜恢 复情 况 、 妊 娠、 流产 、 足月分娩情况 。
２ 结 果
１２ 诊断方法 ： 超声 检查 ： ． ① 特别是 阴道三维彩超是 确诊 的重 要方法 。② 宫 腔镜 检 查 ： 眼 图像 ， 猫 每侧 宫腔 可 见 一 输 卵管
周立华 郭华峰
【 要】 目的 摘
探讨宫腔镜 电切术治疗子 宫不全纵 隔 １０ 的临床 效果。方法 回顾性 分析 ２０ ８例 ０５年 １月至
１０例 患者 一次手 术成功 率为 １０ ， ８ ０ ％ 手术 时间平均 （ ８±６ ｒ ｎ １ ） ｉ， ａ
２０ ０ ９年 １ ２月于郑 州市妇 幼保健 院妇科 １０例 宫腔镜 电切术（ Ｃ Ｓ 治疗子宫不全纵隔患者的 临床 资料 ， 中不孕 ８ ＴＲ ） 其 ２ ５例 ， 自然流产史 １５例 ， 有 ２ 早产 ３ Ｏ例 。结果 术 中出血平均（ ４ ） １术 中无一例发 生并发症 ，１ ８－３ ｍ ， － ５例发 生宫腔粘连 ， 官腔粘连分 离术后宫腔形态恢复正 常， 行 未
・
７ ・ ０
中国实用医刊 ２ １ 年 ｌ ０ １ ２月第 ３ ８卷第 ２ ３期
超声诊断不完全性纵隔子宫并一侧宫腔不全流产1例
２ ３ 加强 防寒耐寒的锻炼 ．
可在每年 ５～ ９月 的缓解期进
２ Ｂ ｓ ａ ａ Ｖ， ａｉ ｊ ｎＪ 李定 刚， 庆 义 ．治疗 性锻 炼 ［ ． ｎｉ 魏 Ｍ］ ．北
京： 华夏 出版 社 ．９ ９ ４ ０ １８ ：１．
行， 先用冷水擦 头面部 ， 逐渐 扩展至 四肢 。每 次洗脸之前 ， 先用冷水刺激两侧鼻翼 ， 然后洗面部 。冷水磨擦可增 强皮 肤对寒冷的适应 力 ， 提高机 体 的耐寒 能力 ， 减少 冬季发 病
次数 。 ２４ 适 当进行体育锻炼 指 导病人在缓解 期根据心 肺功 ．
３ 邓星奇 ， 王树云 ， 罗艳 蓉 ．长期 家庭氧疗对慢 性 阻塞性 肺疾病患者生命质 量的影响 ［ ］ Ｊ ．中国康 复 医学杂志，
２ ０ ，６ ２ ：５ ０ １ １ （ ）８ ．
（ 稿 日期 ：０ ０— １ ６ 收 ２ １ ０ —１ ）
取坐 位或卧位 ， 用鼻 吸气 ， 口呼 用
气， 呼气时 Ｉ唇缩拢似吹 口哨状 ， ： １ 持续慢慢 呼气 ， 同时收缩 腹部 。呼与 吸 比为 ２ １或 ３ １ ７—８￣／ ｉ， 次 １ ： ：， ．ｍｎ 每 Ｏ一
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１ 周示枋 ．呼吸 系统疾病康 复［ ］ Ｊ ．中国康 复 医学杂志，
膜样改变 。嘱患者充盈膀胱 后再次检 查示 ： 孕囊位于 右侧
宫腔 ， 侧官腔呈蜕膜样 改变。综合数次 超声检查 ， 虑 ： 左 考
（ 收稿 日期 ：００— ｌ ０ ２ ｌ ０ 一１ ）
呈前位 ， ｑ０ ５ｃ ６７ｃ ８ １ｃ 轮廓欠清 晰 ， 大ｄ ． ｍ× ． ｍ× ． ｍ， 形态
饱满 ， 肌层回声欠 均匀， 子宫横切 面示两个 官腔回声 ， 两宫
纵隔子宫 病情说明指导书
纵隔子宫病情说明指导书一、纵隔子宫概述纵隔子宫（septate uterus）是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
可表现为反复流产、月经量过多、痛经等。
一般经过手术治疗，可在一定程度上恢复子宫正常解剖形态和功能。
英文名称：uterus septus其它名称：子宫纵隔相关中医疾病：月经不调、闭经、不孕ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：泌尿生殖系统疾病是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性发病部位：子宫常见症状：月经量过多、痛经主要病因：两侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻所致检查项目：妇科检查、超声检查、碘油造影、宫腔镜检查重要提醒：本病可导致不孕症发生率增高，因此，一旦确诊此病，需及时接受治疗。
临床分类：根据中隔末端在子宫腔内的位置不同，可分为完全纵隔子宫和不全纵隔子宫。
1、完全纵隔子宫纵隔末端到达或超过宫颈内口，外观似双宫颈。
2、不全纵隔子宫纵隔末端终止在内口以上水平。
二、纵隔子宫的发病特点三、纵隔子宫的病因病因总述：子宫的胚胎发生来源于副中肾管，在胚胎发育的5～6周，双侧副中肾管中段与尾端融合，发育形成子宫和阴道的上段。
约在胚胎发育的12周末，融合的双侧副中肾管中间的隔膜吸收、退化，形成正常的子宫腔。
在这一发育过程中，由于某种原因，使副中肾管中间的隔膜不消失或消失不完全，可形成程度不同的子宫纵隔。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、纵隔子宫的症状症状总述：子宫的胚胎发生来源于副中肾管，在胚胎发育的5～6周，双侧副中肾管中段与尾端融合，发育形成子宫和阴道的上段。
约在胚胎发育的12周末，融合的双侧副中肾管中间的隔膜吸收、退化，形成正常的子宫腔。
在这一发育过程中，由于某种原因，使副中肾管中间的隔膜不消失或消失不完全，可形成程度不同的子宫纵隔。
宫腔积脓不全子宫纵隔并发多种疾病一例
中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT 中外医疗2008NO .26CHI NA FO REI GN M EDI CAL TREATM ENT交流园地患者,70岁,住院号132249。
发现下腹部包块2个月,阴道乳白色液体16d,要求手术治疗,于2004年6月8日入院。
患糖尿病18年,肌注胰岛素5年、高血压病5年、肾功能不全2年,孕8产6,流产2次。
入院查体:体温36.8℃,脉搏98次/m i n,呼吸18次/m i n,血压155/70m m H g,睑结膜略苍白,心肺未见异常,腹略膨隆、软,下腹部触及一新生儿儿头大小包块,质地中等硬度,可活动,界清,轻压痛。
肾区叩击痛(+)。
妇科检查:阴道通畅,粘膜充血,宫颈光滑,明显萎缩,子宫大小触及不清,盆腔可触及一约新生儿儿头大小的肿物,质地中等硬,活动度可,轻触痛,阴道间歇排液,肿物随排液增多略减小。
29/5超声:子宫显示未探及,腹腔内见11.5cm ×6.6c m 均质强回声光点分布,内见分隔,分隔厚0.4cm ,肿物壁厚0.7c m ,腹腔内少量游离液体2.0cm 。
31/5腹部超声:在膀胱的后上方可探及一个12.4cm ×7.3cm ×11.2cm 的局限异常回声,轮廓尚清,边界欠规则,其内可见胶冻样点状回声,并可随外界压力变化而轻微浮动,此包块随呼吸幅度的加大而上下移动,位于子宫底部的上方似与子宫相连,同样性质包块位于子宫体及子宫颈的后方,但于肠管、膀胱无关,其内部及周边未见异常血流信号。
31/5化验:血常规白细胞22.5×109m m ol /L ,中性粒细胞16.55×109/L ,红细胞3.11×1012/L,血红蛋白83.2g/L,红细胞压积0.24,血小板746×109/L 。
血糖11.60m m ol /L,尿素氮27.45m m ol /L,肌酐360um ol /L,尿酸513m m ol /L 。
纵隔子宫怎么检查出来,有什么方法
纵隔子宫怎么检查出来，有什么方法一般检查纵膈子宫的方法是有三种的，可以利用子宫输卵管造影、彩超、宫腔镜检查来进行诊断纵膈子宫是否存在的。
如果发现有纵膈子宫，应该及早进行治疗，这样才能把伤害减到最低。
诊断方法
1、动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一;
2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确;
3、宫腔镜检查：宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型，是诊断子宫纵隔的“金标准”，区别完全性或不全性子宫纵隔，
同时可诊断宫腔其病变。
在行子宫纵隔切除术前，应常规行宫腔镜检查。
常规疗法
子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等，所以一
旦发现，应当提前治疗。
在宫腔镜手术问世前，治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织，前者手术操作困难，具有盲目性，使纵隔切除不全，效果差;经腹部手术即是在子宫底
作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。
以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。
宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗，宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织，术时无明显出血，创伤小，恢复快，术后放环，并且用人工周期防止粘连。
在腹腔镜监护下，在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪
开，子宫的横径会立刻缩短，鞍形消失，放生物防粘膜及安太专研技术生物防粘梨型支架防粘连。
经治千余例，术后造影宫腔形态恢复正常达90%以上。
再孕成功率95%以上。
全纵隔子宫是怎么回事？
全纵隔子宫是怎么回事？
在女性同胞中，存在很多疾病。
随着科学技术的发展，越来越多的疾病被发现。
其中就包括女性子宫畸形，纵隔子宫属于其中的一种类型，纵膈子宫又分不完全和完全纵膈子宫。
事实上很多女性都很关注该问题。
那纵膈子宫到底是怎么回事？对于这种疾病，我们该怎么办?
纵隔子宫是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，其占子宫发育异常的75%左右，为常见的子宫发育异常。
双侧副中肾管完全融合后，其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫两类。
纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫；纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。
纵隔在外口以上的部位可有交通。
完全纵隔子宫合并阴道纵隔，少数一侧阴道闭锁，伴泌尿系统发育不全。
临床表现：1.常有月经量过多和痛经,此系子宫收缩不良和经血排出不畅所致。
2.不孕症发生率增高。
3,人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。
4.反复自然流产,妊娠失败的发生率增加。
5.早产、胎位异常的发生率增加。
6.产程延长、产后出血的发生率增加。
7,产后易造成胎盘残留。
纵膈子宫的治疗手段有很多。
其中，就有宫腹腔镜下冷剪刀分离法、传统治疗、常规疗法及宫腔镜下冷器械和等离子电针。
纵膈子宫作为一种先天性疾病，其带来的危害是很严重的，尤其是女性不孕的问题。
这对于任何一个女性同志来说无疑是一重大的打击，所以说纵膈子宫的治疗尤为重要，就目前而言，手术治疗是最终纠正种鸽子宫的唯一方法。
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导语：子宫出现的异常情况，是让人非常担心的，毕竟是女性重要的生殖器官。
在各种子宫异常的情况中，子宫不全纵隔虽然不是很常见，但是发生的时候
子宫出现的异常情况，是让人非常担心的，毕竟是女性重要的生殖器官。
在各种子宫异常的情况中，子宫不全纵隔虽然不是很常见，但是发生的时候，给患者的健康造成了极大的影响，必须及时的采取有效的措施进行有效的治疗。
那么，子宫不全纵隔如何进行治疗？下面咱们就来详细了解一下吧。
1.宫腹腔镜下冷剪刀分离法
宫腔镜子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点，采用特殊技术，术中术后出血少，创伤小，恢复时间短，不易形成粘连。
尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫，保护了生育能力，不影响术后自然受孕。
子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法，很好的防止术后粘连的发生。
2.宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗
宫腔镜下冷器械和等离子电针切开纵隔，而不要用电切环切除纵隔，那样会导致瘢痕挛缩，无益扩大宫腔，在腹腔镜监护下做更安全和准确，术后放入生物防黏膜。
还有较大纵隔不要求一次到位，可以多次手术，切忌“矫枉过正”，那样会造成宫底瘢痕过大，反而影响受孕。
3.孕期及分娩期的处理
(1)孕期处理子宫纵隔妊娠流产与早产率高，应加强监护，严格观察有无宫颈功能不全，如有无痛性宫颈展平或开大，应行宫颈环扎术。
孕期检查胎盘附着部位，早期发现前置胎盘。
(2)分娩期子宫纵隔可阴道分娩，如有继发宫缩无力、第二产程延长，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。